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目前大部分農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的財(cái)務(wù)管理制度均不健全,內(nèi)容簡(jiǎn)單,流于形式,不具備可操作性。有的甚至沒有建立財(cái)務(wù)管理制度,財(cái)務(wù)管理靠工作經(jīng)驗(yàn),憑職業(yè)道德、良心辦事,缺乏應(yīng)有的限制、監(jiān)督和相互牽制機(jī)制。村民主理財(cái)小組有名無實(shí),財(cái)務(wù)公開欄只是個(gè)擺設(shè)或是內(nèi)容空泛。農(nóng)村財(cái)務(wù)公開一定程度上重形式、輕實(shí)效,甚至虛假公開、不敢公開等問題。
針對(duì)以上情況,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)其下轄的村組進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì),已成為常態(tài)化的發(fā)展趨勢(shì),審計(jì)的重點(diǎn)為村組財(cái)務(wù)收支、財(cái)務(wù)規(guī)范核算和相關(guān)管理制度的制定及執(zhí)行情況,通過外部審計(jì)找問題,尋對(duì)策,促規(guī)范。
二、如何開展農(nóng)村審計(jì)業(yè)務(wù)
(一)詳細(xì)審計(jì)為主,抽查審計(jì)為輔
村集體經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)收支的重點(diǎn)審計(jì)內(nèi)容主要為:貨幣資金、往來款、專項(xiàng)應(yīng)付款、集體資源資產(chǎn)及其經(jīng)營(yíng)收入、工作經(jīng)費(fèi)(招待費(fèi)、差旅費(fèi)等)、涉農(nóng)專項(xiàng)資金及村民集中反映的事項(xiàng)。依據(jù)與客戶簽訂的審計(jì)合同,特別是委托方提出的審計(jì)重點(diǎn)或?qū)徲?jì)人員認(rèn)為容易發(fā)生錯(cuò)誤或舞弊的領(lǐng)域,僅依據(jù)內(nèi)部控制進(jìn)行抽查無法達(dá)到上述的審計(jì)目的,況且村集體經(jīng)濟(jì)組織大多沒有建立完善的內(nèi)部控制體系,因此應(yīng)以詳細(xì)審計(jì)為主。
(二)會(huì)計(jì)差錯(cuò)的處理方法
財(cái)務(wù)收支審計(jì)的主要目的之一為確保會(huì)計(jì)核算真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)核算多不規(guī)范,會(huì)計(jì)科目使用較亂,會(huì)計(jì)處理差錯(cuò)較多,審計(jì)中不可能全部進(jìn)行調(diào)整,而且也沒有必要進(jìn)行調(diào)整。審計(jì)人員將會(huì)計(jì)處理差錯(cuò)影響較大的作為存在問題在審計(jì)報(bào)告中反映并提出審計(jì)建議,督促對(duì)方進(jìn)行自我完善,不作審計(jì)調(diào)整。
(三)對(duì)重要會(huì)計(jì)科目的審計(jì)方法
1.貨幣資金審計(jì)
部分村居(社區(qū))未開立銀行賬戶,資金由鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站代管,收取上級(jí)撥付的資金及資金的使用大部分通過會(huì)計(jì)個(gè)人卡進(jìn)出,會(huì)計(jì)個(gè)人卡也未進(jìn)行專卡專用,卡上的資金流水包括個(gè)人往來及單位往來,期末執(zhí)行現(xiàn)金盤點(diǎn)程序已無實(shí)際意義,或雖已開立銀行賬戶,但在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織的現(xiàn)金管理中,由于習(xí)慣性和圖方便,大量使用現(xiàn)金,小到平時(shí)的日常報(bào)銷、采購、發(fā)放補(bǔ)貼,大到村(居)民分配、資產(chǎn)購置、工程款支付等,且長(zhǎng)期不打印銀行對(duì)賬單、不核對(duì)銀行賬戶余額,審計(jì)人員對(duì)上述資金使用和管理情況在報(bào)告中披露,并提醒客戶可能存在的舞弊風(fēng)險(xiǎn),并提出相應(yīng)的建議。
2.往來款項(xiàng)的審計(jì)
往來款是所有單位的重點(diǎn)審計(jì)項(xiàng)目,很多單位將收入和支出通過往來款核算,村集體經(jīng)濟(jì)組織也不例外,有的甚至收回款項(xiàng)后不入賬,導(dǎo)致應(yīng)收款長(zhǎng)期掛賬。在農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)核算中,大部分往來款不設(shè)置明細(xì)賬核算,部分往來款未掛往來科目而直接做收入支出處理,無法進(jìn)行賬務(wù)核對(duì)。審計(jì)時(shí),與村居相關(guān)人員逐筆核對(duì)往來內(nèi)容、形成時(shí)間,了解往來性質(zhì);同時(shí)在獲取委托人同意的基礎(chǔ)上,對(duì)往來款項(xiàng)進(jìn)行函證。對(duì)有專項(xiàng)用途的資金,檢查上級(jí)撥付情況及單位發(fā)放情況,對(duì)發(fā)放清單進(jìn)行詳查,檢查是否存在代領(lǐng)、冒領(lǐng)及未領(lǐng)依然有現(xiàn)金支出的情況,這類問題具有隱蔽性,但做假就難以成真,要尋找蛛絲馬跡,再通過訪談、調(diào)查的形式發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題支出。
3.集體資產(chǎn)資源審計(jì)
在村集體經(jīng)濟(jì)組織審計(jì)工作中,能夠提供完整的集體資產(chǎn)、土地租賃或流轉(zhuǎn)合同的村組極少,原因是有的沒有簽訂合同;有的雖然簽訂了合同,由于保管不善造成遺失或人為毀滅;有的故意不提供給審計(jì)人員。審計(jì)過程中,應(yīng)實(shí)地對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查和走訪,查清被審計(jì)單位賬內(nèi)賬外資產(chǎn),核清經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)自用、出租情況,與賬面資產(chǎn)出租收入臺(tái)賬進(jìn)行核對(duì),防止資產(chǎn)、收入不入賬、資產(chǎn)不實(shí)的情況。對(duì)沒有建立資產(chǎn)臺(tái)賬的村組按照實(shí)際盤點(diǎn)數(shù)建立資產(chǎn)明細(xì)清單,并在報(bào)告里對(duì)事項(xiàng)進(jìn)行披露,審計(jì)建議對(duì)方及時(shí)進(jìn)行資產(chǎn)清查,保持賬實(shí)一致。
4.收支審計(jì)
檢查收入來源是否合法,是否及時(shí)、足額、真實(shí)列報(bào);有無坐收坐支,是否存在通過虛增債權(quán)的手段來虛增收入等;有無向農(nóng)民亂收費(fèi)、亂集資、亂攤派;有無隱瞞收入或私設(shè)“小金庫”。檢查支出是否合規(guī)、合法,有無超預(yù)算、超標(biāo)準(zhǔn)支出的情況;有無擠占挪用專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),有無利用虛開發(fā)票等手段套取集體資金問題。對(duì)干部工資、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金、加班費(fèi)的發(fā)放是否合理、是否有相關(guān)文件、考核記錄;發(fā)票是否為有效票據(jù),發(fā)票抬頭與單位名稱是否一致,是否存在其他單位支出在社區(qū)、村組走賬情況,均應(yīng)作為關(guān)注的重點(diǎn)。
(四)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的舞弊及處理方法
村集體經(jīng)濟(jì)組織審計(jì)以詳細(xì)審計(jì)為主,抽查審計(jì)為輔,對(duì)容易虛列的經(jīng)費(fèi)支出、上級(jí)發(fā)放的青苗費(fèi)補(bǔ)償?shù)确矫孀鳛闄z點(diǎn),審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的舞弊問題及審計(jì)處理如下:在某社區(qū)審計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn),社區(qū)未在銀行開立賬戶,上級(jí)主管部門撥付青苗補(bǔ)償費(fèi)時(shí),款項(xiàng)直接打到社區(qū)財(cái)務(wù)人員個(gè)人卡上,由財(cái)務(wù)人員再發(fā)放給村民,審計(jì)人員檢查了青苗費(fèi)的補(bǔ)償清單,存在某村民領(lǐng)取青苗補(bǔ)償費(fèi)時(shí)的指印為剪切后粘貼上去,存在冒領(lǐng)青苗費(fèi)的可能,審計(jì)人員將檢查事項(xiàng)向委托方匯報(bào)后,委托方成立檢查小組,對(duì)此批青苗費(fèi)的發(fā)放進(jìn)行專項(xiàng)檢查。在某村審計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn),2013年7月,賬面支付村新大道土地補(bǔ)償款137,088.00元,后附的補(bǔ)償明細(xì)表中有兌現(xiàn)村民孫某某7,296.00元(補(bǔ)償面積0.38畝),款項(xiàng)領(lǐng)取人為村書記李某某,該筆款項(xiàng)明顯為后加到補(bǔ)償明細(xì)表中,經(jīng)審計(jì)人員與相關(guān)人員談話后得知:實(shí)際無該補(bǔ)償事項(xiàng),村干部以造表形式領(lǐng)取現(xiàn)金以作集體相關(guān)用支。委托方與該書記進(jìn)行了談話,對(duì)方已把冒領(lǐng)的費(fèi)用退回。
關(guān)鍵詞:“金包銀”工程;概況;存在問題;對(duì)策
中圖分類號(hào):F327 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào): 1674-0432(2014)-04-20-2
近年來,在相關(guān)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和各部門齊心協(xié)力,工程建設(shè)已取得了可喜的進(jìn)展,一大批“金包銀”項(xiàng)目陸續(xù)建成投入使用,“金邊”項(xiàng)目的股份配售及招租工作也隨即開展。
1 “金包銀”工程運(yùn)作概況
1.1 工程建設(shè)情況
翔安區(qū)的馬巷鎮(zhèn)鄭坂社區(qū)、西坂社區(qū);同安區(qū)的新民鎮(zhèn)梧侶、后宅、禾山、西塘、四口圳5個(gè)行政村(居)和祥平街道西湖、西洪塘2個(gè)社區(qū)被納入“金包銀”工程建設(shè)范圍。由于各村(社區(qū))的村情不同,村規(guī)民約、歷史條件的差異,金邊項(xiàng)目主要采取兩種模式投建。一是由區(qū)政府委托代建單位統(tǒng)一融資、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè),建成并經(jīng)審計(jì)核算后,由村籌資按成本價(jià)格向政府回購實(shí)行股份配售,每個(gè)符合入股條件的村民按人均30平方米配售。馬巷鎮(zhèn)鄭坂社區(qū)、西坂社區(qū),新民鎮(zhèn)的烏涂、西塘、后宅和祥平的西湖、西洪塘實(shí)行這種模式;二是由村集體籌資自建。由村民代表會(huì)議表決通過征地補(bǔ)償款按30%發(fā)放給村民,70%留在村集體統(tǒng)籌自建金邊項(xiàng)目,統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理,股份化配售量化到村民。如新民鎮(zhèn)的梧侶村實(shí)行這種模式投建金邊工程。翔安區(qū)“金包銀”工程總建筑面積13.38平方米,同安區(qū)“金邊”工程總建筑面積59.89萬平方米。建設(shè)底層為商業(yè)店面,2~6層為公寓的金邊。
1.2 項(xiàng)目招租情況
已建成交付使用的72幢29.02萬平方米金邊公寓已出租34幢21.38萬平方米,其中店面3.67萬平方米、公寓14.69萬平方米。公寓租金每平方米每月8~11元。店面大部分采用公開投標(biāo),有的由村民代表會(huì)議確定出租價(jià)格,最高每平方米每月60元,最低每平方米每月20元,平均價(jià)格每平方米每月40元左右。
1.3 股權(quán)配售情況
根據(jù)“均等、自愿、限股、互惠”的原則, 對(duì)已交付使用并基本完成出租的金邊,按照區(qū)金邊項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)管理指導(dǎo)意見的要求,指導(dǎo)鎮(zhèn)村制定并通過金邊股份化配售及經(jīng)營(yíng)管理辦法,發(fā)動(dòng)村民參與討論,召開村民會(huì)議或戶主會(huì)審議通過,明確界定村民入股金邊項(xiàng)目的資格條件和審核程序,確保股份量化配售體現(xiàn)公開、公平、公正。嚴(yán)格按人均30平方米的標(biāo)準(zhǔn)配售,對(duì)村民認(rèn)購股權(quán)后尚有剩余的“金邊”面積,規(guī)定由村組集體出資購買股份,以增加村集體收入。新民鎮(zhèn)已完成股份配售工作的后宅村前埔(500名村民入股)及橄欖樹(535名村民入股)兩個(gè)金邊項(xiàng)目、西塘村溝乾(218名村民入股)金邊項(xiàng)目、梧侶村(3006名村民入股)金邊項(xiàng)目、祥平街道的西湖村珠厝(254名村民入股)金邊項(xiàng)目均已完成股份配售工作。
1.4 項(xiàng)目運(yùn)行管理情況
金邊項(xiàng)目由各村(社區(qū))進(jìn)行統(tǒng)一股權(quán)管理、統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理、統(tǒng)一物業(yè)管理。金邊管理理事會(huì)根據(jù)章程規(guī)定對(duì)“金邊”公寓實(shí)施經(jīng)營(yíng),僅限于出租,不從事其他風(fēng)險(xiǎn)性投資或抵押。村民的股權(quán)不能轉(zhuǎn)讓,可以繼承。在廣泛征求村民意見的基礎(chǔ)上,根據(jù)各自的實(shí)際,探索三種經(jīng)營(yíng)管理模式。一是由入股村民每50名民主推選一名股東代表,組成金邊管理理事會(huì),按“一事一議”的原則民主化自我管理,負(fù)責(zé)金邊的經(jīng)營(yíng)管理和收益分配。二由是村成立股份化公司,實(shí)行公司化運(yùn)作。如由村集體成立置業(yè)有限公司,統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理全村已建成的金邊項(xiàng)目。三是成立物業(yè)管理公司(掛在區(qū)政府下屬國(guó)有公司)統(tǒng)一管理對(duì)外出租,出租收入作為“金邊”社區(qū)股民的醫(yī)保等公共受益支出(按人均30平方米的標(biāo)準(zhǔn)股權(quán)確認(rèn))。
1.5 監(jiān)督機(jī)制建設(shè)情況
根據(jù)《福建省農(nóng)村集體財(cái)務(wù)管理?xiàng)l例》等涉及農(nóng)村集體資產(chǎn)管理的規(guī)章制度,建立健全公開透明的股權(quán)管理和財(cái)務(wù)管理制度。金邊項(xiàng)目收支情況納入村級(jí)管理,鎮(zhèn)農(nóng)村會(huì)計(jì)服務(wù)站設(shè)立專戶,由所在村組的會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)日常財(cái)務(wù)核算。每季度初將上一季度的金邊項(xiàng)目開支情況在村公開欄進(jìn)行張榜公布,接受村民監(jiān)督,消除群眾疑慮,提高“金邊”項(xiàng)目運(yùn)作的透明度。
2 存在的主要問題
經(jīng)過實(shí)踐,“金包銀”工程建設(shè)管理雖取得一定成效,但也存在不少問題。主要有以下幾個(gè)方面:
2.1 部分金邊項(xiàng)目的股權(quán)配售工作難以開展
馬巷鎮(zhèn)鄭坂社區(qū)和祥平街道西湖社區(qū)已竣工交付使用的山坪金邊公寓20幢8.23萬平方米,由于涉及村民小組多、各小組財(cái)力不同的原因,村民入股資格的界定、信用社的貸款回購、共有金邊公寓產(chǎn)權(quán)的劃分等工作的開展存在一定難度。
2.2 已建成交付使用的金邊公寓出租率低、退租率高
一方面,金邊公寓出租比例不大,主要受四個(gè)因素的影響:一是工業(yè)區(qū)內(nèi)已開工投產(chǎn)企業(yè)不多,企業(yè)招工難;二是工業(yè)區(qū)內(nèi)各村(社區(qū))實(shí)行舊村改造新村建設(shè),村民房屋大量翻建,可供出租的房屋急劇增加;三是租住私房費(fèi)用低,具有免交物業(yè)管理費(fèi)或衛(wèi)生費(fèi)、有線電視收視費(fèi)、水費(fèi)等優(yōu)勢(shì);四是大部分金邊建設(shè)底層為沿街店面,2~6層為公寓,沒有停車場(chǎng)所,外來員工的車輛無處停放。另一方面,部分已出租的金邊公寓由于入住人員少,消防安全未達(dá)標(biāo)等原因,面臨退租困境。如:蒙發(fā)利電子有限公司包租后宅前埔兩幢金邊公寓,因人員少,不到半年就退租一幢;某物業(yè)公司包租西塘溝乾3幢金邊公寓9951平方米,經(jīng)營(yíng)一年后因虧損數(shù)十萬元,強(qiáng)烈要求解除租賃合同;使麥爾服飾有限公司承租西湖珠厝第二幢金邊公寓,因消防安全未達(dá)標(biāo)而提前中止承租合同。
2.3 金邊工程的日常經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范
首先,金邊工程的經(jīng)營(yíng)管理者專業(yè)素質(zhì)偏低。目前,不論是以成立金邊管理理事會(huì)或股份化公司的模式進(jìn)行金邊經(jīng)營(yíng)管理,其經(jīng)營(yíng)管理職務(wù)大多由原村組干部擔(dān)任,對(duì)金邊項(xiàng)目實(shí)行公司化運(yùn)作,缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)。其次,金邊項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理尚有欠缺。一是金邊財(cái)務(wù)管理模式與公司財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理有一定的差距。實(shí)行公司化運(yùn)作的金邊項(xiàng)目,其財(cái)務(wù)收支管理仍延續(xù)原有村組財(cái)務(wù)管理模式,由鎮(zhèn)會(huì)計(jì)統(tǒng)一核算。二是金邊公寓租金不能按時(shí)足額收繳。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前新民鎮(zhèn)應(yīng)收未收的金邊租金達(dá)291萬元。三是檔案管理存在保全隱患。出租合同等金邊工程的重要原始資料由居委會(huì)或小組管理保存,可能因居(組)換屆選舉而遺失。最后,金邊公寓物業(yè)管理不夠完善。主要體現(xiàn)在:一是所有金邊公寓水、電均沒有抄表到戶。二是金邊公寓大部分近鄰村莊沿街而建,無法實(shí)行封閉式管理。沿街金邊公寓由于結(jié)構(gòu)原因,第二層公寓存在安全消防隱患。三是村組對(duì)金邊管理大多只停留在垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)和公共場(chǎng)所的清掃等簡(jiǎn)單的管理,還缺乏規(guī)范配套的管理服務(wù)。
2.4 “銀里”改造中,村莊環(huán)境衛(wèi)生整治不夠到位
部分市級(jí)舊村改造新村建設(shè)試點(diǎn)村、重點(diǎn)村,由于安置地未落實(shí)、整治經(jīng)費(fèi)不足、群眾衛(wèi)生意識(shí)差、保潔人員責(zé)任心不強(qiáng)等原因,銀里項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展緩慢、環(huán)境整治普遍不到位。
2.5 城鄉(xiāng)一體化機(jī)制有待進(jìn)一步健全
目前相關(guān)區(qū)規(guī)定男滿45周歲、女滿40周歲的大齡失地農(nóng)民才可參加城鎮(zhèn)居民社保。土地被征用之后,失去土地的農(nóng)民并沒有完全納入城市居民的范疇,他們現(xiàn)在處于游離于傳統(tǒng)農(nóng)民和現(xiàn)代市民之間的邊緣狀態(tài)。
2.6 失地農(nóng)民的轉(zhuǎn)移就業(yè)安置總體上處于城市化初級(jí)階段
一些企業(yè)用工工資低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、工作環(huán)境較差,甚至超限加班加點(diǎn)等侵權(quán)現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生,對(duì)失地農(nóng)民沒有太大的吸引力;從失地農(nóng)民自身?xiàng)l件來看,存在文化程度、勞動(dòng)技能比較低的缺陷,一些年輕人缺乏吃苦耐勞精神等實(shí)際情況。同時(shí)失地農(nóng)民對(duì)工作待遇、工作環(huán)境等普遍懷有較高期望,一些已經(jīng)招收了當(dāng)?shù)貑T工的企業(yè),發(fā)現(xiàn)總留不住人。
3 措施及建議
3.1 加大力度開展金邊項(xiàng)目的股權(quán)配售工作
針對(duì)部分金邊公寓的村民入股資格界定難、信用社貸款回購難、共有金邊公寓產(chǎn)權(quán)劃分難,建議相關(guān)社區(qū)在鎮(zhèn)(街)指導(dǎo)下,在市政府《關(guān)于實(shí)施“金包銀“工程建設(shè)補(bǔ)充指導(dǎo)意見》的基礎(chǔ)上,在不違反“民主、公平、公正、合理、合法、透明原則”的前提下,根據(jù)涉及村民小組的實(shí)際情況,制定具體可行的身份確認(rèn)及金邊股權(quán)量化方案,經(jīng)涉及居民會(huì)議表決通過,并進(jìn)行張榜公示,接受監(jiān)督,確保股份量化配售的公開、公平、公正。
3.2 進(jìn)一步招商引資,力促企業(yè)入駐工業(yè)集中區(qū)
金邊公寓出租率不高的根本原因在于工業(yè)區(qū)內(nèi)開工投產(chǎn)的企業(yè)不多,外來員工稀缺??刹扇∫韵聝身?xiàng)措施促進(jìn)企業(yè)入駐工業(yè)集中區(qū)投產(chǎn):一方面,制定優(yōu)惠政策,實(shí)施高額獎(jiǎng)勵(lì)。一是收費(fèi)返還政策。凡在工業(yè)區(qū)內(nèi)投資創(chuàng)辦企業(yè),固定資產(chǎn)投資在500萬元以上項(xiàng)目,除國(guó)家規(guī)定上繳費(fèi)用外,區(qū)內(nèi)收費(fèi)一律免除或先征后返;二是稅收政策。新辦加工型、競(jìng)爭(zhēng)型、高成長(zhǎng)型企業(yè)投產(chǎn)后,企業(yè)所得稅在享受國(guó)家規(guī)定的“三免兩減”優(yōu)惠政策基礎(chǔ)上,根據(jù)企業(yè)投資規(guī)模和財(cái)政貢獻(xiàn)額度,市、區(qū)給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策;三是貼息政策。新上固定資產(chǎn)投資500萬元以上項(xiàng)目,當(dāng)年建成,當(dāng)年投產(chǎn),自籌資金達(dá)到60%以上的,投產(chǎn)后貸款部分可享受區(qū)政府規(guī)定的一年期貼息政策;四是實(shí)行重獎(jiǎng)。引進(jìn)區(qū)外資金新上項(xiàng)目建成投產(chǎn)后,區(qū)政府按固定資產(chǎn)投資額1%一次性獎(jiǎng)勵(lì)引資單位或引資人。另一方面,優(yōu)化招商引資環(huán)境。重點(diǎn)要加強(qiáng)與客商的交往,與客商誠交朋友。經(jīng)常性地召開聯(lián)席會(huì)議,傾聽客商的意見。各部門主要領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)一個(gè)客商投資企業(yè),切實(shí)幫助客商解決“貸款難、招工難、協(xié)調(diào)關(guān)系難”的“三難”問題。同時(shí),要搞好招商引資跟蹤服務(wù)工作,解決客商生活、工作上的實(shí)際困難,做到有求必應(yīng)、有問必答、有難必解,確??蜕汤鏌o小事,再就是要切實(shí)維護(hù)好客商的合法權(quán)益,嚴(yán)禁對(duì)客商亂檢查、亂攤派,真正樹立“親商、安商、幫商、富商”的良好氛圍。
3.3 建立健全制度,規(guī)范金邊項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)管理
制定出臺(tái)金邊項(xiàng)目資金、物業(yè)等一系列切實(shí)可行的管理辦法,從四個(gè)方面規(guī)范金邊經(jīng)營(yíng)管理:一是開展對(duì)金邊項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)管理者的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高金邊管理層的專業(yè)素養(yǎng)。有條件的,可向社會(huì)公開招聘有經(jīng)驗(yàn)的管理人才進(jìn)行金邊項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)管理。二是加強(qiáng)金邊項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理。在新的管理辦法出臺(tái)前,金邊項(xiàng)目的財(cái)務(wù)收支、租金的收取參照《廈門市村集體資金管理辦法》執(zhí)行,由鎮(zhèn)(街)農(nóng)村會(huì)計(jì)服務(wù)站指定專人進(jìn)行財(cái)務(wù)核算,必要時(shí),加強(qiáng)配備農(nóng)村會(huì)計(jì)服務(wù)站人員。各級(jí)業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這部分資產(chǎn)管理的監(jiān)督和指導(dǎo)。三是完善金邊公寓的配套設(shè)施。如因地制宜設(shè)置一些停車場(chǎng)所;全面排查金邊公寓存在的安全隱患,在不影響消防安全的前提下,設(shè)立安全門窗或防護(hù)網(wǎng)。有條件的可實(shí)行封閉式管理、安裝監(jiān)控設(shè)備或聘請(qǐng)保安管理。四是加強(qiáng)和完善金邊公寓的物業(yè)管理,提高服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合各社區(qū)實(shí)際成立金邊公寓物業(yè)管理隊(duì)伍或公司,也可聘請(qǐng)專業(yè)的物業(yè)公司入駐管理。
3.4 加快舊村改造新村建設(shè)步伐,實(shí)現(xiàn)“銀里”全面改造
一是對(duì)市區(qū)下達(dá)確定的建設(shè)項(xiàng)目,要加快進(jìn)度,保質(zhì)保量按時(shí)完成建設(shè)任務(wù),對(duì)沒有安置地導(dǎo)致無法實(shí)施道路拆遷的村(社區(qū)),建議區(qū)相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)調(diào),在不影響工業(yè)區(qū)建設(shè)的前提下,從區(qū)已征部分地塊返征作為安置地;二是對(duì)工業(yè)區(qū)內(nèi)的村(社區(qū)),雖大部分實(shí)施了舊村改造新村建設(shè),但許多配套設(shè)施尚不完善,建議市區(qū)各級(jí)還要加大支持力度,尤其是環(huán)境整治的投入;三是根據(jù)各村(社區(qū))實(shí)際需要,充實(shí)配備衛(wèi)生保潔人員和設(shè)施,完善環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制,營(yíng)造文明整潔和諧的社會(huì)環(huán)境。
3.5 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,建立健全和完善城鄉(xiāng)一體化的社區(qū)管理體制
針對(duì)當(dāng)前被征地村“村改居”之后,居民的“農(nóng)民意識(shí)”仍然根深蒂固這種現(xiàn)狀,必須要加快“村改居”的各項(xiàng)后續(xù)工作,切實(shí)轉(zhuǎn)變他們的這種觀念。進(jìn)一步健全和完善被征地農(nóng)民社會(huì)保障制度,從根本上解決被征地農(nóng)民的生產(chǎn)生活保障問題。加強(qiáng)對(duì)“村改居”社區(qū)基本設(shè)施建設(shè)的財(cái)政資金投入,由財(cái)政承擔(dān)“村改居”社區(qū)運(yùn)作所需經(jīng)費(fèi),將“村改居”社區(qū)完全納入城市社區(qū)管理體制。
我縣國(guó)有糧食企業(yè)改革工作,在縣委政府的統(tǒng)一部署安排下,于2003年7月進(jìn)行,到2005年12月已完成了全部工作。256名在職職工在領(lǐng)取了安置補(bǔ)償后,終止了國(guó)有職工身份,為113名退休職工全部繳納了養(yǎng)老統(tǒng)籌,退休職工移交社區(qū)管理,由社保局每月按時(shí)發(fā)放退休養(yǎng)老金。全縣21戶糧食企業(yè)的注銷手續(xù)全部完成,實(shí)現(xiàn)了“兩終止、一退出”的改革目標(biāo)。
根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步深化糧食流通體制改革的意見》(國(guó)發(fā)[2004]
17號(hào))的精神,新組建了××縣糧油購銷儲(chǔ)備有限公司,負(fù)責(zé)縣級(jí)儲(chǔ)備糧的購銷儲(chǔ)存等工作,從原下崗職工中聘任了三人進(jìn)公司工作,公司成立了董事會(huì),董事長(zhǎng)由糧食局副局長(zhǎng)兼任。
一、企業(yè)改革時(shí)國(guó)有糧食購銷企業(yè)政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬的問題。
我縣21戶國(guó)有糧食企業(yè)改制時(shí)經(jīng)審計(jì)認(rèn)定的政策性糧食財(cái)務(wù)總掛賬2713.1萬元。其中占用農(nóng)發(fā)行貸款2519.9萬元,占用企業(yè)自有資金193.2萬元。
在2519.9萬元的農(nóng)發(fā)行貸款,中央財(cái)政承擔(dān)531萬元貸款產(chǎn)生利息的50%,省、縣各負(fù)擔(dān)531萬元貸款產(chǎn)生的利息的25%。下余1988.9萬元農(nóng)發(fā)行貸款產(chǎn)生的利息全部由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。
縣財(cái)政實(shí)際承擔(dān)的農(nóng)發(fā)行貸款總額為2121.63萬元,按年利率6.72‰計(jì)算,縣財(cái)政每年需支付政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬利息142.57萬元。
我縣糧食風(fēng)險(xiǎn)基金規(guī)模為每年80萬元,全部用來支付政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬利息都還有很大缺口,而我縣財(cái)政又非常困難,建議上級(jí)將我縣糧食風(fēng)險(xiǎn)基金規(guī)模再增加100萬元。
政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬193.2萬元,長(zhǎng)期占用企業(yè)自有資金,使新組建的企業(yè)經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)困難,建議上級(jí)主管部門與農(nóng)發(fā)行協(xié)調(diào)聯(lián)系,把政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬占用企業(yè)的自有資金,通過銀行貸款方式實(shí)行掛賬,置換企業(yè)的自有資金,使新企業(yè)能夠輕裝上陣,更好更快地發(fā)展壯大。
1992年4月1日至1998年5月31日產(chǎn)生的政策性糧食財(cái)務(wù)掛賬貸款,按貸款合同約定期限,到2008年12月31日到期。建議上級(jí)相關(guān)部門出臺(tái)相關(guān)貸款本金消化政策、消化此筆貸款。
二、優(yōu)化國(guó)有糧食企業(yè)的布局和結(jié)構(gòu),發(fā)揮國(guó)有糧食企業(yè)主渠道作用。
我縣是典型的山區(qū)農(nóng)業(yè)縣,農(nóng)業(yè)水利等基礎(chǔ)設(shè)施較差,糧食存在品種結(jié)構(gòu)性余缺。每年需要從外地調(diào)入大量的大米、面粉、大豆、食用油才能保障城鄉(xiāng)居民的消費(fèi)。而每年都同時(shí)有大量的玉米外銷。我縣以上糧油的調(diào)入、外銷在企業(yè)改制后都主要是私營(yíng)、個(gè)體糧食經(jīng)營(yíng)戶在經(jīng)營(yíng)運(yùn)作,企業(yè)改制后重新組建的糧油購銷儲(chǔ)備有限公司因原糧食倉庫出讓開發(fā),新倉庫正在征地建設(shè)過程中,除了管理縣級(jí)儲(chǔ)備糧及開展軍糧供應(yīng)外,市場(chǎng)議購議銷業(yè)務(wù)開展得不夠活。根據(jù)我縣的實(shí)際提出以下建議:
(一)積極創(chuàng)造條件,利用幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有的糧食倉庫,向周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)輻射批發(fā)糧油,在縣城和糧食銷量大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立糧油連鎖門店,或與糧食銷售大戶合作,擴(kuò)大糧食銷售市場(chǎng)份額,發(fā)揮國(guó)營(yíng)糧食企業(yè)在資金、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)方面的優(yōu)勢(shì),發(fā)揮國(guó)有糧食企業(yè)的主渠道作用。
(二)在玉米主產(chǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),培訓(xùn)扶持糧食經(jīng)紀(jì)人,主動(dòng)與私營(yíng)、個(gè)體糧食經(jīng)營(yíng)戶、鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)組織和糧食經(jīng)紀(jì)人進(jìn)行多種形式的合作,擴(kuò)大玉米收購量,既滿足售糧農(nóng)民需要,增加農(nóng)民收入,也可滿足縣級(jí)儲(chǔ)備糧輪庫需要,外銷實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
三、企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革,建立現(xiàn)代企業(yè)制度的進(jìn)展情況,存在的主要問題和建議
現(xiàn)代企業(yè)制度是以完善的企業(yè)法人制度為基礎(chǔ),以有限責(zé)任制度為保證,以公司制企業(yè)為主要形式。以產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、政企分開、管理科學(xué)為條件的新型企業(yè)制度。
企業(yè)制度主要包括企業(yè)法人制度、企業(yè)自負(fù)盈虧制度、出資者有限責(zé)任制度、科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)作用與組織管理制度。
我縣2003年的糧食企業(yè)改制工作,主要就是圍繞觸動(dòng)企業(yè)的產(chǎn)權(quán)制度、國(guó)營(yíng)職工身份制度的改革開展的,企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度的改革是徹底的。
改制后新組建的糧油購銷儲(chǔ)備有限公司,已初步建立了產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、政企分開的企業(yè)法人制度、企業(yè)自負(fù)盈虧制度,出資者有限責(zé)任制度。
改制后新建的糧油購銷儲(chǔ)備有限公司存在的主要問題是應(yīng)逐步完善科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)體制與組織管理制度。
管理科學(xué)是一個(gè)含義寬泛的概念,從較寬的意義上說,它包括了企業(yè)組織合理化的含義;從較窄的意義上說“管理科學(xué)”要求企業(yè)管理的各個(gè)方面、如質(zhì)量管理、生產(chǎn)管理、供應(yīng)管理、銷售管理、人事管理等方面的科學(xué)化。管理致力于調(diào)動(dòng)人的積極性、創(chuàng)造性,其核心是激勵(lì)、分配、約束機(jī)制的科學(xué)性、合理性。管理是否科學(xué)、最終要從管理的經(jīng)濟(jì)效率上,即管理成本和管理收益的比較上做出評(píng)判。
糧油購銷儲(chǔ)備有限公司正積極探索建立科學(xué)合理的激勵(lì)、分配、約束機(jī)制。要打破現(xiàn)狀,積極而為。由于各種條件限制,公司在獎(jiǎng)勵(lì)、分配、約束機(jī)制方面工作舉步維艱,效果不明顯。其現(xiàn)行的工資分配制度是沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的工資制度或行政工資制度。即不管經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)?nèi)绾?,公司?jīng)理1500元/月,副經(jīng)理、會(huì)計(jì)主管1000元/月,普通職工500元/月。該公司從成立以來主要業(yè)務(wù)就是縣級(jí)儲(chǔ)備糧的管理儲(chǔ)存和軍糧供應(yīng)工作,市場(chǎng)議購議銷業(yè)務(wù)開展得不夠好不夠活。
要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極支持幫助糧油購銷儲(chǔ)備有限公司,盡快建立科學(xué)合理的激勵(lì)、分配、約束機(jī)制,充公調(diào)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和全體員工的積極性。加快倉庫建設(shè)征用土地手續(xù)辦理及建設(shè)并利用現(xiàn)有糧食倉庫資源積極開展市場(chǎng)糧油經(jīng)營(yíng)。
四、糧食產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè),開展糧食產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)狀存在問題
我縣由于經(jīng)濟(jì)落后,公路等級(jí)差,交通不便,糧食運(yùn)輸成本較高。除縣城外,大部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)的糧油經(jīng)營(yíng)戶對(duì)糧油都是附帶經(jīng)營(yíng),糧食購銷市場(chǎng)不大,到目前為止還沒有糧食產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)和較大的糧食深加工企業(yè)。
建議糧油購銷儲(chǔ)備公司通過外引內(nèi)聯(lián),充分利用幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有的糧食倉庫資源,主動(dòng)與私營(yíng)糧食企業(yè)和個(gè)體糧食經(jīng)營(yíng)戶聯(lián)合協(xié)作,大力發(fā)展城鄉(xiāng)糧油連鎖門店,做大做強(qiáng)國(guó)有糧食企業(yè),積極創(chuàng)造條件,千方百計(jì)培植1—2戶糧食產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。
五、服務(wù)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),發(fā)展城鄉(xiāng)連鎖門店和連鎖經(jīng)營(yíng)的做法。
由于主客觀方面的原因,糧油購銷儲(chǔ)備有限公司沒有開展糧油連鎖店經(jīng)營(yíng)工作。
六、糧油購銷儲(chǔ)備有限公司的經(jīng)營(yíng)管理情況,存在的問題及建議。
1系統(tǒng)開發(fā)目標(biāo)和意義
智慧物業(yè)管理系統(tǒng)是智慧社區(qū)的重要信息支撐平臺(tái),不僅可以方便居民日常的生活,更能夠提升房地產(chǎn)公司的競(jìng)爭(zhēng)力,同時(shí),通過與商家的合作,實(shí)現(xiàn)房地產(chǎn)事業(yè)的保值增值。但從目前物業(yè)公司的管理方式來看,存在很多問題。主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面。
1)從物業(yè)公司角度出發(fā),存在小區(qū)資源管理混亂的問題
物業(yè)公司主要管理的資源包括樓棟、樓層、房間、業(yè)主、物業(yè)員工、小區(qū)設(shè)備和繳費(fèi)等信息。但現(xiàn)有的管理方式為,物業(yè)員工通過紙質(zhì)文檔對(duì)小區(qū)資源進(jìn)行管理,這會(huì)帶來很多問題,比如,查詢外來人員來訪記錄時(shí),對(duì)于近期的來訪人員,可能還有相關(guān)的紙質(zhì)文檔,但是查詢幾個(gè)月甚至是幾年前的記錄,現(xiàn)有管理方法就無計(jì)可施了。
2)從小區(qū)居民角度出發(fā),存在日常生活不夠便捷的問題
居民日常的操作主要有,繳納物業(yè)費(fèi)、抄表、購物、吃飯等。目前居民在繳費(fèi)和抄表時(shí),都是面對(duì)面的方式,比如繳納物業(yè)費(fèi)流程為物業(yè)人員公布小區(qū)居民物業(yè)費(fèi),住戶再到物業(yè)辦公室繳納物業(yè)費(fèi)。這樣既增加了物業(yè)人員的工作量,也給小區(qū)住戶帶來了困擾。
3)從商家度出發(fā),存在宣傳方式匱乏的問題
在小區(qū)附近有很多店面,主要是為居民提供衣食住行方面的服務(wù),也有一些沒有店面,但是想要通過宣傳,實(shí)現(xiàn)盈利的小商小販。但現(xiàn)有的商家的宣傳方式無非通過兩種方法,第一種,利用人員流動(dòng)和老客戶帶動(dòng)新客戶;第二種,發(fā)傳單的形式。但是這兩種宣傳方式都存在覆蓋面小,宣傳力度不夠的問題。
如何改善小區(qū)面臨的種種不良現(xiàn)狀,如何解決物業(yè)、小區(qū)居民和商家面臨的問題,將是本系統(tǒng)著重解決的主要內(nèi)容。
2系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境
操作系統(tǒng)是Microsoft Windows 7,數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是Navicat for MySQL,開發(fā)平臺(tái)使用Eclipse,編程語言使用Java。
3系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及功能
系統(tǒng)根據(jù)功能的不同從邏輯上進(jìn)行了模塊劃分,每個(gè)模塊完成特定的功能。智慧物業(yè)管理系統(tǒng)的功能劃分為九部分,分別為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)模塊、注冊(cè)登錄模塊、門禁模塊、美食推薦模塊、小區(qū)公告模塊、報(bào)修模塊、投訴建議模塊和房屋出售模塊,其中基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊是其他模塊的基礎(chǔ),是為其他模塊提供數(shù)據(jù)保證。
3.1系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
本系統(tǒng)主要功能結(jié)構(gòu)見圖1所示。
3.2系統(tǒng)功能
1)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊是其他模塊的基礎(chǔ),是為其他模塊提供數(shù)據(jù)保證的。根據(jù)圖1中的系統(tǒng)功能模塊劃分,確定了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊所包含的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),分別為租戶資料、業(yè)主資料、樓棟資料、周期費(fèi)項(xiàng)、臨時(shí)費(fèi)項(xiàng)、抄表資料、外協(xié)單位、美食信息和消費(fèi)評(píng)分信息。
2)財(cái)務(wù)模塊需求分析
財(cái)務(wù)模塊旨在解決小區(qū)內(nèi)的日常繳費(fèi),改善傳統(tǒng)的繳費(fèi)方式,從而既節(jié)省物業(yè)公司的時(shí)間和工作效率,也將住戶從繁雜的繳費(fèi)中解脫出來。財(cái)務(wù)模塊包括的功能主要有轉(zhuǎn)賬管理、收款管理、抄表管理、應(yīng)收管理、應(yīng)付管理。
3)注冊(cè)登錄模塊
注冊(cè)登錄模塊主要是用于本系統(tǒng)中的住戶、物業(yè)人員和商家使用的,在注冊(cè)模塊中,住戶和商家可以通過手機(jī)進(jìn)入注冊(cè)頁面進(jìn)行注冊(cè),提交注冊(cè)信息之后,等待物業(yè)人員進(jìn)行審核,審核通過之后,就可以登錄系統(tǒng)并使用系統(tǒng)的功能了,也可以通過手機(jī)維護(hù)個(gè)人信息。物業(yè)人員則是預(yù)先有了賬號(hào)了,登錄系統(tǒng)之后就可以使用并維護(hù)小區(qū)信息了,也可以維護(hù)個(gè)人信息。
4)門禁模塊
現(xiàn)在建設(shè)的小區(qū)都有門禁管理,防止非小區(qū)住戶和車輛隨意出入,保證小區(qū)居民的安全。通常在小區(qū)的關(guān)鍵通道上都設(shè)有門禁系統(tǒng),而且一般都配備視頻監(jiān)控,實(shí)時(shí)地對(duì)這些主要通道進(jìn)行監(jiān)控,當(dāng)發(fā)生異常情況時(shí),可以采取必要的行動(dòng)。大部分小區(qū)都采用門禁卡的方式,門禁卡內(nèi)部有一個(gè)稱之為RFID(射頻識(shí)別)的芯片,這個(gè)芯片里面存儲(chǔ)了居民信息,該芯片可以寫入和修改數(shù)據(jù),有了這樣的門禁卡,就可以在讀卡器上進(jìn)行識(shí)別,從而控制門的開啟與關(guān)閉。而本系統(tǒng)不僅允許住戶用門禁卡開門,也允許物業(yè)人員查看住戶的開門記錄。物業(yè)人員也可通過本系統(tǒng)對(duì)門牌授權(quán),使其具有開門的權(quán)限。同時(shí),所有的門禁開門記錄都可以通過本系統(tǒng)查閱,方便必要的時(shí)候核查。這大大方便了居民的生活,也增加了小區(qū)的安全。
5)美食推薦模塊
本系統(tǒng)中還涉及外協(xié)單位這樣一個(gè)角色,該角色就是理解中的商家,在小區(qū)附近有很多和衣食住行相關(guān)的商家,傳統(tǒng)的這些商家都是在小區(qū)附近租到門面,用來經(jīng)營(yíng)自己的美食,而宣傳的手段主要是靠發(fā)傳單或者憑借門面的人流量,或者住戶之間的口口相傳,待有了好的口碑,生意自然就好了,但是限于門面的大小,容納的客人是有限的,有些小商小販根本沒有門面,這就阻礙了住戶購買美食的幾率。
本系統(tǒng)中的美食推薦模塊,利用評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù),按照一定的推薦算法對(duì)住戶之間的信任度進(jìn)行計(jì)算,然后計(jì)算住戶最信任的K個(gè)住戶,從而為該住戶推薦其信任住戶喜歡的美食。這種利用歷史評(píng)分對(duì)住戶感興趣的美食進(jìn)行預(yù)測(cè)的方式,改變了傳統(tǒng)的宣傳方式,同時(shí)也增加了住戶買到感興趣美食的概率,不僅對(duì)住戶有重要意義,而且也會(huì)增加商家的利潤(rùn),更重要的是,物業(yè)公司會(huì)對(duì)加入系統(tǒng)的商家進(jìn)行前期審核,保證了美食的安全性,讓住戶更加放心的購買。小區(qū)附近有哪些沒有門面的小商小販,為小區(qū)住戶提供美食,大多這些美食都是物美價(jià)廉的,但是由于這些小商小販沒有固定的商鋪,又不能提前了解到需求量,因此效率會(huì)大打折扣,但若將這些有安全性的小商小販納入到本系統(tǒng)后,不僅能夠讓住戶足不出戶就了解到有什么美食,也能讓這些商販增加很大一部分利潤(rùn)。
6)小區(qū)公告模塊
小區(qū)物業(yè)人員經(jīng)常需要向住戶通知重要的公告,比如通知繳納物業(yè)費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)和氣費(fèi)、通知停水停電等突發(fā)事件、節(jié)假日安全防范通知、防盜通知、失物招領(lǐng)通知、小區(qū)活動(dòng)通知、天氣通知、故障通知等。
7)報(bào)修模塊
小區(qū)住戶經(jīng)常面臨生活用品損壞的問題,比如水龍頭、馬桶等被損壞,一般住戶很難自己解決,需要找維修公司解決,但是住戶自己找的維修公司面臨很多問題,比如服務(wù)質(zhì)量問題、費(fèi)用問題、可信度問題等。而愛尚社區(qū)智慧物業(yè)管理系統(tǒng)則提供報(bào)修模塊,該模塊允許住戶在線提交報(bào)修內(nèi)容,允許物業(yè)人員在系統(tǒng)中添加經(jīng)過審核的維修公司,當(dāng)有住戶報(bào)修后,物業(yè)人員為住戶指定維修公司,從而免去了住戶面臨的問題。因?yàn)榫S修公司之間也存在著競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系,這也能提高維修公司的服務(wù)質(zhì)量。當(dāng)維修結(jié)束后,住戶可以對(duì)維修結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),若不滿意可以通過系統(tǒng)的投訴建議模塊進(jìn)行投訴,從而很好的監(jiān)督了維修公司的服務(wù)質(zhì)量,提升了用戶的滿意度。
8)投訴建議模塊
物業(yè)公司提供的各種服務(wù)都是為了住戶日常生活更加方便,而有時(shí)候住戶會(huì)認(rèn)為物業(yè)公司提供的服務(wù)有欠缺,或者小區(qū)內(nèi)的現(xiàn)有管理方式存在問題,這時(shí)就需要一種有效的渠道向物業(yè)人員反饋這種訴求。但是現(xiàn)有的大部分小區(qū)都沒有一種有效、快捷的方式實(shí)現(xiàn)這一訴求,而愛尚社區(qū)智慧物業(yè)管理系統(tǒng)提供了投訴建議模塊來滿足住戶的這一訴求,住戶可以通過投訴建議模塊填寫投訴建議內(nèi)容,然后提交給物業(yè)人員,由物業(yè)人員進(jìn)行處理。
9)房屋租售模塊
在小區(qū)日常生活中,經(jīng)常會(huì)有租戶需要租房子,也有業(yè)主需要將自己的房子租售出去,但是目前小區(qū)中的租房信息大部分都是通過中介向外宣傳的,無形之中就增加了額外的費(fèi)用,而愛尚社區(qū)智慧物業(yè)管理系統(tǒng)則提供了房屋租售模塊,允許業(yè)主將房屋租售申請(qǐng)?zhí)峤唤o物業(yè)人員,當(dāng)有需要的租戶咨詢時(shí),便于物業(yè)人員對(duì)租戶進(jìn)行介紹,從而更加高效的管理了小區(qū)內(nèi)的房屋租售信息,提升了小區(qū)信息的共享水平。
4系統(tǒng)特點(diǎn)
對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行了分模塊設(shè)計(jì)、分角色設(shè)計(jì),每個(gè)角色擁有不同功能組。系統(tǒng)不僅具有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理,更兼顧考慮了小區(qū)安全,設(shè)計(jì)了門禁模塊,同時(shí),該系統(tǒng)融合了個(gè)性化推薦技術(shù),提供了美食推薦模塊,這也是系統(tǒng)的特色之一,在后續(xù)工作中,會(huì)挖掘其他方面的推薦模塊。
關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老;養(yǎng)老體系;頂層設(shè)計(jì)
一、 引言
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人口老齡化問題日趨嚴(yán)重。我國(guó)于1999年進(jìn)入老齡社會(huì),目前屬于老齡化加速發(fā)展階段,預(yù)計(jì)2025年老年人口將超4億,我國(guó)將進(jìn)入嚴(yán)重老齡化階段。“空巢老人”“未富先老”等現(xiàn)象隨之而來,我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展正面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)??茖W(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展的互動(dòng)、協(xié)同和共生等特性,使得人們?cè)诿鎸?duì)老齡化帶來的各種問題時(shí),自然而然的轉(zhuǎn)向了現(xiàn)代信息技術(shù),“智慧養(yǎng)老”應(yīng)運(yùn)而生。文章通過對(duì)智慧養(yǎng)老的概念、現(xiàn)狀、存在問題以及策略對(duì)策等方面的梳理,從政府、公眾、產(chǎn)業(yè)的需求出發(fā),提出了我國(guó)發(fā)展智慧養(yǎng)老的對(duì)策建議。
二、 人口老齡化帶來問題
從宏觀層面來看,不斷加快的老齡化進(jìn)程給國(guó)家和社會(huì)帶來了巨大的壓力。一方面,人口老齡化直接使得國(guó)家在養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老服務(wù)等方面面臨不斷攀升的人、財(cái)、物壓力。另一方面,快速推進(jìn)的城鎮(zhèn)化導(dǎo)致我國(guó)人口的高流動(dòng)性,間接阻礙了健全社會(huì)保障體系的建立。因此,在“十三五”這一新時(shí)期,采取有效方式應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì),從結(jié)構(gòu)上優(yōu)化養(yǎng)老金制度并做好相應(yīng)的財(cái)務(wù)準(zhǔn)備已經(jīng)迫在眉睫。
從微觀層面來看,老年人口的增加還帶來了家庭結(jié)構(gòu)的變化?,F(xiàn)有家庭在以下六個(gè)方面均面臨巨大挑戰(zhàn):“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)模式讓老人無人照顧、年輕人壓力重大的矛盾凸顯,“老有所養(yǎng)”受沖擊;“醫(yī)養(yǎng)分離”在一定程度上造成了老年人“看病難”“報(bào)銷難”“養(yǎng)護(hù)難”等一系列矛盾和問題,“老有所醫(yī)”受阻礙;目前的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少顧及老人精神和文化方面的需求,從而使一些老人在退休后產(chǎn)生“精神貧困化”的癥狀,“老有所樂”被忽視;當(dāng)前未能真正從老年人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、知識(shí)背景、情感動(dòng)機(jī)和現(xiàn)實(shí)需求等角度深入探索老齡教育的發(fā)展理念、內(nèi)容和形式,“老有所學(xué)”受阻礙;目前很多老年人的居住環(huán)境、居住條件以及配套的服務(wù)設(shè)施都存在較大的隱患,相關(guān)法規(guī)和政策缺乏,“老有所住”遇窘境;目前養(yǎng)老制度、養(yǎng)老政策和相應(yīng)的養(yǎng)老模式和結(jié)構(gòu)都無法很好地滿足老年人自我實(shí)現(xiàn)的需要,老年人的智慧、經(jīng)驗(yàn)和才干無法得到充分的挖掘和利用,“老有所為”難實(shí)現(xiàn)。
三、 智慧養(yǎng)老的定義及優(yōu)勢(shì)
1. 智慧養(yǎng)老的定義?!爸腔垧B(yǎng)老”最早是來自英國(guó)的生命信托基金會(huì),起初也被稱為“智能化家居養(yǎng)老”,意指通過物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)隨時(shí)隨地、全方位監(jiān)控老年人的各種信息,讓老年人在家就過上高質(zhì)量的晚年生活,如通過地面安全傳感器,可以在老人摔倒的時(shí)候發(fā)出警報(bào)等。而后很多學(xué)者對(duì)“智慧養(yǎng)老”的概念進(jìn)行了延伸,如鄭世寶(2014)提出智慧養(yǎng)老的概念,指出智慧養(yǎng)老是利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù),開展綜合性、線上線下、醫(yī)養(yǎng)融合、全方位的養(yǎng)老服務(wù)。左美云(2014)強(qiáng)調(diào)智慧養(yǎng)老從衣食住行、娛樂、健康等方面為老人提供全面的服務(wù),在幫助老年人提高生活質(zhì)量的同時(shí),不忘幫助其體現(xiàn)自身的價(jià)值與尊嚴(yán)。
現(xiàn)在的智慧養(yǎng)老更多的強(qiáng)調(diào)智慧、更加關(guān)注老人的精神生活層面、也更加注重多個(gè)主體(老人、家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等)的協(xié)作。因此,智慧養(yǎng)老是運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科技技術(shù),通過各類傳感器,結(jié)合傳統(tǒng)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老方式,將各方緊密聯(lián)系起來,滿足老人的物質(zhì)與精神需求,致力于為老年人打造更加健康舒適、安全便捷環(huán)境的新型現(xiàn)代養(yǎng)老模式。
2. 智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)養(yǎng)老的主體主要是家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)。以家庭為核心的養(yǎng)老即家庭養(yǎng)老,老人在家中自我照顧、由子女照顧、請(qǐng)保姆照顧或由專業(yè)服務(wù)組織定期提供上門服務(wù)。但是該模式存在老人自理有安全隱患、子女忙于工作而照顧不周、專人照顧服務(wù)費(fèi)用過高等問題。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為核心的養(yǎng)老即機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù),難以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求。以社區(qū)為核心的養(yǎng)老即社區(qū)養(yǎng)老,社區(qū)以家庭為單位,合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任。在該模式下,老人服務(wù)消費(fèi)意識(shí)不足,導(dǎo)致有些服務(wù)少有老人問津,服務(wù)提供商在運(yùn)營(yíng)初期存在嚴(yán)峻的生存問題。而“智慧養(yǎng)老”運(yùn)用現(xiàn)代信息科技構(gòu)建的高科技集成平臺(tái)可以應(yīng)用于任何傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,對(duì)其服務(wù)進(jìn)行整合和改善。與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,“智慧養(yǎng)老”的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
在服務(wù)能力方面,利用信息技術(shù)的集成提高服務(wù)質(zhì)量和效率,從多個(gè)層面完善社會(huì)保障體系?!爸腔垧B(yǎng)老”運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和適老化智能設(shè)備,可以解決護(hù)理人員不足及護(hù)理費(fèi)用過高的問題,提高了服務(wù)工作的水平,降低了人力和時(shí)間成本,實(shí)現(xiàn)服務(wù)的優(yōu)質(zhì)和高效。同時(shí),依托社會(huì)公共信息平臺(tái)或單獨(dú)建設(shè)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng),將老人的養(yǎng)老服務(wù)需求和企業(yè)、社會(huì)組織進(jìn)行對(duì)接,為老人提供精準(zhǔn)便捷的服務(wù),實(shí)現(xiàn)服務(wù)的供需平衡。此外,通過對(duì)涉老數(shù)據(jù)的收集,建立老人基本信息數(shù)據(jù)庫,為政府給予老人相關(guān)補(bǔ)貼、制定相關(guān)政策提供依據(jù),提高政府為老服務(wù)能力。
在服務(wù)形式方面,運(yùn)用實(shí)惠便捷的包對(duì)點(diǎn)服務(wù)形式,從家庭及社區(qū)層面創(chuàng)新社會(huì)保障形式。傳統(tǒng)養(yǎng)老的服務(wù)形式主要有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、包對(duì)包兩種。點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù)形式,即老人在家接受鐘點(diǎn)工或保姆的上門服務(wù),該服務(wù)形式針對(duì)性強(qiáng),能滿足老人的個(gè)性化需求,但成本較高,且需要較多的人力。包對(duì)包服務(wù)形式,即將老人集中在一起,提供統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù),該服務(wù)形式可以實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng),但服務(wù)較為單一,眾口難調(diào)。“智慧養(yǎng)老”打破以上兩種服務(wù)形式,運(yùn)用相關(guān)技術(shù)將養(yǎng)老信息集成到一個(gè)載體,該載體同時(shí)連接個(gè)人(點(diǎn))和服務(wù)終端(服務(wù)包),通過網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù),為老人提供多樣化選擇,實(shí)現(xiàn)“自助式”服務(wù)。
在服務(wù)內(nèi)容方面,滿足老人多層次需求,從個(gè)人層面落實(shí)社會(huì)保障內(nèi)容。傳統(tǒng)的照護(hù)和醫(yī)療等方面的服務(wù)普遍位于需求層次的低端,隨著信息技術(shù)與社會(huì)的發(fā)展,傳統(tǒng)的服務(wù)內(nèi)容已經(jīng)難以滿足老人的尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。而“智慧養(yǎng)老”的內(nèi)容突破了傳統(tǒng)的“助老”范疇,同時(shí)兼顧“孝老”和“用老”,讓老人擺脫被“監(jiān)控”、被“服務(wù)”的束縛感,通過“嵌入”的方式進(jìn)行智能提示來提供友好的養(yǎng)老服務(wù),讓老人實(shí)現(xiàn)被尊重的需求?!爸腔塾美稀奔赐ㄟ^網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及社交平臺(tái),利用老人的經(jīng)驗(yàn)智慧,使老人發(fā)揮余熱,做到“老有所為”,實(shí)現(xiàn)老人的自我實(shí)現(xiàn)需求。
“智慧養(yǎng)老”緊跟信息時(shí)代的步伐,順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮,利用互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算等現(xiàn)代科技技術(shù),建立起連接老人、家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)及政府的適應(yīng)性系統(tǒng),是現(xiàn)代管理思想的重要體現(xiàn)。
四、 發(fā)展現(xiàn)狀
1. 發(fā)展情況。
(1)國(guó)外智慧養(yǎng)老的發(fā)展情況。英國(guó)、美國(guó)等國(guó)家已率先進(jìn)行了有關(guān)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的實(shí)踐,并獲得一定的成效。在美國(guó)的弗吉尼亞州就有很多門診都安裝了“遠(yuǎn)程醫(yī)療”網(wǎng)絡(luò),服務(wù)對(duì)象的三成都是老人。投入使用后有效的提高了服務(wù)效率,并減少了護(hù)理費(fèi)用。英國(guó)則使用了機(jī)器人護(hù)士,服務(wù)于家庭或社區(qū)。不僅可以完成日常護(hù)理,還能夠與老人互動(dòng),為老人提供咨詢建議。英國(guó)生命信托基金會(huì)將智慧的理念運(yùn)用到老年公寓的建設(shè)中,通過在家具、地板中植入芯片等方式實(shí)現(xiàn)老人生活遠(yuǎn)程監(jiān)控?!皺C(jī)器外套”是日本一所大學(xué)專門為行動(dòng)困難、肌肉萎縮的老年人設(shè)置的,現(xiàn)已被普遍推廣。
(2)我國(guó)智慧養(yǎng)老的發(fā)展情況。我國(guó)的智慧養(yǎng)老也得到了政府和各界人士的積極推動(dòng),已有很多優(yōu)質(zhì)的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目得到實(shí)施。如全國(guó)老齡辦計(jì)劃在全國(guó)推進(jìn)“智能化養(yǎng)老試驗(yàn)基地”建設(shè),并批準(zhǔn)籌建全國(guó)智能化養(yǎng)老和全國(guó)老齡智能科技產(chǎn)業(yè)園;烏鎮(zhèn)聯(lián)合中科院物聯(lián)網(wǎng)研發(fā)中心引進(jìn)椿熙堂項(xiàng)目,擬建設(shè)惠及全鎮(zhèn)的“物聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心;長(zhǎng)沙韶山路社區(qū)上線了“康乃馨智慧養(yǎng)老”綜合服務(wù)平臺(tái),通過智能終端和體檢設(shè)備為老人提供遠(yuǎn)程高科技養(yǎng)老服務(wù);常熟市建設(shè)了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中心,推出“CCHC持續(xù)照料社區(qū)”模式,打造“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”四位一體的養(yǎng)老體系;也積極行動(dòng),以“互聯(lián)網(wǎng)+”為抓手,構(gòu)建“一臺(tái)五網(wǎng)”智慧養(yǎng)老應(yīng)用體系,通過為老服務(wù)熱線對(duì)接需求與服務(wù),實(shí)現(xiàn)多樣化養(yǎng)老。老年信息科技產(chǎn)業(yè)屬于戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),其發(fā)展方興未艾,動(dòng)力十足。
2. 存在問題。
(1)規(guī)范化管理機(jī)制、統(tǒng)一信息化標(biāo)準(zhǔn)缺失。智慧養(yǎng)老體系的建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,缺乏統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的管理機(jī)制就會(huì)造成養(yǎng)老服務(wù)參差不齊、資源利用率低下、重復(fù)建設(shè)等問題。因此,需要有完整規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系提供保障,而從當(dāng)前來看,不僅不同省份的智能養(yǎng)老產(chǎn)品差異很大,就連同一省份不同地區(qū)的差異也非常明顯。標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一造成了相關(guān)資源的浪費(fèi),使得經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和分享沒有規(guī)范化,不利于推廣,同時(shí)也制約了養(yǎng)老服務(wù)信息化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
(2)老齡社會(huì)體系的頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃方面力度不夠。目前智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成規(guī)模,當(dāng)前的研究主要局限在智能穿戴設(shè)備,智能家居和智慧醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)的產(chǎn)品上;智慧養(yǎng)老的系統(tǒng)和平臺(tái)雖然由政府主導(dǎo),但大多數(shù)還是分而建之、分而治之,并沒有從全局進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì);資源的整合和利用也存在譬如重復(fù)建設(shè)、多頭管理、無人問津、溝通不暢、體制桎梏等問題;另外,我國(guó)養(yǎng)老領(lǐng)域還存在政策缺位、政策落實(shí)不到位的情況,頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃方面力度不夠。
(3)養(yǎng)老信息化建設(shè)滯后,智慧養(yǎng)老面臨技術(shù)發(fā)展障礙。當(dāng)前我國(guó)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛起步,物聯(lián)網(wǎng)、信息安全等相關(guān)技術(shù)還處在萌芽期,甚至在某些技術(shù)方面仍相對(duì)空白。在智能終端上的體現(xiàn)尤為明顯,有些終端檢測(cè)存在誤差,售后服務(wù)滯后,不能很好的滿足要求,同時(shí)信息安全方面也面臨巨大挑戰(zhàn)。
(4)優(yōu)質(zhì)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目覆蓋面過窄。通過比較養(yǎng)老信息平臺(tái)的覆蓋面,可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前已推廣的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)的設(shè)備配置以及技術(shù)水平相對(duì)有限。煙臺(tái)、南京、北京等地的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目有些僅僅覆蓋了部分小區(qū)和福利院,多種類似智能老年公寓信息化系統(tǒng)等優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品完全可以大范圍推廣,使更多老人受益,但事實(shí)卻僅僅覆蓋一小部分人群。由此可見,智慧養(yǎng)老的優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目推廣范圍有限,并未得到真正的推廣。
(5)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目普遍缺乏專業(yè)團(tuán)隊(duì)。在當(dāng)前的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目中,缺乏專門負(fù)責(zé)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行持續(xù)推動(dòng),難以很好的解決項(xiàng)目實(shí)施過程中的問題,特別是很多涉及技術(shù)的專業(yè)知識(shí),削弱了專業(yè)化。此外,對(duì)于如何科學(xué)有效接近老人、了解他們的需求等問題,也需要專業(yè)人員的幫助,才能制定出更加具體、可靠的方案。
五、 發(fā)展對(duì)策
1. 積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)信息化的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、規(guī)范先行。建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)規(guī)范是推進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展的基礎(chǔ),是推動(dòng)為老服務(wù)發(fā)展的保障。從業(yè)務(wù)需求的角度看,相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)涵蓋智慧養(yǎng)老事業(yè)、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和智慧養(yǎng)老服務(wù)三個(gè)方面。從項(xiàng)目實(shí)施的過程看,需要制定項(xiàng)目的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理、維護(hù)做出制度性和流程性的規(guī)范;從項(xiàng)目覆蓋的技術(shù)角度看,需要制訂所涉及的網(wǎng)絡(luò)通信、信息安全、物聯(lián)/互聯(lián)技術(shù)等做出技術(shù)性的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;從項(xiàng)目的層次結(jié)構(gòu)上看,需要形成信息基礎(chǔ)設(shè)施層標(biāo)準(zhǔn)、信息數(shù)據(jù)資源層標(biāo)準(zhǔn)、信息服務(wù)平臺(tái)層標(biāo)準(zhǔn)、信息應(yīng)用系統(tǒng)接入標(biāo)準(zhǔn);從項(xiàng)目整體性上看,需要形成總體建設(shè)運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)、信息安全保障規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的評(píng)價(jià)體系。
2. 進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),建立智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系不僅僅包括信息系統(tǒng)的建設(shè),還涵蓋了體制機(jī)制改革、標(biāo)準(zhǔn)制定等一系列問題,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要方方面面的資源能夠在智慧養(yǎng)老的概念下有效的對(duì)接。其實(shí)現(xiàn)路徑為:
政府部門進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和集中管理,建立全國(guó)統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老云平臺(tái),匯總?cè)珖?guó)老年人各項(xiàng)基礎(chǔ)信息到一個(gè)統(tǒng)一的信息技術(shù)平臺(tái),為老齡事業(yè)決策提供信息支持;實(shí)現(xiàn)涉老數(shù)據(jù)的集中和貫通,形成智慧養(yǎng)老的數(shù)據(jù)基礎(chǔ);
Abstract: Innovation and entrepreneurship have become the engine of economic development in the 21st century. They are not only driving force of the country's economic prosperity, but also the important content of teaching reforms of higher education. The writer takes Xi'an University as an example. First, they summarize the research status at home and abroad, and point out the important theoretical and realistic significance of the research. Then, they illustrate the existing problems and reasons of the entrepreneurship education in Xi'an University. Finally, they put forward the corresponding countermeasures and suggestions from three aspects. This provides a reference sample for building entrepreneurship education system in area-application-oriented institutes in Shaanxi, and explores the feasible operation scheme for the practice.
P鍵詞:地方應(yīng)用型本科院校;創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育;西安文理學(xué)院
Key words: local applied undergraduate colleges and universities;innovation entrepreneurship education;Xi'an University
中圖分類號(hào):G647 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2017)09-0243-03
0 引言
自1947年邁爾斯?梅斯教授在哈佛商學(xué)院開設(shè)第一門創(chuàng)業(yè)教育課程開始,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為大學(xué)培養(yǎng)新型人才的一種教育理念,被譽(yù)為普通教育和職業(yè)教育之外的“第三張教育通行證”,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)已成為21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,是一國(guó)經(jīng)濟(jì)繁榮的驅(qū)動(dòng)力,也是世界高等教育改革和發(fā)展的趨勢(shì)。
1 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評(píng)
美、英、日、新加坡、印度等地方本科高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在理論研究和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)方面成果頗豐:
一是教育部高教司郝杰提出美國(guó)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系由政府(頂層設(shè)計(jì)并提供政策支持與法律保障)、學(xué)校(從小學(xué)到研究生的所有正規(guī)教育承擔(dān)主體責(zé)任)和社會(huì)(企業(yè)界、投資界、考夫曼基金會(huì)等非營(yíng)利組織)形成良性互動(dòng)[1];
二是許楚楚歸納了作為全球雙創(chuàng)教育領(lǐng)導(dǎo)者的美國(guó)百森商學(xué)院的優(yōu)勢(shì)(豐富的實(shí)踐教育課程、有影響力的研究活動(dòng)、專業(yè)化的師資隊(duì)伍、完美的課程體系和多樣化的拓展活動(dòng))[2];
三是沈陸娟從教育理念、組織機(jī)構(gòu)和形式、教育模式、課程和項(xiàng)目、對(duì)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)五個(gè)方面總結(jié)了美國(guó)社區(qū)學(xué)院的創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐路徑[3];
四是張雪生指出瑞典雙創(chuàng)教育具有國(guó)際化的師資隊(duì)伍;
五是劉鵬等對(duì)中美進(jìn)行了比較。
盡管我國(guó)高校的雙創(chuàng)教育起步晚,但依然碩果累累,主要有政府文件政策、碩博論文和地方高校各層次課題成果等。其中,丁瑞忠等從優(yōu)化人才培養(yǎng)機(jī)制、推進(jìn)多元化實(shí)踐、優(yōu)化服務(wù)保障體系和營(yíng)造文化氛圍四方面總結(jié)了山東煙臺(tái)魯東大學(xué)“立體式”雙創(chuàng)教育模式[4],黃翠以河海大學(xué)文天學(xué)院為例探討了獨(dú)立學(xué)院雙創(chuàng)教育的路徑(成立工作委員會(huì)、設(shè)置課程體系、培養(yǎng)師資和搭建實(shí)踐平臺(tái))[5],重慶工商學(xué)院的李玲從政策、教學(xué)、機(jī)構(gòu)、人員、場(chǎng)地方面分析了國(guó)內(nèi)外理工科大學(xué)生的雙創(chuàng)教育,重慶郵電大學(xué)的羅文豐構(gòu)建了雙創(chuàng)教育的課程體系,安徽新華學(xué)院的翟榮兵等建議新建本科高校從高校、社會(huì)、政府、學(xué)生、家庭五個(gè)方面提升經(jīng)管類大學(xué)生的實(shí)踐能力,燕山大學(xué)的王鳳成等發(fā)現(xiàn)2015年新疆以優(yōu)惠政策幫扶“回爐”培養(yǎng)高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè),并對(duì)有創(chuàng)業(yè)意向的畢業(yè)生進(jìn)行半年的全方位免費(fèi)創(chuàng)業(yè)教育,因此主張由政府主導(dǎo)進(jìn)行大學(xué)生創(chuàng)業(yè)回爐教育[6]。
總之,國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究有現(xiàn)狀、問題與對(duì)策的總體構(gòu)架研究,也有教學(xué)模式、課程建設(shè)、師資培訓(xùn)等分項(xiàng)研究,為本課題的研究提供了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)證基礎(chǔ)。但是,縱觀國(guó)內(nèi)外高校的雙創(chuàng)教育研究?jī)H僅關(guān)注在校大學(xué)生,對(duì)于高校畢業(yè)生只將創(chuàng)業(yè)成功的優(yōu)秀校友請(qǐng)回來辦講座或者聘為創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師,常常忽略畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)回爐教育,摒棄創(chuàng)業(yè)失敗的畢業(yè)生,尤其是高校教師的雙創(chuàng)教育研究成果更是鳳毛麟角。
2 研究?jī)r(jià)值
一方面具有重要的理論意義。21世紀(jì)充滿了創(chuàng)造、創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè),經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步日益依賴創(chuàng)新水平的提升與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的培養(yǎng),創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的培養(yǎng)很大程度取決于高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的質(zhì)量。因此,世界各國(guó)非常重視各地高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,在美國(guó)高校要求所有教學(xué)科研都要體現(xiàn)創(chuàng)業(yè)教育思想,所有教師都要傳授與創(chuàng)業(yè)有關(guān)的內(nèi)容;但在我國(guó)高校管理部門、教師、家長(zhǎng)、學(xué)生價(jià)值取向?yàn)榫蜆I(yè),將此視作創(chuàng)業(yè)大賽,這一研究將使我們摒棄錯(cuò)誤的認(rèn)知,樹立高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是一種國(guó)家戰(zhàn)略的正確意識(shí),不僅有助于大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理論的發(fā)展,也創(chuàng)新了高校教育理念。
另一方面,具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)是我國(guó)實(shí)施“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”發(fā)展戰(zhàn)略的根本需求,是全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的必然要求。2014年11月教育部頒布的《關(guān)于做好2015年全國(guó)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》明確指出:“各地各高校要把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為推進(jìn)高等教育綜合改革的重要抓手,將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育貫穿人才培養(yǎng)全過程,面向全體大學(xué)生開發(fā)開設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育專門課程?!比欢鴮?shí)際上,我國(guó)很多高校還沒有形成影響全部大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的大氛圍,除了高科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)外,很多創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)只是簡(jiǎn)單的模仿活動(dòng),這一研究不僅對(duì)于培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀大學(xué)生、優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)教育的目標(biāo)、內(nèi)容和模式具有探索意義,還有助于帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)活力、推動(dòng)創(chuàng)新型國(guó)家建設(shè)。
3 西安文理學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在問題及其原因分析
整理歸納西安文理學(xué)院的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,筆者梳理其存在問題及原因如下:
一是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念缺失?!皩W(xué)而優(yōu)則仕”使得該校管理部門、教師、家長(zhǎng)、學(xué)生共識(shí)度低,加之價(jià)值取向?yàn)榫蜆I(yè),視之為創(chuàng)業(yè)大賽,從而導(dǎo)致創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育意識(shí)淡漠,氛圍不濃。
二是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育政策支持執(zhí)行力度不夠。盡管政府和高校、社會(huì)各界出臺(tái)了相關(guān)的支持政策,但缺少具體操作方案,致使政策形同虛設(shè),特別是缺乏切實(shí)有效的激勵(lì)制度及其機(jī)制,該院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育政策支持執(zhí)行力度不夠。
三是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系不完善。該校和全國(guó)的高校一樣僅從就業(yè)角度出發(fā),開設(shè)了大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)等課程,雖然也開設(shè)了選修的企業(yè)管理、創(chuàng)業(yè)心理學(xué)等課程,但不系統(tǒng)、不嚴(yán)謹(jǐn),沒有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程群,更沒有線上相關(guān)課程。
四是專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及其方案與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)體系脫節(jié)。該校教學(xué)中的第二課堂、講座活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)室、專業(yè)見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等僅停留于操作層面和專業(yè)技能層面,沒有與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)行無縫對(duì)接,更沒有滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)模式,無法實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培B目標(biāo);
此外,還有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資薄弱、教材缺失、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)平臺(tái)單一等問題。
4 解決西安文理學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在問題的對(duì)策建議
4.1 樹立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是國(guó)家戰(zhàn)略的意識(shí)
思想是行動(dòng)的先導(dǎo),通過校園廣播、校園網(wǎng)絡(luò)、校報(bào)、宣傳欄、大學(xué)生創(chuàng)業(yè)社團(tuán)、各二級(jí)學(xué)院豐富多彩的活動(dòng)等加大宣力度,樹立“人人皆能創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”的思想,積極營(yíng)造創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化氛圍。
4.2 構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育政策支持體系和激勵(lì)制度機(jī)制
美國(guó)政府非常重視創(chuàng)客空間對(duì)創(chuàng)新教育和產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的積極推動(dòng)作用,奧巴馬政府在2012年初推出了一個(gè)新項(xiàng)目,四年內(nèi)在1000所美國(guó)學(xué)校引入“創(chuàng)客空間”,配3D打印機(jī)和激光切割機(jī)等數(shù)字制造工具。因此,由創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教研室專職人員負(fù)責(zé),在調(diào)查核實(shí)學(xué)校相關(guān)資料后,借鑒國(guó)內(nèi)外成熟、先進(jìn)的政策支持體系,不斷修改并完善資金、場(chǎng)地、保障服務(wù)等支持體系,形成專業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金、獎(jiǎng)狀證書、就業(yè)推薦等激勵(lì)制度及其機(jī)制。
4.3 完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)模式,設(shè)置創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程群
借鑒國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn),建議該校構(gòu)建“課程+實(shí)訓(xùn)+平臺(tái)”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)模式,設(shè)置基礎(chǔ)必修課+專業(yè)課的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程群。當(dāng)前,建議引進(jìn)爾雅通識(shí)課《大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)》等國(guó)內(nèi)知名創(chuàng)業(yè)教育公司課程體系,開設(shè)《中國(guó)創(chuàng)業(yè)學(xué)》《企業(yè)經(jīng)營(yíng)學(xué)》《創(chuàng)業(yè)實(shí)訓(xùn)》等培訓(xùn)課程,加快面向全校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育專業(yè)必修課和優(yōu)質(zhì)課程的信息化建設(shè),盡快推出一批資源共享的慕課、視頻公開課等在線開放課程;建議各二級(jí)學(xué)院加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)課程的結(jié)合,針對(duì)文科類專業(yè)建議采用“嵌入式”,其目標(biāo)是開闊視野,優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu),豐富心靈,培養(yǎng)發(fā)散思維;針對(duì)理工科類采用“融入式”,使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)課程進(jìn)行深度融合。
4.4 搭建多元化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)平臺(tái)
高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育必須讓學(xué)生從“聽”到“練”,讓教師從“教”到“導(dǎo)”。首先,借力創(chuàng)客空間。大學(xué)生從事自主實(shí)踐訓(xùn)練是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的關(guān)鍵,而大學(xué)校園創(chuàng)客空間更容易實(shí)現(xiàn)不同專業(yè)背景學(xué)生的思想碰撞,與學(xué)校實(shí)驗(yàn)室互補(bǔ),增強(qiáng)大學(xué)生的動(dòng)手能力。
其次,對(duì)接產(chǎn)學(xué)研基地。借用基地扎實(shí)做好專業(yè)見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí),并推行“雙導(dǎo)師制”,聘請(qǐng)企業(yè)家、教授、優(yōu)秀校友、風(fēng)險(xiǎn)投資家等組成導(dǎo)師隊(duì)伍舉辦創(chuàng)業(yè)講座,內(nèi)容涵蓋創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷、創(chuàng)業(yè)想法、經(jīng)營(yíng)管理、財(cái)務(wù)、稅務(wù)、法律等,豐富創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程內(nèi)涵。
第三,加強(qiáng)中外合作。魯東大學(xué)先后與韓、日、美、英等國(guó)家的高校聯(lián)合舉辦5個(gè)中外合作辦學(xué)項(xiàng)目,如與韓國(guó)蔚山大學(xué)合作成立魯東大學(xué)蔚山船舶學(xué)院、與韓國(guó)南部大學(xué)共建“世宗學(xué)堂”,并與國(guó)外多所大學(xué)合作開展“2+2”、“3+1”和“3+2”模式的本科生培養(yǎng)項(xiàng)目,該校也有中外合作高校,可以拓展實(shí)踐活動(dòng)。
此外,借力實(shí)驗(yàn)室。如,機(jī)材學(xué)院的表面工程實(shí)驗(yàn)室是該校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,借助3D打印機(jī),全校有興趣的大學(xué)生都可以參加實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)。引導(dǎo)參加大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目,參與各類大創(chuàng)比賽實(shí)訓(xùn)等。
5 結(jié)語
國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究有現(xiàn)狀、問題與對(duì)策的總體構(gòu)架研究,也有教學(xué)模式、課程建設(shè)、師資培訓(xùn)等分項(xiàng)研究,為筆者的研究提供了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)證基礎(chǔ)。通過實(shí)地調(diào)研歸納當(dāng)前雙創(chuàng)教育亟待解決的問題,并從政府、企業(yè)、高校、家長(zhǎng)、學(xué)生五方面提出切實(shí)可行的對(duì)策建議;特別是筆者希望通過解剖西安文理學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育這個(gè)“麻雀”,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展的一般規(guī)律,檢驗(yàn)學(xué)術(shù)界、政府及社會(huì)上的一些既成判斷,有針對(duì)性地提出一些創(chuàng)新思路、建議和具體操作方案。
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關(guān)鍵詞:最低生活保障;存在問題;原因分析;對(duì)策
城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度是關(guān)系民生的大事,它與老百姓的日常生活密切相關(guān),是維護(hù)困難群眾基本生活權(quán)益的基礎(chǔ)性制度安排。是社會(huì)保障體系中的最后一道“安全網(wǎng)”, 是貫徹落實(shí)“?;?、兜底線、促公平”極為重要、有效的措施,為城鄉(xiāng)困難居民提供了保障,在社會(huì)的各個(gè)方面發(fā)揮著不可替代的作用。城鄉(xiāng)低保政策執(zhí)行效果關(guān)系到改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局,所以審計(jì)機(jī)關(guān)應(yīng)該肩負(fù)起自己的責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)民生資金的審計(jì)力度,為審計(jì)工作提供高質(zhì)量的服務(wù),使民生資金能夠安全運(yùn)行,最大限度的發(fā)揮民生資金的作用。本文結(jié)合以往對(duì)農(nóng)牧團(tuán)場(chǎng)最低生活保障資金審計(jì)案例,將最低生活保障資金(簡(jiǎn)稱為:低保資金)審計(jì)過程中存在的問題、形成的原因及對(duì)策總結(jié)歸納如下:
一、低保資金運(yùn)作中存在的問題
(一)資金使用方面的問題。一是民政人員利用工作便利,重復(fù)申報(bào)或虛報(bào)冒領(lǐng)低保資金。個(gè)別基層民政干事利用工作便利,以他以名義多次重復(fù)申報(bào)、冒領(lǐng)低保資金。二是部門之間審核不嚴(yán),個(gè)別低保人員重復(fù)申請(qǐng)、領(lǐng)取低保資金。相關(guān)部門在審核低保人員情況時(shí),把關(guān)不嚴(yán),多人在不同社區(qū)、不同地方同時(shí)申報(bào)、領(lǐng)取低保資金;三是審核把關(guān)不嚴(yán),不符合保障條件的對(duì)象享受低保。審批低保對(duì)象操作不合規(guī)等原因,存在干部人為確定低保對(duì)象;部分退休人員繼續(xù)享受城市居民最低生活保障待遇。
(二)低保對(duì)象收入核定機(jī)制不健全,收入測(cè)算存在一定的主觀性和隨意性。部分地區(qū)由于對(duì)政策理解不同,不是按人均收入低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的差額享受,而是根據(jù)居民殘疾程度或家庭困難程度按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。未按規(guī)定程序?qū)徟畹蜕畋U洗?,隨意調(diào)整發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
(三)動(dòng)態(tài)管理方面的問題。部分單位對(duì)申請(qǐng)低保的各個(gè)環(huán)節(jié)把關(guān)不夠嚴(yán)格,因?yàn)殚_展的入戶調(diào)查、訪問敷衍了事,沒有充分發(fā)揮民主評(píng)議的作用,使得低保的申請(qǐng)存在作弊情況,使這項(xiàng)政策落實(shí)不到位,人員有進(jìn)有出,補(bǔ)助水平有升有降管理機(jī)制。未嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行公示制度,有的僅公示新增戶和變更戶,而未將所有享受低保待遇人員情況進(jìn)行公示,所公示的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容也不統(tǒng)一,不利于社會(huì)監(jiān)督。
(四)團(tuán)場(chǎng)對(duì)這這項(xiàng)工作重視力度不夠,所以導(dǎo)致辦公經(jīng)費(fèi)不足,造成信息化程度較低,對(duì)工作產(chǎn)生了影響。團(tuán)場(chǎng)低保工作量大面廣,任務(wù)繁重,尤其在農(nóng)村中,這種情況更加突出,需要完成逐戶調(diào)查、審核、發(fā)放等等工作,因?yàn)榻?jīng)費(fèi)受限,致使工作不細(xì)致、有遺漏,同時(shí),信息化程度不高,不能及時(shí)建立低保人員的基本信息庫,就不能提供真實(shí)、可靠的信息,更不能實(shí)現(xiàn)資源共享,嚴(yán)重影響了低保工作的順利進(jìn)行。
二、存在問題原因分析
通過審查低保資金審計(jì)存在的問題,分析其主要原因一是民政部門工作職責(zé)沒有履行到位,沒有嚴(yán)格對(duì)低保戶資格實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;二是沒有建立與有關(guān)部門協(xié)作機(jī)制、信息平臺(tái)共享機(jī)制;三是對(duì)資金的管理制度存在漏洞,民政人員直接經(jīng)手現(xiàn)金,客觀上為冒領(lǐng)低保金提供了條件;四是財(cái)務(wù)部門沒有嚴(yán)格審核把關(guān)低保資金的使用。五是政策宣傳不到位,不少群眾認(rèn)為,只要進(jìn)了低保,就能永久享受待遇,同時(shí)基層工作人員在對(duì)待退保問題上,不愿意得罪人,造成應(yīng)退出的難以退出。
三、存在問題的對(duì)策
最低生活保障是惠民生、解民憂、保穩(wěn)定、促和諧的一項(xiàng)工作,為確保城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活,通過分析問題形成的原因,為能有效解決存在的問題,提出以下建議:
(一)各級(jí)民政部門必須嚴(yán)把程序?qū)徟P(guān),在源頭上保障工作的公平公正,包括享受這項(xiàng)政策的人員資格認(rèn)定、審核、民主評(píng)議、公示、發(fā)放程序,工作人員要采取信函索證、鄰里訪問、入戶調(diào)查等多種調(diào)查手段,保證信息真實(shí)可靠,另外,對(duì)已經(jīng)納入最低生活保障范圍的救助對(duì)象,也不能忽略后期管理,建立定期跟蹤回訪制度,掌握救助對(duì)象的家庭情況,及時(shí)調(diào)整策略,形成最低生活保障對(duì)象有進(jìn)有出、補(bǔ)助水平有升有降的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。
(二)加大建立與民政、公安、勞動(dòng)、住建、稅務(wù)等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)信息資源共享、全方位、多層次的核對(duì)機(jī)制,以保證救助對(duì)象的認(rèn)證公平共公正、真實(shí)準(zhǔn)確,提升工作效率。
(三)強(qiáng)化最低生活保障資金的管理和監(jiān)督機(jī)制,堵塞制度上的漏洞。完善低保資金管理制度,杜絕民政人員直接經(jīng)手現(xiàn)金的現(xiàn)象;定期會(huì)同民政、財(cái)政、審計(jì)等部門加強(qiáng)對(duì)低保資金使用情況的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查從事審核、審批和發(fā)放低保資金的工作人員履職情況,嚴(yán)禁貪污、挪用、克扣、虛報(bào)、冒領(lǐng)和拖欠低保金等、的行為;重點(diǎn)抽查低保家庭經(jīng)濟(jì)收入情況,嚴(yán)禁采取隱瞞、虛報(bào)、偽造等手段騙取低保資金的行為。
(四)加強(qiáng)監(jiān)督力度,保障工作的順利開展,切實(shí)給困難群眾以幫助??梢越⑼对V舉報(bào)制度,民政機(jī)關(guān)要公開監(jiān)督電話,使舉報(bào)投訴渠道暢通,切實(shí)加強(qiáng)最低生活保障來信來訪工作,推行專人負(fù)責(zé)、首問負(fù)責(zé)等制度。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)內(nèi)部控制
健康是人民群眾最基本的需求,也是最重要的民生。在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大時(shí)代背景下,我國(guó)大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸向?qū)I(yè)化、集團(tuán)化、社會(huì)化的方向發(fā)展,并同時(shí)兼具商品性市場(chǎng)性和公益性社會(huì)性的特征。如何盤活當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源,充分解決好群眾看病難、看病貴的問題,這是社會(huì)各界普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。在醫(yī)療改革的浪潮中,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷發(fā)展,與其相適應(yīng)的運(yùn)營(yíng)環(huán)境也發(fā)生了重大變化。因此,推進(jìn)審計(jì)監(jiān)督機(jī)制就成為目前這一階段醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的首要目標(biāo)。
一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo)
在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)內(nèi)部審計(jì)轉(zhuǎn)型的現(xiàn)狀下,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)目標(biāo),就是做到“以風(fēng)險(xiǎn)為導(dǎo)向、以控制為主線、以治理為目標(biāo)、以增值為目的”,確保和提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)工作,完善內(nèi)部控制。隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)敞口在不斷擴(kuò)大,其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)必須隨著業(yè)務(wù)發(fā)展及時(shí)跟進(jìn),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理是風(fēng)險(xiǎn)防范的根基。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基于內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防范的基礎(chǔ)而設(shè)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),必須明確內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo):
(1)合規(guī)目標(biāo)。守法和誠信是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)之本。
(2)效率目標(biāo)。內(nèi)部審計(jì)必須及時(shí)跟進(jìn)和便于后續(xù)審計(jì)整改。
(3)資產(chǎn)增值保值安全目標(biāo)?;陲L(fēng)險(xiǎn)防控的制度,內(nèi)部審計(jì)有確保資產(chǎn)安全完整并處于有效可靠運(yùn)作中的監(jiān)督職責(zé)。
(4)報(bào)告目標(biāo)??煽康膬?nèi)部審計(jì)信息報(bào)告能為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理完善提供準(zhǔn)確完整的信息,為決策提供依據(jù)。
二、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)存在的問題
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)實(shí)施至今,在監(jiān)督財(cái)務(wù)、防錯(cuò)糾弊等方面都起到了較好效果。但還是剛剛起步,還不適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制的深化改革需要,目前主要存在下面幾個(gè)問題:
(一)內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性不強(qiáng)
獨(dú)立是審計(jì)的靈魂,對(duì)內(nèi)部審計(jì)來說更是如此。它即是內(nèi)部審計(jì)的行為原則,也是內(nèi)部審計(jì)的立身之本。當(dāng)前,很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性不強(qiáng);有的醫(yī)院沒有獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu);有的沒有專門的內(nèi)部審計(jì)人員;有的醫(yī)院不重視內(nèi)部審計(jì),審計(jì)部門地位較低。從很多醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員的精神意志方面,也沒能很好地體現(xiàn)出審計(jì)的獨(dú)立性,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題睜只眼、閉只眼,做老好人;對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)提出異議的問題,不能堅(jiān)持自己的專業(yè)意見等。
(二)內(nèi)部審計(jì)服務(wù)范圍偏窄
現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)的主要領(lǐng)域仍停留在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)防錯(cuò)糾弊,內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)管理等領(lǐng)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)還未進(jìn)行嘗試。內(nèi)部審計(jì)大部分時(shí)間致力于會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、合法性、合規(guī)性方面的審查與佐證,并對(duì)其經(jīng)濟(jì)效益做了有益的分析與評(píng)價(jià),但對(duì)其社會(huì)效益的還未進(jìn)行解讀,如:對(duì)二級(jí)科室的審計(jì),往往僅對(duì)二級(jí)科室的收入和支出情況進(jìn)行審查,查找其是否存在不真實(shí)的情況,同時(shí)給出改善收入、節(jié)省支出的建議,但對(duì)該科室在社區(qū)中人們對(duì)其評(píng)價(jià)如何,服務(wù)的群眾滿意情況,單一病種的費(fèi)用等情況都沒有涉及。
(三)缺乏內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)
目前,我國(guó)大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量尚缺乏控制。很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未建立內(nèi)部審計(jì)制度和質(zhì)量控制制度,有些雖然建立了制度,但是制度不完善或執(zhí)行不力。雖然國(guó)家審計(jì)署頒布了內(nèi)部審計(jì)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),但那只為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量控制指出了總體方向,國(guó)家并沒有制定相應(yīng)的行業(yè)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能根據(jù)自身情況進(jìn)行摸索。加之內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)和人員出具的審計(jì)意見和建議不具備法律的強(qiáng)制性,很多時(shí)候很難落到實(shí)處,也影響了審計(jì)質(zhì)量。
三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)存在問題的原因分析
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)存在這樣或那樣的問題,其原因是多方面的,有醫(yī)院管理者的原因還有審計(jì)人員的原因。
(一)醫(yī)院管理者對(duì)內(nèi)部審計(jì)的認(rèn)識(shí)不到位
大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的認(rèn)識(shí)還不到位,觀念還比較落后,只把內(nèi)審部門當(dāng)作一個(gè)應(yīng)付等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的指標(biāo),沒有意識(shí)到內(nèi)部審計(jì)工作在醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、內(nèi)部控制以及績(jī)效管理中的重要作用。由于對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的認(rèn)識(shí)落后,使內(nèi)部審計(jì)工作的內(nèi)部環(huán)境缺失,不能發(fā)揮其作用,導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)的落后。
(二)內(nèi)部審計(jì)服務(wù)主體的雙重性
長(zhǎng)期以來,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)是在政府推動(dòng)下產(chǎn)生和發(fā)展的,政府視將其為政府審計(jì)的補(bǔ)充,要求單位內(nèi)部審計(jì)在業(yè)務(wù)上接受政府審計(jì)機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)。于是,內(nèi)部審計(jì)服務(wù)主體出現(xiàn)了雙重性,既要滿足本醫(yī)院增加價(jià)值的需要;又要滿足國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的需要。當(dāng)局部利益與全局利益取向不一致時(shí),這些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)人員常處于左右為難的境地。
(三)審計(jì)人員缺乏培訓(xùn)觀念陳舊
從現(xiàn)有情況來看,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)人員接受后續(xù)教育的機(jī)會(huì)也很少,一部分人員甚至反映從來沒有參加過專業(yè)培訓(xùn)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以及計(jì)算機(jī)信息相關(guān)的知識(shí),三到五年就會(huì)有很大的變更,長(zhǎng)期不更新知識(shí),使得內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍所掌握的專業(yè)知識(shí)逐漸落后淘汰。而大部分醫(yī)院存在的人員編制不足或安排閑置人員到內(nèi)部審計(jì)部門的主要原因還是在于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者對(duì)內(nèi)審工作的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。
四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)的建議
文章在前面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)存在的問題進(jìn)行了分析,獨(dú)立性不夠、服務(wù)主體雙重性以及審計(jì)人員培訓(xùn)不足等問題,是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)過程中所存在的主要問題。對(duì)此,筆者認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)從幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)和發(fā)展:
(一)獨(dú)立監(jiān)督,整合資源
內(nèi)部審計(jì)工作的獨(dú)立性非常重要,而現(xiàn)在影響各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的一個(gè)重要原因是管理決策者對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的重視程度。因此,要改變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獨(dú)立性缺乏的現(xiàn)狀,必須從管理決策者的理念和認(rèn)知上進(jìn)行改變。應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的積極作用,內(nèi)部審計(jì)通過對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià),對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的監(jiān)督,對(duì)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,向管理者及時(shí)提出意見建議,使管理者能更好地依據(jù)這些建議做出經(jīng)濟(jì)決策,調(diào)整管理方式。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者應(yīng)賦予內(nèi)部審計(jì)部門充分的享有獨(dú)立監(jiān)督權(quán)、獨(dú)立發(fā)表權(quán)、獨(dú)立執(zhí)行權(quán),不斷優(yōu)化內(nèi)部環(huán)境,為獨(dú)立審計(jì)創(chuàng)造條件。
(二)向服務(wù)與監(jiān)督并重轉(zhuǎn)變
只有監(jiān)督?jīng)]有服務(wù)的內(nèi)部審計(jì)不能在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部立足,同樣只有服務(wù)沒有監(jiān)督的內(nèi)部審計(jì)無法發(fā)揮它應(yīng)有的作用。因此,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)需從監(jiān)督為主向服務(wù)與監(jiān)督并重轉(zhuǎn)變。首先,內(nèi)部審計(jì)需認(rèn)清為誰服務(wù)和監(jiān)督誰的問題,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)是在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最高管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下監(jiān)督和評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)層的績(jī)效。其次,內(nèi)部審計(jì)需把監(jiān)督寓于服務(wù)當(dāng)中。轉(zhuǎn)化一種工作方式,將監(jiān)督寓于服務(wù)之中,將監(jiān)督的程序提前,在具體行動(dòng)中,適時(shí)地檢查,查出問題時(shí)要將問題反饋給經(jīng)理層和其他管理部門,共同商討解決問題的辦法,減少管理中的漏洞,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的“醫(yī)生”作用。
(三)充實(shí)人員,強(qiáng)化培訓(xùn)
有一支過硬的審計(jì)隊(duì)伍,是做好各項(xiàng)審計(jì)工作的保障。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該把審計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)放在審計(jì)工作的重點(diǎn)位置上來抓,建立內(nèi)審人員后續(xù)教育制度,鼓勵(lì)和要求內(nèi)審人員不斷加強(qiáng)培訓(xùn),提升能力。為了滿足目前審計(jì)工作范圍多元化擴(kuò)大化的現(xiàn)實(shí)情況,還應(yīng)對(duì)審計(jì)人員進(jìn)行多種知識(shí)層面的培訓(xùn),鼓勵(lì)審計(jì)人員進(jìn)行職業(yè)技能等級(jí)的再教育。除了業(yè)務(wù)方面加強(qiáng)學(xué)習(xí),思想觀念方面也要接受再教育,使審計(jì)人員的眼光跳出賬本,宏觀地從管理的角度分析問題,解決問題,樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),建立長(zhǎng)效機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制,為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)保駕護(hù)航。
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關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院; 社會(huì)資本;融資;捐贈(zèng);支付制度;風(fēng)險(xiǎn)控制
中圖分類號(hào):F035;C931.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.3963/j.issn.1671-6477.2011.06.016
我國(guó)政府雖逐年加大對(duì)公立醫(yī)院的投入,但醫(yī)院發(fā)展所需新增資金仍存在較大缺口。如何合理利用社會(huì)資本,充分利用市場(chǎng)機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院改革是個(gè)亟須解決的問題。本研究采用典型抽樣方法,分別選取東、中、西部營(yíng)口、東陽、本溪、武漢、開封、銀川、蘭州、南寧、玉林等9市,13所綜合性公立醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,其中三級(jí)醫(yī)院10家,二級(jí)醫(yī)院3家;采用關(guān)鍵人物訪談法,到各醫(yī)院、各地衛(wèi)生局、商業(yè)銀行和金融租賃公司進(jìn)行訪談。調(diào)查我國(guó)公立醫(yī)院利用社會(huì)資本的現(xiàn)狀,分析其動(dòng)因和存在問題,并提出相關(guān)建議。
一、公立醫(yī)院利用社會(huì)資本現(xiàn)狀
(一)利用社會(huì)資本主要?jiǎng)右?/p>
第一,財(cái)政補(bǔ)助總量不足,只占醫(yī)院總收入的8%左右,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入大體僅與日常開支平衡,基建項(xiàng)目、設(shè)備購置等專項(xiàng)撥款極不確定。第二,醫(yī)療保障體系不斷完善,極大地刺激了各地的醫(yī)療需求,醫(yī)院部分設(shè)備、設(shè)施處于超負(fù)荷運(yùn)行的狀態(tài),融資主要用途為基建和購置大型設(shè)備。第三,醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,相互依存的博弈關(guān)系,迫使醫(yī)院競(jìng)相改善硬件條件。第四,專業(yè)學(xué)科建設(shè)需要購置新型、貴重的儀器和設(shè)備,這也是吸引和留住人才的必要舉措。新設(shè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收支結(jié)余比均偏高,能帶來更大利益。第五,地方政府支持,利用社會(huì)資本被視為盤活存量,提升醫(yī)療資源質(zhì)量的重要手段。如,武漢、銀川兩地政府專門制定戰(zhàn)略,出臺(tái)文件,為醫(yī)院融通社會(huì)資本進(jìn)行擔(dān)保、貼息。第六,各醫(yī)院均存在資金被醫(yī)療保險(xiǎn)部門拖欠的現(xiàn)象,醫(yī)療救助支出也很難得到及時(shí)、合理的補(bǔ)償。綜上所述,醫(yī)院和社會(huì)資本雙方都有投融資需求。
(二)利用社會(huì)資本的規(guī)模
調(diào)查顯示,2008年13所醫(yī)院平均資產(chǎn)負(fù)債率為28.85%,與全國(guó)平均水平持平。樣本醫(yī)院中有一所為部屬特大型醫(yī)院,該院總資產(chǎn)達(dá)28.7億元,遠(yuǎn)高于其余醫(yī)院。剔除該院后,12所醫(yī)院平均資產(chǎn)負(fù)債率為39.13%,高于29.18%的全國(guó)同期平均水平[1]。資產(chǎn)負(fù)債率最高達(dá)60.20%,總負(fù)債為2.29億元。資產(chǎn)負(fù)債率最低為20.00%,總負(fù)債為1.16億元,該醫(yī)院擬新建大型基建項(xiàng)目,已獲銀行3.5億元授信額度,到時(shí)資產(chǎn)負(fù)債率約達(dá)50.00%。各院連續(xù)3年負(fù)債總額呈溫和上升趨勢(shì),年均增幅0.14%。
訪談9地衛(wèi)生局證實(shí),這種融通社會(huì)資本的現(xiàn)狀具有代表性,各公立醫(yī)院均存在不同程度利用社會(huì)資本的情況。短期負(fù)債占負(fù)債總額達(dá)63.02%,此中應(yīng)付賬款所占比例高達(dá)72.96%。應(yīng)付賬款多為延期支付的貨款和應(yīng)付工程款。其余短期負(fù)債則為銀行的借款,期限絕大部分為1年。銀行長(zhǎng)期借款占長(zhǎng)期負(fù)債的48.99%,期限多為3年;融資租賃所占比重為27.50%,租賃期多為5年。慈善捐贈(zèng)、內(nèi)部集資等其他方式為個(gè)案,比例極低。見表1。
(三)利用社會(huì)資本的主要形式及相應(yīng)特點(diǎn)
1.銀行貸款。醫(yī)院在利用社會(huì)資本時(shí)主要考慮的是融資成本、資金使用期限和獲取難易程度。商業(yè)銀行貸款是醫(yī)院首選的融資對(duì)象。主要原因是成本較低,金額較大,手續(xù)簡(jiǎn)便。貸款數(shù)額、難易程度與國(guó)家信貸政策密切相關(guān)。貸款形式多為:以收費(fèi)權(quán)作質(zhì)押的質(zhì)押貸款;信用貸款,僅適用于規(guī)模大,經(jīng)營(yíng)狀況好的醫(yī)院;第三方擔(dān)保貸款,東部地區(qū)醫(yī)院多以此種方式獲得貸款,第三方多為藥商、醫(yī)療器械商等。各醫(yī)院都有用短期借款進(jìn)行固定資產(chǎn)投資和借新還舊的行為,故潛在一定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
2.融資租賃。8醫(yī)院采用融資租賃融通社會(huì)資本。其特點(diǎn)是租期長(zhǎng),租約不可撤銷,快捷和兼具融資、融物雙重優(yōu)勢(shì)。但須付保證金、手續(xù)費(fèi),融資成本高于銀行貸款。設(shè)備租賃最常見,售后回租可用已擁有的設(shè)備向租賃公司直接融資,方式靈活,但財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高于設(shè)備租賃,多見于規(guī)模相對(duì)較大,信譽(yù)較好的醫(yī)院。
3.國(guó)外貸款。其優(yōu)點(diǎn)是貸款周期長(zhǎng),利率低。但手續(xù)繁瑣,有時(shí)還需要地方政府擔(dān)保,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不易獲得。若為出口信貸,必須專款用于購買指定設(shè)備,選擇余地較小,還將承擔(dān)匯率風(fēng)險(xiǎn);若為政府貸款,醫(yī)院往往只能被動(dòng)地接受上級(jí)政府的安排,自主性較差。僅見于中、西部公立醫(yī)院,尤其是西部省份相對(duì)多見。
4.商業(yè)信用。主要指醫(yī)院憑借自身信用,以延期付款或預(yù)收賬款所形成的信貸關(guān)系。醫(yī)院是藥品、醫(yī)用器械的主要銷售渠道,在同經(jīng)銷商交往中處于主導(dǎo)地位。因此延期支付貨款和應(yīng)付工程款的現(xiàn)象十分普遍。本應(yīng)1月支付的貨款,通常延期4~5個(gè)月,數(shù)額隨醫(yī)療服務(wù)收入大小而異。中部某特大型部屬三級(jí)醫(yī)院2008年4.29億元總負(fù)債中應(yīng)付賬款占87.75%,其余醫(yī)院該比例為29.84%。該方式不必承擔(dān)任何成本且快捷,是所有醫(yī)院的融資首選。但卻使醫(yī)院與供應(yīng)商之間的關(guān)系更加復(fù)雜,不利于公立醫(yī)院公益性的實(shí)現(xiàn)。
5.捐贈(zèng)及其他方式。慈善捐贈(zèng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院公益性的最佳籌資方式之一。然而受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和相關(guān)政策制約,捐贈(zèng)僅為個(gè)案,物品捐贈(zèng)價(jià)值的評(píng)定也存在一定爭(zhēng)議。5年間只有兩所醫(yī)院接受過捐贈(zèng),數(shù)額共計(jì)350萬元。此外,少數(shù)中、西部地區(qū)規(guī)模不大的公立醫(yī)院,由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),以及有限的社會(huì)公信力,難以通過正規(guī)渠道籌集社會(huì)資本,存在職工集資、合作分成等違規(guī)融資現(xiàn)象。
(四)政府、金融機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院融資的態(tài)度
1.政府的態(tài)度與管控行為。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的擴(kuò)大,各地醫(yī)療需求急劇上漲,人員、設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)行狀況比較多見。多數(shù)地區(qū)地方財(cái)政無力徹底改善醫(yī)院行醫(yī)條件。同時(shí),醫(yī)療消費(fèi)衍生的其他方面消費(fèi)對(duì)促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有一定的邊際貢獻(xiàn)。所以,地方政府總體上對(duì)公立醫(yī)院利用社會(huì)資本表現(xiàn)得相對(duì)積極。特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),政府給予醫(yī)院較大的融資決策權(quán)。但相關(guān)政策缺失,也擔(dān)心利用方式不當(dāng)而付出較大改革成本。
除捐贈(zèng)外,利用社會(huì)資本常以基建或設(shè)備購置項(xiàng)目為依托,項(xiàng)目須向發(fā)改委、建委、衛(wèi)生局(廳)等政府部門報(bào)批,審批程序即為管控的重要環(huán)節(jié)。報(bào)批時(shí),醫(yī)院只提出少量資金請(qǐng)求,或全額自籌配套資金,以獲批準(zhǔn)。商業(yè)信用信貸、售后回租和部分銀行貸款等融資形式,醫(yī)院有極大的靈活度,有關(guān)部門難以監(jiān)控。這也影響了政府審批的態(tài)度。
2.金融機(jī)構(gòu)的偏好與風(fēng)險(xiǎn)控制。公立醫(yī)院資產(chǎn)不得用于擔(dān)保、抵押,各商業(yè)銀行多通過收費(fèi)權(quán)或收益權(quán)質(zhì)押形式發(fā)放貸款,各行標(biāo)準(zhǔn)不一,無統(tǒng)一準(zhǔn)則。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異顯著,對(duì)醫(yī)院表現(xiàn)出不同的偏好。經(jīng)濟(jì)發(fā)展地區(qū),銀行潛在客戶較多,三級(jí)甲等且年醫(yī)療收入超過2億元的醫(yī)院,才能成為其授信對(duì)象。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),特別在中小城市,二級(jí)甲等醫(yī)院就可能成為當(dāng)?shù)劂y行的重要客戶。但銀行實(shí)行五級(jí)分類管理,中小城市銀行通常無大額貸款審批權(quán),該類醫(yī)院信用評(píng)分同中心城市企業(yè)相比處于劣勢(shì),故貸款申請(qǐng)很難獲得批準(zhǔn)。銀行除事先進(jìn)行信用評(píng)估控制投資風(fēng)險(xiǎn)外,還監(jiān)控醫(yī)院資金賬戶的活動(dòng)狀態(tài),嚴(yán)把資金用途,必要時(shí)對(duì)醫(yī)院大額資金支出實(shí)行審批。
金融租賃經(jīng)營(yíng)不受地域限制,經(jīng)營(yíng)方式靈活。在醫(yī)院全部支付貨款前,設(shè)備所有權(quán)歸公司,并收取一定數(shù)額的保證金,因此財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)比銀行小。其對(duì)客戶醫(yī)院選擇的范圍更廣,一般二級(jí)以上的醫(yī)院都可成為其潛在客戶。風(fēng)險(xiǎn)控制上,注重事前項(xiàng)目評(píng)估和醫(yī)院院長(zhǎng)的經(jīng)營(yíng)管理能力,對(duì)醫(yī)院賬目的監(jiān)管及干預(yù)較銀行弱??傮w而言,金融機(jī)構(gòu)并不因公立醫(yī)院的特殊社會(huì)屬性而區(qū)別對(duì)待,而是完全按市場(chǎng)法則來應(yīng)對(duì)醫(yī)院的資金需求。
三、結(jié)論與建議
(一)社會(huì)資本對(duì)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不可或缺
醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域一個(gè)重要發(fā)展趨勢(shì)是,技術(shù)發(fā)展越來越呈成本密集型和技術(shù)進(jìn)步的同時(shí),往往伴隨成本的上升[2]。無論實(shí)行何種衛(wèi)生保健體制的國(guó)家,均存在利用社會(huì)資本的現(xiàn)象。經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展和人口的老齡化,決定未來民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求在數(shù)量和質(zhì)量上都有較高的要求。醫(yī)院只有不斷發(fā)展才能適應(yīng)需求的變化。2009年底,我國(guó)公立醫(yī)院14 086家,各級(jí)政府對(duì)醫(yī)院的投入平均只有醫(yī)院支出的7%左右,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入僅能維持醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)。因此,以社會(huì)資本為補(bǔ)充,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是必然的選擇。調(diào)查顯示,社會(huì)資本已成為各院固定資產(chǎn)投資的重要組成部分。過去20多年間,它已對(duì)醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展起到了舉足輕重的作用。
(二)資本的逐利性使醫(yī)院公益性受到影響
引進(jìn)社會(huì)資本購置大型設(shè)備儀器,翻修新建病區(qū)出發(fā)點(diǎn)是更好滿足民眾治病、維護(hù)健康的需要。但除慈善資金外的社會(huì)資本更注重投資收益。所感興趣的項(xiàng)目也以高回報(bào)的影像、診斷設(shè)備居多?,F(xiàn)行公立醫(yī)院補(bǔ)償制度下,醫(yī)院享有剩余索取權(quán)。資金的期限錯(cuò)配,造成的短期還款壓力,還增加了籌資的動(dòng)機(jī)。在某些地區(qū),甚至有合作分成,出現(xiàn)專營(yíng)一項(xiàng)或幾項(xiàng)大型設(shè)備的現(xiàn)象。這可能導(dǎo)致醫(yī)院放寬設(shè)備使用適應(yīng)癥,使民眾成為院方、資方利益的最終承擔(dān)者和犧牲者。不過還應(yīng)注意到,資本本身無所謂公益性、自利性。導(dǎo)致公立醫(yī)院公益性受損的原因是財(cái)政補(bǔ)償?shù)牟蛔愫徒?jīng)營(yíng)剩余索取權(quán)分配不當(dāng)?shù)纫蛩?。社?huì)資本只是加劇了這種不良現(xiàn)象。
(三)現(xiàn)行公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償方式刺激了融資需求
公立醫(yī)院管理體制特點(diǎn)是政府部門社會(huì)管理職能與國(guó)有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)職能不分,多龍治水,所有權(quán)人格化缺失。隨著改革的深入,還呈現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自過大,行為錯(cuò)位的現(xiàn)象。院長(zhǎng)事實(shí)上集所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)于一身,在擁有管理權(quán)的同時(shí),還擁有資產(chǎn)處置權(quán),政府監(jiān)控乏力。院長(zhǎng)傾向于規(guī)模發(fā)展,因?yàn)樵诎捶?wù)項(xiàng)目付費(fèi)的制度下,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與提供的服務(wù)數(shù)量成正比。現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系不盡合理,大型醫(yī)療設(shè)備邊際收入相對(duì)較多[3]。這些都促使醫(yī)院有極大動(dòng)機(jī)引進(jìn)社會(huì)資本。從而導(dǎo)致高新技術(shù)應(yīng)用普及化和醫(yī)療資源的浪費(fèi),以及社會(huì)資源的錯(cuò)配。
(四)醫(yī)療資本市場(chǎng)發(fā)展滯后
鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的政策雖行之已久,但由于衛(wèi)生行業(yè)本身的特殊性,至今醫(yī)療資本市場(chǎng)發(fā)展還相當(dāng)滯后。行業(yè)規(guī)范程度低,醫(yī)療行業(yè)是金融法律法規(guī)的盲區(qū),醫(yī)院缺乏適當(dāng)?shù)姆绞饺谕ㄉ鐣?huì)資本,資財(cái)提供者良莠不齊;金融機(jī)構(gòu)也對(duì)醫(yī)院的社會(huì)職能和經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不夠清晰;政府出于發(fā)展民生經(jīng)濟(jì)的目的,極力鼓勵(lì)社會(huì)資本的利用。三方都表現(xiàn)出些許躁動(dòng)。金融機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)醫(yī)院信用等級(jí)不當(dāng),不了解醫(yī)院運(yùn)作特點(diǎn),資金期限錯(cuò)配比較嚴(yán)重;醫(yī)院利用社會(huì)資本方式單一、困難,與部分醫(yī)院過度融資的現(xiàn)象同時(shí)存在。超支付能力,非適宜治療手段的大量采用,增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),與構(gòu)建和諧社會(huì)的改革大方向相悖。
(五)政策建議
第一,完善管理體制,引導(dǎo)醫(yī)院合理利用社會(huì)資本。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能簡(jiǎn)單地依靠醫(yī)院自身積累,社會(huì)資本是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的輔助力量,它與政府投入間要有一種適度的平衡。因此,一要完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),建立公立醫(yī)院理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,明確各自的職責(zé)、權(quán)力和義務(wù),理事會(huì)負(fù)責(zé)融資決策,院長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)日常經(jīng)營(yíng)[4]。二是明確各級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),限制醫(yī)院超前、超規(guī)模發(fā)展。三是加強(qiáng)監(jiān)管,通過技術(shù)準(zhǔn)入,統(tǒng)一規(guī)范大型醫(yī)療設(shè)備的檢查和治療標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn),減輕醫(yī)院購置設(shè)備的沖動(dòng)。四是可實(shí)行超貴重設(shè)備專項(xiàng)管理,將設(shè)備受益權(quán)從某一特定醫(yī)院中剝離出來,或成立獨(dú)立的檢查、治療機(jī)構(gòu),進(jìn)行獨(dú)立核算,使之成為區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)院共有的專項(xiàng)資產(chǎn),這樣既可以提高設(shè)備使用率,又可以緩解醫(yī)院資金需求壓力。五是通過聽證程序,綜合衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、民眾代表等多方意見,制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,使醫(yī)療服務(wù)的種類、適應(yīng)性動(dòng)態(tài)地同支付能力、實(shí)際需求相平衡,從而科學(xué)地確定區(qū)域內(nèi)利用社會(huì)資本的規(guī)模。
第二,拓展利用社會(huì)資本的形式。同歐美國(guó)家相比,我國(guó)醫(yī)院利用社會(huì)資本的形式還略顯簡(jiǎn)單,主要還是通過傳統(tǒng)的融資渠道利用社會(huì)資本。傳統(tǒng)方式共同的弊端是不能有效地將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)在更大的范圍內(nèi)分散,可供使用的社會(huì)資本必然在種類和數(shù)量上受到諸多限制,因而不能在更大范圍內(nèi)發(fā)揮和利用市場(chǎng)機(jī)制對(duì)資源配置的作用。借助我國(guó)金融市場(chǎng)的不斷完善與發(fā)展,政府可通過發(fā)行免稅債券、信貸資產(chǎn)證券化、公私合作伙伴關(guān)系等多種形式將社會(huì)資本引入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。而政府作為融資主體,可削弱醫(yī)院因償還本息而產(chǎn)生的逐利傾向。同時(shí)還可大力發(fā)展以社區(qū)基金為代表的慈善性社會(huì)資本,著重解決基層醫(yī)院的資金需求。社區(qū)基金在捐贈(zèng)人和有志于改良社區(qū)的機(jī)構(gòu)之間架起橋梁,可據(jù)捐贈(zèng)人的意愿對(duì)特定對(duì)象進(jìn)行資助,也為捐贈(zèng)人提供各種建議以達(dá)到改良社區(qū)福祉的目的。社區(qū)因?qū)λ?wù)的地區(qū)非常熟悉,故能較好地在服務(wù)需求、供給和有能力的支付上把握平衡。
第三,完善支付制度,提高醫(yī)院管理水平。價(jià)格不能反映相對(duì)的稀缺狀況,就不會(huì)導(dǎo)致效率的合理計(jì)算,市場(chǎng)主體行為就會(huì)發(fā)生混亂。應(yīng)在修正醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系的基礎(chǔ)上,引入總額預(yù)算制、按病種付費(fèi)等多種支付制度。用混合支付制度去激勵(lì)、引導(dǎo)醫(yī)院從提高內(nèi)部營(yíng)運(yùn)管理入手,正確對(duì)待粗放型、擴(kuò)展式的發(fā)展模式。醫(yī)院主動(dòng)熟悉、把握各種金融產(chǎn)品的特點(diǎn)和用途,合理地進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,嚴(yán)格控制負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。
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The Status Quo of Public Hospitals'
Exploiting Social Capital in China
LU Sheng-kang1,YANG Yi-wen2
(1.School of Mathematical and Quantitative Economics,
Hubei University of Education,Wuhan 430022,Hubei,China;
2.Tongji Medical College,Huazhong University of
Science and Technology,Wuhan 430074,Hubei,China)
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