市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃精選(九篇)

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第1篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

一、指導(dǎo)思想

以十六屆五中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與，充分整合衛(wèi)生資源，建立健全基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持預(yù)防為主、綜合服務(wù)，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能；堅(jiān)持人才為本、質(zhì)量優(yōu)先，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平；堅(jiān)持分類指導(dǎo)、均衡發(fā)展。通過努力,建成體系完整、布局合理、水平一流、人民滿意的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”，構(gòu)建和諧社會(huì)提供有力保障。

二、總體目標(biāo)

到2010年，全區(qū)建立基礎(chǔ)設(shè)施齊全、基本裝備配套、人員素質(zhì)較高的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，完善綜合衛(wèi)生服務(wù)功能，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，努力為群眾提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的基層衛(wèi)生服務(wù)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、家庭服務(wù)為主要服務(wù)方式，切實(shí)減輕居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效緩解群眾看病難、看病貴的突出矛盾。進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生政府投入保障機(jī)制，明顯改善農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生狀況，確保人人享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高人民群眾健康保障水平。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的主要指標(biāo)：

1．加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，村衛(wèi)生室全部改建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率100%，并根據(jù)人口數(shù)量的要求，本著方便群眾就醫(yī)的原則，適當(dāng)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，20*年至20*年每年建成12家，根據(jù)需求到2010年再建成若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站。

2．20*年通過創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)驗(yàn)收，20*年?duì)巹?chuàng)全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)。

3．所有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能夠提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生服務(wù)。

4．基層所有社區(qū)醫(yī)護(hù)人員完成全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)。20*年，全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)率達(dá)到100%。

5．60歲以上居民健康檔案建檔率95%以上。

6．到2010年基層從事臨床的醫(yī)務(wù)人員，學(xué)歷本科以上達(dá)到95%。

7．居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率為100%、綜合滿意度達(dá)95%以上。

8．到20*年農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。

三、主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，方便群眾就醫(yī)

認(rèn)真制定和組織實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置與利用。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移。加快村衛(wèi)生室改建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站步伐，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率，科學(xué)規(guī)劃，加快建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，方便群眾就醫(yī)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則和標(biāo)準(zhǔn)：

1．原則：以居民健康需求為導(dǎo)向，依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、行政區(qū)劃等綜合因素合理設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上以一級(jí)醫(yī)院（街道衛(wèi)生院）為基礎(chǔ)組建，服務(wù)5-10萬人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的居民區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋人數(shù)達(dá)到5000人口以上的再建數(shù)個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站。

2．基本標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在設(shè)置科室時(shí)，要做到布局合理、符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計(jì)要求和方便、實(shí)用、溫馨等特點(diǎn)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房使用面積一般不低于5000平方米，設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部、醫(yī)療康復(fù)部和行政部，并按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、任務(wù)，根據(jù)居民需求等可設(shè)置相關(guān)科室與一定數(shù)量的床位。能夠解決常見病、多發(fā)病以及開展適宜常規(guī)手術(shù)。配備適宜類別、層次和數(shù)量的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員，同時(shí)還應(yīng)配備相應(yīng)的公共衛(wèi)生醫(yī)師及開展工作需要的其他人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要配備能開展“六位一體”綜合所必須的基本醫(yī)療設(shè)備等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站業(yè)務(wù)使用面積400-600平方米。應(yīng)設(shè)有疾病控制室、婦幼保健室（計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)室）、健康教育室（健康檔案室）、診斷室、治療室、輸液室、化驗(yàn)室、藥房。各室根據(jù)功能、任務(wù)和服務(wù)、人口需求，配備適宜類別、層次和數(shù)量的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員；城郊結(jié)合部的還應(yīng)配備相應(yīng)的公共衛(wèi)生醫(yī)師及開展工作需要的其他人員。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站應(yīng)配置診察床、便攜式心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、急救箱（出診箱）、便攜式氧氣瓶（袋）等常用儀器及計(jì)算機(jī)、交通工具。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)使用面積不低于80平方米。其他設(shè)置要求同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站。

（二）加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)

嚴(yán)格基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入管理，建立全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士持證上崗制度。切實(shí)把加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)來抓，著力培養(yǎng)一批具備全科醫(yī)學(xué)理念、綜合業(yè)務(wù)知識(shí)和技能，能運(yùn)用適宜技術(shù)、提供適宜服務(wù)的基層衛(wèi)生人才，增強(qiáng)綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。

開展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)，提高現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。衛(wèi)生服務(wù)人員每5年應(yīng)到二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次。加快全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加快培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的專門人才。鼓勵(lì)有條件的在職社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員接受全科醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)和綜合技能，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員學(xué)歷層次。到20*年，全區(qū)現(xiàn)有基層衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)率達(dá)到100%。

加強(qiáng)區(qū)二級(jí)醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援，有計(jì)劃安排高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展門診、帶教、講座等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。做好優(yōu)秀人才引進(jìn)和開發(fā)工作。嚴(yán)格執(zhí)行政府辦二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷人員,在晉升主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師前,必須到農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)一年的規(guī)定。符合條件自愿到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的高級(jí)職稱衛(wèi)生技術(shù)人員，可比照高級(jí)專家延退的有關(guān)政策，適當(dāng)延長其退休年齡。同時(shí)區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)生局要每年拿出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)高級(jí)人才到基層服務(wù)。

（三）提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，滿足居民基本健康需求

進(jìn)一步完善服務(wù)功能，強(qiáng)化綜合服務(wù)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中心站都能夠提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生服務(wù)。做好社區(qū)的疾病預(yù)防與控制工作，實(shí)施綜合防治和群體性干預(yù)；做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童的保健管理工作，推行婦幼保健服務(wù)屬地化管理模式；做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)，提高育齡婦女的避孕節(jié)育知識(shí)普及率；開展多種形式的健康教育和咨詢，做好全民健康促進(jìn)工作；提供方便快捷、質(zhì)量優(yōu)良的基本醫(yī)療，逐步提高社區(qū)急救水平和能力；開展以肢體康復(fù)為主的康復(fù)服務(wù)，著力提高慢性病人的生活質(zhì)量。

要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化連續(xù)服務(wù)、上門服務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全居民健康檔案，以婦女、兒童、老年人、殘疾人以及脆弱群體為重點(diǎn)，對(duì)居民實(shí)行不間斷的健康管理，規(guī)范慢性病、精神病人的管理，為康復(fù)期病人提供主動(dòng)的、連續(xù)的、便捷的、有效的、廉價(jià)的服務(wù)。到20*年，我區(qū)60歲以上老人健康建檔率達(dá)到95%以上。完善責(zé)任醫(yī)生制度，全面實(shí)行團(tuán)隊(duì)服務(wù)，主動(dòng)上門，提供契約式、人性化的服務(wù)，把居民的常見病和多發(fā)病解決在基層。

四、保障措施

（一）加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的政策支持

街道、鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門要加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。對(duì)政府舉辦的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供必要的工作經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并納入每年衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算，用于街鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施配備建設(shè)和設(shè)備配置、信息管理、人才培養(yǎng)等方面的補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和財(cái)力的增長而相應(yīng)增長。區(qū)、鎮(zhèn)街兩級(jí)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)中心站和衛(wèi)生站的新建、改建分別給予改造建設(shè)資金。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站的設(shè)備由區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)提供，土建項(xiàng)目由各鎮(zhèn)、街道、村負(fù)責(zé)。每建成一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，區(qū)財(cái)政給予30萬元以獎(jiǎng)代補(bǔ)；每新建、改建一家衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)財(cái)政給予每家3萬、1萬的標(biāo)準(zhǔn)以獎(jiǎng)代補(bǔ)。

區(qū)發(fā)改部門要將農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃之中，積極推進(jìn)我區(qū)基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

區(qū)人事部門要按照相關(guān)政策，結(jié)合我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，核定出政府興辦的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工資總額，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要在核定的工資總額內(nèi)，科學(xué)落實(shí)內(nèi)部分配，最大限度的吸引優(yōu)秀衛(wèi)技人員進(jìn)入基層工作。

區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門要將經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格、符合定點(diǎn)準(zhǔn)入條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將符合基本醫(yī)療服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目如家庭病床等列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。納入定點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所使用的藥品，必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥規(guī)定。參保人員在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的個(gè)人自付比例應(yīng)低于在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院就診費(fèi)用的自付比例。

區(qū)物價(jià)部門要完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格政策。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目原則上按《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》及省物價(jià)局、衛(wèi)生廳規(guī)定執(zhí)行，對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，在政府規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目外，放開根據(jù)居民需求開展與基層衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的延伸價(jià)格，收入由衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自主分配。

區(qū)規(guī)劃部門在新建或改擴(kuò)建居民住宅區(qū)時(shí)，按城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房，并無償提供給政府興辦的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。

區(qū)稅務(wù)部門對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人的房屋、土地等不動(dòng)產(chǎn)，無償提供給非營利性農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用期間，按國家規(guī)定免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅執(zhí)行。

各街道、鎮(zhèn)要將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入街鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃中，統(tǒng)籌安排并無償提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)

區(qū)政府、各鎮(zhèn)街要成立建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，出臺(tái)加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)性文件，制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和政府發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)年度工作目標(biāo)，并與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村考核掛鉤。同時(shí)，定期召開建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系專題會(huì)議，及時(shí)總結(jié)和部署新時(shí)期的農(nóng)村衛(wèi)生工作，解決發(fā)展中出現(xiàn)的實(shí)際問題，開展年度檢查評(píng)比，確保完成工作目標(biāo)。

第2篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

截至目前，省發(fā)展改革委共安排全省衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金 32.21億元，其中：中央預(yù)算內(nèi)投資24.96億元，省級(jí)資金7.25億元。主要完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、精神衛(wèi)生防治體系、兒童醫(yī)療服務(wù)體系等13個(gè)體系。

一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。主要建設(shè)了33個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、285個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1542個(gè)村衛(wèi)生室、4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房和915套鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍，配備33輛農(nóng)村巡回醫(yī)療車，進(jìn)一步完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

二是農(nóng)村急救體系。主要建設(shè)了53個(gè)縣級(jí)（含林場、礦區(qū)）急救中心并配備急救設(shè)備，有效提升了全省急救能力和水平。

三是衛(wèi)生監(jiān)督體系。主要建設(shè)了5個(gè)州級(jí)、46個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房。解決了衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)用房緊張問題，促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法水平的提升。

四是高壓氧艙體系。主要建設(shè)了4個(gè)州級(jí)、35個(gè)縣級(jí)醫(yī)院高壓氧艙業(yè)務(wù)用房及設(shè)備配備。豐富了各醫(yī)院治療措施，提升了醫(yī)療服務(wù)水平。

五是州級(jí)醫(yī)院。主要建設(shè)了9個(gè)綜合醫(yī)院、5個(gè)民族和?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)用房，緩減了醫(yī)院業(yè)務(wù)用房緊張問題。

六是兒童醫(yī)療服務(wù)體系。主要建設(shè)了省級(jí)和10個(gè)州級(jí)綜合醫(yī)院兒童診療業(yè)務(wù)用房，改善了兒童醫(yī)療環(huán)境、提升了兒童醫(yī)療水平。

七是全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。主要建設(shè)了5個(gè)省級(jí)、8個(gè)州級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房，改善了規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高了全省全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)能力。

八是精神衛(wèi)生防治體系。主要建設(shè)了省級(jí)和6個(gè)州級(jí)醫(yī)院精神病專科，填補(bǔ)了部分地區(qū)精神衛(wèi)生治療的空白，豐富了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。

九是省級(jí)醫(yī)院。主要建設(shè)了9個(gè)綜合醫(yī)院、6個(gè)?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)用房，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院功能設(shè)置的合理性，提升了區(qū)域醫(yī)療中心的輻射作用，保障醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。

十是重大疾病防控體系。主要建設(shè)了3個(gè)職業(yè)病防治院，3個(gè)地方病慢性病防治院，1個(gè)省級(jí)、3個(gè)州級(jí)、8個(gè)縣級(jí)婦幼保健院，3個(gè)州級(jí)、10個(gè)縣級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室，有效控制各類疾病的流行，保障人民群眾的健康。

十一是食品安全監(jiān)測體系。主要為省疾控中心、各州市疾控中心配備食品安全監(jiān)測、檢查設(shè)備，食品安全監(jiān)測體系逐步完善。

十二是人口和計(jì)劃生育服務(wù)體系。主要建設(shè)了8個(gè)縣級(jí)計(jì)生服務(wù)站，為7個(gè)縣各配置1輛流動(dòng)服務(wù)車，為41個(gè)縣配置了孕前優(yōu)生健康檢查設(shè)備，人口和計(jì)劃生育服務(wù)條件明顯改善。

十三是衛(wèi)生信息化服務(wù)系統(tǒng)。主要建設(shè)了全省衛(wèi)生信息化、基本藥物集中采購使用系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目。加快推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同，逐步提升健康信息服務(wù)水平。

通過以上項(xiàng)目的實(shí)施，青海省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施得到進(jìn)一步改善，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，為滿足廣大人民群眾不斷增長的多層次醫(yī)療需求和健康需求，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

西安市“一帶一路”建設(shè)

2016年行動(dòng)計(jì)劃

為貫徹落實(shí)國家“一帶一路”戰(zhàn)略規(guī)劃，叫響做實(shí)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶新起點(diǎn)建設(shè)工作，西安市政府于近日制定并了《西安市“一帶一路”建設(shè)2016年行動(dòng)計(jì)劃》。

《行動(dòng)計(jì)劃》提出，2016年，西安市將從促進(jìn)互聯(lián)互通建設(shè)、密切人文交流合作、深化經(jīng)貿(mào)領(lǐng)域合作、搭建對(duì)外開放平臺(tái)、創(chuàng)新金融合作方式、持續(xù)唱響新起點(diǎn)等六個(gè)方面，加快推進(jìn)“一帶一路”建設(shè)工作。

一是通過加快西安港建設(shè)，打造“長安號(hào)”國際貨運(yùn)品牌，增開國際航線，加快進(jìn)口肉類和糧食指定口岸基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)西安鐵路物流集散中心建設(shè)，推進(jìn)海鐵、陸鐵聯(lián)運(yùn)，啟動(dòng)空港、陸港物流專線和城市快線等配套設(shè)施建設(shè)，助力“一帶一路”的互聯(lián)互通。

二是以開展絲路主題影視劇創(chuàng)作為契機(jī)，不斷加強(qiáng)國際旅游合作、教育培訓(xùn)合作、文物保護(hù)與考古研究等途徑，促進(jìn)絲綢之路人文合作與交流。

三是不斷推進(jìn)重點(diǎn)合作項(xiàng)目建設(shè)，加快中俄絲路創(chuàng)新園、歐亞創(chuàng)意設(shè)計(jì)園建設(shè)，支持優(yōu)勢(shì)企業(yè)開展國際合作，優(yōu)化整合駐外商貿(mào)服務(wù)機(jī)構(gòu)，不斷深化經(jīng)貿(mào)領(lǐng)域合作。

四是通過辦好絲博會(huì)，積極推進(jìn)自貿(mào)區(qū)申報(bào)工作，加快絲路產(chǎn)品體驗(yàn)館、絲路風(fēng)情街、西安領(lǐng)事館區(qū)等項(xiàng)目建設(shè)，不斷拓展對(duì)外開放平臺(tái)。

第3篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

為加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，根據(jù)《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（渝府發(fā)〔〕98號(hào)）、《市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（渝辦發(fā)〔〕318號(hào)）規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，特提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國發(fā)〔〕3號(hào)文件精神，堅(jiān)持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ)，以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心，以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力，以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊(duì)伍建設(shè)為支撐，突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn)，不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到年末，初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展，醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊(duì)伍水平明顯提升，實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

三、工作措施

（一）普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和突出公共衛(wèi)生問題，免費(fèi)提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括：建立居民健康檔案，開展健康教育與健康促進(jìn)，實(shí)施預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病患者管理，重性精神疾病患者管理，兒童保健，婦女保健，老年人保健，食品安全，飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等。

制定實(shí)施并適時(shí)充實(shí)調(diào)整重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、地方病等重大疾病預(yù)防控制和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)水平。

（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建成縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1所由政府舉辦的全民事業(yè)性質(zhì)的衛(wèi)生院，每個(gè)行政村建成1所村衛(wèi)生室，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。

加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的綜合服務(wù)能力，村衛(wèi)生室具備開展公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診治能力。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)、初級(jí)診療、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)等功能。

（三）基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。不斷提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率，有效實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，努力降低個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。

（四）建立基本藥物制度。所有政府舉辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品，全部執(zhí)行市級(jí)統(tǒng)一網(wǎng)上采購。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行基本藥物零差率銷售，其他公立醫(yī)院按規(guī)定使用一定比例的基本藥物，允許患者憑處方到零售藥店購買基本藥物?；舅幬锶考{入居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄。

（五）深化公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院龍頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全管理體制和運(yùn)行機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改革公立醫(yī)院以服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制，積極探索醫(yī)藥分開運(yùn)行機(jī)制，逐步取消藥品加成，建立以服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)一般診療費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決，一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

積極推動(dòng)非公立醫(yī)院發(fā)展，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補(bǔ)充、共同發(fā)展的格局，通過引入競爭機(jī)制，提高各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，讓群眾得到更多實(shí)惠。

（六）積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合型人才。開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識(shí)與適宜技術(shù)培訓(xùn)。

（七）逐步建立全縣實(shí)用共享的信息系統(tǒng)。創(chuàng)建一體化的醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督四大信息體系，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。

（八）改革醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。完善公共衛(wèi)生投入機(jī)制，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)人員編制、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)和服務(wù)績效考核情況全額預(yù)算安排。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得的服務(wù)收入按照規(guī)定上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理，逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，藥品收入不再作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法給予足額補(bǔ)助，人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格按扣除政府補(bǔ)助后的成本確定。社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，由政府采取購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償；提供基本醫(yī)療服務(wù)，采取簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議等方式，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金等渠道給予補(bǔ)償?？h政府按績效考核兌現(xiàn)的方式，對(duì)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格且被聘任在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予補(bǔ)助。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，把解決群眾看病就醫(yī)問題擺上重要議事日程，落實(shí)政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任，認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成合力，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，確保改革成果惠及全縣人民群眾。

第4篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展，社區(qū)與人們的生活聯(lián)系越來越緊密，社區(qū)建設(shè)與服務(wù)越來越受國家和政府關(guān)注，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)服務(wù)的基本組成部分也顯得尤為重要。本文從實(shí)際出發(fā)，并結(jié)合相關(guān)理論針對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出現(xiàn)的問題提出解決措施。

關(guān)鍵詞 ：社區(qū) 醫(yī)療 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)服務(wù)的重要組成部分，與社區(qū)居民的健康息息相關(guān)。十報(bào)告提出：“為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。由此可見，國家的長遠(yuǎn)目標(biāo)是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)則是基礎(chǔ)，因此，不斷提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力，不僅可以節(jié)約醫(yī)療資源，也可以減輕國家和病人壓力。

隨著社區(qū)建設(shè)和社區(qū)保障體系的完善，社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展的同時(shí)勢(shì)必暴露出重重的矛盾和問題。本文從實(shí)際出發(fā)，并結(jié)合相關(guān)理論針對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出現(xiàn)的問題提出解決措施，以期改善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，為社區(qū)的建設(shè)和居民的身體健康提供幫助。

一、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著2009新醫(yī)改的提出，我國逐漸將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生改革放在了首要位置，對(duì)于社區(qū)醫(yī)療建設(shè)的扶持力度大大提高。醫(yī)改實(shí)施三年來，中央投資630多億元，支持了3.3萬所縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。截至2011年底，城鄉(xiāng)居民參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人數(shù)已超過13億，覆蓋率達(dá)到95%以上，我國建立起世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng)。2013年，《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》進(jìn)一步要求構(gòu)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

1.政策、制度、法律的不完善

第一，法律的不完善。政府對(duì)社區(qū)的管理缺乏法律上的約束力，法律的約束有利于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無向健康完備的方向發(fā)展；政府對(duì)其監(jiān)管有利于緩解醫(yī)療腐敗，有利于政策制定與制度建設(shè)。第二，政策的不完善。我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)雖不斷發(fā)展但仍處于起步階段，中央對(duì)地方社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，從而導(dǎo)致財(cái)政投入不夠，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不夠；此外，地方政府對(duì)社區(qū)的建設(shè)規(guī)劃不詳，沒有嚴(yán)格落實(shí)中央政策。政策的缺失是阻礙社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的因素之一。第三，制度的不完善。社區(qū)還沒與公立醫(yī)院之間建立起完善的雙向轉(zhuǎn)診制度和協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療救助機(jī)制能為社區(qū)群眾提供方便，在短時(shí)間內(nèi)做到及時(shí)受理、即時(shí)救助，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的困難群眾，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)給予救助，切實(shí)緩解困難群眾就醫(yī)難的問題。

2.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)化團(tuán)隊(duì)的缺乏

醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平直接影響著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力。政策、制度、法律的不完善嚴(yán)重制約著社區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的服務(wù)水平及發(fā)展。因此，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)與發(fā)展，需要在醫(yī)療制度、政策、法律完善的情況下，中央和地方政府通力合作，對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)及監(jiān)督，培養(yǎng)出一支高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)。

三、提升我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的路徑

1.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策

（1）加大對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政投入。財(cái)政投入不足直接阻礙著社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，對(duì)此，中央在調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)同時(shí)，通過建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資、投入機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入力度而促進(jìn)其發(fā)展。各地方政府應(yīng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，并對(duì)社區(qū)一線醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助，根據(jù)各社區(qū)人口比例、質(zhì)量及相關(guān)成本核定預(yù)防保健、服務(wù)數(shù)量和項(xiàng)目等給予社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

（2）制訂實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的規(guī)劃。各級(jí)地方政府將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，通過制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長期規(guī)劃、年度發(fā)展計(jì)劃等落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。在各社區(qū)新建和改建居民區(qū)中，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住房同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。政府制訂社區(qū)發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、護(hù)理院、醫(yī)務(wù)所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的機(jī)構(gòu)，應(yīng)加以完善和補(bǔ)充。要按照平等、擇優(yōu)、競爭的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)各方力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。

（2）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作的友好關(guān)系。調(diào)整婦幼保健、疾病預(yù)防控制等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，把適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展與承擔(dān)。預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)行各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與市區(qū)各大中型醫(yī)院多種形式的合作與聯(lián)合，建立分級(jí)醫(yī)療與雙向轉(zhuǎn)診制度，探索開展社區(qū)首診制的試點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

3.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度

建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市社區(qū)醫(yī)療救助制度，創(chuàng)新公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度。一方面，推進(jìn)醫(yī)療資源的共享。將公立醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度移植到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部管理一體化；將檢查設(shè)備共享，實(shí)現(xiàn)設(shè)備與技術(shù)一體化；將社區(qū)居民的健康檔案信息共享，實(shí)現(xiàn)健康管理一體化。醫(yī)療資源的共享使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)跟上時(shí)代的步伐。另一方面，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道。公立醫(yī)院可根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)際診療能力，制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，開通雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”。同時(shí)，探索建立分級(jí)診療格局，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病在社區(qū)首診，將危急重癥、疑難雜癥送往醫(yī)院，合理分流病人，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的良性就醫(yī)模式。

4.建立專業(yè)化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)

構(gòu)建高效能專業(yè)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，將社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平推向一個(gè)新的高度。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)療全科醫(yī)生的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)與世界先進(jìn)醫(yī)療水平的對(duì)接，完善醫(yī)務(wù)人員和管理人員的選拔、晉升、考核機(jī)制，并制定激勵(lì)機(jī)制和年終績效考核機(jī)制。發(fā)揮每一位醫(yī)務(wù)人員及管理人員的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)責(zé)任感和團(tuán)隊(duì)精神，為社區(qū)群眾提供細(xì)致周到的醫(yī)療服務(wù)。

總之，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是全國醫(yī)療工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)醫(yī)療保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。因此，當(dāng)務(wù)之急是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，這對(duì)建立新型衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)優(yōu)化城市以及全國衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

第5篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)；發(fā)展；研究

中圖分類號(hào)：R197　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1006-4311(2012)02-0290-02

0　引言

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展關(guān)系人民群眾的健康福祉，是推進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要支撐。一座不具備完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)能力的城市，其對(duì)本地居民的凝聚力、向心力是不足的，其中心城市的功能作用也不能得到充分的發(fā)揮。

1　城市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)具備的特征

1.1完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系包括以市、區(qū)縣疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急救治、婦幼衛(wèi)生、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系健全，作用發(fā)揮良好，衛(wèi)生公平性、可及性和應(yīng)急反應(yīng)性高，人群主要健康指標(biāo)超過省內(nèi)同級(jí)市州和本區(qū)域內(nèi)毗鄰地區(qū)城市水平。

1.2較強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。所謂較強(qiáng)的服務(wù)功能，即衛(wèi)生資源配置優(yōu)化，技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善，衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)優(yōu)良，人才結(jié)構(gòu)合理，特色專科優(yōu)勢(shì)顯著，尤其是具有區(qū)域內(nèi)認(rèn)可度高的品牌醫(yī)院，其特色高端具有較強(qiáng)影響力和龍頭示范效應(yīng)，能較好地滿足城市及周邊城鄉(xiāng)居民多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，具有城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展、同時(shí)輻射周邊毗鄰地區(qū)的能力。

1.3科學(xué)健全的醫(yī)療衛(wèi)生體制和機(jī)制。科學(xué)健全的醫(yī)療衛(wèi)生體制主要包括：與覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應(yīng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制、政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生投入機(jī)制、嚴(yán)格有效的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體制、配套完善的醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制、實(shí)用共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息等。

2　我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

2.1比較優(yōu)勢(shì)。近年來，我市投入大量人力、物力、財(cái)力，衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，已具備較好的基礎(chǔ)設(shè)施條件、技術(shù)裝備水平和醫(yī)療服務(wù)能力。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系、醫(yī)療衛(wèi)生保障體系初步建成并逐步完善。擁有一支較高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。截止2010年底，全市有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2455個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員18000人，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有病床位11532張，每萬人擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院床位數(shù)33個(gè)。有三甲醫(yī)院4所，二甲綜合醫(yī)院10所。試管嬰兒、器官移植、冠脈搭橋、骨髓移植、斷肢再植、各種放射介入治療和腔鏡診療術(shù)得到廣泛運(yùn)用，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。有三分之一的就診患者來自安康、白河、神衣架等十堰市以外地區(qū)。20L0年，全市共培養(yǎng)外地醫(yī)療技術(shù)人才403名，外地來十堰就醫(yī)人數(shù)達(dá)157.8萬人次。已對(duì)我市周邊地區(qū)形成一定的聚集和輻射帶動(dòng)作用。

2.2存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)。當(dāng)前，以區(qū)域性中心城市的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，十堰市衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)有發(fā)展水平仍然還有較大差距，尚不具備足夠的凝聚、輻射、帶動(dòng)的“中心”作用。作為區(qū)域性中心城市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，無論從醫(yī)院規(guī)模、學(xué)科建設(shè)，還是人才、技術(shù)、業(yè)務(wù)輻射面等各方面都應(yīng)處于區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先地位，才能凸顯“中心”地位，與中心城市地位相匹配。主要表現(xiàn)在：

2.2.1資源結(jié)構(gòu)性分布尚不均衡。我市80％以上的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和中級(jí)以上人力資源分布在縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)底的服務(wù)水平和能力不夠強(qiáng)，群眾認(rèn)可度和信任度低，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量雖然基本符合要求，基礎(chǔ)設(shè)施等硬件條件也在近年得到較大增強(qiáng)，但運(yùn)行基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平和能力較低、作用和功能發(fā)揮不完善等問題還沒得到根本改善，“硬件”建設(shè)上了臺(tái)階，但“軟性實(shí)力”急待提高。

2.2.2基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)滯后。疾病控制尤其是基層投入不足，市、縣兩級(jí)現(xiàn)有疾控機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)指導(dǎo)作用發(fā)揮不充分：醫(yī)療救援體系應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力不強(qiáng)，缺乏實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)：高素質(zhì)的婦幼保健人員缺乏，履行公共衛(wèi)生服務(wù)的能力不夠，區(qū)、縣兩級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)自身發(fā)展能力不強(qiáng)。

2.2.3人才隊(duì)伍建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，高職稱、高學(xué)歷、技術(shù)(管理)能力強(qiáng)、職業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干和高層次人才更是各地區(qū)各城市的醫(yī)院爭奪焦點(diǎn)，而十堰由于地處鄂西北，遠(yuǎn)離中心城市，加之又是工業(yè)城市，在薪酬待遇、個(gè)人事業(yè)發(fā)展前景、綜合生活居住條件等各方面不具有競爭優(yōu)勢(shì)，人才特別是高端醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)難度大，穩(wěn)定壓力大。同時(shí)，現(xiàn)有衛(wèi)技人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，高層次人才疲于應(yīng)付臨床日常事務(wù)，帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展、科研、教學(xué)、人才梯隊(duì)培養(yǎng)等應(yīng)有的其他職能得不到發(fā)揮，價(jià)值得不到充分體現(xiàn)。

2.2.4基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員缺乏。雖然政府出臺(tái)了各項(xiàng)政策保障衛(wèi)生技術(shù)人才下基層，但因?yàn)閳?bào)酬、地理、生活環(huán)境等原因，畢業(yè)學(xué)生不愿意來，培養(yǎng)的優(yōu)秀人才千方百計(jì)想調(diào)離鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)希望培養(yǎng)醫(yī)生.但又怕培養(yǎng)后留不住。由于人才缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力低下，服務(wù)項(xiàng)目或功能不能開展，或開展水平較低，直接影響了其基本衛(wèi)生服務(wù)功能的發(fā)揮。

3　對(duì)策和建議

3.1強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。各級(jí)政府要在公共衛(wèi)生領(lǐng)域和基本醫(yī)療服務(wù)方面要發(fā)揮主導(dǎo)作用，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入和支持力度，突出公共衛(wèi)生資源的公益性質(zhì)。政府衛(wèi)生投入應(yīng)加大兩個(gè)傾斜：一是向公共衛(wèi)生傾斜?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是向全體居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的載體，并且同樣承擔(dān)大量公共衛(wèi)生職能?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的好壞以及服務(wù)能力的高低將直接影響基本衛(wèi)生服務(wù)的提供與利用。而公共衛(wèi)生屬于公共服務(wù)范疇，是政府應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。因此應(yīng)該大力傾斜基層和公共衛(wèi)生投入。二是重點(diǎn)向基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域傾斜。

3.2健全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。重點(diǎn)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備水平和服務(wù)能力，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合配套改革，建立人員管理、人事分配，多渠道綜合補(bǔ)償和績效考核制度，轉(zhuǎn)變其管理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。支持村衛(wèi)生室建設(shè)并給予規(guī)范指導(dǎo)，向農(nóng)民提供安全價(jià)廉的基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。要認(rèn)真研究解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程中出現(xiàn)的新問題，完善制度，建立機(jī)制，充實(shí)監(jiān)管力量，加強(qiáng)新農(nóng)合基金的審核報(bào)付等核算工作。完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，定向免費(fèi)培養(yǎng)培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才，妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)貼，完善城市醫(yī)師支援農(nóng)村制度。加強(qiáng)農(nóng)村婦幼保健，逐步推行住院分娩補(bǔ)助政策。

3.3完善城市衛(wèi)生服務(wù)功能。要堅(jiān)持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、運(yùn)轉(zhuǎn)有序的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)及體制和運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府舉辦，全面實(shí)施定編定崗，全員聘用，合同管理，按崗定酬，績效考核的人事管理體制改革，實(shí)行核定任務(wù)，核定收支，績效考核補(bǔ)助的政府補(bǔ)助辦法。盡快完善社區(qū)衛(wèi)生集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)的“六位

一體”功能i建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源共享。

3.4合理配置和有效利用衛(wèi)生資源。首先要堅(jiān)持基礎(chǔ)與高端并進(jìn)。在全市醫(yī)療水平整體提高的基礎(chǔ)上，打造高水平龍頭品牌醫(yī)院，做精做強(qiáng)1-2個(gè)代表區(qū)域醫(yī)療水平的一流綜合醫(yī)院。其次，要探索集團(tuán)化托管運(yùn)行新模式。進(jìn)一步延伸醫(yī)療服務(wù)的輻射范圍和空間，整體提升全市以及周邊地區(qū)尤其是區(qū)縣基層醫(yī)療單位的醫(yī)療技術(shù)水平和管理理念，實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病、急診病人的就地治療，疑難、為重病人的集中救治。最后，要拓展和強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科群建設(shè)，以帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)水平的迅速提高。制定重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì)學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)先發(fā)展基礎(chǔ)好，有一定實(shí)力的學(xué)科；有計(jì)劃、有步驟地培養(yǎng)孵化一批有潛力的新興學(xué)科；著力發(fā)展區(qū)域內(nèi)需求大的學(xué)科。積極推廣運(yùn)用新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，同時(shí)要更加重視管理水平、技術(shù)水平和服務(wù)效能的逐步提高。

3.5加速衛(wèi)生人才建設(shè)。一是培養(yǎng)和穩(wěn)定現(xiàn)有人才隊(duì)伍。堅(jiān)持“送出去，請(qǐng)進(jìn)來”的原則，加大對(duì)業(yè)務(wù)骨干、技能人才和管理人才的培養(yǎng)力度，同時(shí)充分利用好現(xiàn)有老專家，發(fā)揮其“傳幫帶”的作用。二是注重培養(yǎng)和引進(jìn)實(shí)用型技術(shù)人才。針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專家、省級(jí)學(xué)科帶頭人，骨干醫(yī)師、技師，緊缺專業(yè)的優(yōu)秀高校畢業(yè)生等不同層次人才，制定相應(yīng)的人才引進(jìn)優(yōu)惠政策，三是穩(wěn)定和加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才建設(shè)。要按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口和面積，結(jié)合其功能定位，以滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要為原則，合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制，有計(jì)劃、分階段增加農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生技術(shù)人員的城鄉(xiāng)均衡。改革分配機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇。在績效考核的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇應(yīng)與同地區(qū)同級(jí)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師待遇保持一致。要努力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)制度，有計(jì)劃實(shí)施各類培訓(xùn)與進(jìn)修。以市級(jí)為平臺(tái)開發(fā)建立遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)系統(tǒng)，鼓勵(lì)在崗自我培訓(xùn)學(xué)習(xí)，制定相應(yīng)政策制度，為鄉(xiāng)村培養(yǎng)留得住的高素質(zhì)人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2]丁志偉.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)改模式.青島農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2009，21(3)

[3]周尚成.武漢城市圈醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的構(gòu)想，中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010年第1期(總第259期)

第6篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

    大家好!我今天演講的題目是《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要以民為本》。我不是一名醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作者,但是作為一名普通的公民,關(guān)心、關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,是我們的應(yīng)盡之責(zé)、情理所在。能夠參加此次渝東北地區(qū).衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展論壇,我深感榮幸。因此,我也想借此機(jī)會(huì),站在一個(gè)普通公民的角度,談?wù)勎覍?duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的理解和思考。

    醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)涉及千家萬戶,關(guān)系到每個(gè)人的身體健康,是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)?？倳浛倳浽邳h的十七大報(bào)告中明確提出,到2020年要努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展指明了方向,也預(yù)示著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的春天已經(jīng)來臨。

    黨的十七大報(bào)告給了我們工作的信心和決心,提出政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)建設(shè)“四位一體”,更凸顯以人為本,關(guān)注民生。作為社會(huì)事業(yè)的重要組成部分,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中占有十分重要的地位和作用。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果,看政府管理能力,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看社會(huì)和諧公平。

    要建成渝東北地區(qū)的經(jīng)濟(jì)中心,也就自然承載著要把建成渝東北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心。雖然通過多年的努力,我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了長足的發(fā)展,但是現(xiàn)狀不容樂觀,因?yàn)槲覀冞€沒有真正建立起基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,“看病難、看病貴”依然是當(dāng)前困擾老百姓最大的難題。

    在我們身邊,經(jīng)常聽到人說:一個(gè)人可以什么都沒有,但不能沒有健康!為什么?就是因?yàn)橛胁∨聸]地方看,即使有地方看,也怕遭遇高額的醫(yī)療費(fèi)用!我們從老百姓的眼里只看見了一個(gè)字——難!

    在我們身邊,也有一些申請(qǐng)低保的人,他們找了工作,在勞動(dòng),也有收入。他們?nèi)砸暾?qǐng)低保,為什么?他們?cè)V說著同一個(gè)理由——?jiǎng)趧?dòng)所得不是用來吃飯,而是看病吃藥!

    在我們身邊,還有一些人生了小病,沒有錢,就不去看醫(yī)生,一拖成了大病,更無錢醫(yī)治,再拖就無藥可治了。

    諸如此類現(xiàn)象和問題,不勝枚舉。

    我們常常還聽見很多人這樣說,我們不怕窮,就是怕生病!窮了可以慢慢來改變,但是生了病,即使再富的家也會(huì)搞得窮!那些處在貧困邊緣的人們,很多人不是因?yàn)閼?不勞動(dòng),而是因病而致貧、因病而返貧!

    因此,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系勢(shì)在必行,刻不容緩。

    當(dāng)然,由于多方面的原因,我們的工作做得還很不夠,老百姓也有意見。但是無論我們?cè)V說太多的理由,強(qiáng)調(diào)太多的原因,尋找太多的借口,老百姓都不會(huì)去管,都不會(huì)去聽,他們只會(huì)關(guān)心三個(gè)問題:一是能否看得了病,二是如何才能看得起病,三是怎樣才能看得好病。

    那么怎樣才能解決好老百姓關(guān)心的這三個(gè)問題呢?我以為,就是要做好這樣三個(gè)方面的工作:

    1、要重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,努力解決老百姓看得了病的問題。

    我認(rèn)為,一是要建立一個(gè)以為中心的渝東北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。常言說:音樂無國界!那么醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)呢,沒有地界!我們應(yīng)該解放思想,更新觀念,以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展為契機(jī),擯棄傳統(tǒng)觀念,打破地域界限,整合、利用好衛(wèi)生資源,推動(dòng)渝東北地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。我們知道,渝東北地區(qū)各區(qū)縣關(guān)系密切,的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源在渝東北地區(qū)具有非常明顯和突出的優(yōu)勢(shì),一些課題和項(xiàng)目在國際上均屬領(lǐng)先水平。因此,對(duì)于來講,必須建立一個(gè)三、四級(jí)并存的綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,即片區(qū)、區(qū)縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村社四級(jí)梯次醫(yī)療救助體系,發(fā)揮其積極作用;而各區(qū)縣要建立三級(jí)綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,即區(qū)縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村社三級(jí)梯次醫(yī)療救助體系,明確各個(gè)層級(jí)的工作任務(wù),落實(shí)責(zé)任,實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),層級(jí)管理,真正建立起“小病在村社、一般疾病到鎮(zhèn)鄉(xiāng)、重大疾病去區(qū)縣、特大疾病進(jìn)片區(qū)”的渝東北地區(qū)新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

    二是要認(rèn)真調(diào)查渝東北地區(qū)現(xiàn)有的重點(diǎn)醫(yī)院、廠礦醫(yī)院、私人醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、個(gè)體行醫(yī)點(diǎn)等各類資源,及時(shí)編制出臺(tái)農(nóng)村、城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局規(guī)劃,充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,增添服務(wù)設(shè)施設(shè)備,優(yōu)化配置資源,提高服務(wù)效率,最大限度地滿足老百姓的需要。

    三是要在建好梯次醫(yī)療救助體系的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主,推行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)等辦法,分類建好農(nóng)村農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工三大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面推行醫(yī)療衛(wèi)生改革。

    四是要積極開展宣傳活動(dòng),通過宣傳使老百姓認(rèn)識(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅能夠提供醫(yī)療診治服務(wù),還能夠提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和計(jì)生指導(dǎo)等服務(wù),使他們起樹立科學(xué)的衛(wèi)生保健意識(shí)。

    五是要加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),做到疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、村村通電話報(bào)告,建立統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫報(bào)系統(tǒng),全面提高公衛(wèi)事件處置能力。

    六是要大力改善服務(wù)環(huán)境,努力把醫(yī)院園林化、病房家庭化的理念用到醫(yī)院的建設(shè)上,注重心理、社會(huì)和環(huán)境等因素,為病人的治療和養(yǎng)病營造良好的外部環(huán)境。

    2、要投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),建立政府主導(dǎo)、社會(huì)各界多方出資的籌資機(jī)制,努力解決老百姓看得起病的問題。

    我認(rèn)為可以從這幾個(gè)方面來考慮:

    一是政府要加大投入,將醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),特別是

    疾病防控、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)衛(wèi)生項(xiàng)目費(fèi)用列入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)力的增加而增加,確保資金落實(shí),真正用到保障老百姓的身體健康和生命安全上去。

    二是堅(jiān)持以政府為主導(dǎo),鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各類資金投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),暢通投資渠道,建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制,調(diào)動(dòng)政府和市場兩個(gè)積極性,逐步建立起“小病不要錢,大病花小錢,重病少花錢”的公共醫(yī)療衛(wèi)生長效服務(wù)體系。

    三是堅(jiān)持預(yù)防為主,治防并重的長效管理機(jī)制,通過抓好預(yù)防保健工作增強(qiáng)老百姓的健康保障能力,通過抓好愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)改善老百姓的生產(chǎn)生活環(huán)境,通過抓好健康教育培養(yǎng)老百姓良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式,通過抓好老百姓健康檔案的建立構(gòu)建起溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系。

    3、要完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員水平提高機(jī)制,努力解決老百姓看得好病的問題。

    我理解,一要抓好醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,強(qiáng)化衛(wèi)生法制的學(xué)習(xí),加大醫(yī)療衛(wèi)生市場的整頓,引導(dǎo)醫(yī)生根據(jù)患者病情,因病施治,合理用藥,提高服務(wù)質(zhì)量,切斷醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與處方臨床檢查、醫(yī)療收費(fèi)的直接掛鉤關(guān)系,從源頭上抑制醫(yī)療費(fèi)用過快增長,減輕患者負(fù)擔(dān),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

    二要積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念,不斷提高服務(wù)意識(shí),打造自身特色,創(chuàng)造自身優(yōu)勢(shì),全方位開拓服務(wù)領(lǐng)域,為老百姓提供個(gè)性化服務(wù),增強(qiáng)市場競爭力。

    三是要積極引進(jìn)競爭機(jī)制,增強(qiáng)工作的危機(jī)感和責(zé)任感;強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強(qiáng)工作能力;培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,聘請(qǐng)名醫(yī)“傳幫帶”;抓好業(yè)務(wù)尖子的進(jìn)修深造;高薪引進(jìn)突出貢獻(xiàn)專家和退休專家充實(shí)業(yè)務(wù)科室,傳授技術(shù),提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的整體技術(shù)水平。

    四是要制定優(yōu)惠政策和激勵(lì)措施,吸引急需的專業(yè)人才;擇優(yōu)安置涉醫(yī)專業(yè)大中專畢業(yè)生到衛(wèi)生系統(tǒng)工作;廣泛招聘有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員充實(shí)到基層隊(duì)伍,不斷壯大服務(wù)隊(duì)伍,完善服務(wù)功能,使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋到我們生活的每一個(gè)角落,讓我們每一個(gè)人都能夠在溫馨和諧的氛圍中無病無痛、無憂無慮的生活。

第7篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。

全面貫徹“預(yù)防為主”方針，著力改變“重醫(yī)輕防”的局面，突出加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數(shù)199萬人，建檔率73％。實(shí)施了農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費(fèi)服用葉酸項(xiàng)目和貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)，改造農(nóng)村牧區(qū)戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度，完善全市三級(jí)傳染病直報(bào)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化傳染病預(yù)警預(yù)測，切實(shí)抓好傳染病防控工作。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，切實(shí)履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職能。市財(cái)政投入800萬元購置水質(zhì)全分析儀器，使我市水質(zhì)檢測項(xiàng)目達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化婦幼機(jī)構(gòu)和產(chǎn)科管理，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.98％，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻(xiàn)血網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)臨床用血100％來自自愿無償獻(xiàn)血。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、預(yù)案體系、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急演練等基礎(chǔ)性工作，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升。落實(shí)創(chuàng)衛(wèi)長效機(jī)制，順利通過國家衛(wèi)生城市復(fù)審。今年6月1日自治區(qū)人大批準(zhǔn)《____x市愛國衛(wèi)生工作條例》正式頒布實(shí)施，愛國衛(wèi)生工作邁上法制化軌道。

（二）構(gòu)建和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高群眾就醫(yī)的可及性，確保群眾“看得上病”。

醫(yī)療資源配置不均衡，是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市醫(yī)療資源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大醫(yī)院，造成農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

1. 在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國家以項(xiàng)目資金的形式對(duì)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備配置給予支持的有利時(shí)機(jī)，近年來，實(shí)施了15所縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴(kuò)建項(xiàng)目。2014年，積極推進(jìn)十個(gè)全覆蓋工程標(biāo)準(zhǔn)化嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，目前104個(gè)嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目中，完工并投入使用13個(gè)，主體完工正在裝修中22個(gè)，正在進(jìn)行主體建設(shè)40個(gè)，未開工29個(gè)。三年投入252萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于城市醫(yī)院對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農(nóng)村牧區(qū)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，農(nóng)牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高，逐步引導(dǎo)形成“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念。

2. 在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)具有方便、價(jià)廉等優(yōu)勢(shì)，既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力，又有利于降低衛(wèi)生服務(wù)成本、減輕城市居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調(diào)整衛(wèi)生資源，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)院延伸服務(wù)開展社區(qū)衛(wèi)生工作，將一級(jí)醫(yī)院、部分二級(jí)企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、門診部、分院、街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成政府主導(dǎo)、行業(yè)推動(dòng)、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式。實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務(wù)圈”，極大地方便了居民群眾就醫(yī)，逐步形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

與此同時(shí)，不斷加快大型醫(yī)院建設(shè)，先后建成市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院、北重醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓。2013年啟動(dòng)新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作，開工建設(shè)了精神衛(wèi)生中心病房大樓。

（三）完善機(jī)制，健全醫(yī)療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。

立足衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際，多途徑構(gòu)建醫(yī)療保障體系，著力推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，努力緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

1. 不斷完善新農(nóng)合工作機(jī)制。2014年全市參合農(nóng)牧民69.63萬人，參合率99.07％，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到425元，基金達(dá)到2.96億元。實(shí)行重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)，病種擴(kuò)大到29種，其中將14種大病以及無責(zé)任意外傷害納入大病商業(yè)保險(xiǎn)范圍。今年住院報(bào)銷最高封頂線提高到13萬元。

2. 積極推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度。全市693個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物、自治區(qū)增補(bǔ)藥物，實(shí)行藥品零差率

銷售，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋的目標(biāo)，有效降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。3. 加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理機(jī)制改革。

一是推動(dòng)公立醫(yī)院改革。九原區(qū)醫(yī)院、達(dá)茂旗醫(yī)院、固陽縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國家縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院，重點(diǎn)在人事管理、收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、醫(yī)藥價(jià)格機(jī)制等方面進(jìn)行改革探索。

二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。同時(shí)全市二級(jí)以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務(wù)流程，積極開展臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、預(yù)約診療服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源共享，啟動(dòng)市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協(xié)作辦醫(yī)。積極推動(dòng)包鋼三醫(yī)院股份制改革。與市公安部門聯(lián)合開展醫(yī)院安全防控體系建設(shè)。啟動(dòng)市綜治委、衛(wèi)生、公安、司法等部門聯(lián)合建立的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。積極推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)不同形式的社會(huì)辦醫(yī)，形成多元化的辦醫(yī)格局。

三是積極開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性建設(shè)。推行濟(jì)困門診、濟(jì)困病房建設(shè)和對(duì)口支援農(nóng)村牧區(qū)工作，大力推行單病種最高限價(jià)。深入推進(jìn)“健康____x行動(dòng)”。

四是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，努力營造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。大力開展“三好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，在12家三級(jí)醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件。積極推行醫(yī)療服務(wù)信息公示制度和診療費(fèi)用一日清單“五統(tǒng)一”制度，實(shí)現(xiàn)診療收費(fèi)電子監(jiān)督，努力提升衛(wèi)生行業(yè)形象和醫(yī)院公信力。

（四）加強(qiáng)設(shè)備配置和隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，確保群眾“看得好病”。

提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術(shù)水平，是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。在抓好各大醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進(jìn)，建立高、精、專醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍，更新陳舊醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，著力抓好農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)備配置、衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)全市整體醫(yī)療水平的提升。

加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備裝備。為406個(gè)嘎查村衛(wèi)生室、40個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備價(jià)值317萬元和260萬元的基本醫(yī)療設(shè)備。投入276萬元為35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了雙向轉(zhuǎn)診車。投入253萬元實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程，配備了17臺(tái)流動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)車及車載設(shè)備，發(fā)放3314個(gè)家庭健康保障小藥箱，為全市173個(gè)沒有衛(wèi)生室的行政嘎查村農(nóng)牧民提供基本衛(wèi)生服務(wù)。

加快基層衛(wèi)生信息化建設(shè)。投入750萬元在固陽縣醫(yī)院、達(dá)茂旗醫(yī)院、土右旗醫(yī)院實(shí)施旗縣醫(yī)院能力建設(shè)，配備PACS系統(tǒng)，用于日常監(jiān)測信息采集和遠(yuǎn)程會(huì)診。投入700萬元實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)建設(shè)，完成全市一體化嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)。

加強(qiáng)第三方醫(yī)療服務(wù)。2013年，我市首次引進(jìn)醫(yī)療服務(wù)第三方評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)，對(duì)我市12家醫(yī)院進(jìn)行了全面的醫(yī)院服務(wù)管理暗訪調(diào)查，對(duì)每個(gè)被調(diào)查醫(yī)院形成完整的調(diào)查報(bào)告。并就存在的問題與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子面對(duì)面、一對(duì)一、全方位、逐條逐項(xiàng)進(jìn)行反饋，對(duì)改進(jìn)醫(yī)院管理提供了科學(xué)的決策依據(jù)。

加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。健全和完善培訓(xùn)制度和規(guī)劃，加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)，確定包鋼醫(yī)院、市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院為全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。

加強(qiáng)名醫(yī)培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。全市有國家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，自治區(qū)級(jí)領(lǐng)先、重點(diǎn)學(xué)科14個(gè)，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室3個(gè)，自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究所5個(gè)，____x市領(lǐng)先、重點(diǎn)學(xué)科71個(gè)。擁有享受國務(wù)院政府特殊津貼專家33人，國家級(jí)突出貢獻(xiàn)專家1人，省級(jí)突出貢獻(xiàn)中青年專家8人。引進(jìn)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士、碩士210名。2013年啟動(dòng)實(shí)施名醫(yī)人才培養(yǎng)工程，五年投入1000萬元。首批5名名醫(yī)培養(yǎng)對(duì)象、10名名醫(yī)后備培養(yǎng)對(duì)象陸續(xù)赴國內(nèi)外進(jìn)修深造。對(duì)未進(jìn)入名醫(yī)培養(yǎng)工程的蒙中醫(yī)、兒外、傳染病、精神科等學(xué)科進(jìn)行專項(xiàng)資助培養(yǎng)。今年確定培養(yǎng)對(duì)象22名，其中名醫(yī)培養(yǎng)對(duì)象5名，名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對(duì)象10名，名醫(yī)后備中蒙醫(yī)7名。

雖然我市衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，但仍然滯后于經(jīng)濟(jì)的快速增長，醫(yī)療衛(wèi)生保障水平與人民群眾的期望以及社會(huì)需求還存在一定的差距。醫(yī)改面臨不少困難，一些體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾還沒有從根本上解決。

（一）全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)還不健全，公共衛(wèi)生財(cái)政投入不足，重大傳染病防治工作任務(wù)仍十分艱巨。疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施等比較陳舊、滯后，婦幼保健機(jī)構(gòu)作為差額撥款單位，財(cái)政投入總量仍然不足，運(yùn)行存在一定壓力。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治經(jīng)費(fèi)不足。慢性病防控一是經(jīng)費(fèi)投入不足，部門間協(xié)調(diào)溝通、各負(fù)其責(zé)、有效監(jiān)督的工作機(jī)制及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專病防治機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在慢性病防治中的分工負(fù)責(zé)和分級(jí)管理機(jī)制尚未建立。縣級(jí)以下各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測和報(bào)告能力低下，全市90％以上傳染病是由縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告。地方病防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)滯后，目前全市地方病防治專業(yè)人員40余人，工作任務(wù)繁重，人員年齡普遍較大，學(xué)歷水平普遍較低。全市9家縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)中，目前仍有3家婦幼保健機(jī)構(gòu)（東河區(qū)、石拐區(qū)、昆區(qū)）還未納入政府全額事業(yè)撥款單位，與《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中要求的“明確婦幼保健

機(jī)構(gòu)為全額預(yù)算事業(yè)單位”的目標(biāo)還存在差距。全市9家縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)均為單獨(dú)建制，名稱規(guī)范，科室功能設(shè)置基本能與其開展業(yè)務(wù)相匹配?，F(xiàn)達(dá)茂旗婦幼保健所、青山區(qū)婦幼保健院開展產(chǎn)科、住院臨床業(yè)務(wù)，其他機(jī)構(gòu)受條件限制僅能開展門診診療和婦女、兒童保健服務(wù)。除昆區(qū)、達(dá)茂旗、固陽縣婦幼保健所以外，其余機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房均未達(dá)到《考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，其中白云區(qū)、東河區(qū)、石拐區(qū)婦幼保健所等機(jī)構(gòu)甚至未達(dá)到要求的50％。婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配備中，專業(yè)人員所占比例平均占75％以上，本科學(xué)歷所占比例達(dá)50％以上，按照《考核標(biāo)準(zhǔn)》中保健人員與當(dāng)?shù)厝丝诒壤?：10000的最低編制要求，昆區(qū)、青山區(qū)、東河區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配置均不達(dá)標(biāo)，白云區(qū)、石拐礦區(qū)由于服務(wù)人口較少，存在開展業(yè)務(wù)工作專業(yè)技術(shù)人員缺乏的現(xiàn)狀，而其他達(dá)標(biāo)旗縣也存在人員老化，專業(yè)人員斷檔的問題。（二）城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源差距較大，一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，布局不合理。優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源多集中在市三區(qū)，特別是青山、昆區(qū)，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，職能交叉，資源“過?！?，新都市區(qū)、九原區(qū)和其他旗縣區(qū)醫(yī)療資源匱乏，難以形成區(qū)域內(nèi)資源的合力優(yōu)勢(shì)。特別是農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱，發(fā)展水平總體不高，衛(wèi)生資源總量、質(zhì)量、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)條件及人口健康狀況等方面都落后于市區(qū)，絕大多數(shù)大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備都集中在了城區(qū)大型醫(yī)院，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療設(shè)備短缺、落后，且旗縣區(qū)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間存在一定差距。

（三）衛(wèi)生專業(yè)人才總量不足，供需矛盾仍然突出。8家直屬醫(yī)療單位1997年核定編制人數(shù)3970人，床位數(shù)2590張，已不適應(yīng)各單位目前業(yè)務(wù)增加、服務(wù)需求增多的實(shí)際需要。目前8家醫(yī)院實(shí)際開放床位4341張，按照床位和專業(yè)人員1：1.5的比例，應(yīng)核定人數(shù)為6652人，總體人員短缺。同時(shí)，疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)專業(yè)人員不足，疾控機(jī)構(gòu)具備流行病學(xué)調(diào)查能力的人員比例不足30％～40％；衛(wèi)生監(jiān)督員總體數(shù)量不足，平均監(jiān)管數(shù)量大，監(jiān)督頻次低。基于此種情況，一方面需要充分利用好現(xiàn)有編制，暢通進(jìn)人渠道，有效緩解部分單位現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足的問題。另一方面，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，立足目前我市醫(yī)療單位發(fā)展實(shí)際規(guī)模，在充分調(diào)研和測算的基礎(chǔ)上，分批分步有序增加部分醫(yī)療單位編制，從長遠(yuǎn)角度解決人員不足問題，以形成專業(yè)人員梯隊(duì)建設(shè)。

（四）“無主病人”救治機(jī)制亟待完善。我市幾乎所有醫(yī)院都存在“無主病人”欠費(fèi)情況，2009至2013年各醫(yī)院累計(jì)接診無主病人1995人次，累計(jì)投入救治費(fèi)用515.3萬元。巨額的醫(yī)療欠費(fèi)，醫(yī)護(hù)人員長時(shí)間辛苦付出得不到回報(bào)，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序和醫(yī)護(hù)人員的積極性。同時(shí)，國家衛(wèi)計(jì)委要求地方設(shè)立大病救助基金，我市目前還沒有開展此項(xiàng)工作。

（五）公立醫(yī)院改革滯后，有待于加快探索推進(jìn)的步伐。目前，我市公立醫(yī)院改革仍然停留在表層的服務(wù)管理方式的改進(jìn)，深層次的“四個(gè)分開”（政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開）仍然沒有推開。

（六）村醫(yī)的養(yǎng)老問題亟待解決。我市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生921人，50歲以上占40％。鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨人口老化，而絕大多數(shù)又沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀。為保障村醫(yī)老有所養(yǎng)，調(diào)動(dòng)和發(fā)揮村醫(yī)積極性，需要積極探索實(shí)行村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制（鄂爾多斯市制定養(yǎng)老補(bǔ)助待遇：在崗工作滿10年，女滿55歲，男滿60歲的村醫(yī)，每月發(fā)放養(yǎng)老金1200元）。

（七）健康服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后。人口老齡化問題的突出，健康服務(wù)中所需供應(yīng)出現(xiàn)短板，導(dǎo)致現(xiàn)行健康消費(fèi)保障機(jī)制不完善。服務(wù)鏈上的關(guān)鍵環(huán)節(jié)缺損，使得健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展無法與消費(fèi)需求和新興業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢(shì)相匹配。第三方醫(yī)療服務(wù)需求逐年增加，現(xiàn)有的第三方醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。

（八）120急救能力落后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。及時(shí)有效的院前急救，對(duì)于維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，為進(jìn)一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，均具有極其重要的意義。由于我市政府投入不足、急救資源不足，急救隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理等問題，導(dǎo)致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態(tài)下。政府投入不足，各急救分站業(yè)務(wù)收入只能維護(hù)一般運(yùn)轉(zhuǎn)，基本建設(shè)、更新車輛、增添設(shè)備困難重重，120急救車輛配備嚴(yán)重不足，且車輛更新不及時(shí)，車輛狀況差，存在“帶病”出車現(xiàn)象。按每5萬人配置一輛救護(hù)車，我市至少應(yīng)配60輛救護(hù)車用于院前急救，現(xiàn)有的27輛遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。各急救分站實(shí)行24小時(shí)兩班倒，有4個(gè)分站由于人員不足，實(shí)行每班24小時(shí)制，醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作。國家對(duì)急救服務(wù)輻射半徑規(guī)定為3－5公里，而我市由于急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不足，服務(wù)半徑遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過五公里，服務(wù)距離大，急救時(shí)間也在延長。在我市的報(bào)警求救電話中有30％的是騷擾電話。

（一）以將改革開放和創(chuàng)新作為核心驅(qū)動(dòng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理能力。

1. 應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。盡快拿出區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，以衛(wèi)生業(yè)務(wù)為主線，以實(shí)用共享為目標(biāo)，參照____x市衛(wèi)生信息化“12446”工程，加大政府衛(wèi)生信息化建設(shè)投入，建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化平臺(tái)。

2. 加強(qiáng)機(jī)制體制創(chuàng)新，強(qiáng)化衛(wèi)生人才科技支撐。完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，開展分級(jí)診療試點(diǎn)工作。將人才戰(zhàn)略與體制創(chuàng)新相結(jié)合，深化“將才、團(tuán)隊(duì)、平臺(tái)”的科研人才發(fā)展模式，以人才培養(yǎng)帶動(dòng)公立醫(yī)院法人治理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善。逐步建立基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度，推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作。建議市政府保障名醫(yī)人才培養(yǎng)工程持續(xù)推進(jìn)，加大名醫(yī)人才培養(yǎng)工程影響力，更好建設(shè)與管理重點(diǎn)學(xué)科，完成科研成果、適宜技術(shù)推廣、應(yīng)用。

3. 加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，針對(duì)健康服務(wù)中所需產(chǎn)品供應(yīng)短板，大力發(fā)展第三方檢驗(yàn)、檢測、評(píng)價(jià)等服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心。建議市政府整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，建立我市獨(dú)立的第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。

4. 院前醫(yī)療急救帶有社會(huì)公益性和政府行為的特征，是社會(huì)抵御重大災(zāi)難、集體突發(fā)事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救體系和快速的現(xiàn)場急救能力，是社會(huì)安全保障機(jī)制的重要組成部分。在我市院前急救與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，建議市政府加大投入，整合120急救指揮中心和各醫(yī)院急救分站醫(yī)療急救資源，參照北京模式建立符合實(shí)際的綜合型120急救體系（既指揮各家醫(yī)院的急救分站做好院前急救，同時(shí)也有自己獨(dú)立的一支急救隊(duì)伍，指揮中心的急救隊(duì)伍平時(shí)也參與院前急救，一旦遇到突發(fā)事件，可以迅速到位，及時(shí)開展應(yīng)急救援）。

（二）注重保障和改善民生，繼續(xù)推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。

基本醫(yī)療保障體系進(jìn)一步加強(qiáng)，基層衛(wèi)生服務(wù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力有所提升。新農(nóng)合成果進(jìn)一步鞏固和發(fā)展，城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障服務(wù)體系基本構(gòu)建。居民健康檔案真實(shí)性和規(guī)范性核查進(jìn)一步加強(qiáng)，《____x市愛國衛(wèi)生管理?xiàng)l例》基本落實(shí)，并實(shí)行城市衛(wèi)生長效管理。在實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，以城帶鄉(xiāng)，積極探索推廣上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療聯(lián)合體機(jī)制，促使大醫(yī)院的人才向基層流動(dòng)，并積極探索村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制。建議市政府出臺(tái)有關(guān)政策制度以便加快支付制度改革深化進(jìn)程，并通過提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、增加財(cái)政補(bǔ)助等方式，增強(qiáng)制度保障能力，提高參合患者醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例，并進(jìn)一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)管理標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站一體化管理。

（三）完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，更好提升醫(yī)療衛(wèi)生安全保障能力。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是指由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起疾病預(yù)防控制作用。近幾年，我市在衛(wèi)生公共服務(wù)體系和醫(yī)療衛(wèi)生安全保障方面有了全面發(fā)展，下一步建議市政府通過進(jìn)一步完善政策，將健康管理融入社會(huì)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，呼吁并引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民提高健康意識(shí)、改善健康行為，實(shí)施健康自我管理，全面提高群眾健康素質(zhì)。

（四）調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展布局，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

第8篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

智慧衛(wèi)生協(xié)同創(chuàng)新工程

3月26日南通市正式啟動(dòng)智慧衛(wèi)生協(xié)同創(chuàng)新工程。中國工程院院士楊勝利、顧健人、徐建國、高潤霖、項(xiàng)坤三、王紅陽、程京，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院蔣立新教授，上海交通大學(xué)附屬第六醫(yī)院賈偉平教授受聘擔(dān)任“智慧南通”建設(shè)高級(jí)顧問，南通市市長張國華為受聘專家代表頒發(fā)“智慧南通”建設(shè)高級(jí)顧問聘書?；顒?dòng)之前，市委書記丁大衛(wèi)會(huì)見了受聘的院士專家。

參會(huì)的專家和學(xué)者指出，智慧城市是新一代信息技術(shù)支撐、知識(shí)社會(huì)創(chuàng)新環(huán)境下的城市形態(tài)。智慧衛(wèi)生作為智慧城市建設(shè)的重要組成部分，體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的衛(wèi)生理念，為醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、健康管理和行政監(jiān)督等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”宏偉目標(biāo)；同時(shí)智慧衛(wèi)生是由政府引導(dǎo)，專家、高校和企業(yè)共同參與、協(xié)同創(chuàng)新的一項(xiàng)惠及老百姓的系統(tǒng)工程，從城市建設(shè)整體構(gòu)思出發(fā)，在“智慧城市”的建設(shè)中將智慧衛(wèi)生建設(shè)放在重要地位，必將把智慧衛(wèi)生系統(tǒng)打造成造福人民的民生工程；智慧衛(wèi)生代表著公共衛(wèi)生服務(wù)在信息化時(shí)展的新趨勢(shì)，不僅是進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)繁榮發(fā)展的客觀要求，也是創(chuàng)新社會(huì)管理、提高人民生活水平、實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、建設(shè)小康社會(huì)的切實(shí)舉措；當(dāng)前南通市委、市政府將以智慧衛(wèi)生為契機(jī)，加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)，充分利用現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)等科學(xué)技術(shù)，整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，加快形成信息高度集成，廣泛覆蓋的醫(yī)療衛(wèi)生指揮應(yīng)急管理建構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，促進(jìn)南通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)字化、特色化、高效化。

夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)

南通的電子健康檔案系統(tǒng)已經(jīng)覆蓋全市80%以上的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室，建立了560余萬人的標(biāo)準(zhǔn)化電子健康檔案，在國家自然科學(xué)基金、科技部技術(shù)創(chuàng)新基金和南通市科技創(chuàng)新重大項(xiàng)目的支持下，可在國內(nèi)外隨時(shí)查閱利用的特點(diǎn)使其成為國內(nèi)同行中的佼佼者。

南通的醫(yī)院信息系統(tǒng)和電子病歷已在所有二級(jí)及以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化、數(shù)字衛(wèi)生、遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)工作也已全面展開。

南通大學(xué)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)系和數(shù)字醫(yī)學(xué)研究所是國內(nèi)最早的醫(yī)療衛(wèi)生信息化的教學(xué)與科研單位之一，能夠滿足和推動(dòng)南通市智慧衛(wèi)生建設(shè)的人才培訓(xùn)、技術(shù)開發(fā)、科研攻關(guān)和決策支持服務(wù)。

明確服務(wù)建設(shè)目標(biāo)

2014年，南通爭取形成智慧衛(wèi)生云計(jì)算產(chǎn)業(yè)基地，初步建立全市智慧衛(wèi)生基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系，實(shí)現(xiàn)南通全市范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以電子病歷、居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，居民健康卡醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”，醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的協(xié)同管理，從而有效改善和緩解南通市民“看病難，就醫(yī)貴”的問題。

在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器，實(shí)現(xiàn)全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療與應(yīng)急救助，深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體系，從而擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

2018年，力爭形成完善的南通市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，真正實(shí)現(xiàn)居民“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進(jìn)家庭”的醫(yī)療服務(wù)新格局。形成集共享、、調(diào)度、指揮、決策為一體的，全面、高效、便捷、快速的市級(jí)、區(qū)（縣）級(jí)智慧衛(wèi)生信息平臺(tái)的互聯(lián)互通與共享服務(wù)。

實(shí)現(xiàn)智慧服務(wù)

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)的輔助治療和資源的優(yōu)化及共享利用：通過對(duì)區(qū)域衛(wèi)生信息的共享，方便醫(yī)務(wù)人員跨機(jī)構(gòu)快速掌握患者信息。結(jié)合醫(yī)學(xué)專家知識(shí)庫，應(yīng)用人工智能、通訊技術(shù)等手段來輔助各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，最大化地減少醫(yī)療差錯(cuò)，規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療成本。

第9篇：市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

一、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理性思考

（一）對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展思路設(shè)計(jì)的思考

今后一個(gè)時(shí)期，我市醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體思路是：政府強(qiáng)化責(zé)任，機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)，百姓得到實(shí)惠。這是因?yàn)?，百姓、政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)成了醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的三大參與主體：百姓是需求主體，政府是責(zé)任主體，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是服務(wù)主體。

百姓作為需求主體，其需求主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是希望身體健康，不生病。因此，他對(duì)健康管理，健康指導(dǎo)，即人人享有初級(jí)保健，人人擁有健康醫(yī)生有需求。二是希望病有所醫(yī)，得了病，能夠享受到方便、安全、有效、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，盡快將病治好。三是希望醫(yī)有保障，得了病，能夠看得起。四是吃藥能夠安全、有效、價(jià)廉。這些都是百姓合理的基本需求。

強(qiáng)調(diào)政府是責(zé)任主體，主要原因有兩點(diǎn)：一是醫(yī)療衛(wèi)生基本屬于公共服務(wù)的范疇。公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療是對(duì)全人群的保護(hù)與覆蓋，是政府提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容。公立醫(yī)院雖不完全算作公共服務(wù)，但是，一方面它承擔(dān)著醫(yī)學(xué)研究、危重病、疑難病救治任務(wù)，代表著一個(gè)城市醫(yī)學(xué)發(fā)展的能力和水平；另一方面據(jù)調(diào)查表明，老百姓對(duì)大醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，感受最深切，反應(yīng)最敏感。因?yàn)榘傩赵谶@里時(shí)常感受到的是，小到解除病痛的健康回歸，大到生死安危的大喜大悲，因而公立醫(yī)院服務(wù)的好壞，質(zhì)量的高低，對(duì)百姓的幸福指數(shù)影響最大。事關(guān)城市地位和百姓幸福感，政府當(dāng)然有責(zé)任。二是我國多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的培育、成長、成熟是一個(gè)漫長的過程，在市場走向健康、有序、規(guī)范、成熟的過程中，政府的責(zé)任主體地位是不能弱化的。

政府作為責(zé)任主體，其責(zé)任主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是制定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。這主要包括構(gòu)建完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使之結(jié)構(gòu)合理，數(shù)量合理，布局合理，功能合理，形成分工明確，互相補(bǔ)充，高效便捷的服務(wù)體系。二是提供保障。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)而言，政府主要提供兩個(gè)方面的保障：①加大經(jīng)費(fèi)投入，最大限度地保障公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；支持公立醫(yī)院和其他非營利醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。②通過實(shí)行項(xiàng)目管理、預(yù)算管理、目標(biāo)管理、過程管理和績效管理，實(shí)現(xiàn)科學(xué)投入，確保經(jīng)費(fèi)投入取得最大效益。對(duì)百姓而言，政府主要提供兩個(gè)方面的保障：①代為購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，如通過政府購買，讓百姓免費(fèi)享受18項(xiàng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。②健全的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，幫助百姓提高看病就醫(yī)支付能力。三是推進(jìn)措施。主要是通過政策性、制度性、體制性、機(jī)制性措施，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。四是加強(qiáng)監(jiān)管。主要是保證安全、有效的醫(yī)療與藥品供給；監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者依法規(guī)范行醫(yī)；維護(hù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，妥善協(xié)調(diào)處理醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為服務(wù)主體，主要可以分為三類：一是公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，如各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，主要提供疾病預(yù)防控制、傳染病預(yù)防、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置等公共衛(wèi)生服務(wù)。二是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，如社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要提供社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。三是其他各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，如以公立醫(yī)院為主的各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要提供高層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)。

上述三個(gè)主體之間的關(guān)系是：百姓向政府提出對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的需求；政府將滿足這一需求的任務(wù)交給醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并通過進(jìn)行規(guī)劃、提供保障、政策措施和加強(qiáng)監(jiān)管來保證這一任務(wù)的完成；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過向百姓提供優(yōu)質(zhì)、方便、安全、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)來滿足百姓的需求，完成政府交給的任務(wù),并因此而得到政府的認(rèn)可和支持?？梢?，政府責(zé)任是否到位，機(jī)構(gòu)服務(wù)是否優(yōu)化，決定了百姓能否得到實(shí)惠。

據(jù)此，我們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展做出了這樣的思路設(shè)計(jì)，概括起來就是三句話，即政府強(qiáng)化責(zé)任，機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)，百姓得到實(shí)惠。

（二）對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的現(xiàn)實(shí)分析

政府強(qiáng)化責(zé)任，主要是強(qiáng)化以下五個(gè)方面的責(zé)任：

一是通過衛(wèi)生資源調(diào)整，建體系、調(diào)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)功能、提能力。我市多年來堅(jiān)持不懈實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源調(diào)整，取得了顯著成效，在全國起步早、效果好。這個(gè)調(diào)整仍在繼續(xù)推進(jìn)。

二是通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)向百姓免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和以成本價(jià)格提供基本醫(yī)療服務(wù)，充分體現(xiàn)其公益性、公平性、可及性和普惠性。政府免費(fèi)提供18項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)已覆蓋全市人民，率先實(shí)現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)一體化。明年，我市將在9個(gè)城區(qū)實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品"零差率"銷售，這將進(jìn)一步減輕老百姓的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，向著以成本價(jià)格提供基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)邁出一大步。在這方面，我們希望有條件的區(qū)縣步子走得更快一些，一方面讓百姓得到更多得實(shí)惠；另一方面為改革提供新鮮經(jīng)驗(yàn)，為全市做出示范。在這方面就做出了很大的貢獻(xiàn)。

三是通過政府引導(dǎo)、支持、監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院健康發(fā)展。首先，政府引導(dǎo)要與公立醫(yī)院自主發(fā)展相結(jié)合。既要把政府導(dǎo)向和要求納入公立醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核體系，又要允許公立醫(yī)院自主發(fā)展，做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)，形成特色。政府的要求要到位，考核要到位，支持要到位，但不能管得太死，不能事事都要管。其次，政府支持要與公立醫(yī)院多樣化、多層次的服務(wù)相結(jié)合。既要加大對(duì)公立醫(yī)院的績效投入，又要允許公立醫(yī)院開展多樣化、多層次服務(wù)，滿足社會(huì)需求。第三，政府監(jiān)管要與公立醫(yī)院自律規(guī)范經(jīng)營相結(jié)合。既要對(duì)違法違規(guī)經(jīng)營給予處罰，又要倡導(dǎo)行業(yè)自律，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。在這一方面，我市通過開展"醫(yī)院管理年"活動(dòng)，已有很大進(jìn)展，但仍有較多的問題。公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，我們還需要做更深入的調(diào)查研究。這次推出的八項(xiàng)措施，有3-4項(xiàng)都與公立醫(yī)院有關(guān)，這也表明了我們正在加大力度，為進(jìn)一步深化改革打基礎(chǔ)。

四是通過實(shí)行項(xiàng)目管理、預(yù)算管理、目標(biāo)管理、過程管理和績效管理，強(qiáng)化投入和監(jiān)管責(zé)任，建立科學(xué)、高效的衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制。政府對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，要能夠明確投入的目標(biāo)，保障投入的數(shù)額，檢驗(yàn)投入的成效，提高投入的效果。在這方面，我市正在積極探索。市財(cái)政局和市衛(wèi)生局對(duì)18項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)的管理，正是著眼這個(gè)目標(biāo)，沿著這樣的思路推進(jìn)的。

五是通過完善醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)人群全覆蓋，提高保障水平，使保障更加合理、公平、科學(xué)的目標(biāo)。我市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，正在研究將新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)接的辦法和方式，探索進(jìn)一步提高保障水平的辦法。

總之，上述幾個(gè)方面，是我們要付出長期努力去實(shí)現(xiàn)、去達(dá)到的。"千里之行始于足下"，我們已經(jīng)在朝著這個(gè)方向邁進(jìn)。

機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)，主要應(yīng)優(yōu)化四個(gè)方面的服務(wù)：

一是通過加強(qiáng)教育與績效管理，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)道德，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

二是通過加大投入與考核，糾正醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不合理的趨利行為，優(yōu)化服務(wù)功能，簡化服務(wù)流程，降低醫(yī)療費(fèi)用。

三是通過人才培養(yǎng)與培訓(xùn)，提升人員素質(zhì)，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

四是通過改革人事用工制度和收入分配制度，有效解決干與不干一個(gè)樣，干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣的問題，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性和主動(dòng)性。

上述分析可能不夠全面，但這些內(nèi)容都是最基本的，只有政府強(qiáng)化這五個(gè)方面的責(zé)任，機(jī)構(gòu)優(yōu)化這四個(gè)方面的服務(wù)，百姓才能實(shí)實(shí)在在得到實(shí)惠。

（三）我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革措施出臺(tái)的背景

我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革措施，具有四個(gè)非常鮮明的特點(diǎn)：

一是與國家醫(yī)改的大方向相一致。醫(yī)療衛(wèi)生涉及千家萬戶，是與人民群眾切身利益密切相關(guān)的重大民計(jì)民生問題。黨的十七大強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。前不久，國務(wù)院公布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》，進(jìn)一步明確了醫(yī)療衛(wèi)生改革的方向，提出近期要著力抓好加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等五個(gè)方面的重點(diǎn)工作。我市推出的這八項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生改革措施，充分體現(xiàn)黨的十七大精神，符合國家醫(yī)改總體要求和基本思路，這是我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革的第一個(gè)突出特點(diǎn)。

二是落實(shí)市委、市政府的工作要求。高書記對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作非常重視，明確提出要高度關(guān)注老百姓的切身利益，把解決群眾看病就醫(yī)，提高健康水平，作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體實(shí)踐。市長多次做出指示，要求我們把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為政府解決民生問題的最大抓手，著力解決百姓看病難、看病貴、用上放心藥、支持公立醫(yī)院健康發(fā)展和搞好衛(wèi)生事業(yè)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等五個(gè)方面的重點(diǎn)問題。充分體現(xiàn)市委、市政府的工作要求，符合我市的實(shí)際情況，這是我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革的第二個(gè)突出特點(diǎn)。

三是體現(xiàn)了我市醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路。我市推出的這八項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生改革措施，是把"政府強(qiáng)化責(zé)任，機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)，百姓得到實(shí)惠"這一總體思路設(shè)計(jì)項(xiàng)目化,而形成的八個(gè)強(qiáng)有力的具體工作抓手。從思路設(shè)計(jì)，到工作目標(biāo)，再到具體項(xiàng)目，有了工作抓手，才能更好地抓落實(shí)。今天，我們之所以要分析醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路設(shè)計(jì)，就是希望大家首先建立這樣一個(gè)大的思路框架，能夠充分認(rèn)識(shí)到，這八項(xiàng)改革措施，是我市醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展總體思路項(xiàng)目化的體現(xiàn)。比如，實(shí)施公立醫(yī)院責(zé)任考核與合理補(bǔ)償制度，建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置機(jī)制，就是為了強(qiáng)化政府保障和監(jiān)管的職責(zé)，加大投入，科學(xué)投入，引導(dǎo)公立醫(yī)院擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任，維護(hù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序。再比如，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)區(qū)縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，目的是加快提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力和水平，優(yōu)化機(jī)構(gòu)服務(wù)。又比如，實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品"零差率"改革，實(shí)施大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向互動(dòng)，提升社區(qū)18項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平，實(shí)行全市藥品集中采購，目的是降低虛高藥價(jià)，減輕百姓的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，確保用藥安全，同時(shí)加快建立"小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)"及"首診在社區(qū)"和"雙向轉(zhuǎn)診"的有效機(jī)制，方便百姓在社區(qū)就近得到有效醫(yī)治，解決百姓看病難問題。醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展思路設(shè)計(jì)的項(xiàng)目化,是這八項(xiàng)改革的第三個(gè)突出特點(diǎn)。

四是深入基層調(diào)研、總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)外省市成功做法的結(jié)果。按照高書記、市長的要求，我們組織市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等有關(guān)部門，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，用了近一年的時(shí)間，做了大量調(diào)研工作。通過調(diào)研，我們進(jìn)一步明確了改革措施的四個(gè)準(zhǔn)則：①突出階段性和從我市實(shí)際出發(fā)；②充分用好我市衛(wèi)生發(fā)展的原有基礎(chǔ)；③重點(diǎn)解決突出矛盾和問題；④切實(shí)惠及百姓。市長曾就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售等醫(yī)療衛(wèi)生改革重點(diǎn)內(nèi)容到做過專題調(diào)研，并指示要認(rèn)真總結(jié)、學(xué)習(xí)、推廣的經(jīng)驗(yàn)和做法，這也是我們?yōu)槭裁匆褧?huì)議放在召開的原因。我們?cè)恢挂淮蔚南虼蠹抑v解、推廣的經(jīng)驗(yàn)，的社區(qū)衛(wèi)生改革至少有三點(diǎn)非常值得肯定：①創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施綜合配套改革，方案合理、可行。②把"政府強(qiáng)化責(zé)任，機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)，百姓得到實(shí)惠"的工作思路落到了實(shí)處。③經(jīng)過近兩年的實(shí)踐，改革取得明顯成效，主要體現(xiàn)為：雙重網(wǎng)底進(jìn)一步夯實(shí)，的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)任地?fù)?dān)當(dāng)起了公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任；"四個(gè)轉(zhuǎn)變"（由以醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉乐谓Y(jié)合；由僅把病人作為目標(biāo)人群轉(zhuǎn)變?yōu)榘呀】等艘沧鳛榱四繕?biāo)人群；由只注重治療過程和有病就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暯】倒芾砗椭笇?dǎo)；服務(wù)方式由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)）初見成效；公益、公平、可及、普惠得以體現(xiàn)；體制機(jī)制充滿活力，干與不干、干多干少、干好干壞不同了；居民認(rèn)可度、滿意度很高。我們將繼續(xù)關(guān)注的改革，希望不斷創(chuàng)出新經(jīng)驗(yàn)，為全市做出示范。

以上是我就醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革措施出臺(tái)的思路和背景，與大家做了一些交流，我想用以下三句話做一個(gè)小結(jié)：

衛(wèi)生改革與發(fā)展是長期、復(fù)雜、艱巨的任務(wù)，理清思路，努力把現(xiàn)階段應(yīng)該干也能夠干的事情干成、干好，是求真務(wù)實(shí)，科學(xué)理性的體現(xiàn)；

這八項(xiàng)改革措施是近期把我市醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展總體思路項(xiàng)目化的幾個(gè)具體抓手，它不能解決醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的所有問題，但一定會(huì)把改革與發(fā)展推向前進(jìn)；

實(shí)施這八項(xiàng)改革措施的階段性目標(biāo)是：解決突出問題，做強(qiáng)發(fā)展優(yōu)勢(shì)，切實(shí)惠及百姓，為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。

二、明確要求，全力推進(jìn)并實(shí)施好八項(xiàng)衛(wèi)生改革

回顧我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革措施研究出臺(tái)的過程，可以看出市委、市政府重視的程度和我們?cè)鷮?shí)工作的基礎(chǔ)。9月10日，市長專門聽取有關(guān)匯報(bào)，對(duì)這八項(xiàng)改革措施給予了充分肯定。11月11日，市政府第18次常務(wù)會(huì)議，審議并通過了這八項(xiàng)改革措施。11月24日開始，我們通過政務(wù)網(wǎng)，向廣大市民廣泛征求了意見。12月8日，我們又專門召開部分人大代表和政協(xié)委員座談會(huì)，進(jìn)一步征求意見，并對(duì)有關(guān)方案和實(shí)施細(xì)則進(jìn)行了修改完善。12月17日，市政府召開新聞會(huì)，向全市正式公布了這八項(xiàng)改革措施。這幾天，我市各大報(bào)紙每天刊登一項(xiàng)改革內(nèi)容，采用問答方式，對(duì)這八項(xiàng)改革措施進(jìn)行了連續(xù)報(bào)道和解讀，在社會(huì)上引起了巨大反響，受到百姓的普遍好評(píng)。

我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革的主要內(nèi)容和實(shí)施辦法，大家都已經(jīng)比較清楚，下午，市衛(wèi)生局還要逐項(xiàng)進(jìn)行專題培訓(xùn)，這里我不再贅述。這八項(xiàng)衛(wèi)生改革措施已經(jīng)正式公布，并引起了強(qiáng)烈的社會(huì)反響，群眾熱切期盼各項(xiàng)政策措施趕快實(shí)施?，F(xiàn)在的關(guān)鍵是怎么把它們落到實(shí)處，切實(shí)解決群眾的實(shí)際問題，切實(shí)讓群眾受益。落實(shí)八項(xiàng)衛(wèi)生改革的任務(wù)很重，責(zé)任很大。我們已經(jīng)向百姓做出了承諾，就必須做好，沒有退路。各部門、各單位要層層落實(shí)職責(zé)和任務(wù)，確保完成任務(wù)，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。為此，我提三點(diǎn)要求：

一是市聯(lián)席會(huì)議機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，全力推進(jìn)。這八項(xiàng)衛(wèi)生改革措施的出臺(tái)，是各相關(guān)部門密切配合、共同努力的結(jié)果。為了更好地推進(jìn)實(shí)施，密切配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、聯(lián)手推進(jìn)，我們建立了衛(wèi)生改革重點(diǎn)項(xiàng)目綜合推動(dòng)聯(lián)席會(huì)議制度，由向杰同志任組長，成員主要有市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市藥監(jiān)局、市物價(jià)局、市公安局等有關(guān)部門的負(fù)責(zé)同志。主要職責(zé)是就這八項(xiàng)改革推進(jìn)中遇到的問題，共同研究，加強(qiáng)協(xié)調(diào)。同時(shí)，我們還要組成聯(lián)合督查組，從明年開始，對(duì)各有關(guān)部門、各區(qū)縣和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)八項(xiàng)衛(wèi)生改革進(jìn)展情況，進(jìn)行專項(xiàng)督查，要連續(xù)督查四年，確保取得實(shí)效。

二是各有關(guān)部門要盡職盡責(zé)，落實(shí)責(zé)任。實(shí)施我市醫(yī)療衛(wèi)生八項(xiàng)改革措施，市衛(wèi)生局要落實(shí)六個(gè)方面的責(zé)任：①要盡快會(huì)同有關(guān)部門完善、出臺(tái)八項(xiàng)措施的配套文件，春節(jié)以前要全部下達(dá)。②要分級(jí)、分類做好八項(xiàng)措施的培訓(xùn)。明確目標(biāo)任務(wù)，清晰改革的重點(diǎn)、難點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)，了解有關(guān)部門的政策和要求，熟悉操作標(biāo)準(zhǔn)、工作步驟和流程。③要建立市衛(wèi)生局黨政領(lǐng)導(dǎo)班子項(xiàng)目責(zé)任人制度，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，特別是要抓好涉及本系統(tǒng)改革措施的落實(shí)工作。④要加強(qiáng)對(duì)區(qū)縣和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作推進(jìn)，組織專家組和專業(yè)技術(shù)人員，分頭深入到各區(qū)縣、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，查找問題，糾正偏差，研究解決問題的有效辦法。⑤要完善項(xiàng)目評(píng)價(jià)、考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)跟蹤、檢查，做好評(píng)估，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。建立工作進(jìn)度每月信息專報(bào)制度，真實(shí)匯總有關(guān)情況，每月10日向市政府匯報(bào)上一個(gè)月實(shí)施這八項(xiàng)改革的進(jìn)展情況。⑥要會(huì)同宣傳部門，持續(xù)做好項(xiàng)目進(jìn)展的宣傳報(bào)道工作。發(fā)改委要做好有關(guān)改革項(xiàng)目的立項(xiàng)規(guī)劃和資金保障工作，如區(qū)縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目，要抓緊立項(xiàng)，做好規(guī)劃，加快推動(dòng)實(shí)施。市財(cái)政局要提供資金保障，并加強(qiáng)資金監(jiān)督管理。如提高社區(qū)18向改革衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)償項(xiàng)目，要認(rèn)真核定編制，做好預(yù)算，確保補(bǔ)償資金按時(shí)足額到位。市勞動(dòng)和社會(huì)保障局要積極配合社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施零差率改革和實(shí)施大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向互動(dòng)，調(diào)整和完善有關(guān)醫(yī)保政策，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。市藥監(jiān)局要積極配合實(shí)施藥品集中采購，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，確保用藥安全。市物價(jià)局要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施零差率改革和實(shí)施藥品集中采購，給予大力支持。市公安部、司法局、保監(jiān)局要積極配合《市醫(yī)療糾紛處置辦法》的實(shí)施，協(xié)調(diào)警力，加大力度，切實(shí)維護(hù)好正常的醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序；發(fā)揮好醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的作用；及時(shí)兌現(xiàn)賠付資金。各部門既要承擔(dān)好各自的工作責(zé)任，又要互相協(xié)調(diào)，密切配合，形成合力，只有這樣，我們才能把這八項(xiàng)衛(wèi)生改革工作做好，讓百姓真正得到實(shí)惠。