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骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識精選(九篇)

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骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識

第1篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

【關(guān)鍵詞】老年人 疾病譜 慢性病 現(xiàn)狀分析

中圖分類號:R195 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-0515(2012)1-019-02

【Abstract】Objective Hefeng spectrum of disease status of the elderly for the elderly to carry out mountain common, chronic disease prevention as a reference. Methods for the county over 60 years of age and older conducted a sample survey, calculation and comparison of disease spectrum and the overall composition of the situation; to single disease category, according to five age groups for statistical analysis of their survey data. Results of the mountains before the six diseases, the elderly in order were: bone and joint disease (19.93%), hypertension (11.28%), hyperlipidemia (10.01%), stones (gallstones in the liver, urinary stones based, under the the same) (6.40%), chronic obstructive pulmonary disease (2.83%), diabetes (1.59%). Conclusion survey, over 60 years old healthy ratio of 33.32%; prompted the current must increase efforts to control chronic elderly.

【Key words】elderly disease spectrum chronic diseases Analysis

至2010年底,鶴峰縣超過60歲老年人口數(shù)為30543人(不完全統(tǒng)計(jì)),占全縣總?cè)丝诘?3.87%;其中,男性14928人,占48.88%,女性15615人占51.12%,男女比例為0.96:1。按照目前運(yùn)用的60歲以上的老年人占人口總數(shù)的10%的比例作為劃分老年型社會的標(biāo)準(zhǔn)[1],鶴峰縣已經(jīng)進(jìn)入了老年型社會。為了解老年人疾病譜,本文以年滿60周歲及以上的老年人群體為研究對象,分析老年人疾病譜構(gòu)成,以更好地、有針對性地開展老年人慢性疾病防控工作,為政府相關(guān)部門制定衛(wèi)生政策提供依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 對象調(diào)查對象分為三類,分別為機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員、城鎮(zhèn)周邊居民和農(nóng)民,抽樣對象為截止2010年12月31日年滿60周歲、在本地居住滿一年的老年人。問卷調(diào)查有效樣本3076人,其中,機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員1005人、居民1042人、農(nóng)民1029人。

1.2 方法 采用概率抽樣法,按照行政村和居委會進(jìn)行編號,采用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行簡單隨機(jī)抽樣,對抽到的行政村和居委會符合要求的調(diào)查對象全部調(diào)查;采用現(xiàn)場調(diào)查問卷收集相關(guān)疾病譜資料。

1.3 調(diào)查內(nèi)容 現(xiàn)場問卷調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員到被訪老人所在村委會集中進(jìn)行點(diǎn)對點(diǎn)調(diào)查,對行動(dòng)不便或高齡老年人到其家中入戶調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容為:①基本信息,包括性別、年齡、民族、住址等;②體格測量,包括身高、體重、腰圍、臀圍;③飲食習(xí)慣;④生活方式;⑤經(jīng)濟(jì)收入;⑥運(yùn)動(dòng)(勞動(dòng)),機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員調(diào)查運(yùn)動(dòng)情況,城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民調(diào)查勞動(dòng)情況;⑦精神和健康自我評價(jià)等。

1.4 數(shù)據(jù)處理 調(diào)查資料由專門的工作人員通過EPIDATA錄入數(shù)據(jù)庫導(dǎo)入SPSS系統(tǒng),根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的需要對調(diào)查資料進(jìn)行歸類和合并處理。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 17統(tǒng)計(jì)軟件包。對老年人進(jìn)行總體患病率分析,檢驗(yàn)患病率在性別、年齡間的差異。所有統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果均以P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 樣本人群總體患病率。調(diào)查主要詢問樣本對象在調(diào)查時(shí)之前和調(diào)查時(shí)的情況,依靠被調(diào)查對象回憶曾經(jīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和被診斷為患某病,或未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和未被診斷為患某病、但認(rèn)為處于一種身體不適狀態(tài)而做出的自我健康評價(jià)。調(diào)查顯示,三類人群患病率依次為機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退人員(75.02%)、居民(70.83%)、農(nóng)民(54.32%),三類人群患病率有顯著差異(P<0.05)。三類樣本人群患病率見表1。

表1 三類樣本人群患病率

2.2 樣本人群患病年齡、性別差異。60歲以上健康老年人比例為33.32%。數(shù)據(jù)分析顯示,老年自評健康狀況各年齡組沒有差異(P>0.05)。60歲以上老年人男性、女性患病率分別為66.08%、67.37%。樣本人群患病率無性別差異(P>0.05)。樣本人群各年齡組患病率及性別差異見表2。2.3 樣本人群患病城鄉(xiāng)差異。居民和農(nóng)民疾病譜順位基本一致,但居民骨關(guān)節(jié)病、高血壓、高脂血癥患病率高于農(nóng)民;機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退人員高脂血癥、高血壓、糖尿病、結(jié)石病患病率顯著高于居民、農(nóng)民。樣本人群患病城鄉(xiāng)差異見表3。

2.4 樣本人群疾病譜。老年人前6位疾病譜順位為:骨關(guān)節(jié)病19.93%、高血壓11.28%、高脂血癥10.01%、結(jié)石病6.4%、慢性阻塞性肺病2.83%、糖尿病1.59%。男性和女性疾病譜順位比較,女性骨關(guān)節(jié)病、高血壓、糖尿病患病率高于男性,而男性高脂血癥、結(jié)石病、慢性阻塞性肺病的患病率高于女性。樣本人群疾病譜排序見上表3。

3 討論

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),至2010年底,我縣60歲以上的老年人口比例占全縣總?cè)丝诘?3.87%(數(shù)據(jù)來源分別為:機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員為縣人社局2010年底登記在冊的年滿60歲的老年人,農(nóng)民和居民以2010年參加“農(nóng)村新型合作醫(yī)療”的年滿60歲的老年人)。2010年轄區(qū)內(nèi)機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員健康檢查資料表明,60歲以上老年人體檢正常人數(shù)所占比例僅為8.2%,且患病的老年人中,半數(shù)以上患有兩種以上疾病。本次調(diào)查數(shù)據(jù)表明,健康老年人比例為66.68%,與“機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退人員疾病譜”比較,前五位疾病譜差異不大,位次略有變化。因此,老齡化將使老年健康服務(wù)的需求增加。

3.1 老年人總體患病率較高。老年人總體患病率為66.68%,前6位疾病譜中慢性病占5種,分別為骨關(guān)節(jié)病、高血壓、高脂血癥、慢性阻塞性肺病、糖尿病。說明慢性病特別是骨關(guān)節(jié)病、高血壓、高脂血癥成為危害老年人健康的主要疾病。

3.2 不同性別老年人疾病譜順位基本一致。本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,骨關(guān)節(jié)病居老年人疾病譜首位。男、女性疾病譜順位比較,女性骨關(guān)節(jié)病、高血壓、糖尿病患病率高于男性。而男性高脂血癥、結(jié)石病、慢性阻塞性肺病的患病率高于女性。

3.3 城鄉(xiāng)老年人慢性病疾病譜差異較大。城鎮(zhèn)與農(nóng)村在慢性病患病率順位方面基本一致,但城鎮(zhèn)老年人慢性病患病率明顯高于農(nóng)村[2],農(nóng)村僅在骨關(guān)節(jié)病患病率上高于城鎮(zhèn)。

綜上所述,雖然城鄉(xiāng)慢性病患病率都居于前列,但城鎮(zhèn)高于農(nóng)村,可能由于城鎮(zhèn)和農(nóng)村的生活習(xí)慣、勞動(dòng)方式和勞動(dòng)強(qiáng)度等有一定差異;另外農(nóng)民因?yàn)槿狈Ψ€(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入不能或沒有及時(shí)就醫(yī)而機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退人員有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入和較好的就醫(yī)條件,致農(nóng)民所患某些疾病未在調(diào)查數(shù)據(jù)中顯示出來。加強(qiáng)老年人慢性病的防治,在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)重點(diǎn)是開展慢性病知識的宣傳和普及,提高對慢性病的認(rèn)識,做到早期預(yù)防和及時(shí)治療,提高老年人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第2篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

知識小百科

骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等,是由于關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙的中老年常見疾病。這其中常見的病癥有骨刺、骨質(zhì)增生、羅圈腿、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病、腰椎間盤退行性變所引起的間盤突出都屬于骨關(guān)節(jié)炎的范疇。其患病率隨著年齡增長而增加,女性比男性多見。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),50歲以上人群中,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上的人群中,發(fā)病率為80%。

誘發(fā)因素多多

誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的病因,由既往的健康狀態(tài)和各種改變關(guān)節(jié)軟骨的疾病來決定。以下因素將促進(jìn)已經(jīng)存在臨床表現(xiàn)或尚無臨床表現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展,親愛的你要注意了。

年齡:年齡的不斷增大是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。據(jù)資料顯示,從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變,40歲時(shí),幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變。

性別:從研究資料分析,在50歲以前女性比男性的發(fā)病率要高出2倍,但50歲以后兩性之間基本相等。

職業(yè):誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎與職業(yè)有關(guān)。長期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)的人群,可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。

體質(zhì):體重增加使本來已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷,當(dāng)然就更容易破壞,所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)部位疼痛,患者不自覺地限制了活動(dòng)而使體重增加,相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。

姿勢:如長期作業(yè)在電腦前、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損,并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài),久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷,進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨關(guān)節(jié)炎癥。

骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓:以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動(dòng)力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓,使動(dòng)靜脈壓差縮小、營養(yǎng)血管的血流減少、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死,骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一。

要治療先檢查

通常來說,骨關(guān)節(jié)炎根據(jù)患者的主訴及醫(yī)生的體檢就可作出基本診斷,如果你已經(jīng)不幸被它纏上了,下一步考慮的當(dāng)然是如何治療了,但先別著急,在進(jìn)行治療前,還需要進(jìn)行一些檢查,確診病情,才能夠更好的對癥進(jìn)行治療。讓我們來看看常規(guī)輔助檢查法有哪些。

實(shí)驗(yàn)室檢查

對于伴有發(fā)熱及多關(guān)節(jié)疼痛的患者:應(yīng)查血常規(guī)、血沉及C反應(yīng)蛋白檢查,以排除風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和感染性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎患者的血常規(guī)檢查無異常改變,但伴有急性滑膜炎的患者可表現(xiàn)為輕度的異常。

影像學(xué)檢查

X線片:關(guān)節(jié)的X線片是骨關(guān)節(jié)炎患者的常規(guī)檢查項(xiàng)目,可記錄病變在大體方面的異常,反映關(guān)節(jié)損傷程度、病變進(jìn)展范圍及對治療的反應(yīng)。

CT檢查:CT檢查的分辨率高,對軟組織、骨與關(guān)節(jié)都能清楚顯示,對普通X線片不易清晰顯示部位的骨性關(guān)節(jié)炎,如脊椎小關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)部位病變的診斷具有較高的價(jià)值。

磁共振檢查(MRI):MRI對骨、關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶病變、滑膜病變及關(guān)節(jié)積液均可清晰顯示。

關(guān)節(jié)滑液檢查

從關(guān)節(jié)滑液可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積血、微生物和尿酸鹽結(jié)晶,對創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有確診價(jià)值,特別是對一些單關(guān)節(jié)炎難以診斷時(shí),有時(shí)需要行關(guān)節(jié)腔穿刺抽取滑液檢查。

關(guān)節(jié)鏡與滑膜活檢

關(guān)節(jié)鏡既可以用來診斷病情,又可以用來治療疾病。關(guān)節(jié)鏡可以直視病變,通過放大圖象,看得更準(zhǔn)確,利于診斷。并可以切取滑膜組織用以病理檢查,還可在關(guān)節(jié)鏡下做一些治療,如游離體摘除、滑膜切除和半月板修復(fù)等。一般說來,關(guān)節(jié)鏡可以用來診斷多種病情,以膝關(guān)節(jié)鏡為例:

① 膝關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂(半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、游離體、滑膜嵌入等);

② 關(guān)節(jié)內(nèi)不明原因的腫痛;

③ 滑膜炎癥(類風(fēng)濕、痛風(fēng)、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、結(jié)核、滑膜炎)的檢查與活檢;

④ 關(guān)節(jié)軟骨損傷的檢查;

⑤ 膝關(guān)節(jié)急性損傷早期的檢查。

日常保健有道

一些小小的方式也能幫助你在生活盡可能的做好預(yù)防和保健,減少骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率,給骨關(guān)節(jié)一份健康保障。

物理按摩:有助于增強(qiáng)患者的肌力,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。但要特別注意的是,按摩最好由??漆t(yī)生進(jìn)行操作,千萬不可盲目到不正規(guī)的小診所進(jìn)行按摩治療。老年人常有骨質(zhì)疏松,若按摩用力過猛,往往會造成骨折。尤其是頸、腰椎骨質(zhì)增生的老年人,一旦按摩不當(dāng)造成骨折,容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷,甚至癱瘓,后果不堪設(shè)想。

避免損傷:特別注意避免關(guān)節(jié)的機(jī)械性損傷,盡量減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和磨損,如膝、踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎患者平日要盡量避免上、下樓梯,長時(shí)間下蹲、站立、跪坐、爬山及遠(yuǎn)途跋涉等較劇烈的對關(guān)節(jié)有損傷的運(yùn)動(dòng)。

第3篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

關(guān)鍵詞:老年人 慢性非傳染病 瑞昌

中圖分類號:R592 文獻(xiàn)標(biāo)示碼:B 文章編號:1005-0019(2008)4-0027-01

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高以及醫(yī)療條件的改善,急性傳染病患病率已得到有效控制,而以非傳染性疾病為主的慢性病,逐漸替代了原先的發(fā)病順位,成為人們健康的主要威脅。為了解老年人慢性非傳染病的分布特點(diǎn),探討防控該類疾病的策略,我們于近期對瑞昌市60歲以上老年人慢性非傳染病的患病現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

瑞昌市區(qū)60歲以上(含60歲)的老年人。

1.2 方法

采用分層隨機(jī)抽樣的方法,對1252人進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括基本情況(性別、年齡、職業(yè))、患病情況、生活習(xí)慣和個(gè)人嗜好等條目。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

調(diào)查數(shù)據(jù)用 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 慢性病的患病情況

被調(diào)查者1252人,1123人患有各種慢性疾病,患病率為89.7%。位居前10位的慢性病順序是:高血壓(21.2%),糖尿?。?4.3%),冠心病(11.2%),腦血管病(9.0%),慢性氣管炎(8.1%),慢性胃炎(8.0%),膽囊炎(4.1%),前列腺增生(3.0%),泌尿道感染(1.6%),骨關(guān)節(jié)?。?.1%)。其中患1種病的占25.65%,同時(shí)患2種病的占29.92%,患3種及以上疾病的占44.88%。患病總?cè)舜螢?919,平均每個(gè)患者有2.6種疾病。

2.2 性別與所患疾病的關(guān)系

調(diào)查的1252人中男性575人,患病率91.3%;女性677人,患病率88.3%。調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓及與其相關(guān)的糖尿病、冠心病、腦血管病,男性發(fā)病率明顯高于女性,可能與他們工作壓力較大、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。而膽囊炎、泌尿道感染和骨關(guān)節(jié)病的患病率,女性高于男性,這可能與老年期男女兩性的生理變化有關(guān)。

3 討論

3.1 老年人患病特點(diǎn)

總體上看,老年人口是一個(gè)高患病群體,本次調(diào)查顯示,瑞昌市老年人慢性非傳染病的患病率達(dá)89.7%,這與老年人組織結(jié)構(gòu)的老化、器官功能的障礙、身體抵抗力的減弱、活動(dòng)能力的下降以及協(xié)調(diào)功能的喪失有關(guān)。慢性非傳染病的順位提示,嚴(yán)重威脅老年人健康的主要疾病有:高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、慢性氣管炎、慢性胃炎等。尤其是占總患病人數(shù)21.2%的高血壓,已成為危害老年人健康的“無聲殺手”。

由于老年人的病理性老化和機(jī)體免疫功能下降,老年人往往同時(shí)患有多種疾病。調(diào)查顯示,平均每個(gè)患者身上存在2.6種疾病,某些人甚至有時(shí)要超過6種以上。而且大多數(shù)具有“一病多因”或“一因多病”的特點(diǎn),各危險(xiǎn)因素與疾病之間、各危險(xiǎn)因素之間存在著錯(cuò)綜復(fù)雜的相互作用。如何在這些疾病的發(fā)生、發(fā)展的復(fù)雜關(guān)系中,找出主要的或關(guān)健的因素,實(shí)施健康促進(jìn)策略,進(jìn)行有效干預(yù),是開展老年人慢性非傳染病綜合防治的當(dāng)務(wù)之急。

第4篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

特約專家:北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授龍潔

山東大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授許繼平

整理:于嘉男

帕金森病,又稱震顫麻痹,多在60歲以后發(fā)病。最早報(bào)告該病的是英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯?帕金森博士,故稱之為帕金森病。本病的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭、嘴或下頜不自主震顫(哆嗦),肢體肌肉僵直,運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢平衡障礙等。帕金森病的起病是緩慢的,最初癥狀往往不被人所注意,且發(fā)病者多為老年人,容易被誤認(rèn)為是“衰老”的表現(xiàn)。因此,了解、預(yù)防帕金森病才是戰(zhàn)勝它的最好方法。

1帕金森病和帕金森綜合征是同一種病嗎?

帕金森病是一種原發(fā)性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性病,臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和姿勢改變等。此外,臨床上有些疾病也可以出現(xiàn)或部分出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),統(tǒng)稱為帕金森綜合征,包括繼發(fā)性帕金森綜合征與癥狀性帕金森綜合征(異質(zhì)性系統(tǒng)變性)。就目前國內(nèi)外研究現(xiàn)狀看,帕金森病還沒有找到明確的病因和發(fā)病機(jī)理;而帕金森綜合征的病因和發(fā)病機(jī)理比較明確,最常見的病因是腦血管病、腦炎、腦外傷等。所以在治療方法上前者著重于癥狀治療,后者更強(qiáng)調(diào)病因治療。

2帕金森病與哪些因素有關(guān)系?

迄今為止,帕金森病的病因仍不清楚,所以不能明確地說“是或否”。目前國內(nèi)外學(xué)者的研究初步結(jié)果,傾向于該病的發(fā)生與年齡老化、遺傳和環(huán)境毒素等綜合因素有關(guān)。

年齡老化發(fā)病與年齡呈正比,年齡越大發(fā)病率越高。

環(huán)境因素研究發(fā)現(xiàn),帕金森病的患病率存在地區(qū)差異,在污染嚴(yán)重的工業(yè)城市發(fā)病率明顯高于環(huán)境優(yōu)美的旅游城市或港口城市。同樣,在農(nóng)村長期接觸化學(xué)物品(農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等)的人群發(fā)病率也較高。所以研究人員懷疑,環(huán)境中可能存在的一些有毒物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元而誘發(fā)本病。

家族遺傳性調(diào)查發(fā)現(xiàn),帕金森病似乎有家族易發(fā)的傾向,有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。

雖然帕金森病患者也有家族集聚現(xiàn)象,但至今也沒有在帕金森病患者中找到明確的致病基因,說明帕金森病的病因是多因素的。因此,多數(shù)研究者傾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結(jié)果。即中年以后,對環(huán)境、毒素易感者,在接觸到毒素后,因其解毒功能障礙,出現(xiàn)潛在的黑質(zhì)(腦神經(jīng)區(qū)域)損害,隨著年齡的增長而加重,多巴胺神經(jīng)元逐漸死亡變性,最終失去代償功能,出現(xiàn)帕金森病的臨床癥狀。

3帕金森病可以預(yù)防嗎?

由于帕金森病的病因未明,從根本上預(yù)防本病還沒有具體、有效的措施。但有研究表明,老年人保持樂觀的心態(tài),積極開展有益于健康的體育活動(dòng)、娛樂活動(dòng),如打太極拳、跳老年操等,能增進(jìn)健康。定期的健康檢查對早期診斷、治療帕金森病是十分有益的。

4帕金森病患者早期有什么表現(xiàn)?

帕金森病是一種慢性疾病,早期癥狀不明顯,往往不能引起患者和家屬注意,因此,很難早期診斷。有人統(tǒng)計(jì),帕金森病患者從發(fā)病到臨床作出診斷的時(shí)間平均為兩年半,這往往與患者忽視早期癥狀而未就醫(yī)有關(guān)。

一般來說,帕金森病患者常以少動(dòng)為首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)在書寫、結(jié)鞋帶和紐扣、剃須、穿脫鞋襪、洗臉等精細(xì)動(dòng)作時(shí)比較笨拙和困難,走路動(dòng)作緩慢、下肢拖曳。這些往往被自己或家人認(rèn)為是一種衰老的表現(xiàn)而不加重視。

某些患者早期可出現(xiàn)輕微震顫,往往先從一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端開始,于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)出現(xiàn),做運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,情緒激動(dòng)時(shí)則可加重。早期的帕金森病患者中,癥狀不對稱者占多數(shù)。所謂癥狀不對稱,是指癥狀先從一側(cè)肢體開始,隨著病情的進(jìn)展逐漸波及四肢。有研究認(rèn)為,多數(shù)患者先從右上肢起病,這或許是由于人的右手進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作較多,容易早期發(fā)現(xiàn)的緣故。

5帕金森病容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?

骨折特別是髖關(guān)節(jié)和下肢長骨很容易發(fā)生骨折。隨著病情的發(fā)展,震顫、僵直、肢體協(xié)調(diào)功能障礙,會逐漸累及運(yùn)動(dòng)功能,腳下遇到障礙物時(shí)容易跌倒導(dǎo)致骨折。尤其是伴有“凍凝足”的患者更危險(xiǎn)。所以冬天結(jié)冰的路面、廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對于動(dòng)作遲鈍、步履不穩(wěn)的帕金森病患者都是危險(xiǎn)的,要格外小心,避免摔倒。

心理障礙和智能減退帕金森病患者并發(fā)心理障礙非常普遍,主要表現(xiàn)為抑郁和焦慮。據(jù)統(tǒng)計(jì),帕金森病患者伴有抑郁心境者高達(dá)65%以上,而有明顯智能減退者相對少見。近期研究發(fā)現(xiàn),帕金森病患者的心理障礙除與患者的長期患病、久治不愈、生活工作困難有關(guān)外,也與其腦內(nèi)的生物化學(xué)異常改變有關(guān)。

合并感染感染是對帕金森病構(gòu)成死亡威脅的主要并發(fā)癥。最常見的是呼吸道感染,一般感冒、發(fā)熱都會使癥狀加重?;颊哂捎诿庖吖δ艿拖?,常發(fā)生感染,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎和泌尿系統(tǒng)感染等。晚期臥床的患者,完全喪失生活自理能力,不能獨(dú)立起坐,甚至不能自行翻身,兼之營養(yǎng)不良、皮膚受壓,常致褥瘡。而墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期患者常見并發(fā)癥,最終導(dǎo)致死亡。尿頻也常成為帕金森病患者求醫(yī)的原因,尤其夜間尿頻給患者帶來不少麻煩。男性患者常合并前列腺肥大,加之服用抗膽堿藥物可加重排尿困難。女性患者可因護(hù)理不周,尿便浸漬等,造成泌尿系反復(fù)感染直至腎功能損害。感染、敗血癥是導(dǎo)致本病晚期死亡的重要原因。

6治療帕金森病時(shí)需要忌口嗎?

抗帕金森病藥物與某些食物、藥物同時(shí)服用時(shí),有可能影響藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄等,從而改變藥物的藥理效應(yīng),出現(xiàn)不良反應(yīng)。

高蛋白飲食現(xiàn)已確認(rèn),某些食物對左旋多巴(治療帕金森藥物)的吸收有影響,特別是高蛋白飲食可明顯降低左旋多巴的療效。因?yàn)?,蛋白質(zhì)消化時(shí)產(chǎn)生的一些大的中性氨基酸可與左旋多巴“競爭”,使療效降低。所以,應(yīng)合理分配蛋白質(zhì)的攝入量,必要時(shí)考慮低蛋白飲食。推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為每千克體重0.8克。

富含擬膽堿的食物用抗膽堿藥物治療的帕金森病患者,應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食擬膽堿的食物(如檳榔),以免降低抗膽堿藥的療效。

治療帕金森病時(shí),若應(yīng)用其他藥物,必須考慮到有無降低或抵消帕金森病的藥物療效,或加重病情的可能性。

7帕金森病治療前需進(jìn)行哪些必要的檢查?

對于已經(jīng)確診為帕金森病的患者,在進(jìn)行治療前,應(yīng)接受一些必要的檢查。一是可以了解病情輕重,以便接受適當(dāng)?shù)闹委?;二是在治療前,了解自己身體基本狀況(尤其心血管系統(tǒng)、肝腎功能等),以便治療中出現(xiàn)新的情況時(shí),能更好地對癥治療。

檢查血、尿、便三大常規(guī)。

對主要臟器如肝、腎、脾、肺行B超檢查或X線檢查,以及血液生化功能檢查,如血糖、尿素氮等。

測量血壓,檢查心電圖。

接受特殊治療要求的其他檢查,如在氦-氖激光治療前,做微循環(huán)、血流變學(xué)檢查等。

8射線刀治療帕金森病比服藥更好嗎?

射線刀(包括伽馬刀和X線刀)治療與服藥治療各有利弊。射線刀治療帕金森病固然有時(shí)間短、無痛苦、無出血、無須開顱的優(yōu)點(diǎn),但治療價(jià)格昂貴,投資大,對操作人員的要求也高,稍有不當(dāng)會造成更大損傷。服藥則簡便易行,不受地區(qū)、條件限制,價(jià)格便宜。但隨著服藥時(shí)間的延長,療效會逐漸下降,還會出現(xiàn)胃腸道及神經(jīng)精神方面的癥狀(如嘔吐、腹痛、多動(dòng)、抑郁、智能減退等)。

因此,選擇治療方案時(shí),應(yīng)依據(jù)自身的年齡、病程、身體狀況、治療情況、本地區(qū)或就診醫(yī)院的醫(yī)療條件、經(jīng)濟(jì)承受能力等諸方面進(jìn)行綜合考慮。一般而言,對于年老體弱、病程長、患有嚴(yán)重的其他臟器疾病、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重的患者,應(yīng)盡量采用藥物保守治療。如果自身年齡較輕、身體條件好、服藥效果差、各方面準(zhǔn)備充分者,可與醫(yī)生商議,考慮射線刀或其他手術(shù)治療。

9怎樣做好帕金森病患者的康復(fù)護(hù)理?

如今,帕金森病的有效治療方法除了藥物外,手術(shù)治療亦成為一種重要的治療手段。但是藥物、手術(shù)治療均不能阻止病情的發(fā)展。因此,帕金森病患者的康復(fù)護(hù)理就顯得非常重要。

肢體功能鍛煉加強(qiáng)肢體功能鍛煉對各期帕金森病患者都是需要的。建議患者每天步行500米以上,并持之以恒。不能外出的患者,應(yīng)盡量在室內(nèi)做一些伸展肢體的活動(dòng),從簡單的動(dòng)作(如扔沙袋、投皮球)逐步過渡到復(fù)雜的動(dòng)作(開水龍頭、穿脫衣服等)。通過這些活動(dòng)可以幫助患者減少肢體僵直和畸形。

語言障礙的訓(xùn)練帕金森病患者常常因?yàn)檎Z言障礙而變得越來越不愿意講話,再加上面部表情缺乏,常使患者和家屬情感交流出現(xiàn)障礙,因此必須注重改善語言障礙的訓(xùn)練。家人可鼓勵(lì)患者緩慢而大聲地朗讀報(bào)刊或優(yōu)美的散文,選唱自己喜歡的歌曲,通過這些方式改善語言障礙。

膳食營養(yǎng)加強(qiáng)營養(yǎng)、增強(qiáng)免疫力對帕金森病患者的健康狀況起著非常重要的作用。通過調(diào)整飲食,使藥物治療達(dá)到更好的效果。所以,合理飲食是帕金森病的輔助治療方法之一,可使患者維持較佳的營養(yǎng)狀況。帕金森病患者的飲食原則包括食物多樣,多吃谷類和蔬菜瓜果,經(jīng)常適量吃奶類和豆類,限量吃肉類。

10如何做好帕金森病患者的心理護(hù)理?

心理因素在帕金森病患者的治療與康復(fù)方面均起著重要的作用。通常,患者在情緒緊張、激動(dòng)或窘迫情況下,肢體震顫加重,而情緒平靜時(shí)震顫減輕。良好的心理疏導(dǎo)和耐心的解釋,能使患者克服悲觀失望、焦慮煩躁等消極情緒,保持心態(tài)平衡,增強(qiáng)藥物療效。

心理護(hù)理是科學(xué)知識和感情的融合,通過醫(yī)護(hù)人員和患者家屬、朋友的解釋,再通過他們具體的關(guān)心、體貼、幫助等措施,從心理上建立和保持良好的醫(yī)生-護(hù)士-患者關(guān)系,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。要做到這些,首先醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)自身心理、醫(yī)德修養(yǎng),講究醫(yī)學(xué)藝術(shù),根據(jù)患者的具體情況,注意個(gè)體化,因人施護(hù),可獲得更好的治療和康復(fù)效果。

11帕金森病晚期會造成癱瘓嗎?

醫(yī)學(xué)上,通常把隨意肌主動(dòng)而穩(wěn)定的收縮功能障礙稱為癱瘓。帕金森病主要影響上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(包括錐體系與錐體外系兩部分)的錐體外系部分,它的損害主要引起肌肉強(qiáng)直和不自主動(dòng)作,而不是癱瘓。隨著病情的加重,到了病程晚期,由于四肢及軀干張力過高而限制了主動(dòng)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致患者生活不能自理,不能起床活動(dòng)。此時(shí),人們常視之為“癱瘓”,但其本質(zhì)與癱瘓是有區(qū)別的。嚴(yán)格地說,帕金森病不會引起癱瘓。但是,帕金森病是一種老年病,同時(shí)常并存缺血性腦血管?。ǘ喟l(fā)性腦梗死或多發(fā)性腔隙性梗死),在這種情況下,患者可能存在某種程度的癱瘓。因此,積極進(jìn)行肢體功能鍛煉對于帕金森患者是很有必要的。

12帕金森病并發(fā)關(guān)節(jié)病如何處理?

帕金森病由于顯著的肌肉強(qiáng)直,主動(dòng)活動(dòng)減少,重癥患者在晚期常并發(fā)骨關(guān)節(jié)病變,以關(guān)節(jié)僵直、肢體攣縮等較為常見。

帕金森病的骨關(guān)節(jié)并發(fā)癥應(yīng)早期加以預(yù)防。對輕、中度運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者,應(yīng)鼓勵(lì)其多做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),注意保持關(guān)節(jié)最大的活動(dòng)幅度。根據(jù)不同的肢體、不同的關(guān)節(jié),可采取站立、坐位、臥位的功能鍛煉。頸部和上肢適合站位、坐位鍛煉;下肢以臥位比較安全。大小關(guān)節(jié)都應(yīng)盡量堅(jiān)持活動(dòng),以維持各關(guān)節(jié)的功能。對于晚期主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力喪失的患者,要為其進(jìn)行常規(guī)的各關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),對強(qiáng)直的肌肉做捏揉按摩,以避免或延緩骨關(guān)節(jié)病變的發(fā)生。

對于已發(fā)生骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮的重病患者,全身治療包括增加營養(yǎng),治療震顫和肌強(qiáng)直,做好生活護(hù)理,勤翻身,防止尿便浸漬及褥瘡、墜積性肺炎等發(fā)生。重點(diǎn)加強(qiáng)攣縮肢體及強(qiáng)直關(guān)節(jié)的護(hù)理。冬天保持溫暖舒適的室溫,夏天注意室內(nèi)空氣流通及適宜的溫度、濕度。增加做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩,應(yīng)每日1~2次,以促進(jìn)肢體的血液循環(huán),增加各種組織的營養(yǎng)。冬天活動(dòng)肢體時(shí),勿使肢體過分暴露,采取一個(gè)肢體、一個(gè)肢體的活動(dòng)步驟。被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)動(dòng)作宜輕柔,勿增加患者痛苦。肢體疼痛明顯者,可服用布洛芬、雙氯滅痛以緩解疼痛。還可內(nèi)服健骨壯骨及養(yǎng)血柔筋之中藥,如壯骨關(guān)節(jié)丸、壯腰健腎丸、龍牡壯骨沖劑等。

13帕金森病可以根治嗎?

帕金森病是一種慢性疾病,因?yàn)榘l(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制仍不完全清楚,盡管全世界范圍內(nèi)的研究取得很多進(jìn)展,但目前仍無根治的辦法,所有治療都是癥狀治療和對并發(fā)癥的處理。如左旋多巴類(美多巴、息寧)的治療會使很多患者癥狀緩解或消失,但停藥后癥狀又會出現(xiàn)。所以帕金森病是沒有什么靈丹妙藥的,不要病急亂投醫(yī),一些廣告中吹噓“可以根治”本病是不科學(xué)的,也是不負(fù)責(zé)任的。

小貼士:

世界帕金森病日

從1997年開始,每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”。這一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者――英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯?帕金森博士的生日。

1997年4月11日,歐洲帕金森病聯(lián)合會(EPDA)在其綱領(lǐng)中宣布,帕金森病患者擁有以下權(quán)利:

1.被介紹給對帕金森病領(lǐng)域有特殊興趣的醫(yī)生的權(quán)利;

2.接受準(zhǔn)確診斷的權(quán)利;

3.獲得方便的幫助或服務(wù)的權(quán)利;

4.接受長期照顧的權(quán)利;

5.參與治療過程的權(quán)利。

世界衛(wèi)生組織(WHO)支持世界帕金森病日的確定及歐洲帕金森病聯(lián)合會的綱領(lǐng)。許多國家的政府部門和社會各界都選擇在4月11日這天舉辦帕金森病主題活動(dòng)。世界衛(wèi)生組織還與一些國家政府部門、國際和地區(qū)醫(yī)學(xué)團(tuán)體合作,共同推動(dòng)帕金森病的研究與治療。

營養(yǎng)食譜

棗仁龍眼湯龍眼肉、炒棗仁各15克。將龍眼肉、炒棗仁加入水煎成汁,再加適量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。對久患帕金森病者有補(bǔ)益作用。

酸棗砂仁湯酸棗30克,砂仁15克。將酸棗、砂仁共同煎成汁,每晚1次,代茶飲。適用于帕金森病震顫者。

第5篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)置換術(shù);功能康復(fù);

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)02-0349-02

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎及退行性關(guān)節(jié)病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬,屈伸障礙等,主要有效的治療方法是進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)1。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能增加患者的活動(dòng)能力、減輕關(guān)節(jié)疼痛。術(shù)后患膝功能恢復(fù)的好壞,不僅取決于手術(shù)成功與否,而且取決于術(shù)后的功能鍛煉,早期正確的功能鍛煉對防止關(guān)節(jié)粘連,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能起著重要因素,不僅是提高術(shù)后效果的有效手段,而且是使病人獲得獨(dú)立生活能力的關(guān)鍵2。我科自2010年至2011年通過對52例此手術(shù)患者實(shí)施功能康復(fù)訓(xùn)練,收到滿意效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料

本組52例患者,男20例,女32例,年齡53~71歲,原發(fā)病類型:退行性關(guān)節(jié)炎35例,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎15例,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2例,術(shù)前均有不同程度的行走困難,屈伸受限,經(jīng)采用人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),本組患者均能完成鍛煉計(jì)劃,無一例發(fā)生感染,12天膝關(guān)節(jié)屈曲均>90°,術(shù)后14天出院。術(shù)后隨訪6~12個(gè)月,平均關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍2°~118°,優(yōu)良率達(dá)97.12%。

1.2 手術(shù)方法

2 結(jié)果

本組患者手術(shù)過程順利,術(shù)后無1 例感染。臨床效果滿意,經(jīng)隨訪6個(gè)月~1年,52 例患者關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)良好。

3 術(shù)前護(hù)理

3.1 心理護(hù)理 患者因?yàn)殚L期膝關(guān)節(jié)疼痛,又對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不了解,所以會產(chǎn)生焦慮、緊張的心理。因此,術(shù)前對患者及家屬做好解釋,講解疾病的相關(guān)知識,并介紹成功病例幫助患者及家屬對此種手術(shù)有所認(rèn)識,消除疑慮,樹立信心。

3.2 術(shù)前康復(fù)訓(xùn)練

3.2.1 有氧運(yùn)動(dòng),目的是加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的功能

3.2.2 受累關(guān)節(jié)附近肌肉的力量性訓(xùn)練(1) 股四頭肌訓(xùn)練:囑患者用力收縮,使臏骨上提,肌肉堅(jiān)硬,稍等片刻,然后放松,如此反復(fù),每小時(shí)1次,每次3~5min,(2).踝關(guān)節(jié)的全范圍的運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)患者主動(dòng)做患肢足踝關(guān)節(jié)背伸跖屈活動(dòng)

3.2.3 直腿抬高運(yùn)動(dòng):病人平臥或半臥,患肢伸直抬高離床20cm,停頓5秒,并進(jìn)行患關(guān)節(jié)的抗阻力屈伸運(yùn)動(dòng)3。

3.2.4 指導(dǎo)并教會病人使用助步器,并告訴其使用時(shí)的注意事項(xiàng),為術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練做準(zhǔn)備,使病人術(shù)后更易掌握功能鍛煉的方法。

3.3 術(shù)前其他準(zhǔn)備:(1.)術(shù)前3 d指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便,為術(shù)后做準(zhǔn)備。(2.)了解患者以往的過敏史、藥物史、手術(shù)史既往病史及患者心、肝、腎功能情況。(3.)術(shù)前6 h禁食、4 h禁飲,以防術(shù)中引起惡心、嘔吐等不適反應(yīng)妨礙手術(shù)進(jìn)程。(4.)皮膚準(zhǔn)備。術(shù)前剪趾(指)甲,避免產(chǎn)生感染灶。老年人各器官功能減退,常伴呼吸循環(huán)疾患,協(xié)助患者做好各項(xiàng)常規(guī)檢查,做好交叉配血,手術(shù)區(qū)皮膚避免損傷,保持完整性。

4 術(shù)后護(hù)理

4.1 嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,給予平臥位。術(shù)側(cè)肢體應(yīng)抬高,下肢彈力繃帶外固定,同時(shí)觀察肢體腫脹程度、膚色、溫度及感覺的情況。手術(shù)后雙下肢恢復(fù)知覺后應(yīng)立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸屈,股四頭肌收縮練習(xí),促進(jìn)下肢血液回流,減輕患肢腫脹和疼痛,嚴(yán)防下肢深靜脈血栓及肺栓塞的發(fā)生。

4.2 傷口引流 術(shù)后保持負(fù)壓引流通暢,,防止引流管扭曲、折疊、受壓,翻身時(shí)避免脫出。觀察引流的量、顏色,性狀,做好記錄,觀察傷口有無滲血滲液情況,以防止感染。

4.3 術(shù)后1~2天康復(fù)訓(xùn)練 (1)在患者生命體征平穩(wěn),疼痛減輕的情況下,指導(dǎo)患者主動(dòng)做患肢足踝背伸屈活動(dòng),其作用收縮腓腸肌,促進(jìn)下肢靜脈回流,減輕疼痛,預(yù)防下肢靜脈血栓的形成,每小時(shí)1次,每次3~5min,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長舒縮運(yùn)動(dòng)。方法:囑患者用力收縮,使臏骨上提,肌肉堅(jiān)硬,稍等片刻,然后放松,如此反復(fù),每小時(shí)1次,每次3~5min,其作用是收縮股四頭肌,增強(qiáng)下肢血液循環(huán),消腫止痛,防止肌肉萎縮。(2)直腿抬高運(yùn)動(dòng)3:病人平臥,患肢伸直抬高離床20cm,停頓5秒,并進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)的抗阻力屈伸運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)。(3)術(shù)后第二天患者可坐起并協(xié)助患者練習(xí)按壓膝關(guān)節(jié),尤其術(shù)前伴有屈曲攣縮畸形的患者,將腿伸直放在床上,用軟墊墊于足跟處,并將雙手放在膝蓋上方,輕輕下壓,使腿盡量伸直,每次都要維持五分鐘左右,到患者不能忍受的疼痛為止。硅球拔除后行屈膝屈髖運(yùn)動(dòng),原則上幅度由小到大、循序漸進(jìn),由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)直至屈至80°~90°。

4.4 術(shù)后第三天繼續(xù)行以上功能鍛煉并進(jìn)行:

4.4.1 懸垂小腿動(dòng)作:仰臥于床上,利用雙肘及健側(cè)肢體的力量將身體移向床邊或在陪護(hù)人員的幫助下,坐于床邊,雙側(cè)小腿自然懸垂于床沿下。

4.4.2 坐于床邊,兩腿自然下垂,健側(cè)足與小腿放于手術(shù)側(cè)足踝上,做向下悠壓的動(dòng)作,慢慢地盡量屈曲膝關(guān)節(jié),在最大屈曲位時(shí)保持5-10秒鐘

4.4.3 坐于床邊,兩小腿自然下垂,健側(cè)足勾于患側(cè)足跟部,協(xié)助患側(cè)小腿做向上抬的動(dòng)作。

4.4.4 抱大腿動(dòng)作:坐在病床上,雙手抱住大腿下1/3段,緩慢用力將大腿向上提,使膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)

4.5 行走練習(xí):在陪護(hù)人員的保護(hù)下扶助行器練習(xí)平地行走。

第一步:保持正確的站立姿勢,將身體重量置于助行器上。

第二步:將助行器移向前方,并確保它已放置平穩(wěn)。

第三步:邁出手術(shù)一側(cè)肢體,將足放在助行器中間的區(qū)域,使腳跟先著地,然后讓整個(gè)腳掌著地。

第四步:站穩(wěn)后身體向前側(cè),再邁出健側(cè)腿。

5 出院康復(fù)指導(dǎo)

5.1 繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,注意逐漸增加活動(dòng)量,以防止關(guān)節(jié)腫脹、積液。

5.2 行走時(shí)應(yīng)每天增加行走次數(shù),其次才是逐漸增加行走的距離。行走時(shí)應(yīng)使用助步器或拐 杖來保護(hù)關(guān)節(jié)。

5.3 回家一周后可使用靜態(tài)自行車進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;術(shù)后六周內(nèi)避免跳舞、體育運(yùn)動(dòng)等(游泳除外)有強(qiáng)度的活動(dòng)。

5.4 應(yīng)避免進(jìn)食過多辛辣,刺激性強(qiáng)的食物。適當(dāng)增加營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,多進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物。如:魚、瘦肉、蛋類、豆制品、新鮮水果等。

5.5 防止便秘:應(yīng)注意增加粗纖維事物的攝入,如新鮮蔬菜(韭菜、蒿子桿、芹菜等),多吃水果如香蕉,也可飲蜂蜜水(糖尿病患者除外)。

5.6 控制體重:避免造成人工關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重。

5.7 傷口如出現(xiàn)滲液,紅、腫、熱、痛,應(yīng)立即就診,遵醫(yī)囑使用消炎藥。

5.8 如出現(xiàn)感染遵醫(yī)囑及時(shí)使用抗生素;避免細(xì)菌隨血液循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,引起假體感染。

6 討論

人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前比較常用的以改善膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)和矯正畸形為目的的手術(shù),但如果術(shù)后康復(fù)護(hù)理和早期功能鍛煉不得當(dāng),膝關(guān)節(jié)伸屈度往往不滿意。早期正確的功能鍛煉對防止關(guān)節(jié)粘連,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能起著重要因素4,不僅是提高術(shù)后效果的有效手段,而且是使病人獲得獨(dú)立生活能力的關(guān)鍵。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療骨關(guān)節(jié)病的有效方法,也是較大的關(guān)節(jié)重建手術(shù),充分的術(shù)前準(zhǔn)備,細(xì)致的術(shù)后病情觀察,合理有效的早期康復(fù)鍛煉是確保手術(shù)成功、膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及提高患者生活質(zhì)量的重要保證。

參考文獻(xiàn):

[1] 沈研,孫碩,李志銳,等. 72例高齡同期行雙膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J]. 中國臨床醫(yī)生, 2012, 40(05):55-57

[2] 吳文栩,邢小利,楊勝武,等. 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理[J]. 護(hù)理雜志, 2011,28 (10):36-37

第6篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

筆者積30余年臨床之經(jīng)驗(yàn),有幸參加我院面向蘭州市三縣五區(qū)開展的風(fēng)濕骨病的篩查防治工作。我們通過義診形式于2013年5月――12月共對4446人逐一采集血壓、脈搏、癥狀、體征、既往病史、藥物過敏史、個(gè)人嗜好及生活習(xí)性等個(gè)人信息;采用“全科智能檢測儀”設(shè)定的風(fēng)濕骨病檢測數(shù)據(jù),結(jié)合中醫(yī)四診合參進(jìn)行初步的篩查。被篩查4446人中,年齡最小的20歲,最大的92歲,女性多于男性,以50歲以上者居多。因篩查目的明確,故風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病引起的頸肩腰腿痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛麻木者十居八九。篩查結(jié)果顯示:臨床體征和檢測數(shù)據(jù)異常者與病者表現(xiàn)的癥狀基本一致,現(xiàn)整理如下:

一 總體狀況

總體來說,篩查只是初步印象,還需上醫(yī)院進(jìn)一步檢查,但還是有規(guī)律可循:單項(xiàng)檢測數(shù)據(jù)異常者,或同一部位又出現(xiàn)骨鈣化數(shù)據(jù)異常,或者同時(shí)出現(xiàn)肌肉粘連數(shù)據(jù)異常,尚未經(jīng)檢查治療的,多見于某一疾病的早期階段,一般病程短,癥狀輕;而舌下絡(luò)脈青紫,舌質(zhì)黯、脈象澀,經(jīng)篩查呈現(xiàn)出多項(xiàng)檢測數(shù)據(jù)異常者,多屬某一疾病重癥。一般病程長,病情復(fù)雜,常與其它疾病合并者多見。其中,頸、肩、腰不同部位檢測數(shù)據(jù)異常者,則反映出某一疾病的病位或?qū)偻患膊〉牟煌憩F(xiàn)。如果風(fēng)濕系數(shù)、骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)增生和其它相應(yīng)數(shù)據(jù)均顯示異常者,則提示某一疾病已進(jìn)入中后期階段,多見于久病重癥。常常會導(dǎo)致四肢循環(huán)受限的數(shù)據(jù)異常,年齡越大,病程越長,并伴有合并癥及其它慢性病者手腳麻、脹、痛的癥狀越加明顯。

二 以頸椎病為例分析

頸部肌肉粘連和頸椎鈣化度數(shù)據(jù)異常,或已接近正常指數(shù)臨界者,早期僅有頸肩不適,偶爾感到頸項(xiàng)部有僵硬感,可看作頸椎病早期的開始;重者常見的癥狀有頸肩痛、肢體麻木等,提示患某種類型頸椎病的可能很大。經(jīng)與大量的頸椎病患者的接觸,進(jìn)一步證實(shí)了頸椎病早期多有反復(fù)“落枕”, 其中60%的眩暈癥狀,是由頸椎病引起,另外頸部外傷也是引起頸椎病的禍根之一。

寒冬季節(jié),頸椎病患者病變部位容易受涼產(chǎn)生炎癥、水腫,引發(fā)腦供血紊亂,所以在冬季篩查中頸源性眩暈的患者較為多見。從發(fā)病率來看,頸椎病在頸椎的老年性、退行性變化基礎(chǔ)上發(fā)生,在篩查中發(fā)現(xiàn)50歲以下長期伏案、長時(shí)間低頭工作者多發(fā),近年30歲以下長期操作電腦和長時(shí)間玩手機(jī)的年青人頸椎病的發(fā)病率也有明顯上升的趨勢。在診斷追問頸椎病患者過程中,發(fā)現(xiàn)只有20%的頸椎病患者曾上正規(guī)醫(yī)院就診,是通過醫(yī)生依據(jù)其癥狀、體征、X線片,結(jié)合輔助檢查結(jié)果(包括CT、磁共振成像和頸椎管造影、肌電圖等),出具的頸椎病確診報(bào)告。另有大約50%的人在檢查過程中是單憑癥狀,或者單獨(dú)依靠X線片,被某些醫(yī)生簡單、籠統(tǒng)地冠之為頸椎病,但談不上細(xì)分所患類型。還有30%的人,一部分是自我感覺患了頸椎病(部分肩周炎患者也是如此),另一部分人則拖延病情,未做過檢查治療,不予重視。

我們在篩查過程中,發(fā)現(xiàn)一些所謂的服藥療效不佳的高血壓、查不出明顯原因的心律失常、視覺障礙、以及久治不愈的吞咽困難、咽喉疼痛、疑似慢性胃炎等一些案例,實(shí)質(zhì)上是頸椎存在問題所致,且隨頸椎病的輕重而變化,對這種同頸椎病的癥狀同時(shí)發(fā)生或相繼出現(xiàn)病癥的患者,都積極建議讓其到附近醫(yī)院對頸椎進(jìn)行全面檢查,因?yàn)檫@些人更需要明確診斷,方能對癥治療。

三 對具有共性異常數(shù)據(jù)的分析

風(fēng)濕系數(shù)數(shù)據(jù)異常者,顧名思義說明患者體內(nèi)有濕,尤其夏季多汗,一經(jīng)按脈,患者多肌膚粘手,表現(xiàn)體征多與檢測數(shù)據(jù)異?;コ烧?。又因濕性粘滯而纏綿,故其疼痛重著,腳腿沉重木脹,或一處肌膚麻木不仁,或關(guān)節(jié)腫脹者多見。一般舌體胖大,苔潤、舌苔偏膩、或白膩、或白膩微黃。女性多見于舌淡苔白薄膩、邊有齒痕脾虛有濕證候;男性舌苔濕潤,舌質(zhì)由淡略轉(zhuǎn)深,舌苔偏膩偏黃略干者,多與吸煙嗜酒,喜食肉食冷飲且有化熱之勢有關(guān)。

通過舌診脈象及詢問,發(fā)現(xiàn)患者均有怕風(fēng)、脊背透涼或上熱下寒癥狀,多屬濕盛于里兼有氣虛、陽虛或氣陰兩虛之象。常常伴有腹脹、腹瀉等胃腸道功能障礙,也是引起骨質(zhì)疏松的主要原因之一。

骨質(zhì)增生數(shù)據(jù)異常者,多在中年以后發(fā)生,更多見于老年人,是骨質(zhì)老化后的一種退變現(xiàn)象。骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定意味著是病,而是一種生理的組織反應(yīng)。僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀時(shí),就不必刻意進(jìn)行治療。骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松都可以因?yàn)槿扁}引起,他們并非因果關(guān)系,而是一種共生關(guān)系。可以這樣說,經(jīng)常同時(shí)折磨中老年人的骨質(zhì)增生(骨刺)和骨質(zhì)疏松是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對孿生骨病。只不過骨性關(guān)節(jié)炎是產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因,但不是唯一原因,骨質(zhì)增生只是骨性關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn)。

我們在篩查中發(fā)現(xiàn),有不少人由于缺乏對骨質(zhì)增生的正確認(rèn)識,盲目地認(rèn)為自己的疼痛就是骨質(zhì)增生(骨刺)引起的,似乎是一種不治之癥,到處求醫(yī)問藥,殊不知只有確認(rèn)骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時(shí),才需針對治療。為了幫助這些人走出誤區(qū),在篩查現(xiàn)場我們作了大量的科普宣傳工作。

篩查還顯示,骨質(zhì)疏松檢測數(shù)據(jù)異常者,與部分患者提供和表述的骨密度測定報(bào)告的結(jié)果一致,同絕大部分被篩查者臨床癥狀、體征相符。篩查的結(jié)果,女性比男性發(fā)病率高的多,特別是50歲以后女性,多存在隨年齡的增長或絕經(jīng),而發(fā)生一種“生理性”退行性病變。

篩查現(xiàn)場經(jīng)常見到一些老人含胸駝背、走路蹣跚,說明骨質(zhì)疏松已到了相當(dāng)程度。可惜一些老年人只吃保健品而忽視服藥。據(jù)統(tǒng)計(jì),骨質(zhì)疏松數(shù)據(jù)異常者約占三分之一的人上醫(yī)院測定過骨密度,但其中不少人沒進(jìn)行或沒堅(jiān)持專業(yè)治療。骨質(zhì)疏松癥已成為中老年人群中最為常見的疾病之一和目前防治的重點(diǎn)。

其它疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等也是引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要原因之一。大量骨質(zhì)疏松數(shù)據(jù)的異常,表明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率明顯高于正常人群。同時(shí)檢測數(shù)據(jù)異常者所表現(xiàn)的癥狀進(jìn)一步證實(shí)了骨質(zhì)疏松到了一定程度,可表現(xiàn)為腰酸背痛,可放射到四肢,并有四肢麻木等,詢問患者多有下肢的痙攣。相當(dāng)多患者不明白骨質(zhì)疏松更加容易罹患骨關(guān)節(jié)炎,而且還會加重原有的頸肩腰背腿的疼痛和骨關(guān)節(jié)炎的病情,還存在遇到輕微的外傷就發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。所以說預(yù)防骨質(zhì)疏松癥比治療更重要。

經(jīng)對篩查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將導(dǎo)致和加重骨質(zhì)疏松的因素歸納如下:

1.95%的骨質(zhì)疏松數(shù)據(jù)異常者不喜歡喝牛奶,或因喝牛奶導(dǎo)致腹痛、腹瀉而不敢再喝。

2.骨質(zhì)疏松越來越年輕化的趨勢也較為嚴(yán)峻,不容忽視。年輕人長期以飲料代水、過度飲用可口可樂等碳酸飲料、過量飲用咖啡、喜食膨化食品等等生活習(xí)慣,都是產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的原因;年青女美節(jié)食減肥,飲食挑剔,經(jīng)常素食或綠葉蔬菜攝入量不夠,導(dǎo)致營養(yǎng)元素?cái)z入不足。

3.過咸飲食、喜食肥肉、吸煙酗酒、長期嗜飲濃茶者也是易患骨質(zhì)疏松癥不良習(xí)慣。

4.“宅人”、懶床者較多,缺少戶外及陽光下運(yùn)動(dòng)。

據(jù)筆者觀察,骨質(zhì)疏松到了一定程度,患者多見舌質(zhì)黯、舌下絡(luò)脈青紫,脈多沉細(xì)、尺脈尤甚之脈象。說明患者腎虛而功能不足,兼有血瘀證致血行不暢。結(jié)合臨床實(shí)踐,筆者認(rèn)為西藥的制劑作用針對性強(qiáng),能較快的緩解疼痛等癥狀,并迅速地補(bǔ)充鈣質(zhì),抑制骨的吸收。中藥對患者骨質(zhì)疏松引起的腰腿酸痛、腰膝酸軟等癥狀也有一定的緩解作用,功效持久、毒副作用少,更主要的是對機(jī)體具有整體調(diào)整之功效。故對骨質(zhì)疏松癥的治療,應(yīng)提倡中西醫(yī)互補(bǔ)、中西藥共用,充分運(yùn)用西醫(yī)檢查手段,中醫(yī)應(yīng)根據(jù)患者病情采用辯證與辨病相結(jié)合施治,標(biāo)本兼顧,輔之補(bǔ)腎、活血之法進(jìn)行診治?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也已證實(shí)補(bǔ)腎、活血的中藥具有治療骨質(zhì)疏松的作用。

有報(bào)告稱:部分患者在骨指標(biāo)尚未出現(xiàn)明顯改善前,通過中醫(yī)治療,臨床癥狀明顯緩解或消失,療效好于單純鈣劑治療。此正符合侯麗萍教授創(chuàng)立的“侯氏療法”所倡導(dǎo)的“調(diào)脾固腎”、“通調(diào)三焦”專治風(fēng)濕骨病及其骨質(zhì)疏松癥的治療法則。

四 預(yù)防意義

本文表明,對風(fēng)濕骨病的篩查,不僅僅局限于頸肩腰背腿痛的初步檢查,而是通過對大量篩查人群的接觸,點(diǎn)多面廣,涉及到臨床各科疾病,實(shí)際上也是一個(gè)宣傳、普及醫(yī)學(xué)知識,告訴人們?nèi)绾巫龅轿床≡绶溃瑹o病早查,有病早治的科普教育過程。

對于任何疾病而言,早期預(yù)防勝過任何靈驗(yàn)的良藥和高超的醫(yī)療技術(shù),風(fēng)濕骨病也是如此。就風(fēng)濕骨病發(fā)病原因而言,大部分患者如能懂得一些相關(guān)的知識并在日常生活中加以注意,就可以大大降低其發(fā)病率。即使是患了風(fēng)濕骨病,也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到診治,使其危害降至最低。遺憾的是,根據(jù)我們在風(fēng)濕骨病篩查所接觸到的情況看,人們在這方面的知識還非常欠缺,我們由衷地感到在風(fēng)濕骨病預(yù)防知識的普及上做一些工作還是非常必要的。對于風(fēng)濕骨病所引發(fā)的頸肩腰背腿痛的患者而言,更透徹地理解自身所患的疾病和熟悉一些相關(guān)的知識,對于提高療效和防止復(fù)發(fā)也有很大的意義。

本文對風(fēng)濕骨病涉及病癥,力求從病因、病理、臨床表現(xiàn)、異常數(shù)據(jù)分析和自我預(yù)防等方面進(jìn)行論述,反映了患病人群普遍存在的一些問題,對基層醫(yī)務(wù)者有一定的參考價(jià)值。還可對患者自我判斷,早期就醫(yī)提供一些指導(dǎo)。同時(shí),表明我院通過義診形式,對風(fēng)濕骨病的篩查是一項(xiàng)因陋就簡、簡便易行、適應(yīng)戶外的好方法,取得了良好的社會效果,具有實(shí)踐全民健康教育的意義。

參考文獻(xiàn)

第7篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

張怡智醫(yī)生是一名杰出的、復(fù)合型中醫(yī)養(yǎng)生專家,于2003年創(chuàng)立了>。.張醫(yī)生一直苦心鉆研養(yǎng)生之道, 并悟到了中醫(yī)學(xué)的真諦,他所倡導(dǎo)的學(xué)術(shù)思想和診療手段,代表著中醫(yī)學(xué)的未來之路----讓中醫(yī)走向世界,憧憬著世界中醫(yī)之路。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后,一邊工作,一邊繼續(xù)師承多位名老中醫(yī),學(xué)習(xí)各家專長,從一名初步掌握了中醫(yī)基本知識的入門者,到如今對中醫(yī)有了深入的認(rèn)識,掌握中醫(yī)精髓,真正步入中醫(yī)殿堂有為中醫(yī)專家。近10年以來里的所見、所聞 、所學(xué)、以及對各位名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、診療手段的學(xué)習(xí)專研,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),逐漸形成自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和診療思路。

記得四十年前春天的一個(gè)下午,一個(gè)婦女?dāng)v扶著一位五十多歲的男子,艱難的走進(jìn)一個(gè)農(nóng)家院,可是家里只有一個(gè)七,八歲左右的孩子。那婦女急忙問,你爸爸呢?“孩子回答:出去辦事了”。婦女又問:“什么時(shí)候回來?”孩子說:“什么時(shí)候回來我也不知道”。婦女著急的自語:“這可怎們辦?”孩子稚嫩的問:“怎么了?”那婦女一指臉色鐵青的老頭說:你大爺肚子疼痛的厲害。孩子立馬說“:肚子疼,我爸有秘方”。便急忙從一個(gè)舊布袋里抓了三把菜籽,那婦女一看認(rèn)識,是蘿卜籽(藥名:萊菔子),接著又從一個(gè)柜子里找出一個(gè)紙包,打開從里面盛了三湯匙藥面,婦女一看也認(rèn)識,這不是過節(jié)才吃的干姜面嗎。只見孩子把這兩樣?xùn)|西放在自家鍋里,又踮起腳尖在水缸里,盛出兩碗水,倒入鍋里,然后跑到院里抱回一捧柴火,在婦女的幫助下,不到一袋煙的功夫,鍋里的藥就煮好了。接著婦女自己盛出一碗熬好的藥,給老頭喝了。不到半個(gè)時(shí)辰,老頭的肚疼竟然好了,此時(shí)孩子他爸還沒有回來呢。這個(gè)孩子就是我們今天的張怡智醫(yī)生。

他們家有一個(gè)習(xí)慣,孩子打小識字不是讀三字經(jīng)、百家姓,而是從誦讀藥性歌訣開始。受家庭的熏陶,漸漸的喜歡上了中醫(yī)歌訣里那些押韻的詞句,他從12歲起,正式在父親的指導(dǎo)下接受傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育,背誦,,等。從此,在他幼小的心靈里萌發(fā)出一個(gè)念頭,長大一定要當(dāng)一名優(yōu)秀的醫(yī)生。畢業(yè)從事臨床工作后一直用業(yè)余時(shí)間追隨名老中醫(yī)學(xué)習(xí),深得各家絕活。

“弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值”是張怡智醫(yī)生追求的理想和目標(biāo)。張醫(yī)生不滿足于一技一法,而是根據(jù)客觀實(shí)際需要,精通一科,兼通數(shù)科,做到一專多能。他在治療內(nèi)科病時(shí),許多婦女患者不僅有內(nèi)科病,而且還有婦科方面的疾患,就不能象西醫(yī)似的,先把內(nèi)科病治好,然后再讓患者去婦科治療婦科病。張醫(yī)生發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,辨證施治,抓住患者的主要矛盾,處方用藥,不僅內(nèi)科病治愈,還治好了許多婦女的多年疾病,從中醫(yī)來講,這兩種病屬同一病因。名副其實(shí)地當(dāng)了新世紀(jì)的“帶下醫(yī)”;他針對現(xiàn)在人口老齡化的趨勢,將老年人易患的心、腦、腎疾病,及眼、耳、目等易衰老的器官,總結(jié)出一套適合老年人的治療方案,治好了許多老人的疾病,使不少老人恢復(fù)了健康;他還根據(jù)兒童的特點(diǎn),研究兒童發(fā)病原因,鼓勵(lì)對兒童要重用物理治療和飲食調(diào)理,預(yù)防并治好了許多兒童的多發(fā)病。由此可見,張醫(yī)生不僅精通內(nèi)科,還通曉兒科、婦產(chǎn)科、五官科,甚至外科;他在診斷上,不僅精通“切脈”,而且善于“望色、望舌、聽聲、望形”;在治法上,不僅精通湯藥,還善于用針灸、按摩、拔罐、刮痧、砭石、耳穴等??芍^是一位真正的復(fù)合型中醫(yī)專家。

每天堅(jiān)持閱讀經(jīng)典著作,記筆記,這是張醫(yī)生多年來形成的習(xí)慣。中醫(yī)博大精深,學(xué)無止盡,只有不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,才能有溫故知新的體會。在張醫(yī)生桌子的一邊,堆滿了他經(jīng)常閱讀的書籍和記錄下的筆記。他說:尤其是年輕時(shí)拜師于蘭林達(dá)、王綿之、董建華時(shí)記下的筆記,每遇到難題時(shí),要翻開看看,總能得到思路上的啟發(fā),因?yàn)檫@些心得在教科書上是找不到的,是很珍貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。

張醫(yī)生回憶了五年前,一位大學(xué)教授,患心肌梗死的病案,一開始用西醫(yī)治療,心電圖上的T波不降反升,這說明心肌梗死仍在繼續(xù)。后來通過這位教授的親戚推薦,請張醫(yī)生會診,他根據(jù)王綿之老師的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人的具體病情,開了養(yǎng)陰的藥方,用點(diǎn)西洋參,八天后癥狀消除,T波就下來了。

第8篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

關(guān)鍵詞:融媒體;互聯(lián)網(wǎng);衛(wèi)生健康知識;傳播

《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》提出15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),第一個(gè)就是“健康知識普及行動(dòng)”。《全民科學(xué)素質(zhì)行動(dòng)規(guī)劃綱要(2021—2035年)》的重點(diǎn)工程為科技資源科普化工程。隨著互聯(lián)網(wǎng)社交媒體的普及和發(fā)展,一個(gè)融傳統(tǒng)媒體與新興媒體,融傳媒與受眾互動(dòng)于一體的“融媒體”時(shí)代迅速到來。傳播媒介形式從傳統(tǒng)媒體的報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò),到新興媒體的微博、微信視頻號、抖音、直播平臺,多種媒介形式實(shí)現(xiàn)融合。在融媒體時(shí)代,醫(yī)學(xué)健康知識的傳播更加快捷,傳播效率倍增,更好地滿足了大眾不同的健康需求。通過多種媒介形式持續(xù)性向大眾傳遞醫(yī)學(xué)科普知識、科學(xué)的健康觀、健康的生活方式等,提升了大眾的健康綜合素養(yǎng)[2]。同時(shí)讓大眾在獲得正確科普知識的過程中,形成對醫(yī)院的認(rèn)同感與信任感,從而樹立了醫(yī)院品牌的權(quán)威性,提升了醫(yī)院的核心競爭力,為醫(yī)院持久發(fā)展注入不竭動(dòng)力。北京小湯山醫(yī)院(北京市健康管理促進(jìn)中心)作為首批全國健康管理示范基地、全國健康管理體驗(yàn)示范基地、北京市健康促進(jìn)示范基地、昌平區(qū)健康科普基地,20年來致力于“小湯山大健康”品牌建設(shè),真正將“大衛(wèi)生、大健康”理念貫徹落地。2017年—2021年北京小湯山醫(yī)院共組織醫(yī)務(wù)人員發(fā)表科普文章4400余篇,舉辦講座、義診、健康教育等相關(guān)科普活動(dòng)660余次,參加拍攝1000余部科普微視頻,受邀參加中國中央電視臺(CCTV)、中央(北京)廣播電臺、北京電視臺(BTV)等科普節(jié)目650余次。醫(yī)院以健康傳播為抓手,不斷加大醫(yī)院品牌宣傳,為推動(dòng)首都衛(wèi)生健康事業(yè)全面發(fā)展,為健康中國建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。北京小湯山醫(yī)院為做好醫(yī)院品牌的健康傳播,以宣傳康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康管理、醫(yī)療護(hù)理、綜合醫(yī)療、預(yù)防保健知識為主,充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科,積極組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員將臨床實(shí)踐工作與科普寫作相結(jié)合[3]。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在日常工作中注意發(fā)現(xiàn)、搜集、挖掘線索,找準(zhǔn)科普報(bào)道的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn),緊跟大眾關(guān)注的健康熱點(diǎn),從科普創(chuàng)作的選題、標(biāo)題的吸引力、內(nèi)容的故事性等多角度進(jìn)行創(chuàng)新。通過寫作醫(yī)學(xué)科普文章、拍攝醫(yī)學(xué)視頻,以自媒體圖文、短視頻、一對一咨詢、電視臺(電臺)節(jié)目、專題講座、義診咨詢、科普作品比賽等多種形式全方面開展特色醫(yī)學(xué)科普,用老百姓喜聞樂見的方式,將正確的防病治病理念和健康教育防范傳播給社會公眾,進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)的推廣,加強(qiáng)醫(yī)院品牌建設(shè),取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1打造多媒體綜合健康科普宣傳平臺

1.1利用好醫(yī)院內(nèi)部傳統(tǒng)科普宣傳平臺

利用電子屏、門診等候區(qū)電視及健康教育宣傳欄向患者提供健康資訊類知識;在各臨床科室開展出院健康處方工作,為出院患者從用藥指導(dǎo)、居家康復(fù)、照護(hù)和自我健康管理等方面提供科學(xué)指導(dǎo);制作系列宣傳展板、海報(bào)、手冊、文化墻、宣傳欄,向廣大患者傳播疾病知識、健康科普知識、防疫知識等。北京小湯山醫(yī)院健康管理促進(jìn)中心在健康體檢期間,為體檢客人免費(fèi)提供內(nèi)科、營養(yǎng)、中醫(yī)、運(yùn)動(dòng)等健康講座和現(xiàn)場咨詢,年接待量可達(dá)5萬人次左右。通過健康風(fēng)險(xiǎn)評估,將篩出的慢性病人員按不同病種分期分批組織健康管理工作,多次為國航飛行員、在京兩院院士提供健康管理服務(wù)。真正做到早預(yù)防、早診斷、早治療、早康復(fù),為大眾提供全生命周期健康服務(wù)。

1.2傳統(tǒng)媒體與新媒體融合

不斷創(chuàng)新,整合媒體資源,加強(qiáng)與電視、雜志、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體的合作,同時(shí)探索微信、微博、抖音等新媒體,入駐科普中國科普號、北京號、今日頭條、搜狐自媒體等,擴(kuò)大科普平臺傳播覆蓋面和影響力。采取線上線下相結(jié)合的方式促進(jìn)科普作品的傳播。充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)多種平臺,推送醫(yī)學(xué)知識、疾病常識、重點(diǎn)衛(wèi)生健康日、科普視頻等內(nèi)容,讓百姓足不出戶即可了解健康知識;科普專家通過參與網(wǎng)絡(luò)直播節(jié)目,利用評論區(qū)互動(dòng)功能,及時(shí)解答患者的疑問。通過健康教育進(jìn)課堂、進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位系列活動(dòng),利用院內(nèi)宣傳欄、電子屏、閉路電視系統(tǒng)等宣傳設(shè)施常規(guī)開展健康宣教活動(dòng)。廣泛開展講座、義診、健康教育活動(dòng)。2017年—2021年累計(jì)舉辦660余次講座、義診、健康教育等相關(guān)科普活動(dòng),發(fā)放上萬份健康宣教資料,惠及5萬余人次。通過線上線下的多種媒體形式,全方位向大眾傳播健康理念,打造立體化健康知識宣傳新格局。文字、圖畫、視頻相結(jié)合。隨著網(wǎng)絡(luò)傳播形式的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)科普從寫文章衍生出圖文、視頻等其他傳播方式??破請D文可以全面、多角度,詳細(xì)地介紹疾病知識;科普視頻則具備知識傳播即時(shí)化、復(fù)雜知識通俗化的特點(diǎn),更利于人們理解。北京小湯山醫(yī)院在科普工作中的不斷創(chuàng)新,憑借報(bào)紙、圖書、網(wǎng)絡(luò)等傳播媒介,采用文字、圖畫、視頻等多種形式開展科普傳播工作。2017年—2021年發(fā)表科普文章共計(jì)4400余篇。積極組織專家參加主流媒體節(jié)目的訪談、短視頻錄制。2019年、2021年先后與薄荷醫(yī)生、澤橋醫(yī)生等新媒體合作,組織專家參加1000余部醫(yī)學(xué)科普微視頻的拍攝,并在百度、搜狗明醫(yī)、愛奇藝、優(yōu)酷視頻、搜狐視頻、騰訊視頻、今日頭條、新浪微博、醫(yī)院微信公眾號等多種媒體廣泛傳播。2017年—2021年醫(yī)院專家650余人次受邀請參加CCTV、中央(北京)廣播電臺、BTV、新華網(wǎng)等節(jié)目,與市民直接對話說健康。

1.3科普內(nèi)容的創(chuàng)新

由疾病預(yù)防向健康促進(jìn)轉(zhuǎn)變?!耙灾尾橹行摹毕颉耙匀嗣窠】禐橹行摹鞭D(zhuǎn)變,有助于大眾形成更健康的生活方式,不斷提升人民群眾的健康獲得感、幸福感[4]。北京小湯山醫(yī)院始終堅(jiān)持以人民健康為中心,探索出了一套集健康體檢、健康風(fēng)險(xiǎn)評估、疾病預(yù)警、檢后追蹤監(jiān)測、慢性疾病及高危人群強(qiáng)化生活方式干預(yù)、健康教育與健康促進(jìn)于一體的健康管理模式。體檢者在健康體檢期間可以現(xiàn)場咨詢醫(yī)生有關(guān)自身疾病預(yù)防和康復(fù)治療問題,醫(yī)生會給予詳細(xì)的健康指導(dǎo)。根據(jù)體檢報(bào)告進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估,按不同慢性病種進(jìn)行健康管理和健康干預(yù)??祻?fù)臨床中將醫(yī)療康復(fù)手段,與作息、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、健康教育等健康管理手段相融合,形成了具有小湯山特色的新型康復(fù)管理模式。由注重患者向全人群轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)科普不僅能夠給患者提供疾病知識,更能有助于公眾關(guān)注自身健康,做好疾病預(yù)防。北京小湯山醫(yī)院通過多種方式,針對不同年齡的人群,采取不同的途徑,全面?zhèn)鞑ソ】抵R。走進(jìn)社區(qū)開展義診咨詢活動(dòng),為社區(qū)百姓提供中醫(yī)、內(nèi)科、康復(fù)、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、健康管理等方面的咨詢及科普知識。走進(jìn)軍營開展《聚焦健康睡眠拯救失眠的你》宣講;走進(jìn)校園開展“預(yù)防青少年近視”“脊梁少年,柱力成長”為主題的健康知識講座;走進(jìn)敬老院開展關(guān)愛老人公益活動(dòng),指導(dǎo)老人如何自我鍛煉。“藥+”志愿團(tuán)隊(duì)志愿者走進(jìn)社區(qū)老人家中,為用藥復(fù)雜、腿腳不便、空巢居家患者提供一幫一專屬藥學(xué)服務(wù),把安全用藥常識送進(jìn)社區(qū)、送到家庭,從而提高老年人合理用藥意識和安全用藥常識,2020年,醫(yī)院“藥+”志愿服務(wù)榮獲、中央文明辦等主辦的第五屆中國青年志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽金獎(jiǎng)。將運(yùn)動(dòng)與疾病防治相結(jié)合。由于人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快,慢性疾病成為我國居民健康的主要威脅。運(yùn)動(dòng)對于多種慢性疾病具有重要的預(yù)防和輔助治療作用,北京小湯山醫(yī)院充分利用有氧運(yùn)動(dòng)中心,開展各種球類運(yùn)動(dòng)和健身活動(dòng),安排專職運(yùn)動(dòng)教練講解運(yùn)動(dòng)常識及損傷防護(hù)知識,將運(yùn)動(dòng)與醫(yī)學(xué)防治相結(jié)合,年均接待量達(dá)2萬人次左右。組織運(yùn)動(dòng)專家編寫《偷菜不如偷健康》《微運(yùn)動(dòng)———最最簡單的塑型健身法》《高效微運(yùn)動(dòng)》等科普書籍,教導(dǎo)公眾如何通過運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身健體,降低慢性病的發(fā)生率。將康復(fù)科普作為科普的重要分支。隨著我國老年人、殘疾人和慢性病患者的不斷增加,促進(jìn)了康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,存在康復(fù)需求的潛在人群數(shù)量巨大,北京小湯山醫(yī)院利用醫(yī)院多個(gè)康復(fù)專科特色優(yōu)勢,圍繞公眾關(guān)注的康復(fù)熱點(diǎn)問題,開展多種形式的康復(fù)醫(yī)學(xué)知識科普。北京小湯山醫(yī)院康復(fù)中心成立“金拐杖之家———骨關(guān)節(jié)病康復(fù)病友會”和“腦卒中康復(fù)病友會”,在平臺上交流共享科普知識。線下舉辦了60余次健康大課堂系列活動(dòng),講座內(nèi)容涵蓋《腦卒中發(fā)病的原因》《腦卒中患者的家庭康復(fù)指導(dǎo)》《骨關(guān)節(jié)病康復(fù)》等,向住院患者提供健康指導(dǎo)、解答患者關(guān)注的問題、進(jìn)行康復(fù)動(dòng)作的指導(dǎo)。

2建立一支科普隊(duì)伍

北京小湯山醫(yī)院積極發(fā)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員加入科普隊(duì)伍[5],經(jīng)過多年來對科普人才的持續(xù)培養(yǎng),醫(yī)院建立了以國家健康科普專家?guī)斐蓡T、北京健康科普專家、昌平區(qū)健康素養(yǎng)講師團(tuán)專家、陽光長城微博專家、科普達(dá)人、科普紅人、健康科普志愿服務(wù)團(tuán)等500余人組成的科普專家團(tuán)隊(duì)。目前有專兼職科普人員305人,中級職稱及以上或本科及以上學(xué)歷人員275人。包括國家健康科普專家?guī)斐蓡T1名、北京健康科普專家8名、北京市科委健康科普專家?guī)斐蓡T11名、昌平區(qū)健康素養(yǎng)講師團(tuán)專家4名、“陽光長城”微博專家4名、注冊志愿者485人。打造一批科普明星科室、明星專家,同時(shí)也吸引眾多媒體平臺來院尋求科普宣傳合作。

3科普傳播機(jī)制創(chuàng)新

為切實(shí)做好科普宣教管理機(jī)制的創(chuàng)新,北京小湯山醫(yī)院專門成立宣傳中心和健康教育部統(tǒng)籌管理。醫(yī)院制定了《科普宣傳工作制度》《健康教育工作制度》《宣傳獎(jiǎng)勵(lì)辦法》,成立健康促進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確,形成了醫(yī)院內(nèi)部健康教育網(wǎng)絡(luò)。培育機(jī)制創(chuàng)新。一是經(jīng)常性地組織廣大醫(yī)務(wù)人員參加科普宣傳技能的培訓(xùn),從科普寫作的基本認(rèn)知、技巧和方法、思維方式多方面講解如何快速高效地完成醫(yī)學(xué)科普文章的編寫,助力營造良好的科普發(fā)展環(huán)境。二是制定科普創(chuàng)作者獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)人員的積極性、創(chuàng)造性。通過這些手段充實(shí)北京小湯山醫(yī)院健康科普人才團(tuán)隊(duì),有利于提升科普文章的質(zhì)量,創(chuàng)造利于科普推進(jìn)的有利環(huán)境,為科普宣教工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是鼓勵(lì)醫(yī)院職工開通個(gè)人科普抖音號、公眾號,人人成為健康的傳播者、助力者。運(yùn)動(dòng)專家開設(shè)科普公眾號“老牛微運(yùn)動(dòng)”,用戶數(shù)達(dá)32000多人,推送1400多篇科普類文章,閱讀量累計(jì)96萬人次。北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》錄制抖音64期,累計(jì)點(diǎn)擊7200萬人次。藥劑科中藥師主編的《位妙用養(yǎng)全家》《小本草妙用養(yǎng)全家》《小偏方妙用養(yǎng)全家》多部藥學(xué)科普圖書多次再版,廣受歡迎。四是鼓勵(lì)職工利用個(gè)人自媒體(微信群、朋友圈、抖音、視頻號等)廣泛轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)院官方自媒體的科普文章、媒體節(jié)目、科普微視頻等,積極參與科普講座、義診、志愿服務(wù)活動(dòng)。五是激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加互聯(lián)網(wǎng)+健康大賽等各種比賽,不斷挑戰(zhàn)自我,提升科普能力。2019年和2020年度,在人民網(wǎng)組織的“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國”科普大賽中,北京小湯山醫(yī)院兩次榮獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。藥劑科陳尚岳榮獲“科普達(dá)人”和“科普紅人”獎(jiǎng);中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)科刁倩榮獲“科普紅人獎(jiǎng)”。六是聚合媒體資源,加強(qiáng)交流合作,共同策劃品牌活動(dòng),在科普內(nèi)容、渠道、技術(shù)、參與臨床科室等方面不斷匯聚力量,由獨(dú)立傳播向聯(lián)合傳播轉(zhuǎn)變,協(xié)同傳播科普知識,共擔(dān)科普社會責(zé)任。CCTV新聞?lì)l道媒體記者來到醫(yī)院健康管理促進(jìn)中心,邀請?bào)w檢部、放射科、超聲科、健康評估部等4位科室主任共同參加現(xiàn)場直播節(jié)目《科學(xué)體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)》,央視新聞、百度直播、bilibili直播、今日頭條等多個(gè)頻道進(jìn)行直播,其中快手@新聞聯(lián)播直播平臺觀看量突破170萬,點(diǎn)贊10.1萬。運(yùn)動(dòng)康復(fù)科主任武亮參加國家衛(wèi)生健康委員會主辦的健康中國直播節(jié)目《健康大家談———康復(fù)不是鍛煉那么簡單》,11個(gè)平臺直播,超145萬人觀看,宣傳康復(fù)科普知識,廣受百姓歡迎。

4健康普及效果評價(jià)

通過推動(dòng)健康教育進(jìn)課堂、進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位系列活動(dòng),借助圖書、文章、視頻等多種傳播媒介形式,多媒體全方位向公眾傳播正確、科學(xué)的防病、治病理念,讓科普知識更易懂、易記、易學(xué)。引導(dǎo)公眾建立正確的健康觀念,提升大眾健康素養(yǎng),形成更加健康的生活方式。大眾利用掌握的健康預(yù)防保健知識,日常做好營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)和心理等方面的健康管理和干預(yù),使更多人少生病。有小病時(shí)也能夠及早發(fā)現(xiàn),及早就醫(yī),有利于早診斷、早治療,避免重大疾病的發(fā)生,保護(hù)大眾健康的同時(shí),也為國家和個(gè)人節(jié)約大量的醫(yī)療醫(yī)藥資源。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:骨關(guān)節(jié)病預(yù)防知識范文

一、資助重點(diǎn)

項(xiàng)目須緊密結(jié)合*經(jīng)濟(jì)、社會和科技發(fā)展需求,對提高我國國際競爭力有重大意義的和具有重要應(yīng)用前景。重點(diǎn)資助能夠帶動(dòng)本市學(xué)科發(fā)展、有可能成為新的知識生長點(diǎn)、形成自主知識產(chǎn)權(quán)、提高產(chǎn)業(yè)競爭力的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究。對前期獲得資助的市科委基礎(chǔ)研究重大重點(diǎn)項(xiàng)目完成情況好的,特別是取得突出階段性成果,將給予連續(xù)支持。

二、主要研究方向及內(nèi)容

(一)、農(nóng)業(yè)科學(xué)

1、高效優(yōu)質(zhì)作物和水產(chǎn)新品種選育的基礎(chǔ)研究

(二)、生物信息學(xué)和生物學(xué)

1、生物信息學(xué)理論方法的應(yīng)用基礎(chǔ)研究

2、重要蛋白質(zhì)翻譯、修飾、結(jié)構(gòu)與功能及生物學(xué)特性的基礎(chǔ)研究

(三)、人口與健康

1、重要自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)及過敏性哮喘防治的應(yīng)用基礎(chǔ)研究

2、重要傳染病防治的應(yīng)用基礎(chǔ)研究

3、重要出生缺陷早期診斷及預(yù)防的基礎(chǔ)研究

4、重要疾?。◥盒匝翰?、血管疾病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┌l(fā)病機(jī)制與防治的應(yīng)用基礎(chǔ)研究

5、重要致盲性眼病及耳鼻咽喉、口腔系統(tǒng)、皮膚等重要疾病發(fā)病機(jī)理及防治的應(yīng)用基礎(chǔ)研究

6、新型天然先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)及結(jié)構(gòu)與功能的研究

(四)數(shù)理科學(xué)

1.基于量子調(diào)控的自旋電子功能結(jié)構(gòu)、矢量激光及光電子效應(yīng)研究

2.災(zāi)害性天氣動(dòng)力學(xué)與可預(yù)報(bào)性理論的研究

3.兩相流體輸運(yùn)、微納系統(tǒng)流體傳輸機(jī)理與熱輻射特性的研究

(五)化學(xué)科學(xué)

1.環(huán)境安全的含氟物質(zhì)的分子設(shè)計(jì)與合成

2.C1化合物高效清潔活化的關(guān)鍵科學(xué)問題和應(yīng)用基礎(chǔ)研究

3.分子催化劑的組裝及其在有機(jī)合成中的應(yīng)用

4.典型水環(huán)境PPCPs持久性有毒污染物的環(huán)境過程、生物效應(yīng)以及污染控制化學(xué)中的新原理\新方法研究

5.河岸帶生態(tài)系統(tǒng)退化機(jī)制及水環(huán)境效應(yīng)研究

(六)材料科學(xué)

1.結(jié)構(gòu)-功能一體化復(fù)合材料的基礎(chǔ)研究(重點(diǎn)支持無機(jī)、金屬)

2.鐵電、半導(dǎo)體多元合金等新型功能材料的設(shè)計(jì)制備與表征研究

3.光敏分子材料和原型器件的基礎(chǔ)研究

4.生物醫(yī)用材料的載體與控釋/傳遞材料微觀結(jié)構(gòu)與調(diào)控機(jī)制研究

(七)信息科學(xué)

1.微電子低溫復(fù)合封裝材料及高密度相變存儲器單元的制備與模擬

2.基于過程語義的Web計(jì)算研究

3.異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的智能感知、信息處理與定位研究

(八)綜合交叉及其他

1.基于*光源,面向生命科學(xué)研究的方法、技術(shù)的創(chuàng)新。重點(diǎn)研究具有動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)、無損、靈敏、高分辨等特征的生命科學(xué)檢測、成像、分析方法;功能分子影像學(xué)的新理論和新方法研究

2.先進(jìn)制造的科學(xué)基礎(chǔ)。重點(diǎn)研究面向復(fù)雜產(chǎn)品創(chuàng)新設(shè)計(jì)的知識融合與應(yīng)用;生物機(jī)電一體化系統(tǒng)的信號處理與解碼理論的基礎(chǔ)研究

(九)連續(xù)支持

對未列入上述指南,但同時(shí)符合下列條件:

1.07年1月1日以后按時(shí)通過結(jié)題驗(yàn)收的基礎(chǔ)研究重點(diǎn)(重大)項(xiàng)目;

2.項(xiàng)目執(zhí)行期間取得的成果在本領(lǐng)域頂級刊物上發(fā)表文章或取得重要發(fā)明專利或獲國家級(或省部級)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)以上;

3.研究內(nèi)容符合國家十一五中長期科技發(fā)展規(guī)劃及*科技創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃;

且該研究工作確有繼續(xù)深入研究的必要,原項(xiàng)目負(fù)責(zé)人可以申報(bào)連續(xù)支持。

三、研究期限

項(xiàng)目進(jìn)度要求:*年9月30日前完成各項(xiàng)研究任務(wù)。

四、申請方式

1、本指南公開。凡符合課題制要求、有意承擔(dān)研究任務(wù)的在*注冊的法人、自然人均可以從“*科技”網(wǎng)站上進(jìn)入“在線受理科研計(jì)劃項(xiàng)目可行性方案”,并下載相關(guān)表格《*市科學(xué)技術(shù)委員會科研計(jì)劃項(xiàng)目課題可行性方案(*版)》,按照要求認(rèn)真填寫。多家單位聯(lián)合申請的課題,應(yīng)在申請材料中明確各自承擔(dān)的工作和職責(zé),并附上合作協(xié)議或合同。所有附件要求上傳到網(wǎng)上。

2、申報(bào)單位有較強(qiáng)的科研力量或有較強(qiáng)的研究依托單位,鼓勵(lì)以產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合方式、國內(nèi)聯(lián)合方式和國內(nèi)外聯(lián)合方式申請,申報(bào)單位必須具有實(shí)施項(xiàng)目必需的研究開發(fā)設(shè)施及自有資金。

3、課題責(zé)任人年齡不限。鼓勵(lì)通過課題培養(yǎng)優(yōu)秀的中青年學(xué)術(shù)骨干。作為課題責(zé)任人和主要科研人員,不得同期參與承擔(dān)的863、973、國家科技攻關(guān)和*市重大、重點(diǎn)科研項(xiàng)目數(shù)超過三項(xiàng)。

4、本專項(xiàng)課題的申請起始日期*年5月30日,截止日期為*年6月20日。課題申報(bào)時(shí)需提交書面可行性方案一式4份,并通過“*科技”網(wǎng)站遞交電子文本1份。書面可行性方案集中受理時(shí)間為*年6月16日至6月20日,每個(gè)工作日上午9:00—下午4:30。所有書面文件請采用A4紙雙面印刷,普通紙質(zhì)材料作為封面,不采用膠圈、文件夾等帶有突出棱邊的裝訂方式。

5、已申報(bào)今年市科委其它類別項(xiàng)目者應(yīng)主動(dòng)予以申明,未申明者按重復(fù)申報(bào)不予受理。

6、網(wǎng)上填報(bào)備注:

1)登陸“*科技”網(wǎng),進(jìn)入網(wǎng)上辦事專欄;

2)點(diǎn)擊《科研計(jì)劃項(xiàng)目課題可行性方案》受理并進(jìn)入申報(bào)頁面:

-【初次填寫】轉(zhuǎn)入申報(bào)指南頁面,點(diǎn)擊"專題名稱"中相應(yīng)的指南專題后開始申報(bào)項(xiàng)目(需要設(shè)置“項(xiàng)目名稱”、“依托單位”、“登錄密碼”);

-【繼續(xù)填寫】輸入已申報(bào)的項(xiàng)目名稱、依托單位、密碼后繼續(xù)該項(xiàng)目的填報(bào)。