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一、各種商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的比較
世界各國商業(yè)健康保險的經(jīng)營形式通常有幾種類型:就業(yè)務經(jīng)營種類上看,一是人身保險公司,在辦理人壽保險與年金保險以外,也辦理健康保險業(yè)務;二是財產(chǎn)及責任保險公司,在辦理財產(chǎn)及責任保險的同時,也提供健康保險服務;三是專門的健康及意外傷害保險公司,專門辦理健康保險及意外傷害保險業(yè)務。從組織形式上看,按所有權的形式不同分為營利性的股份有限保險公司和非營利性的相互保險公司、保險合作社、健康保險協(xié)會等。以上形式共同存在,不斷發(fā)展,功能上互相補充,從而形成了專業(yè)化和多樣化的健康保險經(jīng)營形式體系。
(一)由人壽保險或財產(chǎn)保險公司經(jīng)營健康保險的形式
1.附加壽險(產(chǎn)險)形式。即將健康保險業(yè)務附加于壽險或產(chǎn)險業(yè)務上進行經(jīng)營的形式。這種經(jīng)營形式的優(yōu)勢在于:經(jīng)營初期成本較低,可以有效地利用保險公司的共享資源,如營銷、管理人員、技術開發(fā)數(shù)據(jù)等。其不足為:此種方式不可避免地將健康保險定位在壽險或產(chǎn)險的輔助和從屬地位上,而壽險業(yè)務的內(nèi)在特征和經(jīng)營都與健康保險業(yè)務完全不同(見表1),產(chǎn)險業(yè)務的保險標的性質(zhì)與法規(guī)適用也不同于健康保險,因此,兩種業(yè)務經(jīng)營理念上的沖突和矛盾將不利于健康保險業(yè)務的專業(yè)化經(jīng)營和管理,且由于業(yè)務的開展要分拆到壽險(產(chǎn)險)公司的各職能部門,有關業(yè)務部門之間的協(xié)調(diào)性較差,因此,業(yè)務規(guī)模難以擴大,質(zhì)量不易控制。
2.保險公司事業(yè)部形式。即保險公司設立專門的健康保險部來經(jīng)營健康保險的形式。健康保險事業(yè)部一般充分享有產(chǎn)品的開發(fā)權、業(yè)務拓展權、市場推動權和利益分配權,與公司的其他部門形成相互、單獨核算的關系,構成公司相對獨立的業(yè)務體系,是公司健康保險的實際經(jīng)營者和管理者。其優(yōu)勢在于:具有相對獨立性,可以充分照顧到健康保險的特點以進行專業(yè)化經(jīng)營,有利于產(chǎn)品的設計、開發(fā)、推廣和風險控制,以及專業(yè)人員的培訓和指導,從而有助于業(yè)務經(jīng)營規(guī)模的擴大和利潤的實現(xiàn)。同時,又可以共享保險公司的資源如銷售網(wǎng)絡、技術優(yōu)勢等。其不足為:健康保險的推廣需要其他職能部門如營銷部門、客戶服務部門的協(xié)調(diào)與配合,因此,業(yè)務的開展會受制于其他部門的發(fā)展水平和投入規(guī)模,不利于業(yè)務規(guī)模的最大化,且與公司其他業(yè)務的沖突會降低健康保險的經(jīng)營效率。
3.保險公司子公司形式。即保險公司以設立子公司的形式來專門經(jīng)營健康保險。其優(yōu)勢為:由于已經(jīng)具備了相當獨立的組織體系,且實行內(nèi)部的子公司化管理,因此,能夠充分調(diào)動經(jīng)營者的積極性和主動性,有利于健康保險的專業(yè)化經(jīng)營。同時,可以充分共享保險公司的現(xiàn)有資源;子公司在設立上前期投入較小,一般無需另行申報、獲取執(zhí)照,業(yè)務的開展可迅速達成。其不足表現(xiàn)在:子公司的組建需要一定的技術、人才、資金條件,有一定難度,同時,需要與母公司協(xié)調(diào)關系,因此在經(jīng)營觀念上存在矛盾。
(二)專業(yè)健康保險公司形式
由保險公司專門進行健康保險經(jīng)營的形式的優(yōu)勢在于:經(jīng)營者的積極性較高,可以使公司專心圍繞健康保險業(yè)務進行經(jīng)營決策,徹底改變健康保險業(yè)務依附、從屬于壽險或產(chǎn)險業(yè)務的狀況,充分實現(xiàn)健康險業(yè)務的專業(yè)化經(jīng)營,容易擴大業(yè)務規(guī)模,提高業(yè)務經(jīng)營質(zhì)量。而劣勢在于:無法分享其他保險公司的資源,籌建成本較高,且經(jīng)營初期成本較大。依所有權形式的不同,健康保險公司可以采取股份有限公司和相互保險公司等組織形式。
依股份有限公司形式建立的健康保險公司,其優(yōu)勢在于:其一,公司的所有權與經(jīng)營權分離,能夠建立起有效的激勵和約束機制,有利于提高經(jīng)營管理效率,并且由于同業(yè)競爭激烈,更能開發(fā)新險種,并采用相適應的新和新技術。其二,容易籌集巨額資金。健康保險公司業(yè)務的拓展是以償付能力即自有資本為基礎的,必須保證有足夠的資本來源以支撐業(yè)務規(guī)模的不斷擴大。其三,股份有限公司的大規(guī)模經(jīng)營,降低了的經(jīng)營風險,且能夠通過上市進一步實行風險的轉(zhuǎn)移和分散,符合健康保險的經(jīng)營需要。其四,資金實力雄厚,便于網(wǎng)羅和培養(yǎng)人才,滿足健康保險經(jīng)營的技術需要,如產(chǎn)品設計、風險選擇、分保安排、賠款處理等。其五,采取確定保費制,使投保人保費負擔確定,符合保險的特征和投保人的需要,為業(yè)務的開展提供了便利。其劣勢在于:其一,業(yè)務經(jīng)營的利潤壓力大,因此,容易導致公司經(jīng)營的短視和短期行為,加大經(jīng)營風險。其二,以盈利為目的,因此在承保限制上較多,不利于保護投保人利益。其三,不利于防范和控制道德風險。健康險是道德風險頻發(fā)的業(yè)務,據(jù)美國 GAO的報告,健康保險賠付金額的10%是保險欺詐,而在我國,有關政府部門估計這一比例至少為30%。
依相互保險公司形式建立的健康保險公司,其優(yōu)勢在于:其一,相互保險公司的投保人同時為保險人,社員的利益也即被保險人的利益,因此可以有效避免保險中保險人的不當經(jīng)營和被保險人的欺詐行為,比較適用于健康保險這種道德風險較大的業(yè)務。其二,保險費內(nèi)不包括預期利潤,所有資產(chǎn)和盈余皆用于被保險人的福利和保障,保險成本相對較低,保險費低廉,為經(jīng)濟條件相對較差的人們尋求健康保險保障提供了機會。其三,投保人可以參與公司盈余部分的分配,有利于鼓勵投保人關心保險經(jīng)營。其四,由于社員具有穩(wěn)定性的特征,因此公司較為注重長遠利益,不易出現(xiàn)短期行為。其劣勢在于:其一,資金籌集不易,利用資本市場的能力有限。因此,在市場競爭中,與股份有限公司相比常處于不利地位。其二,保費采用課賦制,如遇經(jīng)營不善,無法獲得足額的賠償。
(三)合作性質(zhì)的健康保險組織
依合作社的形式建立的健康保險組織,一般表現(xiàn)為生產(chǎn)者合作社,即由醫(yī)療機構或醫(yī)療服務人員組織起來,為大眾提供醫(yī)療與健康保險服務。如美國的藍十字、藍盾和健康維護組織。其建立可采取多種形式,如社區(qū)團體組織發(fā)起,由參保成員選出代表,組成理事會進行管理,自辦,雇傭醫(yī)生;由醫(yī)療保險公司組織發(fā)起;由醫(yī)療服務提供者即醫(yī)生或醫(yī)院發(fā)起和管理。由于保險人直接介入醫(yī)療服務過程,故使得傳統(tǒng)的商業(yè)健康險業(yè)務經(jīng)營中的保險公司、被保人、醫(yī)療服務提供者之間的三角關系轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療機構(保險公司)與被保人的雙向關系,使單純的事后賠付改變?yōu)榘A防保健、健康在內(nèi)的綜合經(jīng)營機制。其優(yōu)勢在于:其一,合作社屬于社團法人,是非營利機構,故保費較為低廉,能解決低收入階層的健康保險保障,另外,在經(jīng)營中產(chǎn)生的利潤基本上用于為社員提供更好的醫(yī)療服務,有助于政府全民保健社會目標的實現(xiàn);其二,可以有效地防范供方風險,有利于控制醫(yī)療費用,提高利潤;其三,有助于減少逆選擇行為帶來的損失,防止道德風險的發(fā)生,確保大多數(shù)被保險人的正常利益;其四,投保人無需尋找醫(yī)療服務的提供者,且能夠獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。其劣勢在于:對被保險人而言,醫(yī)療服務受限,選擇面變小;籌資能力弱,發(fā)展受到一定程度的限制。
二、我國健康保險經(jīng)營形式的選擇
(一)我國現(xiàn)行健康保險經(jīng)營形式的分析
目前,我國人壽保險公司全部開展了健康保險業(yè)務,其經(jīng)營形式主要有兩種類型:一是附加壽險形式,這是健康保險發(fā)展初期各家壽險公司普遍采用的經(jīng)營形式。這種經(jīng)營形式下,保險公司并沒有明確的健康險經(jīng)營目標,開展健康險主要是為了配合壽險業(yè)務的發(fā)展,險種多為壽險業(yè)務的附加險,條款責任簡單,契約操作容易,風險管理上實行簡單控制。二是壽險公司事業(yè)部形式。以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的推出為契機,我國第一個健康保險部于1996年7月在乎安保險公司成立,此后,人壽、泰康、太平洋保險公司等也相繼成立健康保險部,組建了專業(yè)化的健康保險人才隊伍,初步實現(xiàn)了健康保險業(yè)務的獨立運作和專業(yè)化管理。但由于各公司對健康險的認識還沒有完全統(tǒng)一,健康險盡管設立了健康保險部,但不配備專業(yè)管理人員,不嚴格按照健康險風險控制流程進行風險控制的現(xiàn)象屢有發(fā)生,因此一些公司的健康險發(fā)展狀況不容樂觀。
由于以上兩種經(jīng)營形式都在一定程度上將健康保險定位于壽險的從屬和輔助地位,以管理壽險的方式來管理健康險,忽視了健康保險的內(nèi)在特征,違背了其經(jīng)營,因此,都難以實現(xiàn)健康險業(yè)務的健康持久。
(二)我國商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的選擇
由于各種健康保險的經(jīng)營形式各具特點,有利有弊,沒有普遍適用的健康保險經(jīng)營形式,因此我國健康保險經(jīng)營形式的選擇應注意:一方面,在不同的發(fā)展階段上,應當根據(jù)健康保險所面臨的內(nèi)外部條件選擇相應的最佳經(jīng)營形式;另一方面,各種經(jīng)營形式并非一成不變,它們之間可以相互轉(zhuǎn)化以適應健康保險的發(fā)展需要。,我國健康保險經(jīng)營形式的選擇應采取的具體措施為:
1.進一步促進現(xiàn)有保險公司健康保險的專業(yè)化經(jīng)營
根據(jù)《保險法)修正案,財產(chǎn)保險公司也可以進入商業(yè)健康保險領域,因此,我國以后會存在人壽保險公司以及財產(chǎn)保險公司共同經(jīng)營健康保險的狀況。由于健康保險業(yè)務獨特的專業(yè)性、技術性和復雜性,因此要求進行專業(yè)化的管理,即在數(shù)據(jù)的搜集和累積、產(chǎn)品定價、利潤核算、風險評估、理賠管理、客戶服務及方式以及合作與管理、銷售方式等方面都應該建立相應的經(jīng)營手段和風險管理方式,而這又必須以獨立的組織架構和專業(yè)化的管理體系作保證。
獨立、完善的組織架構是各項政令及專業(yè)化管理措施順暢實施的通道,是專業(yè)化經(jīng)營的組織保證。這種獨立性體現(xiàn)在不同的層面上,可以是保險公司的專業(yè)子公司,也可以是保險公司事業(yè)部,但無論如何,都要賦予它獨立的業(yè)務管理權和相當程度的人事任免權和利益分配權,對健康險的市場調(diào)研、產(chǎn)品開發(fā)、培訓、銷售、業(yè)務管理、風險控制等各個環(huán)節(jié)實行統(tǒng)一而全面的管理,構成公司健康保險的產(chǎn)品制作中心、風險控制中心、技術支援中心、市場推動中心和利潤產(chǎn)生中心。
在管理體系上,健康保險事業(yè)部或子公司應有獨立的產(chǎn)品開發(fā)部門,負責市場凋研、險種的開發(fā)和設計、費率的厘定、條款擬定;業(yè)務管理部,負責核保、理賠、保全等業(yè)務規(guī)則的制訂、實施、檢查以及與醫(yī)院的合作和管理;市場推動部,負責業(yè)務的市場推動、激勵、銷售的策劃、人員的培訓以及輔助銷售渠道的開拓等。同時,事業(yè)部或子公司還應充分共享公司的資源,如銷售渠道、技術優(yōu)勢和信息平臺等。如在銷售渠道上,除了在適當?shù)牡貐^(qū)建立自己的機構和隊伍以外,還應充分利用公司原有的直接銷售,并輔助以健康保險銷售資格的管理與銷售人員的培訓。
2.盡快設立專業(yè)化的健康保險公司
專業(yè)化健康保險公司可以將全部精力用于健康保險業(yè)務的經(jīng)營,在健康保險經(jīng)營方式、風險控制方法、精算體系、保險公司和醫(yī)療服務提供者的合作、經(jīng)驗數(shù)據(jù)的處理、產(chǎn)品設計和定價、產(chǎn)品的營銷等方面進行更加專業(yè)化的和嘗試,推動健康保險業(yè)務的創(chuàng)新和發(fā)展,加大健康保險的發(fā)展規(guī)模,進而提升我國健康保險行業(yè)的專業(yè)化水平。另外,專業(yè)健康保險公司的設立,將有效地促進健康保險市場的競爭,刺激原有公司加快健康保險體系的改造和專業(yè)化發(fā)展,從而提升我國健康保險行業(yè)的經(jīng)營水平。
3.從實際出發(fā),適度發(fā)展相互形式的健康保險公司
當前我國國民保險意識普遍不強,人口素質(zhì)尚待提高,誠信制度缺位,在健康保險的經(jīng)營上存在嚴重的被保險人道德風險和欺詐行為的,在很大程度上造成了市場秩序的混亂,而相互形式的健康保險公司可以在一定程度上解決此問題。相互保險公司的相互性主要體現(xiàn)在被保險人對保險公司的管理方面,因此可以有效地防止道德風險和欺詐行為的發(fā)生,同時其非營利性的經(jīng)營目的使其更好地體現(xiàn)健康保險服務的公共性,因此在實踐上應盡快嘗試。
4.積極探索合作社性質(zhì)的健康保險組織建立的可能性
一方面,健康保險中的供方風險一直構成健康保險管理上的難題,而我國由于醫(yī)療服務環(huán)境不規(guī)范,醫(yī)療償付機制不合理,醫(yī)療機構普遍缺乏費用控制意識,對傳統(tǒng)的商業(yè)健康保險的經(jīng)營構成了巨大威脅;另一方面,由于我國在發(fā)展中的地區(qū)差異和城鄉(xiāng)差異,以及伴隨而來的收入分配不均,使得廣大、欠發(fā)達地區(qū)以及部分城鎮(zhèn)的居民經(jīng)濟負擔能力仍然有限,不可能購買費率過高的營利性健康保險業(yè)務來獲取保障。而合作社性質(zhì)的健康保險組織可以解決以上問題。在此種健康保險組織中,可以實行醫(yī)療服務供方與保險方的一體化,從而控制醫(yī)療費用和供方風險,而其合作性及非營利性使其能夠滿足低收入人群的需要。因此,政府應積極鼓勵其發(fā)展,以解決特殊地區(qū)和群體的健康保險保障問題,而保險公司也應在政策允許的條件下積極探討介入此種經(jīng)營方式的可能性。
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[論文關鍵詞]合規(guī)經(jīng)營;保險公司;發(fā)展
在保險公司實際經(jīng)營的過程中,“合規(guī)”主要是指公司以及相關的員工行為與國家相關標準、法律法規(guī)、監(jiān)督規(guī)定、公司內(nèi)部制度以及誠實守信的道德準則等相符合,并且,公司在運營發(fā)展的時候還要對一些與相關規(guī)范相違背的行為進行糾正,從而對聲譽損失、法律責任、行政處罰以及財產(chǎn)損失處罰進行有效避免。在我國金融保險行業(yè)發(fā)展的過程中,對合規(guī)經(jīng)營的重要性一直無法正確的認識,對它的建設力度也達不到相關的標準,因此,在我國保險行業(yè)實際運行發(fā)展的時候,具有一定的合規(guī)風險問題。作為一個與風險時常相伴的行業(yè),保險公司在經(jīng)營的過程中必須對合規(guī)經(jīng)營的建設力度進行強化。
一、合規(guī)經(jīng)營在保險公司中的重要性
在我國保險公司實際運行發(fā)展的時候,對其進行合規(guī)經(jīng)營的構建,可以在一定程度上對公司內(nèi)部的合規(guī)管理中存在的滯后性進行改善,對合規(guī)意識進行有效的增強。
(一)推動保險公司的持續(xù)發(fā)展
在保險公司運行的時候,對合規(guī)經(jīng)營的合理構建可以在一定程度上促進保險公司健康持續(xù)的發(fā)展。就我國目前的情況來看,保險公司在經(jīng)營的過程中,其相關的合規(guī)經(jīng)營機制具有一定的滯后性,一些違反國家相關法律法規(guī)的現(xiàn)象普遍存在。這樣的情況不僅導致保險公司在經(jīng)營過程中經(jīng)營風險的增加,還在一定程度上對保險行業(yè)的經(jīng)營形象造成了損害,導致保險行業(yè)在發(fā)展的時候公信力普遍較低,從而使保險公司的長期發(fā)展受到了阻礙。因此,想要促使保險公司的長期健康發(fā)展,就必須對公司的合規(guī)經(jīng)營建設力度進行加強,促使一些經(jīng)營風險得到有效地避免和化解,為保險行業(yè)樹立一個良好的形象,從而使保險公司在經(jīng)營的過程中得到健康良好的發(fā)展。
(二)培養(yǎng)工作人員的合規(guī)意識
保險公司經(jīng)營發(fā)展的過程中,要注意在遵守國家法律法規(guī)的基礎上對合規(guī)經(jīng)營機制進行強有力的構建。另外,還要注意對相關的工作人員進行具有針對性的培養(yǎng)和教育,促使他們對內(nèi)控要求以及監(jiān)管規(guī)定進行有效的了解和掌握,對工作人員的合規(guī)自覺性進行有意識的培養(yǎng)以及增強,促使他們能夠?qū)局械暮弦?guī)責任進行自覺主動的承擔,在相關工作實際開展的過程中對違規(guī)過失等情況進行有效避免,促使主動違規(guī)的事件的發(fā)生頻率得到一定的下降,從而做到對公司從業(yè)人員合規(guī)意識的培養(yǎng)。
(三)促使監(jiān)管政策的落實
在保險公司實際經(jīng)營發(fā)展的過程中,對合規(guī)經(jīng)營機制進行合理構建,還可以在一定程度上促使相關的監(jiān)管政策得到貫徹落實。在這個過程中,要注意對相關的政策宣傳進行開展,重點關注監(jiān)督檢查工作的實行力度,對相關的監(jiān)管標準、要求以及內(nèi)容進行有效地提高。另外,在保險公司經(jīng)營開展的時候,還要注意對監(jiān)管政策的貫徹和落實,促使公司在對合規(guī)經(jīng)營機制進行建立的時候提供一些有效的建議。
(四)促使監(jiān)督工作的有效開展
在保險公司實際經(jīng)營發(fā)展的過程中,對合規(guī)經(jīng)營機制進行合理構建,還可以促使公司內(nèi)部高層管理者監(jiān)督工作的有效開展。在保險公司內(nèi)部對合規(guī)經(jīng)營機制進行實際開展的時候,在公司內(nèi)部出現(xiàn)的一些違規(guī)事項需要公司的合規(guī)部門直接上報到公司的董事會以及高層管理者。但是,他沒有直接否決的權利,從而使一些相關的逃避責任現(xiàn)象得到有效避免。
二、合規(guī)經(jīng)營在保險公司發(fā)展中存在的問題
隨著時代的前進,我國保險行業(yè)得到了飛速的進步和發(fā)展,其中,合規(guī)經(jīng)營中潛在的問題也逐漸顯現(xiàn)出來。在這一時代大背景下,許多保險公司為了促使自身快速良好的發(fā)展,在經(jīng)營的過程中對國外一些成功的經(jīng)驗進行引進,在公司內(nèi)部對合規(guī)部門進行設立,由此可知,合規(guī)經(jīng)營機制在保險公司的發(fā)展中得到越來越高的重視度。另外,在一些相關的管理制度出臺后,保險公司在建設合規(guī)經(jīng)營機制的時候得到了一定的指導,但是,在其實際建設的過程中依舊存在一些問題。
(一)問題的表現(xiàn)
在我國保險公司經(jīng)營發(fā)展的過程中,相關的違規(guī)事件是普遍存在的,而且其在經(jīng)營過程中的經(jīng)營風險也相對較高。近幾年,隨著時間的推移,我國相關的保險投訴、保險訴訟案件以及保險行政處罰一直處在上升的狀態(tài),因為違法違規(guī)而被處罰的保險公司較多,因而被吊銷資格證以及行業(yè)許可證的人員更是大有人在。這一系列事情的發(fā)展大多是由保險公司的違規(guī)經(jīng)營以及不規(guī)范操作而引起的,在其實際經(jīng)營發(fā)展的過程中,合規(guī)經(jīng)營機制中的問題越來越明顯,因此,對保險公司進行合規(guī)經(jīng)營機制的建設成為目前我國保險行業(yè)的重要任務。
(二)對相關職能沒有明確劃分
就我國目前的情況來看,我國企業(yè)在對合規(guī)管理制度的建設依舊處在初級階段,在職能方面沒有相對較為明確的劃分。在保險公司實際經(jīng)營的過程中,將保費作為公司上下最為重要的,而且還在業(yè)務的基礎上對公司內(nèi)部組織機構的主線進行設置,這種行為就在一定情況下造成了公司業(yè)務的發(fā)展和合規(guī)制度的建設出現(xiàn)嚴重失衡的情況。其中,還有少數(shù)的保險公司將公司的經(jīng)營效益放到了合規(guī)經(jīng)營機制建設的對立面。
另外,在一部分保險公司中,其在對合規(guī)管理職能進行建立的時候大多將其分散在了公司內(nèi)的各個部門職能中,還不足形成體系,從而導致公司在合規(guī)經(jīng)營機制方面沒有較好的合力以及協(xié)調(diào)力。除此之外,保險公司在合規(guī)管理資源方面的匱乏,在一定程度上造成了公司內(nèi)部相關的合規(guī)風險管理人員在專業(yè)素質(zhì)以及數(shù)量上都不能對其體系進行良好的支持,無法滿足公司合規(guī)風險管理在實際建設運轉(zhuǎn)過程中的需要。
三、合規(guī)經(jīng)營在保險公司中有效構建的措施
在保險公司實際經(jīng)營發(fā)展的過程中,其相關的企業(yè)風險管理的實施是其合規(guī)經(jīng)營機制在實際建立過程中的載體以及基礎,其中,在保險公司中對合規(guī)經(jīng)營機制進行建立的時候,主要可以根據(jù)以下幾個方面進行。
一是,在保險公司實際經(jīng)營發(fā)展的時候,在其公司內(nèi)部進行獨立的合規(guī)部門的設立。其中,公司的合規(guī)部門在保險公司實際開展的過程中具有合規(guī)管理職能的部門,還可以將它稱為是內(nèi)部合規(guī)部門或是法律合規(guī)部門等,它是公司在合規(guī)經(jīng)營機制建立過程中的重要組成部分。合規(guī)部門在實際運轉(zhuǎn)的時候,其主要負責的是對公司內(nèi)部合規(guī)制度的制定以及實施,還有相關的檢查監(jiān)督工作,在一定程度上可以對公司的經(jīng)營風險進行防范,對其內(nèi)部各個部門之間的協(xié)調(diào)發(fā)展和溝通以及公司監(jiān)管部門進行相應的加強等。
另外,因為合規(guī)部門在公司內(nèi)部具有特殊的職責以及職能,所以,為了促使其在實際運轉(zhuǎn)的時候自身的有效性能夠得到充分發(fā)揮,就必須將公司內(nèi)部的業(yè)務部門、財務部門、審計部門以及合規(guī)等相關的部門進行分離,確保合規(guī)部門在工作過程中的獨立性。
二是,在保險公司實際運行的過程中,加強對其內(nèi)部合規(guī)人才隊伍的建設力度。在保險公司對合規(guī)經(jīng)營機制進行合理構建的時候,要對內(nèi)部工作人員中具有高尚道德品質(zhì),在工作的過程中擁有相對較高的實踐工作經(jīng)驗、專業(yè)技術水平,以及在工作過程中能夠反駁專家,敢于質(zhì)疑,擁有直言勇氣的工作人員進行重用和提拔,將其合規(guī)人員,保證他們在工作的時候能夠在相關法律法規(guī)的基礎上,對一些問題的應對方案及時提出。
三是,在保險公司實際運行的過程中,對相關的合規(guī)經(jīng)營體系進行建立以及健全,促使公司中的合規(guī)文化得到有效培養(yǎng)。在保險公司對合規(guī)經(jīng)營體系進行建立以及完善的時候,還要注意對公司內(nèi)所具有較高知識水平的講師隊伍進行科學合理的運用,在這個基礎之上,還可以對外部法律專家以及監(jiān)管專家進行聘請,讓他們?yōu)楣镜墓ぷ魅藛T開展的合規(guī)意識的教育以及培訓,促使公司內(nèi)部工作人員合規(guī)意識的不斷提高,并將其表現(xiàn)在日常的生活和管理中。
另外,還要注意促使公司內(nèi)部合規(guī)培訓教育體系的健全和完善,在公司全體工作人員的日常自覺行為中融入合規(guī)意識,促使他們對合規(guī)制度自覺嚴格遵守,從而使合規(guī)機制的作用的得到充分地發(fā)揮。除此之外,還要注意對保險公司中合規(guī)文化的培養(yǎng),促使公司在經(jīng)營的過程中得到持續(xù)良好的發(fā)展。
一、各種商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的比較
世界各國商業(yè)健康保險的經(jīng)營形式通常有幾種類型:就業(yè)務經(jīng)營種類上看,一是人身保險公司,在辦理人壽保險與年金保險以外,也辦理健康保險業(yè)務;二是財產(chǎn)及責任保險公司,在辦理財產(chǎn)及責任保險的同時,也提供健康保險服務;三是專門的健康及意外傷害保險公司,專門辦理健康保險及意外傷害保險業(yè)務。從組織形式上看,按所有權的形式不同分為營利性的股份有限保險公司和非營利性的相互保險公司、保險合作社、健康保險協(xié)會等。以上形式共同存在,不斷發(fā)展,功能上互相補充,從而形成了專業(yè)化和多樣化的健康保險經(jīng)營形式體系[1][2].
(一)由人壽保險或財產(chǎn)保險公司經(jīng)營健康保險的形式
1.附加壽險(產(chǎn)險)形式。即將健康保險業(yè)務附加于壽險或產(chǎn)險業(yè)務上進行經(jīng)營的形式。這種經(jīng)營形式的優(yōu)勢在于:經(jīng)營初期成本較低,可以有效地利用保險公司的共享資源,如營銷網(wǎng)絡、管理人員、技術開發(fā)數(shù)據(jù)等。其不足為:此種方式不可避免地將健康保險定位在壽險或產(chǎn)險的輔助和從屬地位上,而壽險業(yè)務的內(nèi)在特征和經(jīng)營規(guī)律都與健康保險業(yè)務完全不同,產(chǎn)險業(yè)務的保險標的性質(zhì)與法規(guī)適用也不同于健康保險,因此,兩種業(yè)務經(jīng)營理念上的沖突和矛盾將不利于健康保險業(yè)務的專業(yè)化經(jīng)營和管理,且由于業(yè)務的開展要分拆到壽險(產(chǎn)險)公司的各職能部門,有關業(yè)務部門之間的協(xié)調(diào)性較差,因此,業(yè)務規(guī)模難以擴大,質(zhì)量不易控制。
2.保險公司事業(yè)部形式。即保險公司設立專門的健康保險部來經(jīng)營健康保險的形式。健康保險事業(yè)部一般充分享有產(chǎn)品的開發(fā)權、業(yè)務拓展權、市場推動權和利益分配權,與公司的其他部門形成相互、單獨核算的關系,構成公司相對獨立的業(yè)務體系,是公司健康保險的實際經(jīng)營者和管理者。其優(yōu)勢在于:具有相對獨立性,可以充分照顧到健康保險的特點以進行專業(yè)化經(jīng)營,有利于產(chǎn)品的設計、開發(fā)、推廣和風險控制,以及專業(yè)人員的培訓和指導,從而有助于業(yè)務經(jīng)營規(guī)模的擴大和利潤的實現(xiàn)。同時,又可以共享保險公司的資源如銷售網(wǎng)絡、技術優(yōu)勢等。其不足為:健康保險的推廣需要其他職能部門如營銷部門、客戶服務部門的協(xié)調(diào)與配合,因此,業(yè)務的開展會受制于其他部門的發(fā)展水平和投入規(guī)模,不利于業(yè)務規(guī)模的最大化,且與公司其他業(yè)務的沖突會降低健康保險的經(jīng)營效率。
3.保險公司子公司形式。即保險公司以設立子公司的形式來專門經(jīng)營健康保險。其優(yōu)勢為:由于已經(jīng)具備了相當獨立的組織體系,且實行內(nèi)部的子公司化管理,因此,能夠充分調(diào)動經(jīng)營者的積極性和主動性,有利于健康保險的專業(yè)化經(jīng)營。同時,可以充分共享保險公司的現(xiàn)有資源;子公司在設立上前期投入較小,一般無需另行申報、獲取執(zhí)照,業(yè)務的開展可迅速達成。其不足表現(xiàn)在:子公司的組建需要一定的技術、人才、資金條件,有一定難度,同時,需要與母公司協(xié)調(diào)關系,因此在經(jīng)營觀念上存在矛盾。
(二)專業(yè)健康保險公司形式
由保險公司專門進行健康保險經(jīng)營的形式的優(yōu)勢在于:經(jīng)營者的積極性較高,可以使公司專心圍繞健康保險業(yè)務進行經(jīng)營決策,徹底改變健康保險業(yè)務依附、從屬于壽險或產(chǎn)險業(yè)務的狀況,充分實現(xiàn)健康險業(yè)務的專業(yè)化經(jīng)營,容易擴大業(yè)務規(guī)模,提高業(yè)務經(jīng)營質(zhì)量。而劣勢在于:無法分享其他保險公司的資源,籌建成本較高,且經(jīng)營初期成本較大。依所有權形式的不同,健康保險公司可以采取股份有限公司和相互保險公司等組織形式。
依股份有限公司形式建立的健康保險公司,其優(yōu)勢在于:其一,公司的所有權與經(jīng)營權分離,能夠建立起有效的激勵和約束機制,有利于提高經(jīng)營管理效率,并且由于同業(yè)競爭激烈,更能開發(fā)新險種,并采用相適應的新方法和新技術。其二,容易籌集巨額資金。健康保險公司業(yè)務的拓展是以償付能力即自有資本為基礎的,必須保證有足夠的資本來源以支撐業(yè)務規(guī)模的不斷擴大。其三,股份有限公司的大規(guī)模經(jīng)營,降低了企業(yè)的經(jīng)營風險,且能夠通過上市進一步實行風險的轉(zhuǎn)移和分散,符合健康保險的經(jīng)營需要。其四,資金實力雄厚,便于網(wǎng)羅和培養(yǎng)人才,滿足健康保險經(jīng)營的技術需要,如產(chǎn)品設計、風險選擇、分保安排、賠款處理等。其五,采取確定保費制,使投保人保費負擔確定,符合現(xiàn)代保險的特征和投保人的需要,為業(yè)務的開展提供了便利。其劣勢在于:其一,業(yè)務經(jīng)營的利潤壓力大,因此,容易導致公司經(jīng)營的短視和短期行為,加大經(jīng)營風險。其二,以盈利為目的,因此在承保限制上較多,不利于保護投保人利益。其三,不利于防范和控制道德風險。健康險是道德風險頻發(fā)的業(yè)務,據(jù)美國GAO的報告,健康保險賠付金額的10%是保險欺詐,而在我國,有關政府部門估計這一比例至少為30%.
依相互保險公司形式建立的健康保險公司,其優(yōu)勢在于:其一,相互保險公司的投保人同時為保險人,社員的利益也即被保險人的利益,因此可以有效避免保險中保險人的不當經(jīng)營和被保險人的欺詐行為,比較適用于健康保險這種道德風險較大的業(yè)務。其二,保險費內(nèi)不包括預期利潤,所有資產(chǎn)和盈余皆用于被保險人的福利和保障,保險成本相對較低,保險費低廉,為經(jīng)濟條件相對較差的人們尋求健康保險保障提供了機會。其三,投保人可以參與公司盈余部分的分配,有利于鼓勵投保人關心保險經(jīng)營。其四,由于社員具有穩(wěn)定性的特征,因此公司較為注重長遠利益,不易出現(xiàn)短期行為。其劣勢在于:其一,資金籌集不易,利用資本市場的能力有限。因此,在市場競爭中,與股份有限公司相比常處于不利地位。其二,保費采用課賦制,如遇經(jīng)營不善,無法獲得足額的賠償。
(三)合作性質(zhì)的健康保險組織
依合作社的形式建立的健康保險組織,一般表現(xiàn)為生產(chǎn)者合作社,即由醫(yī)療機構或醫(yī)療服務人員組織起來,為大眾提供醫(yī)療與健康保險服務。如美國的藍十字、藍盾和健康維護組織。其建立可采取多種形式,如社區(qū)團體組織發(fā)起,由參保成員選出代表,組成理事會進行管理,自辦醫(yī)院,雇傭醫(yī)生;由醫(yī)療保險公司組織發(fā)起;由醫(yī)療服務提供者即醫(yī)生或醫(yī)院發(fā)起和管理。由于保險人直接介入醫(yī)療服務過程,故使得傳統(tǒng)的商業(yè)健康險業(yè)務經(jīng)營中的保險公司、被保人、醫(yī)療服務提供者之間的三角關系轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療機構(保險公司)與被保人的雙向關系,使單純的事后賠付改變?yōu)榘A防保健、健康教育在內(nèi)的綜合經(jīng)營機制。其優(yōu)勢在于:其一,合作社屬于社團法人,是非營利機構,故保費較為低廉,能解決低收入階層的健康保險保障問題,另外,在經(jīng)營中產(chǎn)生的利潤基本上用于為社員提供更好的醫(yī)療服務,有助于政府全民保健社會目標的實現(xiàn);其二,可以有效地防范供方風險,有利于控制醫(yī)療費用,提高利潤;其三,有助于減少逆選擇行為帶來的損失,防止道德風險的發(fā)生,確保大多數(shù)被保險人的正常利益;其四,投保人無需尋找醫(yī)療服務的提供者,且能夠獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。其劣勢在于:對被保險人而言,醫(yī)療服務受限,選擇面變小;籌資能力弱,發(fā)展受到一定程度的限制。
二、我國健康保險經(jīng)營形式的選擇
(一)我國現(xiàn)行健康保險經(jīng)營形式的分析[3][4]
目前,我國人壽保險公司全部開展了健康保險業(yè)務,其經(jīng)營形式主要有兩種類型:一是附加壽險形式,這是健康保險發(fā)展初期各家壽險公司普遍采用的經(jīng)營形式。這種經(jīng)營形式下,保險公司并沒有明確的健康險經(jīng)營目標,開展健康險主要是為了配合壽險業(yè)務的發(fā)展,險種多為壽險業(yè)務的附加險,條款責任簡單,契約操作容易,風險管理上實行簡單控制。二是壽險公司事業(yè)部形式。以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的推出為契機,我國第一個健康保險部于1996年7月在平安保險公司成立,此后,中國人壽、泰康、太平洋保險公司等也相繼成立健康保險部,組建了專業(yè)化的健康保險人才隊伍,初步實現(xiàn)了健康保險業(yè)務的獨立運作和專業(yè)化管理。但由于各公司對健康險的認識還沒有完全統(tǒng)一,健康險盡管設立了健康保險部,但不配備專業(yè)管理人員,不嚴格按照健康險風險控制流程進行風險控制的現(xiàn)象屢有發(fā)生,因此一些公司的健康險發(fā)展狀況不容樂觀。
由于以上兩種經(jīng)營形式都在一定程度上將健康保險定位于壽險的從屬和輔助地位,以管理壽險的方式來管理健康險,忽視了健康保險的內(nèi)在特征,違背了其經(jīng)營規(guī)律,因此,都難以實現(xiàn)健康險業(yè)務的健康持久發(fā)展。
(二)我國商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的選擇[5]
由于各種健康保險的經(jīng)營形式各具特點,有利有弊,沒有普遍適用的健康保險經(jīng)營形式,因此我國健康保險經(jīng)營形式的選擇應注意:一方面,在不同的發(fā)展階段上,應當根據(jù)健康保險所面臨的內(nèi)外部條件選擇相應的最佳經(jīng)營形式;另一方面,各種經(jīng)營形式并非一成不變,它們之間可以相互轉(zhuǎn)化以適應健康保險的發(fā)展需要。目前,我國健康保險經(jīng)營形式的選擇應采取的具體措施為:
1.進一步促進現(xiàn)有保險公司健康保險的專業(yè)化經(jīng)營
根據(jù)《保險法》修正案,財產(chǎn)保險公司也可以進入商業(yè)健康保險領域,因此,我國以后會存在人壽保險公司以及財產(chǎn)保險公司共同經(jīng)營健康保險的狀況。由于健康保險業(yè)務獨特的專業(yè)性、技術性和復雜性,因此要求進行專業(yè)化的管理,即在數(shù)據(jù)的搜集和累積、產(chǎn)品定價、利潤核算、風險評估方法、理賠管理、客戶服務內(nèi)容及方式以及醫(yī)院合作與管理、銷售方式等方面都應該建立相應的經(jīng)營手段和風險管理方式,而這又必須以獨立的組織架構和專業(yè)化的管理體系作保證。
內(nèi)容提要:資本經(jīng)營是企業(yè)與行業(yè)在發(fā)展過程中,增強自身競爭力的重要手段。對保險業(yè)而言,通過資本經(jīng)營可以增強保險業(yè)承擔風險的能力,迅速擴張保險業(yè)在國民經(jīng)濟中的作用,有利于資源的有效配置,促進存量資本的流動,實現(xiàn)保險業(yè)內(nèi)部企業(yè)間與其他行業(yè)企業(yè)間優(yōu)勢的互補,從而提高行業(yè)整體效應。資本經(jīng)營對保險業(yè)的具體作用表現(xiàn)如下:有利于資源在保險業(yè)的優(yōu)化配置;解決保險公司所有制形式不適應經(jīng)濟環(huán)境的問題;可以解決保險業(yè)在發(fā)展過程中資本投入不足的問題;是企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)營戰(zhàn)略的重要手段;有利于金融資產(chǎn)的合理配置,實現(xiàn)負債管理的科學性;有利于建立共有的信息平臺,降低運營成本。
從國內(nèi)與國際的角度來看,在銀行、保險及證券業(yè)的發(fā)展中,先進的數(shù)據(jù)處理和電信設備以及政府對金融行業(yè)管制的放松將會創(chuàng)造新的統(tǒng)一金融服務業(yè),這加劇了金融各個行業(yè)間與行業(yè)內(nèi)企業(yè)之間的競爭。保險業(yè)發(fā)展的主導方向逐漸被資產(chǎn)規(guī)模巨大、資本雄厚、經(jīng)營領域?qū)挿河植皇Ц偁幜Φ囊员kU為主業(yè)的金融服務集團所掌握,這些保險集團作為“金融超級市場”經(jīng)營各類金融產(chǎn)品與服務,既包括壽險、非壽險、再保險等保險業(yè)務,也包括資產(chǎn)管理、信用卡、證券承銷和經(jīng)紀等商業(yè)銀行和投資銀行業(yè)務。而這一切的形成與發(fā)展,都離不開資本經(jīng)營。
資本經(jīng)營是保險經(jīng)營中最重要的方式之一,既是保險公司在困境中進行企業(yè)再造的有力手段,也是保險公司成長壯大的必由之路。資本經(jīng)營是通過產(chǎn)權的變更與交易實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟與范圍經(jīng)濟,以及公司治理結(jié)構的變革,最終提高產(chǎn)業(yè)的競爭力,以增加所有者權益。通過資本經(jīng)營研究如何調(diào)整現(xiàn)有不合理的資本配置,啟動存量資本,吸納閑散資本,激活呆滯資本,聚集優(yōu)勢資本,甚至引進外來資本,在增加資本的同時,擴大保險業(yè)的經(jīng)濟效益。
資本經(jīng)營的制度基礎是較為完善的公司制與發(fā)達的資本市場。現(xiàn)代公司制明晰的產(chǎn)權關系使產(chǎn)權的變更與交易成為可能。資本市場是企業(yè)為進行資本經(jīng)營而籌集資本和進行投資的場所,一個結(jié)構完善、競爭有序、規(guī)范嚴密的資本市場,可以促進資本經(jīng)營的順利進行,可以發(fā)揮市場對資本的配套功能,資本市場的不發(fā)育和不完善,將是資本經(jīng)營的制約因素。
資本經(jīng)營的對象是所有者權益,以及由所有者權益所產(chǎn)生的一系列權利的制度安排。這些制度安排從根本上決定了保險公司的經(jīng)營效率。正如哈佛大學商學院凱斯教授所認為的,不存在最佳的公司產(chǎn)權制度與治理結(jié)構,應根據(jù)環(huán)境的變化與行業(yè)的特點,及時調(diào)整公司產(chǎn)權制度與治理結(jié)構。而企業(yè)產(chǎn)權制度的重新設計,則屬于資本經(jīng)營的范疇。資本經(jīng)營的突出特點是資產(chǎn)的擴張,保險業(yè)通過資產(chǎn)擴張,可以實現(xiàn)效率和競爭力的提高。
一、保險資本經(jīng)營的形式和目的
資本經(jīng)營是對所有者權益的經(jīng)營和管理。所有者權益是指所有者對企業(yè)資產(chǎn)的剩余權益,企業(yè)所有者權益依其組織形態(tài)的不同而有不同的名稱。獨資企業(yè)的所有者權益稱為“資本益”,合伙組織所有者權益稱為“合伙人權益”,公司組織的所有者權益稱為“股東權益”。對于國有獨資公司而言,所有者權益自然被稱為“政府權益”。保險資本經(jīng)營是資本所有者及其人依據(jù)出資者的所有權經(jīng)營企業(yè)的所有者權益,以實現(xiàn)資本的保值與增值目標。
在“資本稱王”的時代,保險業(yè)資本經(jīng)營是優(yōu)化資本結(jié)構,解決資本金短缺的重要途徑。資本經(jīng)營不僅滿足產(chǎn)權主體和監(jiān)管政策的需要,同時為跨業(yè)經(jīng)營與收購活動提供重要的戰(zhàn)略手段。20世紀80年代后期,在美國保險業(yè)2600多家公司中有70多家破產(chǎn),尤其是排名在前25名的加利福尼亞執(zhí)行保險和共同受益保險的破產(chǎn),動搖了客戶對整個保險業(yè)的信心。投保人的需求已轉(zhuǎn)向?qū)拭舾行偷谋kU產(chǎn)品,同時金融業(yè)內(nèi)的競爭越來越激烈,這種趨勢導致了對更具有競爭力的經(jīng)營方式的研究。1992年,美國的保險公司如安塔那、旅行者保險公司和公平人壽采用直接從外界輸入資本或出售部分資產(chǎn)的方式,使保險業(yè)的困境得以扭轉(zhuǎn)。1990年前后,美國保險業(yè)由于“垃圾債券”市場與不動產(chǎn)市場的暴跌,引起了政府和公眾對其的信任危機。為了提高投保人的信心,10大保險公司都分別從其控股公司接受資本注入,改變股權結(jié)構,以防止評級機構發(fā)表的信用級別滑坡和提高投保人和人的信心。這里美國保險業(yè)所倚重的主要就是資本經(jīng)營的方式。
保險的資本經(jīng)營主要有兩種方式。第一種是改變企業(yè)的所有制形式,進行融資。在歷史的發(fā)展過程中,保險業(yè)所采取的組織形式是多種多樣的,在現(xiàn)代保險業(yè)發(fā)達的國家與地區(qū),股份制和相互制是最常見的兩種商業(yè)保險所有制形式。此外還有相互保險社、保險合作社、勞合社等形式。
在不同的經(jīng)濟環(huán)境與保險業(yè)發(fā)展的不同階段,不同的所有制形式對企業(yè)的發(fā)展更為有利。按照解釋經(jīng)營組織方式和管理人員行為方式的企業(yè)理論,在一個特定行業(yè)競爭中取得成功的企業(yè)是其所有制形式有利于其壓縮總成本至最低限度的企業(yè)。通過改變企業(yè)的所有制形式,進行融資,使企業(yè)投資主體多元化,不僅實現(xiàn)了資本的增加,降低成本,為未來生產(chǎn)經(jīng)營的發(fā)展奠定基礎,而且可以重塑企業(yè)的法人治理結(jié)構。
第二種方式是兼并與收購。并購是產(chǎn)權流動最主要的方式之一。企業(yè)并購的實質(zhì)是一種產(chǎn)權轉(zhuǎn)讓或交易行為,由此引起企業(yè)對可控制與支配資產(chǎn)權力的轉(zhuǎn)移。保險行業(yè)的特點以及大多數(shù)保險產(chǎn)品和其他金融產(chǎn)品之間的可替代性和競爭性使保險業(yè)與其他金融服務業(yè)之間相互進入的成本較低,使并購成為現(xiàn)代保險業(yè)擴張業(yè)務領域的重要手段。生產(chǎn)經(jīng)營、投資經(jīng)營是企業(yè)實現(xiàn)內(nèi)部成長逐步擴大規(guī)模的途徑與手段,而并購是企業(yè)實現(xiàn)外部成長的主要途徑。
轉(zhuǎn)變所有制形式和兼并與收購,都是保險業(yè)依托資本市場利用多種金融工具與手段,進行擴張經(jīng)營領域,增強企業(yè)財務基礎,適應金融混業(yè)趨勢,組建金融服務集團的手段。組建多元化的金融控股集團是保險公司資本經(jīng)營的最終目的。對保險業(yè)而言,只有達到一定的規(guī)模才能具備市場競爭力。根據(jù)美國A.M.Best對美國以資產(chǎn)計最大的200家保險公司連續(xù)4年的調(diào)查研究表明,保險公司的規(guī)模與經(jīng)營業(yè)績呈正相關。這200家保險公司在數(shù)量上只占美國保險公司的13%左右,但保費收入所占比例卻高達88%,資產(chǎn)占比更高達93%,稅后利潤占比為86%。在1998年按營業(yè)收入排名的“全球500強”的企業(yè)中,保險公司共有52家,超過企業(yè)總數(shù)的10%,其中壽險公司多達34家,擁有絕對優(yōu)勢。因此,資本經(jīng)營是保險公司最終實現(xiàn)資產(chǎn)擴張、集團化經(jīng)營的必由之路。
二、保險資本經(jīng)營產(chǎn)生的必然性
保險公司組織架構可以分為專業(yè)公司模式與集團公司模式。保險資本經(jīng)營實際上是保險集團化在企業(yè)經(jīng)營手段方面的表現(xiàn),而集團化是保險公司發(fā)展到一定高級階段的必然趨勢。在全球前20家保險公司中絕大部分都是集團公司的形式。
單一經(jīng)營保險業(yè)務的專業(yè)公司是保險業(yè)發(fā)展初期,在分業(yè)監(jiān)管、精算與投資技術落后的背景下產(chǎn)生的,可分為專業(yè)分設模式與專業(yè)控股模式。在專業(yè)分設模式下,保險公司只經(jīng)營保險業(yè)務,在絕大程度上側(cè)重于生產(chǎn)經(jīng)營,投資經(jīng)營不是重點,投資方式與策略也非常簡單。在專業(yè)控股模式下,保險公司開始重視投資經(jīng)營,并投資設立提險產(chǎn)品與其他金融服務的子公司,母公司在經(jīng)營保險業(yè)務的同時對子公司進行資產(chǎn)管理。母公司與子公司作為獨立的法人,彼此業(yè)務嚴格分開且對外獨立承擔責任。但其突出的特點是經(jīng)營主體規(guī)模小,所能提供的服務單一,導致提供同樣的產(chǎn)品成本高,競爭力弱,償付能力低,經(jīng)營風險高。這使得保險公司在放松對分業(yè)的監(jiān)管情況下,隨著金融領域各個行業(yè)間與內(nèi)部競爭的加劇,集團化成為保險公司必然的選擇。在集團公司的模式下,集團公司通過控股對專門進行生產(chǎn)經(jīng)營的保險子公司與產(chǎn)險子公司以及專門進行投資經(jīng)營的投資子公司進行管理,由集團公司對重大對策等方面進行統(tǒng)一管理。各個子公司經(jīng)營與保險相關的業(yè)務范圍給保險公司提供了更大的空間,開拓了除保險業(yè)務以外的多種收入來源,并通過資產(chǎn)多元化,使保險公司具有更大的整體穩(wěn)定性。由于提高了競爭力,集團模式被越來越多的保險公司所采用。
資本經(jīng)營實現(xiàn)公司的集團化,使保險業(yè)可以為客戶提供包括投資在內(nèi)的全方位的金融服務,既有利于企業(yè)競爭力的提高、規(guī)模的擴大,又有利于建立更為密切的企業(yè)與投保人之間的關系。在市場化的經(jīng)營環(huán)境中,保險公司在利潤目標與競爭機制的作用下,有強烈的擴張資產(chǎn)規(guī)模的愿望,這需要通過跨國經(jīng)營、規(guī)模經(jīng)營、多元經(jīng)營等方式來實現(xiàn),而其中最核心的手段就是資本經(jīng)營。
三、保險資本經(jīng)營的作用
資本經(jīng)營是企業(yè)與行業(yè)在發(fā)展過程中,增強自身競爭力的重要手段。對保險業(yè)而言,通過資本經(jīng)營可以增強保險業(yè)承擔風險的能力,迅速擴張保險業(yè)在國民經(jīng)濟中的作用,有利于資源的有效配置,促進存量資本的流動,實現(xiàn)保險業(yè)內(nèi)部企業(yè)間與其他行業(yè)企業(yè)間優(yōu)勢的互補,從而提高行業(yè)的整體效應。
1.有利于資源在保險業(yè)的優(yōu)化配置
不同的保險公司各有優(yōu)勢。例如,有的保險公司具有較強的市場開拓能力與適應市場需求的險種,有的保險公司具有較大的市場規(guī)模和品牌優(yōu)勢。在某一方面優(yōu)勢的培養(yǎng)需要相當長的時間,在這期間公司將喪失掉很多成長的機會。通過資本經(jīng)營,公司實現(xiàn)了資產(chǎn)重組,優(yōu)勢互補,并購前公司所具有的技術、管理經(jīng)驗、知識等生產(chǎn)要素能以更快的速度、更低的成本傳播與嫁接,劣勢公司被優(yōu)勢公司所接管,優(yōu)勢公司得以擴張,使生產(chǎn)經(jīng)營、投資經(jīng)營形成規(guī)模,以實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟。
2.解決保險公司所有制形式不適應經(jīng)濟環(huán)境的問題
轉(zhuǎn)變所有制形式與組織架構,是企業(yè)在當今經(jīng)濟環(huán)境發(fā)生迅速變化時期所采用的重要手段。尤其對保險業(yè),在其發(fā)展過程中,所采用的組織形式與組織架構比較多樣化,這就需要企業(yè)經(jīng)營者與所有者根據(jù)環(huán)境的變化,及時調(diào)整所有制形式。在美國,限制金融業(yè)跨行業(yè)經(jīng)營的Glass-SteagallAct已經(jīng)被廢止,在1999年底,經(jīng)克林頓簽署通過的金融現(xiàn)代化方案的推動,使金融控股公司的組建成為可能。1996年,日本進行的“金融改革”開始促進銀行、證券與保險的相互兼營。這使得組建以保險公司為核心的金融控股公司成為可能。
3.可以解決保險業(yè)在發(fā)展過程中資本投入不足的問題
根據(jù)保險公司的經(jīng)營規(guī)律,在新市場上開業(yè)的保險公司其開業(yè)的前5、6年之內(nèi)難以盈利。同時,在競爭性投資收益上升的情況下,保險公司難以吸引到新的投資。因此,保險業(yè)以較快速度發(fā)展時,存在增量資本不足的問題。一方面保險業(yè)在擴大增量時,缺乏資金;另一方面,保險業(yè)中存在著大量沒有被有效利用的存量,用存量來彌補增量不足的基本方式就是并購。
4.是企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)營戰(zhàn)略的重要手段
經(jīng)營戰(zhàn)略是企業(yè)在根據(jù)自身條件和外部環(huán)境分析的基礎上,為實現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)營目標而做出的長遠規(guī)劃,資本經(jīng)營關系到企業(yè)的長遠發(fā)展,因此,其必須以企業(yè)的戰(zhàn)略為指導。在企業(yè)選擇進取型發(fā)展戰(zhàn)略時,可采用兼并、收購、改制、控股等形式,形成資產(chǎn)規(guī)模的擴張與資本收益的增加。當企業(yè)選擇轉(zhuǎn)變或退卻型戰(zhàn)略時,可以采取拍賣等產(chǎn)權轉(zhuǎn)讓的形式,縮小企業(yè)規(guī)模或進行經(jīng)營重點的轉(zhuǎn)移,對某一類業(yè)務進行轉(zhuǎn)讓,從而調(diào)整企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構,提高資產(chǎn)經(jīng)營的效率。
資本經(jīng)營可以打破行業(yè)間、市場間的壁壘,實現(xiàn)經(jīng)營重點的轉(zhuǎn)移。保險公司要實現(xiàn)跨國家、部門、行業(yè)間的進入,利用資本經(jīng)營打破壁壘比直接投資進入更為迅速和有效得多。
5.有利于金融資產(chǎn)的合理配置,實現(xiàn)負債管理的科學性
金融業(yè)的各相關行業(yè)的不同特性,歸根到底是由其負債的不同特性所決定的,而負債的不同特性又決定了其不同的資產(chǎn)匹配屬性和風險控制方法,進而決定了該行業(yè)的經(jīng)營特性。當保險業(yè)的資本經(jīng)營活動向金融行業(yè)的其他領域拓展時,可以充分利用不同特性負債的屬性,在各種金融資產(chǎn)之間實現(xiàn)科學的配置,從而提高資產(chǎn)負債管理的科學性。
摘要:隨著我國改革開放的不斷深入,中國保險經(jīng)營將面臨一系列的改革和轉(zhuǎn)軌。為適應改革保險管理體制和完善各項業(yè)務管理的需要,加強保險公司管理,規(guī)范保險公司行為,對于市場經(jīng)濟條件下中國保險業(yè)的健康發(fā)展具有十分重要的意義。本章主要介紹保險公司管理的含義、保險公司管理的內(nèi)容,分析保險公司經(jīng)營管理的環(huán)境和目標,為進一步研究保險公司的管理作一個概括性的闡述。
關鍵詞:保險公司;管理;經(jīng)濟效益
一、關于我國保險公司管理的基本分析
(一)保險公司管理的內(nèi)涵。
保險公司管理是為實現(xiàn)保險公司經(jīng)濟活動的合理化和實現(xiàn)取得最佳保險經(jīng)營效益的目標,而對保險公司的組織、人員、資金、信息等經(jīng)營要素以及經(jīng)營活動進行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的活動過程。保險公司管理的這一含義,包括以下三項內(nèi)容:其一,保險公司管理是一種有目的的實踐活動;其二,保險公司管理活動是由計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制五個環(huán)節(jié)所構成的系列行為;其三,保險公司管理的終極目標,是為了取得最佳保險經(jīng)濟效益。
(二)保險公司管理的目標。
首先,保險公司管理的經(jīng)濟目標。保險公司管理的經(jīng)濟目標,是指保險公司為社會所提供的經(jīng)濟補償量和經(jīng)濟給付量。保險公司為社會所提供的經(jīng)濟補償量和經(jīng)濟給付量,既不是越多越好,也不是越少越好,而應當是社會必要補償量和社會必要給付量。所謂社會必要補償量和社會必要給付量,是指按照保險公司規(guī)定的責任范圍,應當給予的補償量和給付量。
其次,保險公司管理的社會目標。保險公司管理不僅有保險公司自身的經(jīng)濟目標和社會經(jīng)濟目標,而且還有其特定的社會目標,即保險公司管理所要達到的社會效果。所謂保險公司管理的社會效果,是指保險公司和保險行業(yè)管理的自身的經(jīng)濟目標和保險公司對保戶的賠付和給付而形成的社會經(jīng)濟目標以外的保險公司管理所取得的一切效果。
再次,保險公司管理的人文目標。保險公司除了具有經(jīng)濟目標和社會目標,還具有人文關懷的目標。 保險公司不是慈善機關和社會福利部門,不直接負有濟困扶貧的責任。但是,保險公司在這方面可以做出積極的貢獻。
(三)保險公司管理的特點。
1.保險公司管理風險的集中性。
從保險業(yè)的基本屬性來看,保險業(yè)是一個經(jīng)營各種風險的行業(yè),其服務和產(chǎn)品本身就是各種利益和物質(zhì)的風險。保險公司在正常的運行過程中,保險公司通過承辦一定的風險活動,自身就會聚集很大的風險,從而造成了風險的相對集中。另一方面,保險公司通過建立保險基金的形式,積聚了大量資金,這些資金在保值增值的運用過程中,不可避免地會遇到資金管理和運用風險。
2.保險公司管理具有很強的社會性。
保險公司的客戶非常廣,涉及到社會生活的各個層面和各個角落,其經(jīng)營活動也會隨之帶有較為廣泛的社會性。客戶類型和客戶需求的多元化,既要求保險公司的客戶服務具有更加廣泛的適應性,同時又要求保險公司在經(jīng)營上具有更強的針對性和靈活性顯然,這一特殊要求是對公司綜合管理能力的一個巨大挑戰(zhàn)。
3.保險公司管理活動彈性很大。
由于保險公司涉及的范圍比較廣,風險事故的損失情況也會不盡相同。于此同時,我國涉及保險的監(jiān)管政策還不夠完善,因此,在其經(jīng)營管理活動中,保險標的承保前的風險評估、發(fā)生保險事故后損失金額鑒定等一些主要方面,都在一定程度上存在彈性,這樣就不利于保險公司在企業(yè)管理中實現(xiàn)全面的標準化和系統(tǒng)化。同時,保險公司分支機構點多面廣,管理幅度大,管理層次多,客戶及其風險分布存在很多地域差異,這也在一定程度上增加了保險公司管理活動的彈性。
二、新時期加強保險公司管理的策略
(一)不斷優(yōu)化保險公司標準化管理水平。
首先,不斷規(guī)范保險公司的管理行為。隨著新《保險法》的頒布實施,對當前的保險公司管理提出了越來越高的要求,保險公司不斷強化員工服務管理、提高誠信服務水平成為當前工作的側(cè)重點。在保險公司行為管理方面,要進一步實現(xiàn)服務工作的標準化和統(tǒng)一化,抓好服務、理賠等和保險公司經(jīng)營目標的各個環(huán)節(jié);其次,實現(xiàn)內(nèi)部組織結(jié)構的標準化管理。在保險公司的運行過程中,保險公司可以根據(jù)各自的發(fā)展目標選擇不同的組織結(jié)構模式,從自身的發(fā)展實際出發(fā),這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)保險公司內(nèi)部的一致性和協(xié)調(diào)性;再次,保證標準本身的兼容性和簡潔性。在保險公司標準化建設的過程中,一定要抓住重點,突出關鍵,根據(jù)保險公司的發(fā)展實際及時調(diào)整管理動態(tài)。
(二)不斷完善保險公司人力資源管理。
首先,加強保險公司人力資源的激勵管理。激勵機制在企業(yè)管理中的重要性非常大,一方面能夠提高企業(yè)工作人員的積極性和主動性,另一方面能夠促進企業(yè)經(jīng)濟效益的提升。在保險公司的發(fā)展過程中,要建立完善的薪酬管理制度。對保險銷售人員而言,單純的傭金制未必肯定就是方向。傭金制建立在銷售額的基礎之上,只有銷售額與利潤始終為正比例關系時,其分配導向才可能與公司目標相一致。但在保險經(jīng)營過程中,這種正比關系并不是一種必然。因此,在銷售人員收入分配上,非常有必要研究建立一種以銷售預計利潤為基礎的薪酬分配制度,使之與公司經(jīng)營目標高度吻合;其次,積極完善績效評估管理。保險公司員工的專業(yè)比較廣,崗位績效評估有一定的困難。因此,保險公司在管理的過程中,全面引入崗位評估績效的理念,按照行政管理、業(yè)務管理、技術管理等類別,根據(jù)實際情況進行績效評估;再次,加強對員工的培訓管理。要把員工培訓當作公司經(jīng)營管理的一個重要內(nèi)容,建立健全員工職業(yè)生涯規(guī)劃制度,有針對性地開展員工的繼續(xù)教育和終身教育。
(三)構建完善的保險組織管理體系。
首先,推行大區(qū)執(zhí)行管理模式。所謂大區(qū)執(zhí)行管理模式就是由保險總公司在大區(qū)設立總部或事業(yè)部,把原先屬于總公司的監(jiān)督和執(zhí)行職能下派到各個大區(qū)的派出機構進行相應的實施。通過大區(qū)執(zhí)行管理模式的實施,能夠優(yōu)化保險公司的管理層次,實現(xiàn)監(jiān)督到位、分類指導有效等優(yōu)勢;其次,優(yōu)化保險公司的資金集中管理模式。這一模式雖已被國內(nèi)保險公司廣泛采用,但集中的程度和效率卻各不相同;再次,完善保險公司的銷售組織管理模式。就當前情況來看,我國人壽保險公司基本采用了按團體、個人、銀行等渠道管理為主線劃分的銷售組織管理模式,但財產(chǎn)保險公司卻仍然習慣于主要按產(chǎn)品區(qū)分部門,渠道管理職能重疊,效率偏低。由于多數(shù)保險消費者在保險需求上都具有綜合性,同一個客戶往往要購買多個保險產(chǎn)品才能滿足其風險保障需要,因而,為了提高銷售效率和客戶滿意度,銷售組織結(jié)構必須有利于銷售活動的多產(chǎn)品并舉。
總之,隨著當前市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,不斷強化保險公司管理能力具有十分重要的意義。保險公司管理創(chuàng)新的重點應是建立健全與公司目標高度一致的激勵和約束機制,構建高效的組織管理體系,以提高客戶滿意度為導向不斷改進業(yè)務流程,持續(xù)提高標準化管理水平,大力強化和改善人力資源管理。
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由于我國財產(chǎn)保險公司只允許經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務、短期意外險和短期健康險業(yè)務,業(yè)務范圍和保險的特性,決定了財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債具有如下特點:
(一)資金來源的廣泛性
財產(chǎn)保險公司的資金主要來源于保費和資本金。由于我國國土面積廣闊,人口眾多,經(jīng)濟增長速度快,促進了我國財產(chǎn)保險業(yè)的快速發(fā)展,保費規(guī)模的迅速擴大,保險資金越來越多,且來源廣泛,涉及社會的各個層面。保險資金不僅來自于國有企業(yè)、外資企業(yè),而且大量的保險資金來自于個人;從產(chǎn)業(yè)來說,財產(chǎn)保險資金來自于第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)。從構成來看,保險資金主要由資本金、責任準備金(包括未到期責任準備金、未決賠款準備金等)、總準備金、保險儲金以及未分配盈余等構成。
(二)資金性質(zhì)的負債性
《中華人民共和國保險法》將保險定義為:“保險,是指投保人根據(jù)保險合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故,因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為?!睆谋kU的定義可以看出,保險公司的資金主要是來自保費收入,收取保費在前,承擔保險責任在后。即保險公司在保險合同生效后,根據(jù)未來保險事故發(fā)生與否,決定了是否承擔賠付責任。由此可以看出,保費資金具有明顯的負債性特點。從保險資金的構成來看,除資本金和總準備金外,其他都屬于負債。
(三)對外負債的短期性
從經(jīng)營范圍可以看出,財產(chǎn)保險公司除工程險等少數(shù)險種有可能保險期限較長之外,其他險種的保險期限都不超過一年;與此同時,財產(chǎn)保險公司可能的支出將在保險期限內(nèi)完全明確。由于財產(chǎn)保險公司的險種的責任期限一般不超過一年,這就決定了財產(chǎn)保險公司的負債大部分在一年內(nèi),具有明顯的短期性特征。
(四)保險資產(chǎn)的流動性
財產(chǎn)保險公司風險發(fā)生的不確定性、成本支出時間的滯后性和金額的不確定性,及負債的短期性,決定了財產(chǎn)保險公司負債支出的時間的不確定性。為保證保險責任的及時承擔,保護投保人(被保險人)的利益,財產(chǎn)保險公司必須保持資產(chǎn)的高流動性,以防止債務產(chǎn)生的財務“黑洞”導致公司無法繼續(xù)經(jīng)營或破產(chǎn)。
二、財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理的重要性
從以上財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債的特點可以看出,財產(chǎn)保險公司經(jīng)營的風險不僅來自于經(jīng)營的保險業(yè)務本身,同時與保險公司的自身管理水平密切相關。在當前財產(chǎn)保險行業(yè)發(fā)展迅速,競爭程度較高的情況下,保險公司內(nèi)部管理水平將直接決定公司經(jīng)營的成敗與否。因此,保險公司應該加強自身資產(chǎn)負債管理,提高資產(chǎn)的盈利能力和流動性,保證各項債務按時支付。
(一)資產(chǎn)負債管理的概念
資產(chǎn)負債管理,從狹義的角度理解,為針對某類負債產(chǎn)品的特點形成的資產(chǎn)結(jié)構,實行業(yè)務條塊上的匹配;從廣義的角度理解,資產(chǎn)負債管理屬于風險管理的范疇,它從整個企業(yè)的目標和戰(zhàn)略出發(fā),考慮償付能力、流動性和法律約束等外部條件為前提,以一整套完善的組織體系和技術,動態(tài)地解決資產(chǎn)和負債的價值匹配問題以及企業(yè)層面的財務控制,以保證企業(yè)運行的安全性、盈利性及流動性的實現(xiàn)。
從以上定義可以看出,資產(chǎn)負債管理是通過了解保險公司的業(yè)務特點為出發(fā)點,進而合理分析其資產(chǎn)、負債,并合理安排資產(chǎn)負債的匹配關系,以保證企業(yè)運行的安全、提高公司的盈利能力和資金的流動性,促進企業(yè)健康發(fā)展。
(二)財產(chǎn)保險公司實行資產(chǎn)負債管理的重要意義
財產(chǎn)保險風險發(fā)生的時點的不確定性和賠付金額的不確定性,導致了財產(chǎn)保險公司負債發(fā)生的時間的不確定性和支付金額的不確定性。這就要求財產(chǎn)保險公司利用資產(chǎn)負債管理,加強自身資產(chǎn)負債的管理,以合理化解這些不確定性帶來的風險。從資產(chǎn)負債管理的角度來看,財產(chǎn)險公司經(jīng)營的好壞,不僅取決于公司業(yè)務發(fā)展的好壞,更重要的是取決于資產(chǎn)負債管理的好壞。只有資產(chǎn)負債管理做好了,財產(chǎn)保險公司才能保護股東及廣大投保人的利益,才能保證國家金融的安全和社會的穩(wěn)定。因此,財產(chǎn)保險公司的資產(chǎn)負債管理對公司、行業(yè)、社會均具有深遠的意義。
1.資產(chǎn)負債管理是財產(chǎn)保險公司保護投保人(被保險人)利益的需要
保險,是一種風險預防和轉(zhuǎn)移的工具,它將投保人或被保險人的風險轉(zhuǎn)移給保險人,一旦發(fā)生保險合同約定的意外損失或約定事件,保險人按約定補償被保險人的損失或給付相應的保險金額。保險公司財務狀況的好壞,在一定程度上決定了投保人(被保險人)保險風險轉(zhuǎn)移的成功與否。目前,財產(chǎn)保險市場競爭非常激烈,承保利潤不斷下降,有的險種甚至出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損,在這種情況下,財產(chǎn)保險公司要想充分發(fā)揮保險風險轉(zhuǎn)嫁的作用,就必須通過做好資產(chǎn)負債管理,提高資產(chǎn)的盈利能力,以滿足廣大投保人利益的需要。
2.資產(chǎn)負債管理是財產(chǎn)保險公司主動適應保險監(jiān)管的需要
近年來,我國保險監(jiān)管由市場行為監(jiān)管逐步向償付能力監(jiān)管和市場行為監(jiān)管并重的方向發(fā)展,并將最終轉(zhuǎn)變?yōu)閮敻赌芰ΡO(jiān)管。償付能力的監(jiān)管,就是要求保險公司有足夠的償還債務的能力,其外在表現(xiàn)為保險公司的實際償付能力高于保險監(jiān)管機構要求的最低償付能力,而實際償付能力等于認可凈資產(chǎn),認可凈資產(chǎn)等于認可資產(chǎn)減認可負債。根據(jù)目前保監(jiān)會的償付能力監(jiān)管的規(guī)定,公司負債全部為認可負債,而資產(chǎn)則根據(jù)資產(chǎn)的風險狀況和變現(xiàn)能力按比例認可,保險公司要想提高認可凈資產(chǎn)的比例,就必須在實際經(jīng)營中提高資產(chǎn)的認可率。因此,財產(chǎn)保險公司可以利用資產(chǎn)負債管理,通過將資產(chǎn)配置到認可率高的資產(chǎn)上,提高公司的實際償付能力,滿足監(jiān)管機構對償付能力的要求。
3.資產(chǎn)負債管理是財產(chǎn)保險公司降低財務風險的需要
財產(chǎn)保險公司積累的資金主要來源是資本金和責任準備金。責任準備金是保險公司為保證被保險人的利益,保證未來能夠及時償付,而從保費收入中提取的準備金。由于保險公司作為經(jīng)營風險的公司,風險存在具有普遍性,同時風險發(fā)生具有不確定性,這決定了保險公司賠付時間具有較大的不確定性,為保險公司資產(chǎn)和負債的安排帶來了較大的不確定性,提高了財產(chǎn)保險公司的財務風險。為此,財產(chǎn)保險公司有必要通過改造管理流程,加強資產(chǎn)負債管理,合理提高保險資產(chǎn)的安全性和流動性,降低公司的財務風險,保證公司的健康運行。
4.資產(chǎn)負債管理是財產(chǎn)保險公司改善保險企業(yè)經(jīng)營成果的需要
隨著保險經(jīng)營主體的不斷增加,保險行業(yè)的競爭越來越激烈,財產(chǎn)保險公司的承保利潤在不斷下降,甚至有的險種出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損。如何合理提高公司盈利水平,已經(jīng)成為財產(chǎn)保險公司面臨的最大難題。這就要求財產(chǎn)保險公司提高資產(chǎn)負債管理水平,合理使用和安排資產(chǎn),提高資產(chǎn)的使用效率和資產(chǎn)收益率,最大限度發(fā)揮資產(chǎn)運用的作用,改善公司的經(jīng)營結(jié)果,提高公司競爭實力和企業(yè)價值。
三、財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理的模式及原則
(一)財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理模式的選擇
資產(chǎn)負債管理包括以負債為主導和以資產(chǎn)為主導兩種模式。以負債為主導的資產(chǎn)負債管理模式,強調(diào)的是從負債的觀點看待二者之間的關系,即根據(jù)負債的特點安排資產(chǎn)的期限、結(jié)構比例等,針對不同保險產(chǎn)品的負債要求,包括期限、風險、出險頻率、流動性等的要求,制定相應的資產(chǎn)投資組合。以資產(chǎn)為主導的資產(chǎn)負債模式,強調(diào)的是從資產(chǎn)的觀點看待二者之間的關系,根據(jù)資金運用的情況調(diào)整負債結(jié)構,也就是針對不同的資產(chǎn)組合,調(diào)整產(chǎn)品銷售的品種、規(guī)模等。
由于目前我國財產(chǎn)保險行業(yè)處于快速發(fā)展的階段,每家保險公司業(yè)務增長速度較快,保險的特性決定了保險公司成本具有明顯的滯后性,成本的滯后意味著資金的滯留,為保險公司的資金運用提供了可能。同時,由于保險公司主要是經(jīng)營風險的企業(yè),在保險處于快速發(fā)展期的我國,保險公司應更加關注主營保險業(yè)務的快速發(fā)展,原則上要求資金運用滿足保險發(fā)展和保險負債的要求。因此,在目前階段,我國財產(chǎn)保險公司應采取負債為主的資產(chǎn)管理模式,根據(jù)保險產(chǎn)品或保險業(yè)務的整體風險狀況來決定資產(chǎn)配置情況。
(二)財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理的原則
根據(jù)保險公司資產(chǎn)的特點,充分考慮財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)、負債的實際情況,財產(chǎn)保險公司的資產(chǎn)負債管理不僅要遵循資產(chǎn)負債管理的基本原則,而且要充分考慮財產(chǎn)保險行業(yè)的特點。
1.財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理的基本原則
財產(chǎn)保險公司與其他很多公司一樣,在資產(chǎn)負債管理中必須遵循以下基本原則。
(1)總量平衡的原則。就是要求資金的來源與資金運用在規(guī)模上的相對平衡和對稱,保持資產(chǎn)與負債總量上的相對平衡,這里要求的平衡是資產(chǎn)負債總量的動態(tài)平衡。
(2)結(jié)構對稱原則。結(jié)構對稱是一種動態(tài)的資產(chǎn)結(jié)構與負債結(jié)構的相互對稱與統(tǒng)一平衡,即根據(jù)資產(chǎn)負債的期限差異進行布局,長期負債用于長期資產(chǎn)的投資,短期負債用于短期資產(chǎn)的投資,而短期負債中的長期穩(wěn)定部分也可以用于長期資產(chǎn)的投資,并根據(jù)外部經(jīng)濟條件和內(nèi)部經(jīng)營情況的變化進行動態(tài)的資產(chǎn)結(jié)構調(diào)整。
(3)償還期對稱的原則。償還期對稱的原則又稱資產(chǎn)分配原則或速度對稱原則,其主要內(nèi)容為:資金運用應根據(jù)資金來源的流通速度來決定,即資產(chǎn)與負債的償還期應保持一定程度的對稱關系,最好是能保證資產(chǎn)和負債的期限完全一致。
(4)目標替代,總體效用平衡的原則。資產(chǎn)負債管理要求資產(chǎn)實現(xiàn)安全性、流動性和盈利性的目標,但這三個目標之間是相互矛盾的,安全性越高往往伴隨著盈利能力的下降,流動性較高往往盈利能力較弱,但安全性較高。目標替代原則是指在安全性、流動性、盈利性三個經(jīng)營目標或方針上進行合理選擇和組合,相互替代,盡可能實現(xiàn)三者的均衡,而使總效用最優(yōu)。這里的總效用是由安全性、流動性、盈利性三方面效用綜合構成的。
2.財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)負債管理需要考慮的特殊因素
由于財產(chǎn)保險公司的經(jīng)營范圍為財產(chǎn)保險及意外健康險業(yè)務,保險期限較短,保險事故發(fā)生較為頻繁,使財產(chǎn)保險公司在資產(chǎn)負債管理方面需要考慮如下特殊因素:
(1)財產(chǎn)保險公司負債的特點。財產(chǎn)保險公司的經(jīng)營范圍決定了財產(chǎn)保險公司的負債以短期負債為主,為保證投保人(被保險人)的利益,財產(chǎn)保險公司的資產(chǎn)必須具備較高的流動性。
(2)險種結(jié)構及不同業(yè)務的現(xiàn)金凈流量。目前,我國財產(chǎn)保險公司經(jīng)營范圍為財產(chǎn)保險業(yè)務、短期意外險和短期健康險業(yè)務。在具體險種上包括財產(chǎn)保險、車輛保險、責任險、建工險等,不同險種由于保險標的和責任范圍不同,其風險狀況、出險頻率及損失可能產(chǎn)生的金額大小也不一樣,對賠付資金的需求也不同。如車輛險業(yè)務對賠付資金的要求相對其他財產(chǎn)險業(yè)務高,因為車輛屬于移動的標的,事故發(fā)生較為頻繁,出險的頻率較高,導致賠付的頻率也高,對資金的流動性要求高。而普通的財產(chǎn)保險業(yè)務的出險頻率低,但由于保險金額大,一旦發(fā)生保險事故,要求的賠償金額大。因此,財產(chǎn)保險公司在資產(chǎn)負債管理過程中,必須充分考慮公司的業(yè)務結(jié)構、險種類別,以保證償付責任的及時兌現(xiàn)。
(3)公司償付能力充足率。中國保監(jiān)會通過認可凈資產(chǎn)與要求的最低償付能力的比較結(jié)果,來判斷保險公司償付能力是否充足。由于保險公司在不同的發(fā)展階段,償付能力水平高低不同,對資產(chǎn)的認可率的要求也不同,公司對資產(chǎn)的選擇也是不一樣的。因此,財產(chǎn)保險公司在資產(chǎn)負債管理過程中,要充分考慮償付能力的要求,以保證公司的償付能力能夠滿足監(jiān)管的需要。
四、財產(chǎn)保險公司資產(chǎn)的組成及投資的重要性
從產(chǎn)業(yè)性質(zhì)來看,財產(chǎn)保險公司屬于金融服務企業(yè),也就是說保險公司屬于第三產(chǎn)業(yè),同時屬于金融企業(yè)。第三產(chǎn)業(yè)從資產(chǎn)結(jié)構上看,具有固定資產(chǎn)占比相對小的特點,財產(chǎn)保險公司也一樣,固定資產(chǎn)在總資產(chǎn)中的占比也不高。同時,財產(chǎn)保險公司又屬于金融企業(yè),金融業(yè)的特點決定了財產(chǎn)保險公司積聚了大量的保費收入,對資金運用的要求較高。
從表1可以看出,我國財產(chǎn)保險公司投資性資產(chǎn)(銀行存款投資)占總資產(chǎn)的比例分別為:人保60.49%,太平洋77.32%,大地74.34%,太平65.78%。從以上數(shù)據(jù)可以看出,我國財產(chǎn)保險公司可用于投資的資產(chǎn)所占的比重高,資金運用的需求旺盛。資金運用已經(jīng)成為財產(chǎn)保險公司中與保險業(yè)務經(jīng)營同樣重要的經(jīng)營活動,客觀要求保險公司不斷提高資金運用水平,加強投資資產(chǎn)的管理,關注其安全性、盈利性和流動性,為財產(chǎn)保險公司及財產(chǎn)保險行業(yè)整體實力提升做出貢獻。
五、財產(chǎn)保險公司的資金運用與資產(chǎn)負債管理
目前,我國財產(chǎn)保險公司保費規(guī)模增長快,但由于保險主體的增加,競爭特別激烈,承保利潤率在不斷下降,有的險種甚至出現(xiàn)了全行業(yè)的虧損;同時,保險公司是經(jīng)營風險的公司,本身對公司實力的要求高。財產(chǎn)保險公司實力的提高,取決于保險業(yè)務經(jīng)營和資金運用兩方面,且兩者是相互促進的,這也是符合國際財產(chǎn)保險行業(yè)發(fā)展規(guī)律的。在國外,財產(chǎn)保險公司承保業(yè)務的賠付率均接近100%,利潤主要來自保費資金運用產(chǎn)生的投資收益。因此,我國財產(chǎn)保險公司應加強資金運用方面的研究,合理、有效地提高資金運用的效率和效益,充分發(fā)揮保險資金對公司的貢獻,提高經(jīng)濟實力。為使財產(chǎn)保險公司的資金運用滿足資產(chǎn)負債管理的要求,財產(chǎn)保險公司應對公司負債進行深入的分析,緊密聯(lián)系公司業(yè)務發(fā)展情況,合理安排投資的期限、品種等。
(一)根據(jù)負債的特點配置投資的久期
財產(chǎn)保險公司是典型的負債經(jīng)營的公司,且其保費資金大部分屬于短期負債資金。因此,財產(chǎn)保險公司在安排投資前,應根據(jù)保費資金在公司總資產(chǎn)中所占的比重,合理安排投資的期限。在考慮負債資金占比的同時,財產(chǎn)保險公司應預測公司盈利能力,并根據(jù)盈利能力的不同及發(fā)展的不同階段,安排不同的投資組合和投資期限。當預測財產(chǎn)保險公司的保險業(yè)務經(jīng)營具有盈利能力時,意味著公司在經(jīng)營過程中基本不會動用資本金,公司應將資本金配置到期限較長,收益較高的投資上去;同時根據(jù)預測公司的盈利能力和現(xiàn)金凈流量,將盈利積累的資金也配置到期限較長的投資中去,以提高公司的盈利能力;而將日常經(jīng)營過程中需要使用的資金,配置在期限短、流動性強的資金上,以保證公司履行保險責任的及時性。
(二)充分分析公司的業(yè)務結(jié)構,根據(jù)不同產(chǎn)品的風險狀況、出險頻率配置投資
如前所述,由于財產(chǎn)保險公司的產(chǎn)品種類多,且不同種類的保險產(chǎn)品具有不同的風險特點、出險頻率及對賠付金額的要求等特點,因此,同一收入規(guī)模的公司對投資組合的要求差異較大。如以車險經(jīng)營為主的公司,要求投資的流動性高;以財產(chǎn)險業(yè)務為主的公司,對資金的流動性要求相對較低,但對金額的要求可能較大,一旦保險事故發(fā)生,對資金總量要求較大,要求投資的整體變現(xiàn)能力強。因此,財產(chǎn)保險公司應根據(jù)產(chǎn)品的特點配置投資,合理確定投資組合及投資期限。
財產(chǎn)保險公司應根據(jù)大數(shù)法則的要求,充分考慮不同險種的出險概率和平均償付金額,合理分析單一險種債務平均償還期,進而計算出公司險種所要求的整體保險業(yè)務負債的償還期,并根據(jù)償還期對稱的原則的要求,配置投資資產(chǎn)的償還期限。可以通過計算平均流動率來判斷投資配置是否合理,平均流動率等于資產(chǎn)的平均到期日和負債的平均到期日的比值,如果平均流動率大于1,則表示資產(chǎn)的運用過度,應根據(jù)負債的具體類別,縮短投資的期限;反之,則說明資產(chǎn)運用不足,應適當提高長期資產(chǎn)的比重,以保證平均流動率維持在1的水平。但在使用平均流動率時,最好對時間進行分段處理,如將期限分為3個月、6個月、1年等,分段越多,計算結(jié)果的運用越合理,資產(chǎn)期限與負債期限越匹配。
(三)根據(jù)公司不同發(fā)展階段對償付能力的要求,選擇不同認可率的投資組合
根據(jù)中國保監(jiān)會對財產(chǎn)保險公司償付能力監(jiān)管的要求,不同資產(chǎn)的認可比率是不一樣的,認可比率的不同,對公司實際償付能力的影響較大。同時,由于法定的償付能力要求與公司的業(yè)務規(guī)模緊密聯(lián)系在一起,因此,財產(chǎn)保險公司在業(yè)務發(fā)展的不同階段,對公司投資資產(chǎn)的認可率要求也是不一樣的。如在公司業(yè)務的起步階段,由于公司資本金充足,基本不需要考慮公司資產(chǎn)的認可率,可以只考慮流動性、盈利能力等因素的影響去配置投資。但當公司業(yè)務規(guī)模較大,資本金處于不十分充足的時候,就必須將投資配置在認可率高的資產(chǎn)上。因此,財產(chǎn)保險公司的投資配置需要充分考慮公司的發(fā)展階段,及不同階段對償付能力的要求。
[摘要]過分強調(diào)保費規(guī)模是我國保險業(yè)經(jīng)營的一大特點,保費規(guī)模論有其危險的一面;市場行為不規(guī)范的根源在于市場結(jié)構不合理,行為監(jiān)管有其較大的局限性。因此,必須按國際慣例,將保險行業(yè)健康的基準定為盈利能力、償付能力與人才素質(zhì),以及完善的市場與管理組織結(jié)構與機制。為了提高競爭效率、保證整個行業(yè)安全、加快運用信息技術、迎接WTO挑戰(zhàn),保險行業(yè)有必要創(chuàng)造條件,使市場結(jié)構合理化,即:中小保險公司變大、大公司更有效率。這樣,中資保險公司才有能力立足于全球化競爭。
一、保險行業(yè)健康發(fā)展的基準是盈利能力和償付能力
保險行業(yè)的發(fā)展需要有一個的發(fā)展目標。長期以來,我國保險業(yè)內(nèi)多是持規(guī)模決定論,以此開展經(jīng)營和管理。這種觀點有利有弊,其有利點是:從規(guī)模而言,規(guī)模達到一定程度時,會降低相對固定成本,從而有利于長遠發(fā)展;其弊端在于,一味追求規(guī)模,就難以保證業(yè)務質(zhì)量,最終會傷害效益,不利于長遠經(jīng)營。當前我國保險業(yè)盈利水平不斷下滑,國內(nèi)保險業(yè)競爭又十分激烈,相當一部分險種業(yè)務已接近盈虧臨界點,過分追求保費規(guī)模增長,必然會導致業(yè)務虧損。保費數(shù)量增加論有一定的危害性,同時根據(jù)經(jīng)濟原理推論,可以發(fā)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟與壟斷及尋租行為相聯(lián)系,也可以發(fā)現(xiàn)過分強調(diào)規(guī)模經(jīng)濟論很有可能會傷害效率效益。
在A.M.BEST公司對保險公司的評級時,我們可以看到,其評級的關鍵在于對一個公司的財務實力、經(jīng)營業(yè)績與市場狀況進行綜合評價。其中,財務實力就是以資本金為核心,包括準備金與分保等因素在內(nèi)的償付能力狀況,經(jīng)營業(yè)績的核心就是盈利能力、收入構成與經(jīng)營管理者的經(jīng)驗與目標,市場狀況包括市場風險、競爭性市場地位、風險分布與事項風險。行業(yè)績效是推動整個行業(yè)發(fā)展的動力,一個行業(yè)的發(fā)展理所當然地應把效益作為首要目標,這是不容忽視的。
二、中資保險公司已經(jīng)陷入惡性競爭的怪圈
(一)高成本、低技術困擾我國中資保險公司的發(fā)展
保險公司兩塊主要成本支出,是人力成本支出和賠付支出。與國際一流保險公司相比,我國中資保險公司的人員普遍過多,據(jù)估計,雇員最多的保險公司將會是幾個國有獨資大保險公司。人員雖多,但因人員素質(zhì)不一、人均績效普遍較低;因此帶來員工士氣較低,與國外公司人員少、績效高相比,可能引起人才流失,使我國中資保險公司在未來競爭中處于不利地位。
由于種種原因,加之競爭中的各種因素,使我國中資保險業(yè)的盈利能力呈下滑趨勢;1999年,在無大災的情況下,全國財產(chǎn)險平均盈利水平僅為4%。對國內(nèi)保險公司而言,當前突出的問題就是盈利水平下降較快,而資本金未達到償付能力的基本要求,出現(xiàn)了難以大量籌集資本金的問題,從而對行業(yè)長期發(fā)展形成不利的;而各家人壽保險公司都背上了利差損的包袱。與此同時,隨著加入WTO,國外保險公司進入中國保險市場以后,各種不利因素的綜合作用,將更加不利于中資保險公司的發(fā)展。
(二)行業(yè)管理過嚴,出現(xiàn)一定程度的管理失靈
我國政府在保險業(yè)發(fā)展中,奉行嚴格的較高市場準入制度與經(jīng)營區(qū)域限制制度、嚴格的行為監(jiān)管制度、嚴格的分業(yè)管理制度、國有公司占主導制度,這些嚴格的管制制度對行為規(guī)范起到一定限度內(nèi)的引導作用,但是制約了保險業(yè)的發(fā)展。
首先,中資保險公司的一個突出問題是資本金不足或偏小,實行過高的市場準入與嚴格的經(jīng)營范圍限制,其結(jié)果是:一部分中小保險公司及新公司難以進入部分市場,限制了資本金籌集速度,在經(jīng)濟環(huán)境較好時使保險行業(yè)失去了發(fā)展的良機;嚴格的經(jīng)營范圍限制導致一部分保險公司設置了過多的網(wǎng)點,增加了成本、降低了人員素質(zhì)及經(jīng)營效率與效益,增加了未來競爭的成本。其次,由于行為管理論在行業(yè)監(jiān)管中占主導,從而以行為論好壞,未能深入研究行業(yè)發(fā)展的深層次原因與,不能對癥下藥,使得保險市場陷入“一放就亂、一管就死”的兩難地步;同時,過分強調(diào)行為管理,可能會保持了不合理的市場結(jié)構,不利于市場優(yōu)化與經(jīng)營水平的提高。第三、嚴格的分業(yè)管理與國際潮流相違背;國有占主導使得行業(yè)內(nèi)主要企業(yè)治理結(jié)構不合理、經(jīng)營機構不健全、經(jīng)營效率較低。重塑行業(yè)管理政策已成為保險業(yè)發(fā)展的一個關鍵。
(三)國家宏觀政策的不足之處
國家在發(fā)展保險事業(yè)中,由于經(jīng)驗不足,也存在一些誤區(qū),集中體現(xiàn)為:1.營業(yè)稅過高,不利于行業(yè)積累。2.不同等的國民待遇。3.對保險業(yè)進行嚴格的投資限制,不利于未來發(fā)展。4.法規(guī)不健全。由于發(fā)展短、經(jīng)驗不足,法制建設方面存在一些不足,隨著我國加入WTO步伐的加快,修訂法律法規(guī)已迫在眉睫。
(四)中資保險公司處于困境的深層次原因
市場結(jié)構是由集中度、產(chǎn)品差異和新企業(yè)進入壁壘所決定的。在中國保險市場上,保險產(chǎn)品差別較小,對照產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學原理,我們可以發(fā)現(xiàn):一是由于個別公司集中度過高,使保險市場結(jié)構性失調(diào)十分嚴重;由于壟斷的存在,使得市場上出現(xiàn)進入壁壘與政策限制,中小保險公司不能獲得規(guī)模經(jīng)營的優(yōu)勢,也就迫使中小公司和新進入的保險公司利用價格戰(zhàn)來獲取業(yè)務,由此導致市場業(yè)績逐年下滑、市場行為不規(guī)范,進入惡性競爭循環(huán),中小公司也就失去了競爭優(yōu)勢;二是壟斷存在一些既得利益,由于歷史優(yōu)勢、短期內(nèi)可以獲其壟斷利潤,也就過份借助了地方政策進行統(tǒng)??刂剖袌?,而未進行必要的技術與制度創(chuàng)新,其結(jié)果是,既限制了其他公司發(fā)展,也使自己在未來國際化競爭中失去良機,還可能造成加入WTO時中資保險公司失去相當大的一部分市場。
三、保險市場結(jié)構合理化是關系保險業(yè)長遠的關鍵
(一)合并、混業(yè)經(jīng)營、放松監(jiān)管是世界性潮流
從80年代開始,國際保險業(yè)的購并活動日益增加,并且逐步發(fā)展為跨行業(yè)、跨國購并活動?;鞓I(yè)經(jīng)營已成為國際化潮流。在國際金融市場上,進入90年代后,隨著全球一體化進程的加快,西歐和日本等國的銀行法打破傳統(tǒng)的界限,經(jīng)營業(yè)務涵蓋商業(yè)存貸款、投資、保險等領域,“萬能銀行”的綜合化趨勢日益明顯。在西方發(fā)達國家中,由于對政府管理失靈的較為深入,因此在經(jīng)濟生活中更加提倡自由競爭與民營化,這已成為西方發(fā)達國家的主導性宏觀經(jīng)濟政策的基礎。在經(jīng)濟全球化步伐加快的今天,金融領域的競爭將日趨激烈。而信息技術在金融行業(yè)中的運用推動了金融監(jiān)管的放松,這無疑將推動全球金融機構通過并購和業(yè)務滲透而實力大增。放松監(jiān)管也是全球金融行業(yè)管理的一大特征。
合并、混業(yè)經(jīng)營與放松監(jiān)管對保險市場結(jié)構將產(chǎn)生重大,由此而產(chǎn)生更多的競爭主體、引入更有效率的競爭機制,從而從根本上改變保險市場的經(jīng)營格局。
(二)保險業(yè)監(jiān)管政策是市場結(jié)構合理化的前提
為了保證市場結(jié)構的合理化,以此促使行業(yè)的健康發(fā)展,行業(yè)管理政策應考慮以下幾個方面:
1、淡化保險公司的政府或國有色彩,實行嚴格的政企分開政策。按十五大四中全會精神,國有在保險行業(yè)中應堅持市場競爭選擇機制。這樣,一方面可避免保險市場出現(xiàn)整體系統(tǒng)性風險,加快國有公司完善治理結(jié)構與經(jīng)營機構,快速實現(xiàn)由計劃體制向市場體制轉(zhuǎn)變;另一方面可以防止地方政府介入保險業(yè)競爭,從而保證市場競爭的公平性。
2、解決個別企業(yè)市場集中度過高,防止公司經(jīng)營失敗對行業(yè)影響過大,防止競爭中有失公平而影響市場效率。在這方面,一則必須實現(xiàn)經(jīng)營主體多元化、推動企業(yè)合理合并及折分上市;二則保證市場競爭有序化、運行機制市場化;三則是推動中小保險公司進行合并,以達到規(guī)模經(jīng)營與市場公平競爭,提高整個市場的經(jīng)營水平與效益。
3、放松監(jiān)管,特別是放松利率、費率、條款限制,鼓勵產(chǎn)品與技術創(chuàng)新、鼓勵兼并。
4、建立的以償付能力、盈利能力、人才素質(zhì)與經(jīng)營管理機制為核心的風險監(jiān)測指標體系,加強對經(jīng)營風險的早期預警,同時盡快引進國外保險公司的信用等級評定制度。
5、完善法規(guī),完善《保險法》及其相配套的行政法規(guī)和業(yè)務規(guī)章,將保險業(yè)納入法制化軌道。
(三)信息與技術發(fā)展帶來中資保險公司趕上世界水平的契機
信息技術的快速發(fā)展是帶動當今經(jīng)濟快速發(fā)展的一大動力。對保險行業(yè)而言,網(wǎng)絡信息技術首先改變了銷售方式,網(wǎng)上銷售更快捷、方便??蛻糁灰M入各家公司的網(wǎng)站,就可以實現(xiàn)大部分保險交易。
保險公司在經(jīng)營過程中,要實現(xiàn)科學經(jīng)營管理,必須以為手段,加大對技術、和信息的投入,實現(xiàn)公司科學決策,走內(nèi)涵式發(fā)展道路,為社會提供價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的保險服務。這樣,保險事業(yè)的發(fā)展才會有更加美好的明天。
(四)保險市場前景較好,使我們尚有一線生機
據(jù)統(tǒng)計,1999年我國保險深度只有1.7%,保險密度只有110.6元;而發(fā)達國家1998年保險深度已超過10%,保險密度已超過5000美元;而部分發(fā)展家,如印度等國,其保險深度也已達5%,保險密度也達到100美元的水平。從保險深度與保險密度而言,我國保險市場具有巨大的潛力,因此國外保險公司積極謀求進入我國保險市場的途徑,在WTO談判中美國與歐洲都將保險市場開放作為主要條件之一。我國保險市場具有很好的前景。
1.從總體上看,中國保險業(yè)風險管理水平較低,風險管理理念不強。
第一,風險管理作為一種管理職能還基本上沒有被融于保險企業(yè)管理中,保險經(jīng)營基本上還是財務型控制被動經(jīng)營。第二,保險業(yè)發(fā)展總體決策和保險公司決策在相當程度上缺乏風險管理理念,保險的粗放型經(jīng)營、以保費收入作為經(jīng)營業(yè)績的硬招標的決策思路對目前的保險發(fā)展仍起著決定性作用。第三,保險風險管理技術水平低,風險評估、保險信用等級評定缺乏有效的評定標準,風險控制和風險融資的方式相當有限。許多保險公司根本就沒有防災防損部門,在有防災防損部門的企業(yè)中,其人力與財力的配備不足。第四,在保險風險控制過程中,事后控制為主要控制方法,對風險的事前控制重視不夠。第五,在保險監(jiān)管方面,主要還處于事后監(jiān)管階段,監(jiān)管工作缺乏主動性和前瞻性,監(jiān)管重點仍在費率等問題上,對關系到保險公司償付能力、風險資本比率、再保險安排、資產(chǎn)配置等內(nèi)容監(jiān)管力度不夠。
2.較為注重顯性風險管理,對隱性風險管理重視不夠。
第一,在業(yè)務發(fā)展導向上,注重規(guī)模和速度,強調(diào)業(yè)務增長量,忽視保險發(fā)展的質(zhì)。由于我國保險公司分支機構的設立主要是根據(jù)保費收入增加額為依據(jù)的,保險法規(guī)和保儉監(jiān)管部門對保險費地位的過份強調(diào)在一定程度上導致商業(yè)保險公司把保費的追逐作為主要經(jīng)營目標。保險公司在實際展業(yè)中,重保費,輕理賠;在保險市場競爭中,以保險價格進行惡性競爭,盲目承保、劣質(zhì)承保并存;在保險險種開發(fā)上,以占取市場份額作為主要手段,對保險產(chǎn)品風險的管理控制重視不足。
第二,在保險發(fā)展導向上,某些方面還存在著保險決策和保險經(jīng)營中的短期行為,對保險業(yè)發(fā)展及保險公司發(fā)展戰(zhàn)略長遠性研究不夠;在公眾對保險的信任度方面,保險業(yè)未能充分重視惡性競爭、保險中介制度混亂、保險欺騙對社會公眾產(chǎn)生不度影響;在制度法律建設方面,對保險發(fā)展的制度環(huán)境和法律基礎建設重視不夠,一方面表現(xiàn)在保險法在某些方面存在著缺陷與不足,另一方面保險法已不能完全適應開放條件下保險業(yè)的發(fā)展,一個有效的保險法律體系還未基本形成;在保險文化建設方面,保險公司文化建設滯后,保險文化傳播缺乏創(chuàng)新,保險公司的形象度和美譽度構建急需加強。
3.較為注重內(nèi)生風險管理,忽視外生風險管理。
第一,部分保險公司不重視對公眾信任風險的管理。
第二,對保險開放、民族保險安全的風險重視不夠。在加入WTO的背景下,如何有效地對中國保險市場進一步開放中的各種風險進行管理研究不足,忽視中國保險業(yè)發(fā)展過程中的內(nèi)在的根本制約。
第三,部分保險公司較為重視公司內(nèi)部風險管理,而對保險同業(yè)的規(guī)范競爭、有序競業(yè)的風險管理重視不夠,保險同業(yè)組織的作用還相當有限。
第四,對保險中介組織的風險管理力度不夠。部分保險公司無視保險中介的有關法律規(guī)定,不顧中介機構經(jīng)營資格、業(yè)務水平、職業(yè)道德狀況等條件進行中介展業(yè),表明保險公司對中介組織風險管理與保險公司自身的規(guī)范經(jīng)營都應加強。
第五,缺乏對保險欺騙進行風險管理的有效手段,保險欺騙給保險公司造成的損失日趨加大,在中國保險理念不強、法律意識淡薄的國度里對保險欺騙的風險管理需在制度完善和技術創(chuàng)新上加大力度。
4.未能建立起有效的風險管理信息系統(tǒng),風險管理決策缺乏依據(jù)。
保險經(jīng)營是在大量可保風險前提下運用大數(shù)法則對可保風險進行分散,各類風險數(shù)據(jù)、損失數(shù)據(jù)是保險經(jīng)營的數(shù)理基礎,在相當程度上也可以說,風險數(shù)據(jù)、損失數(shù)據(jù)是保險經(jīng)營的保險資源。保險經(jīng)營依據(jù)這些保險資源從事保險展業(yè),通過展業(yè)擴充豐富這類資源提高保險經(jīng)營水平和展業(yè)范圍。因此,在理論和實踐中都要求保險公司(包括社會)建立一個完整的信息系統(tǒng)對這類保險資源進行保護、開發(fā)和利用。我國相當部分保險公司有效的風險信息系統(tǒng)都未能建立,這將可能導致保險經(jīng)營決策缺乏合理依據(jù),使保險經(jīng)營缺乏合理的數(shù)理基礎。從某種程度上,這將可能導致道德風險和逆選擇的增加。
5.風險管理理論滯后,風險管理人才不足。
在我國,風險管理理論發(fā)展滯后,風險管理人才不足已是一個不爭的事實。保險風險管理既包括風險投資、保險購買和管理、安全、賠償金管理、索賠管理,又包括公共關系、市場服務、培訓員工、提供法律咨詢等內(nèi)容;既包括對保險公司的硬件失誤風險和軟件失誤風險的管理,又包括組織性失誤風險和人的失誤風險的管理;既包括保險公司內(nèi)部風險管理,又包括保險業(yè)風險管理;既包括保險經(jīng)營顯性風險的管理,又包括保險經(jīng)營隱性風險的管理。只有建立起全面的風險管理觀,才能推動和實現(xiàn)保險業(yè)有效的風險管理。
二、目前風險管理狀況對中國保險業(yè)發(fā)展的影響
1.保險業(yè)風險管理及保險經(jīng)營風險管理弱化在相當程度上影響保險業(yè)的可持續(xù)發(fā)展基礎;
近年來40%的保費增長率是在粗放型經(jīng)營模式下,在風險管理未能有效實施的情況下實現(xiàn)的,在這種經(jīng)營模式下,重視保費增長速度與資產(chǎn)負債管理重視不夠并存,保險公司總資產(chǎn)增加與凈資產(chǎn)減少同在,保險市場規(guī)模擴大與保險業(yè)務的利潤水平逐步降低并舉,增加保費的快速增長與較多風險的累積相隨,這不僅有悖于保險業(yè)風險承擔、風險分散的宗旨,而且大大影響保險業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎。
2.保險經(jīng)營風險管理功能弱化將不利于深化社會公眾對保險的信任,保險信任和保險信心是各國保險業(yè)發(fā)展的生命力所在。
近現(xiàn)代保險發(fā)展的共同基礎是社會公眾對保險業(yè)的信心和信任,這是決定保險需求的根本因素,因為信心和信任是保險理念培育的良性土壤。因此,保險公司必須建立真正地為社會公眾分散風險、為社會公眾提供各種風險管理服務的經(jīng)營理念,真正地實現(xiàn)保險經(jīng)營與保險風險管理的融合,以增強和鞏固社會公眾對保險業(yè)的信心。特別是在目前風險分散途徑多樣化的情形下,增強社會公眾對保險業(yè)的信任和信心對現(xiàn)代保險業(yè)發(fā)展具有決定性的意義。
3.保險經(jīng)營風險管理的弱化將使中國保險業(yè)在國際保險市場中缺乏競爭力,導致中國保險業(yè)在對外開放和加入WTO中處于更加不利的局面。
從中國民族保險發(fā)展歷史可以看到,中國民族保險業(yè)是在中國本身缺乏商業(yè)保險理念和商業(yè)保險技術機制、在國外保險公司對中國保險市場進行掠奪和控制的不利條件下產(chǎn)生和發(fā)展起來的,這種特定的歷史路徑制約了中國現(xiàn)代保險業(yè)的發(fā)展。因此,在中國民族保險實力不足、現(xiàn)代民族保險發(fā)展缺乏一定制度環(huán)境和制度基礎的條件下,民族保險業(yè)更應注重自身的穩(wěn)健發(fā)展,大力加強保險發(fā)展的制度建設,培植保險理念。惟有如此,才有可能實現(xiàn)民族保險發(fā)展從量的增加到質(zhì)的升華,增強民族保險業(yè)自身在國際保險市場的競爭力,逐步有序地實現(xiàn)保險的國際化。
三、對策
1.實現(xiàn)保險經(jīng)營方式的根本轉(zhuǎn)變,制定穩(wěn)健的保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策,為中國保險業(yè)風險管理構建良好的宏觀環(huán)境。
保險業(yè)發(fā)展要實現(xiàn)根本性突破首先必須實現(xiàn)從粗放型經(jīng)營方式到集約型經(jīng)營方式的根本轉(zhuǎn)變,只有這樣,才能從根本上走出重速度、輕質(zhì)量的惡性循環(huán),把保險發(fā)展引上穩(wěn)健、健康的軌道,進而逐步增強民族保險業(yè)的綜合實力。也只有在經(jīng)營方式根本轉(zhuǎn)變的前提下,才可能制定出穩(wěn)健的保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。
穩(wěn)健的保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策是中國民族保險業(yè)發(fā)展的基本戰(zhàn)略前提。首先保險產(chǎn)業(yè)政策必須建立在中國特定的政治經(jīng)濟和人文背景上,只有在這種根基上培植公眾的保險意識,構造保險制度環(huán)境,完善保險法律制度,開發(fā)保險資源潛力,滿足公眾的保險需求,才能走出一條適合中國國情的保險業(yè)發(fā)展道路。其次,保險產(chǎn)業(yè)政策必須體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展性,堅持可持續(xù)發(fā)展性,才能有效地開發(fā)中國潛在的保險資源,才能實現(xiàn)重速度、輕質(zhì)量的粗放型經(jīng)營方式到集約型經(jīng)營方式的根本轉(zhuǎn)變;只有堅持可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,才能真正實現(xiàn)保險業(yè)本身的宗旨;只有堅持保險業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,才能逐步樹立和增強公眾對保險的信任感。再次,中國的保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策,必須把戰(zhàn)略管理、經(jīng)營管理和風險管理融于一體,政府應以較高的戰(zhàn)略眼光來發(fā)展保險業(yè),保險業(yè)在社會政治經(jīng)濟中的特殊地位要求政府對保險業(yè)實行低稅政策,改變目前中國保險業(yè)稅負較重的局面,對一些投資型產(chǎn)品的開發(fā)可考慮稅收優(yōu)惠或遞延稅收政策,對外資保險公司的稅收政策應考慮到有利于民族保險業(yè)的發(fā)展和中外保險企業(yè)的公平競爭;保險業(yè)應堅持經(jīng)營管理和風險管理相結(jié)合,實現(xiàn)保險真正地為社會經(jīng)濟、社會公眾服務宗旨;保險產(chǎn)業(yè)政策還必須考慮到中國經(jīng)濟發(fā)展的不平衡狀況,在一定程度上可考慮建立區(qū)域性的保險產(chǎn)業(yè)政策與統(tǒng)一的保險產(chǎn)業(yè)政策相結(jié)合的保險產(chǎn)業(yè)政策體系。
2.培植健全的保險意識,完善保險法律制度基礎,為中國保險業(yè)風險管理提供制度支持。
保險風險管理不僅僅是一種風險識別、衡量、控制、融資的技術方法,還在于風險管理制度是一種保險制度安排,提供對風險管理的制度支持是十分必要的。培植健全的保險意識是構建中國保險制度基礎的一個永恒主題,保險意識的培植一方面需要保險公司規(guī)范的經(jīng)營作風、良好的社會形象的凝聚力和輻射力來實現(xiàn),另一方面,社會各界對保險意識的傳播也有利于保險意識的培植和增強。
法律是風險管理的制度基礎,保險法律制度完善程度決定風險管理水平高低及其績效大小。目前應著手解決保險發(fā)展與保險立法滯后的矛盾,彌補《保險法》中的缺陷和不足,同時抓緊時間構建完整有效的中國保險法體系(包括《保險業(yè)法》、《保險合同法》、《外資保險公司市場進入與監(jiān)管條例》等)。
3.實施全方位風險管理制度,強化社會風險管理理念,是中國保險業(yè)風險管理的重點。
保險經(jīng)營方式的轉(zhuǎn)變、保險法律制度的構建不可能一蹴而就,在中國的特殊體制背景下,保險經(jīng)營方式轉(zhuǎn)變、保險法律制度構建應與保險業(yè)全主位風險管理實施同步進行。中國保險業(yè)全方位風險管理包括對物的風險、行為風險與心理風險管理、制度風險與人的風險的管理、顯性風險與隱性風險的管理、內(nèi)生風險與外生風險的管理、風險信息管理系統(tǒng)與風險預警系統(tǒng)的管理等。
在強調(diào)風險核保管理的同時,須強調(diào)逆選擇風險和道德風險的控制;在注重保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展風險管理時,應特別注重決策風險的管理,克服目前保險發(fā)展的短視心理和短期行為;在制度風險的控制上應堅持內(nèi)控制度、同業(yè)制度與監(jiān)管制度三管齊下,在人的風險控制上,既要控制管理內(nèi)部人風險,又要控制中介人、投保人、被保險人、再保險人和保險投資機構投資者的風險;在內(nèi)生風險與外生風險管理上,要積極探索怎樣對保險開放中出現(xiàn)的風險進行有效控制和有效管理,對中資保險公司與外資保險公司的稅收風險加以重視。總之,在整個保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展、保險制度構建過程中都必須把風險管理制度和風險管理理念融于這一過程中。
在世界范圍內(nèi)各國多元化保險公司組織形式的內(nèi)容各具特點,但通常包括以下三種類型:就經(jīng)營主體而言,有國有保險公司,也有私營保險公司;就經(jīng)營目的而言,有營利性保險公司如個人保險組織,保險股份公司,也有非營利性保險公司如相互保險社,交互保險社,相互保險公司,保險合作社;此外還有隨著近代保險業(yè)的發(fā)展派生的特殊保險公司組織形式如自己保險,專屬公司。上述三類保險公司共同存在,共同發(fā)展,互相轉(zhuǎn)化,不斷創(chuàng)新,從而形成了保險公司組織的多元化。
(一)國有保險公司。它是由政府或公共團體所有并經(jīng)營。根據(jù)其經(jīng)營目的,可分為兩類:一是以增加財政收入為營利目的的,即商業(yè)性國有保險公司。這是我國保險公司重要的組織形式之一,在我國保險市場上占主導地位。它可以是非壟斷性的,與私營保險公司自由競爭,平等地成為市場主體的一部分;也可以是壟斷性的具有經(jīng)營獨占權,從事一些特別險種的經(jīng)營,如美國國有保險公司經(jīng)營的銀行存款保險。我國國有獨資保險公司就經(jīng)歷了從壟斷性到非壟斷性的轉(zhuǎn)變。二是為實施宏觀政策而無營利動機的,即強制性國有保險公司。通常各國實施的社會保險或政策保險大都采取這種形式。當前國有保險公司在組織形式上發(fā)生了一些新的變化,主要是國有保險公司并非都由政府出資設立,也并不必須由政府設機構經(jīng)營。有的政府制定法律,規(guī)定某些公共團體為保險經(jīng)營主體;有的政府成為私營保險公司的大股東;有的政府與私營保險公司簽訂合同,授權其在一定的地區(qū)經(jīng)營某種業(yè)務;有的政府對巨災風險組織多家私營保險公司組成團體經(jīng)營;有的政府給予保險公司補助金或接受再保險等。這些形式只要不改變其國家所有的性質(zhì)都可以成為國有保險公司的組織形式。
(二)個人保險組織。其典型代表是英國倫敦的勞合社。勞合社是個人保險商的集合組織,它雖具公司形式但實際上是保險組合,負責提供交易場所,制定交易程序,與經(jīng)營相比更偏重管理,類似證券交易所。個人保險組織的主要特點是負獨立責任與無限責任。近年來勞合社虧損嚴重,據(jù)統(tǒng)計僅1987-1992年勞合社就虧損126億美元,與此同時由于負無限責任,破產(chǎn)及訴訟案件也不斷發(fā)生,因此從保險業(yè)的發(fā)展看其前途并不樂觀,即使有的國家采取個人保險組織的形式也在業(yè)務承攬及承保責任方面作了很多改革,使之成為一種新的混合形式,以作為多元化保險公司組織形式的補充。
(三)保險股份公司。它最早出現(xiàn)于荷蘭,而后由于其組織較為嚴密健全,適合保險經(jīng)營而逐漸為各國保險業(yè)普遍采用。其主要特點是:(1)資本容易籌集,實行資本與經(jīng)營分離的制度;(2)經(jīng)營效率較高,追求利潤最大化;(3)組織規(guī)模較大,方便吸引優(yōu)秀人才;(4)采取確定保費制,承保時保費成本確定不必事后補交。保險股份公司是我國保險公司主要的組織形式,我國新成立的中資保險公司基本上采取這種組織形式。近年來由于世界股票市場不斷壯大,使股份公司資本易于籌集的優(yōu)勢更加明顯。因此我國保險公司組織的多元化應充分考慮這一組織形式。
(四)相互保險組織。不以營利為目的,是非營利性的保險公司組織形式,它包括:
相互保險社。它是原始的相互組織形式,其保單持有人即為社員,社員不分保額大小均有相等的投票選舉權。通常設一專職或兼職受領薪金的負責人處理業(yè)務并管理社內(nèi)事務。其保費的收取采取賦課方式即出險后由社員分擔繳納。目前相互保險社在歐美仍普遍存在。
交互保險社。這是美國創(chuàng)立的一種介于相互保險組織與個人保險組織之間的混合體。它由被保險人即社員互相約定交換保險并約定其保險責任限額,在限額內(nèi)可將保險責任比例分攤于各社員之間,同時接受各社員的保險責任。其業(yè)務委托人經(jīng)營并由其代表全體社員處理社內(nèi)一切事務,各社員支付其酬勞及費用并對其進行監(jiān)督。其保費的收取采取賦課制。此種保險組織形式多適用于火災保險與汽車保險的經(jīng)營。
相互保險公司。這是保險業(yè)特有的組織形式,其經(jīng)營方式是社員繳納相當資金形成基金,用以支付創(chuàng)立費用、業(yè)務費用及擔保資金,它是公司的負債,當公司填補承保業(yè)務損失后開始支付債務利息,同時在全部創(chuàng)立費用、業(yè)務費用攤銷并扣除準備金之后償還基金。近年來在大規(guī)模的相互保險公司中,被保險人對公司的自理已不復存在,在經(jīng)營方面與股份公司已無甚差別。其保費的收取采取確定保費制。此種相互保險公司多適用于壽險的經(jīng)營。由于股份公司的經(jīng)營目標往往以股東利益為優(yōu)先而忽視被保險人的利益,尤其是保費計算中必須包括股息,利潤使保費成本增加,加重被保險人的負擔,因此各國股份保險公司出現(xiàn)了相互化的趨勢。
保險合作社。這是一種特殊的相互組織形式,它要求社員加入時必須繳納一定金額的股本,并且合作社與社員的關系比較永久,社員認繳股本后即使不是保單持有人也具有社員資格,與合作社保持密切關系。目前這種組織形式分布于30多個國家,其中英國的數(shù)量最多。
另外,在歐美各國還存在著幾種相互保險組織相互轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象,在相互轉(zhuǎn)化過程中相互融合也就產(chǎn)生新的保險組織形式,從而使保險公司的組織形式更加多元化。
(五)自己保險。這是企業(yè)運用保險原理及經(jīng)營技術,集合足夠數(shù)量的同類危險單位,憑借自身經(jīng)驗估計損失頻率及損失額度,并設立基金補償損失,從而以較低的成本獲得充分的安全保障。其優(yōu)點是:(1)節(jié)省保費;(2)獲得補償迅速;(3)處理非可保風險,其缺點是:(1)危險單位容易不足;(2)危險管理人才容易缺乏;(3)建立基金花費時間較長。因此當今很多大型企業(yè)混合采用自己保險與商業(yè)保險兩種形式。近年來由于風險管理技術的發(fā)展和傳播,自保公司在發(fā)達國家得到了迅速發(fā)展。我國作為保險業(yè)幼稚的國家,保險業(yè)能夠提供的保險產(chǎn)品和服務都有限,因此,在廣泛的空間和長期的時間內(nèi)都需要自保公司作為商業(yè)保險形式的補充。
(六)專屬保險公司。這是為公司節(jié)省費用及增加承保業(yè)務范圍而投資設立的附屬保險機構,其業(yè)務以母公司的保險業(yè)務為主,被保險標的的所有人也是專屬保險公司資產(chǎn)的所有人。專屬保險公司的設立地點多選擇稅負較輕的地區(qū)或國家。其優(yōu)點是:(1)節(jié)省保費;(2)擴大承保業(yè)務范圍;(3)減輕租稅負擔;(4)加強損失控制。其特點是:(1)業(yè)務規(guī)模有限;(2)危險質(zhì)量較差;(3)不易吸引專業(yè)人才;(4)資金運用較少。目前由于其存在的種種弊端,專屬保險公司還不能廣泛地被保險業(yè)所采用,但這種組織形式特別適合大型的跨國公司采用,因其業(yè)務規(guī)模龐大,資產(chǎn)遍及世界各地,分散保險很不經(jīng)濟。在我國隨著經(jīng)濟的發(fā)展,大型跨國公司將日益增多,專屬保險公司將成為多元化保險公司組織形式的重要組成部分。
綜上所述,國際保險業(yè)的發(fā)展已經(jīng)走上組織形式多元化的道路,當前國際保險業(yè)的現(xiàn)狀已經(jīng)為我國保險公司組織形式多元化提供了可借鑒的成功經(jīng)驗,事實證明保險公司組織形式的規(guī)范化多元化是保險業(yè)發(fā)展的必由之路。
二、我國迫切需要實現(xiàn)保險公司組織形式多元化
長期以來我國保險業(yè)由人保公司獨家壟斷經(jīng)營,保險公司的組織形式只有國有保險公司一種。隨著平安、太平洋保險公司的成立,保險股份公司的組織形式開始出現(xiàn)。1995年我國頒布的《保險法》第六十九條規(guī)定:保險公司應當采取下列組織形式:(一)股份有限公司;(二)國有獨資公司。這就以法律的形式規(guī)定了我國保險公司的組織形式。應該說在保險市場剛剛開放發(fā)育尚不成熟的時候,這種政策選擇是合適的,它對規(guī)范保險公司并對其實施有效監(jiān)管起到了非常重要的作用。但是隨著我國保險業(yè)的發(fā)展,這種規(guī)定顯然已不能適應我國加入WTO后保險業(yè)國際化的需要,目前我國保險公司組織形式多元化存在的最突出的問題,就是保險公司組織形式單一僵化及其帶來的種種弊端,這主要表現(xiàn)在:
(一)使我國的保險業(yè)發(fā)展受到制約。隨著我國加入WTO,作為保險市場競爭主體的保險公司將日益增多,為了追求企業(yè)的最佳經(jīng)濟效益,公司將選擇有利于自身發(fā)展的組織形式。但如果國家的法律規(guī)定了較為單一的保險公司組織形式,勢必使這些公司以同一模式進行運作,在同一條道路上不斷重復已經(jīng)存在的缺點和已經(jīng)花費的成本,這不利于社會保險資源的最優(yōu)配置。
(二)使我國保險市場的發(fā)育受到阻礙。隨著社會經(jīng)濟生活的不斷發(fā)展,國民保險意識的不斷增強,被保險人在消費保險產(chǎn)品的同時對目前我國保險公司存在的高額承保利潤產(chǎn)生質(zhì)疑,他們在關注保險產(chǎn)品價格的同時,會越來越關心保險費中所包括的股東分紅、利潤流向以及費用成本,過高的附加費率使被保險人寧愿自留風險只負擔損失成本而不愿將風險轉(zhuǎn)嫁給保險公司。從這一角度看,相互保險組織更加符合被保險人利益,目前已有的保險公司組織形式已不能滿足我國保險市場進一步發(fā)展的需要。
(三)導致我國保險公司普遍競爭乏力,經(jīng)營效率低下。目前我國的保險公司的運作方式基本相同,業(yè)務經(jīng)營管理方式也非常類似,其組織形式差別不大,變化不大,這就使公司的法人治理結(jié)構的合理化受到限制,保險公司規(guī)模的擴大勢必造成管理層次增加,面對激烈的外部市場競爭,業(yè)務決策落后,層層審批,眾多領導簽字,大大降低了決策效率,使公司缺乏內(nèi)在活力,經(jīng)營效率普遍低下,無法與具有多元化組織形式的外資保險公司抗衡。
(四)不利于我國保險公司資本規(guī)模的擴大以及償付能力的提高。由于我國保險企業(yè)除國有獨資公司外,其他股份有限公司也未上市運作,因此保險公司資本金的擴充受到限制,目前我國保險公司的資本金不足已直接影響到保險公司的償付能力,如果不能在增加資本的方式上有所突破,民族保險業(yè)難以擺脫償付能力不足的危機。要改變資本增加方式,就要求保險公司的組織形式不斷變化創(chuàng)新,以適應保險公司不斷發(fā)展擴大規(guī)模的需要。
三、實現(xiàn)我國保險公司組織形式多元化的原則及具體措施
由于各種保險公司組織形式各具特點,沒有普遍適用的保險公司組織形式,因此我國保險公司組織形式多元化要本著因地制宜的原則。一方面,不同的保險公司在不同發(fā)展階段應當根據(jù)各自所面臨的外部條件選擇相應的最佳的保險組織形式;另一方面,各種保險公司組織形式并非一成不變,他們之間相互轉(zhuǎn)化并不斷形成新的保險公司組織形式以適應保險業(yè)的發(fā)展需要。根據(jù)這一原則,我國保險公司組織形式的多元化應采取以下具體措施:
(一)盡快修改保險法的相關規(guī)定,從法律上對我國保險公司組織形式的多元化給予肯定,這是采取任何措施的前提條件。在不能確定何種保險公司組織形式更適合時,為保證法律的嚴肅性,應將我國《保險法》第六十九條補充如下:“(三)保險監(jiān)管機構批準的其他保險公司組織形式?!边@樣就可以根據(jù)具體情況靈活做出政策選擇。
(二)大力推行保險股份公司的組織形式,具體說來就是對現(xiàn)有保險公司進行股份制改造,對新成立的保險公司優(yōu)先選擇股份制的組織形式。我國現(xiàn)有的保險股份有限公司從嚴格意義上講,只是一種有限責任公司,即法人持股,而股份有限公司最突出的特點是社會募集資本,股票上市交易。因此對現(xiàn)有的保險公司進行股份制改造應集中在股票上市交易,對新成立的保險公司優(yōu)先選擇股份制形式,應體現(xiàn)在優(yōu)先選擇那些社會募集資本的公司。
(三)積極推進國有保險公司這一組織形式的改革。借鑒近年來保險業(yè)發(fā)達國家的國有保險公司的新變化,國有保險公司并非僅有獨資公司一種形式,現(xiàn)有的國有獨資保險公司應加快改革步伐,改革成國有企業(yè)法人持股,國有資本控股的股份有限公司。這樣一方面不改變其國家所有的性質(zhì),另一方面國有資產(chǎn)的分級所有形成了國有資產(chǎn)的多元化,從而有利于保險公司組織形式的多元化。
(四)從實際出發(fā),適度發(fā)展相互保險的公司組織形式。當前我國國民的保險意識普遍不強,很多人不購買保險是認為保險騙人,雖然這與保險是無形產(chǎn)品且當前保險市場秩序混亂有關,但公司組織形式也是重要的方面,相互保險組織的相互性主要體現(xiàn)被保險人對保險公司的管理,從而也就體現(xiàn)了被保險人與保險人利益的統(tǒng)一,因而在很大程度上防止了道德風險和保險欺詐,這是被保險人樂于接受的企業(yè)組織形式。同時由于它是非營利性的組織形式,充分體現(xiàn)了保險的本質(zhì)即集合眾多同一風險并在眾多個體間進行分散,并在其組織范圍內(nèi)排斥自由市場經(jīng)濟,這就使之更具有‘公有’的意味,因而這是更適合于公有制經(jīng)濟的保險公司組織形式。與其他公司組織形式相比,相互保險公司更適合單一險種,某個地區(qū)或某類職業(yè)人群。特別是當前它代表了我國保險業(yè)的發(fā)展需要,應在實踐上盡快嘗試實施。