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保健醫(yī)生精選(九篇)

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保健醫(yī)生

第1篇:保健醫(yī)生范文

幼兒園保健醫(yī)生述職述廉【1】在繁忙、緊張的工作中不知不覺(jué)地過(guò)去了,回顧過(guò)去的一學(xué)期,在園部領(lǐng)導(dǎo)及全體保教人員的共同努力下,我園衛(wèi)生保健方面圍繞著學(xué)期初衛(wèi)生保健工作計(jì)劃,很好的完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)其總結(jié)如下:

一、健康檢查及防病工作:

開(kāi)學(xué)初我們收繳了每位幼兒的保健手冊(cè),了解每位幼兒的健康狀況,便于管理,同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,晨檢時(shí)注重“一問(wèn)、二看、三摸、四查”,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。另外,要抓好新入園教職工和已到期老職工體檢工作,39位教職工一個(gè)也不漏進(jìn)行全面體檢,合格率達(dá)100%。

1、對(duì)于請(qǐng)假幼兒,安排老師跟蹤請(qǐng)假事因,并認(rèn)真登記好相關(guān)表格,

2、我嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒的生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開(kāi)窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和手足口病流行期間,積極采取有效措施,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,

3、配合新塘醫(yī)院做好預(yù)防接種工作。

二、嚴(yán)格消毒制度,做好衛(wèi)生消毒工作:

消毒工作是幼兒身體健康的保障。組織指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。每周徹底大掃除,并且每周有檢查有記錄,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。

三、加強(qiáng)安全檢查,對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育:

幼兒園對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即通知相關(guān)人員進(jìn)行整修,保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。

根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況進(jìn)行健康教育,我們通過(guò)“保健知識(shí)專欄”,從不同角度,向家長(zhǎng)宣傳安全衛(wèi)生保健知識(shí),有效提高了保教人員和家長(zhǎng)的安全衛(wèi)生保健意識(shí)。

另一方面,全面細(xì)致地做好保健臺(tái)帳和保健資料表格的收集、整理,使本園保健工作更為規(guī)范化。

四、積極配合部門的工作需要,哪里缺人哪里頂。

在這個(gè)學(xué)期中,幼兒園提供了我學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),4月份參加了“第一次緊急救護(hù)”的學(xué)習(xí),另外5月份還參加衛(wèi)生保健知識(shí)的培訓(xùn),這樣我在衛(wèi)生保健這一塊有了更多的認(rèn)識(shí)。時(shí)間忙忙碌碌的過(guò)去了,工作中有了一些經(jīng)驗(yàn)但還有很多的不足,比如衛(wèi)生保健資料有些表格還需要規(guī)范,我相信,在下個(gè)學(xué)期會(huì)做得更好!

幼兒園保健醫(yī)生述職述廉【2】本學(xué)期衛(wèi)生保健工作在園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,牢固樹(shù)立健康第一,預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育的思想,采取一系列的有效形式和措施,認(rèn)本學(xué)期衛(wèi)生保健工作在園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,牢固樹(shù)立健康第一,預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育的思想,采取一系列的有效形式和措施,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保健工作計(jì)劃,通過(guò)齊抓共管,營(yíng)造全園教職工關(guān)心和支持幼兒園衛(wèi)生保健工作的局面,從而確保了全園幼兒的健康成長(zhǎng)?,F(xiàn)將本學(xué)期衛(wèi)生保健工作總結(jié)如下:

一、 健康檢查工作

1、格執(zhí)行健康體檢制度,本學(xué)期總共63名幼兒,新入園10名幼兒。抓好新入園幼兒的入園體檢工作,做好健康檔案建檔事項(xiàng),中途返回的幼兒,也要求其重新體檢合格后才返園,入園體檢率達(dá)100%。本學(xué)期5月份市二院防??漆t(yī)生對(duì)幼兒進(jìn)行體檢,在園體檢率達(dá)100%。

2、嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問(wèn)”,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級(jí),使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,保育員及時(shí)反饋保健醫(yī)生幼兒的當(dāng)日情況,以便做好全日觀察。

二、 防病措施

本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開(kāi)窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間,尤其是在預(yù)防手足口和甲型流感工作方面,積極采取有效措施,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,建立了缺勤監(jiān)測(cè)、報(bào)告與管理制度,對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪,了解缺席原因,對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,

并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋工作,取得家長(zhǎng)的配合,同時(shí)增加了預(yù)防服藥,提高了消毒的密度與強(qiáng)度,同時(shí)每天向上級(jí)部門堅(jiān)持零報(bào)告制度。配合防疫部門做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理,及時(shí)做好漏種幼兒的宣傳發(fā)動(dòng)工作,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到國(guó)家要求。

認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個(gè)案管理,一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),并及時(shí)與家長(zhǎng)交流意見(jiàn),使家長(zhǎng)能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治,疾病矯治率達(dá)100%。

三、 營(yíng)養(yǎng)與膳食工作

1、制定并公布食譜,在制定幼兒營(yíng)養(yǎng)食譜時(shí),根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場(chǎng)供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開(kāi)膳食小組會(huì)議,廣泛聽(tīng)取各部門意見(jiàn),改進(jìn)幼兒食譜,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費(fèi)??顚S茫锸迟M(fèi)盈虧不超過(guò)2%,每月張貼公布賬目。每月用計(jì)算軟件對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)計(jì)算,提出分析及改進(jìn)措施。

2、本學(xué)期重點(diǎn)抓炊事人員實(shí)際操作技能,提高食堂人員的專業(yè)知識(shí)水平;嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),實(shí)行所有食品進(jìn)貨索證,餐具每餐做到清洗消毒無(wú)污染,生食品后門進(jìn),熟食品前門出,確?;锓繜o(wú)外人進(jìn)出。嚴(yán)格按人定量,力求做到不剩飯。

3、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣:進(jìn)餐前,我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)小知識(shí)的教育,減少幼兒偏食的產(chǎn)生;進(jìn)餐時(shí),要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等;進(jìn)餐后,要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放;并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)為幼兒提供水溫合適的開(kāi)水,保證了幼兒全日自由安全衛(wèi)生飲水。

四、 衛(wèi)生消毒工作

抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,實(shí)行定人定點(diǎn),分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn),一天一小掃,一周一大掃,保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔,定期檢查,后勤園長(zhǎng)主管進(jìn)行每月一檢查活動(dòng),對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出、督促改正,促進(jìn)幼兒園環(huán)境的整潔。

消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點(diǎn)時(shí)做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無(wú)尿垢、無(wú)臭味。

食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,食物及用具按生、熟分開(kāi)處理和存放,有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度,堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過(guò)食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,班前便后流動(dòng)水洗手,上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。

五、 安全健康教育和檢查

第2篇:保健醫(yī)生范文

“生產(chǎn)設(shè)備只有持續(xù)穩(wěn)定地運(yùn)行,才能保證持續(xù)生產(chǎn),保證按時(shí)、按質(zhì)量完成生產(chǎn)任務(wù),如果管理不到位,就會(huì)引起計(jì)劃外的維修,甚至產(chǎn)生設(shè)備的損壞?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō)。

近20多年來(lái)世界范圍內(nèi)的研究調(diào)查顯示,70%~85%的液壓系統(tǒng)故障失效與液壓油不良有關(guān),60%~70%的齒輪箱壽命和故障與齒輪油不良有關(guān)。世界最大的滾動(dòng)軸承制造商SKF研究認(rèn)為,問(wèn)題是導(dǎo)致軸承更換的主要原因。

龔堅(jiān)強(qiáng)告訴記者,很多設(shè)備在運(yùn)行的時(shí)候需要使用油。通過(guò)分析油,可以知曉油的品質(zhì)變化,油有無(wú)被污染以及設(shè)備磨損的情況,從而獲得油的信息和設(shè)備狀態(tài)的信息,進(jìn)而評(píng)價(jià)設(shè)備的運(yùn)行狀況,并對(duì)故障做出預(yù)測(cè)?!坝鸵罕O(jiān)測(cè)作為企業(yè)設(shè)備管理的核心內(nèi)容,已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被眾多企業(yè)所采納?!?/p>

油液監(jiān)測(cè)猶如人體血檢

在龔堅(jiān)強(qiáng)看來(lái),油就好像機(jī)械設(shè)備的血液,機(jī)器的生命和壽命都在油里?!罢缛梭w的血液在各個(gè)器官里運(yùn)行,設(shè)備的油也在設(shè)備內(nèi)部循環(huán)流動(dòng)。設(shè)備的油就相當(dāng)于人體的血液,而油液監(jiān)測(cè)就好像人體的抽血化驗(yàn)?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō),“定期的抽血檢驗(yàn)?zāi)芗霸绨l(fā)現(xiàn)人體某些器官的病變,同樣的道理,機(jī)器設(shè)備的磨損、故障和意外等信息,都可以從油液監(jiān)測(cè)中獲得?!?/p>

作為從業(yè)超過(guò)15年的石油化工產(chǎn)品檢測(cè)工作經(jīng)驗(yàn)的資深專家,龔堅(jiān)強(qiáng)對(duì)油液監(jiān)測(cè)技術(shù)頗為熟稔。從他那里記者得知,現(xiàn)代油液監(jiān)測(cè)技術(shù)是將化學(xué)分析技術(shù)、油品知識(shí)、設(shè)備等知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)的綜合技術(shù)。它包括油品理化性能監(jiān)測(cè)、油污染監(jiān)測(cè)和磨損監(jiān)測(cè)。主要監(jiān)測(cè)油的油質(zhì)變化,污染物的組成成分和含量,油中磨損金屬成分、含量、磨損金屬顆粒尺寸、形態(tài)等。油液監(jiān)測(cè)如同人到醫(yī)院定期體檢驗(yàn)血一樣,能幫助企業(yè)及時(shí)了解油的使用狀況,確認(rèn)它是否符合要求,能否繼續(xù)使用等,提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提前預(yù)防,減少設(shè)備發(fā)生故障的風(fēng)險(xiǎn)。

重在防患于未然

龔堅(jiān)強(qiáng)告訴記者,油液監(jiān)測(cè)猶如人體血檢,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備機(jī)器在運(yùn)行過(guò)程中的諸多問(wèn)題。“對(duì)油本身來(lái)說(shuō),企業(yè)在使用油的過(guò)程中,由于經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)或管理問(wèn)題,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)用錯(cuò)油的現(xiàn)象,通過(guò)油液監(jiān)測(cè)的分析化驗(yàn),我們就能發(fā)現(xiàn)這種油是不是最合適?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō)。顯然,油液監(jiān)測(cè)能幫助企業(yè)確保新油的采購(gòu)品質(zhì),減少假冒偽劣油品對(duì)企業(yè)利益的損害。

不僅如此,油在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)變化,因此需要經(jīng)常做一些化驗(yàn)來(lái)了解油的使用狀況,從而減少非科學(xué)換油,提高效率,避免浪費(fèi)的產(chǎn)生?!坝鸵罕O(jiān)測(cè)能為按質(zhì)換油提供依據(jù),避免過(guò)早換油造成的浪費(fèi),以及未能及時(shí)換油造成的設(shè)備過(guò)度磨損與腐蝕?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō)。

事實(shí)上,油液監(jiān)測(cè)最重要的作用在于減少意外事故的發(fā)生和延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。正如人體血檢能發(fā)現(xiàn)身體是否異常,油液監(jiān)測(cè)也能發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行中存在的諸多問(wèn)題?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō),“油液監(jiān)測(cè)能讓企業(yè)從被動(dòng)維修轉(zhuǎn)為主動(dòng)維護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)油中的預(yù)警信號(hào),提前預(yù)報(bào)失效,避免停機(jī)和重大事故造成的損失。通過(guò)分析還能及時(shí)找出問(wèn)題的根源,徹底根除,減少維修次數(shù),延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命?!?/p>

龔堅(jiān)強(qiáng)舉例說(shuō),新日鐵是一家日本著名的鋼鐵公司。幾年來(lái),它不斷推進(jìn)管理。與采用油液監(jiān)測(cè)前相比較,在采用油液監(jiān)測(cè)管理手段之后,其設(shè)備失效率下降了65%,軸承采購(gòu)率下降了50%,液壓泵更換率下降了80%,油消耗量下降83%??芍^效果顯著。

無(wú)獨(dú)有偶,國(guó)內(nèi)某企業(yè)在采用油液監(jiān)測(cè)管理手段后,得到了類似結(jié)果。SGS的資料顯示,某大型國(guó)有企業(yè)擁有幾千臺(tái)風(fēng)機(jī),通過(guò)對(duì)其主要部件齒輪箱和液壓系統(tǒng)的5000多個(gè)油液監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)齒輪箱和液壓系統(tǒng)主要問(wèn)題集中在污染控制上。該企業(yè)通過(guò)這些油液監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),查明原因,并作針對(duì)性改進(jìn)。不僅省去了企業(yè)大筆的維修成本支出,降低了生產(chǎn)成本,也提高了企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

為企業(yè)量身設(shè)計(jì)管理方案

龔堅(jiān)強(qiáng)介紹說(shuō),近幾年,國(guó)內(nèi)企業(yè)在設(shè)備維護(hù)上的意識(shí)有所加強(qiáng),對(duì)于管理的意識(shí)和投入力度都在逐年增加,從SGS此業(yè)務(wù)量的增長(zhǎng)也能看出其發(fā)展強(qiáng)勁的端倪?!澳壳埃瑢?duì)油液監(jiān)測(cè)有需求的主要有三類企業(yè),第一類是油類供應(yīng)商,其中很多為合資或外資企業(yè);第二類是設(shè)備的制造和使用方,如壓縮機(jī)、齒輪箱制造商等機(jī)械制造商;第三類是一些基礎(chǔ)設(shè)施的項(xiàng)目方,如鋼鐵、水泥、風(fēng)電等企業(yè)。與十年前相比,這些企業(yè)對(duì)于油液監(jiān)測(cè)都有不斷增長(zhǎng)的需求?!?/p>

據(jù)了解,在與時(shí)俱進(jìn)的大趨勢(shì)下,中國(guó)的材料已經(jīng)由20年前的一種機(jī)械油打天下細(xì)分至上千種之多,機(jī)械設(shè)備也日益精密化和昂貴,企業(yè)油品監(jiān)測(cè)技術(shù)需與時(shí)俱進(jìn),油品監(jiān)測(cè)與專業(yè)人才的培訓(xùn)應(yīng)同時(shí)提升。在這種大背景下,專業(yè)的油液監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室需要具有齊全的實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和完善的質(zhì)量管理體系、先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室管理、專業(yè)水準(zhǔn)和豐富經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員。

“由于各個(gè)制造企業(yè)在設(shè)備使用中的領(lǐng)域和企業(yè)類型不同,相對(duì)來(lái)說(shuō),不同企業(yè)對(duì)于油液監(jiān)測(cè)需求的差異性非常大。因此,油液監(jiān)測(cè)管理方案必須充分考慮這一特點(diǎn)?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō),“中醫(yī)強(qiáng)調(diào)對(duì)癥下藥,而我們?cè)谙蚩蛻籼峁┙鉀Q方案的時(shí)候,也要充分考慮企業(yè)設(shè)備的類型、工況條件、OEM制造商的要求、油的類型等各個(gè)因素,綜合考量,給出針對(duì)性的監(jiān)測(cè)方案。”

“根據(jù)客戶的不同特點(diǎn),我們會(huì)通過(guò)電話、郵件、問(wèn)卷表格,甚至現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)等方式去了解信息,并給出企業(yè)有針對(duì)性的油液監(jiān)測(cè)解決方案?!饼張?jiān)強(qiáng)說(shuō)。

檢測(cè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)能力及成熟經(jīng)驗(yàn)對(duì)油液監(jiān)測(cè)很重要

據(jù)了解,作為全球領(lǐng)先的第三方檢測(cè)認(rèn)證機(jī)構(gòu),SGS目前在中國(guó)已經(jīng)有上海和天津兩個(gè)油檢測(cè)中心。龔堅(jiān)強(qiáng)介紹說(shuō):“在檢測(cè)設(shè)備的硬件投入上,SGS采用了目前世界上先進(jìn)的設(shè)備,自動(dòng)化程度高;在實(shí)驗(yàn)室管理上,SGS采用了實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),對(duì)整個(gè)流程——從設(shè)備信息的錄入,到樣品的來(lái)樣登記,再到工作安排、測(cè)試過(guò)程,最后到數(shù)據(jù)審核、報(bào)告的診斷,都采用了系統(tǒng)管理,這是我們?nèi)蚨荚诓捎玫南到y(tǒng)。技術(shù)人員也在油行業(yè)工作10年以上,經(jīng)驗(yàn)非常豐富?!?/p>

資料顯示,SGS全球龐大的油品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),從20世紀(jì)70年代開(kāi)始,在法國(guó)就有了一個(gè)實(shí)驗(yàn)室,目前在全球擁有13間專業(yè)的油液監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室。2012年,SGS全球油液監(jiān)測(cè)樣品量已突破80萬(wàn)個(gè)。

SGS中國(guó)油液監(jiān)測(cè)服務(wù)在幾年之前進(jìn)入中國(guó),在中國(guó)的實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)擁有多位資深專家,并具備國(guó)際設(shè)備理事會(huì)分析師資格。SGS集團(tuán)把在歐洲油液監(jiān)測(cè)中心的技術(shù)能力及成熟經(jīng)驗(yàn)帶到中國(guó),致力于為中國(guó)企業(yè)量身設(shè)計(jì)最經(jīng)濟(jì)有效的設(shè)備管理方案,包括油(機(jī)油、齒輪油、液壓油、壓縮機(jī)油、透平油、變壓器油、船用油、導(dǎo)熱油、金屬加工液及脂等)監(jiān)測(cè),設(shè)備故障診斷,油知識(shí)培訓(xùn)等。

第3篇:保健醫(yī)生范文

【摘要】 保健醫(yī)生有別于常規(guī)臨床醫(yī)生,它更注重于對(duì)身體的早期觀察和適當(dāng)?shù)奶幹?,特別是老干部的身體保健,更應(yīng)盡快發(fā)現(xiàn)疾病所在和盡早采取適當(dāng)措施,以確保他們的身體健康。

【關(guān)鍵詞】 老干部保健醫(yī)生巡診醫(yī)療督導(dǎo)

老干部保健醫(yī)生不同于普通社區(qū)醫(yī)生,它有更多的要求和特殊的工作方法,老干部是黨和國(guó)家的寶貴財(cái)富,由于戰(zhàn)爭(zhēng)年代經(jīng)受磨難和祖國(guó)建設(shè)時(shí)期過(guò)度操勞,步入暮年以后,人體各組織器官功能加速退化,自身免疫功能逐漸降低,很容易受到疾病的侵害,關(guān)注他們的身體健康和保障他們的身體素質(zhì)顯得尤為重要。要做好他們的保健工作必須以新的理念和獨(dú)到的思路。經(jīng)過(guò)幾年的努力摸索和具體實(shí)踐,總結(jié)出如下幾點(diǎn)常用的工作方法,供相互交流借鑒。

1巡診是基礎(chǔ)

1.1 巡診工作是一切保障工作的前提和基礎(chǔ)。有的醫(yī)師覺(jué)得老干部身體一直比較健康,就疏忽了巡診的工作,但高年齡老干部的巡診有著特殊性和必要性。

1.1.1 高齡老干部的體能儲(chǔ)備降低,敏感性減弱,必須通過(guò)保健醫(yī)生的細(xì)致觀察才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)老干部身體的各種功能障礙或失調(diào)。

1.1.2 老干部的自身調(diào)節(jié)能力降低:在中青年人,體溫、滲透壓、血糖、電解質(zhì)等出現(xiàn)變化時(shí)能夠由自身內(nèi)穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)加以調(diào)節(jié)而保持正常。老年人調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能減弱,很小的波動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生異常反應(yīng),沒(méi)有定期的日常檢查是掌握不了老干部病情變化的。

1.1.3 高齡老干部有著特殊的心理特質(zhì),積極的有滿足感、安樂(lè)感、奮進(jìn)感;消極的有孤獨(dú)感、失落感、空虛感等。每位老干部的歷史背景不同,使得他們的心理狀況更加復(fù)雜。

1.2 巡診工作要做的細(xì)致:首先與老干部協(xié)商好見(jiàn)面的時(shí)間,按時(shí)到老干部家中進(jìn)行查體。只要時(shí)間把握得當(dāng),老干部的依從性就會(huì)提高,從而使巡診工作步入良性循環(huán)的軌道;其次是針對(duì)病情有變化的老干部增加巡診的次數(shù),將老干部病情分為一二三級(jí),根據(jù)不同的病情安排巡診次數(shù),一級(jí)需要每日探視,二級(jí)需要每日電話詢問(wèn),三級(jí)需要每周探視一次。做到每周都能為老干部查體一次,及時(shí)了解老干部的身體狀況。

由上所述,只有堅(jiān)持巡診才能在第一時(shí)間了解老干部的病情變化,通過(guò)對(duì)老干部巡診過(guò)程中的仔細(xì)觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)老干部病情變化,針對(duì)不同的變化為老干部提供適當(dāng)?shù)脑\療計(jì)劃。在良好的溝通和商討后及時(shí)進(jìn)行治療。所有的理論指導(dǎo)只有通過(guò)每日的實(shí)時(shí)巡診實(shí)踐才能得到提高,抓好巡診工作才能真正把醫(yī)療工作落到實(shí)處。

2醫(yī)療督導(dǎo)是關(guān)鍵

藥物應(yīng)用督導(dǎo) 在堅(jiān)持巡診工作的前提下,為老干部藥物治療把關(guān)就成為了迫在眉睫的任務(wù)。老干部年齡越來(lái)越大,所患疾病的種類日益增多,治療藥物的時(shí)時(shí)增加,但老干部在醫(yī)院的診治往往是多個(gè)科室單獨(dú)進(jìn)行,每個(gè)科室會(huì)為老干部開(kāi)具2-5種藥物,在這種情況下為老干部服用藥物把關(guān)就成了極為迫切且重要的工作。我主要從以下三個(gè)方面開(kāi)展工作。

2.1 辨別藥物的用法用量:我院老干部的年齡基本都在60歲以上,代謝速度減慢,代謝周期延長(zhǎng),肝腎功能均下降,老干部開(kāi)始用藥就不能按說(shuō)明書上的用量,劑量可以從1/3開(kāi)始,如果沒(méi)有不良反應(yīng)可以增加至1/2,再根據(jù)治療效果考慮加到標(biāo)準(zhǔn)量。

2.2 隨時(shí)更新老干部的藥單:老干部現(xiàn)在用藥種類比較多,根據(jù)藥物種類與不良反應(yīng)之間的關(guān)系可知:5種藥物之間的不良反應(yīng)發(fā)生率是5%,10種藥物同時(shí)服用不良反應(yīng)的發(fā)生率增加到10%-20%。在這種情況就必須把老干部從醫(yī)院取回來(lái)的藥全部擺開(kāi),挑選治療性的5種藥品服用,其余的保健藥品再根據(jù)老干部身體狀況在服藥的空置時(shí)間里加減。要給老干部寫出明確的服藥單,按早中晚飯時(shí)間分配、飯前或飯后服用、需固定時(shí)間服用的藥物明確標(biāo)注,這樣才能避免藥物之間的相互影響,達(dá)到最好的治療效果。這是必須嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行的工作任務(wù),不做好這項(xiàng)任務(wù)就完成不好保健工作。

2.3 把握藥物的療程和復(fù)查指標(biāo):這項(xiàng)工作需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持和老干部的配合,根據(jù)藥物的不良反應(yīng)制定明確的復(fù)查項(xiàng)目,到期及時(shí)提醒老干部做復(fù)查,即使老干部在外地也要電話通知老干部按時(shí)做檢查,并把檢查結(jié)果帶回家中。只有堅(jiān)持仔細(xì)的記錄停藥時(shí)間、復(fù)查結(jié)果才能把保健工作做圓滿;只有攻克了這個(gè)瓶頸,門診部的工作才能得到真正的提高,保健醫(yī)師的職能才能得到真正的體現(xiàn)。

3強(qiáng)化急救演習(xí)技能

現(xiàn)我院的高齡老干部較多,所以出診成了常規(guī)工作項(xiàng)目,而老年病種復(fù)雜,老干部身體狀況日益減弱,這就要求我門診的所有工作人員都必須熟練掌握各種急癥的處理,醫(yī)護(hù)人員要有較高的默契程度,醫(yī)師要有完備的急癥處理模式。如何提高技能成了重中之重。有兩種培訓(xùn)方式可提高急救技能:1)季度演練進(jìn)行個(gè)人過(guò)關(guān)培訓(xùn)。這樣的培訓(xùn)能讓人人程序熟練,人人技術(shù)過(guò)硬。2)實(shí)際病情觀摩 每當(dāng)遇到較重病情時(shí),召集就近工作人員到場(chǎng),在二線主任與值班醫(yī)師的處理過(guò)程中側(cè)面使其他醫(yī)師增長(zhǎng)實(shí)踐技能。通過(guò)這種直接動(dòng)手和間接學(xué)習(xí)鞏固技能操作。

通過(guò)以上三方面的努力,我們漸漸形成了完備的干休所醫(yī)療模式,在日常工作中有強(qiáng)大的指導(dǎo)意義,當(dāng)然,這之中還有需要完善的地方,隨著我們醫(yī)療工作的深入,相信今后的工作會(huì)有更大的進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

[1]董碧蓉.老年病學(xué).四川大學(xué)出版社,2009.2.1.

第4篇:保健醫(yī)生范文

注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級(jí)科研項(xiàng)目,榮獲一等獎(jiǎng)。撰寫四篇,并先后在省級(jí)刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培養(yǎng),自任職以來(lái),積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級(jí)婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級(jí)婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級(jí)婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃,進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實(shí),掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0-7歲兒童健康查體1千余人次,實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。

配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),如初級(jí)衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實(shí)可行的實(shí)施辦法,積累了大量的實(shí)施材料,在省市抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí),順利通過(guò)。

學(xué)習(xí)、宣傳、落實(shí)《母嬰保健法》,整理收集有關(guān)材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實(shí)打下一定基礎(chǔ)。積極開(kāi)展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進(jìn)行新婚保健知識(shí)及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。

第5篇:保健醫(yī)生范文

關(guān)鍵詞:經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士 保健醫(yī)生 審計(jì)服務(wù) 審計(jì)產(chǎn)品 審計(jì)溝通

傳統(tǒng)的企業(yè)內(nèi)部審計(jì),被認(rèn)為是查錯(cuò)糾弊,像經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士一樣保護(hù)企業(yè)的健康安全運(yùn)營(yíng),審計(jì)單位和被審計(jì)單位,通常是警察抓小偷的關(guān)系,處于不可調(diào)和的對(duì)立面。隨著內(nèi)部審計(jì)的廣泛開(kāi)展,企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和管理水平的不斷提升,各級(jí)管理者逐步認(rèn)識(shí)到,每個(gè)管理人員不但是人事經(jīng)理、財(cái)務(wù)經(jīng)理,同時(shí)還是風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)理,他們開(kāi)始主動(dòng)尋求內(nèi)審部門的幫助,協(xié)助其診斷和排查存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患,以符合內(nèi)外部監(jiān)管的要求。此時(shí)的審計(jì)單位就像保健醫(yī)生一樣,診斷問(wèn)題、出具建議、跟進(jìn)整改落實(shí),受到大家的歡迎。從經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士到保健醫(yī)生,廣州移動(dòng)內(nèi)審部自2006年成立以來(lái),也走過(guò)了這樣一條演變之路。

一、審計(jì)服務(wù)客戶化

在組織內(nèi)部,任何一個(gè)部門與其他部門的溝通和服務(wù),都如同開(kāi)展一次內(nèi)部的市場(chǎng)營(yíng)銷,在自覺(jué)不自覺(jué)中采用著不同的營(yíng)銷組合策略。扮演經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士的內(nèi)部審計(jì),更多是從審計(jì)單位自身的角度出發(fā),采用的是4P的營(yíng)銷組合,考慮的是我有什么產(chǎn)品(product)、我如何定價(jià)(price)、我有哪些渠道(place)、我怎樣去傳達(dá)我的信息(promotion)。扮演保健醫(yī)生的內(nèi)部審計(jì),更多是從被審計(jì)單位的角度出發(fā),采用的是4C的營(yíng)銷組合,考慮的是客戶有什么需求(consumer)、客戶能承受多大的成本(cost)、怎樣對(duì)客戶最為方便(convenience)、客戶希望進(jìn)行怎樣的溝通(communication)。

廣州移動(dòng)內(nèi)審部建立之初,主要是從部門的資源和能力出發(fā),更多扮演經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士的角色;隨著風(fēng)險(xiǎn)理念的逐漸深入人心、內(nèi)部審計(jì)工作者勝任能力的不斷提升,越來(lái)越多地考慮了被審計(jì)部門的價(jià)值和需要,更多地扮演起保健醫(yī)生的角色。

二、審計(jì)產(chǎn)品多樣化

廣州移動(dòng)內(nèi)審部組建之初,提供的審計(jì)產(chǎn)品比較單一,主要就是工程造價(jià)審計(jì)、SOX內(nèi)部測(cè)試和專項(xiàng)審計(jì),目的是為了完成法律法規(guī)的要求和自上而下進(jìn)行的檢查。經(jīng)過(guò)幾年的摸索,隨著內(nèi)審部人員規(guī)模的壯大,為了充分實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)的增值功能,我們陸續(xù)推出了更多產(chǎn)品,包括企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)地圖、內(nèi)控咨詢郵箱、聯(lián)合審計(jì)項(xiàng)目、問(wèn)題整改跟蹤等。

企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)地圖,幫助公司管理層和各部門明晰當(dāng)前存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患和影響程度,2009年項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)1266個(gè),其中高風(fēng)險(xiǎn)46個(gè),相當(dāng)于進(jìn)行了一次全面細(xì)致的體檢。

內(nèi)控咨詢郵箱,隨時(shí)接收員工發(fā)出的風(fēng)險(xiǎn)疑點(diǎn)和咨詢,確保100%的回復(fù)率和2個(gè)工作日內(nèi)的響應(yīng)速度,2013年平均每個(gè)工作日接收咨詢1.6件,相當(dāng)于每天都有專家坐診。

項(xiàng)目,在組織架構(gòu)調(diào)整后、業(yè)務(wù)流程重組后、新經(jīng)理上任時(shí),應(yīng)業(yè)務(wù)部門提出的申請(qǐng),內(nèi)審部與其開(kāi)展聯(lián)合審計(jì)項(xiàng)目,全面了解過(guò)往工作可能存在的風(fēng)險(xiǎn),以便在新的階段進(jìn)行針對(duì)性的整改提升,如2010年基站電費(fèi)聯(lián)合審計(jì)、2012年政企客戶費(fèi)用聯(lián)合審計(jì)。

問(wèn)題整改跟蹤,為了解決“發(fā)現(xiàn)容易、整改難”的老問(wèn)題,考慮到業(yè)務(wù)部門無(wú)暇顧及過(guò)往審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改,內(nèi)審部推出了問(wèn)題整改跟蹤服務(wù),將審計(jì)資源集中到業(yè)務(wù)流程和管理模式有無(wú)實(shí)質(zhì)性改進(jìn)方面,動(dòng)用各級(jí)管理人員的影響力,敦促問(wèn)題盡快整改。

多種形式的審計(jì)產(chǎn)品,滿足了業(yè)務(wù)部門和各級(jí)管理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理的不同層次的需要,內(nèi)審部逐漸建立起全科的保健醫(yī)院,業(yè)務(wù)部門對(duì)內(nèi)審工作的認(rèn)知也由敬而遠(yuǎn)之轉(zhuǎn)為歡迎和感激。

三、審計(jì)溝通互動(dòng)化

過(guò)往由于人力資源匱乏,審計(jì)項(xiàng)目的啟動(dòng),基本上只是一紙文件通知。公文傳遞的內(nèi)容有限,被審計(jì)單位對(duì)于疑惑的問(wèn)題,也不敢問(wèn)東問(wèn)西,怕給審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)破綻、引發(fā)出不必要的麻煩。由于理解不到位,相關(guān)的配合工作也難以到位,影響了審計(jì)工作效率。我們及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),參考集團(tuán)總部和總公司的做法,在審計(jì)項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí),組織被審計(jì)部門參加溝通會(huì),充分交流有關(guān)問(wèn)題,獲取大家的理解和認(rèn)同。

除了審計(jì)項(xiàng)目中的溝通,公司還利用多種形式幫助員工認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。如,“風(fēng)險(xiǎn)話你知”將過(guò)往審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的典型案例制作成精彩圖片,通過(guò)公司OA郵件和樓梯間LED顯示屏,每周推送給員工,見(jiàn)賢思齊、見(jiàn)不賢而內(nèi)省,起到風(fēng)險(xiǎn)警示作用。2010年的“風(fēng)險(xiǎn)baidu”項(xiàng)目,發(fā)動(dòng)一線員工征集公司在客戶服務(wù)、市場(chǎng)拓展、內(nèi)部管理等方面的風(fēng)險(xiǎn),啟動(dòng)當(dāng)月即有上百名員工參與,baidu各類風(fēng)險(xiǎn)343條,一線員工作為公司政策的執(zhí)行者和信息系統(tǒng)的使用者,其提出的改進(jìn)建議對(duì)公司更有現(xiàn)實(shí)意義。

四、結(jié)束語(yǔ)

必須承認(rèn),不管是經(jīng)濟(jì)衛(wèi)士,還是保健醫(yī)生,都是為了企業(yè)的健康發(fā)展和增值運(yùn)營(yíng)。從廣州移動(dòng)的實(shí)踐來(lái)看,前者更多是從執(zhí)行管理層的任務(wù)需要出發(fā),后者更多是從贏得業(yè)務(wù)部門的理解配合考慮,二者合力助推企業(yè)的全面風(fēng)險(xiǎn)管理。

參考文獻(xiàn):

[1]《從經(jīng)濟(jì)警察到經(jīng)濟(jì)醫(yī)生再到經(jīng)濟(jì)保姆——淺議上市公司在新形勢(shì)下內(nèi)部審計(jì)功能的演變》,鄒國(guó)寶、楊華,2003年11月石油杯全國(guó)上市公司內(nèi)部審計(jì)理論研討會(huì)暨經(jīng)驗(yàn)交流論文匯編

第6篇:保健醫(yī)生范文

學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后,這次我來(lái)到紅星社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐,使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。

社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生,卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù),這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí),更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求,針對(duì)不同的居民,不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。

社區(qū)見(jiàn)習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法,同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感,促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容,也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度,積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)??梢哉f(shuō),這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。

第7篇:保健醫(yī)生范文

診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所,最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。

在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。

此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊?hellip;…

靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……

我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

第8篇:保健醫(yī)生范文

發(fā)展的必然產(chǎn)物

全科醫(yī)生是在通科醫(yī)生的基礎(chǔ)上,整合專科化發(fā)展的成果和行為科學(xué)或心理學(xué)以及社會(huì)科學(xué)等領(lǐng)域的最新研究成果,在衛(wèi)生體制改革中脫穎而出的新型??漆t(yī)生,同時(shí)全科醫(yī)生也是醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生服務(wù)適應(yīng)社會(huì)需求變化的產(chǎn)物,是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物。

全科醫(yī)療是近20多年來(lái)發(fā)展起來(lái)的基層醫(yī)療保健體系,現(xiàn)已在世界上50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)推行,尤其在許多發(fā)達(dá)的西方國(guó)家,全科醫(yī)療已得到醫(yī)學(xué)界和公眾的普遍認(rèn)可。全科醫(yī)療綜合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等領(lǐng)域的最新研究成果,是一種以個(gè)人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性及協(xié)調(diào)性的醫(yī)療保健服務(wù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療環(huán)境的不斷變化,專科服務(wù)已難以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需要,只有推行全科醫(yī)療與專科醫(yī)療協(xié)調(diào)發(fā)展、互相結(jié)合的服務(wù)模式,才能實(shí)行分級(jí)醫(yī)療,加強(qiáng)基層醫(yī)療保健工作,減輕??漆t(yī)療的負(fù)擔(dān),更合理地利用衛(wèi)生資源,最大限度地滿足人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需要。

全科醫(yī)生(又稱家庭醫(yī)生)是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者。對(duì)于全科醫(yī)生,社會(huì)上存在種種誤解。大多數(shù)人望文生義,認(rèn)為全科醫(yī)生是什么科都了解一點(diǎn),但什么科都不精的“萬(wàn)金油”大夫或“赤腳醫(yī)生”。而了解國(guó)外全科醫(yī)生發(fā)展現(xiàn)狀的人又會(huì)覺(jué)得全科醫(yī)生高不可攀(相當(dāng)于碩士水平),不符合中國(guó)國(guó)情,是一種超前的概念。

實(shí)際上全科醫(yī)生作為全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,他所受的訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)使他能夠從事內(nèi)、外科等若干領(lǐng)域的服務(wù)。對(duì)于家庭的成員來(lái)說(shuō),不論其性別、年齡或所發(fā)生的軀體、心理及社會(huì)方面的問(wèn)題的類型,全科醫(yī)生均能以其獨(dú)特的態(tài)度和技能,提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療保健服務(wù);必要時(shí),也適度地利用社會(huì)資源及專科咨詢,為個(gè)人及其家庭提供連續(xù)性的醫(yī)療保健服務(wù)。從性質(zhì)和功能來(lái)看,全科醫(yī)生繼承了傳統(tǒng),又結(jié)合了現(xiàn)代時(shí)尚,是橫向信息交流的中心,所有專科知識(shí)都在這里匯集、篩選而形成獨(dú)特的知識(shí)和技能體系并應(yīng)用于實(shí)踐。全科醫(yī)生是醫(yī)生中的多面手,這種多面手一直存在于整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史過(guò)程中,其作用是任何其他??漆t(yī)生所無(wú)法取代的。

正在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行的醫(yī)療體制改革也倡導(dǎo)“大病上醫(yī)院,小病到社區(qū)”,這就表示,未來(lái)80%以上的疾病將交由社區(qū)的全科醫(yī)生來(lái)解決。和大醫(yī)院的醫(yī)生相比,這些社區(qū)醫(yī)生是活躍在社區(qū),陪伴在居民身邊的“健康監(jiān)護(hù)人”。 社區(qū)醫(yī)生提供的當(dāng)然是全科服務(wù):如果身體不適,可以直接去社區(qū)衛(wèi)生站就醫(yī);行動(dòng)不便,打個(gè)電話醫(yī)務(wù)人員也能上門服務(wù);醫(yī)生們還會(huì)教給居民很多衛(wèi)生保健常識(shí),為居民解疑答惑;即使患上疑難病癥,社區(qū)醫(yī)生們也會(huì)幫居民聯(lián)系大醫(yī)院,商量轉(zhuǎn)診和治療等諸多事宜,而且,在社區(qū)就醫(yī)絕對(duì)沒(méi)有大醫(yī)院里跑也跑不完、躲也躲不開(kāi)的繁雜手續(xù),診療過(guò)程快捷、方便。

全科醫(yī)生在我國(guó)受到冷遇

當(dāng)前,在政府的大力倡導(dǎo)下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)正在我國(guó)如火如荼地進(jìn)行著。但是,社區(qū)醫(yī)院的門可羅雀與大型綜合醫(yī)院的人滿為患卻依然存在鮮明的反差。為什么?原因是多層面的。但毋庸置疑,其最直接的理由是我們的全科醫(yī)生尚未得到百姓的信任。

涉及面廣的全科醫(yī)生會(huì)給人一種“萬(wàn)金油”的感覺(jué),但是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療市場(chǎng)日趨規(guī)范化,不光大醫(yī)院需要全科醫(yī)生接收來(lái)自社區(qū)的轉(zhuǎn)診病人,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更需要大量的全科醫(yī)生?!靶〔∵M(jìn)社區(qū),大病上醫(yī)院”是社區(qū)醫(yī)院建立的初衷,為病人就醫(yī)提供方便,節(jié)省病人精力和就醫(yī)成本。

但是目前許多社區(qū)醫(yī)院是從區(qū)衛(wèi)生院發(fā)展而來(lái),成了大醫(yī)院的“縮小版”,除了距離比較近,并沒(méi)有很多其他的優(yōu)勢(shì),在醫(yī)生的專業(yè)水準(zhǔn)和一些硬件配置上,又比不上大醫(yī)院。所以,目前一些社區(qū)醫(yī)院的接診情況并不如人意,一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不被群眾認(rèn)可,門診量稀少,住院率不足,生存遇到問(wèn)題。

記者在北京市的一家社區(qū)醫(yī)院里看到的情況,用“門可羅雀”這個(gè)成語(yǔ)來(lái)形容一點(diǎn)也不夸張。門廳里一個(gè)人也沒(méi)有,在門診室里記者見(jiàn)到一位醫(yī)生正在看報(bào),見(jiàn)到記者的到來(lái),該醫(yī)生放下了手中的報(bào)紙,與記者聊起來(lái)。醫(yī)生自稱姓胡,胡醫(yī)生介紹說(shuō)社區(qū)醫(yī)院的這種冷清情況他已經(jīng)習(xí)慣了?!吧鐓^(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及全科醫(yī)生認(rèn)識(shí)上還存在偏差。盡管當(dāng)前提倡‘小病進(jìn)社區(qū)就診’,但除了一些行動(dòng)不便的老年人外,大多數(shù)患者還是愿意乘幾次車、排幾小時(shí)隊(duì),到大醫(yī)院去看病。大家對(duì)我們不信任,我們也沒(méi)辦法。有人說(shuō)我們這些全科醫(yī)生是‘萬(wàn)金油’,是‘赤腳醫(yī)生’。我自己就是一位‘已經(jīng)穿上皮鞋’的‘赤腳醫(yī)生’” 胡醫(yī)生的話語(yǔ)中體現(xiàn)了作為一位不被居民所接受的社區(qū)全科醫(yī)生的深深無(wú)奈。

在被問(wèn)到為什么去大醫(yī)院而不選擇就近的社區(qū)醫(yī)院看病時(shí),社區(qū)的李大爺說(shuō)道:“同樣是去醫(yī)院看病,社區(qū)醫(yī)院雖然是近一點(diǎn),但大醫(yī)院的設(shè)備更齊全,醫(yī)生的水平更高,如果是小病小痛,在社區(qū)醫(yī)院看看還行,如果真有什么病,當(dāng)然是到大醫(yī)院去看病牢靠一點(diǎn)。”

某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的王院長(zhǎng)說(shuō):“病人選擇去大醫(yī)院,一方面是出于傳統(tǒng)的就醫(yī)觀念,另一方面也是因?yàn)閷?duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)的不信任?!鄙鐓^(qū)醫(yī)院的地位,要求社區(qū)醫(yī)生不同于大醫(yī)院的醫(yī)生,要以社區(qū)為基礎(chǔ),建立和病人的緊密關(guān)系,但是目前的社區(qū)醫(yī)生依然是??漆t(yī)生,而并非專業(yè)的全科醫(yī)生,在業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)水平上都無(wú)法達(dá)到這個(gè)要求?!坝捎诟咚降娜漆t(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng),目前數(shù)量太少,同時(shí)轉(zhuǎn)診機(jī)制還不夠完善,病人無(wú)法通過(guò)社區(qū)醫(yī)院直接和大醫(yī)院的相關(guān)科室聯(lián)系,有大的病癥還是要自己去大醫(yī)院解決。醫(yī)療保險(xiǎn)等一些制度也沒(méi)有跟上,全科醫(yī)生不能在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)解決大多數(shù)的病癥,所以想要把全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)理念完全引入社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作,還需要較長(zhǎng)的時(shí)間?!?/p>

王院長(zhǎng)認(rèn)為,“如果能盡快將合格的全科醫(yī)生吸引到社區(qū),就能更好地發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的特色,不僅僅是在看病上步驟更少,更為簡(jiǎn)單,而且還能切實(shí)在社區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療保健和疾病預(yù)防上發(fā)揮作用。”

針對(duì)我國(guó)目前全國(guó)醫(yī)生的現(xiàn)狀,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)蔣作君強(qiáng)調(diào),提高全科醫(yī)生的素質(zhì)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急、當(dāng)務(wù)之重,應(yīng)主要采取教育―培訓(xùn)―教育的培養(yǎng)模式?!敖逃本褪且訌?qiáng)高等院校的全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè),培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才,包括本科生、碩士研究生,包括全科醫(yī)師的師資力量建設(shè),從學(xué)校出來(lái)就能夠勝任社區(qū)的全科醫(yī)學(xué)的工作?!芭嘤?xùn)”就是針對(duì)已在社區(qū)衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員。首先加強(qiáng)崗位培訓(xùn)?,F(xiàn)在許多醫(yī)務(wù)人員是從臨床直接轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的,這必須要進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)。還有就是不是全科醫(yī)學(xué)專業(yè)出來(lái)的這些本科生,也要進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)。2010年之前,培訓(xùn)是提高全科醫(yī)師素質(zhì)的主要途徑。后面的“教育”就是繼續(xù)教育,醫(yī)學(xué)知識(shí)是不斷更新的,即使醫(yī)生已經(jīng)取得了全科醫(yī)學(xué)的資格證書,但是知識(shí)是在不斷更新的,所以還要通過(guò)繼續(xù)教育模式提高全科醫(yī)師的素質(zhì)。

他山之石:

國(guó)外全科醫(yī)生的發(fā)展

全科醫(yī)生是全科醫(yī)學(xué)的執(zhí)行者。顧名思義,“全科醫(yī)生”就是什么病都看,但他們不在大醫(yī)院開(kāi)診,而是在各個(gè)社區(qū)為個(gè)人、家庭服務(wù),因此他們又有了一個(gè)更貼切的名字――家庭醫(yī)生。

全科醫(yī)學(xué)作為一個(gè)醫(yī)學(xué)??平M織,是在1969年經(jīng)美國(guó)醫(yī)學(xué)??莆瘑T會(huì)(ABMS)批準(zhǔn)誕生的,這以后逐漸在許多國(guó)家推廣。目前比較有特點(diǎn)的幾個(gè)國(guó)家和地區(qū)有:美國(guó)、澳大利亞、英國(guó)、加拿大、德國(guó)、泰國(guó)、澳門等。

英國(guó):多種保障

推進(jìn)社區(qū)全科醫(yī)生的發(fā)展

英國(guó)是現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)源地,全民免費(fèi)的國(guó)家保健服務(wù)系統(tǒng)分醫(yī)院服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)兩個(gè)層次,法律規(guī)定居民就近選擇全科醫(yī)生注冊(cè)登記,并接受連續(xù)。非急診病人就醫(yī)必須先找自己注冊(cè)的全科醫(yī)生,經(jīng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診才能進(jìn)醫(yī)院接受治療。

社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃(機(jī)構(gòu)的設(shè)置和全科醫(yī)生的分布等)主要是通過(guò)規(guī)定全科醫(yī)生的注冊(cè)居民數(shù)量(1800~3200人/全科醫(yī)生)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。全科醫(yī)生與國(guó)家衛(wèi)生主管部門是一種合同關(guān)系,他們的收入取決于注冊(cè)居民的數(shù)量、工作年限和從事預(yù)防保健的工作量等。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的主要內(nèi)容包括:引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)策略、加強(qiáng)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的相互聯(lián)系等。

英國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成功的原因是國(guó)際衛(wèi)生界非常感興趣的研究命題,許多衛(wèi)生學(xué)家進(jìn)行了深入的研究,一致認(rèn)為,英國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展及成功的基本條件主要有4個(gè)方面,即財(cái)政保障 、政策保障 、組織保障、人員保障。

英國(guó)的全科醫(yī)生培養(yǎng)需要5~6年的醫(yī)學(xué)院校教育,3年的畢業(yè)后教育。起點(diǎn)高、要求嚴(yán),而且專業(yè)化程度越來(lái)越高。此外,社區(qū)護(hù)士和其他專業(yè)人員也具有很高的素質(zhì)。人員保障是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要保證。

美國(guó):

全科醫(yī)生得到市民高度信任

據(jù)了解,目前美國(guó)的家庭醫(yī)生,每個(gè)人日常負(fù)責(zé)1000~2000位病人,是病人得到醫(yī)療服務(wù)的窗口,也是病人與大醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系的中樞。

在美國(guó),全科醫(yī)生雖然不是大醫(yī)院的??漆t(yī)生,卻在社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)中找到了巨大的生存空間,他們提供的服務(wù)不僅要求醫(yī)生有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),還強(qiáng)調(diào)運(yùn)用家庭動(dòng)力學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、心理治療等方面的知識(shí)來(lái)提供服務(wù),這種更為人性化、個(gè)體化的醫(yī)療服務(wù),令全科醫(yī)生在普通市民中贏得了高度的信任。

第9篇:保健醫(yī)生范文

1、生煎包用發(fā)酵面粉做,小籠包用緊酵面粉做。

2、生煎包是生的放油里煎熟,小籠包是用水蒸氣蒸熟。

生煎包是流行于上海、浙江,江蘇及廣東的一種漢族傳統(tǒng)小吃,簡(jiǎn)稱為生煎,由于上海人習(xí)慣稱“包子”為“饅頭”,因此在上海生煎包一般被稱為生煎饅頭。特點(diǎn):皮酥、汁濃、肉香、精巧。