超聲醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)
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第1篇：超聲醫(yī)學(xué)論文范文
目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲教材的內(nèi)容比較簡單，只是簡單介紹超聲診斷原理、正常聲像圖和異常聲像圖之間的區(qū)別，超聲診斷學(xué)與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等臨床學(xué)科的教學(xué)不同步，往往出現(xiàn)講到的相應(yīng)系統(tǒng)疾病的超聲特征時，相關(guān)疾病在內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)中并未講解，學(xué)生無法理解超聲診斷與疾病特征之間的關(guān)系，不利于學(xué)生對疾病超聲診斷的整體認識，而且容易造成學(xué)生診斷思維的混亂。此外，超聲診斷學(xué)內(nèi)容具有綜合化、融合化的特點，超聲診斷學(xué)教學(xué)學(xué)時少（20～30學(xué)時）與教學(xué)大綱規(guī)定教學(xué)內(nèi)容多、超聲診斷學(xué)概念抽象、相關(guān)專業(yè)知識更新較快等諸多問題存在一定的矛盾。因此，要求超聲診斷學(xué)任課教師在授課過程中在強調(diào)超聲診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性和完整性以外，應(yīng)重點強調(diào)臨床常見病的超聲診斷原則及鑒別診斷。教學(xué)中應(yīng)密切聯(lián)系生活及臨床實踐，多舉例，聯(lián)系疾病講解分析，如講到超聲檢查時，讓學(xué)生回憶以前體檢或到醫(yī)院做超聲檢查的經(jīng)歷。這樣既吸引了學(xué)生的注意力，也豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容。超聲診斷學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床課程的匯合點，在超聲診斷學(xué)教學(xué)實踐中最基本的要求就是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)以后能夠迅速判斷患者是否適合進行超聲波檢查，以及選擇什么樣的影像檢查手段是最優(yōu)的（比較影像學(xué)范疇），能夠理解超聲診斷報告的內(nèi)容，從而及時準(zhǔn)確地對疾病做出診斷。在每次授課結(jié)束前，授課教師應(yīng)對本次授課及近期授課內(nèi)容做簡要總結(jié)，突出了超聲診斷學(xué)的課堂教學(xué)重點，可以起到良好的教學(xué)效果。如何優(yōu)化超聲診斷學(xué)的教學(xué)課程，合理安排超聲診斷學(xué)的講解內(nèi)容，是一門需要長期練習(xí)的技巧。
二、加強對學(xué)生超聲診斷思維方法的培養(yǎng)
我國傳統(tǒng)教育注重對學(xué)生知識的傳授，卻忽視對學(xué)生動手能力和獨立思考能力的培養(yǎng)。超聲診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)中的形象思維學(xué)科，觀察超聲圖像時要有三維立體思維概念，改變學(xué)生單純的平面觀念，使其建立良好的立體思維習(xí)慣，對學(xué)好超聲診斷有重要意義。超聲檢查可以從不同方位和角度觀察病變的回聲強度（強回聲、等回聲還是低回聲）、形狀是否規(guī)則、最大直徑、病變的邊緣是否清晰以及鄰近組織器官的壓迫或浸潤情況。超聲診斷學(xué)教師在教學(xué)中應(yīng)逐步使學(xué)生認識到科學(xué)的思維習(xí)慣在日常學(xué)習(xí)和臨床工作中的重要性，使其較好地掌握利用超聲波分析診斷疾病的正確思維方法，提高學(xué)生的綜合診斷能力，如條件允許，可以將便攜式移動彩色超聲診斷儀（床頭彩超）帶進課堂直接應(yīng)用于理論教學(xué)，使學(xué)生有機會接觸彩色超聲診斷儀（此方法也已被用于心電圖教學(xué)過程中），以增加學(xué)生對本課程的感性認識，此外，我校設(shè)有超聲診斷實驗室，擁有多臺教學(xué)用彩超，使學(xué)生都能上機操作，讓他們有親身的體驗和感受。
三、改進超聲診斷學(xué)教學(xué)的方法和手段，合理應(yīng)用多媒體教學(xué)方法
超聲診斷學(xué)需要從觀察圖像來診斷疾病，傳統(tǒng)的教師講授利用板書、掛圖或繪圖的方式有很大的局限性，學(xué)生覺得枯燥乏味，對一些內(nèi)容難以理解，單純依靠死記硬背，遺忘較快，使學(xué)生在超聲診斷學(xué)的學(xué)習(xí)中總處于被動狀態(tài)。采用多媒體輔助超聲診斷學(xué)教學(xué)具有形象、動態(tài)、直觀、交互式等優(yōu)點，可以真實形象、直觀具體地反映超聲波診斷的特點，為超聲診斷學(xué)教學(xué)提供了現(xiàn)代化的教學(xué)手段，是超聲診斷學(xué)目前最主要的教學(xué)手段，使傳統(tǒng)的超聲診斷學(xué)教學(xué)思想和觀念發(fā)生了巨大變化。多媒體教學(xué)雖然已廣泛應(yīng)用于超聲診斷學(xué)的課堂教學(xué)，但超聲診斷學(xué)多媒體教學(xué)中也應(yīng)注意在幻燈制作上必須多下功夫，教學(xué)內(nèi)容難度適中，重點突出，圖文并茂，背景和文字要對比鮮明（在超聲診斷學(xué)教學(xué)實踐中采用白底黑字效果較好），適量加入動畫、聲音或?qū)嶋H患者超聲診斷錄像，對超聲圖像加以講解、分析，可以極大提高超聲診斷學(xué)的教學(xué)效果。避免對超聲診斷學(xué)教學(xué)幻燈片的簡單復(fù)述，放映幻燈片過程中避免速度過快，講授時語速適當(dāng)，講到重點時應(yīng)放慢速度，給學(xué)生思考和記憶的時間，善于使用肢體語言（例如眼神、聲音和動作等）突出超聲診斷學(xué)的重點知識和內(nèi)容，注意語音、語調(diào)的變化，最好在講授過程中能做到抑揚頓挫。超聲診斷學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)該合理使用多媒體教學(xué)，但是不能過分依賴，應(yīng)根據(jù)超聲診斷學(xué)教學(xué)的需要和特點，在多媒體教學(xué)過程中融入實物標(biāo)本、教學(xué)模型等傳統(tǒng)教具，使超聲診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容更加生動、直觀，激發(fā)學(xué)生對超聲診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，從而有效地實現(xiàn)突出超聲診斷學(xué)的教學(xué)重點，解決教學(xué)難點。利用聯(lián)想式、啟發(fā)式、探討式和回顧式等教學(xué)方法，把難懂的超聲診斷學(xué)概念、專業(yè)術(shù)語用通俗易懂的語言表達，便于學(xué)生課后復(fù)習(xí)記憶。有些重點部分，還可利用板書等傳統(tǒng)教學(xué)手段。必要時可采取PBL教學(xué)法或CBL教學(xué)法提高教學(xué)質(zhì)量。注重激發(fā)培養(yǎng)學(xué)生對超聲診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和獨立思考判斷的能力，盡量將復(fù)雜問題簡單化，有利于學(xué)生對超聲診斷學(xué)課程難點、重點的理解和掌握，提高學(xué)生的自學(xué)和實際工作能力。
四、積極調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，加強師生溝通
超聲診斷學(xué)的教學(xué)需要有針對性，不能簡單地利用“填鴨式”教育完成超聲診斷學(xué)的教學(xué)任務(wù)，否則是對學(xué)生的不負責(zé)任，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)是長期持續(xù)的過程，并且應(yīng)該持續(xù)終生。目前，一般醫(yī)學(xué)院校的教育不可能在有限的時間里將所有醫(yī)學(xué)知識全部傳授給學(xué)生（因為這是不現(xiàn)實，也是不可能的），支撐醫(yī)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的是對醫(yī)學(xué)的興趣和自身的責(zé)任感與使命感，這也是每個醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)、事業(yè)成功的關(guān)鍵和決定性因素。現(xiàn)代大學(xué)醫(yī)學(xué)教育學(xué)強調(diào)醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的主體，醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有較強的自我學(xué)習(xí)的能力，但是目前醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生大多為“80后”、“90后”的獨生子女，以“90后”的獨生子女居多（對這一群體筆者并無偏見），但客觀上不少學(xué)生在自立方面比較薄弱，依賴性較強，自理能力較差，沒有正確的學(xué)習(xí)目的和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度，不能客觀、全面地了解自己的知識需求和知識結(jié)構(gòu)，缺乏對超聲診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和動力。為解決上述問題，超聲診斷學(xué)授課教師應(yīng)積極主動改善教學(xué)方式、方法，向臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生明確學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的重要性、實用性和必要性，嚴格課堂紀律，激發(fā)學(xué)生對超聲診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。此外，超聲診斷學(xué)任課教師均為附屬醫(yī)院的超聲心電科醫(yī)生，而非學(xué)校專職教師，師生之間相處時間短，日常溝通較少，師生感情較為淡薄。因此，超聲診斷學(xué)授課教師應(yīng)做好自我介紹，給出聯(lián)系方式（手機、固定電話、QQ號碼、微信和E-mail地址等），當(dāng)學(xué)生在生活學(xué)習(xí)中遇有任何問題而不方便課堂提問的，均可向超聲診斷學(xué)授課教師咨詢或與教師討論，做到教學(xué)相長。
五、完善超聲診斷學(xué)的考核方式
第2篇：超聲醫(yī)學(xué)論文范文
在作前瞻性的課題研究時'首先要立題'而立題一定要新穎'最好通過查新'以確定待作的這項研究'他人是否作過'如果多人已作過并已有了明確結(jié)論'自己再作則僅是重復(fù)他人的項目而無新的意義。當(dāng)然'在實際工作中發(fā)現(xiàn)了與前人不同的結(jié)果'此時為了進一步深入研究'仍可立題'其結(jié)果可能是一項重大突破或發(fā)明。立題后'繼之要對本課題作合理的設(shè)計'并且絕對要嚴謹。
在確定了具體的科研題目后'應(yīng)按以下幾點去做并固定不變。
研究對象:要恒定。包括病人、對照健康人(志愿者)'某種動物或其他。這個欄目中'對人體最好不用“實驗”兩字'對動物或其他類可用“實驗研究”。對所研究對象的年齡、性別、條件等應(yīng)當(dāng)一致且固定不變'特別在病人組與對照組間的性別、年齡要相當(dāng)方可。
研究方法:要新穎。檢測和治療方法切勿全部重復(fù)他人所用的內(nèi)容'并且應(yīng)由專人、專機完成。例如技術(shù)熟練者與新參加工作者的技術(shù)條件不相同'其檢測的結(jié)果則會出現(xiàn)人為的差異。又如儀器性能相差過甚時'所作結(jié)論會有一定的差異'否則作出的結(jié)論均一致'其可信性則值得考慮。
檢測指標(biāo):要準(zhǔn)確。選擇容易觀察和意義明確的客觀指標(biāo)。如觀察胎兒臍帶繞頸的時間'最好在分娩前'若距分娩時間較長'則其結(jié)果之可信性就不如分娩前。
若使其科學(xué)性強'檢測的指標(biāo)要有旁證'如檢測診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結(jié)果的對比。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應(yīng)有手術(shù)病理或針吸細胞學(xué)的證實。這些在科研設(shè)計時應(yīng)安排好。
研究結(jié)果:要有科學(xué)性。要按科研設(shè)計的目的研究和觀察'得出結(jié)果以統(tǒng)計學(xué)的客觀數(shù)據(jù)為結(jié)論'作為本項課題研究的結(jié)果最佳。
統(tǒng)計方法:設(shè)立對照組:要條件相似。為使結(jié)果更具有說服力'應(yīng)設(shè)對照組'通過實驗組與對照組的結(jié)果對比'分辨出處理因素與非處理因素對研究結(jié)果的差距。處理因素包括對病人的檢測、治療方法、劑量等'非處理因素包括社會、環(huán)境等。非處理因素在兩組均相對一致時'例如'兩組間的年齡、性別均一致'檢測時期亦相同'如同在某一季節(jié)內(nèi)等'其得出的結(jié)果才具有較高的科學(xué)性。
隨機化:要客觀。隨機化即研究兩種不同檢測方法、治療方法、用藥方法等對檢測或治療結(jié)果的觀察。隨機化是保持實驗組與對照組相對均衡的方法'即應(yīng)用抓鬮、抽簽等方式。這并非按主觀愿望挑選'而是被研究對象是從總體中隨機抽取的'即每個對象都有同樣的機會被抽到。
樣本量:要大。樣本量越大'其反映客觀的真實性越大。病例組與對照組樣本最好各在30例以上或再多些。如常見的病例在觀察藥物療效時'最好100~200例或更多'對照組也應(yīng)有50~80例或更多。如果某種新療法作鑒定性研究時'樣本量應(yīng)超過200例。有時大樣本有一定困難'但應(yīng)確保研究結(jié)果的科學(xué)性。樣本少時'要求:
(1)個體間差異不大;
(2)兩組間效應(yīng)差異大(p<0.01)時;
(3)嚴格控制非處理因素;
(4)罕見或少見病例'例數(shù)可少到10例左右;
(5)特殊疾病可個案報道。
2、撰寫論文將自己所做的各種研究'予以真實的、客觀的作一總結(jié)和評價。但不應(yīng)同于一般的工作總結(jié)。撰寫時應(yīng)重點突出、簡明扼要'文字通順、條理清楚、用詞得當(dāng)、數(shù)據(jù)可靠。一般論著不超過3000字(含圖、表及參考文獻)'短篇和個案500~1000字'綜述亦勿超過5000字為宜。
題目:立題應(yīng)簡明確切。通常20個字左右'最多不超過26個字為宜。應(yīng)能準(zhǔn)確的反映出論文的主要內(nèi)容。
作者:一般論著不超過5人;綜述1人'審校不應(yīng)超過2人。
摘要:250字左右'并按結(jié)構(gòu)式摘要撰寫'即:
(1)目的:本項檢測或研究的出發(fā)點。
(2)方法:所觀察或檢測的指標(biāo)'如病人及對照組的數(shù)目、性別、年齡、病種'使用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
(3)結(jié)果:檢測或?qū)嶒灧椒ǖ贸龅木唧w效果或指標(biāo)'對比數(shù)據(jù)'最后結(jié)果'以及對上述各項的附加解釋。
(4)結(jié)論:本項目的觀察、研究或檢測后的總結(jié)性的定論。
關(guān)鍵詞:凡有摘要的論文皆應(yīng)標(biāo)引關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞主要自文題中選取'不足時可自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對象和涉及的新技術(shù)等。
(1)定義:可直接表達論文要點、中心內(nèi)容和特征的詞。
(2)用途:提供檢索窗口。
(3)數(shù)量:3~10個'一般3個。
(4)詞性:名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動詞等皆不能作為關(guān)鍵詞。
(5)方式:按順序排列成關(guān)鍵詞索引。
(6)要求:用規(guī)范化檢索語言'即主題詞。應(yīng)查閱中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所編輯出版的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》(Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL)。當(dāng)所用詞未查及時'可用同義詞、近意詞或關(guān)聯(lián)詞'并可配用有關(guān)的副主題詞'亦應(yīng)查閱《Me SHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
引言:應(yīng)在250字之內(nèi)。應(yīng)概括簡明的敘述立題的理論依據(jù)'研究思路與基礎(chǔ)'國內(nèi)外現(xiàn)狀'并應(yīng)明確指出本研究的目標(biāo)。
材料與方法(資料與方法):此部分是論文的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。評價論文主要看材料和方法的可信度和確定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)寫明病人、對照組、所用儀器種類、探頭頻率、檢測的方法、藥物名稱(不用商品名)、劑量等。
結(jié)果:此段是論文的核心部分。研究和檢測的最終目的'即所獲得的結(jié)果。此部分可分別用文字、圖表表示?？蓮娬{(diào)或摘要敘述本研究的主要發(fā)現(xiàn)。
結(jié)果應(yīng)有充分的數(shù)據(jù)及對比性研究'最后結(jié)果應(yīng)是科學(xué)的、合乎邏輯的'而不是作者自行判斷或推斷的。例如:應(yīng)用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中'僅有診斷多少例的所見及數(shù)據(jù)'而無最后的分娩證實'這樣的文章則欠科學(xué)性。
討論:是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應(yīng)重點突出自己的新發(fā)現(xiàn)、新概念、新學(xué)說、新規(guī)律'及所作出的結(jié)論和觀點。對研究中所發(fā)現(xiàn)之不足處亦應(yīng)說明'此外'可以提出設(shè)想或建議。
在書寫討論段時'應(yīng)注意撰寫技巧'要簡明扼要、語言順暢、抓住重點、條理分明的表達出所要說明的主要問題'使讀者易懂'看后有收益'但要避免口語化。
(1)討論之重點是應(yīng)有自己的某些獨到觀點和見解'并將之講深講透'切勿僅重復(fù)他人的或眾所周知的內(nèi)容。如:超聲檢查法對人體無痛、無損傷、價格低廉……。
(2)討論段與其他段相關(guān)聯(lián)'特別是結(jié)果段中的某些數(shù)據(jù)及最后的結(jié)果'用以進一步表明自己的觀點'但并不是結(jié)果中的數(shù)據(jù)又全盤搬到討論中'造成重復(fù)。
(3)討論中切勿引用他人文獻過多'更不要寫成:本研究結(jié)果與×××和×××的結(jié)果一致或符合×××的結(jié)論。一來是將論著寫成了綜述'二來是僅說明自己是重復(fù)他人所作。
(4)通常討論是文章中較長的一段'應(yīng)突出重點'不要洋洋數(shù)百字'冗長的內(nèi)容反而使該說明的問題模糊不清。此外'不要對某一問題尚未解釋清楚時'又另討論其他內(nèi)容'使讀者費解不得要領(lǐng)。
第3篇：超聲醫(yī)學(xué)論文范文
1χ2檢驗的常見誤用
1．1誤用χ2檢驗替代秩和檢驗例1稿件題目《皖北礦區(qū)嬰幼兒氣質(zhì)特點調(diào)查分析》，表1為作者調(diào)查不同性別嬰幼兒氣質(zhì)類型分布比較的原表。
該例作者將不同性別的嬰幼兒氣質(zhì)分為易養(yǎng)型、中間偏易養(yǎng)型、中間偏難養(yǎng)型、難養(yǎng)型、發(fā)動緩慢型，這5種類型實質(zhì)上是一個等級分類，從易養(yǎng)型到難養(yǎng)型，再到發(fā)動緩慢型，是結(jié)果變量(氣質(zhì)類型)為有序變量的單向有序列聯(lián)表資料。要觀察此2組分布的差異，不能使用χ2檢驗，應(yīng)使用成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗(Wilcoxon兩樣本比較法)，得uc=1．05，P＞0．05。但是，有學(xué)者會認為作者使用的方法雖然不恰當(dāng)，但是結(jié)果都是一樣的，不必小題大做。實際上2×C列聯(lián)表的χ2檢驗，與結(jié)果變量的是否有序沒有關(guān)系，用χ2檢驗分析得出的結(jié)果是男女不同氣質(zhì)類型的頻數(shù)是否相同，而得不出男女不同氣質(zhì)類型的差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義的結(jié)論。
例2稿件題目《無創(chuàng)機械通氣聯(lián)合硝普鈉治療急性心源性肺水腫》，作者分別采用無創(chuàng)機械通氣聯(lián)合硝普鈉(A組)、單純硝普鈉治療(B組)和常規(guī)治療(C組)急性心源性肺水腫患者，并統(tǒng)計分析3組的治療效果，見表2。由于例2是多組單向有序資料的分析，應(yīng)采用成組設(shè)計多個樣本比較的秩和檢驗(Kruskal-Wallis法)，得Hc=6．50，P＜0．05，3組療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
1．2誤用χ2檢驗替代四格表確切概率法例3作者觀察白細胞介素-6(IL-6)在正常卵巢組織和卵巢癌組織中的表達情況，見表3。當(dāng)四格表最小理論頻數(shù)＜1或n＜40，宜用四格表確切概率法分析;由于本例n=30，故不能采用一般四格表χ2檢驗，應(yīng)使用四格表確切概率法分析，得P=0．000。
1．3誤用χ2檢驗替代配對χ2檢驗例4稿件題目《超聲彈性成像及陰道超聲檢查在子宮頸占位性病變診斷中的對比研究》，其中一項觀察是作者應(yīng)用陰道超聲聯(lián)合縱、橫切面彈性成像診斷子宮頸占位性病變，并與病理學(xué)診斷比較得出表4結(jié)果。
作者在作統(tǒng)計學(xué)分析時采用一般四格表資料χ2檢驗進行分析，得出差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，說明陰道超聲聯(lián)合彈性成像診斷的假陽性率高。正確統(tǒng)計學(xué)方法是采用配對四格表χ2檢驗分析，要注意是:當(dāng)b+c＜40時用校正配對χ2檢驗，正如表5，得出差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，說明陰道超聲聯(lián)合彈性成像診斷與病理診斷一致。
1．4誤用χ2檢驗處理相關(guān)性分析
例5作者為觀察凋亡抑制基因Livin及PTEN在卵巢上皮性癌組織中表達的相關(guān)性，作了表6統(tǒng)計學(xué)分析，得出卵巢上皮性癌組織中Livin與PTEN表達無相關(guān)性。作者誤用χ2檢驗分析雙向有序且屬性不同列聯(lián)表資料;而作者的意圖是分析2種基因的蛋白表達是否有相關(guān)關(guān)系，所以應(yīng)用Spearman等級相關(guān)分析，得r''''s=－0．336，P＜0．01，卵巢上皮性癌組織中Livin與PTEN的表達呈負相關(guān)關(guān)系的結(jié)論。
2t檢驗的常見誤用
2．1誤用兩兩t檢驗替代方差分析和q檢驗
例6《缺血性腦血管病患者同型半胱氨酸和基質(zhì)金屬蛋白酶-9與頸動脈粥樣硬化的關(guān)系》一文，作者分別觀察比較了正常對照組和缺血性腦血管病患者有斑塊組及無斑塊組的同型半胱氨酸(Hcy)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平，原稿統(tǒng)計學(xué)方法中采用兩兩t檢驗，見表7。
該例研究實際上是檢驗3個相互獨立樣本均數(shù)差異有無統(tǒng)計學(xué)意義，屬于單因素方差分析;而t檢驗只能用于2個成組樣本均數(shù)差異有無統(tǒng)計學(xué)意義的檢驗，故應(yīng)采用單因素方差分析進行檢驗。若差異有統(tǒng)計學(xué)意義，則可進行多個樣本的兩兩比較，如q檢驗等。本例若直接通過t檢驗作兩兩比較，會增加犯第一類錯誤的概率α，如本例犯第一類錯誤的概率α為0．1426，比0．05大多了，所以應(yīng)在方差分析的基礎(chǔ)上進行q檢驗，改正后見表8，還要有標(biāo)記標(biāo)注各組間差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。
2．2誤用t檢驗替代配對t檢驗例7稿件題目《單束重建聯(lián)合脛骨嵌入重建后交叉韌帶》，作者采用Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分評定手術(shù)前后的膝關(guān)節(jié)功能，見表9。
本例作者采用自身對照研究，比較治療前后變化觀察療效，而錯誤地采用隨機t檢驗進行統(tǒng)計學(xué)處理。隨機t檢驗的應(yīng)用是完全隨機設(shè)計的計量資料，是研究者觀察2樣本x±s差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。配對t檢驗是適用于配對設(shè)計的計量資料，包括自身對照和配對對照研究。由于配對t檢驗最大程度地減少了個體變異對處理間變異的可能影響，用較少樣本可得較多的信息，提高了檢驗效能;但其數(shù)據(jù)處理主要是研究者對觀察對象處理前后觀察指標(biāo)的差值平均數(shù)和差值標(biāo)準(zhǔn)差的處理。正確處理見表10。例8《醒腦靜治療急性腦出血的臨床觀察》一文，作者分對照組和治療組分別采用常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用醒腦靜治療，于治療14天后評價2組的臨床神經(jīng)功能缺損程度評分。作者在同組和組間治療前后比較中均采用了成組設(shè)計定量資料的t檢驗，見表11。
從臨床應(yīng)用角度來講，該例中的對照組為臨床常用的有效治療方案，而作者研究的目的是觀察2組治療后的療效誰更好。本例作者對組內(nèi)治療前后指標(biāo)變化比較直接采用原始數(shù)據(jù)計算各自x±s，并作成組比較的t檢驗分析，此時擴大了樣本例數(shù)，如治療組由80例擴大到160例，易得出假陽性結(jié)果;另外，表11對2組治療后x±s作成組t檢驗只能反映治療組治療后的水平較對照組治療后低，并未能真實反映療效，因為2組治療前的基本數(shù)據(jù)不完全一樣。欲真實反映療效需作2步分析:第一，每組作治療前后的自身對照分析，評價每組治療是否有效，此時各組樣本數(shù)仍各為80例;第二，在2組自身對照差異均有統(tǒng)計學(xué)意義的情況下，欲知道治療組的效果是否真正優(yōu)于對照組，需比較2組的d±sd差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義。通過計算得出2組治療均有效，但治療組效果更好于對照組，見表12。
第4篇：超聲醫(yī)學(xué)論文范文
【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0349-02
1 資料與方法
1.1 研究對象
2011年3月至2012年1月期間在甘肅省婦幼保健院門診60例患者，按隨機分為對照組和治療組。治療組20-24歲的6人，25-30歲的16人，31-35歲的8人，平均年齡為27.87歲；對照組20-24歲的5人，25-30歲的19人，31-35歲的6人，平均年齡為27.68歲；治療組和對照組中已婚的46人，未婚但有性生活的14人。這些基線資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計均具有可比性（P>0.05）。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛、低熱、易感冒、疲倦、月經(jīng)過多、月經(jīng)失調(diào)、不孕等[1]。
1.3 病情分級標(biāo)準(zhǔn)
（1）評分標(biāo)準(zhǔn)：子宮活動受限、壓痛0-5分；輸卵管呈條索狀、壓痛0-5分；子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛0-5分；下腹部酸痛墜脹0-3分；帶下增多0-1分。（2）病情程度分級：以上累計分在15分以上者為重度；10-14分為中度；5-9分為輕度。全部病例均經(jīng)血液檢查及其他檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔臟器惡性病變等疾病。[2]
1.4 方法
對照組：輸液（左氧氟沙星注射液0.4g+替硝唑注射液0.4g）3天后下腹部酸痛、墜脹減輕，白帶多；繼續(xù)輸液2次下腹部酸痛、墜脹癥狀略減輕，白帶略多，再繼續(xù)2次，下腹部酸痛、墜脹癥狀減輕。7次為一療程。 治療2療程。但是患者易出現(xiàn)腸道反應(yīng)。
治療組 中藥灌腸方：紅藤30 g，敗醬草20 g，紫花地丁15 g，連翹15 g，蒲公英30 g，丹參20 g，莪術(shù)15 g，牡丹皮15 g，赤芍15 g， 炙乳香15 g，制沒藥15 g。此方水煎取汁120 mL倒入灌腸瓶中，待藥液溫度達35～40℃，囑患者排空大、小便，屈膝左側(cè)臥位，將涂有劑的無菌灌腸管插入15～20 cm，10 min之內(nèi)將藥液緩慢灌入，拔管后囑患者平臥5分鐘，每日1次。灌腸3次后下腹部酸痛、墜脹減輕，白帶多；繼續(xù)2次下腹部酸痛無、墜脹癥狀減輕，白帶略多，再繼續(xù)2次，下腹部酸痛、墜脹癥狀消失。7次為一療程。 治療2療程?；颊邿o胃腸道不適。
2 治療結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈：體溫正常，癥狀消失，積分0分。顯效：體溫下降或正常，癥狀好轉(zhuǎn)，積分降至2/3以上。有效：體溫下降或正常癥狀好轉(zhuǎn)，積分降至1/3以上。無效：癥狀無變化，積分降低小于1/3。
2.2 結(jié)果比較
3 討論
劉奉五老中醫(yī)認為，慢性盆腔炎屬于中醫(yī)“寒濕”、“濕熱下注”、“內(nèi)癰”或“瘕”等范疇。因寒濕侵襲者，“寒濕內(nèi)生，氣滯血瘀，沖任受阻，凝聚于下焦”而發(fā)病?！盁o論寒濕或濕熱都可導(dǎo)致氣滯血瘀。因此，治療濕熱或寒濕以及行氣活血、化瘀，都是治療本病的主要法則?！保ā秳⒎钗鍕D科經(jīng)驗》）
3.1 中醫(yī)發(fā)病機制
經(jīng)期、產(chǎn)后及手術(shù)后血室正開，體質(zhì)虛弱，攝生不慎，感染濕熱毒邪，治療不徹底或體質(zhì)虛弱病情遷延，致濕、熱余邪留戀于沖任，胞宮胞脈，阻滯氣血而瘀，濕、熱、纏綿日久，反復(fù)進退耗傷正氣，形成慢性盆腔炎寒熱錯雜、虛實夾雜的病理特點。
3.1.1 濕熱瘀結(jié) 濕熱客于沖任、胞宮，與血相搏結(jié)，瘀阻于沖任，胞脈氣血不暢而發(fā)病。
3.1.2 氣滯血瘀 素性抑郁或憤恚易怒，情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，或余邪留滯，阻滯沖任、胞宮、胞絡(luò)，致氣機不暢，血行瘀滯，脈絡(luò)不通。
3.1.3 寒濕凝滯 素體陽虛，失于溫煦，水濕不化，寒濕內(nèi)生；或經(jīng)行產(chǎn)后，余熱未盡，冒雨涉水，感寒飲冷，或久居寒濕之地，寒濕阻滯胞脈，血行不暢而致本病。
3.1.4 氣虛血瘀 素體虛弱，易感外邪，滯于胞宮胞脈，血行不暢，瘀血停聚；或久病傷正，致氣虛血瘀，經(jīng)脈受阻。
3.2 中藥
紅藤，敗醬草能清熱利濕，消腫排膿作用，連翹，蒲公英，紫花地丁能清熱解毒作用，丹參，莪術(shù)，牡丹皮，赤芍藥能涼血活血化瘀作用，炙乳香，制沒藥能理氣止痛作用。加減：白帶多者上方加黃柏、薏苡仁以利清濕熱止帶；若少腹冷痛，或腰骶冷痛，白帶清稀則上方去蒲公英，牡丹皮，加吳茱萸，艾葉暖宮止痛；若倦怠乏力，食少納呆上方加黃芪，白術(shù)健脾益氣；若病久傷腎，腰膝酸軟無力者，上方加牛膝，杜仲等補腎壯腰。
中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎具有療程短、見效好、同時減少復(fù)發(fā)率。值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻：
第5篇：超聲醫(yī)學(xué)論文范文
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
我所進修學(xué)習(xí)的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室，總床位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學(xué)習(xí)情況：
每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，征求他們治療的意見，重點是新入院病人和手術(shù)（或整復(fù)）后病人。解答患者的問題及疑惑，對于自己無法解決的問題，及時匯報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患者的治療（如換藥、醫(yī)囑處理等）。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療，以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點，將展筋丹（粉劑）撒敷于其上，同時施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系（即位移理論），從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情，制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術(shù)室，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或者二助，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù)，手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準(zhǔn)備間”，當(dāng)一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時，巡回護士即通知接下臺手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護復(fù)蘇，兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個休息室，醫(yī)生護士可以在此休息、進餐，整個手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作（急診除外），夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進行術(shù)前討論。
學(xué)習(xí)進修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平；增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力；進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20XX年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專家進行了學(xué)術(shù)交流。通過學(xué)習(xí)交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進修學(xué)習(xí)的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對話習(xí)慣，這一點值得我們好好學(xué)習(xí)。進入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動非常規(guī)范，按照統(tǒng)一的“JCI標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者，保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表，醫(yī)生離開計算機要退出病人界面；治療操作時，要拉上床簾；不能在公共場所，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?；不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?；治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護患者隱私。
4、保障病人安全：
準(zhǔn)確確認病人身份。
入院后，醫(yī)護人員認真核對患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標(biāo)簽來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標(biāo)簽和存儲。根據(jù)實際情況，暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對每位病人認真、細致的評估，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風(fēng)險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液，在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時，均要洗手，
不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險。
評估病人，將高風(fēng)險重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
三個月的進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
心血管?？漆t(yī)院是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的醫(yī)院，技術(shù)力量雄厚，具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平，心血管專業(yè)診療設(shè)備先進，齊全，擁有國際先進的INNOV2000心血管專用數(shù)字造影機，SONOS5500多功能彩色超聲診斷儀，MARGUETTE紅導(dǎo)電生理儀，STOCKERT射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管?？漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的'診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù)，非開胸的先心病介入封堵術(shù)如：（房缺，室缺，動脈導(dǎo)管未閉）心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù)，起搏器植入術(shù)（單腔，雙腔，三腔起搏及ICD），射頻消融術(shù)，（治療快速心率失常）屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術(shù)，先心病外科修補術(shù)，瓣膜置換術(shù)，冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌，其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在介入室學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結(jié)協(xié)作，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會，我對心血管介入術(shù)有了基本的了解?；氐焦ぷ鲘徫簧?，我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)生進修個人總結(jié)
為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的.培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。
