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為進一步實施黨內(nèi)關(guān)懷機制,進一步深化“千名村醫(yī)結(jié)對千名老黨員”活動,##經(jīng)濟開發(fā)區(qū)衛(wèi)生所根據(jù)##經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會的安排,于7月10日對本區(qū)參合農(nóng)民中建國前老黨員普遍開展了一次免費健康體檢,現(xiàn)將此次體檢工作總結(jié)如下:
一、仔細核查名單:我所召開轄區(qū)內(nèi)社區(qū)醫(yī)生會議,對組織部提供的轄區(qū)建國前老黨員名單進行核實,并明確各老黨員的結(jié)對醫(yī)生,明確結(jié)對醫(yī)生職責。
二、充分考慮實際情況,制定人性化的體檢流程:我所在安排體檢時,充分考慮到老黨員們年紀大、路程遠、行動不便等實際情況,采取就近體檢的原則,合理安排。
三、為保證此次老黨員體檢工作能順利開展,我所特別召集參加體檢的轄區(qū)內(nèi)三家醫(yī)院:博愛醫(yī)院、戴莊醫(yī)院、柴灣醫(yī)院的院長到所開會,會上著重強調(diào)此次體檢工作的意義及重要性,提出具體要求。要求各醫(yī)院必須有專人負責,對體檢流程必須合理、項目要齊全、服務(wù)要到位、檢查要仔細、負責體檢的醫(yī)生必須要有責任心。
1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自2019年12月13日正式運行以來,一期規(guī)劃的功能模塊已完成,已上線在線問診(圖文問診、視頻問診,智能預問診)、在線處方、電子簽名、合理用藥智能審方、院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)、藥品快遞配送、HIS檢驗檢查報告門診電子病歷在線調(diào)閱、電子住院證等功能模塊。截止2020年12月13日,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開診科室31個,在線醫(yī)生410名,累計問診訂單量75334筆,累計開處方量3067筆,累計處方支付金額1112253.49元,累計開具電子住院證356個。
2、PACS系統(tǒng)架構(gòu)優(yōu)化升級,廢除原有Rogan的PACS,重新部署東華PACS服務(wù)。重新設(shè)計并部署了5臺在線存儲收圖、調(diào)圖、歸檔機制。減少了單點故障、提高了系統(tǒng)穩(wěn)定性和及時性。
3、RIS系統(tǒng)升級改造,為適應(yīng)集團HIS升級,將B超室、超聲心動室原有的RIS3.0升級為RIS4.0,并對接口進行改造,保障RIS4.0同時兼容新老HIS。
4、對檢查預約平臺進行了系統(tǒng)改造,實現(xiàn)了新老HIS患者在同一個平臺上實現(xiàn)檢查預約,并在南區(qū)上線與總院一樣模式的診間預約。
5、完成了心電系統(tǒng)的服務(wù)器切換工作,并對總院、南區(qū)、感院的145臺心電終端設(shè)備進行系統(tǒng)升級。
6、搭建了動態(tài)心電圖網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由原有的單機版系統(tǒng),升級為網(wǎng)絡(luò)版系統(tǒng),實現(xiàn)了集團動態(tài)心電圖電子報告的院級實時共享。
7、重新搭建PET-CT系統(tǒng),將原有的PET-CT科室自建的局域網(wǎng)報告系統(tǒng)廢除,將PET-CT系統(tǒng)服務(wù)器遷入信息中心機房,并對接HIS系統(tǒng),提高了PET-CT系統(tǒng)的安全可靠性,實現(xiàn)了PET-CT報告院級實時共享。
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)傳染病防治工作,加強傳染病防治監(jiān)督工作,切實維護人民群眾的健康利益,根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計劃》要求,對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu),二級醫(yī)院和疾病預防控制機構(gòu)為重點,檢查內(nèi)容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標準及文件的規(guī)定,認真有序的開展了傳染病防治重點監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實施情況
根據(jù)工作計劃,我所對轄區(qū)內(nèi)的1家縣級CDC、34家醫(yī)療機構(gòu)開展的預防接種工作進行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計委的集中培訓,并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購進并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預防接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動進行接種前家長的告知和詢問工作;27家接種單位有疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報一般不良反應(yīng)0例,無異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報告、疫情控制情況
5--10月對轄區(qū)內(nèi)1家二級醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機構(gòu)、1家疾病預防控制機構(gòu)的傳染病防治工作情況進行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進行傳染病的上報工作,網(wǎng)絡(luò)直報運行正常;34家醫(yī)療機構(gòu)開展疫情報告管理自查;70家醫(yī)療機構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負責制,使用門診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報告登記本和統(tǒng)一的傳染病報告卡,按要求保存?zhèn)魅静蟾婵?;疾病預防控制機構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報告、咨詢電話。
主要存在問題如下:(1)部分醫(yī)療機構(gòu)門診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報的隱患。
(2)未切實開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
(3)依法開展傳染病自查未切實執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機構(gòu)的消毒產(chǎn)品進行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置負責消毒管理工作部門及專兼職人員,應(yīng)制定并落實有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機構(gòu)有定期開展消毒與滅菌效果檢測;49家醫(yī)療機構(gòu)開展消毒隔離知識培訓;30家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進貨驗收制度,明確責任驗收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時間等項目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題:
(1)個別醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員的消毒隔離培訓不到位。
(2)索證意識不強,不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導致索證不全。
(3)供貨機構(gòu)不主動提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
(4)大部分醫(yī)療機構(gòu)未開展消毒產(chǎn)品檢測。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對轄區(qū)內(nèi)1家二級醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機構(gòu)、1家疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查。各級醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責任人,設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責任部門和管理人員的組成。
存在主要問題:
(1)部分醫(yī)療單位對醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進行分類存放,運送醫(yī)療廢物的工具未進行消毒與登記工作。
(2)未建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施。
(3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機構(gòu)未嚴格按照國家規(guī)定實施。
五、病原微生物實驗室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗科應(yīng)屬于一級實驗室,目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實驗室明顯位置標示符合規(guī)定的生物危險標識;各級醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實傳染病防治工作要求。
(一)強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治管理工作,加強制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實工作職責,明確具體責任人。
(二)做好人員培訓工作。特別是要求醫(yī)院加強衛(wèi)生人員及個體診所人員的培訓,定期組織學習傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護人員素質(zhì)。
(三)提高對各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機校驗管理和績效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機構(gòu)對傳染病防治工作的重視程度,進一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)傳染病防治工作,切實保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下:為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展,結(jié)合我區(qū)實際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實到位。
在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求,對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對醫(yī)療廢物進行分類收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負責消毒管理工作的部門,是否制定并落實有關(guān)規(guī)章制度;是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測;是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領(lǐng)導都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項制度的力度也有了很大的提高;并且加強了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位,各單位疫情報告基本規(guī)范,有專(兼)職疫情報告人員,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
(一)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作
1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫(yī)療質(zhì)量年”活動。切實加強“誠信”服務(wù),規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;認真加強了全院職工的醫(yī)德醫(yī)風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫(yī)務(wù)人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫(yī)療機構(gòu)開展社會服務(wù)承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫(yī)療服務(wù)不正之風的活動中無意人違規(guī)。
2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學。我們加強了我院的中醫(yī)科建設(shè),補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質(zhì)量。
3、提高醫(yī)療質(zhì)量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養(yǎng)人才上加大投入,今年共派出16名醫(yī)護人員到知名醫(yī)院進修學習。通過學習,提高了他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,他們也將所學的先進理論、先進經(jīng)驗、先進技術(shù)應(yīng)用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入明顯的上升。
4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進一步的規(guī)范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發(fā)藥品、病歷管理、財務(wù)報表、社區(qū)文檔、防疫統(tǒng)計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規(guī)范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節(jié)約辦公經(jīng)費達上元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質(zhì)的飛躍。
5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領(lǐng)導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。
6、積極鞏固和發(fā)展“愛嬰醫(yī)院”的建設(shè),并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。
7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內(nèi)感染和“二次感染”,對醫(yī)療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監(jiān)督管理,同時每月上報市食品藥品監(jiān)督管理局市分局。
(二)衛(wèi)生防疫工作
1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網(wǎng)絡(luò)上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強死因調(diào)查和傳染病的訪視工作。
2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉(zhuǎn)工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設(shè)備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應(yīng)廣大民眾的要求,經(jīng)上級主管機關(guān)同意,我院于5月份投入4萬多元在大廈重新設(shè)立了有㎡、設(shè)施設(shè)備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了市衛(wèi)生局、市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區(qū)市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質(zhì)保量完成了上級下達的各項指令性任務(wù),全年無“四苗”接種相關(guān)疾病的發(fā)生。同時我院也順利通過了由國家衛(wèi)生部組織的計劃免疫工作的檢查。
3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。
4、在上級業(yè)務(wù)部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。
(三)婦幼衛(wèi)生工作我院在上級業(yè)務(wù)部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產(chǎn)婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產(chǎn)婦進行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節(jié)育手術(shù)技能的提高,繼續(xù)實施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發(fā)生,孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進行了死因調(diào)查。
(四)計財工作我院的財務(wù)工作,全院實施了“三統(tǒng)一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務(wù)核算和財務(wù)監(jiān)督的作用。
1、財務(wù)狀況全年業(yè)務(wù):業(yè)務(wù)收入萬元(1—11月收入萬元),全年門診人次人,住院病人人,病床使用率均較上年有明顯上升。
2、對本院的財務(wù)作了認真的核算,對全院的固定資產(chǎn)也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。
3、認真執(zhí)行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據(jù)我院的實際情況,對有些收費項目作了相應(yīng)的調(diào)低,做到了讓利于民。
4、按時完成了各類報表的上報工作。
(五)其他工作
1、人事管理
(1)根據(jù)國務(wù)院及市的有關(guān)人事改革的相關(guān)精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現(xiàn)全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權(quán)明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調(diào)動了廣大職工的積極性。
(2)認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關(guān)文件進行。
(3)加強和完善了養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。
2、社區(qū)衛(wèi)生工作。
在年的衛(wèi)生工作中,我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程,制定了規(guī)劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區(qū)工作,先后投入萬多元進行硬件的提升;為了把社區(qū)工作做的更好,在軟件上,我院除了加強醫(yī)護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到區(qū)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市人民醫(yī)院社區(qū)服務(wù)中心、市人民醫(yī)院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作中學到先進的管理經(jīng)驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領(lǐng)導的關(guān)心下,目前已通過市衛(wèi)生局的驗收,成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進單位的復查工作。
4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以市衛(wèi)生局《年社會治安綜合治理保穩(wěn)定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫(yī)務(wù)人員學習各種法律、法規(guī),特別加強學習了“醫(yī)療事故處理條例”;今年,我院派醫(yī)務(wù)科長參加了由重慶醫(yī)學會組織的“醫(yī)療事故處理條例”培訓學習,學完后醫(yī)務(wù)科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。
5、計劃生育工作,我院加強了院內(nèi)和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。
6、認真搞好工青婦工作,開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業(yè)余活動,三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動;五月11-14日由副院長同志帶隊參加了市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由市宣傳部組織社區(qū)承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的知名度在得到了進一步的提高。
7、加強了對職工繼續(xù)醫(yī)學教育工作。通過全院集中學習和自發(fā)學習的形式,對臨床醫(yī)務(wù)工作者進行繼續(xù)醫(yī)學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫(yī)護人員的自身業(yè)務(wù)能力,強化了持證上崗工作。
8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛(wèi)生工作的方針,確保為人民健康服務(wù)和為社會主義建設(shè)服務(wù)的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。
(六)存在的問題
1、我院由于規(guī)模較小業(yè)務(wù)收入有限在加上上級主管機關(guān)撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。
2、在人才技術(shù)力量上,我院與其他醫(yī)院相比相對較為薄弱,在醫(yī)資力量上已經(jīng)出現(xiàn)青黃不接的局面,設(shè)施設(shè)備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。在過去的一年中,我院在上級主管部門的領(lǐng)導下,在業(yè)務(wù)部門的指導下,在全院職工的共同努力下,按照市衛(wèi)生局下達的年市衛(wèi)生工作目標,基本完成上級下達的各項工作。我們準備在新的一年中,總結(jié)經(jīng)驗,改正缺點,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,爭取更大進步,使全院的衛(wèi)生工作更上一個新的臺階。
二、年工作任務(wù)指導思想:以黨的全會精神為指導方針,認真貫徹“三個代表”重要思想,以市局衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,進一步轉(zhuǎn)變觀念,實事求是、與時俱進,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。工作思路:以醫(yī)療為中心,內(nèi)抓管理,外拓市場,引進優(yōu)秀人才,增添新設(shè)備,改善舊設(shè)施,規(guī)范社區(qū)服務(wù)中心以及社區(qū)服務(wù)站的驗收,并以優(yōu)質(zhì)高效的人性化醫(yī)療保健服務(wù),為市的廣大人民群眾提供健康保障。
年我院的方針目標是:加強醫(yī)護培訓,完善設(shè)施設(shè)備規(guī)范社區(qū)中心,提高兩個效益為實現(xiàn)上述目標,我們在年的主要任務(wù)是:
(一)加強醫(yī)護人員的技術(shù)培訓和管理首先全院職工要充分認識到我們面臨的嚴峻形勢,在思想觀念要有大幅度的轉(zhuǎn)變,要有“居安思危”的觀念,要牢固樹立“醫(yī)院圍著病人轉(zhuǎn),一切圍著醫(yī)療轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念。其次按照市級醫(yī)院考評標準,認真落實各項指標,加強基礎(chǔ)管理,完善各項制度,嚴格監(jiān)督檢查,確保各項醫(yī)療技術(shù)服務(wù)達標,基礎(chǔ)資料完整。最后在醫(yī)護人員的技術(shù)培訓上,進一步加強人才培養(yǎng)和引進力度。各科室要加強在職人員的學習、培訓,鼓勵自學成才,有重點地選拔培養(yǎng)潛力大的年輕技術(shù)骨干;要加強“三基”培訓,定期考試考核;積極開展各種形式的學術(shù)交流,舉辦各種類型的學習班、培訓班和學術(shù)講座活動;有重點地選送人才到技術(shù)精湛的大醫(yī)院學習、進修,培養(yǎng)學科帶頭人,向?qū)I(yè)、專病化不斷邁進。我院計劃今年選派5名醫(yī)生5名護士外出學習,舉辦“三基”培訓兩次,每月舉辦一次各種類型的學習班、培訓班和學術(shù)講座活動。以上工作為人才培養(yǎng)、使用、引進創(chuàng)造了一個寬松、優(yōu)良的環(huán)境,也為醫(yī)院今后的發(fā)展壯大做好人才儲備。
一、繼續(xù)解放思想,堅持改革開放,努力爭當實踐科學發(fā)展觀的排頭兵。
思想決定行動,扎實抓好職工的政治思想工作,對構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系起到重要作用,職工思想得到解放,對推進醫(yī)院實現(xiàn)全面、跨躍式的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。區(qū)衛(wèi)生局局長劉石曾講過:“大腦轉(zhuǎn)起來,想問題,避免成為思想懶漢;手腳動起來,做事情,避免成為行動侏儒;把心獻出來,愛事業(yè),為人民,做好人民公仆?!弊蚤_展“繼續(xù)解放思想,堅持改革開放,努力爭當實踐科學發(fā)展觀的排頭兵”學習活動開展以來,我院全體干部、職工積極深入學習,廣泛討論調(diào)研,牢固樹立為群眾服務(wù)的理念,把“以病人為中心”,“病人的滿意度”作為工作標準,各科室開創(chuàng)性地進行工作,真正解決群眾看病貴、看病難的問題。我們決心要繼續(xù)解放思想,切實轉(zhuǎn)變觀念,推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)院全面、跨躍式發(fā)展。
二、加強醫(yī)院的內(nèi)函建設(shè),不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強領(lǐng)導班子自身建設(shè),端正工作作風,完善各項管理機制,踏踏實實地做好工作,努力建設(shè)一支思想正、作風好、高素質(zhì)、懂業(yè)務(wù)、關(guān)心職工生活、樂于奉獻、具有開拓精神的領(lǐng)導班子。每月定期召開院務(wù)會議和中層干部會議,溝通、協(xié)調(diào)、解決工作中存在的問題,提高領(lǐng)導班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅持大堂領(lǐng)導值班制,從院長開始,四個班子成員加醫(yī)務(wù)科長、總護士長每天輪流大堂值班,聽取群眾心聲,解決群眾實際困難。開始執(zhí)行護士長夜查房制度。
2、努力提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平加強醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓練和考核,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科每月組織一次全院業(yè)務(wù)學習,5月中旬院內(nèi)已組織上半年“三基”考核,通過率達100%。
3、安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院脫產(chǎn)學習3個月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護人員去開發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等去學習。對于一些積極向上,自學大專、本科的醫(yī)護人員,還給予報銷學費,以資鼓勵。本年度我院有3人獲得大專學歷,1人獲得本科學歷,常旭院長獲得博士研究生學歷,并獲得醫(yī)學博士學位。
4、加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理,狠抓醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié),按照醫(yī)院管理年的要求,定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核,以此增強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。對連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理,二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書的人員在獎金分配方面給予適當?shù)南抡{(diào),目前我院此類醫(yī)護人員獎金都按所在科室獎金的80%發(fā)放,并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來院工作的專業(yè)技術(shù)人員必須在上級醫(yī)師的指導下開展工作,所寫的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進2名高素質(zhì)、高學歷的業(yè)務(wù)骨干,積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、積極穩(wěn)妥地進一步推進農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。
1、編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。
自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來,著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,對預防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復等資源進行整合,充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能,服務(wù)范圍做到“橫向到邊,縱向到底”,編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底,做好基礎(chǔ)工作。為60歲以上老人,殘疾人,低保戶及五大慢病病人(高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人)建立了健康檔案,至今已建4300份。實施了巡回醫(yī)療、上門服務(wù)的方案,每個村及居委每個月固定一天的巡回醫(yī)療,整合醫(yī)療小分隊開展全方位服務(wù)。受到群眾高度贊揚,讓群眾尤其是低保戶、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實實在在的惠民政策?!秳?chuàng)業(yè)導報》以長篇紀實報道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問病路”為題目長篇報道了活動內(nèi)容。
2、為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,開展“樸素醫(yī)療”活動。
為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務(wù)活動方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對于“過度醫(yī)療”而言,就是在保證安全的情況下,用相對簡單的方法,最適合的個體化法去治療疾病,以此來降低醫(yī)療費用,減輕群眾負擔,將群眾是否滿意,群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點,堅守醫(yī)院的公益性原則,不以追逐利益為目的。在開展“樸素醫(yī)療”的活動中,人院將控制病人的人均費用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標責任,并與個人的獎金掛鉤,并規(guī)定不得隨意開大型檢查,如CT,彩超等,確有必要時要經(jīng)過科主任批準后才能進行。用藥原則是首先選用一線抗生素,如病情需要應(yīng)用二線抗生素時,應(yīng)經(jīng)科主任同意簽字,嚴禁應(yīng)用三線抗生素,而且每個月公布有關(guān)數(shù)據(jù),對超標者給予批評教育及經(jīng)濟處罰。目前已初見成效,門診病人平均人均費用由原來的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群眾好評,區(qū)衛(wèi)生局專門為此下發(fā)文件,將此經(jīng)驗向全區(qū)推廣。
3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,繼續(xù)推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求,我們進行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點。對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓,對衛(wèi)生站的政務(wù)、業(yè)務(wù)進行統(tǒng)一管理,醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收,對進藥渠道進行審核,并且不定期對藥品進行全部清查,嚴防劣質(zhì),過期藥品的使用。我們接管了山龍村,逕下村,旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站,人員均由我院派出,藥品實施“零差價”,深受群眾歡迎。
4、認真落實*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策。
繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作,進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度,確保群眾住院報銷方便快捷,力爭農(nóng)民參合率達到99%以上。今年1月至5月31日,共為623名患者報銷住院醫(yī)療費用,報銷金額1070239元,占總住院金額的67.96%;門診費用的優(yōu)惠金額達36007.36元。
5、積極配合做好計劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。
計劃免疫工作關(guān)系到少年兒童的健康成長,為了杜絕傳染病的流行,定時定點搞好預防接種,開展每月的常規(guī)計劃免疫門診工作和查漏補種工作,我院通過發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門診工作外,各項查漏補種工作也在積極進行,目前麻疹疫苗的查漏補種工作已完成,工作人員分別到學校、幼兒園、各行政村開展活動,共查出漏種67人,已補種67人,接種率100%。其它疫苗補種工作正在進行中。
配合上級等相關(guān)部門,大力開展食品、公共場所衛(wèi)生檢查工作,指導轄區(qū)內(nèi)的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。
6、扎實做好婦幼保健工作。
4月10日開始,在*區(qū)計生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導下,*鎮(zhèn)計生服務(wù)所與*醫(yī)院聯(lián)手開展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動于5月10號圓滿結(jié)束。本次活動*片區(qū)18個村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動。分別查出:外陰白癍3例,陰道囊腫壁3例,宮頸糜爛865例(其中重度55例;中度211例;輕度559例),子宮頸息肉126例,子宮頸肥大120例,子宮頸細胞刮片巴氏染色III級或III級以上者20例,宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例;子宮癌前期病變者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宮頸輕度非典型增生或類似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴蟲性陰道炎34例,細菌性陰道炎228例,子宮肌瘤92例,附件囊腫91例,子宮下垂4例。結(jié)果顯示;婦科疾病發(fā)病率高達45.47%對已查出的常見婦科病均進行了現(xiàn)場免費治療;對特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質(zhì)及范圍建議其相應(yīng)治療及定期隨訪,有手術(shù)指征者則擇期手術(shù)。到目前為止,有6例在本院已施行子宮切除術(shù)、5例附件囊腫摘除術(shù)、1例陰道壁囊腫切除術(shù),對部分慢性宮頸炎患者進行了宮頸局部治療(如物理治療、息肉摘除等)。
成立了婦幼保健科,定編3人,專門從事婦幼保健工作,加強婦幼保健知識的宣傳,增強孕產(chǎn)婦自我保護意識,及時指導產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識,加強產(chǎn)后訪視工作,對產(chǎn)婦進行指導母乳喂養(yǎng)及科學育兒知識教育,為建立圍產(chǎn)保健手冊、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎(chǔ)。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人,其中順產(chǎn)分娩65人,剖宮產(chǎn)53人(含5名臀橫位分娩)。
四、醫(yī)院改擴建工程項目順利進展,就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。
今年二月施工隊正式進駐,預計該工程今年下半年可以完工,隨著醫(yī)院改擴建工程的完成,將會大大地緩解醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴重不足的局面,同時也將會給醫(yī)院帶更好的社會效益和經(jīng)濟效益,給患者一個幽雅舒適的住院環(huán)境。
五、積極配合上級部門,認真落實創(chuàng)文明城市工作的各項要求
在創(chuàng)文明工作中,我院一是及時將上級指示傳達到各科室,由各科室負責向職工宣傳,通過不斷宣傳統(tǒng)一全院職工思想認識,確保職工認識到位,醫(yī)院的創(chuàng)建工作到位;二是積極動員和組織職工參與到創(chuàng)建國家文明城市的活動中,引導廣大職工從日常工作中的小事做起,從醫(yī)院環(huán)境、日常的言行中做起,狠抓各項創(chuàng)文明城市工作的落實,明確各科室在創(chuàng)文中的責任,由創(chuàng)文工作小組定期檢查;三是針對存在問題,積極整改。如在門診增設(shè)了輪椅,開水桶,水杯,改進了相關(guān)標示等;四是建立創(chuàng)文工作資料檔案,分類整理?!皠?chuàng)建文明城市,人人有責”,創(chuàng)文明城市工作還在繼續(xù)中,我們會更加努力。