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1資料與方法
1.1方法
對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)培訓(xùn)方式,根據(jù)培訓(xùn)大綱的內(nèi)容采取多媒體教學(xué)、自學(xué)和幾種演示等方式,由帶教老師指導(dǎo)授課。而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上加用護(hù)理安全教育措施:
(1)教學(xué)方式設(shè)計(jì)。設(shè)定教學(xué)目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方式以設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容與方式,對于護(hù)理操作技術(shù)操作過程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,找出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)輔以相應(yīng)案例分析。
(2)安全教育實(shí)施。教學(xué)過程包括認(rèn)知階段與強(qiáng)化階段。認(rèn)知階段要對護(hù)理操作的各方法及其注意點(diǎn)進(jìn)行識(shí)記,同時(shí)告知其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并經(jīng)過提問討論得出應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的措施。而在強(qiáng)化階段,護(hù)理人員要經(jīng)過實(shí)操對自己的護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷自身行為是否安全,是否在護(hù)理操作過程中保護(hù)患者,能否根據(jù)不同情況作出靈活的處理。
1.2評(píng)價(jià)方法
在培訓(xùn)結(jié)束后,對兩組護(hù)理人員進(jìn)行考核,內(nèi)容包括理論成績、操作成績和不良事件發(fā)生人數(shù),以比較不同教學(xué)方法的效果。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析,以P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的考核成績較好,理論得分與操作得分的差異均高于對照組護(hù)理人員,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率為6.7%,低于對照組的35.6%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
3討論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治和文化的發(fā)展,患者及其家屬對于醫(yī)療護(hù)理的要求越來越高;同時(shí)隨著大眾教育水平的提高,其法律意識(shí)和自我維權(quán)意識(shí)也不斷增強(qiáng)。然而,在護(hù)理技術(shù)操作中,存在很多不確定的因素,會(huì)影響著護(hù)理工作的安全。如患者病情的差異、護(hù)理人員的安全意識(shí)與操作等,這些都可能引起不必要的護(hù)患糾紛。因此,在護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中加入安全教育,具有十分重要的作用及現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。將護(hù)理操作過程中的各種不安全性與風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行分析,同時(shí)結(jié)合案例進(jìn)行講授,令新員工樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),理解到安全在護(hù)理工作中的重要性。同時(shí),在安全教育中要加強(qiáng)新入職護(hù)士對護(hù)理操作的實(shí)踐操作。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),在講授了眾多理論知識(shí)后,要另新入職護(hù)士參與到實(shí)踐中,同時(shí)在實(shí)踐過程中要考察自己有否將安全意識(shí)融入到護(hù)理操作中。只有這樣,方可以將護(hù)理安全教育設(shè)計(jì)的內(nèi)容充分體現(xiàn)。在教學(xué)過程中,新入職護(hù)士從理論知識(shí)的掌握到實(shí)踐操作的達(dá)標(biāo)需要一個(gè)轉(zhuǎn)化的過程。為了促進(jìn)這個(gè)過程的實(shí)施,一方面,教學(xué)過程中必不可少的要加入新入職護(hù)士親手操作的步驟;而另一方面,需要帶教教師從旁提醒。初學(xué)者容易出現(xiàn)完成操作要領(lǐng),卻忘卻了安全操作。帶教教師一方面要及時(shí)提出,另一方面不可慍怒,要對新入職護(hù)士所犯的失誤進(jìn)行理解。從而從兩方面促進(jìn)其從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)化。本次研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的考核成績顯著高于對照組,尤其操作得分兩組差異更為顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明在護(hù)理技術(shù)操作中加入安全護(hù)理內(nèi)容能加深護(hù)理人員對護(hù)理操作的理解。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生人數(shù)也低于對照組,表明護(hù)理安全教育顯著、有效。綜上所述,把護(hù)理安全教育融入到護(hù)理技術(shù)操作中十分必要,能更加有效的提高護(hù)理人員對護(hù)理操作的理解度和安全性。
作者:韓文萍 單位:山西省汾陽醫(yī)院