談醫(yī)院如何做好財務分析的工作
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摘要：新的《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》施行以來，醫(yī)院財務管理工作不斷完善，但是也積累了一些問題。當前我國經濟發(fā)展面臨結構轉型，醫(yī)院處于變革的關鍵時期，新醫(yī)改給醫(yī)院財務管理帶來了難得的機遇和重大的挑戰(zhàn)，因此，本文分析了新會計制度下醫(yī)院做好財務分析的意義與策略，以準確把握醫(yī)院的經濟狀況，積極適應新的會計制度和內外部環(huán)境。
關鍵詞：新會計制度；醫(yī)院；財務分析
引言
醫(yī)院具有事業(yè)單位性質，長期以來發(fā)展是醫(yī)院的主旋律，因此醫(yī)院不斷擴大經營規(guī)模，財務管理顯得簡單粗放，一旦內外部環(huán)境發(fā)生變化，醫(yī)院就容易產生各種風險，甚至出現重大經營危機。醫(yī)院財務部門應根據新會計制度的各項要求，全面把握資源要素，認真做好財務分析，以突破財務管理的瓶頸，為醫(yī)院的經營管理和戰(zhàn)略發(fā)展服務。
一、新會計制度下醫(yī)院做好財務分析的意義
財務分析是指搜集各類財務信息，對醫(yī)院經營狀況、經濟活動等進行分析和評價，為醫(yī)院管理者提供決策支持。2010年財政部、衛(wèi)生部了《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》，明確指出醫(yī)院應開展財務分析，從而能夠準確掌握當前經濟狀況，衡量經營成果，及時總結出制約醫(yī)院發(fā)展的各種不利因素，為進一步調整醫(yī)院財務指標、優(yōu)化資產結構、全面提升醫(yī)院競爭力提供依據和保障。醫(yī)院的藥品采購、基建投資、工資分配等都是建立在財務管理基礎之上的，財務分析能夠揭示醫(yī)院經營管理的漏洞，從眾多會計信息、管理記錄中找出運營薄弱環(huán)節(jié)，從而提前采取預防和應對措施，為醫(yī)院管理層正確決策提供支持。
1.明確醫(yī)院財務分析目標
我國醫(yī)院普遍不重視財務分析工作，財務管理仍局限于“記賬、算賬、報賬”等核算工作，很多醫(yī)院只是在應付外部財務檢查或向金融機構融資的時候才進行財務分析。事實上，財務分析是醫(yī)院經營管理的重要手段，高質量的財務分析能夠發(fā)現經營管理缺陷，提供解決問題的措施和建議，因此新會計制度對醫(yī)院開展財務分析提出了明確要求?，F代財務分析包含信息搜集、資料整理、財務指標分析、基本因素分析、戰(zhàn)略分析、綜合評價等步驟，最終出具財務分析報告，為醫(yī)院經營決策提供參考。醫(yī)院應明確財務分析目標，以提高經濟效益和社會效益，實現價值最大化為目標，建立財務分析機制，制定財務分析方案，定期實施財務分析，為醫(yī)院經營管理服務。在此過程中，財務分析目標應與醫(yī)院經營目標相結合，財務分析指標與財務管理目標保持一致。
2.完善財務分析指標體系
財務分析主要包括成本、費用、損益、流動資產、非流動資產、所有者權益、價值評估、投融資決策、成長能力等內容，不同的醫(yī)院，處于不同發(fā)展階段的醫(yī)院，財務分析的重點和層次不同。例如，在盈利能力指標方面，初創(chuàng)期醫(yī)院主要分析毛利率、營業(yè)凈利率、成本費用利潤率等，生存期醫(yī)院需要增加盈余現金保障倍數、凈資產收益率指標，而發(fā)展期、成熟期醫(yī)院需要再增加主營業(yè)務收現率、總資產收益率指標?？傮w來看，醫(yī)院財務分析指標體系涵蓋如下方面：(1)預算管理指標，包括預算執(zhí)行率、財政專項撥款執(zhí)行率；(2)成本管理指標，包括每門診人次收入、每門診人次支出及門診收入成本率，每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率，百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗；(3)收支結構指標，包括人員經費支出比率，公用經費支出比率，管理費用率，藥品、衛(wèi)生材料支出率，藥品收入占醫(yī)療收入比重；(4)結余和風險管理指標，包括業(yè)務收支結余率、流動比率、資產負債率；(5)資產運營指標，包括存貨周轉率、總資產周轉率、應收賬款周轉天數；(6)發(fā)展能力指標，包括凈資產增長率、總資產增長率、固定資產凈值率等。
3.大力提高財務分析水平
從本質來看，財務分析是廣泛搜集各類財務信息，利用相應的方法判斷醫(yī)院的經營成果和財務狀況，找出現有的薄弱環(huán)節(jié)，并且挖掘資源潛力，預測未來的發(fā)展方向。財務分析大致經歷了手工處理、計算機處理、網絡處理、大數據分析等階段，數據量不斷增加，處理量越來越大，分析水平越來越高。醫(yī)院應培養(yǎng)專業(yè)的財務分析人員，建立更加智能的財務分析系統(tǒng)，逐步采用現代化技術手段進行分析。財務分析方法很多，可以分別以財務報表、財務指標、財務要素為主體展開分析，財務部門需要根據醫(yī)院經營管理目標，以財務指標為核心，借用目標、預算等參照值來進行分析。財務分析人員應深入前端業(yè)務，重視實時分析、中間分析和過程分析，熟練掌握各種分析工具，培養(yǎng)自己敏銳的判斷力、分析力和信息加工能力，不斷提高財務分析的及時性、準確性、有效性。
4.有效利用財務分析結果
醫(yī)院開展財務分析的目的不是為了出具財務分析報告，而是有效利用財務分析結果，總結成績、發(fā)現問題，然后實施相應的獎懲，進一步落實責任，并建立不斷改進的機制，以激發(fā)各部門人員的積極性。醫(yī)院應創(chuàng)新績效考核機制，把財務分析結果融入績效考核體系，將考核與獎懲相結合，明確各職能部門的責任，實行獎優(yōu)罰劣，形成責、權、利相結合的機制。在此基礎上應不斷完善經營管理制度，創(chuàng)新財務管理模式，為戰(zhàn)略發(fā)展提供支撐。醫(yī)院應加強風險防控，重點關注各類經濟活動風險點，對于一些關鍵流程和重點環(huán)節(jié)可設立預警指標，明確各部門人員的責任，進一步加強約束和監(jiān)督。
三、結語
財務分析不只是一種會計技術，更是系統(tǒng)化的管理工具和方法。財務分析評價過去、分析現狀、展望未來，為醫(yī)院的經營管理服務，成為現代醫(yī)院的標準管理手段。當前新醫(yī)改深入推進，已觸及醫(yī)院經營管理的方方面面，醫(yī)院應認真執(zhí)行新會計制度的要求，有效應用財務分析，對經營管理的各個環(huán)節(jié)進行深入剖析，以改善管理狀況、提升經濟效益，進一步推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
參考文獻：
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作者:藍堅鑫 單位:邊防部隊總醫(yī)院
