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【摘要】目的探討分析在兒科臨床輸液中實(shí)施舒適護(hù)理的效果。方法選取2015年4月~2016年12月在我院進(jìn)行靜脈輸液的患兒120例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各60例。觀察組使用舒適護(hù)理,對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理。經(jīng)護(hù)理后,對(duì)比分析兩組患兒的輸液效果。結(jié)果觀察組患兒對(duì)護(hù)士的信任度高于對(duì)照組,從而促使觀察組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行靜脈穿刺和周靜脈輸液的成功率也高于對(duì)照組。結(jié)論在兒科臨床輸液中應(yīng)有舒適護(hù)理有助于對(duì)患兒進(jìn)行輸液,具有十分重大的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?;臨床輸液;舒適護(hù)理;實(shí)施效果
在兒科治療及護(hù)理中,靜脈輸液是極其重要的一部分,根據(jù)研究資料表明,有85%的患兒在進(jìn)行治療時(shí),均需要經(jīng)輸液環(huán)節(jié),這是兒科中極為普遍的一種治療方案,但是患兒由于年紀(jì)較小,面對(duì)輸液時(shí)帶有一種恐懼不安的情緒,選擇掙脫哭鬧逃避輸液,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的穿刺有著嚴(yán)重的阻礙,容易產(chǎn)生并發(fā)癥[1]。為進(jìn)一步提高對(duì)患兒輸液的成功率,選取我院120例患者進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年4月~2016年12月在我院進(jìn)行靜脈輸液的患兒120例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各60例。觀察組男31例,女29例,年齡2~6歲,平均年齡(3.24±1.89)歲;對(duì)照組男35例,女25例,年齡3~8歲,平均年齡(4.25±2.37)歲。依據(jù)在輸液過(guò)程中兒童對(duì)其的配合度和心理的反應(yīng)狀況分為配合型:對(duì)于輸液不哭鬧十分配合;害怕型:對(duì)于輸液極度緊張害怕,在大人的強(qiáng)制按壓誘惑下才可接受輸液;拒絕型:強(qiáng)烈反抗,極力掙脫束縛。選取標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過(guò)患兒家屬同意自愿參加,靜脈輸液治療>3天,單次輸液藥物>2種,輸液時(shí)長(zhǎng)超過(guò)1小時(shí),沒(méi)有多發(fā)病癥。兩組患兒一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2治療方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理,具體護(hù)理措施為:(1)患兒輸液環(huán)境舒適?;純核诘妮斠涵h(huán)境要寬廣透亮,室內(nèi)溫度要維持在23℃以上,27℃以下,對(duì)于患兒不同的緊張程度,采用不同的護(hù)理措施,例如對(duì)于害怕型兒童可選用一些鼓勵(lì)、體貼的話語(yǔ)和行為方式讓其配合輸液,對(duì)于拒絕型患兒,指導(dǎo)家屬怎樣固定患兒的輸液姿勢(shì),從而進(jìn)行輸液。(2)輸液過(guò)程舒適,輸液人員要盡量一次性成功,輸液藥物以及流速要科學(xué)合理,密切注意患兒在輸液過(guò)程當(dāng)中是否有不良反應(yīng),如若發(fā)現(xiàn)要及時(shí)處理。(3)護(hù)理的態(tài)度舒適要重視,在患兒輸液期間,在巡視期間,要保持笑容,予以患者安全舒適感,讓患者感受到溫暖,使其具有成就感,提高其對(duì)護(hù)理的配合度。(4)保持微笑,與患兒進(jìn)行溝通交流,分散其注意力,如果膠帶粘在頭發(fā)上,用溫水沾濕膠布使膠布自行脫落[2]。
1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)輸液狀況進(jìn)行觀察記錄,定期巡視輸液的狀況,評(píng)估輸液的安全狀況??疾旒议L(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度和患兒輸液過(guò)程的配合度、護(hù)士穿刺成功率。一次性穿刺,在整個(gè)輸液過(guò)程中不出現(xiàn)意外為成功;如果穿刺>2次,或在屬于過(guò)程中有滲出現(xiàn)象為失敗。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比可知,應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組配合度及滿意程度、穿刺成功例數(shù)均高于對(duì)照組(P<0.05).
3討論
由于患兒年齡較小,外界的刺激對(duì)其影響比較大,同時(shí)對(duì)于自我的管理以及控制能力都比較弱,因而對(duì)與靜脈的輸液以及穿刺的疼痛感都非常容易讓患兒有有所抵觸,其自身所產(chǎn)生的一些不良情緒容易使身體內(nèi)部的茶酚胺分泌上升,血管收縮,從而提升了穿刺的難度[3]。根據(jù)研究資料表明,如果患兒所在的輸液環(huán)境當(dāng)中,自身輕松愉快,則能夠減輕疼痛感及疼痛的程度,因而在輸液的過(guò)程當(dāng)中舒適的護(hù)理對(duì)于患兒是非常重要的。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果研究顯示,應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組配合47例,滿意48例、穿刺成功55例,均高于對(duì)照組,在輸液中取得了最佳的治療效果。綜上所述,在兒科臨床輸液中應(yīng)用舒適護(hù)理有助于對(duì)患兒進(jìn)行輸液,提高穿刺成功率,減少患兒疼痛感,提升病情的恢復(fù)率,具有十分重大的臨床意義。
參考文獻(xiàn)
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[3]余海波.舒適護(hù)理在門診輸液中的應(yīng)用和效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,(2):1281-1282.
[4]郭燕玲,武愛(ài)玲,韓果花.舒適護(hù)理應(yīng)用于兒科臨床輸液的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(3):515-515.
[5]肖曼麗,王望紅.舒適護(hù)理在對(duì)慢性病急性發(fā)作期患者進(jìn)行靜脈輸液中的應(yīng)用效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(5):158-159.
作者:陳美媛 單位:江蘇省海安縣李堡中心衛(wèi)生院
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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