風(fēng)險(xiǎn)管理理念在醫(yī)院護(hù)理管理的應(yīng)用

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0引言

在臨床護(hù)理工作的具體開展過程中護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)無處不在，而護(hù)理不安全事件一旦發(fā)生則會在很大程度上影響患者的疾病預(yù)后與生存質(zhì)量，引起患者與護(hù)理人員之間的糾紛，對和諧護(hù)患關(guān)系的建立十分不利[1]。

1對象和方法

1.1研究對象。選取我院于2016年10月至2018年7月收治的118例患者，全部患者中男65例，女53例；患者年齡21-83歲，平均（51.73±11.64）歲，43例患者就診于普外科，27例就診于呼吸內(nèi)科，21例就診于心內(nèi)科，16例就診于骨科，11例就診于其他科室。依據(jù)抽簽法將其隨機(jī)分為對照組（59例）、研究組（59例），兩組患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)得出無顯著差異（P>0.05）。1.2方法1.2.1對照組：將常規(guī)護(hù)理管理方案應(yīng)用于對照組患者，遵循責(zé)任排班制，由護(hù)士長對各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)進(jìn)行分配，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)實(shí)施，具體包括病情觀察、對癥護(hù)理、健康教育等。1.2.2研究組：將對照組患者所接受護(hù)理管理方案作為基礎(chǔ)，在研究組的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念。（1）完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度。以各科室的具體情況為依據(jù)將與之相對應(yīng)的護(hù)理規(guī)范操作流程建立起來，并促使相關(guān)護(hù)理人員積極參與到該制度的學(xué)習(xí)中去，令各個(gè)崗位的職責(zé)得到充分明確，并對各項(xiàng)工作進(jìn)行定期考評，于發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題的第一時(shí)間及時(shí)采取相應(yīng)解決措施，加強(qiáng)監(jiān)督，對相關(guān)制度的落實(shí)予以保證，確保為患者提供的護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化[2-3]。（2）建立護(hù)理管理小組。由各科室主任及護(hù)士長組成護(hù)理管理小組，對科室中護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行不定期檢查，并由專門人員匯總所記錄到的不規(guī)范護(hù)理操作，有效確保護(hù)理工作記錄的公正性與公平性。于每次護(hù)理工作檢查后召開例行會議，在會議當(dāng)中糾正之前所記錄到的不規(guī)范護(hù)理操作，組織護(hù)理人員討論，總結(jié)不規(guī)范護(hù)理操作的發(fā)生原因及規(guī)避方法，對科室內(nèi)病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，并提出針對性應(yīng)對策略，以從根本上降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（3）提升護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識。定期組織護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)講座與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)，將臨床護(hù)理過程中發(fā)生幾率較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)作為主要講授、培訓(xùn)內(nèi)容，對護(hù)理操作規(guī)范性予以充分強(qiáng)調(diào)，以有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，促使護(hù)理人員樹立起良好的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，從根本上提升其護(hù)理工作的規(guī)范性、警惕性與責(zé)任感[4]。（4）注重護(hù)理人員護(hù)理操作技能的提升。由各科室通過各種方式不定期為護(hù)理人員開展技能培訓(xùn)活動(dòng)，邀請年資較高、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)理人員對科室內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，并示范正確的護(hù)理操作方法，使護(hù)理人員充分明確其護(hù)理操作中存在的問題，及時(shí)改正其不規(guī)范的護(hù)理行為，將醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理操作技能有效提升上去[5]。（5）加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)理人員需在予以患者護(hù)理服務(wù)的實(shí)際過程中多多與患者及其家屬展開溝通，對于患者提出的問題需及時(shí)解答，細(xì)致觀察患者的心理變化并對其進(jìn)行積極疏導(dǎo)，避免患者心理壓力過重，從根本上提升患者對治療行為與護(hù)理行為的依從性。1.3評估依據(jù)。觀察兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)分析。使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若結(jié)果為P<0.05，則代表數(shù)據(jù)間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)皆經(jīng)由SPSS19.0軟件完成。

2結(jié)果

研究組中1.69%患者發(fā)生護(hù)理不良事件，相較于對照組患者的護(hù)理不良發(fā)生率13.56%更低，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)得出差異顯著（P<0.05）。

3討論

在臨床護(hù)理工作的實(shí)際開展過程中對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)予以有效規(guī)避十分必要，若能夠從根本上降低護(hù)理不安全事件的發(fā)生幾率，則患者所獲得的疾病治療效果會更為理想，醫(yī)院醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生幾率亦會大大降低[6]。本研究得出，研究組中1.69%患者發(fā)生護(hù)理不良事件，相較于對照組患者的護(hù)理不良發(fā)生率13.56%更低，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)得出差異顯著（P<0.05），與邱彩英、何貴清、胡陳嬋的研究結(jié)果（風(fēng)險(xiǎn)管理理念在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用）[7]相符，說明于臨床護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理理念可有效提升醫(yī)院的護(hù)理管理質(zhì)量。本研究從多個(gè)方面展開了對臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理，不僅做到了對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與有效防范，還從根本上提升了護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，轉(zhuǎn)變了其護(hù)理觀念，提升了醫(yī)院護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性與規(guī)范性，使患者均能對治療行為與護(hù)理行為予以積極配合，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率，對和諧護(hù)患關(guān)系的建立十分有利[8-9]。可見，將風(fēng)險(xiǎn)管理理念應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理管理中可有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生幾率，提升醫(yī)院整體護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

[1]楊麗華.臨床護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用及效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(8):169-171.

[2]陳智娟.風(fēng)險(xiǎn)管理聯(lián)合績效考核在醫(yī)院急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2018,50(11):1401-1402.

[3]邵冬冬.風(fēng)險(xiǎn)因素管理在醫(yī)院門診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(28):46-47.

[4]牛莉真,陳鳳榮.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].疾病監(jiān)測與控制,2017,11(09):771-772.

[5]朱國英.淺談風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(86):165+167.

作者：王玲單位：湖北省竹溪縣人民醫(yī)院