公務(wù)員期刊網(wǎng) 論文中心 正文

兒科護理溝通方式研究

前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了兒科護理溝通方式研究范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。

兒科護理溝通方式研究

家長愛子心切,對孩子的病情過于敏感,求治心情非常迫切,總是希望藥到病除,但是由于醫(yī)學知識的缺乏,不能正確判斷和評估疾病的嚴重程度、治療方法和預(yù)后。一旦效果不明顯,就非常煩躁,并對護士的能力持懷疑態(tài)度,產(chǎn)生抵觸情緒,對一些檢查、治療措施不接受,治療、護理稍有不慎,如靜脈穿刺一次未成功,就會向護士發(fā)難,把怨氣發(fā)泄在護士身上。特別是當病情加重或搶救不成功時,家長因不能接受現(xiàn)實,將悲憤的情感遷怒于護士而發(fā)生糾紛[3]。家長的經(jīng)濟條件、文化水平、道德修養(yǎng)、家庭人際關(guān)系等均會影響護患溝通效果。在現(xiàn)實社會中,“看病難、看病貴”的問題依然嚴重,患兒家長不但面臨日益嚴峻的社會競爭,還要自理或承擔一部分患兒的住院費用,在工作及經(jīng)濟雙重壓力下,情緒易激動,加之社會媒體對醫(yī)療經(jīng)濟問題的負面曝光,造成醫(yī)護工作被動且又易引起患兒家長的誤解。

兒科護理溝通的對策和技巧

1與患兒的溝通技巧

與患兒溝通是一門藝術(shù),溝通的前提是了解患兒慣用的詞匯及特殊的表達方式,使用患兒易于聽懂和接受的語言及方式與患兒進行交流。兒童認可關(guān)懷,與兒童交流時聲音要平靜、緩和、溫柔、親切,表達出對患兒的關(guān)心和愛護。兒童天性好玩,交談前可用玩具作為引導,交談時注意盡量與患兒的視線保持水平,避免凝視,避免突然改變姿勢或迅速移動位置,以免引起患兒恐慌。好孩子是夸出來的,多用贊美性、鼓勵性的語言,適時地贊美患兒,如多聰明、多可愛、多勇敢等,會使患兒主動配合治療,融洽護患關(guān)系。交談過程中,注意耐心傾聽患兒的談話,鼓勵較大患兒自由表達自身的感受,特別是焦慮、恐懼情緒,以減輕壓力。對患兒的過錯不應(yīng)責備或取笑。對于患兒表現(xiàn)出的不成熟行為,如哭鬧、掙扎等應(yīng)表示認可,而不應(yīng)恐嚇、威脅,要耐心地進行疏導,用肯定的語氣鼓勵其勇敢地面對痛苦。如告訴患兒:“打針會有一點痛,但是比你小的小朋友都能忍得住,相信你也會很堅強?!睂胗變杭皩W齡前兒童(特別是嬰幼兒),其大多都是以啼哭來反映自己的喜、悲、哀、病、痛,加之語言溝通能力相對較差,需要護士很好地觀察、理解患兒的肢體語言和恰當?shù)剡\用肢體語言溝通。根據(jù)嬰幼兒哭聲的高低、強弱、面部表情、臥位姿勢及手舞足蹈的程度來進行綜合判斷,細心觀察,正確地理解和尋找啼哭聲中所要表達的真正含義和原因。護理人員的肢體語言溝通是動態(tài)的、無聲的,是以身體的動靜態(tài)姿勢、空間距離、儀表形象來實現(xiàn)的,在工作中嘗試運用眼神、手勢、表情、姿態(tài)等與患兒進行溝通與交流,做到“接觸患兒笑一笑,患兒小手握一握,嬰幼兒臉蛋逗一逗,時間允許抱一抱,若有困難幫一幫”,這樣就縮短了護患之間的距離,減輕了患兒對護理人員的陌生感。這樣就可以起到事半功倍的效果。真誠地與患兒進行交往,平等地對待患兒,做患兒的“大朋友”。取得患兒的合作是與父母進行溝通的重要基礎(chǔ),有一個良好的開端,工作就成功了一半。

2與家長的溝通技巧

適當?shù)臅r間、地點和時機往往能起到意想不到的效果。應(yīng)避免在患兒哭鬧時與家長交談,語言應(yīng)通俗易懂,不要過于專業(yè)化。當遇到處于憤怒情緒中的家長時,注意保持冷靜,切忌硬碰硬,以免事態(tài)進一步惡化。說話時語調(diào)適中,語氣溫和、誠懇,使其聽后感到親切、信賴,并學會換位思考,這樣無形中就縮短了與家長的距離,利于建立良好的護患關(guān)系。作為兒科護理人員,只有嫻熟、高超的專業(yè)技術(shù)、豐富的理論知識才能贏得家長的信任,因此,平時應(yīng)加強護理操作技能的訓練和養(yǎng)成總結(jié)工作經(jīng)驗的習慣,這樣才能在面對難題和突發(fā)問題時做到鎮(zhèn)定自如、有條不紊,找到最佳的解決手段,家長才會真正放心、真正將患兒托付給護理人員。在護理工作中還要注重服務(wù)細節(jié),牢固樹立“一切以患者為中心”的服務(wù)理念,合理延長護患交流時間、次數(shù),縮短彼此間的距離,增進感情。入院時,要及時將病區(qū)環(huán)境介紹給家長,將患兒及時帶到管床醫(yī)生面前,使其得到歸屬感。住院期間要加強病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)、反饋患兒的有效信息,準確執(zhí)行醫(yī)囑,及時了解、分析家長的意見和建議,不斷改進工作中的不足,盡全力滿足患兒的合理需要和提高護理服務(wù)質(zhì)量。家長是患兒的代言人,因此,在為患兒進行檢查、治療時,應(yīng)詳細向家長解釋目的、方法及注意事項,打消其顧慮,促使其積極與護理人員合作。要學會降低患兒家長或家屬的期望值,從最壞處著想,向最好處努力。要及時了解患兒及家長的心理特點與需求,當患兒及家長對醫(yī)護人員或醫(yī)院有某些意見時更要及時予以詮釋,以減少或避免護患沖突的產(chǎn)生。在護理過程中,如遇到某些家長以某些過激的言語反復提問,護士應(yīng)耐心傾聽、心平氣和地解釋,保持微笑的面容、平和冷靜的心態(tài)。或是幫忙找到能解決相關(guān)問題的人,不要急于爭辯,讓其把話講完,以緩解家長的不滿[5]。

本院兒科在多年的護理工作中,針對兒科護理工作溝通特點總結(jié)、提煉了“八個多說一句話”和“十條語言行為禁忌”[6-8]:(1)八個多說一句話。入院時多說一句話,操作時多說一句話,操作后多說一句話,檢查前多說一句話,留標本前多說一句話,出院時多說一句話,為安全多說一句話,為康復多說一句話。(2)十條語言行為禁忌。禁止直呼患兒床號;禁止面無表情,語言生硬;禁止與患兒或家長發(fā)生爭執(zhí);禁止高聲喧嘩;禁止在護士站聚眾交談;禁止在護士站吃東西;禁止態(tài)度惡劣,不耐心;禁止對患者治療、護理不及時;禁止讓患兒久等;禁止對患兒愛理不理。以上所述對改善與患兒及家長溝通的人際環(huán)境,融洽護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量,促進兒童身心健康的全面發(fā)展起到了積極作用。(本文作者:牟亞 單位:第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院兒科)