風(fēng)險(xiǎn)管理論文全文(5篇)

1資料與方法

1.1一般資料

1.1.1患者情況選取2012年8月～12月實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理前于我科接受手術(shù)治療患者180例作為對(duì)照組；選取2013年1月開始實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手術(shù)治療的210例患者作為觀察組。

1.1.2護(hù)理人員情況我院手術(shù)室護(hù)理工作者20例，其中男4例，女16例，年齡19～37歲，平均年齡(27.6±2.3)歲；其中護(hù)士10例，護(hù)師8例，主管護(hù)師2例。

1.2方法

以科室為組成單位，推舉護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)、小組成員構(gòu)成三層管理體系，形成對(duì)臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理及管控，風(fēng)險(xiǎn)管理小組負(fù)責(zé)及時(shí)掌握各類護(hù)理信息，召開會(huì)議，管理日常工作和總結(jié)，提出改進(jìn)舉措，護(hù)士長(zhǎng)則對(duì)總結(jié)之后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息及時(shí)上報(bào)，采取實(shí)際對(duì)策；在工作中，將風(fēng)險(xiǎn)教育以及法律意識(shí)都納入到護(hù)理工作者的培訓(xùn)教育中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理安全責(zé)任的教育，通過邀請(qǐng)相關(guān)專家來(lái)我院講座，促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)有關(guān)案例的討論，深入了解風(fēng)險(xiǎn)事故，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；對(duì)我科室近些年來(lái)在護(hù)理工作中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行深入剖析，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理工作者在實(shí)際護(hù)理工作中可以精準(zhǔn)判斷風(fēng)險(xiǎn)因素，并能夠自主采取相應(yīng)的解決對(duì)策，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率；根據(jù)本科室日常工作特點(diǎn)以及常見風(fēng)險(xiǎn)建立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，要求人人必須掌握，并能實(shí)際操作，遇到風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生可以及時(shí)、有效處理；構(gòu)建不以責(zé)任追究為目的的不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)工作人員對(duì)發(fā)生的不良事件上報(bào)并針對(duì)問題制定相應(yīng)、可的對(duì)策，進(jìn)一步減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用

1.1風(fēng)險(xiǎn)管理小組的建立

護(hù)理部研究決定組織建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，并且任命ICU科室的護(hù)士長(zhǎng)為風(fēng)險(xiǎn)管理組的組長(zhǎng)，分配給各個(gè)組對(duì)應(yīng)的執(zhí)行任務(wù)。依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的程序，對(duì)各個(gè)小組組長(zhǎng)間的職責(zé)以及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確，例如質(zhì)控、消毒隔離、護(hù)理文書、儀器維護(hù)等職責(zé)的負(fù)責(zé)人，各個(gè)組長(zhǎng)同管理組長(zhǎng)共同完成往年護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)資料的收集、整理工作，并進(jìn)行整合分析，采取有效的措施進(jìn)行防護(hù)和避免。按慣例對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理例行每周一次的檢查，每月對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問題及意見、建議進(jìn)行一次會(huì)議總結(jié)，并且提出針對(duì)性的解決方案，從而更好的提升ICU病房護(hù)理工作者對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)和自我保護(hù)能力，幫助護(hù)理工作更順利的開展。

1.2制定三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制制度

對(duì)ICU病房的各個(gè)管床護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的職責(zé)加以明確，提升辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力以及對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的能力；各個(gè)護(hù)理小組的小組長(zhǎng)每天都必須對(duì)自己組的風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的問題，積極、及時(shí)、準(zhǔn)確的進(jìn)行整頓和改正，并且做好詳細(xì)的記錄；管理組的組長(zhǎng)必須監(jiān)測(cè)ICU病房危重癥患者、對(duì)其發(fā)病的時(shí)間點(diǎn)、重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)等相關(guān)聯(lián)的環(huán)節(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，在會(huì)議上對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行綜合性的分析。

1.3辨別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)ICU病房的護(hù)理管理工作者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力進(jìn)行提高，對(duì)可能存在的及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分類整理，并且針對(duì)收集整理的歷年ICU安全事故的案例進(jìn)行分析，針對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有建設(shè)性的反饋，辨識(shí)ICU病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，例如患者的病情性質(zhì)的分類，是急癥、重癥、危重癥以及儀器的監(jiān)管問題，護(hù)理操作的規(guī)范化問題，以及患者及家屬的配合程度。

1.增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，最大限度規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

在現(xiàn)代企業(yè)中，財(cái)務(wù)管理部門在企業(yè)中的重要位置不言而喻。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高財(cái)務(wù)管理水平對(duì)于降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益的作用也是眾所周知的。對(duì)于財(cái)務(wù)管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理有些確實(shí)是人為因素難以控制的，例如宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境和市場(chǎng)的變化，有些則是可以通過事前預(yù)測(cè)、事中進(jìn)行監(jiān)督等手段進(jìn)行避免的。因此，要增強(qiáng)企業(yè)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，最大限度的規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。首先，作為企業(yè)的管理者要樹立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理和規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要性，牽頭財(cái)務(wù)管理部門制定各項(xiàng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的制度，對(duì)于財(cái)務(wù)管理部門給予制度和物質(zhì)上的支持。只有管理者能從根本上樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，才能保證財(cái)務(wù)管理的地位，才能保證風(fēng)險(xiǎn)管理的各項(xiàng)措施能夠順利實(shí)施。

2.制定、健全完善的財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度

財(cái)務(wù)管理部門制定的財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度是否健全和有效直接關(guān)系到財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的效率。因此，財(cái)務(wù)管理部門在制定財(cái)務(wù)戰(zhàn)略時(shí)應(yīng)在順應(yīng)決策者和企業(yè)發(fā)展方向的基礎(chǔ)上充分分析當(dāng)前宏觀環(huán)境和市場(chǎng)環(huán)境，了解國(guó)家的經(jīng)濟(jì)政策和金融政策對(duì)企業(yè)對(duì)企業(yè)發(fā)展的影響。同時(shí)，充分獲取并分析企業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，尋找發(fā)展規(guī)律，考察企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理環(huán)境。在充分考慮這幾點(diǎn)因素的基礎(chǔ)上，制定適合企業(yè)發(fā)展的具有指導(dǎo)性和戰(zhàn)略性的財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略。在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制制度的制定上，財(cái)務(wù)管理人員要充分考察企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)和參與管理的各個(gè)部門及所有人員。對(duì)于可能發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)制定控制制度，對(duì)于可能發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重點(diǎn)部門制定監(jiān)督控制制度，對(duì)于重點(diǎn)崗位和人員，制定崗位制度并定期輪換崗，制定全方位、多維度、綜合的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。其次，結(jié)合企業(yè)實(shí)際狀況和財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀制定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對(duì)于可能引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警信號(hào)及時(shí)扼制，將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)扼殺在萌芽狀態(tài)。

3.完善內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)成本和現(xiàn)金流的管理

財(cái)務(wù)管理部門要財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的指引下制定符合實(shí)際的、有效的財(cái)務(wù)預(yù)算制度，并保障預(yù)算制度的貫徹實(shí)施。“對(duì)于不在預(yù)算之內(nèi)和超出預(yù)算的支出要分析原因，報(bào)告上級(jí)，由管理者和財(cái)務(wù)主管共同簽字之后方可進(jìn)行支出，嚴(yán)把預(yù)算關(guān)，避免不必要的成本的發(fā)生。其次，生產(chǎn)要結(jié)合市場(chǎng)，降低存貨，減少賒銷規(guī)模，避免壞賬發(fā)生和稅負(fù)增加占用現(xiàn)金流。加強(qiáng)企業(yè)的資金管理，避免不必要的開支和浪費(fèi)，最大限度的提高資金的使用效率。再次，要建立合理的薪酬制度，能者多得，在提高員工積極性的基礎(chǔ)上，挖掘了成本的潛在效益，同時(shí)也創(chuàng)造了良好的競(jìng)爭(zhēng)氛圍。最后，要完善企業(yè)的內(nèi)部控制制度，建立有效的內(nèi)部控制體系，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)?！币部梢云刚?qǐng)權(quán)威的會(huì)計(jì)師事務(wù)所人員對(duì)本單位的內(nèi)控進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)合本單位實(shí)際由專業(yè)人員制定合理的內(nèi)控制度，通過內(nèi)控有效的規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

4.提高財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)，打造優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

第一篇：手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識(shí)研究

摘要:目的研究在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中使用手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識(shí)的價(jià)值。方法在我院手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作中,于2014年8月至2015年8月間增設(shè)護(hù)理標(biāo)識(shí)內(nèi)容,然后對(duì)比2015年9月至12月以及2014年5月至8月間我院手術(shù)室的護(hù)理效果。結(jié)果在開展護(hù)理標(biāo)識(shí)工作后,我院的護(hù)理滿意度以及護(hù)理效果均比開展前高,同時(shí)用藥失誤率低于開展前,將實(shí)施前后的上述數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,差異顯示為P、0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在并且較為顯著。結(jié)論在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理工作中增設(shè)護(hù)理標(biāo)識(shí)內(nèi)容,能夠減少不良事件的發(fā)生,提高護(hù)理效果以及滿意度。

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識(shí);手術(shù)室管理;應(yīng)用價(jià)值

0引言

為了減少我院手術(shù)室護(hù)理工作中的不良事件,提高患者疾病治療效果以及滿意度,本文對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的價(jià)值以及可行性進(jìn)行了相應(yīng)的分析。

1研究對(duì)象與方法

1.1臨床資料。對(duì)開展護(hù)理標(biāo)識(shí)工作后(2015年9月至12月)在我院手術(shù)室進(jìn)行疾病治療的患者進(jìn)行隨機(jī)抽取,共選擇800例,其中男性患者600例,女性患者200例,平均年齡為(28.1士.25)歲,平均護(hù)理時(shí)間為(162士2.3)天。然后對(duì)我院開展護(hù)理標(biāo)識(shí)工作前(2014年5月一8月)在我院手術(shù)室進(jìn)行治療的患者進(jìn)行隨機(jī)抽取,共選擇700例,男性患者550例,女性患者巧。例,平均年齡為(2.93士.27)歲,平均護(hù)理時(shí)間為(163士.29)天。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)實(shí)施前后患者的各項(xiàng)資料進(jìn)行檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不突出(p少005)。

1資料與方法

1.1一般資料

筆者所在醫(yī)院血液科自2012年1月1日起實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，以實(shí)施前1年(2011年1月1日-12月31日)設(shè)為對(duì)照組，實(shí)施后1年(2012年1月1日-12月31日)設(shè)為風(fēng)險(xiǎn)管理組；依據(jù)患者住院號(hào)采用隨機(jī)數(shù)字表法分別選取200例患者。對(duì)照組200例患者中，男123例，女77例，年齡29~74歲，平均(52.63±7.34)歲；風(fēng)險(xiǎn)管理組200例患者中，男118例，女82例，年齡30~76歲，平均(52.88±7.39)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1提高護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療事故相關(guān)處理?xiàng)l例，重視對(duì)于各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程的嚴(yán)格執(zhí)行。科室護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查患者護(hù)理記錄，嚴(yán)查隨意涂改現(xiàn)象。同時(shí)每周對(duì)科室上周發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及潛在問題進(jìn)行總結(jié)，探討預(yù)防措施，提出處理意見。

1.2.2積極制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案積極完善日常護(hù)理工作流程和規(guī)章制度，并依據(jù)血液科護(hù)理工作特點(diǎn)制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，主要包括輸液反應(yīng)、輸血變態(tài)反應(yīng)、化療藥物外滲、跌倒及醫(yī)囑處理錯(cuò)誤等內(nèi)容；護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)，并采用書面考試及口頭提問進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員獨(dú)立處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力。具體內(nèi)容包括：在患者或患者家屬簽署輸血知情同意書后進(jìn)行血液輸注；嚴(yán)格執(zhí)行輸血前實(shí)驗(yàn)室檢查，如乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體及艾滋病抗體等；完善輸血查對(duì)制度，密切注意輸血反應(yīng)有無(wú)，一旦發(fā)現(xiàn)立即執(zhí)行救治預(yù)案。

1.2.3加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)短期及長(zhǎng)期護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，低年資護(hù)理人員培訓(xùn)及晉升職稱前專項(xiàng)培訓(xùn)等；護(hù)士長(zhǎng)可通過晨會(huì)提問、講座學(xué)習(xí)及護(hù)理查房等方式，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)水平的機(jī)會(huì)。1.2.4護(hù)患溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系護(hù)患之間有效交流溝通，改善護(hù)患關(guān)系，預(yù)防護(hù)患矛盾及醫(yī)療糾紛。護(hù)理人員應(yīng)樹立以“患者為中心”護(hù)理理念，處處為患者著想，積極與患者及家屬進(jìn)行溝通。在進(jìn)行護(hù)理操作之前，向患者及家屬介紹操作目的、注意事項(xiàng)及潛在風(fēng)險(xiǎn)，以求取得完全配合。