PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐
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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)重要的課程，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)中，存在教學(xué)課時(shí)有限、教學(xué)任務(wù)繁重的矛盾，教師采用了pbl教學(xué)法，其有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，可以促進(jìn)其對(duì)新知識(shí)的理解，而且比較注重新舊知識(shí)的聯(lián)系，可以提高學(xué)生創(chuàng)新的能力。本文對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行了介紹，通過(guò)實(shí)踐證明，這種教學(xué)方法有利于提高教學(xué)的效果，在國(guó)外醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著較大的作用，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校引入這一教學(xué)法后，引起了學(xué)生極大的反響。下面筆者對(duì)PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐情況進(jìn)行了介紹，以供參考。
1PBL教學(xué)法的優(yōu)缺點(diǎn)
PBL教學(xué)法是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，將其應(yīng)用在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向，屬于啟發(fā)式的教育方法，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使其在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中更加積極主動(dòng)，在課前做好預(yù)習(xí)準(zhǔn)備，上網(wǎng)搜集資料，并對(duì)問(wèn)題歸納總結(jié)，這種教學(xué)方法可以培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，可以提高學(xué)生的交際能力，通過(guò)合作與交流，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。PBL教學(xué)法將理論知識(shí)與實(shí)踐有效的結(jié)合到了一起，達(dá)到學(xué)以致用的效果，這對(duì)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生有著較大的幫助，學(xué)生在畢業(yè)走上工作崗位后，面對(duì)的是病人，在診斷與治療時(shí)，會(huì)受到較多因素的干擾，只有做好與患者的溝通，才能避免判斷失誤問(wèn)題的出現(xiàn)；提高交際能力，可以減少糾紛，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用也存在一定不足，受到應(yīng)試教育的影響，教師多采用的是灌輸式、填鴨式的教學(xué)方法，對(duì)PBL教學(xué)法要點(diǎn)掌握不足，學(xué)生也存在對(duì)新的教學(xué)法不適應(yīng)的問(wèn)題。很多學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力比較差，教師在教學(xué)時(shí)不重視實(shí)踐教學(xué)，這對(duì)PBL教學(xué)的效果產(chǎn)生了不利的影響。
2應(yīng)用PBL教學(xué)法的準(zhǔn)備工作
2.1實(shí)踐案例的收集與準(zhǔn)備
PBL教學(xué)法比較重視實(shí)踐教學(xué)，教師需要做好準(zhǔn)備工作，收集病案例。在教學(xué)時(shí)，應(yīng)多對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生自學(xué)，可以劃分多個(gè)討論小組，以組為單元對(duì)學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論與解決。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的組成之一，教學(xué)時(shí)多引用實(shí)際病例，可以提高學(xué)生的積極性以及注意力，而且可以實(shí)現(xiàn)多個(gè)學(xué)科的相互滲透。比如在胚胎學(xué)課程中，教師可以首先對(duì)結(jié)締組織進(jìn)行講解，然后對(duì)蜂窩織炎發(fā)病情況進(jìn)行討論，這種層層推進(jìn)的教學(xué)方法，可以提高學(xué)生的知識(shí)水平。在血液章節(jié)的講解時(shí)，教師可以加入白血病、貧血等相關(guān)病例進(jìn)行討論，這可以吸引學(xué)生的注意力。在藥理學(xué)課程的講解中，教師可以讓學(xué)生講講日常配眼鏡的經(jīng)歷，多結(jié)合生活中的實(shí)際例子，這可以加深學(xué)生的印象，使其對(duì)教學(xué)的內(nèi)容更加感興趣。PBL教學(xué)是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，在設(shè)置問(wèn)題時(shí)，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，掌握難易程度，還要多進(jìn)行啟發(fā)，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)以及病例討論。
2.2加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的宣傳與動(dòng)員
剛?cè)雽W(xué)的學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法可能不適應(yīng)，其習(xí)慣了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，學(xué)習(xí)態(tài)度比較被動(dòng)，為了解決這一問(wèn)題，教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的宣傳與動(dòng)員，使其積極參與到PBL教學(xué)中。教師應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，使學(xué)生了解PBL教學(xué)法的特性以及優(yōu)點(diǎn)，從而在課堂上更好的配合教師，在課堂上要參加討論，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，通過(guò)討論找到解決的方法。
3PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與效果分析
3.1實(shí)踐
采用PBL教學(xué)法，教師首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，這有利于學(xué)生課堂上的討論與課下的交流，可以以宿舍為單位，一組控制在8-10人左右，對(duì)討論的結(jié)果要進(jìn)行記錄，這有利于對(duì)教學(xué)成果的分析與評(píng)價(jià)。教師需要提前一周給學(xué)生布置任務(wù)，學(xué)生在準(zhǔn)備時(shí)，可以上網(wǎng)搜集資料，也可以去圖書館查閱資料，這有利于學(xué)生拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在課堂上小組成員可以推選代表發(fā)言，對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行展示或者論述，然后由其他學(xué)生對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行判斷，也可以進(jìn)行補(bǔ)償發(fā)言，教師在這一過(guò)程需要發(fā)揮引導(dǎo)的作用，幫助學(xué)生找到解題的思路。在課后，教師要對(duì)學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)情況進(jìn)行打分，還要對(duì)應(yīng)用PBL教學(xué)法存在的問(wèn)題進(jìn)行反思，找到容易混淆的點(diǎn)，并對(duì)學(xué)生存在的問(wèn)題以及誤區(qū)進(jìn)行糾正。
3.2效果評(píng)價(jià)
將PBL教學(xué)法應(yīng)用在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，收到了良好的效果，學(xué)生對(duì)這種新的教學(xué)方法也比較認(rèn)同，與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法更加靈活，其可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，還可以將理論知識(shí)與實(shí)踐更好的結(jié)合在一起，避免出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床知識(shí)脫離的問(wèn)題，從而更加全面地認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性。作為教師，通過(guò)不斷反復(fù)地實(shí)踐PBL教學(xué)，此種教學(xué)方法的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深入。PBL教學(xué)之所以能適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與學(xué)科的性質(zhì)是分不開的。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)抽象、復(fù)雜、難記，學(xué)生學(xué)習(xí)的都是在日常生活中沒有接觸過(guò)的，所以很多學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)只是單純地記憶背誦，應(yīng)付考試，大多數(shù)沒有理解，從心理上沒有足夠的重視，不會(huì)把精力放在對(duì)組織胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)上。而對(duì)于以上問(wèn)題，用PBL教學(xué)法都很好地解決了：通過(guò)病例把臨床知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生明白其在臨床中的應(yīng)用，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也就越來(lái)越濃厚。比如筆者舉例的病理學(xué)關(guān)于大葉性肺炎的PBL教學(xué)，就非常成功，學(xué)生參與率達(dá)到90%以上，每個(gè)問(wèn)題都回答得有理有據(jù)，課堂氣氛活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲。當(dāng)然成功來(lái)源于病例的前期設(shè)計(jì)，我們?cè)O(shè)計(jì)的這一病例，涵蓋了大葉性肺炎的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，問(wèn)題設(shè)計(jì)深入淺出，不出偏題怪題，讓學(xué)生有興趣去學(xué)，自然而然也就掌握了該掌握的知識(shí)。
4結(jié)論
本文對(duì)PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐情況進(jìn)行了分析，通過(guò)實(shí)踐證明，PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的應(yīng)用中有著可行性，其可以豐富基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的知識(shí)，可以使學(xué)生更加積極主動(dòng)的參與到教學(xué)中，而且可以提高學(xué)生分析能力、解決問(wèn)題的能力，這對(duì)其今后的發(fā)展以及臨床實(shí)踐有著較大的幫助，學(xué)生可以更好的學(xué)以致用。PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的應(yīng)用中也存在一定問(wèn)題，教師需要做好課堂引導(dǎo)及課后反思工作，這樣才能培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)人才。
作者：付銘軒 陳月 劉陽(yáng) 單位：佳木斯大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院