醫(yī)用B超設(shè)備主要維修技術(shù)分析

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關(guān)鍵詞：醫(yī)用B超；維修技術(shù)；常見(jiàn)故障

B超，即為B型超聲波診斷儀，指的是將聲學(xué)、電子學(xué)有機(jī)結(jié)合后的高科技電子設(shè)備，此設(shè)備電路構(gòu)造極為繁雜，同時(shí)信號(hào)控制程序比較繁瑣，增加故障判斷難度，因此，在維修、養(yǎng)護(hù)過(guò)程中對(duì)B超基本構(gòu)造及相關(guān)性彩超工作程序加以熟練掌握，明確不同電路間存有的某種聯(lián)系，以降低故障率，提高再使用率。文章重點(diǎn)研討醫(yī)用B超維修技術(shù)，現(xiàn)做如下綜述。

1醫(yī)用B超基本構(gòu)造

醫(yī)用B超最為基本的構(gòu)造是主機(jī)和探頭，主機(jī)多有發(fā)射、掃描、接收和信號(hào)處理、顯示等五個(gè)板塊，主機(jī)上存在的探頭數(shù)量無(wú)規(guī)律性，可以是一個(gè)探頭，亦或者多個(gè)探頭。實(shí)踐表明，一個(gè)探頭可進(jìn)行上千個(gè)，乃至上萬(wàn)個(gè)壓電晶片的有效集成，而這種晶片可對(duì)電-聲轉(zhuǎn)換過(guò)程發(fā)揮積極的作用，在超聲運(yùn)行過(guò)程中，其設(shè)備前端電路會(huì)形成超聲脈沖，經(jīng)接口電路后接到至探頭上方，此時(shí)電路接收的回波信號(hào)則會(huì)經(jīng)探頭接口電路返回至接受放大電路。

2B超運(yùn)行過(guò)程

醫(yī)用B超實(shí)際運(yùn)行過(guò)程旨在借助超聲波物理性質(zhì)，將液體穿透，遭遇組織后形成回聲，各組織其回聲不同，結(jié)合此特征，通過(guò)電子電路及極端進(jìn)行電波的收集，且將其轉(zhuǎn)換成圖像后，直觀顯示于屏幕上，目的在于對(duì)機(jī)體臟器實(shí)施有效觀察，同時(shí)經(jīng)分析圖像，對(duì)患者病理狀況實(shí)施判斷，且將病理學(xué)有機(jī)結(jié)合，進(jìn)一步分析及檢查患者病況，確定病變實(shí)際狀況及病變程度。

3常見(jiàn)維修技術(shù)

3.1感官法

醫(yī)院維修人員借助自身感官進(jìn)行故障儀器的維修工作，即為感官法。換言之，對(duì)儀器指示、顯示加以精細(xì)化勘察，查看其是否處于正常狀態(tài)，有無(wú)冒火、燒焦的跡象。同時(shí)可借助聽(tīng)的方法，對(duì)儀器正常運(yùn)行下有無(wú)異常回聲展開(kāi)觀察；當(dāng)儀器處于通電狀態(tài)后，維持一段時(shí)間后切斷，用雙手去觸碰變壓器和電路板等元件表面，觀察其有無(wú)過(guò)熱表現(xiàn)。感官法為是醫(yī)用B超基本維修手段。如，日立彩色多普勒超聲診斷儀，其型號(hào)為HIVISONAviousL，在開(kāi)機(jī)時(shí)無(wú)任何顯示，但能夠清晰聽(tīng)見(jiàn)機(jī)底部有“啪啪”的聲響，通過(guò)細(xì)致化觀察，可對(duì)異常響聲位置加以確定（電源箱內(nèi)部），而后仔細(xì)查看電源箱，拆開(kāi)后發(fā)現(xiàn)，機(jī)器內(nèi)部有一股濃濃的燒焦味，通過(guò)觀察，箱內(nèi)部電路板附著著一層厚厚的灰塵，且在某一部位有燒焦的跡象，此時(shí)就能確定，“啪啪”響聲是指下方電源箱遭受灰塵和潮氣的影響，繼而誘發(fā)故障。我們可以定期對(duì)其實(shí)施清潔，有效清除已炭化部位，于干凈后再次焊接，這樣一來(lái)儀器即刻正常運(yùn)行。

3.2原理分析法

基于儀器工作原理，對(duì)其基本構(gòu)造及各電路間存有的關(guān)系加以分析后進(jìn)而對(duì)故障位置實(shí)施準(zhǔn)確判斷，而后再結(jié)合電路原理借助萬(wàn)用表等工具進(jìn)行電阻、電流及頻率等參數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值是否相一致的確定，進(jìn)而找到故障原因。在具體維修過(guò)程中，原理分析法占有較重的比例，亦是鑒別元件優(yōu)劣的關(guān)鍵方法。通常情況下，醫(yī)用B超電路都包括開(kāi)關(guān)電源、信號(hào)放大及數(shù)字圖像處理和掃描轉(zhuǎn)換等內(nèi)容。可借助故障儀器運(yùn)行原理及彼此聯(lián)系就故障位置加以判斷，且實(shí)施測(cè)定。如HIVISONAviousL在正常使用中屏幕上無(wú)圖像表示，維修時(shí)發(fā)現(xiàn)觀察機(jī)內(nèi)照片相亦無(wú)圖像表示，這時(shí)可將顯示器、探頭故障的可能性排除。基于超聲工作原理下，首先考慮是超聲信號(hào)通道出現(xiàn)了故障，遵從自后向前逐次檢查原則，先對(duì)去監(jiān)視器信號(hào)實(shí)施測(cè)試，結(jié)果無(wú)輸出表現(xiàn)，再對(duì)視頻中放大電路TR1、TR2及TR3管道信號(hào)狀況予以測(cè)定，結(jié)果表示，TR3管C極無(wú)運(yùn)行信號(hào)，但TR1b極出現(xiàn)輸入信號(hào)，明確故障位置是晶體管TR1、TR2及TR3和有關(guān)元件構(gòu)成的放大電路中。確立后，對(duì)電路中TR1、TR3，C4~C5元件開(kāi)展檢查，發(fā)現(xiàn)C4障礙，對(duì)其更換后，圖像顯示正常，故障維修成功。

3.3信號(hào)跟蹤法

借助示波器實(shí)施測(cè)定放大電路，對(duì)信號(hào)波形及幅度是否達(dá)合格值予以檢查，這一過(guò)程則被稱作信號(hào)跟蹤法。在對(duì)邏輯電路施以檢查時(shí)，可借助信號(hào)跟蹤法對(duì)邏輯關(guān)系及電平輸入、輸出是否有誤進(jìn)行測(cè)定，將B超儀視作切入點(diǎn)，結(jié)果證實(shí)信號(hào)跟蹤法于B超儀器建檢修中效果最為明確。例如，HIVISONAviousL，在實(shí)際工作中，其超聲回波中幾乎全部呈白色狀態(tài)，無(wú)正常超聲圖像。對(duì)B超工作原理分析整合后，導(dǎo)致此現(xiàn)象發(fā)生的原因在于電路中自激振蕩信號(hào)取代為了回報(bào)信號(hào)，如果接受電路放大器數(shù)量過(guò)多，則可致自激振蕩生成。去除通過(guò)接收板實(shí)施傳送的A/DUS視頻信號(hào)，故障成功解除，提示接收板電路是誘發(fā)故障的重要因素，采用示波器開(kāi)展逐次檢查，此電路板TP1、TP2及TP3和TP10波形均顯示為正常，但僅有TP12波形以非正常狀態(tài)呈現(xiàn)，存有較大的自激信號(hào)，同時(shí)ICIG差分電路構(gòu)成了與TP12相關(guān)的電路，如此一來(lái)，就能很容易明確故障形成的原因（集成塊受損），對(duì)損傷集成塊實(shí)施更換后，TP12即刻顯示正常信號(hào)，且與其相關(guān)的故障也消失不見(jiàn)，檢修工作順利完成。

3.4對(duì)比法

將已有故障儀器和正常同型號(hào)儀器有關(guān)位置實(shí)施對(duì)比測(cè)定，亦或是借助本機(jī)中某一相同構(gòu)造電路、零件實(shí)施比較分析，經(jīng)測(cè)定觀察對(duì)一一對(duì)應(yīng)展開(kāi)對(duì)比，從而明確之間存有的差異性，此方法可在一定程度上發(fā)揮理想效果。如日立彩色多普勒超聲診斷儀，型號(hào)為HIVISONAviousL，其掃描時(shí)遠(yuǎn)場(chǎng)較淺，同時(shí)存有斑馬線，考慮是遠(yuǎn)場(chǎng)深淺和聚焦之間存有一定的聯(lián)系，經(jīng)原理分析，依據(jù)故障現(xiàn)象可得，聚焦電路故障，拆除機(jī)蓋后發(fā)現(xiàn)聚焦插板3A1、3A4，利用萬(wàn)用表分析測(cè)定，結(jié)果表明3A4板子上電位器破損，更換后圖像顯示清晰，且斑馬線也消失不見(jiàn)。

3.5拔插替代法

此類方法旨在使有問(wèn)題的電路板自元件亦或是插座上拔除，同時(shí)將同一型號(hào)的且處于正常狀態(tài)下的電路板或是元件加以替代既有疑似故障的電路板及元器件，借助故障狀況是否出現(xiàn)變化來(lái)觀察亦或是判斷故障，如日立彩色多普勒超聲診斷儀，開(kāi)機(jī)時(shí)屏幕上無(wú)字符顯示，但表格中有顯示，依據(jù)原理分析可得，字符表格是利用數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換位置而形成的，具體則是依靠11板塊提供，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該板供電壓正常，使用示波器對(duì)視頻輸出端測(cè)定，提示無(wú)視頻信號(hào)輸出，將板塊拔除后，如若故障仍未接觸，說(shuō)明板塊出現(xiàn)了故障。

4須知事項(xiàng)

醫(yī)用B超儀較為貴重，電路繁雜，在具體維修前，需對(duì)其結(jié)構(gòu)原理精準(zhǔn)把握，維修遵從先外后里、先簡(jiǎn)單后困難的原則，拆卸時(shí)小心。若如有元件損傷跡象，更換前需對(duì)元件受損因素實(shí)施明確，且更換元器件一定要與原型號(hào)保持一致，相關(guān)參數(shù)符合要求才能更換。

5結(jié)語(yǔ)

綜上，醫(yī)用B超已成為各大醫(yī)院必不可少的醫(yī)療診斷設(shè)備，如若出現(xiàn)故障可對(duì)患者病情鑒別造成影響，增加醫(yī)療糾紛。因此，加強(qiáng)B超維修效果，降低運(yùn)行故障，提高患者診斷率是當(dāng)前臨床重點(diǎn)研究課題，通過(guò)感官法、信號(hào)追蹤法及對(duì)比法等進(jìn)行超聲儀器故障的準(zhǔn)確明確，確保儀器正常運(yùn)行，按時(shí)清潔養(yǎng)護(hù)，提高再使用率。

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作者：陳杰斌 單位：廣西梧州市工人醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部