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談醫(yī)院人力成本管控與薪酬激勵機(jī)制

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談醫(yī)院人力成本管控與薪酬激勵機(jī)制

摘要:醫(yī)院人力成本是否得到很好的控制成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要影響因素。醫(yī)院通過對人力成本的管控,并盡力實(shí)行公平合理的薪酬激勵機(jī)制,能夠提高人力資源優(yōu)化配置的效率,因此人也會在配置的過程中可以獲得更大的競爭優(yōu)勢。但是在實(shí)際的情況過程中,醫(yī)院人力成本管控和薪酬激勵制度還存在一些問題,本文對該問題進(jìn)行討論,希望能夠給相關(guān)人士提供一些參考價值。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院人力成本管控;薪酬激勵制度;對策

引言

人力資源是醫(yī)院的重要資源之一,每天都會有成百上千的人到醫(yī)院去就診看病,人力資源成為醫(yī)院的重要資源,因此醫(yī)院的人力成本也越來越高,但是醫(yī)療服務(wù)的過程中沒有對人力成本做到很好的把控,也沒有很明顯地反映出人力成本,因此醫(yī)院要加強(qiáng)對人力資源進(jìn)行合理的配置,制定合理的薪酬激勵制度,讓醫(yī)療資源和人力成本用到實(shí)處,激發(fā)員工的創(chuàng)造性和積極性,最大程度的利用好人力資源,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

1醫(yī)院人力成本管控出現(xiàn)的問題

1.1人力資源成本管理和控制意識匱乏

根據(jù)相關(guān)資料的顯示,醫(yī)院人力成本在醫(yī)院總成本的比例越來越大,其中包含了醫(yī)院職工的工資及福利、員工的獎金、勞務(wù)費(fèi)以及補(bǔ)貼、對人員的培訓(xùn)費(fèi)等,在醫(yī)院人力成本的構(gòu)成中人員的獎金占比較大的比例,人力成本結(jié)構(gòu)不均,薪酬分配機(jī)制不均等,醫(yī)院的公益性被削弱。這很大程度上是由于醫(yī)院對人力資源成本管理和控制意識比較的匱乏造成的,不利于醫(yī)院的長足穩(wěn)定發(fā)展[1]。

1.2人力管理體系僵化

醫(yī)院在人力管理過程中由于沒有考慮到現(xiàn)代社會發(fā)展情況和員工的具體需求,導(dǎo)致了人力資源管理在與醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際需求不符,沒有真正的滿足醫(yī)院的人才需求,這種管理僵化的人力管理體系導(dǎo)致了很多醫(yī)院在職員工崗位分工不明,責(zé)任不明確,獎懲不合理的情況發(fā)生,嚴(yán)重打擊了醫(yī)院內(nèi)部員工的工作積極性和工作效率,很多醫(yī)院的離職率也在逐漸上升,增加了醫(yī)院的人力成本。

2醫(yī)院人力成本管控對策

2.1完善科學(xué)合理的人力成本管理制度

醫(yī)院是一個營利性的組織,獲利是醫(yī)院發(fā)展的重要目標(biāo),而為了達(dá)到這一目標(biāo),必須完善科學(xué)合理的人力成本管理制度。首先醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際情況對每個科室的消耗和費(fèi)用進(jìn)行定額,讓每個科室都明確成本目標(biāo),并將該目標(biāo)視為管理目標(biāo)。其次,在醫(yī)療活動的開展過程中,醫(yī)院內(nèi)部要對醫(yī)院的成本目標(biāo)與實(shí)際的消耗做比較,并認(rèn)真的分析每一筆費(fèi)用產(chǎn)生的原因,如果目標(biāo)成本沒有得以實(shí)現(xiàn),要認(rèn)真分析原因,并及時制定有效的措施進(jìn)行改進(jìn),將成本管理的目標(biāo)要落實(shí)到相關(guān)的負(fù)責(zé)人[2]。

2.2建立人力成本統(tǒng)計制度,完善人力成本數(shù)據(jù)庫

規(guī)范人力成本統(tǒng)計制度,建立科學(xué)的人力成本數(shù)據(jù)庫是做好人力成本管理和控制的有力保障。人力成本的統(tǒng)計應(yīng)該由專門的部門來進(jìn)行統(tǒng)計,而不應(yīng)該分屬各科室的流動人員進(jìn)行統(tǒng)計,醫(yī)院應(yīng)該單獨(dú)設(shè)立人力成本會計核算的部門,該部門的重要工作內(nèi)容就是建立人力成本數(shù)據(jù)庫,該數(shù)據(jù)庫主要包括人力成本匯總信息、工資內(nèi)外收入?yún)R總信息、社保繳納信息、職工福利費(fèi)匯總數(shù)據(jù)、培訓(xùn)費(fèi)信息、職工住房臺賬等,該部門要將這些人力成本數(shù)據(jù)信息實(shí)行規(guī)范化、信息化管理,并將最終的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行歸檔,便于日后工作需要。

3醫(yī)院人力薪酬激勵機(jī)制問題

3.1缺乏科學(xué)有效的薪酬激勵制度

我國公立醫(yī)院的薪酬分配過程中,醫(yī)務(wù)人員的職稱是與個人的工資水平掛鉤的,職稱越高,薪資越高,這樣的薪酬制度是非常不合理的,醫(yī)務(wù)人員的勞動成果與自己的勞酬不成正比,他們的勞動成果、工作量、實(shí)際工作能力沒有得到體現(xiàn)。不同的崗位人員的薪酬差別不大,而一些高層次的、技術(shù)性崗位的人員與同崗位的薪酬相比要偏低,一些層次比較低,技術(shù)含量低的崗位而因?yàn)槟承╆P(guān)系獲得相對比較高的勞酬,這是極為不合理的[3]。

3.2缺乏切實(shí)有效的績效考核制度

醫(yī)院的績效考核制度存在一定的問題。首先表現(xiàn)在考核指標(biāo)不合理,部分指標(biāo)被過于看重,使科室出現(xiàn)了特權(quán),使醫(yī)院片面的追求經(jīng)濟(jì)效益而忽略了醫(yī)院的公共服務(wù)性質(zhì),其他的部分指標(biāo)反而被削弱,如現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系就沒有得到很好的解決,在考核中沒有得以體現(xiàn)。其次是績效考核目標(biāo)設(shè)置不合理,醫(yī)院多采用打分的形式,以一個固定標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際的分?jǐn)?shù)相比來獲得一個百分?jǐn)?shù),成為單項(xiàng)指標(biāo)的考核結(jié)果,這是不科學(xué)的。最后考核結(jié)果確定及應(yīng)用體系有待完善,由于部分指標(biāo)權(quán)重過大,很容易導(dǎo)致考核結(jié)果與激勵結(jié)果目標(biāo)不一致,從考核結(jié)果的應(yīng)用來看,醫(yī)院的采績點(diǎn)一般都是采用主任醫(yī)師、教授、副教授的績效工資,而不是單個職員的工作業(yè)績,考核結(jié)果沒有得到應(yīng)用。

3.3監(jiān)督力度不足

“高水平、不掛鉤,透明化”的薪酬制度是醫(yī)院薪酬制度改革的方向。但是在實(shí)際的過程中,醫(yī)院的薪酬制度缺少必要的公平、公正、公開,醫(yī)院的薪酬機(jī)制幾乎是終身待遇,使醫(yī)院的在職員工消極作業(yè)的態(tài)度,崗位權(quán)責(zé)不夠明確,在實(shí)際的工作中存在很多的無用功,嚴(yán)重的影響醫(yī)院的工作質(zhì)量和工作效率。這是由于醫(yī)院內(nèi)部對薪酬體制的缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)督,沒有充分的顯示出薪酬制度的激勵作用,大大地降低了醫(yī)院的管理水平。

4醫(yī)院人力薪酬激勵機(jī)制對策

4.1建立科學(xué)有效的薪酬激勵機(jī)制,激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性

薪酬是對醫(yī)院的員工勞動付出的價值肯定,建立科學(xué)有效的薪酬激勵機(jī)制,可以實(shí)現(xiàn)薪酬的合理配置,不僅可以實(shí)現(xiàn)對人力成本的合理管控,而且對員工能夠起到很好的激勵作用。在制定薪酬制度時,要依據(jù)按勞分配、工作效率優(yōu)先,然后再照顧到公平分配原則,對醫(yī)護(hù)人員的崗位技術(shù)含量及風(fēng)險系數(shù)、工作人員的責(zé)任心等來考慮,這種薪酬制度要偏重于一線的醫(yī)務(wù)人員及科室的帶頭人,使薪酬制度具備公平性。除此之外,薪酬制度還應(yīng)該具備競爭性,在對薪資進(jìn)行分配時,要更多地傾向于醫(yī)療專業(yè)的技術(shù)型人才,并設(shè)置年薪以及科研成果進(jìn)行利潤分成的分配制度。薪酬激勵制度要根據(jù)醫(yī)院的類型、崗位的不同來設(shè)置,還要充分地考慮到在職員工的期望薪金,吸引更多的醫(yī)學(xué)人才,發(fā)揮職工的最大潛力,為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益[4]。

4.2完善相關(guān)績效考核制度,挖掘員工潛能

績效考核制度是人力成本管理的重要內(nèi)容,通過績效管理能夠?qū)崿F(xiàn)人的作用,醫(yī)院要通過相關(guān)的考核制度來挖掘員工的潛能。首先科學(xué)的設(shè)置指標(biāo)權(quán)重,利用賦權(quán)的方法計算績效考核的結(jié)果,具體而言,醫(yī)院可以邀請人力資源管理的專家對指標(biāo)進(jìn)行打分,然后利用層次分析法來獲得評價結(jié)果,也就是指標(biāo)權(quán)重,避免出現(xiàn)權(quán)重設(shè)置的隨意化。其次可以對績效考核的方法進(jìn)行創(chuàng)新,可以借鑒360度考核方法,在指標(biāo)過程中,要從國家政府、醫(yī)院、患者需求、職工的利益等多個角度出發(fā),防止指標(biāo)過于片面化。在評估的過程中要牢牢地把握工作量、病人的滿意程度、工作效率優(yōu)先考慮,借鑒平衡計分卡法評價經(jīng)驗(yàn),推動醫(yī)院的戰(zhàn)略性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4.3監(jiān)督與考核更加有效,多層次完善人力薪酬激勵機(jī)制

醫(yī)院除了做好人力成本管理之外還應(yīng)該提高在人力資源的考核和監(jiān)督上,不斷的規(guī)范醫(yī)院的考核和監(jiān)督制度,加強(qiáng)考核和監(jiān)督力度。一方面規(guī)范醫(yī)院的考評制度,主要體現(xiàn)在單位時間內(nèi)的工作效率上的考核和監(jiān)督上,提高醫(yī)院崗位的工作效率和工作質(zhì)量,減少無效的工作時間,另一方面要通過監(jiān)督制度不斷的規(guī)范醫(yī)院員工的工作表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作或者作弊的現(xiàn)象,無論是考評專家還是考評的員工都要接受嚴(yán)厲的懲罰,考評方式要多種多樣,采用行之有效的考評方式和激勵方式對員工的能力進(jìn)行全方面的考評,結(jié)合考評方式的權(quán)重,采用量化指標(biāo)來對員工進(jìn)行績效考核,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理更加優(yōu)化,不斷提高醫(yī)院的管理水平[5]。

5結(jié)語

綜上所述,加強(qiáng)對人力資源的成本控制及管理對于醫(yī)院的發(fā)展有著重要意義。在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的條件下,醫(yī)院應(yīng)該樹立現(xiàn)代化的人力資源成本管理的理念,完善科學(xué)合理的人力成本管理制度,對人力資源成本進(jìn)行合理的配置和使用,對人力資源進(jìn)行使用的效率不斷的提高,同時還建立有效的薪酬激勵制度,通過考核和監(jiān)督,完善醫(yī)院的人力薪酬激勵制度,激發(fā)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性,不斷挖掘員工的潛力,從而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

參考文獻(xiàn)

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[5]侯屹.醫(yī)院人力成本管控及薪酬激勵機(jī)制的實(shí)施效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(38):182+184.

作者:劉慶慶 單位:北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院