高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)一站式實(shí)踐教學(xué)思考

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摘要：高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，實(shí)踐操作技能是畢業(yè)生立足社會(huì)的基本技能。在充分調(diào)研社會(huì)需求的基礎(chǔ)上，從實(shí)踐教學(xué)的理念、內(nèi)容、環(huán)節(jié)、評(píng)價(jià)和保障入手，構(gòu)建“實(shí)踐導(dǎo)向教學(xué)-實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評(píng)價(jià)”一站式實(shí)踐教學(xué)體系，以凸顯專業(yè)特色。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；“一站式”；實(shí)踐教學(xué)體系

“以就業(yè)為導(dǎo)向，以服務(wù)為宗旨，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，滿足社會(huì)需求”在我國高職教育發(fā)展方向和培養(yǎng)目標(biāo)上已形成共識(shí)[1]。高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)[2]，實(shí)踐操作技能是畢業(yè)生立足社會(huì)的基本技能[3]。我們在實(shí)踐教學(xué)中積極探索改革，構(gòu)建“實(shí)踐導(dǎo)向教學(xué)-實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評(píng)價(jià)”一站式實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高且能迅速適應(yīng)工作崗位的“一站式”技術(shù)技能型檢驗(yàn)人才，以增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。

1確立實(shí)踐教學(xué)觀，以實(shí)踐活動(dòng)為導(dǎo)向建構(gòu)實(shí)踐教學(xué)體系

貫徹“以實(shí)踐教學(xué)為主導(dǎo)”的職業(yè)教育理念，在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，通過人才市場調(diào)研、行業(yè)專家咨詢、合作醫(yī)院參與、專業(yè)分析論證會(huì)等多種形式對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)職業(yè)崗位群進(jìn)行細(xì)致分析，根據(jù)崗位能力與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，分析各崗位典型工作任務(wù)，制訂以實(shí)踐活動(dòng)為主體、理論課程與實(shí)踐課程并重的專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃。劃分出本專業(yè)六大核心實(shí)踐教學(xué)模塊：臨床血液檢驗(yàn)技能模塊、體液檢驗(yàn)技能模塊、生化檢驗(yàn)技能模塊、免疫學(xué)檢驗(yàn)技能模塊、微生物學(xué)檢驗(yàn)技能模塊、血液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)技能模塊。每個(gè)模塊歸納出核心知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，并以典型工作任務(wù)為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，在實(shí)踐教學(xué)中滲透理論教學(xué)。

2實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容必須是對學(xué)習(xí)者有實(shí)際意義的內(nèi)容，才能讓學(xué)習(xí)者主動(dòng)將新知識(shí)融入原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)中。我們的具體做法是：增加更符合實(shí)際工作崗位的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，為學(xué)生搭建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)際操作中程序性知識(shí)的學(xué)習(xí)框架，將理論知識(shí)充實(shí)到框架中。比如，一位糖尿病患者就診，檢驗(yàn)程序包括：醫(yī)生初診、醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請單、患者準(zhǔn)備標(biāo)本采集、標(biāo)本標(biāo)識(shí)與核對、標(biāo)本運(yùn)送與收檢、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢測、數(shù)據(jù)確認(rèn)與審核、標(biāo)本貯存與復(fù)檢、質(zhì)量信息反饋。其中的理論知識(shí)包括糖尿病的疾病概要，檢驗(yàn)申請單的填寫要素，標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，標(biāo)本因素對檢驗(yàn)結(jié)果的影響，標(biāo)本的正確接收及處理方法，標(biāo)本檢測的方法、注意事項(xiàng)、參考值、臨床意義，標(biāo)本檢測的質(zhì)量控制。又比如傷寒抗體效價(jià)測定實(shí)驗(yàn)，其程序包括：免疫原的制備、動(dòng)物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價(jià)測定。其中的理論知識(shí)要點(diǎn)包括免疫原的概念、制備方法，免疫佐劑的概念、佐劑作用機(jī)制，免疫動(dòng)物的種類、免疫劑量、途徑和時(shí)間，動(dòng)物采血的方法，抗血清中抗體的純化和抗體效價(jià)的測定。

3實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

以高職學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的需求為根本目標(biāo)，劃分實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括夯實(shí)實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)、強(qiáng)化技能實(shí)訓(xùn)、“雙主體”畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)。堅(jiān)持將嚴(yán)格扎實(shí)的基礎(chǔ)訓(xùn)練放在首位，增加驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)；通過專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練、頂崗實(shí)訓(xùn)來強(qiáng)化崗位職業(yè)能力；由學(xué)校指導(dǎo)教師和醫(yī)院帶教教師共同完成畢業(yè)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)，遵循“選題—開題報(bào)告—初稿—修改—定稿—答辯”程序，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析、解決實(shí)際問題的能力。

4建立綜合應(yīng)用型人才考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

建立高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床操作技能考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，編寫《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)與題庫》一書，考核內(nèi)容注意與醫(yī)院檢驗(yàn)崗位接軌，注重標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作技能，突出專業(yè)核心技能的考核。該書涵蓋88個(gè)專業(yè)核心技能考查點(diǎn)，包括114道專業(yè)技能抽查考題，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職業(yè)技能的評(píng)價(jià)提供了一個(gè)可操作性的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，針對核心技能項(xiàng)目的考核要點(diǎn)制訂了合理、明確的扣分細(xì)則，可對每位被考核學(xué)生逐條逐項(xiàng)地進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)。

5實(shí)踐教學(xué)保障機(jī)制

建立健全醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)保障機(jī)制，包括“雙師”素質(zhì)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，完善、先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備，“理實(shí)一體化”開放式實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心、仿真實(shí)驗(yàn)室。建設(shè)了一支實(shí)踐能力和技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、創(chuàng)新型的具有“雙師”素質(zhì)與結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行定期頂崗實(shí)踐，熟悉和了解行業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢，對原有課程結(jié)構(gòu)、教材體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式方法及手段進(jìn)行改革?！袄韺?shí)一體化”開放式實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心、仿真實(shí)驗(yàn)室的建立讓學(xué)生能在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心完成專業(yè)理論學(xué)習(xí)、專業(yè)技能虛擬實(shí)訓(xùn)、仿真實(shí)訓(xùn)，教學(xué)緊貼臨床工作崗位，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開發(fā)緊跟檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，為模仿真實(shí)崗位的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧力平.高職院校實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建研究[J].中國高教研究，2005（11）：67-68.

[2]朱建軍，尹一兵，涂植光.探索建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2001，9（3）：186-188.

[3]王元松，劉成玉.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的建立與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（6）：51-52.

作者：歐陵斌 單位：永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院