臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的血液細(xì)胞質(zhì)量控制方法
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【摘要】目的總結(jié)分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素，從而采取有效的質(zhì)量控制措施。方法以筆者整理的于2016年7月—2017年5月期間健康體檢中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的80例人員為研究對象，回顧分析在血液細(xì)胞檢驗(yàn)中的影響因素以及需要采取的措施。結(jié)果血液標(biāo)本放置時間、抗凝配比、標(biāo)本處理、儀器操作等均會影響到血液細(xì)胞檢驗(yàn)，不同影響因素作用下的檢驗(yàn)結(jié)果之間存在明顯差異性(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中有較多的因素會影響到血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量，在實(shí)際檢驗(yàn)中需要不斷提高質(zhì)量控制意識，強(qiáng)化規(guī)范操作，最大程度避免各類因素對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響。
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);血液細(xì)胞檢驗(yàn);質(zhì)量控制;方法分析
血液細(xì)胞檢驗(yàn)作為疾病診斷以及預(yù)后評價的重要依據(jù)，在臨床檢驗(yàn)中發(fā)揮著重要作用，但是在具體血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中，由于受到相關(guān)因素的影響，造成實(shí)際檢驗(yàn)結(jié)果受到影響，相應(yīng)的影響到對疾病的診斷，可能造成漏診或者誤診［1］?；诖耍疚慕Y(jié)合筆者整理的健康體檢人員資料，就臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以筆者整理的在2016年7月—2017年5月期間健康體檢中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的80例人員為研究對象，所有參與健康體檢的血液細(xì)胞檢驗(yàn)人員均為同樣的血型，其中男性45例、女性35例，年齡23—68歲、平均年齡為(38.5±4.1)歲，所有健康體檢人員了解本次研究結(jié)果，同時簽署了知情同意書。
1.2方法
在清晨空腹條件下，采集所有健康體檢人員靜脈血液，然后在不同條件下開展血液檢驗(yàn)，主要包含以下幾種情況:(1)配制抗凝血劑，將采集的血樣按照1:10000以及1:5000的比例進(jìn)行稀釋，將同一稀釋比例的血液混合后進(jìn)行血液檢測;(2)采集后的血液樣本在標(biāo)準(zhǔn)條件下進(jìn)行保存，分別在放置30min、3h以及6h后進(jìn)行血液標(biāo)本的檢驗(yàn);(3)分析血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中標(biāo)本處理、儀器操作等對檢驗(yàn)結(jié)果的影響。其中主要涉及到的指標(biāo)為白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、血小板(PLT)、血紅蛋白(HGB)［2］。
1.3觀察指標(biāo)
本次研究中的觀察指標(biāo)為:(1)不同抗凝血劑稀釋比例下血液細(xì)胞檢測結(jié)果;(2)不同放置時間下對應(yīng)的血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
以觀察指標(biāo)為依據(jù)，對本文研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一分析，并使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)施數(shù)據(jù)分析處理，血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較用t檢驗(yàn)，差異較為明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)注為P＜0.05。
2結(jié)果
2.1不同抗凝劑稀釋比例對應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果
抗凝劑比對血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析，不同抗凝劑比會造成檢測結(jié)果出現(xiàn)較大的差異性(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2樣本在不同保存時間后的檢驗(yàn)結(jié)果
不同樣本保存時間對血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響，根據(jù)表中數(shù)據(jù)可知，樣本保存時間會影響到檢測結(jié)果，不同結(jié)果之間差異明顯(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義，此外，標(biāo)本處理、儀器操作等也會對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。
3討論
本次研究中對影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行了比較分析，結(jié)果顯示，抗凝劑配比、樣本保存時間會影響到檢測結(jié)果，除此之外，在標(biāo)本采集、標(biāo)本處理以及檢驗(yàn)操作方面的差異性也會影響到實(shí)際的檢測結(jié)果，進(jìn)而造成臨床檢驗(yàn)指標(biāo)出現(xiàn)差錯。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中有較多的因素會影響到血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量，在實(shí)際檢驗(yàn)中需要不斷提高質(zhì)量控制意識，強(qiáng)化規(guī)范操作，最大程度避免各類因素對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響。
參考文獻(xiàn)
［1］周冬梅.探究臨床醫(yī)學(xué)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制效果［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12(29):105-106.
［2］陳鳳羽.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法的探討［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12(03):104-105.
［3］董成霞.探討臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制措施［J］．中國醫(yī)藥指南，2014，12(15):394-395.
作者:李雪玲 單位:山東省濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科
