半自助式藥學(xué)實習(xí)模式的探索

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摘要為解決當(dāng)前藥學(xué)專業(yè)實習(xí)安排困難、實習(xí)質(zhì)量難以保證的問題，中山大學(xué)藥學(xué)院改革實習(xí)模式，建立半自助式藥學(xué)實習(xí)模式。半自助式實習(xí)模式的開展，為校企成功對接、學(xué)生就業(yè)率提高帶來顯著成效。學(xué)生在明晰職業(yè)規(guī)劃、理解人文關(guān)懷、提高專業(yè)能力和綜合素質(zhì)等方面得到跨越式提升，更多畢業(yè)生得到社會認(rèn)可。介紹半自助式實習(xí)模式的內(nèi)容、實施方式、效果和優(yōu)點。半自助式實習(xí)模式可操作性強(qiáng)，成效顯著，可為高等醫(yī)藥院校的專業(yè)實習(xí)改革提供借鑒和參考。

關(guān)鍵詞藥學(xué)實習(xí);半自助式;實踐

1SSSP實習(xí)模式及實施方式

1.1SSSP實習(xí)模式

SSSP實習(xí)模式的最大優(yōu)勢是在尊重學(xué)生專業(yè)興趣的基礎(chǔ)上，在有效利用學(xué)院教學(xué)基地的同時，深度開發(fā)與利用學(xué)生的社會資源，向外開發(fā)出無數(shù)個實習(xí)場所，有效解決學(xué)生實習(xí)困難的問題。實施過程中采取學(xué)院集中帶領(lǐng)學(xué)生實習(xí)以及學(xué)生分散實習(xí)相結(jié)合的方式，使學(xué)生化整為零，提高人均實習(xí)資源占有率，保障實習(xí)的質(zhì)量。SSSP實習(xí)內(nèi)容包括見習(xí)和實習(xí)兩個模塊。見習(xí)模塊由學(xué)院統(tǒng)一安排到教學(xué)實習(xí)基地集體活動，共兩次，每次1天，為必修內(nèi)容。見習(xí)目的是通過讓學(xué)生到藥企的觀摩學(xué)習(xí)，掌握1～2個典型藥品的生產(chǎn)過程及工藝流程，掌握藥品GMP硬件和軟件條件要點及其對藥品質(zhì)量保證的重要性，了解藥品生產(chǎn)車間的布局及設(shè)備種類等。實習(xí)模塊由學(xué)院安排的藥房實習(xí)(集中實習(xí))和學(xué)生自助式藥企實習(xí)(分散實習(xí))組成，為期4周，學(xué)生可根據(jù)自己的志愿擇一參加。學(xué)院組織的藥房集中實習(xí)依托中山大學(xué)系統(tǒng)內(nèi)的8家“三甲”附屬醫(yī)院，由學(xué)院和醫(yī)院藥房各具經(jīng)驗的教師組成雙導(dǎo)師指導(dǎo)完成，實習(xí)內(nèi)容包括了解醫(yī)院藥學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)，掌握醫(yī)院藥學(xué)處方調(diào)配、用藥指導(dǎo)、合理用藥、藥學(xué)信息服務(wù)、藥學(xué)倫理學(xué)與藥學(xué)職業(yè)道德、藥品采購供應(yīng)、醫(yī)院制劑、臨床藥劑質(zhì)量控制管理等基本過程的實施和管理等。而自助式藥企實習(xí)是學(xué)生通過學(xué)院、家庭社會關(guān)系等渠道自行聯(lián)系實習(xí)單位，到藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、檢驗等企業(yè)實習(xí)，了解我國藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、管理的流程，掌握藥學(xué)企業(yè)對藥學(xué)從業(yè)人員的基本素質(zhì)和技能要求［4］。學(xué)院對于自助式實習(xí)部分制定了一系列的管理規(guī)范，用嚴(yán)格的要求規(guī)范實習(xí)單位的選擇、實習(xí)的內(nèi)容、目標(biāo)、考勤等，保障實習(xí)的質(zhì)量和效果。SSSP實習(xí)模式最終要達(dá)到下列目標(biāo):讓學(xué)生了解醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展動態(tài)，了解藥品生產(chǎn)過程、應(yīng)用技術(shù)以及醫(yī)院用藥實際，幫助學(xué)生縮短從學(xué)校到社會的適應(yīng)期;激發(fā)學(xué)生的社會責(zé)任感，砥礪家國情懷，堅定獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)的決心;鞏固和深化理論知識，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新潛能。

1.2SSSP實習(xí)模式建設(shè)的關(guān)鍵點建設(shè)和實施

SSSP實習(xí)模式的關(guān)鍵點有兩個:一是教學(xué)實習(xí)基地的建設(shè);二是實習(xí)質(zhì)量的控制。

1.2.1教學(xué)實習(xí)基地建設(shè)

建立產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合、規(guī)范而穩(wěn)固的教學(xué)實習(xí)基地是開展半自助式實習(xí)模式的前提和保障。借助學(xué)校自身的資源優(yōu)勢，藥學(xué)院與中山大學(xué)系統(tǒng)內(nèi)8家附屬醫(yī)院藥房合作建立了藥學(xué)實習(xí)基地，每年輸送60名本科生到各醫(yī)院藥房進(jìn)行實習(xí)。藥學(xué)院采取一系列方法在規(guī)模大、實力強(qiáng)的國內(nèi)知名企業(yè)內(nèi)建立實習(xí)基地，學(xué)院將實習(xí)基地的建設(shè)納入藥學(xué)學(xué)科發(fā)展的規(guī)劃中，與學(xué)院的科研和成果轉(zhuǎn)化工作融合，從學(xué)院層面與國內(nèi)知名藥企建立產(chǎn)、學(xué)、研多方面合作的大平臺，促進(jìn)校外實習(xí)基地向高層次發(fā)展。比如與白云山制藥集團(tuán)、麗珠集團(tuán)等建立了院級合作平臺;廣泛發(fā)動學(xué)院教師，依托學(xué)院講座、學(xué)術(shù)會議、校友論壇及聯(lián)誼活動，利用學(xué)院校友、項目合作等各方資源，加大學(xué)院的宣傳力度，擴(kuò)大學(xué)院的影響，積極發(fā)展和構(gòu)建新的教學(xué)基地，與廣州國盈醫(yī)藥、中一藥業(yè)等藥企建立長期合作關(guān)系。在企業(yè)實習(xí)基地的培育方面，學(xué)院在人才培訓(xùn)、科技推廣、產(chǎn)品開發(fā)、技術(shù)咨詢、科學(xué)研究等方面與企業(yè)開展全面合作，真正實現(xiàn)校企互動，達(dá)到雙贏目的。比如與東陽光制藥集團(tuán)聯(lián)合設(shè)立獎學(xué)金;學(xué)院鼓勵帶教教師申報學(xué)校的實習(xí)基地建設(shè)項目，不斷改善教學(xué)實習(xí)基地的軟硬件環(huán)境，把教學(xué)實習(xí)基地真正變成學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的第二課堂。經(jīng)過多年的建設(shè)和培育，目前學(xué)院已經(jīng)跟國內(nèi)多家制藥企業(yè)建立了產(chǎn)學(xué)研合作關(guān)系，建立了二十多個本科教學(xué)實習(xí)基地。這些企業(yè)分布在珠江三角洲醫(yī)藥工業(yè)比較發(fā)達(dá)的廣州、珠海、深圳等地，定期或不定期接收學(xué)院本科生、研究生進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)、畢業(yè)論文或項目合作研究。

1.2.2實習(xí)質(zhì)量的控制

建立長效實習(xí)教學(xué)質(zhì)量保障體系是確保實習(xí)效果的重要保證。經(jīng)過多年的探索，學(xué)院在藥學(xué)實習(xí)過程中建立了一套切實可行的質(zhì)量保障和考核監(jiān)控體系，以保證實習(xí)質(zhì)量。根據(jù)藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置的要求，制定實綱。學(xué)院一直重視實踐教學(xué)的開展，把實習(xí)作為實現(xiàn)“德才兼?zhèn)?、領(lǐng)袖氣質(zhì)、家國情懷”的藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，列入藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案，使藥學(xué)實習(xí)成為藥學(xué)人才培養(yǎng)體系不可或缺的一部分。早在2008年，學(xué)院就制定了藥學(xué)專業(yè)本科生實習(xí)教學(xué)大綱，分別從醫(yī)院實習(xí)、藥學(xué)研究機(jī)構(gòu)實習(xí)和藥學(xué)企業(yè)實習(xí)三方面對實習(xí)目的、要求、達(dá)成目標(biāo)等進(jìn)行界定。2016年學(xué)院又對集中實習(xí)的主體———藥房實習(xí)部分進(jìn)行細(xì)化，制定更加詳細(xì)、合理的藥學(xué)實習(xí)教學(xué)大綱和課程簡介，這些內(nèi)容已成為SSSP實習(xí)模式的指導(dǎo)性文件。制定可操作的實習(xí)管理制度，建立規(guī)范、靈活、高效的實習(xí)運(yùn)行機(jī)制。對實習(xí)的準(zhǔn)備、聯(lián)絡(luò)、單位選擇、實習(xí)過程和實結(jié)等每一個環(huán)節(jié)實行把關(guān)與監(jiān)控，切實保證實習(xí)的質(zhì)量。在實習(xí)前由教學(xué)院長召開實習(xí)動員會，進(jìn)行思想教育，明確實習(xí)的目的、內(nèi)容、方式、存在問題以及可能碰到的困難。學(xué)生聯(lián)系到實習(xí)單位后交學(xué)院審核通過，實習(xí)過程中學(xué)院安排實習(xí)帶教教師跟蹤了解學(xué)生實習(xí)進(jìn)展。實習(xí)結(jié)束時由接收實習(xí)單位給出鑒定，要求學(xué)生提交一篇高質(zhì)量的實習(xí)報告，專業(yè)教師給出成績。實習(xí)結(jié)束后召開由實習(xí)單位、帶教教師、學(xué)生代表參加的實結(jié)會，收集各方面意見和建議，不斷改進(jìn)實習(xí)工作制度與管理。加強(qiáng)實習(xí)基地管理，合理配置教學(xué)資源，不斷改善實訓(xùn)教學(xué)的條件和環(huán)境。學(xué)院鼓勵教師積極申報各類實習(xí)基地建設(shè)項目，通過項目推動實習(xí)基地的建設(shè)，規(guī)范實習(xí)基地管理，改善基地的教學(xué)條件，目前學(xué)院依托這些項目，逐步建設(shè)了一批校級、省級實習(xí)示范基地。加強(qiáng)培養(yǎng)實習(xí)帶教師資隊伍。加強(qiáng)藥學(xué)骨干教師的專業(yè)培訓(xùn)，鼓勵專業(yè)教師在與企業(yè)的科研合作中積極開拓、建設(shè)實習(xí)基地，制定互惠互利政策，實現(xiàn)校企的深度合作與交流，不但可增加教師的實踐經(jīng)驗和社會閱歷，也可引導(dǎo)學(xué)生提高實習(xí)的興趣和能力［7］。

2SSSP實習(xí)模式的優(yōu)點

SSSP實習(xí)模式可解決當(dāng)前實習(xí)中的三大難題:一是醫(yī)藥企業(yè)對實習(xí)生接收和容納數(shù)量的限制;二是實習(xí)基地數(shù)量不足、實習(xí)基地穩(wěn)固性差;三是實習(xí)指導(dǎo)教師及管理力量不足、實習(xí)過程的質(zhì)量監(jiān)控困難。SSSP實習(xí)模式下的實習(xí)空間和場所具有可拓展性。學(xué)生背景、興趣志向的多樣性為實習(xí)空間和場所的延展提供了極大的可能性。在分散實習(xí)部分，學(xué)生對實習(xí)單位的選擇和申請具有很大的自主性，學(xué)生可根據(jù)自身的愛好和興趣去選擇實習(xí)單位，實習(xí)區(qū)域范圍由原來的廣州市擴(kuò)大至全省乃至全國范圍，大大拓寬了實習(xí)空間。SSSP實習(xí)模式能最大限度發(fā)揮學(xué)生的自主能動性。在實習(xí)內(nèi)容和方案明確前提下，SSSP實習(xí)模式遵循以學(xué)生為本的培養(yǎng)理念，把學(xué)生的個性發(fā)展與實習(xí)方式緊密結(jié)合起來。在實習(xí)時間的把控和實習(xí)單位的選擇上充分尊重學(xué)生的意愿，賦予學(xué)生最大限度的自主權(quán)，激發(fā)學(xué)生的自主能動性。學(xué)生分散實習(xí)做到“形散而神不散”。對于分散實習(xí)部分，制定一系列的管理制度，從實綱、實習(xí)動員、內(nèi)容、考核等全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，確保每個學(xué)生在不同地點、不同單位的自助式實習(xí)最終達(dá)到學(xué)院規(guī)定的實習(xí)目標(biāo)和要求。實現(xiàn)學(xué)校和實習(xí)基地“二體合一”無縫對接的互動式教育模式。針對與學(xué)院建立穩(wěn)定合作關(guān)系的實習(xí)單位，學(xué)院和實習(xí)基地間互相幫助、相互促進(jìn)、共同協(xié)商，建立“二體合一”的互動式的教育實習(xí)管理機(jī)制;建立學(xué)院教師—實習(xí)單位教師相銜接的雙導(dǎo)師制，學(xué)院推動實習(xí)單位一起對雙導(dǎo)師進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，制定相關(guān)制度，不斷規(guī)范實習(xí)的內(nèi)容和過程［8］。SSSP實習(xí)模式可實現(xiàn)與實習(xí)單位間的多層次、全方位的互惠互利合作。在互惠互利基礎(chǔ)上，學(xué)院與藥企間通過平臺建設(shè)、人才交流、項目合作、產(chǎn)品開發(fā)等多種形式的合作方式，密切雙方聯(lián)系。在各種合作關(guān)系中可以不斷推進(jìn)實習(xí)基地的建設(shè)，改善實習(xí)基地的軟硬件條件，規(guī)范實習(xí)基地的管理，建立長期穩(wěn)固的校外實習(xí)基地［9］。

3SSSP實習(xí)模式的實施效果

隨著SSSP實習(xí)模式的開展，中山大學(xué)藥學(xué)院充分利用校內(nèi)外實習(xí)資源，為學(xué)生提供更為廣泛多樣的實習(xí)機(jī)會，讓學(xué)生更好地接觸社會。通過實習(xí)提高了學(xué)生的社交能力、解決問題的能力及創(chuàng)新思維能力，學(xué)生的綜合能力和綜合素質(zhì)得到跨越式提升。SSSP實習(xí)模式的實施對于校企對接、學(xué)生就業(yè)帶來顯著成效。通過對學(xué)院近四屆畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示社會各界對本院畢業(yè)生有很高的認(rèn)可度，認(rèn)為畢業(yè)生基礎(chǔ)厚實、技能扎實、作風(fēng)樸實，基本素質(zhì)優(yōu)良，用人單位普遍歡迎。目前學(xué)院已與十余家教學(xué)基地單位保持常年合作關(guān)系，每年均能向這些教學(xué)基地輸送20%的優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生。SSSP實習(xí)模式在培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷、家國情懷，明確未來事業(yè)規(guī)劃方面效果顯著。藥學(xué)實習(xí)中學(xué)生親身感受病患疾苦，深刻了解藥學(xué)行業(yè)中亟待解決的實際問題。通過藥學(xué)實習(xí)，激發(fā)學(xué)生的社會責(zé)任感，增進(jìn)對本專業(yè)的理解和熱愛。經(jīng)問卷調(diào)查，學(xué)院99%的學(xué)生在實習(xí)后能明確自己的人生目標(biāo)，堅定其從事醫(yī)藥事業(yè)的決心。SSSP實習(xí)模式的實施對于鍛煉學(xué)生分析、解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新潛能方面有一定的成效。學(xué)生將在實習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題與教師討論研究，在互動式學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的創(chuàng)新思維被激發(fā)出來，向更深入的科研領(lǐng)域探索。實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生中有相當(dāng)一部分選擇繼續(xù)深造，每年約有三分之一的學(xué)生或出國留學(xué)或保研至國內(nèi)其他高水平大學(xué)，學(xué)生就讀名牌大學(xué)的錄取率達(dá)到95%以上。據(jù)清華大學(xué)、上海藥物研究所等單位反饋，學(xué)院本科生在免試研究生面試中因知識面寬，基礎(chǔ)扎實，適應(yīng)性強(qiáng)，富有創(chuàng)新精神，具有較強(qiáng)的分析、解決問題的能力和實踐動手能力而獲得青睞。

4結(jié)語

實習(xí)教學(xué)模式改革是我國高等藥學(xué)教育面臨的重要課題，筆者提出半自助式(SSSP)的實習(xí)模式，結(jié)合中山大學(xué)藥學(xué)院的實踐，總結(jié)可操作方法。在該模式中，實習(xí)空間和場所具有較為理想的可擴(kuò)展性，可最大限度發(fā)揮學(xué)生的自主能動性，分散實習(xí)“形散而神不散”，學(xué)院與實習(xí)基地“二體合一”互動式教育實習(xí)管理，與實習(xí)單位實現(xiàn)多層次全方位的互惠互利合作。半自助式實習(xí)模式的實施效果顯著，學(xué)生綜合能力和綜合素質(zhì)得以跨越性提升，更多畢業(yè)生得到社會認(rèn)可。該實習(xí)模式對于我國高等醫(yī)藥院校實踐教學(xué)有一定的借鑒意義。

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作者：袁月梅 單位：中山大學(xué)藥學(xué)院