前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了中醫(yī)理論對手術(shù)室整體護(hù)理的影響范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。
摘要:目的分析中醫(yī)理論對手術(shù)室開展整體護(hù)理的指導(dǎo)作用。方法將2018年1月—2019年1月收治的100例手術(shù)室患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例,對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組運(yùn)用中醫(yī)理論展開整體護(hù)理。對比2組患者生活質(zhì)量評分以及護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理前2組患者QLQ-C30量表評分無顯著差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組QLQ-C30量表評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組護(hù)理總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論基于中醫(yī)理論的整體護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量評分和護(hù)理質(zhì)量水平,減少不良事件的發(fā)生,緩解患者的不良情緒,使用價值高,值得推廣。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)理論;手術(shù)室;整體護(hù)理
在中醫(yī)辨證治療中,認(rèn)為情緒屬于人體神經(jīng)活動的重要體現(xiàn),患者在長時間受到外界的刺激之后,則會導(dǎo)致患者情志被抑制,或者導(dǎo)致患者出現(xiàn)興奮過度的情況,從而使其陰陽失調(diào),氣血不足,臟腑功能絮亂而出現(xiàn)病變[1]。在外科臨床治療中,手術(shù)屬于常見的一種治療方式,但多數(shù)患者對于手術(shù)治療并不了解,導(dǎo)致在手術(shù)之前可能出現(xiàn)恐懼、緊張不安等嚴(yán)重的負(fù)面情緒,故對于此類患者基于有效的心理疏導(dǎo)尤為必要,基于中醫(yī)理論的整體護(hù)理屬于一種新型的心理療法,使心理學(xué)中相關(guān)的理論進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,以患者的實際情況為出發(fā)點,對患者實施全方位的護(hù)理措施,使患者的負(fù)性情緒得到顯著改善,從而提高患者的治療效果[2]。本研究選取100例患者,分析中醫(yī)理論對整體護(hù)理展開的指導(dǎo)作用,詳細(xì)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2018年1月—2019年1月我院收治的100例手術(shù)室患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。對照組中男性26例,女性24例,平均年齡為(55.7±5.2)歲。觀察組中男性25例,女性25例;平均年齡為(55.9±5.0)歲。2組患者在基礎(chǔ)資料上無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。病例來源:普外科36例,婦產(chǎn)科20例,骨科18例,胸外科22例,耳鼻喉科4例。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
①患者及家屬均知情同意本次研究;②我院倫理委員會知情同意本次研究;③患者無其他重大疾病;④患者精神狀態(tài)良好,能夠良好地配合此次研究。
1.3方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理,對患者給予飲食指導(dǎo),用藥指導(dǎo)以及健康宣教等護(hù)理措施。觀察組運(yùn)用中醫(yī)理論展開整體護(hù)理,詳細(xì)措施如下。①整體護(hù)理觀念。在我國哲學(xué)理論中提到,各個物質(zhì)均存在相生相克的情況,可給予人類機(jī)體中各個內(nèi)臟存在的關(guān)系,每一個臟器和組織均具有其內(nèi)在的屬性,若各個臟器之間無法維持其平衡狀態(tài),機(jī)體則會隨之發(fā)生生理病變??筛鶕?jù)常規(guī)的“五行學(xué)說”理論對人體的狀態(tài)以及心理情況給予調(diào)節(jié),使用較為全面的思維對患者的病癥進(jìn)行分析,根據(jù)分析結(jié)果制定相應(yīng)的護(hù)理計劃,在患者進(jìn)行手術(shù)之前,為患者進(jìn)行具有針對性的心理疏導(dǎo),詳細(xì)回答患者提出的疑問,告知患者手術(shù)可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥,為患者創(chuàng)造一個良好的治療環(huán)境,使用心理疏導(dǎo)緩解患者的心理狀態(tài)。②辨證施護(hù)。中醫(yī)護(hù)理的原則為實施辨證施護(hù),護(hù)理人員可根據(jù)中醫(yī)理論中的望聞問切等方式結(jié)合西醫(yī)檢查方式對患者的病情進(jìn)行分析,使用綜合性的邏輯思維,改善患者的負(fù)面情緒,根據(jù)患者的行為和外觀狀態(tài),推測患者的心理狀況,結(jié)合患者的病情對患者展開具有目的性的心理護(hù)理,從而為患者提供個性化的護(hù)理服務(wù)。此外,護(hù)理人員可在不違反告知原則的基礎(chǔ)上,降低病癥為患者帶來的消極影響,從而緩解患者的壓力。③思想狀態(tài)與精神面貌護(hù)理。每位患者均具有七情,七情過激可導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通等情況,且情志過于激化可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),從而使患者病情進(jìn)一步惡化,但若患者情志為舒適狀態(tài),則有助于改善患者的病情,促使患者盡快康復(fù)。術(shù)中需密切觀察患者的情緒變化,對患者進(jìn)行有效地安撫,從而提高患者的安全感,在不影響醫(yī)生手術(shù)操作的情況下,可主動與患者進(jìn)行交流,通過交流分散患者的注意力,緩解患者的不適感,降低患者的焦慮情況。④術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完畢之后,護(hù)理人員應(yīng)采用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度進(jìn)行善后,妥善處理患者的傷口,協(xié)助患者采用正確的體位,告知患者術(shù)后注意事項,根據(jù)患者的實際情況給予健康宣教,為患者營造一個舒適安全的住院環(huán)境,鼓勵患者盡早下床鍛煉,促使患者盡快康復(fù)。⑤飲食調(diào)理。對于肝胃不適者可給予陳皮瘦肉粥,從而達(dá)到補(bǔ)氣補(bǔ)血,和胃健脾等功效,對于肝胃濕熱者可給予患者食用薏苡仁粥,達(dá)到健脾除濕的效果,從而促使患者腸胃功能盡快恢復(fù),期間醫(yī)療人員應(yīng)密切監(jiān)測患者傷口的情況,及時換藥,避免患者出現(xiàn)感染情況。
1.4觀察指標(biāo)
①使用生活質(zhì)量調(diào)查表(QLQ-C30)評估2組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量,評分越高則代表患者生活質(zhì)量越好。②觀察2組患者護(hù)理有效率。
1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
療效標(biāo)準(zhǔn)分為痊愈,顯效以及無效3個級別。痊愈:患者功能恢復(fù)正常,生命體征正常,不適癥狀消失;顯效:患者功能生命體征基本恢復(fù)正常,但存在部分體征功能障礙;無效:上述標(biāo)準(zhǔn)均不滿足??傆行?痊愈率+顯效率。
1.6統(tǒng)計學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS18.0軟件中分析,以計量資料(x珋±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.12組患者QLQ-C30量表評分對比
護(hù)理前2組患者QLQ-C30量表評分無顯著差異(P>0.05),護(hù)理后,觀察組QLQ-C30量表評分顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.22組患者護(hù)理效果對比
觀察組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表2。
3討論
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了較大的改變,既往以疾病為中心的功能制護(hù)理已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前臨床的需求,常規(guī)的護(hù)理方式逐漸被整體護(hù)理所取代。整體護(hù)理屬于近幾年新型的一種護(hù)理模式,因具有較為明顯的科學(xué)性和先進(jìn)性,受到了多數(shù)患者和醫(yī)療人員的喜愛。有學(xué)者提出基于中醫(yī)理論之下在手術(shù)室展開整體護(hù)理能夠取得顯著的效果。在中醫(yī)文獻(xiàn)之中,并無整體護(hù)理一詞,但中醫(yī)理論中較多的觀點和方式與整體護(hù)理具有一定的相似之處,中醫(yī)理論能夠為整體護(hù)理提供相應(yīng)的理論指導(dǎo)[3]。手術(shù)室護(hù)理人員幫助患者對心理應(yīng)激的情況進(jìn)行調(diào)控,已是當(dāng)前護(hù)理模式的基本要求,術(shù)前要求手術(shù)室護(hù)理擴(kuò)展到病房,與需進(jìn)行手術(shù)治療的患者進(jìn)行一對一的交流,這便需要護(hù)理人員掌握有關(guān)溝通與心理學(xué)方面的知識,但當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院并未形成一個科學(xué)規(guī)范的護(hù)理模式,在理論方面的完善度不夠,加之手術(shù)室護(hù)理人員與患者的接觸較少,缺乏相應(yīng)的交流經(jīng)驗,導(dǎo)致對患者的護(hù)理效果不佳[4]。中醫(yī)認(rèn)為,人體是以臟腑經(jīng)絡(luò)為內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體,故提倡使用整體的觀念看待患者,中醫(yī)理論能夠根據(jù)患者的身心狀態(tài)、文化程度等為患者提供最佳的護(hù)理模式,喜、怒、憂、思、恐、驚、悲屬于人類的七情,七情變化與患者臟腑氣血關(guān)系密切,對于不同的患者可使用不同的方式對患者進(jìn)行護(hù)理,使因七情產(chǎn)生的焦慮緊張等負(fù)性情緒得到緩解,提高患者心理應(yīng)激能力,增加患者的安全感與舒適感,從而促使患者痊愈,整體護(hù)理屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物,將中醫(yī)理論應(yīng)用到整體護(hù)理之中能夠在一定程度擴(kuò)大護(hù)理工作的范圍,為患者提供更為科學(xué)有效的服務(wù)[5]。傳統(tǒng)的護(hù)理模式主要是以疾病為中心,而整體護(hù)理則強(qiáng)調(diào)以患者為中心,要求對患者進(jìn)行治療時,需注重患者的情緒、心理狀況等各方面的反應(yīng),從而以綜合手段提高患者的健康水平[6]。從中醫(yī)角度而言,疾病的發(fā)生與飲食情志以及外界多種因素具有密切聯(lián)系,故認(rèn)知治療期間不應(yīng)忽視患者的心理感受以及情志等。整體護(hù)理的步驟為了解患者病情-制定護(hù)理計劃-實施護(hù)理措施-評估護(hù)理結(jié)果。中醫(yī)護(hù)理主張辨證施治,通過望聞問切等了解患者病情,根據(jù)患者的情況判斷患者屬于何種癥狀,再為患者制定護(hù)理計劃,由此得知,中醫(yī)護(hù)理程序與整體護(hù)理程序具有較高的一致性[7,8]。整體護(hù)理的原則為“以患者健康為中心”要求對病人進(jìn)行護(hù)理時需使用多種手段和方法,例如飲食調(diào)理、心理咨詢等。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)對患者進(jìn)行治療是,除手術(shù)和針灸等治療外,需注重患者的精神和飲食調(diào)理,可見兩者在護(hù)理內(nèi)容方面一致。總而言之,中醫(yī)理論對于整體護(hù)理的實施具有一定的指導(dǎo)作用[9,10]。本研究中,觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量得到了明顯改善,與對照組對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,觀察組護(hù)理效果顯著高于對照組(P<0.05)。提示將中醫(yī)理論運(yùn)用到整體護(hù)理之中能夠有效提高手術(shù)室患者的生活質(zhì)量,保證患者的治療效果。綜上所述,基于中醫(yī)理論的整體護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量評分,緩解患者的不良情緒,提高患者的治療效果,使用價值高,值得在臨床進(jìn)一步推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]高秀麗.手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中實施手術(shù)室整體護(hù)理對其不良情緒的影響探討[J].大家健康旬刊,2017,11(1):269.
[2]李玉霞,常春婧,崔麗玲.整體護(hù)理干預(yù)措施在乳腺癌患者手術(shù)室的護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(5):142-143.
[3]許勛鳳.手術(shù)室護(hù)理管理中安全文化的作用探討[J].大家健康(上旬版),2017,11(2):240-241.
[4]孟明明.中醫(yī)整體護(hù)理糖尿病患者30例的效果分析[J].光明中醫(yī),2017,32(21):3176-3178.
[5]李靖,吳亞敏,段金萍.對手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行精細(xì)化管理對該項工作質(zhì)量及效率的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(22):213-215.
[6]劉姝,秦元梅,鐘遠(yuǎn),等.中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)知信行調(diào)查研究[J].光明中醫(yī),2017,32(4):582-584.
[7]劉倩.中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革淺析[J].光明中醫(yī),2017,32(1):147-148.
[8]高紅,石岐培.老年慢性心力衰竭患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理及預(yù)后分析[J].光明中醫(yī),2017,32(23):3476-3478.
[9]周航,宋金華.中醫(yī)立體護(hù)理模式在潰瘍性結(jié)腸炎中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī),2017,32(5):736-738.
[10]楊慶紅.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對頸椎病的護(hù)理效果分析[J].光明中醫(yī),2017,32(6):895-897.
作者:常小瑞 單位:長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院手術(shù)室