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中醫(yī)護理在骨折術(shù)后恢復(fù)期患者的應(yīng)用

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中醫(yī)護理在骨折術(shù)后恢復(fù)期患者的應(yīng)用

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)特色護理;骨折;恢復(fù)期

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年7月~2018年4月在本院接受手術(shù)治療的骨折患者86例,使用隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組,各43例。對照組男29例,女14例,年齡13~83歲,平均(42.5±9.2)歲,上肢骨折18例,下肢骨折25例。試驗組男27例,女16例,年齡15~81歲,平均(43.8±10.1)歲,上肢骨折19例,下肢骨折24例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:外傷所致的四肢骨折患者;患者經(jīng)X射線診斷確診;所有患者自愿加入本研究且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。排除標準:皮膚潰瘍患者;伴有認知功能障礙的患者;中途退出者。

1.2方法

對照組使用常規(guī)方法進行護理,密切關(guān)注患者的生命體征,預(yù)防貧血。做好創(chuàng)面消毒工作,預(yù)防感染。定時幫助缺乏活動能力的患者調(diào)整體位,防止患者產(chǎn)生壓瘡。為患者提供營養(yǎng)豐富的飲食,幫助患者恢復(fù)。試驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)特色護理,預(yù)防、治療常見并發(fā)癥的發(fā)生,方法如下:①涂紅花酒預(yù)防壓瘡。中醫(yī)認為壓瘡是由血行不暢引起的,紅花酒具有活血化瘀的作用,具有使用紅花酒預(yù)防、治療壓瘡的臨床用藥經(jīng)驗。將紅花酒置于噴壺內(nèi),對受壓迫皮膚處施藥,并用手反復(fù)摩擦,直至藥物完全吸收,每天涂抹4次[1];②穴位按摩合并芒硝外敷治療術(shù)后腹脹。手術(shù)中的麻醉藥物會影響患者的腸胃功能,引起消化不良,腹脹是常見癥狀。中醫(yī)認為芒硝具有瀉火通便、清火消腫的功效。神闕穴為“五臟六腑之本”,按壓神闕穴有助于胃腸功能的恢復(fù)。雙手按于下腹順時針由輕到重的順時針按摩5min,力度以患者感到舒適為宜。之后,取50g芒硝置于布袋中,外敷在神闕穴處,芒硝潮解30min后即可,2次/d;③耳穴壓豆改善睡眠。術(shù)后失眠是骨折患者常見問題,會降低機體的免疫力,影響患者的恢復(fù)。耳穴埋豆能夠暢通經(jīng)絡(luò),是中醫(yī)治療失眠的常用辦法。使用醫(yī)用酒精對質(zhì)下、神門等穴進行消毒,之后使用鑷子將王不留行籽放于耳穴上,并用醫(yī)用膠帶固定位置。以患者能接受的力度進行按壓、揉捏,每個穴位按壓30s,5次/d。使用以上方法對患者護理1周[2]。

1.3觀察指標

住院時間:確認手術(shù)效果,檢查患者傷口恢復(fù)狀況,確定患者是否達到出院條件。記錄兩組患者住院時間并進行組間對比;患者滿意度:以調(diào)查問卷的形式評估患者對護理工作的滿意度,十分滿意90~100分;滿意70~89分;不滿意<70分。滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院時間對比

試驗組平均住院時間為(9.37±2.49)d,對照組平均住院時間為(12.24±3.16)d,試驗組平均住院時間略短于對照組,數(shù)據(jù)對比無明顯差異,P>0.05。

2.2兩組患者護理滿意度對比

試驗組患者對護理工作的滿意度為95.35%,明顯優(yōu)于對照組的67.44%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。

3討論

骨折手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間較長,手術(shù)過程中麻藥的使用、疼痛感、長期臥床等因素容易使患者出現(xiàn)腹脹、失眠、壓瘡等并發(fā)癥,且會對在一定程度上降低患者免疫力,影響其恢復(fù)。常規(guī)的西醫(yī)護理方案以預(yù)防感染、止痛、消除并發(fā)癥癥狀為主,藥物的使用對身體造成了不良影響,患者恢復(fù)效果不好。中醫(yī)存在一些無創(chuàng)傷、無毒副作用的護理辦法,如本研究中使用的:涂紅花酒、穴位按摩、芒硝外敷、耳穴壓豆?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明,紅花酒中的中藥紅花中含有紅花黃色素,它具有擴張血管、改善供血,提高細胞對缺氧耐受能力的作用,此外具有鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。紅花酒能夠很好地透皮吸收,進入到毛細血管中,有效降低壓瘡發(fā)生率。穴位按摩可以通過神經(jīng)反射活動調(diào)節(jié)組織的分泌活動,通過神闕穴的按摩能夠調(diào)節(jié)胃腸道細胞的生理代謝,改善胃腸功能。芒硝即為含水硫酸鈉,能夠加快腸道收縮,具有消腫、通便的作用,且透皮吸收效果好,適用于外敷,能夠很好解決麻藥影響胃腸道功能的問題。王不留行籽具有活血、消腫的作用,與穴位按壓配合能夠強化效果。經(jīng)過1周的護理,試驗組患者恢復(fù)較快,平均住院時間略短于對照組,且對護理工作滿意度更高,P<0.05。綜上,中醫(yī)特色護理有助于提高患者滿意度。

參考文獻

[1]羅春梅.中醫(yī)護理在骨折患者術(shù)后恢復(fù)期中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2018,3(6):64,68.

[2]曾梅玉,黃靈靈,蔡麗月,等.中醫(yī)特色護理在骨折術(shù)后恢復(fù)期病人中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī),2017,32(13):1967-1968.

作者:杜義英 單位:河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院