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婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,患者在患病早期如果不能得到及時有效的診斷、治療將會誘發(fā)其他疾病,嚴重者將威脅其生命。常規(guī)方法更多的以手術病理診斷為主,這種方法雖然確診率較高,但是對患者創(chuàng)傷較大,部分患者甚至拒絕診斷。近年來,彩色多普勒超聲技術在婦科急腹癥中廣為使用,且效果理想。為了探討彩色多普勒超聲技術在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。對2013年4月~2014年4月本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析,年齡21.5~45.9歲,平均年齡(31.7±5.1)歲,患者中已婚59例,未婚35例,患者入院時均伴有不同程度的腹痛、劇痛、惡性及嘔吐等癥狀;同時,部分患者伴有不同程度的陰道出血、白帶增多等癥狀。其中23例患者盆腔有包塊,18例患者已停經,52例患者妊娠試驗呈現陽性,45例患者除腹痛外還伴有不規(guī)則陰道出血。
1.2方法
入選患者均采用常規(guī)病理診斷結合彩色多普勒超聲技術診斷,方法如下:多普勒超聲儀診選擇GELOGIQ9系統(tǒng),腹部探頭頻率、陰道探頭頻率為5~14MHz、5MHz。患者診斷時須保持膀胱適度充盈,并根據患者具體情況保持仰臥姿勢。檢查時,從患者的趾骨到患者臍下做橫向的上下掃描,從患者下腹開始到患者子宮、宮旁進行橫、縱向掃描,掃描時可以進行多角度、多切面掃查。觀察患者子宮、盆腔大小以及形態(tài)等情況,分析患者是否存在盆腔腫塊、盆腔積液等。然后參照病理結果,分析超聲診斷結果的正確率。
2結果
[摘要]多媒體技術應用于超聲診斷技術教學能創(chuàng)設教學情境,激發(fā)學習興趣,培養(yǎng)學生規(guī)范操作習慣,擴大課堂教學容量,提高課堂效率,培養(yǎng)自主探究性學習。但在實際應用中,存在制作課件、教學方式單一化、不利于師生互動、學生不能跟上授課速度、過度使用多媒體技術、削弱了教師的主導和學生的主體作用等問題,這要求教師要將多媒體教學與傳統(tǒng)教學有機結合,提高課件制作質量,注重發(fā)揮多媒體課件的動態(tài)特性,注重合理運用板書,不斷優(yōu)化教學方式,不斷提高教學質量。
[關鍵詞]多媒體技術;超聲診斷技術;多媒體教學;合理運用
不斷出現的醫(yī)學超聲診斷新技術和新方法,拓寬了超聲診斷和治療疾病的范圍,超聲醫(yī)學已成為在疾病診斷和治療中不可或缺的診斷技術。超聲可以動態(tài)連貫觀察臟器的運動和功能狀態(tài),不受體內臟器成像分層的影響,且可避免輻射危害,超聲診斷技術在臨床得到廣泛應用。超聲診斷學是醫(yī)學教育的有機組成部分。多媒體教學技術具有較強的圖像編輯、文字處理美化、音頻動畫運用等功能,可更加方便、快速承載大量的圖文信息,直觀顯示教學或培訓內容,成為醫(yī)學教育的重要的輔助教學手段[1]。應用多媒體技術進行超聲診斷技術教學的實踐表明,多媒體教學具有方便、生動、直接的優(yōu)點,但也發(fā)現諸多的本身固有的不足和負面效應。為此,該研究總結分析應用多媒體技術開展超聲診斷技術教學過程中存在的問題,并提出相應的改進措施,以合理應用多媒體技術,不斷提高教學效果。
1存在問題
1.1多媒體教學課件制作的問題
制作多媒體教學課件需要一定的計算機技術和排版技術,教學過程中,教師一般自己制作或網上下載不經修改直接用于超聲診斷技術多媒體教學。受工作、自身技術、年齡等客觀因素的影響,授課老師制作或下載的教學課件都或多或少出現一些技術層面上的問題,或者制作水平較低下,或者不符合學生的實際情況,甚或直接影響到教學活動的順利開展。有的教師將教材上的文字內容、圖表以及表格復制出來,作為教學課件,沒有真正發(fā)揮多媒體教學的優(yōu)勢。還有的教師直接應用教材配套課件,不經篩選,課件內容過多,與教授內容出入較大,嚴重降低了教學效果[2]。
1.2多媒體教學千篇一律
[摘要]目的:分析使用腹部超聲聯(lián)合陰道超聲的方法在診斷婦產科急腹癥時的應用價值。方法:選取2016年~2018年收治的320例婦產科急腹癥患者為研究對象,對其臨床資料進行回顧性分析。所選320例患者均在就診時接受了腹部超聲和陰道超聲檢查,追蹤其病理結果,將病理結果與超聲檢查結果進行對比。結果:單純腹部超聲、單純陰道超聲及聯(lián)合超聲對婦產科急腹癥的檢出率分別為71.88%、73.44%、93.13%。聯(lián)合超聲的檢出率明顯優(yōu)于其他兩種診斷方法,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);同時發(fā)現,聯(lián)合超聲在診斷婦產科急腹癥的準確率達到92.19%,與單純腹部超聲準確率(70.94%)和單純陰道超聲(76.88%)相比,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷婦產科急腹癥,可發(fā)揮協(xié)同診斷效果,避免漏診,對患者診斷、治療及預后判斷均有較強指導作用。
[關鍵詞]腹部超聲;陰道超聲;婦產科;急腹癥
1資料與方法
1.1一般資料:選取我院2016年~2018年收治的320例婦產科急腹癥患者為研究對象,所選患者均滿足本次研究條件,均滿足疾病相關診療標準[1]。本研究組患者年齡為22~46歲,平均(33.42±3.87)歲。研究內容均符合醫(yī)學倫理要求,并通過醫(yī)學倫理委員會審查。納入標準:①簽署治療同意書者;②能夠自主配合診療工作者;③符合診斷治療標準者;④診斷依從性較高者;⑤其他臟器功能無嚴重損傷者;⑥中途未停止治療者。排除標準[2]:①合并血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等嚴重疾病者;②合并有心、肺功能或肝、腎功能嚴重損害者;③合并有精神類疾病者,如精神分裂癥、抑郁癥、自閉癥等;④合并其他內外科嚴重疾病者;⑤其他原因導致的明顯治療風險者;⑥無法定監(jiān)護人者。通過篩選后,根據實際情況,對本研究組患者開展經腹部超聲和經陰道超聲檢查。
1.2診斷方法:超聲檢查分別采用經腹壁超聲和經陰道超聲方法進行。經腹壁超聲檢查前患者適當填充膀胱,取仰臥位,扇形探頭在患者下腹部進行常規(guī)掃描,觀察患者的子宮、卵巢及盆腔等情況,詳細記錄病灶位置、大小,有無盆腔積液,同時觀察是否有孕囊。同時要重點觀察患者子宮內膜及子宮肌壁的回聲情況。經陰道超聲檢查前患者需排空膀胱,取膀胱截石位,隔離陰式探頭的消毒避孕套內加入少量耦合劑,然后將陰式探頭緩緩放入患者陰道內進行掃查。檢查時對子宮、卵巢的大小、形態(tài)及回聲進行仔細觀察,同時觀察宮頸及盆腔等情況,發(fā)現病灶要詳細記錄其位置、大小及超聲特點,同時了解宮腔內有無孕囊、盆腔有無積液等情況。
1.3評價指標:在本研究組中,對單純經腹部超聲、單純經陰道超聲及聯(lián)合超聲在婦產科急腹癥中的檢出率進行數據統(tǒng)計與對比觀察。同時,對比其病理結果,對單純經腹部超聲、單純經陰道超聲及聯(lián)合超聲在婦產科急腹癥中的診斷準確率進行統(tǒng)計學對比。
1.4統(tǒng)計學方法:所有數據采用SPSS18.0軟件進行分析,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
【摘要】現今,我國醫(yī)療科學技術水平的發(fā)展較為迅猛,超聲新技術在醫(yī)療方面的應用給人們的健康提供了可靠的保障。超聲新技術在婦產科方面的實際應用,給廣大女性患者的臨床診療提供了依據。本文通過綜述超聲檢查在婦產科方面的具體發(fā)展情況,對三維超聲以及超聲造影技術在婦產科臨床疾病診斷中應用產生的影響進行分析,研究介入性超聲在婦產科中的應用發(fā)展。
【關鍵詞】超聲新技術;婦產科;醫(yī)療水平
隨著我國經濟水平的快速上升,各種先進的科學技術層出不窮,新型科學技術的應用范圍十分廣泛,推動了各個行業(yè)的發(fā)展,大力地提高了人們的生活質量和醫(yī)療保障。超聲新技術在婦產科中的廣泛應用,給廣大女性患者的健康提供了安全保障。從醫(yī)學解剖學角度來看,女性生殖器官大都為軟組織,常規(guī)的醫(yī)學檢查無法確切地對女性進行婦科診斷治療。而超聲新技術的應用,可以提高對女性疾病檢查的準確性,同時,還能夠為產科中胎兒的生長狀況,以及具體的發(fā)育情況提供可靠的檢查結果。本文對超聲新技術在婦產科方面的應用和進展進行研究。
1超聲檢查在婦產科的發(fā)展
在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中,婦產科最初的檢查途徑為單純的腹壁超聲檢查。超聲新技術在不斷發(fā)展,超聲技術的發(fā)展方向有了新的改變?,F如今超聲技術的主要改善和發(fā)展,歸結于晶片制作工藝水平的提升,以及超聲探頭的改善,諸如經宮腔超聲檢查、陰道超聲檢查以及腹腔鏡超聲檢查等等。使用超聲檢查前,患者必須要做好充分的準備,便于提高婦科檢查的準確性,為醫(yī)師的診斷治療提供可靠的依據。婦科檢查前,必須要使膀胱處于一定充盈的狀況下,需要檢查患者適度飲水,為檢查做好準備。對于陰道超聲檢查,則需要患者將膀胱中的尿液排出,確保膀胱處于“空置”狀態(tài)下。采用超聲直腸檢查時,要求患者必須要排空大便。在做陰超檢查時,可以不用做較為特殊的檢查前準備。但是,陰道超聲檢查有一定的限制和要求,一些處女膜完整的女性,以及有嚴重的陰道炎、處于月經期間、陰道畸形和老年性陰道萎縮的患者,禁止此項檢查[1]。對于一些盆腔腫塊大于10cm的患者來說,使用TVS進行檢查并不能夠對盆腔內部的腫塊進行完全顯示,因此,必須要采用經腹部超聲檢查的方法,來獲得更多準確的診斷信息,為疾病的治療提供可靠的依據。經直腸超聲技術主要是用于一些老年性陰道萎縮,陰道畸形以及一些未婚的女性。
2三維超聲在婦產科臨床疾病診斷中應用產生的影響
2.1三維超聲的基本概念
摘要:目的:探討產前超聲篩查技術規(guī)范化管理方法與技巧,以為育齡期婦女提供可行性借鑒。方法:采用臨床資料查閱法,選取醫(yī)院婦產科2017年3~12月經產前超聲檢查的孕婦12526例,通過醫(yī)學影像法,對納入研究標準范疇的孕婦進行相關管理技術方面的分析,比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率,探討產前超聲篩查技術規(guī)范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關系。結果:產前超聲診斷胎兒畸形156例,胎兒肢體正常98例,異常58例。異常胎兒57例,單體畸變12例,結構異常35例,其他異常10例。結論:為規(guī)范產前超聲篩查技術規(guī)范化管理方法及技巧,嚴格《中華人民共和國母嬰保健法》和《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,具備保障優(yōu)生優(yōu)育,提升讓人口素質和規(guī)范化產前健康知識知情權麻醉中獲得監(jiān)督管理方法的規(guī)范化管理。診斷重點上,嚴格篩查時機和篩查規(guī)范,去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),對疑似缺陷新生兒實施進一步診斷篩查,以為優(yōu)生優(yōu)育管理提供技術方面的方法和技巧性支持。
關鍵詞:產前;超聲篩查技術;規(guī)范化管理;方法;技巧
1資料與方法
1.1一般資料
采用臨床資料查閱法,選取醫(yī)院婦產科2017年3~12月經產前超聲檢查的孕婦12526例,通過醫(yī)學影像法,對納入研究標準范疇的孕婦進行相關管理技術方面的分析,比較先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率,探產前超聲篩查技術規(guī)范化管理與先天性缺陷和遺傳性疾病的檢出率之間的關系。排除標準:高齡孕婦≥35歲;生育過畸形兒的孕婦;夫婦之一為染色體平衡易位攜帶者或倒位攜帶者;夫婦之一為嵌合體時;不良孕育史;家族史先天性障礙產婦;伴有性染色休??;產前血友病的保留和流產以及先天疾病遺傳者。
1.2方法
用臨床資料查閱法和醫(yī)學影像學研究資料論證法,通過嚴格B超檢驗檢查結果,嚴格技術化和規(guī)范化流程化管理程序落實,進一步深入影像學一線數據支持,包括對胎兒肢體、器官和其它部位的篩查。嚴格《產前超聲檢查指南(2012)》,滿足醫(yī)師、設備和技術管理方面的規(guī)則化和規(guī)范化要求。孕早期NT彩色超聲檢查時間:孕11~13周+6天。檢查確定胎兒活性、胎兒個數及胎兒孕周,如多胎妊娠需判斷絨毛膜性;進行NT測量評估非整倍體風險;初步篩查新生兒無腦兒、露腦畸形、嚴重腦膨出、嚴重胸腹壁缺損內臟外翻及嚴重開放性脊柱裂等畸形兒。孕中期唐氏篩查檢查時間:孕15~20周+6天。由胎兒21號染色體異常引起的出生缺陷。這是一種多基因病,包括無腦兒、脊柱裂等,以出生后夭折、低存活率、生存期限為基礎發(fā)育狀況。