護(hù)理基本知識(shí)全文(5篇)

1資料與方法

1.1對(duì)照組采用常規(guī)治療及基本知識(shí)教育

基本知識(shí)教育主要有：糖尿病的基本知識(shí)，運(yùn)動(dòng)、藥物、飲食、病情的監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的預(yù)防及治療，足部護(hù)理的相關(guān)指導(dǎo)知識(shí)。向患者發(fā)放糖尿病的知識(shí)手冊(cè)便于患者學(xué)習(xí)。護(hù)理前及護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后對(duì)患者的資料信息進(jìn)行檢查、收集和評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組患者在上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行糖尿病的護(hù)理知識(shí)及行為方式轉(zhuǎn)變等健康教育，遵循一對(duì)一、個(gè)性化的教育原則。向患者詳細(xì)講解該病的危害性、發(fā)病原因、篩查的方法及意義；指導(dǎo)、示范足部護(hù)理的方法及步驟；通過(guò)保護(hù)性的襪、鞋等實(shí)物向患者講解鞋襪的選擇方法及原則，指導(dǎo)患者選擇大小、厚底、寬頭、柔軟的鞋子。結(jié)合照片、圖片等向患者指導(dǎo)、示范修剪腳趾甲的正確方法。發(fā)放糖尿病足的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)手冊(cè)，便于患者學(xué)習(xí)并鞏固學(xué)習(xí)的知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理干預(yù)后的1、3、6、9個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，復(fù)診時(shí)對(duì)患者的糖尿病足的認(rèn)識(shí)、護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)及掌握程度、足部護(hù)理方式的改變、存在的問(wèn)題、改進(jìn)的方法，并繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)及健康教育。

1.2觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認(rèn)知能力。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比的形式表示，對(duì)計(jì)量資料以t進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）的形式表示。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對(duì)照組，日常生活能力及認(rèn)知能力顯著高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模塊構(gòu)建

此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)中已經(jīng)講過(guò)，本模塊在原來(lái)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，主要介紹各個(gè)器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學(xué)習(xí)提供一個(gè)邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)，此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學(xué)模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在感官上對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，邏輯思維上對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)整體的把握，這是第一個(gè)1，即基本知識(shí)模塊;教師為主導(dǎo)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在模型上說(shuō)出各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在嘗試中掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，這是第二個(gè)1，即基本技能和知識(shí)應(yīng)用能力。

2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護(hù)理模塊構(gòu)建

月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理是一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn)。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學(xué)生后面知識(shí)點(diǎn)的把握?；局R(shí)講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機(jī)理作為主線，插入導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的因素，從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問(wèn)題，知識(shí)點(diǎn)的講解利用多媒體及PBL教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)大部分是女生的特點(diǎn)，學(xué)生結(jié)合自身情況，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及興趣，對(duì)正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識(shí)點(diǎn)總體上有一個(gè)把握。對(duì)于基本技能方面最終的要求是學(xué)生學(xué)會(huì)月經(jīng)失調(diào)的整體護(hù)理，以分組角色扮演的方式，讓學(xué)生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者，從患者入院的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)幾個(gè)方面，每一組討論并寫(xiě)出完整的護(hù)理方案，把所學(xué)知識(shí)貫穿到每一個(gè)患者的護(hù)理過(guò)程中。

3妊娠護(hù)理模塊構(gòu)建

妊娠對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識(shí)的講解利用視頻動(dòng)態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點(diǎn)，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學(xué)生對(duì)正常妊娠全過(guò)程有一個(gè)直觀的印象，抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，通過(guò)討論的形式，教師總結(jié)正常妊娠的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力———如果妊娠過(guò)程的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結(jié)局會(huì)發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問(wèn)題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計(jì)異常妊娠的病例，分組讓學(xué)生在不同病例中找尋相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，設(shè)計(jì)不同的護(hù)理方案，讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理病例中，既鞏固了基本知識(shí)，又鍛煉了實(shí)際應(yīng)用的能力。同時(shí)各種異常妊娠檢查的配合如B超、后穹窿穿刺等在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中結(jié)合病例分析一并完成，學(xué)生主要掌握器械的準(zhǔn)備及術(shù)中配合。

4分娩護(hù)理模塊構(gòu)建

摘要：內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)難度大，落實(shí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的三維目標(biāo)能實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面和諧發(fā)展。通過(guò)界定內(nèi)科護(hù)理學(xué)三維目標(biāo)，設(shè)計(jì)有效的教學(xué)過(guò)程，探索適宜的教師教學(xué)行為，科學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)效果，能基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)。

關(guān)鍵詞：三維目標(biāo)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)設(shè)計(jì)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理教學(xué)中的主干必修課，信息面廣、內(nèi)容多，涉及眾多相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科，學(xué)生大部分認(rèn)為內(nèi)科護(hù)理學(xué)是最難學(xué)、難記的課程，因此，應(yīng)當(dāng)改革教學(xué)方法和策略。三維教學(xué)目標(biāo)確立了知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三維一體的課程與教學(xué)目標(biāo)，形成了以學(xué)生全面和諧發(fā)展為中心的教育思想。本文針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)，用三維教學(xué)目標(biāo)的視野，對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)進(jìn)行改革，收到了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1內(nèi)科護(hù)理學(xué)三維教學(xué)目標(biāo)的內(nèi)容

三維目標(biāo)的第一維目標(biāo)：知識(shí)與技能，即每門(mén)學(xué)科的基本知識(shí)和基本技能。第二維目標(biāo)：過(guò)程與方法，即讓學(xué)生了解學(xué)科知識(shí)形成的過(guò)程、探究知識(shí)的過(guò)程；學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法，形成創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力等。第三維目標(biāo)：情感、態(tài)度和價(jià)值觀，即讓學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度、健康向上的人生態(tài)度，具有正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，成為有社會(huì)責(zé)任感和使命感的社會(huì)公民等。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的知識(shí)與技能目標(biāo)就是通過(guò)教學(xué)，讓學(xué)生掌握內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病的要點(diǎn)知識(shí)及護(hù)理措施等；具備參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的基本知識(shí)和技能。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的過(guò)程與方法目標(biāo)是在師生共同探究?jī)?nèi)科學(xué)知識(shí)的過(guò)程中，具有對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)患者病情變化、治療反應(yīng)進(jìn)行觀察、監(jiān)護(hù)和初步分析的能力，對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行初步應(yīng)急處理和配合醫(yī)生搶救的能力，向個(gè)體、家庭、社區(qū)提供保健服務(wù)和健康教育的能力。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)就是通過(guò)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)整體護(hù)理觀，養(yǎng)成自覺(jué)按照護(hù)理程序主動(dòng)采取護(hù)理措施的工作意識(shí)。

2落實(shí)三維目標(biāo)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1基本思路

中醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作的掌握程度也直接影響醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。實(shí)習(xí)護(hù)生作為醫(yī)院的一員，熟練的中醫(yī)護(hù)理操作是必備技能。因此，負(fù)責(zé)“甘肅省中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)基地”的中醫(yī)護(hù)理小組為了不斷提高我院護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作水平和臨床帶教水平，不斷修訂和完善操作流程，制訂了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)我院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理操作進(jìn)行有計(jì)劃有重點(diǎn)的培訓(xùn)和考核。

開(kāi)展培訓(xùn)

1評(píng)估實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作的了解和掌握程度

中醫(yī)護(hù)理操作是在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下開(kāi)展的護(hù)理工作，掌握中醫(yī)基本理論知識(shí)是開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作的前提[2]。醫(yī)院收到實(shí)習(xí)護(hù)生的名單之后，護(hù)理部根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生所在院校開(kāi)設(shè)的課程，評(píng)估實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理掌握的程度，制表分組。每組實(shí)習(xí)護(hù)生中，有的系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)基本知識(shí)和接受過(guò)中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)；有的只是簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)基本知識(shí)而沒(méi)有接受過(guò)中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)；還有的在學(xué)校了解過(guò)一些中醫(yī)基本知識(shí)，但沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)理論，更沒(méi)有參加過(guò)中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)。

2醫(yī)院崗前培訓(xùn)

作為一所三級(jí)甲等中醫(yī)院，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理和突出中醫(yī)護(hù)理特色是我院的核心工作。因此，在進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生的崗前培訓(xùn)時(shí)，護(hù)理部會(huì)通過(guò)多媒體的形式展示我院日常中醫(yī)護(hù)理工作流程，并就中醫(yī)護(hù)理操作進(jìn)行集中培訓(xùn)。讓實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作有直觀的認(rèn)識(shí)，以逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)生從理論到實(shí)踐，從護(hù)生到護(hù)士的轉(zhuǎn)變[3]。并且，醫(yī)院護(hù)理部會(huì)根據(jù)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理知識(shí)掌握程度的評(píng)估結(jié)果，在實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作有簡(jiǎn)單的感官認(rèn)識(shí)之后，分層次提出明確的實(shí)習(xí)要求，為其進(jìn)入臨床科室實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。

3臨床科室一對(duì)一的帶教培訓(xùn)

本文作者：羊木英 單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

為適應(yīng)急救護(hù)理工作的需要，國(guó)內(nèi)外高等護(hù)理教育把急救護(hù)理學(xué)作為主干課程之一。但以口頭講述為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法不能使學(xué)生很快適應(yīng)臨床急救。如何在較短的時(shí)間使學(xué)生很快掌握臨床急救知識(shí)及急救處理技能，給臨床帶教工作提出了新的要求及問(wèn)題。幾年來(lái)，在臨床急救護(hù)理技能帶教中嘗試運(yùn)用新的帶教方法，使理論更好地聯(lián)系實(shí)際，提高了護(hù)士的急救護(hù)理技能，收到了良好的效果，現(xiàn)將帶教體會(huì)總結(jié)如下。

1方法

1.1實(shí)習(xí)初期：護(hù)生初進(jìn)急診科，對(duì)周圍環(huán)境和工作有陌生感，對(duì)新型儀器的使用比較生疏，護(hù)生入科后，我們首先向其介紹科室環(huán)境、搶救室和縫合包扎室的布局及常用搶救儀器、藥品的用法、用量，使其盡快進(jìn)入角色。在搶救患者時(shí)，護(hù)生情緒比較緊張，工作較被動(dòng)，帶教老師應(yīng)幫助護(hù)生消除緊張情緒，使其保持沉著冷靜，并嚴(yán)格要求護(hù)生苦練基本功，以增強(qiáng)搶救時(shí)的信心，利于穩(wěn)定情緒。如編制各項(xiàng)急救技能操作常規(guī)，包括人工呼吸（口對(duì)口、面罩加壓通氣、氣管插管）、胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、心電圖儀、電擊除顫等操作程序。制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，包括自身準(zhǔn)備、物品與環(huán)境準(zhǔn)備、急救病人的準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)；操作前中后的查對(duì)，操作中行為與溝通有機(jī)結(jié)合；病情觀察與操作相結(jié)合；操作過(guò)程準(zhǔn)確連貫、節(jié)時(shí)；搶救后病人的復(fù)位，物品處理歸位等方法。

1.2實(shí)習(xí)中期：此期護(hù)生對(duì)急診科的工作性質(zhì)、基本知識(shí)和技能已基本掌握，對(duì)各種簡(jiǎn)單的儀器也能隨時(shí)使用，能夠配合醫(yī)生和護(hù)士搶救病情輕的急診患者，在這一階段要注重培養(yǎng)護(hù)生踏實(shí)的工作作風(fēng)和眼疾手快、忙而不亂、判斷處理準(zhǔn)確的工作能力，鼓勵(lì)護(hù)生將所學(xué)的知識(shí)和技能應(yīng)用于臨床工作，鞏固所學(xué)的基本知識(shí)、基本技能[1]。如急救技能的分項(xiàng)訓(xùn)練等。帶教老師講解與演示各項(xiàng)技能，包括氣管插管，人工呼吸，胸外心臟按壓，電擊除顫，選擇藥品、劑量、給藥途徑，心電監(jiān)護(hù)儀，人工呼吸機(jī)的使用及觀察，心電圖識(shí)別等→帶教老師指示訓(xùn)練→護(hù)生演示回示→老師再示教訓(xùn)練→學(xué)生分小組在教師指導(dǎo)下分項(xiàng)訓(xùn)練演講→逐個(gè)達(dá)標(biāo)。

1.3實(shí)習(xí)后期：實(shí)習(xí)后期隨著對(duì)護(hù)理操作的熟練掌握，護(hù)生出現(xiàn)自滿情緒，且大多面臨找工作的壓力，不能安心工作，思想變得松懈，工作缺乏主動(dòng)性，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。帶教老師應(yīng)幫助護(hù)生減輕心理壓力，同時(shí)，對(duì)于護(hù)生的各項(xiàng)操作做到放手不放眼，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生[2]。如安排群體配合急救訓(xùn)練：在分項(xiàng)訓(xùn)練達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上由帶教老師指導(dǎo)進(jìn)行。如設(shè)計(jì)1例心臟驟停病例，由4位學(xué)生共同搶救，限時(shí)5分鐘內(nèi)復(fù)蘇成功。要求他們先根據(jù)模擬病人的臨床表現(xiàn)，即意識(shí)狀態(tài)、呼吸、脈搏情況，做出快速評(píng)估，然后立即進(jìn)行群體配合搶救:學(xué)生l行胸外心臟按壓，學(xué)生2行人工通氣，學(xué)生3給藥，學(xué)生4心電監(jiān)護(hù)、電除顫復(fù)律。整體配合搶救過(guò)程中，要求每項(xiàng)操作每人必須輪做1次。結(jié)果要求：5分鐘內(nèi)心電監(jiān)護(hù)示正常心電圖，可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可聞及呼吸音。最后由老師評(píng)講，護(hù)生再演示回示，直至掌握。次階段還應(yīng)關(guān)心體貼護(hù)生，盡力幫助解決護(hù)生工作、學(xué)習(xí)中遇到的困難幫助她們順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2結(jié)果