醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研究全文(5篇)

摘要：基于量值溯源的參考系統(tǒng)是檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重要的研究課題，也是體外診斷產(chǎn)品（IVD）企業(yè)提升產(chǎn)品質(zhì)量和影響力的重要研究方向。檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性是臨床科學(xué)診斷、治療、預(yù)防疾病的重要保障。文章從IVD企業(yè)的角度對醫(yī)學(xué)參考系統(tǒng)的基礎(chǔ)情況和分類進行簡要的闡述，從參考測量程序、參考物質(zhì)、一致化研究3個方面介紹了參考系統(tǒng)在中國IVD企業(yè)中的應(yīng)用；對目前參考方法和參考物質(zhì)數(shù)量無法滿足企業(yè)和臨床應(yīng)用需求、IVD行業(yè)對量值溯源和標(biāo)準(zhǔn)化的理解還不夠完善、可提供參考測量服務(wù)的實驗室網(wǎng)絡(luò)缺乏等方面的問題進行歸納，期望為檢驗醫(yī)學(xué)參考系統(tǒng)相關(guān)研究者提供參考。

關(guān)鍵詞：檢驗醫(yī)學(xué)；體外診斷產(chǎn)品；參考系統(tǒng)；量值溯源

在“精準(zhǔn)醫(yī)療”時代，檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性越來越受到臨床檢驗機構(gòu)的重視。作為實現(xiàn)精準(zhǔn)檢測重要載體的體外診斷產(chǎn)品（invitrodiagnosticproduct，IVD）扮演著不可替代的角色。實現(xiàn)測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，最好的方式就是建立和保證檢驗結(jié)果的溯源性。實現(xiàn)溯源性的根本目的是追求患者樣本檢測結(jié)果的可靠性，實驗室只有使用具有溯源性的檢測系統(tǒng)，才能使檢測結(jié)果可溯源。臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確，就是要保證檢測結(jié)果在時間和空間上都具有可比性，因此作為量值溯源鏈中起承上啟下作用的IVD企業(yè)應(yīng)按照ISO17511的要求，保證校準(zhǔn)品的定值具有計量溯源性[1]。

1我國檢驗醫(yī)學(xué)量值溯源概況

量值溯源就是通過一條具有規(guī)定不確定度的比較鏈，使測量結(jié)果能與國家或國際標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系起來[2-3]。臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性主要通過校準(zhǔn)實現(xiàn)量值溯源，而溯源的源頭通常被稱為參考系統(tǒng)。

1.1參考系統(tǒng)概況

參考系統(tǒng)是醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果量值溯源的基礎(chǔ)，包括參考測量程序、參考物質(zhì)、從事參考測量的實驗室等[3]。參考測量程序指經(jīng)過全面分析研究的測量程序，其產(chǎn)生的值具有與預(yù)期用途相稱的測量不確定度，尤其是在評價測量同一被測量的其他測量程序的正確度和鑒定參考物質(zhì)時。參考物質(zhì)通常指有證參考物質(zhì)（certifiedreferencematerial，CRM），即附有證書的參考物質(zhì)，其1種或多種特性值通過建立了溯源性的程序確定，使之可溯源到能精確復(fù)現(xiàn)該特性值的測量單位，其每種有證的特性值都附有給定置信水平的不確定度，在計量學(xué)領(lǐng)域也稱標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)[3-4]。參考測量實驗室指實施參考測量程序并提供帶有規(guī)定不確定度結(jié)果的實驗室。需指出的是，無論IVD企業(yè)采用何種方式建立參考系統(tǒng)，都必須是儀器、試劑盒、校準(zhǔn)品組成的完整檢測系統(tǒng)[2]。參考方法是參考系統(tǒng)的關(guān)鍵組成部分，參考方法的建立也是參考系統(tǒng)建立的第1步，因為相當(dāng)一部分的參考物質(zhì)由參考方法定值，所以參考實驗室是運行參考方法的實驗室[3-5]。

［摘要］醫(yī)學(xué)檢驗儀器是種類和數(shù)量最多的一類醫(yī)學(xué)電子儀器，也是生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域非常重要的一門學(xué)科，是國內(nèi)外本科生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的必修課程；因此，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)十分關(guān)鍵。圍繞培養(yǎng)創(chuàng)新型交叉醫(yī)工人才的目標(biāo)進行課程建設(shè)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改進教學(xué)方法和組建高水平的教學(xué)團隊，以提高教學(xué)質(zhì)量，從而滿足社會和學(xué)科發(fā)展需求。

［關(guān)鍵詞］檢驗儀器；課程建設(shè)；教學(xué)內(nèi)容

一、引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗方法不斷改進，檢驗儀器也得到了極大發(fā)展，大量先進的實驗儀器進入醫(yī)學(xué)實驗室。同時，臨床診斷對實驗室結(jié)果的依賴不斷增加，使得對檢驗技術(shù)人員的技能要求越來越高。[1]如何培養(yǎng)出掌握牢固基礎(chǔ)理論、具有創(chuàng)新能力和實際操作能力的檢驗儀器人才是亟待解決的問題，醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程建設(shè)變得尤為重要。[2，3]

二、課程現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程主要針對光譜分析類檢驗儀器（紫外可見分光光度計、自動生化分析儀、熒光光譜儀和原子光譜分析儀）和臨床檢驗常規(guī)儀器（流式細胞儀、血細胞分析儀和尿沉渣分析儀等）的檢測原理、儀器結(jié)構(gòu)、儀器的操作及維修進行講解。[4]通過課程的理論學(xué)習(xí)和實驗操作，學(xué)生可以掌握常見的檢驗儀器的工作原理、基本結(jié)構(gòu)、使用方法，熟悉檢驗儀器的分類、性能指標(biāo)和評價以及常見的故障排除方法，了解檢驗儀器的發(fā)展趨勢，是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)較為重要的一門專業(yè)課程。[5]但是目前醫(yī)學(xué)檢驗儀器教學(xué)在滿足本科教學(xué)上主要存在三個方面的問題。

（一）教材與行業(yè)新技術(shù)脫鉤對國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程的主要教材進行調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)教材內(nèi)容大同小異，許多內(nèi)容特別是典型檢驗儀器介紹方面的內(nèi)容顯得較為陳舊，與目前市場上的儀器檢測原理及操作維修等內(nèi)容聯(lián)系不夠緊密，對光學(xué)、電學(xué)內(nèi)容介紹很少（比如電子元器件、光電傳感器等），往往難以激發(fā)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣。此外，從實驗條件看，實驗教材也不適合。[6]

［摘要］醫(yī)學(xué)檢驗儀器是種類和數(shù)量最多的一類醫(yī)學(xué)電子儀器，也是生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域非常重要的一門學(xué)科，是國內(nèi)外本科生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的必修課程；因此，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)十分關(guān)鍵。圍繞培養(yǎng)創(chuàng)新型交叉醫(yī)工人才的目標(biāo)進行課程建設(shè)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改進教學(xué)方法和組建高水平的教學(xué)團隊，以提高教學(xué)質(zhì)量，從而滿足社會和學(xué)科發(fā)展需求。

［關(guān)鍵詞］檢驗儀器；課程建設(shè)；教學(xué)內(nèi)容

一、引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗方法不斷改進，檢驗儀器也得到了極大發(fā)展，大量先進的實驗儀器進入醫(yī)學(xué)實驗室。同時，臨床診斷對實驗室結(jié)果的依賴不斷增加，使得對檢驗技術(shù)人員的技能要求越來越高。[1]如何培養(yǎng)出掌握牢固基礎(chǔ)理論、具有創(chuàng)新能力和實際操作能力的檢驗儀器人才是亟待解決的問題，醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程建設(shè)變得尤為重要。[2，3]

二、課程現(xiàn)狀分析

醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程主要針對光譜分析類檢驗儀器（紫外可見分光光度計、自動生化分析儀、熒光光譜儀和原子光譜分析儀）和臨床檢驗常規(guī)儀器（流式細胞儀、血細胞分析儀和尿沉渣分析儀等）的檢測原理、儀器結(jié)構(gòu)、儀器的操作及維修進行講解。[4]通過課程的理論學(xué)習(xí)和實驗操作，學(xué)生可以掌握常見的檢驗儀器的工作原理、基本結(jié)構(gòu)、使用方法，熟悉檢驗儀器的分類、性能指標(biāo)和評價以及常見的故障排除方法，了解檢驗儀器的發(fā)展趨勢，是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)較為重要的一門專業(yè)課程。[5]但是目前醫(yī)學(xué)檢驗儀器教學(xué)在滿足本科教學(xué)上主要存在三個方面的問題。

（一）教材與行業(yè)新技術(shù)脫鉤對國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗儀器課程的主要教材進行調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)教材內(nèi)容大同小異，許多內(nèi)容特別是典型檢驗儀器介紹方面的內(nèi)容顯得較為陳舊，與目前市場上的儀器檢測原理及操作維修等內(nèi)容聯(lián)系不夠緊密，對光學(xué)、電學(xué)內(nèi)容介紹很少（比如電子元器件、光電傳感器等），往往難以激發(fā)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣。此外，從實驗條件看，實驗教材也不適合。[6]

【摘要】主要闡述了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的現(xiàn)狀，并詳細剖析了該學(xué)科的未來發(fā)展?fàn)顩r。以三個不同的角度引出了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)科現(xiàn)狀，分別是醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的教育教學(xué)現(xiàn)狀、應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員的工作狀態(tài)以及現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織管理情況，并從醫(yī)學(xué)界影像技術(shù)學(xué)的整體發(fā)展態(tài)勢、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用趨勢和中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用人員的技術(shù)應(yīng)用水平三個層面，思考了當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的總體發(fā)展情況以及未來的發(fā)展前景。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r發(fā)展趨勢

一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展近況

（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的教育教學(xué)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是進行醫(yī)學(xué)檢查的一項常用技術(shù)，該項技術(shù)的應(yīng)用層面非常廣泛。近幾年，伴隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的廣泛應(yīng)用，市場上對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求也隨之增加。不少高校依據(jù)市場對該項技術(shù)人才的廣泛需求，具有針對性地設(shè)計了相關(guān)人才培訓(xùn)計劃，并在高校課堂設(shè)置以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的專業(yè)課堂，對教材內(nèi)容、課堂設(shè)計等方面也適時進行了技術(shù)創(chuàng)新和改革。雖然這項新的專業(yè)學(xué)科在進入高效課堂之初就受到了大多數(shù)人的認可，但由于該專業(yè)的設(shè)置時間較短，發(fā)展的時間也不長，在相關(guān)教材以及教育方式上依然存在著很多問題。這些問題之中，能夠影響人才培訓(xùn)的最主要問題是，在不同層次的教育之間醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)在銜接的部分存在不小的問題，例如：?？婆c本科教育或者是本科與研究生教育之間存在著教育脫節(jié)的現(xiàn)象。另外，普通高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)用的教材并不統(tǒng)一，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校的人才培訓(xùn)方向不明確，相關(guān)設(shè)計計劃不符合實際，這就導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的人才更難在較短時間內(nèi)適應(yīng)醫(yī)院的工作。

（二）應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員的工作狀態(tài)

現(xiàn)階段，應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員，在大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)中從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)人員被稱為技師。除此之外，還能夠在大學(xué)所附屬的醫(yī)院中擔(dān)任技術(shù)講師或者是教授。在的一些普通的醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員主要從事放射科的工作。在其他大型的綜合性醫(yī)院或者是?？漆t(yī)院當(dāng)中，從事影像技術(shù)工作的人員基本上都是大學(xué)本科學(xué)歷，一般很少有碩士畢業(yè)生，在醫(yī)院的放射科博士學(xué)歷的影像技術(shù)操作人員幾乎上沒有。而在略差于市級醫(yī)院的地方醫(yī)院當(dāng)中，放射科擔(dān)任影像技術(shù)操作人員的則為專科學(xué)歷。在醫(yī)院的放射科，各科的醫(yī)生和相關(guān)的技術(shù)操作人員數(shù)量基本一致。因此，在一些大型的綜合性質(zhì)的醫(yī)院，或者是具有較完善的醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)的?？漆t(yī)院當(dāng)中，放射科的大多數(shù)醫(yī)生往往是進行后臺的普通檢驗工作，而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的人員擔(dān)任前臺檢查的重要工作。該項技術(shù)人員不不僅僅擔(dān)任接診病人的工作，而且還負責(zé)患者所檢查的疾病圖像的收集工作和審核任務(wù)。這也就提高了技術(shù)人員對相關(guān)技術(shù)知識掌握的要求，不僅僅要有牢固的圖像采集知識體系，還要熟悉各種處理和核查相關(guān)的技術(shù)。此外，最基本的還要牢牢掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識。只有做到上述要求，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)人員才能夠在第一時間為病人的檢查做出正確的疾病醫(yī)學(xué)判斷以及準(zhǔn)確的技術(shù)操作，有利于提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率。除此之外，進行醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)影像設(shè)備一般價格較昂貴，這就需要相關(guān)操作人員在進行操作時要保障設(shè)備的安全，在檢查患者疾病的同時最大程度上保護相關(guān)影響設(shè)備。熟悉的醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)理論知識與實際的設(shè)備操作進行融合，從而順利地進行醫(yī)學(xué)檢查，延長影像設(shè)備的使用壽命。在當(dāng)前，影響設(shè)備的進化與影像技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)不高兩個方面出現(xiàn)一定的矛盾，這就使得相關(guān)高級的影像，設(shè)備不能夠在臨床檢驗工作中充分的發(fā)揮經(jīng)驗作用，降低圖像檢查的準(zhǔn)確性。因此，在接受相關(guān)學(xué)校教育的理論教學(xué)之后，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員還需要加強對實踐應(yīng)用的掌握，各級醫(yī)院也應(yīng)該適度地增加對影像技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。

摘要：高校食堂肩負著為師生提供飲食服務(wù)的重任，食品種類繁多、流通量大、流動速度快，安全責(zé)任重大。目前食堂經(jīng)營過程中普遍存在重利益、輕衛(wèi)生、食品安全監(jiān)管不到位的現(xiàn)象。在高校食堂建立食品安全快速檢測室，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校專業(yè)優(yōu)勢，加強食品安全監(jiān)管，保障師生用餐安全，具有實際意義。

關(guān)鍵詞：高校食堂；食品安全；快速檢測室

高校食堂的食品安全管理一直是學(xué)校后勤工作的重點和難點。加強食堂的食品安全工作，徹底消除食品安全隱患，保證學(xué)校師生的用餐安全，一直是學(xué)校食堂管理中的重中之重。食品安全快速檢驗技術(shù)具有簡便、快速、經(jīng)濟等優(yōu)點，是保證食品安全的有效技術(shù)手段。我校作為天津市市屬唯一一所“211工程”醫(yī)學(xué)類院校，在相關(guān)專業(yè)理論和設(shè)備方面具有一定的優(yōu)勢。建立食品安全快速檢測室能夠在平時對各食堂管理環(huán)節(jié)進行事前、事中、事后的檢測和定期抽查，不但可以配合日常的食品安全管理，使檢查更具科學(xué)性、針對性和指向性，而且可以有效避免食品安全事故的發(fā)生。本文主要針對目前學(xué)校食堂食品安全管理方面存在的問題，探討在學(xué)校食堂建立食品安全快速檢測室的重要性和必要性，這對學(xué)校食堂食品安全監(jiān)管具有重要的現(xiàn)實意義。

1學(xué)校食堂食品安全管理現(xiàn)狀

食品安全作為學(xué)校后勤工作的重點之一，不僅已成為當(dāng)今社會高度關(guān)注的焦點，同時也關(guān)乎公眾對政府公共管理能力的信任，歷來受到政府部門高度重視和社會民眾的關(guān)注。高校作為高端人才密集區(qū)域、國家后備人才的主要培養(yǎng)單位，其食品安全問題更是重中之重。從面前情況來看，高校食品安全管理體系在建設(shè)過程中仍存在很多熱點難點問題亟待解決。食堂主要采取自營、半自營和對外承包的經(jīng)營模式，不論以何種模式經(jīng)營，都會建立相應(yīng)的衛(wèi)生安全管理制度，對食品采購、貯存、加工過程實行規(guī)范化管理。但學(xué)校后勤實行社會化之后，由于從業(yè)人員自身素質(zhì)普遍不高，流動性大，導(dǎo)致其衛(wèi)生安全意識不強、加上經(jīng)濟利益等方面的驅(qū)動，致使食堂存在食品安全隱患。從國內(nèi)各高校學(xué)生食堂來看，大部分食堂注重食品原材料的索證索票和食品加工管理，但缺乏對原材料的病原微生物、農(nóng)藥殘留、肉及熟食制品檢測，使學(xué)校食品安全管理面臨嚴峻挑戰(zhàn)。

2食品安全快速檢驗技術(shù)

目前食堂管理者多在采購、衛(wèi)生方面較為重視，對于食材質(zhì)量及檢測標(biāo)準(zhǔn)方面并未制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)人員在質(zhì)量檢測方面，也只能以較為簡單的感官判斷為基本依據(jù)，無檢測細則及標(biāo)準(zhǔn)。近年來高校食堂生產(chǎn)操作流程、出品質(zhì)量等在不斷提高和完善，管理者對菜肴食品質(zhì)量的關(guān)注度也越來越高，但在菜肴食品質(zhì)量檢測方面，主要還是依靠管理人員的直觀感覺，因沒有檢測依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，而容易導(dǎo)致菜肴出現(xiàn)質(zhì)量不穩(wěn)定現(xiàn)象。由于現(xiàn)今食品原料大量使用農(nóng)藥、瘦肉精、各類防腐劑以及加工過程中非法添加的有毒有害物質(zhì)，導(dǎo)致食品中毒事件頻發(fā)，傳統(tǒng)的檢測手段雖然結(jié)果準(zhǔn)確可靠，但實驗周期長、費用高、對操作人員專業(yè)性要求較強，無法滿足對食品安全實行快速監(jiān)督的需要。食品快速檢驗技術(shù)是指包括處理樣品在內(nèi)，短時間內(nèi)可以出具檢測結(jié)果的行為。與一般食品檢測室相比，食品安全快速檢測具備結(jié)果準(zhǔn)確可信、時間短、費用低、設(shè)備便攜、操作簡單，對技術(shù)人員專業(yè)性要求較低等特點，能在短時間內(nèi)對農(nóng)副產(chǎn)品的農(nóng)藥殘留、獸藥殘留、非法添加物、超標(biāo)食品添加劑、微生物等指標(biāo)進行現(xiàn)場快速檢驗。它是保障食品安全不可或缺的環(huán)節(jié)，更是加強和保證食品安全監(jiān)管的重要技術(shù)支撐。