前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的普外科自我總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、對象與方法
1.對象:隨機選取2012年7月至2014年7月安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胃腸外科臨床教學(xué)的七年制研究生60名,分為兩組:對照組和實驗組,每組30名。兩組學(xué)生在性別、年齡構(gòu)成等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。對照組實施傳統(tǒng)方法帶教,實驗組應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué),兩組學(xué)生在第一年都修完醫(yī)學(xué)的理論課程,對照組的平均理論成績?yōu)?87.35±6.74)分,而實驗組為(85.35±7.14)分,各科平均成績比較無明顯差異(P>0.05),可比性較明顯。
2.方法:兩組學(xué)生的基礎(chǔ)知識、臨床實踐操作課時都相同,傳授周期都相同,均為3月。對照組采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué),主要采用老師的講課和模具的展示;而實驗組主要采取循證醫(yī)學(xué)教育。選定小組作為單位,把提前準(zhǔn)備的病例發(fā)給學(xué)生,所有病例均有較精練的本專業(yè)醫(yī)學(xué)知識背景的說明,老師先就病例的材料具體加以講解,同時囑咐其依據(jù)循證醫(yī)學(xué)的每個步驟,并對其系統(tǒng)培訓(xùn)。具體步驟如下:(1)對患者的癥狀、體征以及所有檢查結(jié)果進行分析和研究,讓其尋找、提出相關(guān)疾病的病因、臨床診斷、治療、預(yù)后及預(yù)防等方面的問題;(2)依據(jù)所提問題的需要,運用學(xué)校圖書館的資料以及互聯(lián)網(wǎng)搜索并收集相關(guān)證據(jù);(3)應(yīng)用現(xiàn)代臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評價文獻的原則,然后選定小組作為評價單位,將所有相關(guān)文獻信息收集,對其真實性和臨床價值加以鑒別,從而將結(jié)論具體提出,并就解決臨床相關(guān)問題的具體方案予以提出;(4)帶教老師給予總結(jié)和評價。并對相關(guān)醫(yī)學(xué)證據(jù)的真實性加以評價和鑒定,其具體內(nèi)容包括:臨床資料的設(shè)計方法、選定納入的研究對象、觀察臨床相關(guān)指標(biāo)、收集并統(tǒng)計相關(guān)的臨床資料、是否存在整理及分析過程的合理性,最后對研究證據(jù)的臨床意義進行討論、提出最終合理的臨床治療方法。
3.效果評價:為確保訓(xùn)練的質(zhì)量,培育管理委員會將持續(xù)進行總結(jié),對考核施行規(guī)范化的管理,考核指標(biāo)實行量化標(biāo)準(zhǔn),對各時期訓(xùn)練的考核時間、內(nèi)容、評價標(biāo)準(zhǔn)、負(fù)責(zé)部門、工作程序等均作出具體規(guī)定。考試內(nèi)容有:針對臨床學(xué)生和相應(yīng)科室進行雙向考核。臨床學(xué)生考核有平時考核和培訓(xùn)末期考核。平時考察由醫(yī)院科教部門輪流向輪轉(zhuǎn)科室及臨床學(xué)生發(fā)放《考核表》和《臨床輪轉(zhuǎn)自我小結(jié)表》。培訓(xùn)中期和末期,對實習(xí)學(xué)生考核要求包括:臨床實習(xí)的工作總量、收治的所有病種、參與搶救的病例、臨床技能的具體操作、參加院內(nèi)、外的學(xué)術(shù)活動等分別予以統(tǒng)計,同時對醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論的學(xué)習(xí)、診斷和治療疾病的能力、臨床實際操作的了解和掌握程度、臨床病歷的書寫、對患者的服務(wù)態(tài)度以及對其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等多方面進行自我總結(jié),最后由指導(dǎo)老師進行審核和簽字??剖医⑴嘤?xùn)管理小組,并根據(jù)以上二種考核表的要求,對臨床學(xué)生進行平時綜合評價。培訓(xùn)期末考核由醫(yī)院統(tǒng)一組織實施,從外語、專業(yè)基礎(chǔ)知識、臨床實際操作能力等方面進行考核和面試,科室負(fù)責(zé)人向考評小組匯報培訓(xùn)具體情況。科室考核實行由專業(yè)人士評估和臨床學(xué)生評議相結(jié)合。專業(yè)人士通過對臨床學(xué)生掌握本專業(yè)的工作進行考核;臨床學(xué)生主要通過信息反饋表對科室給予評價(如科室培訓(xùn)指導(dǎo)小組的管理、組織醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)外語的學(xué)習(xí)、基本技能的培訓(xùn)以及教學(xué)和科研的培養(yǎng)等),對輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室給出書面評價,并對指導(dǎo)工作提出自己的意見,第一年實習(xí)結(jié)束時,按要求對所實習(xí)過的科室,按優(yōu)、良、中、差四個等級進行統(tǒng)一評價。
4.統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS12.0軟件,對所有資料進行統(tǒng)計和處理,實習(xí)學(xué)生的考核成績采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗,P<.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.實驗組與對照組在基礎(chǔ)理論考試成績方面,相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>05);但對病案解釋分析和臨床操作技能考核等方面,實驗組顯著優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)。