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一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
本人在思想上,能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動(dòng)通過報(bào)紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論,嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè) “不準(zhǔn)”要求自己,并認(rèn)真撰寫心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守,認(rèn)真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長(zhǎng)期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí),很難有比較合適人員進(jìn)行填充,在xx年8月科室工作人員配備充足的情況下,有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊,同時(shí),也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng),積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識(shí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
4、建立檢查考核制度,強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量控制小組,每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查,建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度,細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則,每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名,對(duì)于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰,各項(xiàng)檢查考核制度的建立,進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
5、積極開展康復(fù)活動(dòng),落實(shí)全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實(shí)際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng),主動(dòng)深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃,定期在患者中開展康復(fù)技能競(jìng)賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動(dòng)。xx年3月外出學(xué)習(xí)回來后,與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得,在科內(nèi)順利開展了對(duì)精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,這些項(xiàng)目的開展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時(shí)間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,同時(shí),也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng),在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識(shí)。
3、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神??浦R(shí)的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,為爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)???、??漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備。
3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí),積極探索新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。
心內(nèi)科
按照護(hù)理部2011年護(hù)理工作計(jì)劃安排,在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步對(duì)科客觀存在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出不足,分析原因,完善機(jī)制,持續(xù)改進(jìn),使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實(shí)處,達(dá)到社會(huì),醫(yī)院,患者,醫(yī)護(hù)人員四滿意,全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,完善機(jī)制
從2010年起開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來,科室主任,護(hù)士長(zhǎng)一直十分重視,親自督促此項(xiàng)活動(dòng)的開展。護(hù)士長(zhǎng)主抓活動(dòng)方案的計(jì)劃,實(shí)施,檢查及臨床護(hù)理工作的管理。全科護(hù)士積極行動(dòng),參與這項(xiàng)活動(dòng)中來。隨著此項(xiàng)工作的不斷深入和時(shí)間的推移,也逐漸出現(xiàn)一些新的問題,對(duì)此,科室主任,護(hù)士長(zhǎng)及支總成員對(duì)將要面臨的新情況,提出新的要求。
心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員:科室主任-高光華,護(hù)士長(zhǎng)-趙怡,主管護(hù)師-……,護(hù)理組長(zhǎng)-……
(一)首要問題是患者數(shù)量的擴(kuò)增。患者數(shù)量的增加,要求增加更多的護(hù)士,以滿足患者數(shù)量增加的需求。因此,首先要做好護(hù)士人力資源的儲(chǔ)備工作。心內(nèi)科分軍人和地方兩個(gè)病區(qū),展開床位100張。地方病區(qū)分為三組,由……擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng),軍人病區(qū)由……擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng),在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)并參與本病區(qū)臨床護(hù)理工作,并充分發(fā)揮傳幫帶的作用。
(二)建立科室護(hù)理工作的三級(jí)質(zhì)量控制工作。由于每年都會(huì)有新護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量面臨下滑的風(fēng)險(xiǎn),因此,經(jīng)科室研究決定,建立科室護(hù)理工作三級(jí)質(zhì)量監(jiān)按機(jī)制,即由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士三級(jí)構(gòu)成,負(fù)責(zé)對(duì)每位患者實(shí)施全面的整體護(hù)理工作。其中,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)心內(nèi)科病區(qū)的整體護(hù)理質(zhì)量監(jiān)按工作,責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本小組內(nèi)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的整體實(shí)施,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)具體護(hù)理工作的實(shí)施??剖易o(hù)理質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組定期如開會(huì)議,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),修正不足,實(shí)施改進(jìn)。
二、加強(qiáng)培訓(xùn),提高素質(zhì)
為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的意義與內(nèi)涵的理解和認(rèn)識(shí),科室利用各種機(jī)會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行講評(píng),除學(xué)習(xí)相關(guān)文件外,重點(diǎn)對(duì)出現(xiàn)的新情況,新問題進(jìn)行分析,制定持續(xù)改進(jìn)方案,對(duì)每一步的具體實(shí)施方案進(jìn)一步說明和解釋,以達(dá)到全體護(hù)士的一致認(rèn)同。尤其加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理目標(biāo),內(nèi)容,規(guī)范等知識(shí)的培訓(xùn),每周三下午抽出兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間,由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范及常規(guī)護(hù)理技術(shù)操作逐項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn),每季度考核一次;每月進(jìn)行一次??萍膊∽o(hù)理查房。對(duì)不同護(hù)理層次的護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn),重點(diǎn)是3年資以下的護(hù)士,對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)重點(diǎn)在基礎(chǔ)護(hù)理及滿足患者基本需求方面。通過對(duì)新護(hù)士的強(qiáng)化培訓(xùn),是護(hù)士進(jìn)一步明確了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,讓患者受益,讓患者滿意,并通過護(hù)理工作的具體實(shí)施,進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提升護(hù)士的形象,同時(shí),在全科護(hù)士中將達(dá)成一致共識(shí),強(qiáng)化了以患者為中心的護(hù)理工作模式,建立一人為本德護(hù)理管理工作機(jī)制。
三、完善工作流程,明確崗位職責(zé),是深入,持久開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提,今后工作的重點(diǎn)應(yīng)放在完善工作流程,用流程指導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士工作行為,用流程建立護(hù)理工作模式,即做到以患者為中心的護(hù)理工作模式。我們科室在已經(jīng)確立的十余項(xiàng)護(hù)士工作流程基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善和建立系列護(hù)理工作流程,其中包括;口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,增設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理操作流程一如面總清潔,床上洗頭,溫水擦浴等具體操作流程;不斷完善和改進(jìn)各班護(hù)士的工作流程;如責(zé)任組長(zhǎng),責(zé)任護(hù)士,夜班護(hù)士,總務(wù)護(hù)士,辦公護(hù)士,治療護(hù)士,換藥護(hù)士的工作流程及崗位職責(zé)進(jìn)一步優(yōu)化,最大程度開發(fā)護(hù)士人力資源。
四、實(shí)施彈性排班,開發(fā)護(hù)士潛能
根據(jù)科室護(hù)理隊(duì)伍人員配置現(xiàn)狀,進(jìn)一步摸索新的排班模式,以充分開發(fā)護(hù)士潛能。目前,我科展開床位100張,護(hù)士22人,按床護(hù)配比要求,我科應(yīng)有40名護(hù)士,比現(xiàn)在護(hù)士多近1倍。
在目前護(hù)理人員不足的情況下,我們經(jīng)反復(fù)研究,決定開始實(shí)施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式,即采用責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,責(zé)任組長(zhǎng)由高年資的護(hù)士擔(dān)任,每位責(zé)任組長(zhǎng)配備兩名責(zé)任護(hù)士,滿足病房的工作需要,進(jìn)而提升護(hù)理工作滿意度。
五、定期評(píng)估考評(píng),持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量
1、制定??谱o(hù)理理論知識(shí)試題,每月考評(píng)一次,促進(jìn)專科護(hù)理知識(shí)水平的提高。
2、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)細(xì)則及標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提升。
3、每月進(jìn)行一次基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,病區(qū)管理質(zhì)量,護(hù)理安全質(zhì)量,治療室管理質(zhì)量,給藥質(zhì)量,換藥室管理質(zhì)量,科室護(hù)理文書的考核及評(píng)分,對(duì)存在的問題及時(shí)改進(jìn),提出新的整改措施。
4、護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)組織召開護(hù)理骨干會(huì)議,分析研究在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中出現(xiàn)的各種問題,并制定對(duì)策。
5、針對(duì)科室開展情況,定期向護(hù)理總匯報(bào)一次。
2012優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案
心內(nèi)科
在2011年開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上,2012年科室對(duì)以往的工作進(jìn)行了總結(jié),找出不足,分析了原因,繼續(xù)持續(xù)改進(jìn),將在本年度對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步深化,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實(shí)處,全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全管理,落實(shí)核心制度
考核檢查,明確崗位職責(zé)和工作制度,嚴(yán)格交接班,查對(duì)制度,各項(xiàng)操作規(guī)范化,程序化,責(zé)任到人。
利用交接班的時(shí)間對(duì)平時(shí)護(hù)理工作中存在的隱患提出防范對(duì)策,如“杜絕對(duì)患者進(jìn)行下肢靜脈穿刺,留置針的患者預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,術(shù)后患者加強(qiáng)翻身,小兒及高齡患者控制好輸液滴速,加強(qiáng)功能鍛煉”等等。
每月召開護(hù)士會(huì),利用護(hù)士會(huì)時(shí)間將科室發(fā)生的護(hù)理不良事件,逐一進(jìn)行原因剖析并制定整改措施,以改進(jìn)工作。
對(duì)新護(hù)士做到重點(diǎn)交代,重點(diǎn)跟班,護(hù)士長(zhǎng)跟蹤檢查其護(hù)理工作完成質(zhì)量,并進(jìn)行培訓(xùn)-指導(dǎo)--考核。
建立護(hù)士長(zhǎng)“護(hù)理五查房”制度;即查房落實(shí)在晨會(huì)交班前,醫(yī)囑執(zhí)行中,中午交接班前,下午接班后,晚上下班前,督導(dǎo)核心制度的落實(shí),了解患者的需求,保障護(hù)理安全。
二、彈性排班,實(shí)行“以病人為中心”的分組管理
根據(jù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作模式的要求,總結(jié)上一年度護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,實(shí)行護(hù)理人員分層使用和護(hù)士責(zé)任制,小組責(zé)任制,把護(hù)理單元分成兩組。各下設(shè)一位護(hù)理組長(zhǎng),護(hù)理組長(zhǎng)由責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任,負(fù)責(zé)分管病情相對(duì)較重患者的同時(shí),對(duì)組內(nèi)的低年資護(hù)士進(jìn)行幫,帶。每天下班前護(hù)士長(zhǎng)通過查房對(duì)兩組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和講評(píng)。
針對(duì)病區(qū)重大手術(shù)較多,夜間急診重患多,低年資護(hù)士多等實(shí)際情況,采取了彈性排班,新老搭配排班,晚夜班兩人包班制(16點(diǎn)共同接班,22點(diǎn)后輪流休息,次日6點(diǎn)起床共同完成大夜班工作質(zhì)量。晨8點(diǎn)共同交班)。并制定切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表,除原有的晨晚間的口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理時(shí)間外,增充了每周二,周五為患者清理胡須,剪指甲,周三定位患者洗頭日。
三、提升??评碚撍胶筒僮骷寄?,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供保障
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是責(zé)任護(hù)士的全程護(hù)理服務(wù),對(duì)責(zé)任護(hù)士的??谱o(hù)理水平,操作技能,健康宣教等方面的素質(zhì)要求提高。
本年度采用“晨間提問”方式提升??谱o(hù)理水平,具體安排如下,周一:抽取一名護(hù)士對(duì)危重或術(shù)后病人進(jìn)行床旁查房,時(shí)間10-15分鐘;周二:學(xué)習(xí)科室一種常用藥物;周三:一名護(hù)士小講課,題目自選,內(nèi)容多樣化,時(shí)間10分鐘;周四:護(hù)士長(zhǎng)提問1-2明護(hù)士??浦R(shí),時(shí)間10-15分鐘;周五:護(hù)士長(zhǎng)隨意抽取一名責(zé)任護(hù)士匯報(bào)分管病人的“七知道”。
每月組織一次多媒體??浦R(shí)講座,一次護(hù)理查房(護(hù)師或護(hù)師以上組織,護(hù)士長(zhǎng)講評(píng));由責(zé)任組長(zhǎng)……對(duì)科室常用的四項(xiàng)??撇僮骷夹g(shù)-靜脈留置針,會(huì)陰護(hù)理,口腔護(hù)理,心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn),未教,考核。下半年舉行了“百針穿刺競(jìng)賽”,年底組織了“護(hù)理人員健康考試知識(shí)競(jìng)賽”,以健康教育主題是否立足患者需求,宣教方法是否具有針對(duì)性,輔助工具是否運(yùn)用恰當(dāng),教育過程是否體現(xiàn)對(duì)患者的尊重和保護(hù),患者印象是否深刻等12項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),采取量化打分的方法評(píng)出了一,二,三等獎(jiǎng)。
通過本年度的訓(xùn)練考核使全體護(hù)士的??谱o(hù)理,健康宣教水平有了較大幅度的提升。
四、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1、抓好重點(diǎn)患者的觀察和護(hù)理,把大手術(shù),老年,小兒,有心理障礙,有潛在醫(yī)療糾紛的患者作為觀察的重點(diǎn),護(hù)士嚴(yán)密看護(hù)。
2、抓好重點(diǎn)護(hù)士的帶教督查。 將新來護(hù)士,實(shí)習(xí)護(hù)士,工作責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士作為關(guān)注對(duì)象,要求護(hù)士做到五個(gè)“不可”,即不可隨意簡(jiǎn)化操作流程,不可忽視每一次查對(duì),不可憑經(jīng)驗(yàn)估計(jì)辦事,不可忽視操作中的病情變化,不可放眼實(shí)習(xí)生無監(jiān)管的單獨(dú)操作。
3、抓好告知義務(wù)的旅行落實(shí),將防跌倒,防墜床,防盜等安全防護(hù)知識(shí)納入健康教育范圍。
4、抓好安全警示標(biāo)識(shí)的管理,跌倒,墜床,壓瘡,控制滴速等均有醒目標(biāo)識(shí),推廣使用腕帶,加強(qiáng)二次核對(duì),有效保證患者安全。
5、精細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程,推出“五個(gè)一點(diǎn)”服務(wù)舉措。
2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案
心內(nèi)科
通過兩年來對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),讓護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在2013年度更好深化,繼續(xù)持續(xù)改進(jìn),制定本方案如下:
一、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)涵及重要性,積極轉(zhuǎn)變護(hù)理人員“重專業(yè),輕基礎(chǔ),重技術(shù),輕服務(wù)”的思想觀念。
心內(nèi)科生活不能處理的患者居多,尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都會(huì)在床上大小便或大小便失禁,因此為患者擦洗整理的工作,很多護(hù)士會(huì)有心理抵觸情緒。因此,在嚴(yán)格要求工作的同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)尊重信任每名護(hù)士,從感情上不斷激勵(lì)護(hù)士追求進(jìn)步,激發(fā)護(hù)士的工作積極性;護(hù)士長(zhǎng)自己的工作中以身作則,嚴(yán)格要求自己,積極參與對(duì)危重患者的直接護(hù)理并進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),將護(hù)士長(zhǎng)的影響力與號(hào)召力落實(shí)到具體的工作中,以自己的言行激勵(lì)護(hù)士成長(zhǎng),更好地為患者服務(wù)。
二、通過各種途徑拓寬心內(nèi)科護(hù)士的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能
實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前,心內(nèi)科病房對(duì)于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的安排比較隨意,一般是有新護(hù)士入科組織學(xué)習(xí)心內(nèi)科專業(yè)知識(shí)和操作。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作后我科每周都有計(jì)劃地安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),通過護(hù)理查房,晨會(huì)提部,知識(shí)講座,文件學(xué)習(xí)及不定期的隨機(jī)抽查考試等途徑不斷鞏固護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí),并輪流外派護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)較好的醫(yī)院和病房參觀學(xué)習(xí),對(duì)護(hù)理總考核實(shí)踐技能較好的護(hù)士給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),并組織全體護(hù)士對(duì)操作進(jìn)行點(diǎn)評(píng),取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步。
三、為心內(nèi)科患者提供全面具體的健康教育
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,由于心內(nèi)科的特殊性,康復(fù)訓(xùn)練難度大,患者臥床時(shí)間長(zhǎng),全面具體的健康教育尤為重要。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前,我科對(duì)患者進(jìn)行的健康教育僅是機(jī)械地將宣教內(nèi)容給患者及家屬?gòu)?fù)述1遍,很少進(jìn)行其他更人性化的措施和服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對(duì)每例患者進(jìn)行健康教育,包括入院介紹,用藥指導(dǎo),心內(nèi)科特殊檢查說明,骨科手術(shù)前后相關(guān)知識(shí)講解,飲食指導(dǎo),功能鍛煉,出院指導(dǎo)等。每周都要對(duì)護(hù)士開展??浦R(shí)培訓(xùn)和疾病講座,尤其是對(duì)心內(nèi)科患者較關(guān)心的手術(shù)和康復(fù)方面的知識(shí)進(jìn)行重點(diǎn)講座;借鑒和學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的健康教育護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對(duì)患者采取床旁個(gè)體指導(dǎo)為主,其他多種形式為輔的健康教育方式,如定期制作和更新健康教育宣傳欄,為患者發(fā)放宣傳材料及播放相關(guān)錄像;術(shù)前對(duì)心內(nèi)科患者進(jìn)行術(shù)后床上的配合行為訓(xùn)練,如:床上排尿,床上洗漱,松弛訓(xùn)練等;對(duì)康復(fù)期心內(nèi)科患者進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練和自我生活能力訓(xùn)練,如:教會(huì)家屬如何進(jìn)行家庭生活護(hù)理,在患者出院時(shí)每人發(fā)一張寫有基本信息和注意事項(xiàng)的出院聯(lián)絡(luò)卡,方便日后復(fù)診和咨詢。
四、簡(jiǎn)化心內(nèi)科護(hù)理文書,把時(shí)間還給患者
通過電子病歷和取消心內(nèi)科不必要的護(hù)理書寫,如取消與醫(yī)生記錄中重復(fù)的內(nèi)容,簡(jiǎn)化患者首次入院護(hù)理記錄等內(nèi)容,簡(jiǎn)化護(hù)理文書,減少護(hù)士書寫護(hù)理文件的時(shí)間,同時(shí)將書寫時(shí)間盡量安排在護(hù)理完患者后進(jìn)行,將更多的時(shí)間用到護(hù)理患者的實(shí)踐中去。
【關(guān)鍵詞】 軍隊(duì)療養(yǎng)院;非現(xiàn)役文職護(hù)士;帶教;素質(zhì)
為適應(yīng)軍隊(duì)療養(yǎng)院體制編制調(diào)整新形勢(shì),我院于2006~2008年從地方護(hù)校的畢業(yè)生中招收60名非現(xiàn)役文職人員,目前人數(shù)已達(dá)到我院現(xiàn)役文職護(hù)士的2倍。她們普遍存在著對(duì)軍隊(duì)療養(yǎng)院的工作性質(zhì)、服務(wù)對(duì)象、規(guī)定要求缺乏了解等缺點(diǎn),這就給我們的臨床帶教提出了更多、更高的要求。為此,我們對(duì)這60名非現(xiàn)役文職護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查分析,了解她們對(duì)臨床帶教老師的素質(zhì)要求,及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式和方法,以保證臨床帶教質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料在我院工作的非現(xiàn)役文職護(hù)士(以下簡(jiǎn)稱“非現(xiàn)役護(hù)士”)60名,均為女性,年齡為21~23歲,平均22歲。
1.2調(diào)查方法與內(nèi)容
1)問卷調(diào)查的評(píng)估內(nèi)容為我院帶教老師的教學(xué)態(tài)度及素質(zhì)。調(diào)查所涉及的范圍主要是療養(yǎng)科、康復(fù)科、接待科、營(yíng)養(yǎng)科、門診、體檢中心等6個(gè)科室的帶教老師28人。
2)問卷內(nèi)容分為兩個(gè)部分:第一部分分為4組共20項(xiàng),每項(xiàng)評(píng)分最高為5分,最低為1分,代表滿意,較滿意,一般,不滿意,最不滿意,非現(xiàn)役護(hù)士選擇相應(yīng)的分?jǐn)?shù)填入。第二部分為開放式回答,內(nèi)容包括對(duì)帶教老師評(píng)語、對(duì)帶教工作的意見。
3)采用本院自行設(shè)計(jì)的臨床帶教綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查表在護(hù)理論文交流大會(huì)上發(fā)放,以不記名的方式填寫并及時(shí)收回檢查,確保問卷的有效性。共發(fā)放調(diào)查表60份,回收調(diào)查表60份,回收率為100%。
4)對(duì)于所收集的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果
我院臨床帶教老師綜合素質(zhì)評(píng)分情況
3討論
3.1我院臨床帶教老師綜合素質(zhì)分析本次調(diào)查結(jié)果顯示,非現(xiàn)役護(hù)士對(duì)我院各科室的臨床帶教老師總體評(píng)價(jià)尚可,評(píng)分>4分,本研究以總評(píng)分4.12分為界評(píng)價(jià)帶教老師綜合素質(zhì)方面的情況。從結(jié)果可知,臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)評(píng)分最低。其原因可能是由于軍隊(duì)療養(yǎng)院的服務(wù)對(duì)象主要是軍隊(duì)的高中級(jí)干部、離退休老首長(zhǎng)等特殊人員,他們職務(wù)高、年齡大、病種多,潛在的危險(xiǎn)因素多,致使臨床帶教老師產(chǎn)生了工作緊張感,再者社會(huì)對(duì)療養(yǎng)院護(hù)士的不重視和自身晉升的壓力等因素都影響帶教老師的情緒,使之變得消極,產(chǎn)生職業(yè)挫折感[1]。另外,我們療養(yǎng)院從開科以來,每期療養(yǎng)員均在65家以上,尤其在大入院的時(shí)候1 d要接待50家左右的療養(yǎng)員,超大的工作量使護(hù)士“沒時(shí)間”也“沒心情”與療養(yǎng)員溝通,入院宣教可能也只是局限于簡(jiǎn)單地介紹下療區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生和護(hù)士,并沒有起到一個(gè)能及時(shí)準(zhǔn)確地實(shí)施安全良好的護(hù)理教育的作用。再有,長(zhǎng)期以來功能制護(hù)理模式使我國(guó)護(hù)理處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作狀態(tài),護(hù)士工作的主要內(nèi)容是執(zhí)行治療性醫(yī)囑,也正是由于這一護(hù)理模式的缺陷,致使臨床護(hù)士把健康宣教看作是可做可不做的“軟任務(wù)”[2],這也與我院護(hù)士沒有很好地準(zhǔn)確地掌握療養(yǎng)院的工作重心有關(guān)。在這次調(diào)查中“操作熟練程度”和“掌握急救流程及相關(guān)知識(shí)”的評(píng)分也較低,而臨床帶教老師的技能和積極情緒直接關(guān)系到臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,同時(shí)也密切關(guān)系著非現(xiàn)役護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情[3]。可見,臨床帶教老師的積極情緒和護(hù)理操作的熟練程度不但與臨床教學(xué)的質(zhì)量息息相關(guān),而且還會(huì)影響到非現(xiàn)役護(hù)士的學(xué)習(xí)態(tài)度和臨床操作技能。
其次,調(diào)查表結(jié)果還顯示非現(xiàn)役護(hù)士提出帶教老師的“帶教能力”尚需提高。說明帶教老師更多地關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床理論與實(shí)踐能力的培養(yǎng),工作重心放在完成帶教計(jì)劃上,對(duì)非現(xiàn)役護(hù)士關(guān)心不夠,這可能是由于帶教老師工作中疏忽了與非現(xiàn)役護(hù)士的交流,再者與非現(xiàn)役護(hù)士之間的矛盾處理手法過于簡(jiǎn)單,缺乏對(duì)非現(xiàn)役護(hù)士全方位的關(guān)心。
3.2 對(duì)策
3.2.1強(qiáng)化素質(zhì)教育,扎實(shí)健康宣教初入臨床的非現(xiàn)役護(hù)士由于剛經(jīng)歷從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換,存在著一個(gè)適應(yīng)期,年齡小,社會(huì)閱歷少,對(duì)療養(yǎng)員的態(tài)度并沒有從“同志對(duì)同志”的位置轉(zhuǎn)為“下級(jí)對(duì)上級(jí)”的位置中去,作為帶教老師要以身作則,儀表端莊,態(tài)度文雅,讓她們潛移默化地的認(rèn)識(shí)和從平凡的工作中去體會(huì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的內(nèi)涵,樹立“一切以療養(yǎng)員為中心”的思想,并以此為動(dòng)力,體現(xiàn)在思想和行動(dòng)上,緊緊圍繞滿足療養(yǎng)員的合理需求,簡(jiǎn)化工作流程,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和心理服務(wù)。非現(xiàn)役護(hù)士在調(diào)查表中提到的個(gè)別護(hù)士在思想上存在這樣的想法:“療養(yǎng)院與治療醫(yī)院不同,療養(yǎng)院的療養(yǎng)員主要是來玩的,有病的就不會(huì)來療養(yǎng)了,平常也出不了什么大事,只要為他們服務(wù)好就行了”,這是一個(gè)很嚴(yán)重的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。我們療養(yǎng)院的離職干部比較多,他們大多體弱多病,除了在療養(yǎng)員入院時(shí)做好最基本的入院介紹,我們還要針對(duì)他們不同的想法,通過一對(duì)一口頭咨詢使他們了解自己的疾病,既重視疾病堅(jiān)持治療,又不要過于注重疾病背上心理包袱。通過講座的形式進(jìn)行用藥方面的健康教育,引導(dǎo)療養(yǎng)員正確和安全的用藥。安排外游活動(dòng)的時(shí)候要提前向療養(yǎng)員說明天氣、路況、各種注意事項(xiàng)。平時(shí)也要主動(dòng)問詢療養(yǎng)員是否需要幫助,對(duì)他們的需求盡可能地滿足,無法滿足的給予耐心解釋,不敷衍,不推脫,使他們感受到尊重和關(guān)心。平時(shí)也可以對(duì)老年人的幾種常見疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等出幾期針對(duì)性的板報(bào)進(jìn)行宣教。這樣才能不斷提高療養(yǎng)員的滿意率及我院的護(hù)理質(zhì)量。
3.2.2提高帶教老師的操作技能與信息素質(zhì)由于療養(yǎng)院各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作較少,對(duì)于急救知識(shí)的應(yīng)用的機(jī)會(huì)更是少的可憐。但這不能作為我們帶教老師專業(yè)技術(shù)不熟練的借口。療養(yǎng)院雖然平時(shí)專業(yè)護(hù)理操作不多,一旦需要就必須百分百成功。在以后的工作中護(hù)理部也可每年派新分配的非現(xiàn)役護(hù)士和帶教老師到地方治療性醫(yī)院門診室和急診室進(jìn)修學(xué)習(xí),有計(jì)劃地接受繼續(xù)教育以適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。為提高非現(xiàn)役護(hù)士操作的感性認(rèn)識(shí),帶教老師也可以定期組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救演練和護(hù)理操作示教,并在一定的訓(xùn)練周期后對(duì)全部示教操作項(xiàng)目進(jìn)行抽考,使我們?cè)诿鎸?duì)真正的突況時(shí),為療養(yǎng)院及時(shí)護(hù)送急、重癥療養(yǎng)員到體系醫(yī)院后續(xù)搶救提供有利的保障。另外,信息素質(zhì)已成為護(hù)理人員未來生存和發(fā)展的基礎(chǔ),是護(hù)理人員終身學(xué)習(xí)的前提和條件[4]。在帶教過程中,帶教老師只有不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù),才能把更多的知識(shí)傳授給非現(xiàn)役護(hù)士,只有過硬的技術(shù)本領(lǐng),才能正確的把護(hù)理技術(shù)操作示范給非現(xiàn)役護(hù)士,才能勝任對(duì)非現(xiàn)役護(hù)士的理論、操作的考核。護(hù)理部也應(yīng)該盡量提供給帶教老師更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和學(xué)習(xí)途徑, 鼓勵(lì)、支持參加大專、本科的自學(xué)考試,撰寫護(hù)理心得及論文,參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班,以提高帶教老師分析能力、綜合能力及專業(yè)理論水平。
3.2.3加強(qiáng)溝通,教學(xué)相長(zhǎng)穩(wěn)定新護(hù)士專業(yè)態(tài)度,有利于提高臨床能力和護(hù)理效果[5]。新分配的非現(xiàn)役護(hù)士剛走上工作崗位,心理準(zhǔn)備不充足,對(duì)軍隊(duì)療養(yǎng)院的環(huán)境和人員陌生,不能適應(yīng)角色的改變。再者,她們大多數(shù)是獨(dú)生子女,嬌生慣養(yǎng),工作責(zé)任心弱,沒有社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。這就要求帶教老師要因人而異的從生活、工作、感情等各個(gè)方面去關(guān)心她們,做好指導(dǎo)、觀察、監(jiān)督,使非現(xiàn)役護(hù)士在平等、和諧、快樂的氛圍中學(xué)到更多的知識(shí),找到學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和目標(biāo)。使每位非現(xiàn)役護(hù)士盡早適應(yīng)療養(yǎng)院的工作特點(diǎn), 對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行全身心、多方位和多層次的護(hù)理,順利地完成工作計(jì)劃,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
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20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告1
懷揣著對(duì)“白衣天使”這個(gè)稱號(hào)的神往,20xx年x月x日,我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了衛(wèi)生院,開始觀察護(hù)士門的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時(shí)間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院,著實(shí)很興奮,激動(dòng),新鮮感很強(qiáng),對(duì)臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣,同時(shí)也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì)各種人群進(jìn)行交流。也是對(duì)自己的一個(gè)挑戰(zhàn)。
護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們所見的第一站是:護(hù)士咨詢臺(tái),以前進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平常呢。面對(duì)病人流動(dòng)量大,治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),他們具備隨機(jī)應(yīng)變,合理安排的能力,在最短的時(shí)間內(nèi),給患者提供最完美的答復(fù),護(hù)士門主動(dòng)熱情周到細(xì)致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
護(hù)士長(zhǎng)給我們介紹環(huán)境,護(hù)理任務(wù),交接班和護(hù)理程序,了解病人情況,護(hù)士工作無非就是交接班和護(hù)鋪床各項(xiàng)護(hù)理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時(shí)候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術(shù)和各種護(hù)理工作能力,我才更全面地了解護(hù)理工作,更具體的了解這個(gè)行業(yè),在這里我學(xué)會(huì)了適應(yīng)新環(huán)境,在陌生環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護(hù)士們的工作很零碎雜亂。
還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。因此,我們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個(gè)安穩(wěn)覺,床鋪不是每天都換,但每天都會(huì)清掃。
這也是為病人健康著想,有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真,護(hù)士長(zhǎng)還給我們介紹了量體溫和測(cè)血糖的方法,量體溫時(shí)一定擦干腋下汗液;測(cè)血糖時(shí),醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,雖方法簡(jiǎn)單,但易出問題,比如,指尖消毒,測(cè)血糖時(shí)最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側(cè),這就無疑增加病人痛苦,還有什么導(dǎo)尿術(shù),插胃管,口腔護(hù)理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護(hù)士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù),一門學(xué)問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時(shí)候,病人要求與護(hù)士職責(zé)相互矛盾,護(hù)士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會(huì)造成更嚴(yán)重的后果,和家屬吵架時(shí),護(hù)士應(yīng)該避免不必要的爭(zhēng)吵,選擇沉默。家屬吼罵護(hù)士忽視病人,而護(hù)士長(zhǎng)卻什么也不說,因?yàn)椴∪司褪巧系邸?/p>
護(hù)士長(zhǎng)又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長(zhǎng)告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識(shí)每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計(jì)到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個(gè)科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時(shí),我體會(huì)到了健康是多么重要。對(duì)護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名見習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì)做,其實(shí)護(hù)士工作是個(gè)孰能生巧的過程,我們只有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境,其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本省就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是所學(xué)的書本知識(shí),更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力,一旦踏入社會(huì),我們必須去適應(yīng),去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。
其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬變,而這些都是我們?cè)谛W(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院見習(xí),雖然只有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì),走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應(yīng)社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷的考驗(yàn),不被淘汰。
20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告2
第一次在醫(yī)院穿護(hù)士服,感覺就是和學(xué)校的不一樣。身穿的是護(hù)士服,肩扛的是責(zé)任。帶著這份責(zé)任,我的見習(xí)生活開始了。
記得第一次我為病人做的事是移動(dòng)鹽水瓶的位置,雖然這件事在別人眼中不算設(shè)么,可我做得很認(rèn)真,生怕一不小心瓶子滑落到地上。
每天都會(huì)接觸到很多人,從中我慢慢的學(xué)著和他們交流溝通。在社區(qū)醫(yī)院里看病的大多是老年人,對(duì)待他們更需要細(xì)心和耐心,因?yàn)樗麄冇行┬袆?dòng)不便,有些聽力不好。你說得太快他們不懂,你說的不大聲,他們聽不見。只有與病人溝通好,護(hù)士才能更好的實(shí)施操作。有一次我在護(hù)士長(zhǎng)邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針,老太特別怕疼,針頭剛打進(jìn)去他就把手縮了回去,以至于這次注射失敗。于是護(hù)士長(zhǎng)就和老人溝通,告訴她如何配合打針才會(huì)不疼,等老人放下心來后第二次注射就很成功。溝通之外,很多時(shí)候護(hù)士要向病人作解釋。比如病人等待的時(shí)間長(zhǎng)了向你抱怨時(shí),你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。當(dāng)然,有時(shí)候會(huì)遇到溝通和解釋不被接受和理解,這時(shí)我就會(huì)想起見習(xí)第一天護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我講的一句話:“吃虧就是占便宜。”
見習(xí)這些天我了解到護(hù)士這雙手特別需要清潔和保護(hù)。在操作期間手要洗干凈,要對(duì)病人負(fù)責(zé),這樣的話護(hù)士每天洗手的次數(shù)就很多。同時(shí)這雙手也時(shí)刻處于危險(xiǎn)狀態(tài),有時(shí)遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后,要馬上洗手以防被傳染。見習(xí)中還經(jīng)??吹皆S多護(hù)士會(huì)在配置鹽水過程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆,護(hù)士這職業(yè)雖普通,卻是流汗流血的啊。
這段日子我每天8點(diǎn)上班5點(diǎn)下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完,這些是我的工作。我很認(rèn)真,因?yàn)榉彩嵌家獜男∈伦銎鹇铩r(shí)間長(zhǎng)了,護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)在下午空余時(shí)間教我一點(diǎn)簡(jiǎn)單的操作。于是我的工作任務(wù)又多了幾項(xiàng):調(diào)鹽水瓶,給病人接氧氣,做腦循環(huán),處理廢棄物。護(hù)士長(zhǎng)告誡我,病人急,作為護(hù)士的我一定不能急,操作時(shí)要鎮(zhèn)定絕不慌亂。
但是即便自己認(rèn)為已經(jīng)很認(rèn)真了,可還是在幫助配置注射液的護(hù)士拆藥的包裝袋,并且在每個(gè)鹽水瓶上寫病人的姓名的時(shí)候犯了錯(cuò),把藥單給錯(cuò)了人。憑著幾分鐘前接觸的印象,我以為這個(gè)老人就是剛才的那個(gè),把藥單給他之前沒有報(bào)名字認(rèn)人。雖然這個(gè)錯(cuò)誤被及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的改正了,可事發(fā)之后我感到害怕。假如因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤而影響到病人的生命安危,那這個(gè)責(zé)任我擔(dān)負(fù)的起嗎?這是一個(gè)教訓(xùn),它警告著我在做每一件事之前都必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
見習(xí)中時(shí)常會(huì)聽到病人要求某某護(hù)士給他打針,議論著誰打針技術(shù)高,誰又打得很疼。其中聽到最受打擊的一句話是:“千萬不要給實(shí)習(xí)生打,最怕讓他們打了。”這讓我很不服氣,可又不得不承認(rèn)打針準(zhǔn)不準(zhǔn)是要積累一定經(jīng)驗(yàn)和掌握技巧的。同時(shí)我也懂得了只有自己技術(shù)高了,自然病人會(huì)尊敬你,信任的讓你為他打針。
這次見習(xí)我學(xué)會(huì)了許多,也讓我發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。護(hù)士這一職業(yè)需要站著工作,可我顯然還無法適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間的站立。一天工作下來已經(jīng)是精疲力竭,回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要知道自己如果倒下了還怎么救死扶傷啊。見習(xí)還讓我了解了藥理這門學(xué)科的重要性。以前一直認(rèn)為,藥理作為一門考查課不需要學(xué)的太認(rèn)真,護(hù)士又不為病人開藥。直到有一病人問我病歷卡上的藥名時(shí),我就犯傻了,不知如何回答??磥砗煤醚a(bǔ)習(xí)一下藥理是非常有必要的。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”在這一個(gè)月里,我學(xué)到了書本上學(xué)不到的很多東西,接觸了很多人,找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn),也對(duì)護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識(shí)。感謝這次見習(xí),它讓這次暑假變得有意義了許多。
20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告3
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士。病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。
在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等。
半個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
一個(gè)月的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。
護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
一月的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。
只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。
這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。
護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告4
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級(jí)指示。
首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn),后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè),所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報(bào)到。
7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,通過護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識(shí)了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。
十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。
對(duì)于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個(gè)方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換,但每天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真。
量體溫:護(hù)士長(zhǎng)說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。
測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號(hào)病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當(dāng)時(shí)覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。
總而言之,在這個(gè)過程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。
當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因?yàn)?,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20xx多元,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話,中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長(zhǎng)病人壽命罷了。
以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過的問題。
xx月xx號(hào),我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開,也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有**護(hù)士,只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之,這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告5
作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我深深地認(rèn)識(shí)到光是學(xué)理論是用處不大的,因?yàn)槔碚撜莆盏迷俸靡仓皇抢碚?,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識(shí)發(fā)揮到最大的用處。因此,這個(gè)暑假我很幸運(yùn)地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的見習(xí)機(jī)會(huì),當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個(gè)機(jī)會(huì),雖然申請(qǐng)的過程有點(diǎn)艱辛,但我很慶幸自己能夠堅(jiān)持到底,這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會(huì)蘊(yùn)藏著機(jī)會(huì),關(guān)鍵靠你能不能抓住機(jī)會(huì),敢不敢去嘗試,能不能堅(jiān)持到底,我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到,只要自己認(rèn)為是對(duì)的都要去嘗試一下,不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。
去中醫(yī)院報(bào)到的第一天在劉老師的帶領(lǐng)下辦理了一切手續(xù),最后被告知自己接下來的見習(xí)部門將會(huì)在煎藥室和制劑室,每個(gè)部門輪流半個(gè)月,不能去門診藥房雖然有點(diǎn)遺憾,但我一定會(huì)服從安排把分配到的工作做到最好。
我首先去的是煎藥室,劉老師帶我去見組長(zhǎng)-輝一個(gè)很陽光的男生,看起來比我們才大幾歲,他很熱情,對(duì)我這個(gè)新來的見習(xí)生很照顧。他向我一一介紹了煎藥室的成員,大家都很熱情,和他們交談很快就消除了我心中的緊張和忐忑。我的帶教前輩是一個(gè)很胖的男生,他很認(rèn)真也很負(fù)責(zé),有問必答,最令我意外的就是他原來是我的同校師兄,有了這一層關(guān)系我們相處就很自然了,沒那么拘謹(jǐn)。
我在煎藥室的工作主要是剪藥、送藥和對(duì)藥,煎藥主要是去掉包裝,但要把特殊中藥分出來,這里就很需要用到中藥學(xué)的知識(shí)了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所區(qū)分,對(duì)于這個(gè)本人非常慚愧,中藥學(xué)只是掌握得與理想還有段差距,不過很開心,那里的員工都很熱情地教導(dǎo)我。接著就是去門診藥房送藥,這是每天上班每隔一個(gè)半鐘必須要做的事情,這個(gè)工作是不允許出現(xiàn)差錯(cuò)和絕對(duì)不允許馬虎的,因?yàn)橐坏┧湾e(cuò)藥導(dǎo)致病人吃錯(cuò)藥的話那后果不堪設(shè)想,在頂著高要求的壓力下,我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯錯(cuò)什么的,發(fā)藥的時(shí)候?qū)⒚峙c自己拿著藥反復(fù)查驗(yàn)好幾遍才發(fā)出,令人驚險(xiǎn)的幾天一過,我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了,我大大的松了一口氣,沒有出現(xiàn)什么失誤還是讓我比較振奮的。
下午的工作只要是對(duì)住院藥房的藥,因?yàn)樵卺t(yī)院內(nèi)有很多科室,比如說,康復(fù)科、綜合科、icu科、外科、內(nèi)科、骨科等等,總之一個(gè)醫(yī)院分很多科室,而每個(gè)科室又細(xì)分為好幾個(gè),對(duì)藥任務(wù)很重大,每天的藥一定要按照科室和床位對(duì)好,絕對(duì)不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)或者有任何遺漏,師兄把需要注意的細(xì)節(jié)都和我講了一遍,不過第一次遇到這么有壓力的工作對(duì)我來說也算是一次精神上鍛煉,很快我就進(jìn)入了狀態(tài),遇到不懂的就問,很感謝輝哥,親自教了我很多關(guān)于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗(yàn),有這么多前輩的指點(diǎn),我對(duì)煎藥室的工作很快就上手了,也熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。
在煎藥室工作雖然只有短短的半個(gè)月,但無論是在工作能力還是人際關(guān)系的處理上我都有了很大的提高,雖然煎藥室只是醫(yī)院藥房的一個(gè)細(xì)分部門,但它也是藥房的一個(gè)必不可少的部分,藥房是一個(gè)醫(yī)院的最重要的地方,所有病人必須都在藥房領(lǐng)到自己的藥品,藥房的工作人員不能出一點(diǎn)點(diǎn)的錯(cuò)誤,任何一個(gè)微小的錯(cuò)誤都會(huì)造成不可彌補(bǔ)的傷害,所以作為一個(gè)藥房工作者,雖然我的工作只是剪剪藥,對(duì)藥和發(fā)藥,很簡(jiǎn)單,但同樣不能出現(xiàn)任何的錯(cuò)誤,所以我的責(zé)任重大,我必須仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì),在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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