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護理質(zhì)量管理論文精選(九篇)

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護理質(zhì)量管理論文

第1篇:護理質(zhì)量管理論文范文

1.1一般資料。我院2015年5月至2016年5月實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理,在2016年5月至2017年5月將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理。參與本次研究中的護理人員,均為我院科室的工作人員,20名護理人員中,其中護士長1名,高年資護理人員4名,工作5-10年的護理人員9名,工作未滿5年的11名;本次研究的內(nèi)容、操作方式、實驗方法以及所用時間等我院科室均知曉,并支持本次研究。而參與本次實驗的護理人員對實驗過程、方法、目的等均知情,在知曉本次研究的前提下,自愿參與。兩組護理人員的臨床一般資料通過數(shù)據(jù)分析比較后,所得結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對照組實施最為普通的護理查房與護理質(zhì)量管理,觀察組將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中,具體措施如下:在實施中醫(yī)查房前,科室應(yīng)對每位護理人員進行中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),提升科室護理人員對中醫(yī)護理知識的知曉度與掌握度,以便日后臨床工作的開展[2]。在實施中醫(yī)查房時,護理人員可通過望、聞、問、切的方式了解患者的生命體征,詢問患者的用藥史,同時采用中醫(yī)辨證分析方法對患者的病情進行評估,在評估結(jié)束后,可采用中醫(yī)特色護理理念為患者制定相關(guān)的護理干預(yù)措施。[3]。在查房結(jié)束后,護士長可根據(jù)查房中所涉及的中醫(yī)知識對護理人員進行提問,通過提問的方式考核護理人員對疾病知識及中醫(yī)知識的掌握程度[4-5]。1.3觀察指標在實驗研究結(jié)束后,通過采用護理人員自制的評分表,讓患者對護理人員在臨床工作的表現(xiàn)進行評分,評分的內(nèi)容包括護理人員的服務(wù)態(tài)度、各項操作技術(shù)、對疾病的知曉程度等,按照百分制進行評分,>80分為非常滿意,60-79分為比較滿意,<60分為不滿意;績效考核指標包括對護理人員臨床護理服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、病例處理能力、分級護理等,滿分為100分,分數(shù)越高,績效越好。在患者填寫完畢評估調(diào)查表后,護理人員將本次研究收集的數(shù)據(jù)采用軟件進行分析處理。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本次研究中護理滿意度評分與績效考核評分數(shù)據(jù)采用t檢驗,以α=0.05為檢驗水準,分析在兩段時間內(nèi)采取不同的護理管理后,護理工作質(zhì)量的改善狀況,采用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件對上述資料進行分析,(P<0.05)本次研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護理人員的績效考核成績(87.62±2.56)、患者對護理人員工作的滿意度評分(90.89±2.74)明顯高于對照組護理人員的績效考核成績(72.86±2.63)、患者對護理人員工作的滿意度評分(83.75±2.43),兩組實驗數(shù)據(jù)經(jīng)過分析后,本次研究所得的結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3討論護理查房是提升護理人員對疾病知識、護理操作技術(shù)以及護理工作質(zhì)量等最為有效的方法,也是臨床教學(xué)中主要的教學(xué)方法。隨著中醫(yī)在我國的不斷發(fā)展,越來越多的科室在臨床工作中采用中醫(yī)護理查房模式,以達到提升中醫(yī)特色護理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院的整體形象的目的。本次論文研究中,通過提升護理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)知識與中醫(yī)護理的操作技能,將中醫(yī)理念貫徹于臨床護理工作的方方面面,以此推動中醫(yī)護理工作的開展,將以人為本的護理理念運用于臨床,創(chuàng)建有自身特色的中醫(yī)護理質(zhì)量管理,在科室中營造良好的中醫(yī)護理文化氛圍,有效的提升了護理人員的工作質(zhì)量,增強了護理人員在日常工作的責(zé)任心,讓患者在住院就診的過程中,感受到了被護理人員關(guān)心、關(guān)愛的感覺,提升了患者對護理人員工作的滿意程度。

綜上所述,將中醫(yī)護理查房模式運用于中醫(yī)特色護理質(zhì)量管理中,能有效的提升護理人員工作的積極性,提升工作質(zhì)量,有效的促進患者對護理人員臨床工作的滿意程度。

參考文獻

[1]盧洪霞,金婕.基于PBL模式的三級中醫(yī)護理查房實踐與探討[J].全科護理,2017,15(1):81-83.

[2]尤玉櫻,張玉清.中醫(yī)護理業(yè)務(wù)查房在基層醫(yī)院中醫(yī)護理的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):169-170.

[3]林金玉.淺談中醫(yī)護理查房模式在突出中醫(yī)護理特色中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,52(8):421-421.

[4]傅曉紅,王曉菊,鄭貴蕊.對中風(fēng)患者中醫(yī)護理查房模式的探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2012,3(1):150-150.

第2篇:護理質(zhì)量管理論文范文

1.1一般資料

我科有病區(qū)3個,開放床位120張,其中NICU病床16張,護士總?cè)藬?shù)78人,男10人、女68人,年齡22~45(29.27±5.32)歲。職稱:主管護師9人,護師27人,護士42人;學(xué)歷:碩士3人,本科45人,大專30人。病床與護士之比為普通病區(qū)1∶0.45,NICU為1∶2.0。實施全員參與質(zhì)控前后病區(qū)收治病種、患者數(shù)、手術(shù)數(shù)量以及床護比比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。

1.2護理質(zhì)量管理方法制定

13項護士質(zhì)控項目及標準,包括病區(qū)管理、危重患者護理、圍術(shù)期護理、基礎(chǔ)護理、藥品管理、消毒隔離、氣道護理、管道護理、壓瘡管理、跌倒管理、患者滿意度等。2012年(實施前)單純由護士長和質(zhì)控員每個月對13項項目按質(zhì)控標準檢查1次;2013年(實施后)實施全體護士參與病區(qū)護理質(zhì)控,質(zhì)控問題及時反饋整改,將質(zhì)控結(jié)果納入護士當(dāng)月績效考核,具體如下。

1.2.1建立護士參與質(zhì)量管理分工制度

首先逐條解析每項質(zhì)控標準,根據(jù)病房實際,合并相同條款,每個病區(qū)均將13項質(zhì)控標準內(nèi)容分解,分派至每名護士執(zhí)行,為保證護士質(zhì)控質(zhì)量,在分工前組織護士學(xué)習(xí)質(zhì)控標準并考核,考核方式為書面考核和實際操作相結(jié)合,考核合格后方具備質(zhì)控資格。質(zhì)控頻次為每周1次,由護士在完成本職工作后的間隙完成所負責(zé)的質(zhì)量標準的質(zhì)控檢查。護士在進行該項質(zhì)控工作中還要承擔(dān)該項質(zhì)控標準的病區(qū)落實和改進工作,如負責(zé)氣道護理質(zhì)量控制的護士要負責(zé)氣道護理知識的培訓(xùn)、病區(qū)開放氣道患者信息統(tǒng)計、開放氣道患者呼吸道醫(yī)院感染監(jiān)測及登記、病區(qū)氣道護理流程和方法的學(xué)習(xí)和改進,每周按照標準對病房開放氣道患者和吸氧患者進行專項質(zhì)控檢查1次。每名護士每周完成所管標準的質(zhì)控檢查1次,這樣護士既是質(zhì)控檢查者,同時又接受其他護士的質(zhì)控檢查,護士質(zhì)控分工每半年調(diào)整1次,促進護士熟悉更多的質(zhì)量標準,增加護士間的相互理解與合作。

1.2.2質(zhì)控反饋與改進

建立病區(qū)質(zhì)量控制記錄及反饋本,質(zhì)控本由質(zhì)控護士填寫,質(zhì)控記錄本內(nèi)容包括時間、質(zhì)控人、質(zhì)控問題、責(zé)任人、責(zé)任人確認簽名。護士將每次質(zhì)控問題記錄在質(zhì)控本上,并標明問題責(zé)任人,護士每日接班前復(fù)習(xí)質(zhì)控本,有無自己需要改進的問題,如有則及時改進并簽名。質(zhì)控護士對自己分管的質(zhì)控項目的質(zhì)量負責(zé)。護士長每周檢查護士質(zhì)控完成情況,每個月對質(zhì)控問題進行匯總分析和抽查,需要改進部分組織護士討論、學(xué)習(xí),必要時修訂護理規(guī)范和流程。

1.3評價方法

實施前和實施后12個月分別對病區(qū)護理質(zhì)控評分進行統(tǒng)計分析,分為病區(qū)管理、基礎(chǔ)護理、危重患者護理、健康教育、文件書寫5項,每項滿分100分。比較實施前后護理質(zhì)量的變化。1.4統(tǒng)計學(xué)方法所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件行t檢驗,檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果

護士參與質(zhì)控前后護理質(zhì)量檢查評分比較。

3討論

第3篇:護理質(zhì)量管理論文范文

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;護理;重要性

以人為本、人與社會和諧發(fā)展是當(dāng)今社會發(fā)展的主旋律,強調(diào)以人為中心,關(guān)注人的價值以及人與社會、環(huán)境尤其是醫(yī)療環(huán)境的和諧成為醫(yī)療實踐的重要環(huán)節(jié),護理實踐的核心是人,人、健康、環(huán)境和護理影響和決定著護理實踐,而人文化的護理服務(wù)模式的實質(zhì)內(nèi)涵就是護理工作要以人為本,它強調(diào)人文化、個體化,強調(diào)尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私,使病人在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適和滿意,最終達到使病人在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足的狀態(tài)。

1 護理與人文關(guān)懷

整體護理的人文內(nèi)涵核心是護理工作者首先要尊重人,關(guān)愛人,以人為本。如果抽掉這個現(xiàn)代人文關(guān)懷的核心,再完善的整體護理程序可能在實踐中也只是流于形式,而無法達到優(yōu)質(zhì)護理效果,進而阻礙整體護理的發(fā)展。我們應(yīng)認識到病人是整體的“社會人”[1],樹立“以病人為中心”的護理行為方式,擴大護理服務(wù)范圍,滿足病人需要。關(guān)懷(caring.又稱為關(guān)心、關(guān)愛、關(guān)懷照顧等)是護理的核心概念與中心任務(wù),有效的關(guān)懷能增強病人應(yīng)對壓力的能力,促進病人的康復(fù)。病人在整體護理中感受的關(guān)懷越深,對護理的滿意度就越高。在整體護理中,要提高病人對護理工作的滿意度,保證護理質(zhì)量,護士必須注重對病人的人文關(guān)懷。主要表現(xiàn)在護士善于從不同病人的眼神、表情言語、體態(tài)中讀懂他們的需要、痛苦和渴望,并能不遺余力地滿足他們的需要,哪怕是極其細微的小事。

2人文關(guān)懷應(yīng)用于先心病患兒護理的必要性

2.1人文關(guān)懷是社會發(fā)展的需要

近代護理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說:“人是各種各樣的,由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同,所得疾病的病情輕重也不同,要使千差萬別的人都能達到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài),本身就是一項最精細的藝術(shù)。”隨著“生理一心理一社會”醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護理模式的不斷推進,護理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。人既是生物的人,又是社會的人,在護理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,也就是說既要重視“科學(xué)精神”又要重視“人文精神”,要達到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合,而且,隨著時代的發(fā)展,人們的健康需求不斷擴展,“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。

2.2人文關(guān)懷在先心病患兒護理中的特定意義

先心病患兒的護理存在著特殊性,兒童是祖國的未來,由于自幼患病,不能與正常的小朋友一樣完善、住院幾率高,因此,性格上存在孤僻、怕事等特點。當(dāng)其住院時,父母格外緊張焦慮,往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求,護士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機體上的疾病、考慮小兒心理需求,又要顧及多個家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點和患病小兒不同的心理反應(yīng),給予恰當(dāng)?shù)淖o理。因此,先心病患兒的護理工作較成人護理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也相對較多,這就體現(xiàn)了護士學(xué)習(xí)人文學(xué)知識的重要性,在關(guān)注疾病的同時,關(guān)注患兒及家屬的心理需要。堅持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護健康、奉獻社會”的服務(wù)觀念,這不僅能促進患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康,也有助于減少或防止糾紛的發(fā)生,化解相關(guān)矛盾。

2.3人文關(guān)懷對護士自身素質(zhì)的提高

護士的職業(yè)形象是護士良好職業(yè)素質(zhì)的具體體現(xiàn)。社會對護理工作的要求越來越高。體現(xiàn)護理工作信譽、特長、精神風(fēng)貌、人員素質(zhì)、整體實力的良好的護理形象,可以提高患兒及家屬的滿意度,親合護患關(guān)系,提高整體護理質(zhì)量。為了更好地塑造護士形象,我們注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),在全院護理人員中開展禮儀培訓(xùn),進行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀等訓(xùn)練,美化護士的言行、舉止,樹立護士的良好職業(yè)形象。護理形象不只是外在形象,更使人感到其嚴密的管理、嚴謹?shù)淖黠L(fēng)和可依賴的技術(shù),因此我們還開展了“明星護士”評比活動。通過護理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、護士形象等多方位考核評比出技術(shù)上精益求精、不斷創(chuàng)新,工作中精心周到的護理患者,注重對患者的人文關(guān)懷,滿足患者各種需求,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),深受患者好評的護士為“明星護士”。激發(fā)全體護士的工作積極性,使護理人員把外在美與內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一作為共同的目標取向,自覺地將日常表現(xiàn)護理形象的工作,轉(zhuǎn)化為有意識地、積極地、創(chuàng)造性地塑造良好護理形象的行動。

3人文關(guān)懷在先心病患兒護理中的實施

3.1營造人文氛圍

從人文關(guān)懷的要求上說,收治先心病患兒病房根據(jù)兒童生理與心理特點設(shè)置獨特環(huán)境,如使用防滑地板,墻上懸掛各種壁畫,以自然景色和可愛的卡通人物為主,畫面色彩溫和寧靜,使人心情愉悅、歡快。消除兒童恐懼心理,此外,還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng),隨時使患兒及家屬得到護士的幫助。營造一種充滿人性化、人情味,關(guān)心患者、尊重患者,以患者利益和需要為中心的人文環(huán)境。

3.2倡導(dǎo)人文服務(wù)

對于患兒來講護士扮演著多種角色,母親、姐姐、老師、朋友等。護士與患兒接觸最多,護士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家長以深刻的心理影響。因此護理人員應(yīng)努力做到:熱情接、耐心講、認真做、細心觀、真實記、主動幫、親切送、熱情訪。

3.2.1熱情接

實行“首迎負責(zé)制”?;颊摺⒓覍?、來訪及探視人員到護士辦公室,護士應(yīng)面帶微笑、主動詢問,并提供適當(dāng)?shù)膸椭.?dāng)新患者人院時,值班護士面帶微笑起立迎接,引導(dǎo)患者至床前,向患者及家屬介紹病房環(huán)境。首接護士在10min之內(nèi)至床前主動自我介紹,并介紹主管醫(yī)師、護士長、同病室的病友,示范床頭呼叫器的使用方。

3.2.2耐心講

實行“首問責(zé)任制”,對患者提出的問題及時給予詳細的解答,如患者有不理解的地方,耐心解釋至患者滿意為止,實現(xiàn)患者滿意率達到100%,護理服務(wù)零投訴。講解內(nèi)容包括:住院須知、探視、陪伴制度及科室相關(guān)規(guī)章制度、疾病相關(guān)知識、飲食注意事項、用藥方法及注意事項、藥物作用及主要不良反應(yīng)、各項檢查的配合及注意事項、術(shù)后注意事項、出院指導(dǎo)等。主動與患者及家屬交談,消除其不良情緒,建立患者及家屬積極的就醫(yī)心態(tài)。

護理中的健康教育需要注重細節(jié),講求方式。一是要制定兒童健康教育活動計劃表,在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識時,要根據(jù)兒童的認知水平和學(xué)習(xí)習(xí)慣選擇恰當(dāng)方式,如將健康教育內(nèi)容制成卡片,采用一對一方式進行、多示教、編寫講述小故事等,寓教于樂;二是可進行集體溝通,我科護士對患兒進行集中式以多媒體動畫的形式進行各種健康宣教,以提高患兒主動參與治理的積極性。三是辦好兒童健康教育的宣傳欄、櫥窗,形式上要圖文并茂,版面上生動活潑,最好以兒童所喜聞樂見的卡通、漫畫為主。

3.2.3認真做

護理人員認真做好各項護理工作,努力提高技術(shù)操作水平,尤其靜脈穿刺技術(shù)。對嬰幼兒多撫觸、樓抱,善于用玩具逗其開心;對比較懂事的患兒可通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和“怕打針”的恐懼心理,減輕患兒痛苦。基礎(chǔ)、專科護理措施落實到位。護理部每月抽查。

3.2.4細心觀

護理人員主動巡視病房,細心觀察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的護理問題,確保患者安全、舒適。把服務(wù)做到患者開口之前,避免患者呼叫,細心觀察患者及家屬的心理變化,對患者的病情變化做到及時發(fā)現(xiàn),及時通知大夫,及時做出處理。

3.2.5真實記

及時、客觀、真實的記錄患者的病情變化,做到表述準確、語句通順、字跡清晰、文字工整。

3.2.6主動幫

對危重及特殊患者做檢查時,科室至少派一名人員護送。為患兒及家屬提供各種生活的便利并協(xié)助其解決困難。

3.2.7親切送

協(xié)助患兒家屬辦理出院手續(xù),由護士長或主管護士護送至電梯口或病房門口,目送患者康復(fù)出院。

3.2.8熱線訪

護士長或分管護士在患者出院時主動提供健康咨詢熱線,出院后半月內(nèi)由護士長或分管護士主動詢問患者的康復(fù)情況,做患者的健康向?qū)А?/p>

4效果

4.1全面滿足病人的需求

高超護理技術(shù)與人文關(guān)懷是完善的結(jié)合,也是整體護理提高的重要體現(xiàn),人文關(guān)懷讓病人感受到護士的關(guān)心、照顧,真正滿足了病人的需求,使護患關(guān)系更為融洽,病人對護理工作更放心。實施后通過問卷,當(dāng)面征求意見等方式調(diào)查病人滿意度由原來的90%提高到98%。

4.2減少疾病復(fù)發(fā),患兒生活質(zhì)量得到提高

實施出院健教卡5年多來,普遍提高了出院病人自我維護健康意識,自覺復(fù)查,遵醫(yī)合理用藥,減輕了病人及家屬的心理、經(jīng)濟負擔(dān),提高病人的生活質(zhì)量,提高社會效益。減少了護理糾紛投訴的發(fā)生由于開展人文關(guān)懷及整體護理,使護理行為更加規(guī)范、更加優(yōu)良,善于運用傳播技巧與病人溝通交流,使病人和家屬感受到了醫(yī)護人員的關(guān)懷、愛護,促進了護患間的理解,使病人對醫(yī)院的醫(yī)療護理、各項檢查和收費項目等放心,使我科護理糾紛和病人投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

參考文獻: