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【摘要】 以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Case Based Learning, cbl)模式是一種全新的教學(xué)模式,其核心是以“臨床病例為先導(dǎo),以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的小組討論式教學(xué)法。本文擬就CBL教學(xué)模式在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行初步研究。
【關(guān)鍵詞】 CBL教學(xué)法 解剖學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)
隨著人類和社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們對(duì)醫(yī)生的要求愈來(lái)愈高。醫(yī)學(xué)作為一門發(fā)展迅速的生命科學(xué),在培養(yǎng)高水平人才方面有著重要的使命,而我國(guó)現(xiàn)行的教學(xué)模式存在著一個(gè)很大的弊端,即理論知識(shí)的傳授與解決臨床疾病的應(yīng)用脫離,教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié),教與學(xué)之間難以互動(dòng),導(dǎo)致教與學(xué)的分離,這往往使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,最終結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入臨床后缺乏對(duì)臨床問(wèn)題的處理能力,接觸到實(shí)際病例時(shí)會(huì)無(wú)從下手,因此,改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,訓(xùn)練和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育急需解決的問(wèn)題,也是現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展的必然要求。CBL教學(xué)模式是基于以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)( Problem-Based Learning, 簡(jiǎn)稱PBL )發(fā)展而來(lái)的全新教學(xué)模式。CBL教學(xué)模式的核心是“以病例為先導(dǎo),以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法[1],解剖學(xué)是一門重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,該教學(xué)模式以典型病例討論為內(nèi)容,使學(xué)生將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床應(yīng)用有機(jī)結(jié)合起來(lái),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,提高教學(xué)成效。
目前CBL教學(xué)模式已在歐美國(guó)家許多醫(yī)學(xué)院校相繼使用,在國(guó)內(nèi)各高校都在相繼嘗試,為提高解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果,在我校2009級(jí)五年專護(hù)理專業(yè)學(xué)生解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用CBL教學(xué)法,收到了良好的教學(xué)效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 對(duì)象、方法
1.1 對(duì)象:選擇我校2009級(jí)五年專護(hù)理學(xué)專業(yè)1個(gè)班學(xué)生共90例。隨機(jī)將此班分為2組,每組45人,此兩組在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)等各方面差異具有可比性。設(shè)1組為試驗(yàn)組,2組為對(duì)照組,兩組其他課程(除解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課)均以一個(gè)大班為單位進(jìn)行,即同樣的輔導(dǎo)員、同樣的各課程老師、有關(guān)教材、教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)時(shí)數(shù)等均相同。
1.2 方法:具體方法如下:
(1) 對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,教師按照傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,即“以教師為主體、以講課為中心”,結(jié)合解剖標(biāo)本、模型及掛圖進(jìn)行講解授課。
(2) 實(shí)驗(yàn)組在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的部分內(nèi)容(適合CBL 教學(xué)法的內(nèi)容)采用 CBL 教學(xué)法,即:病例設(shè)問(wèn)―討論―總結(jié)三段式教學(xué),主要程序及實(shí)施步驟包括:① 結(jié)合解剖標(biāo)本或模型,從人體解剖角度,教師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有水平及知識(shí)結(jié)構(gòu) ,以教學(xué)大綱的要求為核心,精心設(shè)計(jì)與臨床關(guān)系密切的病例。(以系統(tǒng)為單位,結(jié)合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及課時(shí)等因素,每個(gè)系統(tǒng)可設(shè)計(jì)1-3個(gè)相關(guān)病例,現(xiàn)舉例說(shuō)明如下:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng);1男性,20歲,1小時(shí)前因外傷后右后臂部局部腫脹畸形, X線顯示肱骨中下段骨折,請(qǐng)你根據(jù)現(xiàn)有解剖學(xué)知識(shí)考慮該病人有可能出現(xiàn)哪些運(yùn)動(dòng)障礙?出現(xiàn)哪些部位的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙?消化系統(tǒng):1男孩,2歲,兩天前誤食一個(gè)直徑為2厘米、表面粗糙的顆粒狀金屬玩具,B超顯示該物已到達(dá)降結(jié)腸部位,思考:該小孩的哪些段消化管道的黏膜可能會(huì)被此金屬玩具損傷?生殖系統(tǒng):一對(duì)夫妻已生育兩個(gè)小孩,現(xiàn)響應(yīng)國(guó)家計(jì)劃生育政策,欲做節(jié)育手術(shù),根據(jù)你所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí),你認(rèn)為男性和女性的手術(shù)部位各自應(yīng)選擇在什么部位?若從手術(shù)創(chuàng)傷的程度考慮,你會(huì)建議這對(duì)夫妻中的丈夫去接受此手術(shù)?還是建議妻子去?為什么?循環(huán)系統(tǒng):一闌尾炎病人,醫(yī)生建議口服藥物,采取保守治療,思考:該藥物從口服,要經(jīng)過(guò)哪些路徑方能到達(dá)闌尾發(fā)揮治療作用? )②學(xué)生以10-12人為一學(xué)習(xí)小組,在已學(xué)習(xí)相應(yīng)章節(jié)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,圍繞病例進(jìn)行課堂討論,提出各自的觀點(diǎn),小組內(nèi)要求每個(gè)成員積極參與,組員間也可進(jìn)行分工,在此基礎(chǔ)上各組學(xué)生推選代表發(fā)言。通過(guò)對(duì)病例分組討論,激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索潛能。③教師歸納總結(jié)。學(xué)生討論完畢,由教師對(duì)一些共同性的問(wèn)題和爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析,總結(jié)歸納重點(diǎn)、難點(diǎn),同時(shí)對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng),指出不足之處,總結(jié)各自的優(yōu)缺點(diǎn),完善教學(xué)。
(3)設(shè)計(jì)學(xué)生考核評(píng)價(jià):①結(jié)合人體標(biāo)本或模型,從人體解剖學(xué)角度設(shè)計(jì)與臨床關(guān)系密切的病例作為考核內(nèi)容,考核兩組學(xué)生綜合分析問(wèn)題和解決實(shí)際問(wèn)題能力,針對(duì)考核內(nèi)容做出嚴(yán)格清楚的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī),結(jié)果用卡方分析,以P
2 結(jié)果
兩組期末實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較(見(jiàn)表1),實(shí)驗(yàn)組成績(jī)明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)
3 討論
3.1 CBL教學(xué)法在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì):(1) 為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生們能夠自主地、積極地暢所欲言,充分表達(dá)自己的觀點(diǎn);(2)可使有關(guān)解剖學(xué)的問(wèn)題盡可能多地當(dāng)場(chǎng)解決,在討論中可以隨時(shí)糾正自己不正確的觀點(diǎn)加深,對(duì)正確理論的理解,還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,解答新問(wèn)題,使學(xué)習(xí)過(guò)程縮短, 印象更加深刻;(3) 它不僅對(duì)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)有益處,還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如:文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力,歸納總結(jié)、綜合理解的能力,邏輯推理、口頭表達(dá)的能力,主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等, 這些將對(duì)以后開(kāi)展臨床護(hù)理工作和解剖學(xué)研究等打下良好基礎(chǔ);(4) 教學(xué)過(guò)程中近似模擬臨床工作程序 ,有利于學(xué)生盡快實(shí)現(xiàn)從疾病到癥狀的教科 書思維模式向癥狀到疾病的臨床思維模式的轉(zhuǎn)變,進(jìn)而提高解決臨床問(wèn)題的能力;(5) 教學(xué)中涉及面廣, 必然涉及基礎(chǔ)與臨床多學(xué)科知識(shí),有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用[2]。
3.2 CBL教學(xué)法在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的主要問(wèn)題:(1)教師應(yīng)該熟悉解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和學(xué)生的能力情況,才能規(guī)劃好學(xué)習(xí)的重點(diǎn)難點(diǎn),根據(jù)臨床病例制定有針對(duì)性的討論提綱,選擇出合適的臨床病例,是做好 CBL教學(xué)的基本前提,它要求教師不僅要精通解剖學(xué)的專業(yè)知識(shí),具有豐富的臨床知識(shí),更要注重對(duì)新知識(shí)的吸納與傳授,這無(wú)疑對(duì)教師自身的素質(zhì)、能力和教學(xué)技巧都提出了更高的要求;(2)CBL教學(xué)的開(kāi)展,需要學(xué)生的主動(dòng)配合,而作為我校高職高專層次的學(xué)生,適應(yīng)起來(lái)有一定的難度;(3)CBL教學(xué)法中學(xué)生通過(guò)以病例為中心來(lái)學(xué)習(xí),缺乏了傳統(tǒng)教學(xué)的系統(tǒng)性[3];(4) CBL教學(xué)中,學(xué)生必須參考大量的文獻(xiàn)資料,學(xué)校現(xiàn)有的信息資源很難滿足;(5)實(shí)施過(guò)程耗時(shí)費(fèi)力,教學(xué)課時(shí)嚴(yán)重不足;(6)無(wú)現(xiàn)成的CBL教學(xué)法解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教材。
4 小結(jié)
通過(guò)這次將CBL教學(xué)法在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用嘗試,顯示了該教學(xué)法在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有明顯的優(yōu)勢(shì)和一定的可行性。對(duì)于存在的某些問(wèn)題,還需要在實(shí)踐中不斷探索,才能使之成為更加科學(xué)、高效、成熟的教學(xué)方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳錫蓮,CBL教學(xué)模式在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討,中國(guó)論文下載中心,2011.6.
關(guān)鍵詞:藥理學(xué)教學(xué);內(nèi)分泌教學(xué);多種模式結(jié)合
中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)09-0110-02
藥理學(xué)屬于藥學(xué)專業(yè)知識(shí),課程理論內(nèi)容較多、枯燥乏味,學(xué)生普遍反映藥理學(xué)內(nèi)容龐雜,易混淆,從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。講授藥理學(xué)時(shí)綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法可培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得較好的教學(xué)效果。本作者從內(nèi)分泌藥理學(xué)實(shí)踐出發(fā),探討多種教學(xué)方法對(duì)學(xué)生理解理論知識(shí)、提高藥物應(yīng)用能力以及思考藥物作用機(jī)理培養(yǎng)學(xué)生科研思維的幫助。
科學(xué)的教法是順利完成教學(xué)內(nèi)容、實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要保障?;A(chǔ)課教學(xué)應(yīng)在教學(xué)方法手段下功夫,教學(xué)過(guò)程應(yīng)注重與專業(yè)知識(shí)的融通。藥理學(xué)教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)方法與現(xiàn)代信息技術(shù)手段結(jié)合的基礎(chǔ)上,在課堂上可以融入多種教學(xué)方法以增強(qiáng)授課的趣味性,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性以利于激發(fā)學(xué)生的探求欲望和熱情,有利于培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
一、開(kāi)展案例CBL教學(xué),吸引學(xué)生的注意力
案例教學(xué)法是指針對(duì)課堂內(nèi)容選取恰當(dāng)?shù)呐R床病例,在教師指導(dǎo)下,組織學(xué)生討論、解決相關(guān)問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力[1]。由于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生接觸臨床的機(jī)會(huì)比較少,學(xué)習(xí)藥理知識(shí)時(shí)沒(méi)有臨床場(chǎng)景的親臨感,理解起來(lái)難度會(huì)比較大,記憶起來(lái)難免枯燥。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用病例來(lái)導(dǎo)入所講的內(nèi)容,可以調(diào)動(dòng)學(xué)生參考課堂的積極性,幫助學(xué)生更好的理解知識(shí)重點(diǎn)與難點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生的藥物應(yīng)用能力。在講授糖皮質(zhì)激素類藥物時(shí),可以從2003年的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的病例講起,SARS是由冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。在SARS的治療中,糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)的作用為減輕全身炎癥反應(yīng),抑制過(guò)度免疫反應(yīng)造成的肺組織損傷。因此應(yīng)用激素不僅能夠減輕肺的滲出、損傷,從某種意義上說(shuō),也可防止或減輕后期的肺纖維化。從上述激素的作用來(lái)看,激素治療的"目標(biāo)"不是病毒,而是全身炎癥反應(yīng)以及肺滲出和損傷的過(guò)程,這一點(diǎn)是應(yīng)該充分強(qiáng)調(diào)的。于是導(dǎo)入了糖皮質(zhì)激素的作用及機(jī)制;隨后又從后來(lái)SARS患者的骨壞死病開(kāi)始談到糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)。從課堂反應(yīng)來(lái)看這種方式很容易吸引同學(xué)的注意力。
二、開(kāi)展PBL教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維
PBL教學(xué)方法,即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,教師進(jìn)行引導(dǎo)的啟發(fā)式、討論式的教學(xué),強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,旨在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí),主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,培養(yǎng)學(xué)生的探索意識(shí)、創(chuàng)新和實(shí)踐能力[2]。精心編造糖尿病病例,冠以具有吸引力的名字如“甜蜜的負(fù)擔(dān)”,使案例內(nèi)容涉及基礎(chǔ)與臨床,能使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,自學(xué)階段鍛煉了學(xué)生查找文獻(xiàn)資料,利用網(wǎng)絡(luò)資源信息的能力,小組討論培養(yǎng)了學(xué)生人際交流能力和團(tuán)隊(duì)精神,通過(guò)討論課訓(xùn)練了學(xué)生的口頭表達(dá)能力和應(yīng)變能力,深究病人的發(fā)病機(jī)制,探討藥物的作用靶點(diǎn),激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
三、使用比較法,教會(huì)學(xué)生總結(jié)對(duì)比
教師可以有目的、有計(jì)劃地進(jìn)行充滿趣味的授課,激發(fā)學(xué)生好奇心和興趣,調(diào)劑課堂教學(xué)氣氛,好的對(duì)比式授課可以使學(xué)生產(chǎn)生求知欲,比較出疾病和用藥的不同,加深理解。在講解甲狀腺激素生物學(xué)功能時(shí),可以聯(lián)系為什么甲亢的病人會(huì)出現(xiàn)多食消瘦、喜冷怕熱、喜怒無(wú)常?為什么甲減的病人會(huì)出現(xiàn)納差浮腫、喜暖怕冷、情緒低迷?很自然的就聯(lián)系到甲狀腺激素的作用。講解其調(diào)節(jié)時(shí)可聯(lián)系為什么缺碘會(huì)引起甲狀腺腫大?所用藥物的作用機(jī)理以及代謝特點(diǎn)。在老師引導(dǎo)下,這些問(wèn)題會(huì)迎刃而解。播放“呆小癥”與“矮小癥”動(dòng)畫,從發(fā)病原因、表現(xiàn)、預(yù)防等方面講述兩者的區(qū)別,該模式受到學(xué)生的普遍歡迎。
四、整理趣味口E,利于學(xué)生記憶藥理學(xué)知識(shí)
除了課堂上的學(xué)習(xí),知識(shí)還需要鞏固才能融會(huì)貫通,真正做到學(xué)以致用,延伸知識(shí)。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),利用語(yǔ)言的韻律和節(jié)律編成口訣,化繁為簡(jiǎn),既可提高學(xué)習(xí)的趣味性,又加深了記憶。例如降糖藥的學(xué)習(xí)可以利用以下的口訣:“降糖藥,頂呱呱(二甲雙胍),肥胖患者就靠它;促分泌,黃線尿(磺酰脲類),鴿子列隊(duì)(格列XX)腎臟好(經(jīng)腎臟排泄);餐前服,非黃尿(非磺酰脲類),開(kāi)蓋閉甲(打開(kāi)鈣通道,封閉鉀通道)歌里鬧(格列奈);沒(méi)節(jié)制(酶抑制劑),剝糖(XX波糖)吃,好米烈酒(米格列醇)把歌唱;胰島在,敏感高,鴿子列隊(duì)銅鑼燒(X格列酮是胰島素增敏劑);皮下注,食欲無(wú),一高血糖大太扶(胰高血糖素樣肽-1,即GLP-1);二太太(二肽基肽酶,即DPP-4),一只雞(抑制劑),唱歌列隊(duì)客廳里(XX列?。薄?/p>
糖皮質(zhì)激素的學(xué)習(xí)可以利用以下的口訣:“短效(的松類)、中效(尼松類)、長(zhǎng)效(米松類)、外用(氟松類);四大抗作用(超生理劑量):抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克;四個(gè)一:一進(jìn)(類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥),一退(腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退),一緩(傷口愈合遲緩),一反(停藥反跳現(xiàn)象);四誘發(fā):誘發(fā)或加重感染,誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓,英特發(fā)或加重潰瘍病,誘發(fā)或加重精神??;四用法:小量替代,大量突擊,正量久用,兩日總量一次晨用?!崩世噬峡冢阌趯W(xué)生記憶。
五、通過(guò)現(xiàn)代通信技術(shù),打造學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái)
教學(xué)不僅指課堂上的學(xué)習(xí),課后實(shí)踐對(duì)于學(xué)生專業(yè)水平提高有較好的幫助。啟發(fā)式教育可以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),提高學(xué)生查閱資料和總結(jié)分析的能力,培養(yǎng)研究思維。老師可以組織開(kāi)展一些學(xué)習(xí)活動(dòng),例如建立微信學(xué)習(xí)群,由老師提供案例,學(xué)生來(lái)分析用藥情況以及如何進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù),這樣可以使學(xué)生復(fù)習(xí)課堂上學(xué)到的知識(shí),可以讓學(xué)生透徹了解藥物的作用機(jī)制及相互作用。又如可以舉行案例分析大賽。學(xué)生分組確定一個(gè)案例選擇的方向,利用課余時(shí)間去臨床、病案室或藥房搜集相關(guān)案例和處方,關(guān)鍵是分析案例中用藥是否合理,合理在什么地方,不合理是什么原因,該如何改進(jìn)。在大賽中,學(xué)生將案例中患者的臨床表現(xiàn)及治療情況等自編自演拍成視頻,同時(shí)將案例做成幻燈片進(jìn)行論文答辯式的講述分析,最后由評(píng)委對(duì)案例分析進(jìn)行提問(wèn)和點(diǎn)評(píng)。
六、改革考核方法,避免W生死記硬背
改變以一次理論考試作為考核成績(jī)的傳統(tǒng)考核方式,發(fā)揮學(xué)生的藥物應(yīng)用能力,避免落入死記硬背的怪圈。理論考核主要考核學(xué)生掌握基本概念及常用藥的藥理作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治措施等基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的情況;實(shí)踐考核可以通過(guò)使學(xué)生調(diào)研目前本地區(qū)糖尿病患者用藥情況,總結(jié)出各種藥物應(yīng)用情況以及選擇此種藥物的原因;調(diào)研甲狀腺素的應(yīng)用情況,總結(jié)其用藥規(guī)律以及調(diào)整用藥的根據(jù),理解藥物適用情況以及用藥劑量情況;相關(guān)文獻(xiàn)與指南,總結(jié)糖尿病用藥的特點(diǎn),深化對(duì)糖尿病以及糖尿病用藥的理解;通過(guò)查閱相關(guān)的文獻(xiàn)比較甲亢在不同人群(如妊娠、哺乳期等)的用藥選擇,總結(jié)藥物特性(作用機(jī)理、代謝與藥效學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)發(fā)生率)與患者情況與選擇用藥的關(guān)系。通過(guò)這樣的考核方式,學(xué)生既能學(xué)以致用,將藥理學(xué)習(xí)與臨床應(yīng)用結(jié)合起來(lái);又能在學(xué)習(xí)中總結(jié)出目前不同疾病藥物的進(jìn)展以及所存在的不足之處,激發(fā)起學(xué)生研究藥物某些藥物尚不明確的作用機(jī)制或者開(kāi)發(fā)新的治療藥物的興趣,目前已經(jīng)收到了良好的反饋效果。
總之,單一的教學(xué)方式存在不完善的地方,授課教師必須多管齊下,不斷更新思想觀念,掌握新的知識(shí)和教育技術(shù),提高教師的綜合能力和教學(xué)水平,才能真正發(fā)揮多元化教學(xué)的優(yōu)勢(shì),提高藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)教學(xué)效果,培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學(xué)人才。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在掌握和了解藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),培養(yǎng)學(xué)生的提出問(wèn)題和分析、理解、解決問(wèn)題的能力,為以后的專業(yè)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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Discussion of Multiple Teaching Models in Improving Endocrinological Pharmacology Teaching Efficiency
YAO Xin-gang,WU Wen-yu,LIU Shu-wen
(School of Pharmacy,Southern Medical University,Guangzhou,Guangdong 510515,China)
關(guān)鍵詞:藥理學(xué);教學(xué)
中圖分類號(hào):C42 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-7484(2012)10-0268-02
獨(dú)立學(xué)院是一類具有中國(guó)特色的新型高等教育辦學(xué)模式,是按照新的機(jī)制和模式舉辦的,是高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。經(jīng)過(guò)幾年的成長(zhǎng),獨(dú)立學(xué)院目前到了其發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。諸多因素表明,教學(xué)質(zhì)量的高低是獨(dú)立學(xué)院未來(lái)發(fā)展的決定性因素。作為獨(dú)立學(xué)院教學(xué)的重要組成部分,藥理學(xué)是一門連接基礎(chǔ)與臨床的重要橋梁學(xué)科,一方面以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ),闡明藥物的藥理作用及原理,又能夠?yàn)榕R床實(shí)踐中合理用藥提供理論依據(jù),在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)教育以及臨床醫(yī)療實(shí)踐與科研中起到至關(guān)重要的作用,本文從獨(dú)立學(xué)院藥理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、評(píng)價(jià)體系等多方面進(jìn)行了探索,為進(jìn)一步提高和改進(jìn)獨(dú)立學(xué)院藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提供方法和參考意見(jiàn)。
1.更新完善教學(xué)內(nèi)容
1.1 摒棄沉悶的教學(xué)規(guī)程,精減教學(xué)內(nèi)容。全書涉及眾多藥物,我們對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行了取舍:重點(diǎn)講授傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、抗菌藥物等,因其目前進(jìn)展快、理論性強(qiáng)且臨床應(yīng)用廣泛;抗抗瘧藥、抗真菌藥等章節(jié),采取學(xué)生自學(xué)、老師解答等形式;呼吸系統(tǒng)藥物、性激素及避孕藥等章節(jié)采取課堂討論、概括總結(jié)的方式,引導(dǎo)學(xué)生提高分析綜合能力而加強(qiáng)記憶。另外,部分滯后內(nèi)容和暫無(wú)定論、尚有爭(zhēng)議的內(nèi)容也可酌情刪去。
1.2 把科研成果和前沿知識(shí)融入教學(xué), 培養(yǎng)學(xué)生科研思維
藥理學(xué)發(fā)展很快, 知識(shí)更新迅速, 又具有很強(qiáng)的應(yīng)用性。如果只局限在原有的教學(xué)內(nèi)容上, 很難提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 因此把科研成果和前沿知識(shí)融入教學(xué)中很有必要。在教學(xué)中, 一方面進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)備課時(shí),我們參考大量教材及最新期刊雜志,以吸納各種藥理學(xué)新知識(shí),接觸新的臨床應(yīng)用藥物,以期拓寬學(xué)生的臨床用藥思維,使教學(xué)內(nèi)容更加充實(shí);另一方面, 新的研究和發(fā)現(xiàn)會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 開(kāi)闊學(xué)生的專業(yè)視野, 同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的科研思維, 為以后的科研工作奠定一定的基礎(chǔ)。
2. 改善教學(xué)方法和手段, 提高教學(xué)質(zhì)量
2.1 廣泛應(yīng)用多媒體教學(xué)
教育技術(shù)在不斷進(jìn)步,帶來(lái)了教學(xué)方法與手段的革新,計(jì)算機(jī)軟件不僅能給學(xué)生展示清晰的靜止圖像,還能通過(guò)動(dòng)畫形象、生動(dòng)地展現(xiàn)藥物的體內(nèi)過(guò)程,使學(xué)生獲得豐富的感性材料,同時(shí)減少教師機(jī)械、重復(fù)的勞動(dòng),從而提高教學(xué)效率。但是多媒體教學(xué)也存在一些不足, 由于信息量較大, 教學(xué)速度較快, 不利于學(xué)生做課堂筆記, 重點(diǎn)不易突出, 學(xué)生不易記憶, 致使單純的多媒體教學(xué)效果有時(shí)并不理想。因此, 在教學(xué)中要注重多媒體教學(xué)與板書教學(xué)的有機(jī)結(jié)合, 取長(zhǎng)補(bǔ)短, 互相補(bǔ)充。
2.2 教學(xué)方法應(yīng)靈活多樣
在理論教學(xué)中,對(duì)于不同的章節(jié)采用不同的教學(xué)方法,多種教學(xué)方法相結(jié)合,活躍課堂氣氛,提高教學(xué)質(zhì)量。例如,對(duì)于難點(diǎn)多的章節(jié),如總論各章、心血管藥理等,在講授時(shí)盡量采取啟發(fā)式教學(xué)法,精心設(shè)計(jì)問(wèn)題情景,引導(dǎo)和啟迪學(xué)生積極思維,引起學(xué)生思維活動(dòng)的共鳴.變被動(dòng)為主動(dòng)。對(duì)于難點(diǎn)少,容易理解的章節(jié).則積極采用CBL或者PBL教學(xué)法。首先由教師設(shè)計(jì)某些問(wèn)題交給學(xué)生,學(xué)生以自學(xué)為主,課堂上教師組織與引導(dǎo)學(xué)生圍繞這些問(wèn)題進(jìn)行討論,最后再由教師對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行精講,并介紹一些有關(guān)的新進(jìn)展,這樣不僅可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,而且有利于啟迪學(xué)生的思維,開(kāi)發(fā)學(xué)生的智力,使他們?cè)趯W(xué)到知識(shí)的同時(shí)提高了自學(xué)能力 ,為今后從事實(shí)際工作打下了良好的基礎(chǔ)。
2.3 與臨床聯(lián)合進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)
藥理學(xué)是一門由基礎(chǔ)向臨床過(guò)渡的橋梁性學(xué)科,內(nèi)容與臨床的聯(lián)系十分密切,如心血管系統(tǒng)藥物、化療藥物等。因此,在講授過(guò)程中既要注意藥理學(xué)科基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)性,又要將其與臨床有機(jī)地結(jié)臺(tái)起來(lái)。為此我們選擇一些典型的病倒,通過(guò)臨床用藥正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考,啟迪學(xué)生明確正確使用藥物的重要性,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。條件允許的情況下,可以請(qǐng)臨床醫(yī)生來(lái)講述相應(yīng)的章節(jié),心血管藥理學(xué)由心內(nèi)科醫(yī)師講,化學(xué)治療學(xué)由呼吸內(nèi)科醫(yī)師和腫瘤科醫(yī)師講等等。臨床醫(yī)生在授課過(guò)程中可以充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),結(jié)合親身經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),使授課內(nèi)容更豐富、更具體,還能將臨床上用到的新藥有機(jī)地融合到課堂中,開(kāi)闊學(xué)生的視野,也為他們?nèi)蘸笞呦蚺R床奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.完善評(píng)價(jià)體系,培養(yǎng)應(yīng)用型人才
在以往的考核評(píng)價(jià)體系中,習(xí)慣于設(shè)置閉卷考試, 以終結(jié)性評(píng)價(jià)作為檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)好壞的手段和工具, 筆者認(rèn)為學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)不單是用于評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)科水平, 更有價(jià)值的是通過(guò)評(píng)價(jià),促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程, 掌握學(xué)習(xí)方法。在藥理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中可以采取閉卷考試與平時(shí)實(shí)驗(yàn)成績(jī)相結(jié)合,閉卷考試+撰寫論文+實(shí)驗(yàn)操作考試等多種方式,通過(guò)這些途徑來(lái)了解學(xué)生對(duì)藥理學(xué)基本知識(shí)和最新進(jìn)展的掌握情況,了解學(xué)生分析、思考和實(shí)踐能力。
通過(guò)對(duì)獨(dú)立學(xué)院藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和評(píng)價(jià)的研究和探索,筆者認(rèn)為其教學(xué)改革還具有很大的空間,需要領(lǐng)導(dǎo)和教師不斷的努力來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量,希望通過(guò)教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)的應(yīng)用型人才。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);優(yōu)化整合;教學(xué)方法;成績(jī)?cè)u(píng)價(jià);實(shí)踐
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 1008-2549(2016) 07-0089-02 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是遺傳學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互滲透形成的一門邊緣學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)新領(lǐng)域,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究人類疾病和遺傳的關(guān)系,即研究遺傳病的形成機(jī)理、傳遞方式、診斷、治療、愈后、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。它是一門發(fā)展十分迅速的新興學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,處于日益重要的地位。
該課程的教學(xué)內(nèi)容包括緒論、基因、染色體、單基因病、線粒體遺傳病、多基因病、染色體病、群體遺傳學(xué)、生化遺傳學(xué)、人類基因組、藥物遺傳學(xué)、腫瘤遺傳學(xué)、遺傳病診斷與遺傳病治療、遺傳病預(yù)防等。在以往的教學(xué)中由于時(shí)間緊、內(nèi)容多,往往形成了滿堂灌式的教學(xué)方法,在有限的時(shí)間內(nèi),交給了學(xué)生大量的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn),學(xué)生不能有效“吸收、消化”,形成了學(xué)生“囫圇吞棗”的現(xiàn)象。通過(guò)改革,我們?cè)诰w論一章中布置作業(yè),讓學(xué)生自查相關(guān)資料,開(kāi)展自主學(xué)習(xí)。整合教學(xué)內(nèi)容“基因、染色體”等 。在“單基因遺傳病”中開(kāi)展PBL、CBL、啟發(fā)式和討論式教學(xué)。在“腫瘤遺傳學(xué)”等章節(jié)中結(jié)合科研開(kāi)展教學(xué)改革。教學(xué)和考試時(shí),充分利用網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化手段。
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為遺傳與臨床疾病之間的銜接,作為生命科學(xué)這個(gè)科學(xué)體系的一個(gè)方面統(tǒng)一把握,做到結(jié)構(gòu)合理、減少重復(fù)。真正體現(xiàn)“以學(xué)生為中心,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神,提高學(xué)生素質(zhì)”的目標(biāo)。
一 教學(xué)內(nèi)容改革
優(yōu)化整合課程內(nèi)容,減少授課學(xué)時(shí)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)遺傳學(xué)既是一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程,也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的重要組成成分,其任務(wù)是通過(guò)教學(xué)使學(xué)生掌握分析和解決未來(lái)在基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐工作中所面臨問(wèn)題的知識(shí)和能力。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與其他課程有些是重疊的,在教學(xué)學(xué)時(shí)減少的情況下,將醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的有關(guān)內(nèi)容整合到相關(guān)課程完成。如:“基因的表達(dá)”在細(xì)胞生物學(xué)的“細(xì)胞核的功能”中完成,或者在分子生物學(xué)的“中心法則”中完成?!皽p數(shù)分裂”在實(shí)驗(yàn)課上完成等。
二 教學(xué)方法改革
第一,理論課教學(xué)采用講授式、啟發(fā)式、歸納式、討論式等教學(xué)方法。例如在理論課上,以提問(wèn)方式引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想思考,一方面開(kāi)拓學(xué)生視野,了解本學(xué)科發(fā)展的新趨勢(shì)、新成就,另一方面也幫助同學(xué)加深對(duì)一些重要內(nèi)容的理解和記憶。這樣能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。
第二,實(shí)驗(yàn)課以學(xué)生為中心,以動(dòng)手操作、動(dòng)眼觀察為主,輔以示教。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,老師高度重視培養(yǎng)學(xué)生正確的思維能力和分析、解決問(wèn)題的能力,讓學(xué)生在“動(dòng)手做”“眼睛看”和“腦子想”三者結(jié)合中,加深對(duì)生命科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的認(rèn)識(shí),使學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)技能,熟悉本學(xué)科的實(shí)驗(yàn)方法和手段。實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革:本門課程屬于專業(yè)基礎(chǔ)課,通過(guò)本課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué),使學(xué)生加深對(duì)遺傳基本規(guī)律的理解,掌握遺傳學(xué)研究的基本方法和基本實(shí)驗(yàn)技能,不但培養(yǎng)學(xué)生觀察事物、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并著手分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,而且培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)操作技能。更重要的是通過(guò)完整的實(shí)驗(yàn)過(guò)程,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和責(zé)任心及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,要使用“人類外周血細(xì)胞的培養(yǎng)及染色體的制備”“遺傳病”等錄像、光盤,在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的演示,使課程內(nèi)容的展示更為直觀、具體,提高教學(xué)質(zhì)量。此外,還應(yīng)采用顯微電視系統(tǒng),將教師的某些示教內(nèi)容呈現(xiàn)在熒光屏上,大大方便了學(xué)生觀看和教師的講解。這樣,激發(fā)了學(xué)生的興趣,豐富了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,提高了實(shí)驗(yàn)課整個(gè)過(guò)程的質(zhì)量。在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中使用多媒體授課方式,以提高教與學(xué)互動(dòng)的機(jī)會(huì)。
第三,使用案例式教學(xué)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)過(guò)程中,堅(jiān)持以遺傳為基礎(chǔ)、疾病為中心,有助于深刻理解遺傳與疾病的內(nèi)在聯(lián)系。在講授各類遺傳病時(shí),引入臨床病例,使學(xué)生在分析討論過(guò)程中理解和鞏固基本概念、基礎(chǔ)理論,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,這有助于加深學(xué)生對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。通過(guò)具體遺傳病家系的分析,使學(xué)生加深理解和掌握了延遲顯性、遺傳印記、遺傳早現(xiàn)、動(dòng)態(tài)突變等重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。同傳統(tǒng)的直接給出基本概念相比,這種方法學(xué)生更容易接受、理解。
第四,理論與實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)課上把相關(guān)的理論內(nèi)容先進(jìn)行講解,然后接上相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。使得理論知識(shí)得以及時(shí)檢驗(yàn)和鞏固,學(xué)生印象深刻。如:性染色質(zhì)的內(nèi)容,先對(duì)假說(shuō)進(jìn)行講解,接著進(jìn)行“X染色質(zhì)的制備和觀察”實(shí)驗(yàn),使學(xué)生更加易于理解相關(guān)內(nèi)容。
第五,改革教學(xué)手段。應(yīng)用多媒體教學(xué)使抽象的知識(shí)直觀化、具體化、形象化,突出了形象化教學(xué),使學(xué)生們?cè)谏鷦?dòng)、充滿樂(lè)趣的過(guò)程中獲得感性知識(shí)。例如,減數(shù)分裂的教學(xué),傳統(tǒng)的教學(xué)方法采用口述結(jié)合掛圖或幻燈的方式講解,學(xué)生對(duì)減數(shù)分裂過(guò)程中重要的遺傳事件難以全面、準(zhǔn)確地理解。采用多媒體教學(xué)方法后,摻入了形象生動(dòng)的Flas,增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),有利于學(xué)生從整體上把握知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性,并從感性認(rèn)識(shí)上升為理性認(rèn)識(shí)。近年來(lái),隨著各種現(xiàn)代化手段的應(yīng)用,通過(guò)網(wǎng)上下載相關(guān)內(nèi)容、在已有工作基礎(chǔ)上,制作針對(duì)新版教材的“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”多媒體課件,100%多媒體授課 。教學(xué)結(jié)束后,針對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的新情況及學(xué)生對(duì)教學(xué)的反饋意見(jiàn),及時(shí)修改課件內(nèi)容。優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的措施:醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程上要及時(shí)更新教學(xué)日歷、多媒體課件等內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課堂教學(xué)開(kāi)展“課程教學(xué)互動(dòng)”“課程教學(xué)輔助”“網(wǎng)上考試”等。
三 成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)
遵循科學(xué)性原則、導(dǎo)向性原則、激勵(lì)性原則、多元化原則、可行性原則,采用形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式。形成性評(píng)價(jià)側(cè)重于學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià),終結(jié)性評(píng)價(jià)則側(cè)重于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià),兩者互相補(bǔ)充、相輔相成。形成性評(píng)價(jià)分為教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)和學(xué)生相互評(píng)價(jià)等,包括以下內(nèi)容。
第一,教師通過(guò)批改學(xué)生作業(yè)、階段測(cè)評(píng)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效評(píng)價(jià),給出具有針對(duì)性和指導(dǎo)性的意見(jiàn),使學(xué)生及時(shí)獲取診斷性信息和相應(yīng)的指導(dǎo)。
第二,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下反思在課堂內(nèi)外的表現(xiàn),彌補(bǔ)不足,積極地設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)和成長(zhǎng)方向,不斷調(diào)整自己的學(xué)習(xí)策略和方法,成為一個(gè)自主學(xué)習(xí)者。學(xué)生通過(guò)有效的自我評(píng)價(jià),培養(yǎng)自己對(duì)學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)的態(tài)度,激發(fā)自尊心、自信心。
第三,同學(xué)間對(duì)彼此的到課率、課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)時(shí)間投入等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),促進(jìn)學(xué)生相互督促、相互鼓勵(lì)、共同進(jìn)步,幫助學(xué)生培養(yǎng)客觀、公正地評(píng)價(jià)他人的能力,并學(xué)會(huì)聽(tīng)取他人的意見(jiàn),提高自己的溝通協(xié)調(diào)能力。
期末考試形式為閉卷。課程總成績(jī)由3部分組成:平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)和期末成績(jī)。平時(shí)成績(jī)由4階段性成績(jī)組成:自我評(píng)價(jià)占10%,小組討論與課堂討論學(xué)習(xí)占10%,課外作業(yè)占40%,課堂小測(cè)驗(yàn)占40%。
四 結(jié)果及分析
2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)教改班對(duì)以上內(nèi)容和環(huán)節(jié)進(jìn)行了改革,隨機(jī)抽取一個(gè)教改班和一個(gè)普通班的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,教改班的期末成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)、總評(píng)成績(jī)與普通班的比較,通過(guò)office EXSELL T檢驗(yàn),P
效果分析,通過(guò)對(duì)形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)(及格率、優(yōu)秀率、平均分及標(biāo)準(zhǔn)差、各題型的平均難度和區(qū)分度等)反映出來(lái)的信息進(jìn)行綜合分析,建立綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
五 討論
經(jīng)過(guò)改革,在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中貫徹了“以學(xué)生為中心”的教育理念,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合思維能力、實(shí)踐創(chuàng)新能力、批判性思維和人文素養(yǎng),全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。達(dá)到了建立全面“以學(xué)生為中心”的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué),使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、綜合思維能力、實(shí)踐創(chuàng)新能力等得到全方面鍛煉,學(xué)生綜合素質(zhì)得到全方位提高。根據(jù)以上結(jié)果,還應(yīng)該采用以下措施進(jìn)行整改:一是抓住課堂教學(xué)核心,加強(qiáng)遺傳學(xué)基本原理、實(shí)驗(yàn)研究方法的教學(xué)。二是利用案例式等教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生為主、主動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的理念。三是轉(zhuǎn)變教育觀念,努力實(shí)施“啟發(fā)式”現(xiàn)代教育理念。四是不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)的現(xiàn)代科技含量,利用多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段開(kāi)展教學(xué),增強(qiáng)教學(xué)的直觀性和生動(dòng)性。通過(guò)教研室教學(xué)討論會(huì)、集體備課等途徑,實(shí)施在教改班實(shí)際授課過(guò)程積累的寶貴教改經(jīng)驗(yàn),以便得到及時(shí)的交流和推廣。同時(shí),鼓勵(lì)教師在其它平行授課班中,積極推廣和實(shí)行教改班的最新教改成果,對(duì)其中一些創(chuàng)新型較強(qiáng)的理論成果及時(shí)整理并以論文形式發(fā)表?;騾⒓痈骷?jí)各類教學(xué)研討會(huì),及時(shí)推廣成果,擴(kuò)大影響。
參考文獻(xiàn)
[1]趙俊云,楊向竹,胡秀華,郭 健.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與優(yōu)化[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2014,22(4).
[關(guān)鍵詞] 問(wèn)題教學(xué);討論教學(xué);案例教學(xué);點(diǎn)評(píng)教學(xué)
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210(2012)10(a)-0145-03
藥學(xué)研究生是藥學(xué)專業(yè)的高級(jí)專門人才,肩負(fù)著未來(lái)我國(guó)新藥的研發(fā),臨床合理用藥的實(shí)施等重要而艱巨的歷史使命,藥學(xué)研究生的素質(zhì)、層次和創(chuàng)造性等綜合實(shí)力和水平,與國(guó)家的醫(yī)藥衛(wèi)生水平及人民群眾的健康狀況息息相關(guān)。因此,研究生課程教學(xué)應(yīng)具有高深性、研究性、專業(yè)性、精致性和動(dòng)態(tài)性等特征[1]。藥動(dòng)學(xué)(pharmacokinetics)是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)的原理和數(shù)學(xué)的方法,研究藥物在體內(nèi)的吸收(absorption,A)、分布(distribution,D)、代謝(metabolism,M)和排泄(excretion,E)過(guò)程的量-時(shí)規(guī)律的科學(xué)。藥動(dòng)學(xué)的研究?jī)?nèi)容,應(yīng)用于臨床,主要指導(dǎo)臨床合理用藥,包括給藥方案設(shè)計(jì)、治療藥物檢測(cè)和個(gè)體化給藥等,目的是提高藥物療效與治療水平。而在新藥研發(fā)中,藥動(dòng)學(xué)與藥效學(xué)和毒理學(xué)三位一體,共同構(gòu)成創(chuàng)新藥物的研發(fā)體系。因此,藥動(dòng)學(xué)是藥學(xué)研究生的必修專業(yè)基礎(chǔ)課。怎樣傳授這部分知識(shí),如何讓學(xué)生學(xué)好并掌握這些內(nèi)容,一直是縈繞在藥動(dòng)學(xué)課程授課教師頭腦中的大大的問(wèn)號(hào)。
“基于問(wèn)題”的教學(xué),是以學(xué)生為主體,充分發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要手段,因此,也是廣大教師積極探索和努力的方向?,F(xiàn)階段,我國(guó)醫(yī)藥院校研究生課程的教學(xué)方法一般采用以下三種:基于講座的學(xué)習(xí)方法(lecture-based learning,LBL)、基于個(gè)案的學(xué)習(xí)方法(case-based learning,CBL)和基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法(problem-based learning,PBL)[2]。目前,以激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為理念的基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)模式(team-based learning,TBL),在歐美多家醫(yī)學(xué)院校使用[2]。吉林大學(xué)藥動(dòng)學(xué)課程的教學(xué)改革實(shí)踐探索,在充分吸取以上各種教學(xué)方法的理念和優(yōu)點(diǎn)基礎(chǔ)上,根據(jù)研究生藥動(dòng)學(xué)課程的特點(diǎn)及研究生生源的課程基礎(chǔ)狀況,經(jīng)過(guò)多年教學(xué)改革實(shí)踐探索及大量文獻(xiàn)調(diào)研與思考,和同行切磋與討論,主要采取問(wèn)題教學(xué)、討論教學(xué)、案例教學(xué)及點(diǎn)評(píng)教學(xué)等教學(xué)改革實(shí)踐探索,結(jié)果學(xué)生積極參與教學(xué)環(huán)節(jié),極大提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,擴(kuò)充了藥動(dòng)學(xué)課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容,知識(shí)脈絡(luò)清晰,學(xué)生應(yīng)用知識(shí)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力及表達(dá)才能得到了全面提升,取得了滿意的教學(xué)效果。
1 研究生教學(xué)存在的問(wèn)題
研究生教學(xué)在研究生的培養(yǎng)過(guò)程中,一方面,學(xué)生認(rèn)為課程與自己的研究課題不相干,又不是自己的導(dǎo)師上課,混個(gè)學(xué)分就算完事,還有就是研究生來(lái)源不同,對(duì)課程的學(xué)習(xí)程度差別較大,因此,研究生常常缺課,即便是來(lái)上課,也是心不在焉,只等考試之前向老師討要復(fù)習(xí)提綱,或套套題,或向同學(xué)借課堂筆記,最好的學(xué)生,也不過(guò)就是把老師上課講授的內(nèi)容記好筆記,以備考試之用,畢竟考試成績(jī)與獎(jiǎng)學(xué)金掛鉤;另一方面,有些導(dǎo)師的課題急需學(xué)生完成,便要求學(xué)生提前進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室?guī)兔?,學(xué)生也就沒(méi)有時(shí)間上課,因此,研究生課程教學(xué),常常被導(dǎo)師和學(xué)生同時(shí)忽略,基本大家應(yīng)付完成學(xué)分就算交差,由于對(duì)研究生課程的理解有誤,導(dǎo)致研究生上課出勤率較低,課堂氛圍沉悶,只有老師站在講臺(tái)上滔滔不絕地、滿堂灌式地傳授自己精心準(zhǔn)備的課程內(nèi)容,而聽(tīng)者不足十之一二。面對(duì)研究生教學(xué)存在的種種問(wèn)題,吉林大學(xué)研究生藥動(dòng)學(xué)課程采用“基于問(wèn)題”的教學(xué)改革。
2 “基于問(wèn)題”的研究生藥動(dòng)學(xué)課程改革實(shí)踐
2.1 問(wèn)題教學(xué)
教師在課上提出一個(gè)問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單概要地介紹,要求學(xué)生課下廣泛利用教材、參考資料和網(wǎng)絡(luò)資源,分析和解決問(wèn)題,下次上課用PPT回答該問(wèn)題及對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解。具體過(guò)程是:在前一次課結(jié)束時(shí),授課教師提出下次課要學(xué)習(xí)內(nèi)容的一個(gè)中心問(wèn)題,要求學(xué)生業(yè)余時(shí)間查網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)和翻閱相關(guān)教材及參考資料,下次上課時(shí),學(xué)生要以PPT的形式,講解自己對(duì)問(wèn)題的理解。如:“如何設(shè)計(jì)一個(gè)新化合物的臨床前藥物動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)?”學(xué)生通過(guò)看參考書和查閱文獻(xiàn),真正理解了臨床前藥物動(dòng)力學(xué)研究的具體要求、步驟和方法及藥物動(dòng)力學(xué)在新藥研究中的作用等問(wèn)題。每位同學(xué)的PPT都基本重復(fù)了一遍相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容,同學(xué)在自己講和聽(tīng)同學(xué)講的過(guò)程中,注意力非常集中,不但理解和掌握了藥物動(dòng)力學(xué)中要求掌握的知識(shí),而且,學(xué)習(xí)的內(nèi)容基本囊括了藥物動(dòng)力學(xué)在新藥研究的全部知識(shí)和內(nèi)容,知識(shí)容量明顯增大,教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了老師獨(dú)站講臺(tái)的滿堂灌效果。并且,學(xué)生在進(jìn)行PPT講解時(shí),既培養(yǎng)了能力,又增長(zhǎng)了知識(shí),還鍛煉了口才,學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力明顯提高。問(wèn)題教學(xué)法充分地發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,學(xué)生根據(jù)問(wèn)題進(jìn)行思考和分析,消化理解問(wèn)題涉及到的學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)習(xí)的內(nèi)容成為自己知識(shí)的一部分,是一種真正意義上的自主學(xué)習(xí)。教學(xué)相長(zhǎng),在此過(guò)程中,教師的知識(shí)容量也在迅猛擴(kuò)充。
2.2 研討教學(xué)
討論一個(gè)問(wèn)題。小組專題討論是一種互相學(xué)習(xí)、互相提高的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)過(guò)程中小組表現(xiàn)出一種團(tuán)隊(duì)精神。討論時(shí),學(xué)生在討論中,通過(guò)思考、分析和互相比較,不僅知識(shí)得以增長(zhǎng),而且團(tuán)隊(duì)合作、分析問(wèn)題、表達(dá)、交流等多種能力得到訓(xùn)練[2]。如:討論“藥物在體內(nèi)平均滯留時(shí)間與半衰期的關(guān)系”。討論前要求同學(xué)們課前查閱大量文獻(xiàn),經(jīng)過(guò)認(rèn)真思考、分析和理解,為課堂討論提供必要的知識(shí)基礎(chǔ),在課堂上,同學(xué)們必須全神貫注聽(tīng)其他同學(xué)的發(fā)言,每位同學(xué)積極參與討論或辯論,同學(xué)之間集思廣益、取長(zhǎng)補(bǔ)短,對(duì)問(wèn)題的理解透徹清晰。教師在課堂上是小組討論的組織者和指導(dǎo)者,通過(guò)課前設(shè)定的問(wèn)題來(lái)控制教學(xué)內(nèi)容,并適時(shí)地對(duì)學(xué)生的討論進(jìn)行提示和引導(dǎo),必要時(shí)提供相關(guān)的參考資料,或?qū)⒆约旱目蒲谐晒m當(dāng)?shù)匾胝n堂,教師和學(xué)生通過(guò)查閱學(xué)科前沿文獻(xiàn),深刻理解學(xué)科研究方向,更新教學(xué)和學(xué)習(xí)內(nèi)容,全面提升教學(xué)質(zhì)量,既在教學(xué)內(nèi)容中引進(jìn)了新知知識(shí),又使學(xué)生在探討問(wèn)題中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步,在快樂(lè)中學(xué)習(xí),不會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)情緒,不加重學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān);在研討中學(xué)習(xí),教師可以控制和營(yíng)造良好和諧的師生關(guān)系,徹底地實(shí)現(xiàn)了“以人為本,和諧教育”的理念[3]。討論式的課堂教學(xué),課堂的主要時(shí)間是用來(lái)進(jìn)行知識(shí)的深入探討和理解,抓住問(wèn)題的精髓,真理越辯越明,在研討中,師生的多種能力均得以鍛煉和提升,活躍了課堂氛圍,取得了事半功倍的教學(xué)效果。
2.3 案例教學(xué)
舉出一個(gè)案例。教師通過(guò)組織問(wèn)題教學(xué)和討論教學(xué),再以一個(gè)案例的方式,使學(xué)生通過(guò)該案例,更進(jìn)一步加深理解了藥動(dòng)學(xué)在藥學(xué)領(lǐng)域的各個(gè)方面,成為醫(yī)藥應(yīng)用及研究人員必須了解和掌握的學(xué)科。藥動(dòng)學(xué)研究應(yīng)用到客觀評(píng)價(jià)現(xiàn)有藥物、能動(dòng)設(shè)計(jì)新藥和新型藥物傳輸系統(tǒng),指導(dǎo)臨床合理用藥、合理設(shè)計(jì)最有給藥方案等領(lǐng)域,具有重要的實(shí)用意義。例如:“設(shè)計(jì)抗生素的臨床合理用藥方案”。首先,請(qǐng)臨床藥學(xué)專家向同學(xué)們介紹臨床上抗生素使用存在亂用現(xiàn)象及不合理應(yīng)用的后果,激發(fā)了藥學(xué)研究生們的責(zé)任感和使命感,提高了安全用藥意識(shí),為保障群眾用藥安全和合理開(kāi)展臨床藥學(xué),同學(xué)們應(yīng)用自己儲(chǔ)備的藥動(dòng)學(xué)知識(shí),廣泛查找資料和文獻(xiàn),積極參與并完成“設(shè)計(jì)抗生素的臨床合理用藥方案”。表現(xiàn)在課堂上,每位同學(xué)都能夠積極參與到方案設(shè)計(jì)中,希望通過(guò)自己的努力,尋找到更好的辦法,解決我國(guó)抗生素使用中存在的嚴(yán)重的問(wèn)題,改變不合理使用者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。這樣的案例教學(xué)方法,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和勁頭,同時(shí),同學(xué)們通過(guò)案例分析,將自己的理論知識(shí)應(yīng)用于生活實(shí)踐中,充分展示自己的知識(shí)才能,學(xué)有所用,增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)專業(yè)課的理解和將來(lái)的使命感,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情和理論聯(lián)系實(shí)際的思維方式。
2.4 點(diǎn)評(píng)教學(xué)
每當(dāng)學(xué)生回答完問(wèn)題、討論結(jié)束和設(shè)計(jì)完成案例的分析時(shí),授課教師都及時(shí)幫助學(xué)生真正理順教學(xué)內(nèi)容和知識(shí)脈絡(luò),總結(jié)前后知識(shí)點(diǎn)之間的相互關(guān)系,充分利用多媒體形象、直觀、生動(dòng)的特點(diǎn),展示內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)和公式等,便于學(xué)生把握知識(shí)結(jié)構(gòu),掌握重點(diǎn),突破難點(diǎn),保證學(xué)生更清晰、明白、理解和掌握每次課程的教學(xué)內(nèi)容,才算真正地完成了課程的學(xué)習(xí)和教學(xué)任務(wù)。
3 “基于問(wèn)題”的研究生藥動(dòng)學(xué)課程教學(xué)改革分析
3.1 問(wèn)題教學(xué)分析
問(wèn)題教學(xué)中的“問(wèn)題”,是教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,圍繞該領(lǐng)域當(dāng)前的重點(diǎn)和熱點(diǎn)研究項(xiàng)目,針對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的研究能力設(shè)計(jì)制訂的,學(xué)生在老師的引導(dǎo)下,過(guò)通查找專業(yè)高水平學(xué)術(shù)論文和相關(guān)參考資料,經(jīng)過(guò)仔細(xì)地分析、對(duì)比和思考,針對(duì)某一問(wèn)題,進(jìn)行了一次完整解決問(wèn)題的研究過(guò)程。在這一過(guò)程中,學(xué)生的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了深化和鞏固,而且,鍛煉和培養(yǎng)了學(xué)生們分析和解決問(wèn)題的能力,充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,培養(yǎng)他們善于思考,樂(lè)于分析,主動(dòng)創(chuàng)新的積極性和創(chuàng)造力,增強(qiáng)學(xué)生解決問(wèn)題的原創(chuàng)性思維能力,奠定了學(xué)生提升創(chuàng)造能力的基礎(chǔ)。學(xué)生在參與問(wèn)題教學(xué)的過(guò)程中,自主學(xué)習(xí)的積極性和熱情被充分地調(diào)動(dòng)起來(lái),營(yíng)造更濃厚的探索、創(chuàng)新和研究的學(xué)術(shù)氛圍,激發(fā)研究生在專業(yè)課的學(xué)習(xí)中,思考更多的學(xué)術(shù)問(wèn)題,形成研究生科研創(chuàng)新的興趣和熱情。但為保證教學(xué)效果和教學(xué)內(nèi)容的順利完成,在“基于問(wèn)題”的教學(xué)實(shí)踐中,要求教師要不斷完善課堂教學(xué)中的問(wèn)題,探索更適宜相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)方法,使學(xué)生在參與“基于問(wèn)題”的教學(xué)中,解決問(wèn)題的能力、分析判斷的能力和創(chuàng)新能力以及綜合素質(zhì)與專業(yè)知識(shí)同時(shí)獲得提升和提高。
3.2 研討式教學(xué)分析
目前,我國(guó)大部分院校研究生的學(xué)習(xí),還沿襲著上課邊聽(tīng)課邊記筆記和下課拷貝老師PPT的被動(dòng)式學(xué)習(xí)習(xí)慣,由于課前沒(méi)有準(zhǔn)備,因此,上課時(shí)學(xué)生對(duì)老師講授的知識(shí)來(lái)不及思考,而只是盲目記錄,待考試前機(jī)械背記,大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有問(wèn)題與老師討論,課后也沒(méi)有動(dòng)力自主探討課堂上老師講授的相關(guān)內(nèi)容,學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、思維能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力以及知識(shí)的掌握等令人堪憂。研討式教學(xué)在國(guó)外教學(xué)中非常普遍,在我國(guó)也有報(bào)道研討式教學(xué)的實(shí)踐探索,應(yīng)該說(shuō)是非常有效的研究生教學(xué)改革模式。通過(guò)研討式的研究生教學(xué),學(xué)生們由不得已參與研討,到積極主動(dòng)參與研討,最后是強(qiáng)烈要求發(fā)表自己的獨(dú)到見(jiàn)解,整個(gè)教學(xué)過(guò)程的完成,學(xué)生的參與意識(shí)、學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性明顯提高,同時(shí)在討論中,學(xué)生不自覺(jué)地將自己的科研問(wèn)題與教學(xué)內(nèi)容聯(lián)系在一起,綜合分析思考地因此,學(xué)生的科研能力、自主學(xué)習(xí)能力以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力同時(shí)得以提升,創(chuàng)新能力得到培養(yǎng),在解決問(wèn)題的過(guò)程中,通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研,學(xué)生的思維高度也站在了學(xué)科的前沿。另外,研討式教學(xué),師生各抒己見(jiàn),平等討論,共同提高,學(xué)習(xí)氛圍融洽,師生關(guān)系和諧,也加深了師生的感情。研討式教學(xué)能夠?qū)嵤┑母驹?,得益于研究生人?shù)明顯比本科生少,研究生教學(xué)基本屬于小班教學(xué)。
研討式教學(xué)的核心部分是研究和討論[3]。在研討式教學(xué)過(guò)程中,既要保證學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí),又要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、善于分析和敢于發(fā)表獨(dú)到見(jiàn)解的能力,學(xué)生的創(chuàng)新能力是不斷地激發(fā)、鍛煉和培養(yǎng)起來(lái)的。我國(guó)要培養(yǎng)出具有國(guó)際化視野和創(chuàng)新能力的研究生,研討式教學(xué),就一定要從研究生的教學(xué)開(kāi)始,一直貫穿到研究生科研的整個(gè)過(guò)程。但在研討式教學(xué)中,教師要有能力管理和組織課堂教學(xué),防止跑題現(xiàn)象發(fā)生,有悖或偏離教學(xué)內(nèi)容。因此,研討式教學(xué)對(duì)教師提出個(gè)較高的要求,教師的課堂掌控能力非常重要,一旦討論“走題”,教師應(yīng)及時(shí)調(diào)整討論內(nèi)容。另外,教師還要隨時(shí)發(fā)現(xiàn)在研討過(guò)程中少數(shù)學(xué)生的“偷懶”情況,學(xué)生也要監(jiān)督老師在學(xué)生討論中的“偷懶”情況。教學(xué)相長(zhǎng),在討論是教學(xué)中,師生共同參與,共同提高,真理越辯越明,通過(guò)討論,學(xué)生和老師的水平和能力都會(huì)迅速提升。但討論式教學(xué)的實(shí)施,對(duì)教師的要求很高,開(kāi)始時(shí)會(huì)有相當(dāng)?shù)碾y度,經(jīng)驗(yàn)不足的教師很難掌控課堂,同時(shí),對(duì)研究生也提出了較高的要求,學(xué)生不得不提前準(zhǔn)備書本知識(shí)和查閱大量文獻(xiàn),滿懷信心和自信走進(jìn)課堂,參與學(xué)習(xí),提升能力。
3.3 案例教學(xué)分析
在案例教學(xué)中,學(xué)生運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)對(duì)整個(gè)案例進(jìn)行綜合分析、思考和理解,并從這一過(guò)程中獲得學(xué)習(xí)的方法和經(jīng)驗(yàn);教師則以“啟發(fā)學(xué)生的思維”和“引導(dǎo)學(xué)生的思路”為主,調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,教師通過(guò)分析、點(diǎn)撥、啟發(fā)和引導(dǎo),訓(xùn)練學(xué)生從不同角度分析和解決問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生善于思考,勇于探索,樂(lè)于分析,充分利用現(xiàn)代化的方便快捷的網(wǎng)絡(luò)資源,解決問(wèn)題的能力。在案例教學(xué)中,教師良好的分析和解決問(wèn)題方式,在潛移默化中被學(xué)生吸收,轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身的思維習(xí)慣[4]。另外,案例教學(xué)在對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)時(shí),教師可以根據(jù)學(xué)生在案例分析中的參與態(tài)度,分析方法,知識(shí)結(jié)構(gòu),創(chuàng)新能力以及自主學(xué)習(xí)的結(jié)果對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),考試已經(jīng)不是唯一的評(píng)價(jià)指標(biāo),這種評(píng)判體系,能夠比較真實(shí)地反映出學(xué)生的能力和潛力,客觀可信,比較公平合理。這種“政策+教師”的評(píng)價(jià)方式值得借鑒[4]。案例教學(xué)對(duì)教師的綜合能力和知識(shí)深度及廣度要求非常高,同時(shí)也要求學(xué)生具有足夠的知識(shí)儲(chǔ)備,才能保證教學(xué)質(zhì)量的提高,最終提升研究生的國(guó)際化水平。
3.4 點(diǎn)評(píng)教學(xué)分析
整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,點(diǎn)評(píng)是課程教學(xué)的總結(jié)和收尾,精彩的點(diǎn)評(píng),能使教學(xué)效果錦上添花,大放異彩。
4 小結(jié)
基于問(wèn)題的藥動(dòng)學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐,涉及的教學(xué)內(nèi)容屬于學(xué)科領(lǐng)域的前沿和難點(diǎn),暫時(shí)還沒(méi)有專門的教材可供選擇,因此,教學(xué)中沒(méi)有使用固定教材,教學(xué)中,介紹給學(xué)生一些國(guó)外專著和相關(guān)的SCI雜志,要求學(xué)生根據(jù)課堂問(wèn)題、討論的內(nèi)容及案例,課下主動(dòng)自覺(jué)查閱,保證研究生課程的教學(xué)內(nèi)容,在充分掌握基本專業(yè)知識(shí)的同時(shí),積極地吸收文獻(xiàn)中頂級(jí)國(guó)際會(huì)議和重要的相關(guān)領(lǐng)域的一流學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究成果,然后解決自己的問(wèn)題,準(zhǔn)備下次課中使用,一般每次課的閱讀量為2~4篇[5]。學(xué)生通過(guò)文獻(xiàn)的閱讀、制作PPT和上臺(tái)講解及解決問(wèn)題、課堂討論、案例分析等環(huán)節(jié)的參與,對(duì)于全面提高研究生的學(xué)術(shù)素養(yǎng)具有重要的作用,相信學(xué)生將受益匪淺。
教學(xué)方法改革,是培養(yǎng)具有國(guó)際化水平研究生的重要內(nèi)容,也是教師在實(shí)施具體教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)能力和教學(xué)理念的創(chuàng)新過(guò)程。因此,教學(xué)方法的創(chuàng)新也就是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的不斷變革與創(chuàng)新[6]。研究生教學(xué)要培養(yǎng)具有國(guó)際化水平和視野的新世紀(jì)人才,他們素質(zhì)的培養(yǎng)自然是“重中之重”,其中最重要的素質(zhì)當(dāng)屬創(chuàng)新素質(zhì)[7]。作為高層次人才的培養(yǎng),應(yīng)該在提高研究生業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)其他能力的培養(yǎng)和鍛煉[8]。研究生是未來(lái)國(guó)家創(chuàng)新體系的主力軍,加強(qiáng)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是教育部實(shí)施研究生創(chuàng)新計(jì)劃中的重要部分。培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)研究生是研究生培養(yǎng)工作的關(guān)鍵[9]。
課程改革培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)術(shù)研究能力,也改變了考核方式,通過(guò)學(xué)生在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中的表現(xiàn)、完成作業(yè)、PPT制作及展示效果,講解風(fēng)格和課堂研討中的表現(xiàn)等,有教師掌握綜合成績(jī)的評(píng)定,確保分?jǐn)?shù)就是能力的真正體現(xiàn)。
研究生課程教學(xué)改革任重道遠(yuǎn),為了祖國(guó)的明天,提升研究生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,需要每一位辛勤的教師不懈的努力。
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