醫(yī)學影像技術優(yōu)勢精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)學影像技術優(yōu)勢主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
[關鍵詞] 遠程會診；壓縮傳輸技術；醫(yī)學影像診斷
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）02（a）-0111-03
Application effect of compression transmission technology mode in real-time remote consultation of medical image
ZHENG Rong1 ZHENG Ding-rong2
1.Health Service Center of Zhuangbian Community in Bao′an Central Hospital，Guangdong Province，Shenzhen 518102，China；munity Health Service Management Center of Bao′an Central Hospital，Guangdong Province，Shenzhen 518102，China
[Abstract] Objective To study the application effect of compression and transmission technology mode in real-time remote consultation of medical image. Methods By compression and transmission technology，safe and stable application mode of real-time remote consultation of medical image was constructed.Three hundred patients from January 2014 to April 2015 for medical image examinations in community health service center affiliated to our hospital were randomly selected.By tossing a coin in front or back side，they were evenly divided into experimental group and control group.In the experimental group，real-time remote consultation was realized by compression and transmission technology.In the control group，the diagnosis was carried on in the local community health service center.The accuracy rate of diagnosis，misdiagnosis rate，improvement rate of doctor′s diagnostic skills，and patient′s satisfaction were analyzed and compared. Results In the experimental group，the accuracy rate of diagnosis，misdiagnosis rate，improvement rate of doctor′s diagnostic skills，and patient′s satisfaction were all superior to those in the control group，the difference was statistically significant （P
[Key words] Remote consultation；Compression and transmission technology；Medical image diagnosis
海量化醫(yī)學影像數(shù)據(jù)的傳輸延遲已經(jīng)成為影響數(shù)據(jù)處理效率的主要瓶頸[1]，應用高效的數(shù)字化壓縮傳輸模型已成為解決這一問題的關鍵，其為海量化醫(yī)學影像數(shù)據(jù)實行遠距離傳輸，開展異地實時遠程會診提供可能[2]，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院影像科室的人才技術優(yōu)勢[3]。本研究嘗試建立壓縮傳輸技術模式，并通過實驗驗證壓縮傳輸技術模式的合理性，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選擇2014年1月～2015年4月我院下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行醫(yī)學影像檢查的患者300例，其中男144例，女156例，年齡28～56歲，平均（36.5±14.5）歲。采取擲硬幣正、反兩面分別指定為實驗組和對照組各150例，兩組患者的病種、病程、年齡和性別等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2儀器
采用德國ACUSON X150西門子彩色多普勒超聲診斷儀及荷蘭Philips IU22飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀，其探頭頻率為2～12 MHz。荷蘭Philips Brilliance 16排飛利浦螺旋診斷儀，荷蘭Philips EasyDiagnost Eleva飛利浦X線診斷儀和深圳市邁瑞DR560U型臂X線機。醫(yī)學影像檢查的數(shù)據(jù)影像存儲格式為JPEG2000。
1.3方法
對照組僅在社區(qū)衛(wèi)生服務中心本地進行診斷；實驗組采用壓縮傳輸技術模式進行醫(yī)學影像實時遠程會診，壓縮傳輸技術模式技術體系按下面方法創(chuàng)建：
1.3.1 構建計算機數(shù)據(jù)高儲存密度（ZIP）模式的壓縮體系模型[4] 如■，在最遠匹配位置和當前處理位置之間是可以用來查找匹配的“字典”區(qū)域，隨著壓縮的進行，“字典”區(qū)域從待壓縮文件的頭部不斷地向后滑動，直到達到文件的尾部，短語式壓縮也就結束了。解壓縮也非常簡單，如■，不斷地從壓縮文件中讀出匹配位置值和匹配長度值，把已解壓部分的匹配內容拷貝到解壓文件尾部，直到整個壓縮文件處理完畢。
1.3.2 建立壓縮傳輸技術模式體系 其構成積累式壓縮傳輸單調遞增的調節(jié)函數(shù)[5]：Sum=log（r，C），其中Sum為對高層次信息壓縮后的數(shù)據(jù)量大??；r為邏輯分辨率；C為調節(jié)區(qū)間內的變化靈敏度。
1.3.3 壓縮傳輸技術模式技術體系 技術路線為各社區(qū)影像客戶端各社區(qū)影像服器積累式壓縮傳輸體系QuickBurro三層結構體系中央服務器QuickBurro三層結構體系積累式壓縮傳輸體系遠程診斷客戶端。
1.3.4 壓縮傳輸技術模式技術體系傳送影像變化過程 先由傳送端積累式壓縮原始圖（圖1），接著在接收端開始積累式解壓縮接收處理傳送過來的圖片（圖2），最后接收端積累式解壓縮疊加傳送過來的圖片，處理變化過程見圖3、圖4。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P
2 結果
實驗組的診斷準確率、誤診率、醫(yī)生診斷技能提高率和患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組各項相關指標的比較[n（%）]
3討論
通過普及遠程會診來提高既有綜合醫(yī)院醫(yī)療資源的利用率[6]，“開放式醫(yī)院”是韓國衛(wèi)生部策劃的一種網(wǎng)絡社區(qū)健康服務體系[7]。我國從20世紀80年代開始遠程會診的探索，現(xiàn)在已有眾多的遠程會診網(wǎng)絡和機構在應用[8]。我院下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務中心大多使用ADSL上網(wǎng)，ADSL線路中國電信中間的通信損耗非常大，穩(wěn)定性很差，寬帶低[9]，再加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)學影像診斷醫(yī)生限于經(jīng)驗，懷疑患者可能患有某種疾病比較復雜而難以診斷時，這就需要和醫(yī)院本部的醫(yī)學影像診斷專家進行交流和遠程診斷。巨量信息（如無損高清彩色圖片）在因特網(wǎng)上實時傳輸十分困難，研究新的遠程壓縮傳輸技術成為我院下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務中心急切的技術任務。如何實現(xiàn)數(shù)據(jù)高速傳輸顯得尤為關鍵[10]，這為實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生中心遠程會診的無膠片化，以至最終實現(xiàn)數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生中心邁出重要的一步[11-12]。
實驗組采用壓縮傳輸技術模式進行醫(yī)學影像實時遠程會診，其診斷準確率、誤診率、醫(yī)生診斷技能提高率和患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組，其主要原因分析如下：①本研究的數(shù)據(jù)影像存儲格式為JPEG2000，是基于小波形演算法的圖像壓縮標準，這種漸進傳輸方式，壓縮比更高，而且支持無損壓縮，通常壓縮性能可以提高20%以上，和傳統(tǒng)的JPEG（壓縮比
綜上所述，壓縮傳輸技術模式在醫(yī)學影像實時遠程會診中的應用，既提升了醫(yī)學影像醫(yī)療服務水平及患者的滿意度，又提高了診斷水平，能幫助社區(qū)衛(wèi)生服務中心向社會提供更優(yōu)質、更周到的服務。
[參考文獻]
[1] 吳非.基于遠程接入CTBS的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的應用研究[J].內蒙古中醫(yī)藥，2011，11（30）：174-175.
[2] 李艷，尹繼業(yè)，李丹.面向社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構開展遠程醫(yī)療的實踐探索[J].中國醫(yī)院管理，2011，31（9）：67.
[3] 林建.農(nóng)村社區(qū)心電圖診斷系統(tǒng)一體化的建議[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2014，21（23）：59-60.
[4] 崔麥會，周建軍，陳超.無人機視頻情報的壓縮傳輸技術[J].電訊技術，2007，60（1）：131-133.
[5] 施江濤，黃瀾濤，謝劍鋒，等.脈沖強磁場測量數(shù)據(jù)實時遠程傳輸系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[J].儀表技術與傳感器，2013，50（7）：49-51，61.
[6] 趙建江，周紅，裘霞敏，等.視頻問診平臺在社區(qū)生服務中的應用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（19）：122-123.
[7] 唐偉，黃曉慶，楊常清.多參數(shù)監(jiān)護儀的發(fā)展與未來[J].北京生物醫(yī)學工程，2003，22（1）：72-73.
[8] 宋蔚，漆家學，歐陽曉輝.流媒體傳輸技術在PACS及遠程會診中的應用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（9）：43-45.
[9] 趙波，趙琛.ADSL網(wǎng)絡體系結構[J].江蘇通信技術，2002， 18（1）：9-13.
[10] 胡匯洋，許應康，李揚.試飛數(shù)據(jù)的壓縮傳輸技術研究[J].現(xiàn)代電子技術，2015，38（10）：78-79，86.
[11] 李建浩，徐宏圖，顧明.圖像存檔和通訊系統(tǒng)（PACS）及其應用價值[J].醫(yī)院學報，2003，5（6）：39-41.
[12] 林日增，張雪林.PACS：數(shù)字化/無膠片化影像新紀元[J].臨床放射學雜志，2002，21（1）：478-480.
[13] 王亞芳，安陽.分析視頻圖像的壓縮傳輸技術[J].通信電源技術，2014，31（2）：81-82.
[14] 吳正啟，陳曉芳.區(qū)域超聲影像遠程會診網(wǎng)絡平臺的構建及質量控制[J].信息化研究，2010，36（1）：9-11.
第2篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
為了給患者提供最準確、及時的診斷，醫(yī)院逐步采購配置了多臺大型影像檢查設備，包括3臺CT、2臺MR、3臺DR和其他多臺影像設備。隨著影像檢查在院內應用的日益增多，一個新的問題開始逐漸顯現(xiàn)并日益突出：如何將海量的檢查影像和相關檢查報告，快速分發(fā)至臨床一線科室。
在前期信息化建設中，CT科室一馬當先，上線試用某國際知名廠商的PACS，但隨著影像數(shù)據(jù)量的加大，調閱影像異常緩慢，其訪問效率、穩(wěn)定性、可維護性等指標均不能滿足業(yè)務持續(xù)增長的要求。2012年，海納醫(yī)信通過院方評審，被選為武警總醫(yī)院PACS項目建設者。
醫(yī)院需求的特點
上述問題，實質是如何將海量檢查影像在全院范圍內實現(xiàn)快速、有效、便捷共享。該問題還包括下述需求：如何快速收集和統(tǒng)一存儲不同類型、不同檢查設備生成的海量影像；如何將影像和檢查報告相關聯(lián)，聯(lián)動調閱；如何實現(xiàn)在全院范圍內、在聯(lián)網(wǎng)終端上對影像和報告的快速調閱；如何定制化滿足不同科室對影像調閱和訪問的不同需求。
此外，在解決主要問題的同時，還需要考慮若干具體問題：因全院聯(lián)網(wǎng)終端的數(shù)量龐大，必須計劃好客戶端如何部署和維護，包括日常的升級；武警醫(yī)院CT科室對三維重建功能有突出需求，醫(yī)生需要借助三維重建觀察方式提高閱片效率和準確率；武警醫(yī)院內臨床科室和輔助科室間的合作日益密切，并強調實時互動協(xié)作，需要為臨床醫(yī)生和影像醫(yī)生提供便捷、全方位的溝通途徑。
HINA MIIS的技術優(yōu)勢
海納醫(yī)療影像信息管理系統(tǒng)（HINA MIIS）主要由五個核心技術構成：即時傳遞技術、全在線存儲技術、主動監(jiān)控及自我修復技術、一體化平臺技術和醫(yī)學影像實時會議技術。
1. 即時傳遞技術。通過自主創(chuàng)新的影像數(shù)據(jù)傳輸及存儲格式、智能網(wǎng)絡帶寬感應和優(yōu)化以及智能調度和數(shù)據(jù)優(yōu)化等技術，在有線和無線局域網(wǎng)、專線和ADSL互聯(lián)網(wǎng)、3G網(wǎng)、衛(wèi)星網(wǎng)等網(wǎng)絡環(huán)境下的任何一臺電腦都可即時快速訪問服務器上的影像信息。通過該技術，系統(tǒng)可支持數(shù)百個用戶同時在線訪問DICOM質量的影像數(shù)據(jù)及其它病歷信息，所有病歷均可在幾秒鐘內打開，而無需長時間等待數(shù)據(jù)的裝載。采用該技術，全院臨床醫(yī)生可以第一時間調閱患者檢查影像，及時、準確做出診斷。
2. 全在線存儲技術。采用專用的非結構化存儲和索引技術，對醫(yī)療影像數(shù)據(jù)進行分析和處理，極大地提高了數(shù)據(jù)的存儲量和訪問效率，使得系統(tǒng)在存儲千萬級、上億級的影像數(shù)據(jù)的情況下，保證用戶仍然能高效地瀏覽圖像信息。該技術的突出應用優(yōu)勢在于，可以一次性調閱出患者在武警總醫(yī)院所接受的所有影像檢查，有助于醫(yī)生進行慢病跟蹤、療效評價和隨訪對比等。
3. 主動監(jiān)控、自我修復技術。系統(tǒng)內置對服務器及系統(tǒng)程序的24小時自動監(jiān)控和糾錯功能，對于出現(xiàn)的問題，系統(tǒng)將進行自動修復，并即時向客戶支持中心上報日志。
4. 一體化平臺技術。系統(tǒng)采用B/S架構，將公司所有產(chǎn)品整合在統(tǒng)一的、高度模塊化的平臺上，保證不同模塊間界面的一致性，在提高產(chǎn)品質量的同時，提高用戶的使用效率并降低學習成本。
5. 醫(yī)學影像實時會議技術。基于自主設計的醫(yī)學影像語義控制協(xié)議，同時結合即時傳遞技術，醫(yī)生可以在HINA MIIS系統(tǒng)中直接進行多方病歷研討和教學，所有在影像資料上的標記等操作均為無失真DICOM質量圖像的傳輸，同時提供音視頻和文字討論的功能，輔助醫(yī)生交流。有了該工具的輔助，臨床醫(yī)生在閱讀影像診斷報告時，遇到疑難或復雜情況，可以第一時間直接在網(wǎng)上發(fā)起與影像醫(yī)生的實時交互請求。交互過程類似于具備音視頻的網(wǎng)絡聊天，但最關鍵的一點是，參與交互的各方可以同步閱覽高保真、無損失影像，并對影像進行同步操作。
HINA MIIS PACS系統(tǒng)的實施效果
海納醫(yī)信的工程人員在不到十天的時間內，順利完成了HINA MIIS PACS系統(tǒng)在武警總醫(yī)院的安裝和上線工作。不僅用HINA MIIS完全替代掉CT科原有的某國際知名廠商的PACS，還把原來的PACS系統(tǒng)中產(chǎn)生的全部影像數(shù)據(jù)、報告及病人相關信息一次性導入到HINA MIIS中，極大地方便了醫(yī)生對以往歷史病歷的調閱與查詢。
1. 大大降低運營成本。由于系統(tǒng)采用B/S架構，直接實現(xiàn)和支持全院范圍內聯(lián)網(wǎng)終端對影像的訪問和調閱。系統(tǒng)運行后，客戶端實現(xiàn)零維護，大大降低了武警總醫(yī)院IT系統(tǒng)的運營成本。
2. 工作流程得到優(yōu)化。HINA MIIS PACS系統(tǒng)在武警總醫(yī)院安裝和上線以后，所有的影像都直接存儲到海納影像存儲服務器上，實現(xiàn)“全在線”存儲、快速索引、即時調用和診斷的優(yōu)化工作流程。
3. 存儲空間可實時擴充。目前，武警總醫(yī)院一期存儲配置200T，可實現(xiàn)原始數(shù)據(jù)的遷移以及至少五年影像數(shù)據(jù)的全在線存儲。 海納醫(yī)信承諾如果存儲空間不足，可以實時擴充，保證醫(yī)院所有數(shù)據(jù)的全在線存儲和對歷史數(shù)據(jù)的即時調閱。
4. 醫(yī)院任意電腦均可高效開展三維影像后處理。通過HINA MIIS PACS系統(tǒng)可以直接在服務器端完成三維重建的工作，使醫(yī)生利用任何一臺電腦均可高效開展三維影像后處理，在極大地方便了醫(yī)生的同時大幅度降低了購買三維影像處理工作站的費用。該功能在滿足CT科對三維重建功能需求的同時，進一步擴大了三維功能在全院的應用。CT科室生成并標記的三維關鍵影像，可以在第一時間發(fā)送至臨床科室。
5. 最大程度保障系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。通過HINA MIIS PACS系統(tǒng)內置的自動監(jiān)控技術，在對出現(xiàn)問題的子系統(tǒng)立即進行自動修復的同時，會通過網(wǎng)頁、郵件及短信等方式自動報警，海納醫(yī)信的客服部在第一時間了解系統(tǒng)的情況后，會及時主動干預，實現(xiàn)對系統(tǒng)穩(wěn)定運行的最大保障。
高效運行獲好評
HINA MIIS PACS系統(tǒng)上線后一直快速、穩(wěn)定運行，極大地提高了工作效率。達到了預期效果，并得到了醫(yī)學影像和臨床科室醫(yī)生用戶的認可。
武警總醫(yī)院計算機管理中心主任盧沙林評價道：“武警總醫(yī)院PACS系統(tǒng)的論證，對醫(yī)院來講是一個十分慎重的過程，從開始立項到最終確定合作廠商，經(jīng)歷了數(shù)年的時間。最終選中海納醫(yī)信，是因為海納醫(yī)信擁有一支國際領先的核心研發(fā)團隊，所有的技術和產(chǎn)品都是自主創(chuàng)新和研發(fā)的，而且在理念上很多方面超越了傳統(tǒng)PACS的范疇。讓我感觸非常深的一點是，海納醫(yī)信的PACS系統(tǒng)產(chǎn)品化程度非常高，安裝部署的周期很短，打破了PACS系統(tǒng)安裝上線周期相對比較長的傳統(tǒng)。對武警總醫(yī)院這樣一個大型綜合醫(yī)院，整個系統(tǒng)的影像科室部分從人員入場到系統(tǒng)正式上線使用，只用了不到十天的時間！包括對之前使用的一套PACS系統(tǒng)的替換，也只用了一天的時間。而且上線幾個月以來，一直高效穩(wěn)定運行，這讓我印象非常深刻?！?/p>
第3篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
[關鍵詞] 肝臟局灶性病灶；超聲造影；常規(guī)超聲；診斷；鑒e診斷
[中圖分類號] R445.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）05（c）-0054-03
Contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of hepatic focal liver lesion
HUANG Yu-hong CHEN Wei-jun LIANG Yan-yan
Clinical Laboratory Instrument，People′s Hospital of Yangjiang City in Guangdong Province，Yangjiang 529500，China
[Abstract] Objective To explore the contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of hepatic focal liver lesion. Methods 34 patients who conducted routine ultrasound examination from January 2014 to January 2016 in our hospital were selected，and a total of 41 space-occupying lesions.41 lesions were divided into two groups according to pathological findings.17 malignant lesions were divided into observation group，and 24 benign lesions were divided into control group.The results of routine ultrasound and contrast-enhanced ultrasound examination were compared with pathological findings.The sensitivity，specificity and accuracy of all examinations were compared.Time-intensity curve was used to further identify the malignant or benign of focal liver lesion. Results The sensitivity，specificity and accuracy of contrast-enhanced ultrasound in diagnosis focal liver lesion were respectively 87.5%，95.5% and 85.4%，which were respectively 61.1%，84.2% and 65.9% in routine ultrasound，and the difference was statistical significance when compared with two groups （P
[Key words] Focal liver lesion；Contrast-enhanced ultrasound；Routine ultrasound；Diagnosis；Differentiation diagnosis
常規(guī)超聲因操作簡單、價格低廉、無創(chuàng)、無輻射等優(yōu)勢在肝臟局灶性病灶的檢查中極為常見。常規(guī)超聲可以檢測病灶位置、大小、形態(tài)、邊界等，但對疾病的性質定性準確度不高，由于不同的疾病其臨床治療也大不相同，因此患者還需依靠CT等其他檢測手段進行定性診斷[1]。近年來超聲造影技術逐步應用于臨床，而微泡超聲造影劑的穩(wěn)定性增強，明顯改善了超聲造影效果，可實時觀察肝臟局部病灶的血流灌注情況及進行病灶良惡性判斷[2-4]。本研究采用超聲造影技術對肝臟局灶性病灶進行整體和持續(xù)的動態(tài)觀察，并通過與病理結果的對照研究，采用時間-強度曲線進一步對肝臟局灶性病灶的良惡性進行鑒別診斷，旨在觀察超聲造影技術在肝臟局灶性病灶的診斷及鑒e診斷中價值，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年1月～2016年1月于我院進行常規(guī)超聲檢查的34例患者，共有41個占位性病灶。34例患者中，男29例，女5例，年齡31～72歲，平均（52.5±1.5）歲；病灶直徑：0.8～5.7cm，所有占位性病灶均經(jīng)病理或CT等檢查證實。病理檢查結果：41個肝占位性病灶中惡性有17個、肝細胞性肝癌9個、轉移性肝癌6個、惡性淋巴瘤1個、肝母細胞瘤1個；良性肝占位性病變共24個、血管瘤14個、局灶性結節(jié)性增生5個、低脂灶3個、錯構瘤和肝硬化結節(jié)性增生各1個。根據(jù)病理檢查結果將41個病灶分為兩組，觀察組（惡性17個）和對照組（良性24個）。34例患者均對本研究知情同意并簽署知情同意書，本研究符合本院醫(yī)學倫理學要求。
1.2 儀器與方法
1.2.1 檢測儀器與操作方法 檢測儀器采用Philips IU22/HD15彩超診斷儀，配備超聲成像配套軟件，采用第二代超聲造影劑聲諾維（SonoVue，意大利博萊科公司），造影探頭為4C1，頻率為2～4 MHz。檢查方法：患者平躺檢查床上，進行造影前先以二位超聲進行檢查肝臟，確定病灶位置，并記錄其大小、形態(tài)、邊界、回聲等情況，觀察完畢采用彩超觀察其內部情況和病灶周邊血流，操作者觀察清楚后提醒患者深呼吸并切換到造影劑諧波模式，保持低機械指數(shù)，并啟用雙幅造影模式，造影劑使用前先用生理鹽水約5 ml進行稀釋，完全混勻后抽取2.5 ml懸濁液，造影劑經(jīng)肘靜脈快速灌注，后注射生理鹽水5 ml進行沖洗，病灶灌注過程要實時動態(tài)觀察約5 min，主要觀察肝臟病變區(qū)域的血流灌注及回聲增強，必要時在延遲期進行肝臟全部檢查，將動態(tài)造影結果直接存盤以備后續(xù)研究分析。
1.2.2 檢測結果判定標準 造影動態(tài)分析圖像由我院兩位有經(jīng)驗的醫(yī)生進行讀圖分析，判斷病灶是否增強及其增強強度、增強是否均勻、病灶的形態(tài)及邊界等情況，記錄不同時相（肝動脈相、門靜脈相和延遲相）的肝造影情況，進而判斷肝實質回聲增強水平。以時間-強度曲線分析軟件來繪制時間-強度曲線并分析圖像，以取得局灶性病灶的定量參數(shù)包括開始增強時間、達峰時間、始消時間及峰值強度；對常規(guī)彩超及超聲造影結果分為三種：良性、不確定、惡性。檢測結果分析過程中兩位醫(yī)生有分歧可請第三位有經(jīng)驗的醫(yī)生加以判斷，并根據(jù)第三位醫(yī)生的分析獲取結果，其結果要根據(jù)組織切片或病理活檢作為診斷的“金標準”。
1.2.3 觀察指標 對檢測的靈敏度、特異度和準確度進行比較[5]。靈敏度=診斷相符的惡性樣本數(shù)/（誤診為良性的惡性+診斷相符的惡性）樣本數(shù)×100%；特異度=診斷相符良性樣本數(shù)/（誤診為惡性的良性+診斷相符的良性）樣本數(shù)×100%；準確度=（診斷相符的惡性+診斷相符的良性）樣本數(shù)/總樣本數(shù)×100%。
1.3 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 超聲造影與常規(guī)超聲檢測結果的比較
對肝臟局灶性病灶診斷的靈敏度、特異度、準確度結果顯示，超聲造影分別為87.5%、95.5%、85.4%；常規(guī)超聲分別為61.1%、84.2%、65.9%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.76、3.97、4.52，P
表1 超聲造影與常規(guī)超聲檢測結果的比較（n）
2.2 肝臟局灶性病灶時間-強度曲線的形態(tài)特征和定量參數(shù)變化的比較
41個肝臟局灶性病灶中，17個良性病灶呈單峰或多峰，且上升支十分緩慢，下降支也緩慢，且部分呈轉折，部分患者曲線形態(tài)比較典型近似墻狀，即達到高峰后平臺期持續(xù)一段時間。惡性病灶曲線表現(xiàn)為尖峰形狀，上升支陡峭或成非常明顯的角度，曲線達到高峰后快速表現(xiàn)為下降支，下降支相對緩慢且多為單向傾斜。結果顯示，兩組開始增強時間、達峰時間、始消時間、峰值強度良、惡性病灶記錄值比較，差異有統(tǒng)計學意義（P
表2 肝臟局灶性病灶時間-強度曲線的形態(tài)特征和定量參數(shù)
變化的比較（s，x±s）
3 討論
肝臟局灶性病灶是臨床上比較常見的一種病癥，因肝內結構異常增生、代謝異常、炎癥等導致肝臟局部發(fā)生了病理性變化，如腫瘤、增生和炎性病變等。超聲檢查是診斷肝臟局灶性病灶最常見的影像學檢查手段，對局灶性病灶檢出率較高，還可以了解局灶性病灶的大小、形狀、邊界和內部血流信號等信息[6-7]。但超聲也存在局限性，如邊界回聲不清、普通灰階超聲分辨深部病灶的能力不足等，尤其在患者伴有脂肪肝等肝臟疾病情況下常規(guī)超聲的診斷準確率明顯下降，而且鑒別診斷能力不足[8-9]。超聲造影技術的出現(xiàn)為肝臟局灶性病變提供了血流動力學數(shù)據(jù)，可以動態(tài)、連續(xù)、實時觀察病灶及其周圍肝臟組織的血流灌注特征，在有效診斷肝臟局灶性病灶方面具有重要的價值[10]。本研究結果顯示，超聲造影在診斷肝臟局灶性病灶的靈敏度、特異度、準確度方面均優(yōu)于常規(guī)超聲，表明超聲造影技術優(yōu)勢明顯，是常規(guī)超聲檢查的補充，更能完善對病灶的定性診斷。
研究表明，超聲造影依據(jù)血液中造影劑微氣泡濃度與圖像信號成線性關系的原理對組織血流灌注進行定量評價，其定量參數(shù)的變化與肝臟局灶性病灶處血管密度及血流速度快慢關系密切。肝癌異常血管增生、增多，動脈血流增多，動脈期肝癌的增強程度增大，但異常增生血管卻快速消退，這種現(xiàn)象類似于肝癌在CT中“快進快出”的表現(xiàn)[11-12]。研究發(fā)現(xiàn)，超聲造影顯示肝癌增強非?？焖伲以l(fā)性癌與轉移性癌表現(xiàn)無差異[13]，因此，肝腫瘤的始增時間與消退時間對腫瘤良惡性的明確診斷起了很大幫助。超聲造影時間-強度曲線圖中上升支和下降支是反映病變血管床微氣泡量和流速隨時間的變化情況，峰值強度與組織血流灌注量有關，是反映進入到病變血管床的微氣泡總量，因此，肝癌的時間-強度曲線變化為上升支陡峭，灌注強度高、達峰時間早，延遲期下降支較低。肝血管瘤主要是門靜脈供血內有異常血竇導致血流速度慢，一般在門靜脈期達到峰值強度，且在延遲期增強強度逐漸減退，與惡性病灶肝癌等相比，時間-強度曲線上升支低平，灌注強度低，達峰時間晚，但在延遲期下降曲線增強強度高[14-15]。本研究中對良惡性病灶的定量分析結果顯示，41個肝臟局灶性病變中，17個良性病灶呈單峰或多峰，且上升支十分緩慢，下降支也緩慢，且部分呈轉折現(xiàn)象，部分患者曲線形態(tài)比較典型近似墻狀，即達到高峰后平臺期持續(xù)一段時間；惡性病灶時間-強度曲線呈尖峰形狀，上升支陡峭或成非常明顯的角度，曲線達到高峰后快速表現(xiàn)為下降支，下降支相對緩慢且多為單向傾斜；兩組開始增強時間、達峰時間、始消時間、峰值強度良、惡性病灶記錄值比較，差異均有統(tǒng)計學意義，與上述研究結果一致。
綜上所述，超聲造影明顯提高了超聲對肝局灶性病灶診斷的靈敏度、特異度和準確度，且超聲造影通過分析時間-強度曲線的定量參數(shù)變化對鑒別病灶的良惡性具有重要價值。
[參考文獻]
[1] 劉吉斌.現(xiàn)代介入性超聲診斷與治療[M].北京：北京科學技術文獻出版社，2004：474-479.
[2] 劉雪梅.實時超聲造影對肝臟占位性病變診斷的臨床價值[J].吉林醫(yī)學，2014，35（24）：5405-5406.
[3] 祝林，李丹丹，李娜，等.超聲造影在肝臟局灶性病變鑒別診斷中的應用研究[J].濰坊醫(yī)學院學報，2008，30（4）：308-309.
[4] 戴晴，姜玉新.超聲造影的臨床應用[J].中國醫(yī)學科學院學報，2008，30（1）：1-4.
[5] 梁萬年.醫(yī)學科研方法學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：287-296.
[6] 趙玉珍，董超，劉紅磊，等.肝臟良惡性腫瘤血流灌注的超聲造影定量評價[J].中國超聲醫(yī)學雜志，2007，23（5）：360-363.
[7] 段紅艷，羅葆明，文艷玲，等.低機械指數(shù)諧波超聲造影在肝臟局灶性病變良、惡性鑒別診斷中的應用[J].嶺南現(xiàn)代臨床外科，2005，5（4）：250-252.
[8] 呂明德，謝曉燕，徐作峰，等.常規(guī)超聲和超聲造影對肝臟局灶性病變定性診斷的有用性評估[J].中國超聲醫(yī)學雜志，2005，21（12）：924-926.
[9] 王知力，唐姐，汪偉，等.脂肪肝背景下肝局灶性病變的超聲造影診斷[J].中國超聲醫(yī)學雜志，2008，24（5）：437-440.
[10] Choi BI，Lee JY，Han JK，et al.Contrast enhanced sonography for hepatocellular carcinoma[J].Intervirology，2004， 47（3-5）：162-168.
[11] 郭君，梁媛，嚴劍英，等.實時超聲造影鑒別診斷肝臟良、惡性病變[J].中國醫(yī)學影像技術，2008，24（9）：1434-1437.
[12] Ding H，Wang WP，Huang BJ，et al.Imaging of focal liver lesion：low mechanical index real-time ultrasonography with sonovue[J].J Ultrasound Med，2005，24（3）：285-297.
[13] 周元媛，張瑞芳，秦石成.超聲造影對肝臟瘤樣病變的診斷及鑒別診斷[J].中國醫(yī)學影像技術，2009，25（5）：823-825.
[14] 孫欣.超聲造影鑒別肝臟局灶性病變良惡性的臨床意義[J].實用醫(yī)學影像雜志，2011，12（6）：392-394.
第4篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
[關鍵詞] 體部大動脈；飛利浦256iCT；前瞻性心電門控技術；輻射劑量
[中圖分類號] R816.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（b）-0191-03
The Application of Philips 256iCT in the Examination of Different Arteries of Body
CHEN Wan-ping
Department of Radiology， Longyan First Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Longyan，F(xiàn)ujian Province，364000 China
[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of Philips 256iCT in the treatment of aorta of the body， and to provide valuable reference information for future clinical diagnosis. Methods Convenient from December 2015 to August 2016， 56 patients with coronary artery， aorta and pulmonary arteries underwent one-stop imaging of 256iCT. The patients were divided into two groups according to the examination method： prospective ECG-gated group and retrospective ECG-gated group. The subjects were scanned by Philips 256iCT. The image quality and radiation dose were compared between the two groups. Results A total of 332 segments of the coronary arteries were prospectively analyzed in the prospective ECG-gated group and 328 segments in the retrospective ECG-gated coronary angiography group. Pulmonary and aortic vascular gradings were 28 and three There was no significant difference between the two groups （P>0.05）. The average radiation dose in prospective ECG-gated group was significantly lower than that in retrospective ECG-gated group（P
[Key words] Body aorta；Philips 256iCT；Prospective electrocardiographic gating technique；Radiation dose
目前R床上應用的飛利浦256iCT經(jīng)氣墊軸承技術，8 cm球面探測器，可以使掃描中，胸腹部、全身大血管的掃描范圍擴展，達到60 cm以上。檢查的輻射劑量則在最大程度上得以降低，能夠保證高質量圖像的同時，有效降低輻射劑量[1]。曾有研究證實，3倍于64排CT的掃描速度的快速門控技術，能夠將過去心臟冠脈檢查作為附屬掃描，在胸腹部等部位掃描的過程中，可附帶進行冠脈掃描。并且，1次注射造影劑，可以展開多部位檢查，為目前臨床上主動脈夾層、肺動脈栓塞等疾病診斷的首選方法[2]。該次研究中，出于對飛利浦256iCT在體部大動脈不同檢查方法的應用效果進行分析的目的，對該院2015年12月―2016年8月間收治的接受256iCT冠狀動脈、主動脈、肺動脈全段一站式成像檢查的56例臨床患者分別采取前瞻性心電門控技術和回顧性心電門控技術進行掃描并分析掃描結果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究中資料來源于方便選取該院收治的，接受256iCT冠狀動脈、主動脈、肺動脈全段一站式成像檢查的臨床患者，共計選擇56例作為研究對象，在將其按照掃描方法分成前瞻性心電門控組和回顧性心電門控組后，每組28例。前瞻性心電門控組中包括有男19例，女9例，年齡43～87歲，平均年齡為（56.1±13.2）歲；回顧性心電門控組中包括有男18例，女10例，年齡44～86歲，平均年齡為（57.3±10.1）歲。并且兩組年齡、性別等一般情況差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較。兩組均簽署知情同意書，自愿參加該研究。病例納入標準：碘對比劑沒有出現(xiàn)任何過敏反應，不存在腎功能不全，心率和心律表現(xiàn)基本或完全正常，沒有出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。剔除標準：存在嚴重心律不齊、體內植入心臟起搏器、肥胖指數(shù)BMI超過30。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 將2015年12月―2016年8月期間，于該院就診的256iCT冠狀動脈、主動脈、肺動脈全段一站式成像檢查的56例臨床患者作為研究對象，將其按照檢查方法分成前瞻性心電門控組和回顧性心電門控組，經(jīng)飛利浦256iCT對受試者展開掃描，對兩組患者的3種血管圖像質量、輻射劑量等進行對比分析。
1.2.2 檢查方法 經(jīng)該院現(xiàn)有飛利浦256iCT進行掃描，在開始掃描前5 min，給予患者硝酸甘油0.5 mg舌下含服，檢查前，對心率不超過75次/min進行監(jiān)測，屏氣掃描，掃描范圍自胸腔入口直到髂血管分叉水平。經(jīng)雙筒高壓注射器注射對比劑。掃描相關參數(shù)為：管電流250 mA，管電壓100 kV，旋轉速度為0.27 s，矩陣為512×512，重建層厚為0.9 mm，層間距為0.45 mm，準直器寬度為128×0.625。
1.2.3 圖像分析方法 經(jīng)配套后期工作站進行圖像處理，后處理內容包括：經(jīng)心臟血管分析軟件對處理冠脈圖像，利用曲面與平面重建技術、容積再現(xiàn)技術、最大密度投影技術等處理主動脈與肺動脈的圖像。經(jīng)臨床工作經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師對兩組兩組研究對象的肺動脈、冠狀動脈、主動脈全段的檢查情況進行系統(tǒng)的分析，若是存在分歧，在討論后定義。
1.2.4 圖像質量評價標準 冠狀動脈圖像質量評價標準[2]：①1分：所得到的圖像質量較差，且三維圖像內血管模糊，輪廓不清，存在程度較嚴重的偽影，不能夠對冠狀動脈情況進行評估；②2分：所得到的圖像質量相對一般，存在的偽影數(shù)量較多，能夠勉強評估冠脈的病變情況；③3分：圖像質量較好，效果清晰，且三維重組血管邊緣存在腔隙，僅存在少量錯層偽影，斷層圖像清晰，有利于評估冠脈的病變情況；④4分：圖像質量優(yōu)秀，且三維重組圖像清晰，血管邊緣位置光滑銳利，無錯層偽影存在。肺動脈、主動脈圖像質量評價標準[3]：選擇血管軟件進行對主動脈與肺動脈的分級進行評價，主動脈與肺動脈血管具有良好的連續(xù)性，橫斷面具有明亮的血管顯示，且無不存在運動偽影，表示為1級；檢測血管具有連續(xù)性，管壁邊緣具有節(jié)段性模糊，一定程度的限制診斷過程，表示為2級；檢測血管模糊不清，存在程度嚴重的運動偽影，嚴重限制系統(tǒng)評估，表示為3級。
1.3 統(tǒng)計方法
采取SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)（x±s）形式表示計量資料，進行t檢查，計數(shù)資料用（n）表示，進行χ2檢驗，P
2 結果
2.1 圖像質量比較
前瞻性心電門控組冠狀動脈掃描節(jié)段共計332段，回顧性心電門控組冠狀動脈掃描節(jié)段共計328段。3種大血管圖像質量兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），詳見表1、表2。
2.2 輻射劑量比較
前瞻性心電門控組平均輻射劑量為（7.5±1.4）mSv，回顧性心電門控組平均輻射劑量為（22.1±1.7）mSv。顯然前瞻性心電門控組平均輻射劑量較回顧性心電門控組發(fā)生顯著降低（t=4.236，P
3 討論
現(xiàn)階段，臨床上同時對冠狀動脈、肺動脈、主動脈全段同時顯示的一站式CT檢查，多會采取回顧性心電門控技術掃描，研究與實踐證實，回顧性心電門控技術采取螺旋全心動周期連續(xù)掃描同步采集心電信號，并且容積數(shù)據(jù)全部的采集工作只需患者屏氣一次即可完成，而后可以積極展開各重建操作，這一技術的主要優(yōu)勢在于，其能夠展開心電編輯與冠狀動脈的任意時相的重建，并且能夠對主動脈與肺動脈的全段均進行選擇，但應注意該方法的缺點主要為輻射劑量相對較大[4-6]。
該次研究中，出于對飛利浦256iCT在體部大動脈不同檢查方法的臨床價值進行分析和探討，為臨床診斷和治療提供科學可靠的參考價值的考慮，對該院收治的接受256iCT冠狀動脈、主動脈、肺動脈全段一站式成像檢查的臨床患者分別采取前瞻性心電門控技術和回顧性心電門控技術進行掃描，并對掃描結果進行了統(tǒng)計分析，結果發(fā)現(xiàn)，前瞻性心電門控組冠狀動脈掃描節(jié)段共計332段，回顧性心電門控組冠狀動脈掃描節(jié)段共計328段；肺動脈、主動脈血管分級結果分別為28，因此3種大血管圖像質量兩組比較差異無統(tǒng)計學意義，前瞻性心電門控組平均輻射劑量為（7.5±1.4）mSv，回顧性心電門控組平均輻射劑量為（22.1±1.7）mSv，前瞻性心電門控組平均輻射劑量較回顧性心電門控組發(fā)生顯著降低。這一結果與相關文獻[7-8]報道結果，即回顧性心電門控組平均輻射劑量為（23.2±2.6）mSv，前瞻性心電門控組平均輻射劑量為（7.3±1.2）mSv相似，由此證實，飛利浦256iCT前瞻性心電門控技術在體部大動脈掃描中優(yōu)勢明顯，可以獲得滿足臨床需求的圖像質量，并且能夠有效降低輻射劑量，值得關注并推廣。
分析該項研究的結果，發(fā)現(xiàn)前瞻性心電門控技術仍然存在一定局限性，在臨床應用中仍然存在爭議，分析其原因主要為在掃描心律不齊的患者過程中，其成像質量較差，直接影響測量結果的準確性。除此外，前瞻性心電門控技術也會受到心率的影響，在患者心率高時，圖像質量會明顯降低。該次研究中，要求受試者心率控制在80次/min以下，以保證不會出現(xiàn)嚴重心律不齊，可選擇前瞻性心電門控技術進行掃描，在降低輻射劑量的同時，可以獲得與回顧性心電門控技術相同質量的血管圖像，臨床應用過程中，應對其給予足夠的重視。
[參考文獻]
[1] 張?zhí)N，薦志潔，趙婷婷，等.64層螺旋CT胸痛“三聯(lián)”CTA技術與診斷價值[J].中國醫(yī)學影像技術，2013，29（12）：2036-2040.
[2] 王穎，梁明柱，趙虹，等.低劑量螺旋 CT 胸部健康體檢價值的探討[J].中國中西醫(yī)結合影像學雜志，2010，8（5）：411-414.
[3] 魏然，李萬湖，申洪明，等.低劑量與常規(guī)劑量螺旋CT顯示磨玻璃密度結節(jié)的對照研究[J].醫(yī)學影像學雜志，2015，25（3）：452-454.
[4] Digumarthy SR，Kovacina B，Otrakji A，et al. Percutaneous CT guided lung biopsy in patients with pulmonary hypertension[J]. Assessment of Complications，2016，85（2）：466-471.
[5] 王晶晶，高妮，梁志剛，等.肺結節(jié)患者影像學特征分析[J].北京生物醫(yī)學工程，2015，34（1）：85-89.
[6] 張曉東，唐秉航，李芳云，等.256層螺旋CT低劑量冠狀動脈成像研究[J].中華放射學雜志，2011，45（9）：835-839.
[7] 秦衛(wèi)兵，秦衛(wèi)萍.256i CT冠狀動脈造影屏氣方法探討[J].中國臨床護理，2013，5（2）：100-101.
第5篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
關鍵詞： 功能成像； 體層攝影術； ×線計算機； 血流灌注
CT灌注是最早應用的影像學功能成像方法之一，1983年Axel首次利用動態(tài)CT掃描技術和對比劑團注射法獲得了腦的CBF和CBV定量數(shù)值。由于受當時CT掃描速度條件的限制，此項技術沒有在臨床應用。經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展，目前此項技術已經(jīng)較為成熟。隨著多排CT的推廣應用，CT灌注已經(jīng)從單層面的灌注發(fā)展到多層面灌注，大大提高了時間及空間分辨率。CT灌注成像最早于1991年由Miles等提出[1]，并先后對肝、胰、脾、腎等腹部實質性臟器進行了CT灌注成像的動物實驗和臨床應用的初步探討。
1.CT灌注成像的原理及技術
1.1 原理
灌注（perfusion）是血流通過毛細血管網(wǎng)，將攜帶的氧和營養(yǎng)物質，輸送給組織細胞的重要功能。利用影像學技術進行灌注成像可測量局部組織血液灌注，了解其血流動力學及功能變化。
CT灌注成像技術的理論基礎為核醫(yī)學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律（central volume principle）。CT灌注成像是指在靜脈注射對比劑的同時對選定的層面進行連續(xù)多次同層掃描，以獲得該層面每一像素的時間-密度（time-density curve，TDC）曲線[2]，灌注組織的時間-密度曲線反映增強劑在該組織中對比劑濃度的變化，即碘聚集量的變化，從而反映了組織灌注量的變化。在CT圖像中，1mg/ml的碘濃度相當于25HU[3]，即1mg碘可使1ml組織的CT值增加25HU，也即1ml碘相當于25HU/ml。這樣通過測定局部組織的碘聚集量，即算出局部組織的灌注血流量。利用不同的數(shù)學模型計算出組織的血流量（blood flow，BF）、血容量（blood volume。BV）、對比劑的平均通過時間（mean transit time，MTT）、對比劑峰值時間（Time to peak，TTP）、毛細血管表面通透性（pemeability surface，PS）等參數(shù)來評價組織器官的灌注狀態(tài)。
1.2 評估組織灌注狀態(tài)的數(shù)學模型
CT灌注成像的數(shù)學模型主要有兩種：①非去卷積模型（non―deconvolution mode1）。該模型主要根據(jù)Fick原理，認為組織器官中對比劑蓄積的速度等于動脈流入速度減去靜脈流出速度。其概念相對簡單，便于理解，但由于利用此模型的進一步計算需要各種與實際情況不完全相符的假設，而造成BF值的偏低或偏高；②去卷積模型（deconvolution mode1） 。此模型是Cenic等1999年提出的新的數(shù)學模型。概念復雜，根據(jù)實際情況綜合考慮了流入動脈和流出靜脈的血液進行數(shù)學計算處理，主要反映的是注射對比劑后組織器官中存留的對比劑隨時間的變化量，因此較真實地反映組織器官的內部血液動力學情況。此種模型的主要優(yōu)點是不用對組織器官的血流動力學狀態(tài)進行人為的假設，計算偏差小，但對噪聲很敏感，目前已被廣泛應用。
1.3 CT灌注成像的技術優(yōu)勢
灌注成像作為一種非介入性評價器官、組織血流灌注狀態(tài)的功能成像，在臨床應用中較其它影像學檢查方法具有明顯的優(yōu)勢。其優(yōu)勢：（1）操作簡單，計算方便，無創(chuàng)無害，患者及放射科醫(yī)生均易接受；（2）可繪制器官血流灌注的動態(tài)曲線，并測定多種灌注指標，較其它檢查方法準確、可靠；（3）在一次掃描過程中可同時顯示良好的解剖細節(jié)及有關的灌注定量信息，有利于定性診斷；（4）對彌漫性病變可判斷病變程度；（5）在腫瘤性病變的早期發(fā)現(xiàn)（如微小轉移瘤），腫瘤生物學特征（如，腫瘤血管生成）的評價，治療（放、化療及介入治療等）效果的判斷和提示預后信息等方面有重要價值；（6）經(jīng)改進后的圖像重建可得到近似灌注參數(shù)圖像，給人以直觀的印象。因此，CT灌注成像技術在研究活體組織的血液動力學上優(yōu)于其他技術而被廣泛采用。
CT具有掃描時間短，有相應灌注成像軟件即可實施而無需添加設備，時間和空間分辨率高，技術簡單易行等優(yōu)點，尤其最近多層螺旋CT技術（MSCT）在臨床上的運用，更促進了CT灌注成像的研究。MSCT克服了普通螺旋CT單層灌注成像局限性，提高了長軸（z軸）方向的空間分辨率，能進行0.5S以下的快速掃描。多層CT灌注成像可快速、準確 、無創(chuàng)，三維地評價組織器官微循環(huán)內血流動力學變化。CT灌注成像與MR灌注成像比較，主要臨床優(yōu)勢在于相對簡單易行，成像迅速；與SPECT、PET等灌注成像比較，CT灌注成像圖像空間一時間分辨高，無需使用放射性核素，費用低，適于急診檢查。其臨床運用的限制主要是射線輻射和造影劑副作用問題。
2.CT灌注成像的臨床應用
目前，CT灌注的臨床應用主要在顱腦病變、腹部變病變和腫瘤學的研究方面。腹部腫瘤的灌注研究尚主要集中在肝臟、胰腺、腎臟疾病上。腫瘤灌注的目的是探索由新生血管形成所引起的灌注值及毛細血管通透性的改變，通過抗血管生成抑制腫瘤生長。
2.1 顱腦病變
2.11 急性腦缺血性病變
通過對局部腦灌注的測量可了解有關生理功能及能量代謝的情況，灌注測定對于腦缺血的診斷及治療均有重要意義。灌注成像分析腦血液動力學改變，通過評價腦血流（cerebral blood flow，CBF）、腦血容量（cerebral blood volume，CBV）及平均通過時間（mean transit time，MTT）來描述早期缺血性腦卒中患者腦血流低灌注區(qū)、梗塞區(qū)及缺血半暗帶區(qū)，由此獲得較完整的早期卒中的診斷信息。
2.12 顱內占位性病變
評價顱內腫塊性病變時CBV是最有用的參數(shù)。測量CBV作為輔助指標有助于評判腦腫瘤的新生血管程度、分級和惡性度，鑒別腫瘤樣病變，監(jiān)測治療效果等。血管形態(tài)和新生程度是區(qū)分顱內腫瘤類型、確定其生物學侵襲程度的重要依據(jù)。反映腫瘤血管化程度的活體CBV圖，可用以間接評判腫瘤新生血管。研究表明，灌注成像測量的rCBV與常規(guī)血管造影的腫瘤血管染色及組織病理新生血管的測量相關性好。
2.2 腹部病變
2.21 肝臟病變
眾所周知，正常的肝臟有兩套供血系統(tǒng)，門靜脈供血占了7O%-80%，肝動脈供血只占20%～30%。在注入對比劑后，肝臟CT增強值首先來自肝動脈的對比劑，然后是門靜脈，此時還有肝動脈循環(huán)后的再注入及進入血管外間隙的對比劑。多層螺旋CT能清楚顯示肝臟的增強模式，區(qū)分其動脈和靜脈成分，并將其分為三期，即動脈期、門靜脈期及平衡期。因此肝臟的灌注情況較為復雜，必須分別評價其灌注狀況：肝動脈灌注量（hepatic arterial perfusion，HAP和門靜脈灌注量（hepatic portal perfusion，HPP），肝動脈灌注指數(shù)（hepaic perfusion index，HPI） = HAP/（HAP+PVP） ， 門靜脈灌注指數(shù)PPI=PVP/（HAP+PVP）。Miles等在肝灌注研究中用脾的TDC峰值來區(qū)分肝動脈期和門靜脈期。目前肝灌注成像主要集中在肝硬變和肝腫瘤的鑒別診斷、隱匿性或微小肝轉移灶的檢測、肝移植和肝癌經(jīng)導管栓塞治療后肝臟灌注情況的改變等方面。CT灌注成像可以顯示肝癌在血管生成方面微血管的變化，表現(xiàn)為灌注增加， 可以用于肝癌的早期診斷[3]。CT灌注成像可以反應肝臟血液動力學變化。原發(fā)性肝癌主要由肝動脈供血，HAP 顯著升高，HPP 顯著下降， 這對肝臟疾病的定性診斷和鑒別診斷具有重要價值。
2.22 胰腺病變
胰腺主要由胰十二指腸動脈和脾動脈供血，血供比較豐富，各種病變均可影響胰腺實質的血流灌注。目前CT已成為胰腺首選檢查方法。CT灌注成像可以反映胰腺內、外分泌功能及病理變化，從而達到形態(tài)診斷與功能診斷的有機結合，有助于胰腺疾病早期診斷及鑒別診斷。
2.23 腎臟病變
腎臟體積較大，血管豐富，血流量大，血供不像肝臟那樣復雜，而且為實質性對稱性臟器，受呼吸影響較小，很適合CT灌注成像。將CT腎臟灌注成像應用于腎臟血流減少性腎病的腎皮質血流測定，并與正常腎臟血流測定相比較，有利于對普通CT腎臟增強掃描的指導。灌注參數(shù)本質上反映腫瘤的血流特點與腫瘤內部的微血管密度情況，有利于腎腫瘤的定性。
2.3 腫瘤病變
腫瘤是血管生成依賴性疾病， 腫瘤新生血管情況是評價腫瘤生長、轉移、良、惡性及惡性程度的重要指標。不同性質的腫瘤或分化程度不同的惡性腫瘤， 其血液動力學改變也不相同， 腫瘤的惡性程度越高， 其分化程度越低， 腫瘤新生血管的內皮細胞越不完整， 相鄰的細胞問隙越大， 腫瘤細胞越容易進出血管造成遠處轉移。CT灌注成像可反映出活體內腫瘤血管生成的微血管變化， 能對腫瘤的微血管生理情況和組織的代謝功能做出量化評價， 對腫瘤的分期、分級以及對腫瘤的療效監(jiān)測具有重要價值。
總之，CT灌注成像的臨床應用才剛開始，隨著多層螺旋CT技術的發(fā)展與廣泛應用，灌注軟件的進一步開發(fā)，臨床資料和經(jīng)驗的積累，CT灌注測量將更加準確，并有可能成為一種可同時反映形態(tài)和功能的理想檢查方法。
參考文獻：
[1] Miles KA，Griffiths MR. Perfusion CT： a worthwhile enhancement [J]. Br J Radiol，2003， 76（904）：220-231.
第6篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
中心堅持以服務和促進社區(qū)居民健康為目的，腳踏實地強化內涵建設，凝心聚力謀求持續(xù)發(fā)展。2009年以來，先后獲得上海市文明單位、上海市愛國衛(wèi)生先進單位、上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心等榮譽稱號；2012年，成功創(chuàng)建為全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。中心主任吳秉德獲得2010年度全國優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長光榮稱號。
1 改善診療環(huán)境，優(yōu)化服務流程
2005年，中心完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設，投入資金1 600萬元，占地面積由6畝增至18.2畝，建筑面積由3 000 m2擴大至7 850 m2，綠化面積達3 636 m2。門診和住院科室舒適整潔，面貌煥然一新；全自動生化儀、B超診斷儀及X光機等主要醫(yī)療設備全部更新。2012年，中心積極爭創(chuàng)全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，調整基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥服務的區(qū)域布局，增添了相應的診療服務設施，服務區(qū)域劃分清晰明了；實行“一人一診室”和“一床一簾”，保護患者隱私，建立“愛心哺乳室”和“無障礙通道”為特殊人群提供人性化服務；藥品價格和收費標準公開透明，基本藥物全部實行零差率銷售；依托區(qū)衛(wèi)生信息化服務平臺，為家庭醫(yī)生制服務簽約居民提供一次性收費服務；在村衛(wèi)生室建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化結算系統(tǒng)，農(nóng)村居民在村衛(wèi)生室就醫(yī)，既享受基本藥物零差率和診查費減免惠民政策，又能及時得到農(nóng)村合作醫(yī)療基金的補償。
2 轉換工作模式，拓展服務內涵
2011年，中心成立家庭醫(yī)生制服務領導小組，匯編制訂了以“實施方案”、“服務規(guī)范”和“績效考核”為主要內容的《莊行鎮(zhèn)社衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生制度管理手冊》，積極開展家庭醫(yī)生工作。中心共組建8個全科服務團隊，由8名注冊全科醫(yī)師領銜，46名醫(yī)護人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生共同參與，在全區(qū)率先啟動了“全科醫(yī)師領銜、團隊成員合作、區(qū)域劃分包干、績效考核到人”的家庭醫(yī)生服務新模式。中心先與村（居）委會簽訂家庭醫(yī)生制服務協(xié)作協(xié)議，再以自愿為原則，由全科醫(yī)師與社區(qū)居民簽訂家庭醫(yī)生制服務協(xié)議；給簽約居民發(fā)放家庭醫(yī)生服務聯(lián)系卡，公開家庭醫(yī)生聯(lián)系電話，建立電子健康檔案，免費提供門診預約、雙向轉診、出院回訪、慢病管理、健康咨詢和老年人健康體檢等服務。開設家庭醫(yī)生工作室、工作站服務，每位家庭醫(yī)生配有一名家庭醫(yī)生助理（護士），每周半天定期到村衛(wèi)生室（工作站）提供診療服務，每周半天在中心家庭醫(yī)生工作室為簽約居民提供預約健康保健服務，根據(jù)居民實際情況，因地制宜為慢性病患者提供“看圖說畫知健康”等個性化健康教育服務，形成了“鎮(zhèn)有社區(qū)中心、村有衛(wèi)生室、戶有家庭醫(yī)生”的莊行鎮(zhèn)醫(yī)療服務網(wǎng)格化格局。2012年全鎮(zhèn)村（居）實現(xiàn)了家庭醫(yī)生制服務全覆蓋，簽約居民13 414人，簽約率達36.55%，提供預約服務3 288人次、雙向轉診111人次、高血壓與糖尿病患者隨訪17 208人次。簽約居民基本醫(yī)療服務利用率達58.40%。
為進一步拓展社區(qū)衛(wèi)生服務內涵，弘揚人道主義精神，中心增設了臨終關懷科，開設舒緩療護服務病區(qū)330 m2，病區(qū)內設有“談心室、關懷室、沐浴室”等輔助設施；病房配備空調、電視機等設備。中心6名優(yōu)秀醫(yī)護人員經(jīng)專業(yè)培訓后走上安寧服務的崗位，采用住院和居家相結合的方法，有17名晚期腫瘤患者接受舒緩療護服務，4名患者在醫(yī)護人員的陪伴下，有尊嚴地走到人生終點。
3 整合衛(wèi)生資源，提升服務能力
2007年起，中心與區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建立了資源縱向整合聯(lián)合體，由區(qū)中醫(yī)醫(yī)院派出4名副主任、主任醫(yī)師每周定期到中心開展查房、帶教和健康咨詢服務，中心每年安排3～4名職工進修學習，依托區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥技術優(yōu)勢，提高社區(qū)中醫(yī)藥服務能力。中心建立了相對獨立的具有濃厚中醫(yī)文化特色的中醫(yī)診療區(qū)；積極拓展中醫(yī)藥服務項目，開展針灸、電針、推拿等12種中醫(yī)適宜技術；針灸治療腰突癥、老年膝骨關節(jié)炎等中醫(yī)服務項目深受居民歡迎。建立了“治未病”工作室，由主任醫(yī)師坐診，并在村衛(wèi)生室建立了兩個中醫(yī)適宜技術推廣基地，由區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專家定期開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)適宜技術培訓，以及中草藥的種植、使用和推廣，讓社區(qū)群眾在家門口即可享受到簡、驗、便、廉的中醫(yī)藥服務；逐步將中醫(yī)藥診療技術擴展到慢性病管理和亞健康人群、生殖保健等健康管理服務中去。提供中醫(yī)體質辨識、推廣中醫(yī)拳操鍛煉，開展藥膳膏方等服務。2012年開展大型中醫(yī)藥咨詢活動4次，中醫(yī)藥知識講座23次，接受咨詢1 994人次，自行編制中醫(yī)藥宣傳手冊5種、中醫(yī)健康教育處方14種。2011年，中心獲上海市中醫(yī)藥特色示范建設單位。
4 關愛老年健康，弘揚傳統(tǒng)美德
隨著社會老齡化進程的加速，老年人身心健康引起了社會的高度關注。中心將社區(qū)老年人的健康保健工作作為每年工作的重點，并將便老、助老、惠老服務措施貫徹到“三好一滿意”、“爭先創(chuàng)優(yōu)”等活動中。自2008年起，每年為60歲以上農(nóng)村老年人免費提供健康體檢，累計8 000人次；每年春節(jié)為社區(qū)特困老人開展“送醫(yī)送藥送溫暖”活動，免費提供健康體檢和康復指導；每月定期深入村（居）委老年活動中心，為老年人免費測量血壓、血糖，開展健康咨詢、健康保健知識講座等活動；增設老年護理床位80張，為臥床老年患者提供住院康復服務。與鎮(zhèn)民政、老齡中心等部門建立了緊密的協(xié)作機制，共同開展老年人健康保健專項服務。2010年聯(lián)合開展“夕陽更燦爛―老年之家義診活動”，2011年聯(lián)合舉辦“老年人健康知識公益巡回講座”活動，2012年聯(lián)合開展“夕陽樂―獨居老人結對關愛”活動，2013年聯(lián)合實施了“賢樂夕陽，健康血壓―農(nóng)村高齡老年高血壓患者服藥補助項目”，得到社區(qū)干部、群眾的一致好評。2012年，中心在上海市衛(wèi)生系統(tǒng)病人滿意度測評中位列同級醫(yī)療機構第一。
5 致力文化建設，謀求持續(xù)發(fā)展
近年來，中心秉承“寧靜致遠、和諧有為”精神，始終把提升職工綜合素質、凝聚團隊精神作為可持續(xù)發(fā)展的核心動力源予以推進。工會每2年組織開展運動會和野外拓展訓練；每年組織黨員干部參加廉政教育基地學習，每月15日定為黨員“干部活動日”，開展黨課學習，開展義診、清潔家園等活動；每年“三八節(jié)”舉行女性“自強、自尊、自愛”主題活動；每年開展“關愛患者，從細節(jié)做起”先進科室和服務明星評選活動；每年組織一次“中心發(fā)展我來講幾句”活動，鼓勵每位醫(yī)務員工暢所欲言、獻計獻策；同時自編《莊衛(wèi)簡報》、《中心文化知識匯編》和《享受健康》風采畫冊，大力宣傳中心文化。結土而為山、積水而為海，在全體醫(yī)務職工的共同努力下，莊行鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)年度績效考核中，連續(xù)8年獲一等獎。
第7篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
【關鍵詞】 體層攝影術；X線計算機；fGGO；良惡性
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306679 文章編號：1004-7484（2013）-06-3369-02
1993年，Remy-Jardin等和Engeler[1-2]等先后報道了肺部局灶性磨玻璃樣密度影（focal ground-glass opacity，fGGO）的概念及其診斷意義。1996年美國專業(yè)詞匯命名委員會將磨玻璃樣密度定義為：在高分辨率CT（high resolution CT，HRCT）上呈模糊樣密度增高影而其內仍然能見到肺血管和支氣管結構。肺部fGGO是一種特征性而非特異性的影像學表現(xiàn)，可由多種病變引起，包括炎癥性病變、機化性肺炎、出血、局限性肺間質纖維化、細支氣管肺泡癌（bronchio alveolar car cinoma，BAC）、非典型腺瘤樣增生（atypical adenomatous hyperplasia，AAH）和各種肺腺癌。MSCT掃描速度快，在一次屏氣時間內即可完成全肺的各向同性容積掃描，有更高的時間分辨率和空間分辨率，可進行任意位置、任意層厚高質量的影像重組與三維成像，可以提供更多的、更加準確的影像學征象，并且可以明顯降低患者所接受的輻射劑量[4]。因此通過MSCT征象對病灶進行良惡性鑒別有非常重要的現(xiàn)實意義。
1 fGGO大小與三維比率
很多證據(jù)表明，病灶的大小對良惡性的鑒別具有重要的意義，所以在CT圖像上準確測量其大小十分關鍵。一般病灶越小，磨玻璃密度越均勻，則良性可能性越大，尤其是4mm以下者絕大部分為良性。筆者認為病灶的三維比率能客觀反映病灶各個方向的生長程度，三維比率是根據(jù)病變在MPR圖像橫軸位、 冠狀位、矢狀位上測量的最大上下徑、左右徑、前后徑的數(shù)值，取三者中最大數(shù)值與最小數(shù)值之比值。尹智偉[5]等研究報道惡性fGGO僅有一個峰值在三維比率1-124間，而良性fGGO的峰值在
2 病灶形態(tài)與邊緣征象
相關研究表明fGGO惡性分級與CT特性的關系具有相關性采用單因素對GIST惡性程度進行分析時發(fā)現(xiàn)，性別、年齡與腫瘤惡性分級沒有相關性（P=0129>005），而腫瘤的位置、大小、形態(tài)、液化壞死、邊界情況、強化方式與腫瘤惡性程度均具有相關性（P均小于005，分別為0002，0031，0007，0042，0011，0025）。由于惡習程度分級屬于等級分類資料，對其行平行檢驗可知P=0548>005，滿足Logistic回歸分析的要求，將符合入選條件的變量采用Ordinal Logistic回歸分析，只有腫瘤大小與惡性分級具有相關性（OR13874，95%CI5238-74325，P=0002005），但與腫瘤形態(tài)（P=0038
3 病灶-肺界面
目前普遍認為CT是用于診斷fGGO有效的影像學手段，通過CT對fGGO患者惡性程度進行評估，能為手術治療方案的制定提供影像學指導[3]。fGGO多發(fā)生于50-60歲患者中，但在年輕患者中也可發(fā)生。該疾病不具有性別差異，在男性及女性中均可出現(xiàn)[4]。與陳群林研究顯示，fGGO惡性程度分級與患者性別、年齡不具有相關性，研究結果與趙艷萍[5]相關研究結果吻合。相關研究研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤的大小、位置、生長方式、邊界情況、強化程度、液化壞死情況與腫瘤惡性分級具有相關性，在CT圖像上表現(xiàn)界面模糊而與炎性病變相似。
4 內部結構
相關研究結果經(jīng)多元線性回歸分析可知，除了腫瘤大小與惡性程度分級有顯著相關性外，其余的變量與腫瘤分級不具有相關性，研究結果與王光憲[6]等人報道結果吻合。在以往的文獻中也有報道證實影響GIST惡性分級的主要指標是腫瘤的大小，當腫瘤越大時，其惡性病變的程度也就越深，這情況可能與GIST中ckit以及PDGFRA基因突變有關，從而影響細胞的正常代謝，導致細胞過度分裂，使得瘤體不斷增大[7]。隨著對fGGO研究的深入，目前有關fGGO合并其他腫瘤的報道逐漸增多，這一現(xiàn)象已引起業(yè)內人士的高度關注，目前fGGO合并其他腫瘤主要可分為以下三大類；①神經(jīng)纖維瘤；②伴發(fā)鄰近器官及原發(fā)性器官上皮腫瘤病變；③Carney三聯(lián)征：國外曾有學者認為在伴發(fā)其他腫瘤的fGGO患者中大多數(shù)為低度惡性患者，患者病情處在早期居多，預后效果通常較fGGO無伴發(fā)腫瘤的患者效果理想[8]。本研究結果與上述結果一致，共有3例患者出現(xiàn)腸外轉移，且均為低度惡性GIST患者。
5 鄰近結構
血管集束征是指病灶鄰近血管增多、牽拉、聚集現(xiàn)象，表現(xiàn)為：①一支或幾支血管到達腫瘤內或穿過腫瘤；②血管到達腫瘤邊緣突然截斷；③血管受牽拉向腫瘤方向移位。國內研究證明良惡性差異有統(tǒng)計學意義，表明血管集束征是有較大的鑒別診斷價值的征象，且其程度可間接預示病灶的惡性程度和預后[13]。凹陷征是由病灶內纖維瘢痕沿肺小葉間隔收縮牽拉臟層胸膜下陷與周圍肺組織充氣膨脹共同形成，CT表現(xiàn)包括凹陷的中心及周圍皺褶兩部分。張志勇[14]等將胸膜凹陷征分為三種表現(xiàn)：①典型表現(xiàn)為CT圖像上為一組形態(tài)變化規(guī)律的胸膜凹陷改變，三維重建圖像上臟層胸膜呈皺褶改變；②線條狀影近臟層胸膜處見小三角影；③水平裂和斜裂胸膜凹陷，表現(xiàn)為曲線狀，如胸膜皺褶處積液，即所謂胸膜尾征。胸膜凹陷征在惡性fGGO診斷中占有重要的地位。
6 fGGO量化分型
采用CT半定量技術，計算出GGO所占整個病灶的比例，據(jù)此對fGGO進行影像學分型，不僅能預測病理類型，甚至可以預測患者的預后。fGGO病灶分為3型：單純型fGGO、磨玻璃密度陰影比例>50%和磨玻璃密度陰影比例50%的fGGO肺癌病灶，病理上屬于原位癌，一般無淋巴和血管浸潤，手術切除后無腫瘤復發(fā)，5年生存率可達到98%-100%；GGO比例50%或不伴胸膜尾征，往往沒有淋巴轉移，有良好的預后；GGO比例
7 fGGO的倍增時間
研究證明[18]，表現(xiàn)為以磨玻璃密度陰影為主的BAC，其倍增時間往往多于1年，而腺癌的倍增時間往往少于1年，提示倍增時間與預后呈正相關。Hasegawa[19]等報道pGGO（pure GGo，pGGo）、mGGO（mixed GGo，mGoo）及實性結節(jié)的平均倍增時間分別為813天、457天和149天。傳統(tǒng)觀點認為良性結節(jié)的倍增時間大于450 天，惡性結節(jié)小于400 天，病變穩(wěn)定2 年以上考慮為良性病變，目前看來病變穩(wěn)定2 年以上也可見于倍增時間過長的惡性病變，尤其呈現(xiàn)為fGGO 的肺腺癌。鄂林寧[20]等報道采用Lung VCAR軟件測量肺內磨玻璃密度影容積有很好的臨床使用價值，可以通過計算肺結節(jié)倍增時間來判斷其性質。
8 fGGO的隨訪
規(guī)范化隨訪是鑒別病灶良惡性的有效方法，急性炎癥或出血造成的fGGO通常在隨訪的前3個月內消失，病變在3-6個月內增大或密度增加，必須進一步檢查明確病變性質，病變經(jīng)長期隨訪保持穩(wěn)定或僅輕度增大，常提示良性可能性大，如病灶在隨訪過程中新出現(xiàn)軟組織密度，則須立即手術。劉賢亮[8]F研究指出，對于fGGO患者及其家庭監(jiān)護人員提供優(yōu)質護理服務可減輕患者焦慮、抑郁的心理，同時對增加患者治療滿意度，提高依從感，提高患者知情參與決策具有重要的意義。fGGO患者由于長期處在慢性壓力狀態(tài)下，因此患者容易產(chǎn)生抑郁焦慮心理。在護理隨訪過程中護理人員通過指導患者正確使用家庭氧療裝置，定期檢查呼吸管及氧氣裝置，保持氧療裝置管道通暢，加強患者呼吸道濕化，能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低患者治療不當引起的焦慮、抑郁心理[9]。在隨訪過程中通過解答患者疑問，充分調動患者學習積極性，提高患者治療信心，從而改善患者生活質量[10]。相關研究表明中觀察組患者QOL生活質量評分中日常生活、社會生活、抑郁、焦慮以及總評分低著高于干預前及對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
綜上所述，肺部MSCT檢查fGGO征象具有一定的特征性，充分發(fā)揮MSCT的各種后處理技術優(yōu)勢，準確、全面顯示病灶的征象和病灶與周圍組織的確切關系，CT對fGGO診斷具有較高的特異性及敏感性，CT特性與腫瘤危險性具有一定的相關性，其中腫瘤的大小能有效預測腫瘤的惡性程度，通過CT對腫瘤大小進行診斷能有效評估腫瘤的惡性分級，從而為GIST腫瘤及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療以及確立有效的治療方案具有指導性的意義。
對于鑒別存在困難的fGGO，可進行MSCT隨訪，規(guī)范化的隨訪計劃有利于鑒別。
參考文獻
[1] Remy-Jardin M，Remy J，Giraud F，et alComputed tomography assessment of ground-glass opacity：semiology and significance[J]Thorac Imaging，1993，8：249
[2] Engeler CE，Tashjian JH，Trenkner SW，et alGround-glass opacity of the lung parenchyma：a guide to analysis with high-resolution CT[J]1993，160：249
[3] 陳鋒，王敏，王濤，等64層螺旋CT多向調整多平面重組對周圍型肺癌征象的檢出[J]實用放射學雜志，2008，24（8）：1034-1036
[4] 柳澄充分發(fā)揮64層螺旋CT的優(yōu)勢[J]中國醫(yī)學影像技術，2005，21（8）：1145-1147
第8篇：醫(yī)學影像技術優(yōu)勢范文
根據(jù)國家《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃》、《*省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》、《*省中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要(20*-2020年)》和《*省高技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃》，結合*省實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展趨勢及現(xiàn)狀
(一)世界生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢。
生物產(chǎn)業(yè)是指將現(xiàn)代生物技術和生命科學應用于生產(chǎn)以及應用于經(jīng)濟社會各相關領域，為社會提供商品和服務的總稱。當前，生命科學正在向揭示生命本質規(guī)律和控制生命過程方面發(fā)展，生物技術的重大突破正在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、能源、海洋等領域孕育和催生新的產(chǎn)業(yè)革命，生物醫(yī)藥、生物農(nóng)業(yè)、生物能源、生物制造、生物環(huán)保等一批充滿活力的新興產(chǎn)業(yè)群正在形成，生物產(chǎn)業(yè)已成為一些發(fā)達國家和地區(qū)新的經(jīng)濟增長點及主導產(chǎn)業(yè)。據(jù)權威機構預測，到2010年全球僅生物制藥市場將達到1000億美元。生物產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿蛯θ祟惣吧鐣鶐淼纳钸h影響已引起許多國家的高度重視，許多國家將生物產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)重點發(fā)展，紛紛制訂生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，促進生物產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
(二)*國生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢。
*國生物技術發(fā)展水平較高，基本上能跟蹤世界生物技術和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢，是高技術領域與世界技術水平差距較小且最可能實現(xiàn)突破的新興產(chǎn)業(yè)。近年*國在國際人類基因組計劃、水稻基因組框架圖、基因測序、功能基因組研究等領域取得了令世人矚目的成就。在產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，基因治療、組織工程、診斷試劑和芯片等醫(yī)藥生物領域，已有20余種基因工程藥物和疫苗上市；農(nóng)業(yè)生物領域，抗蟲棉種植面積已占棉花種植面積的70%，轉基因水稻的研究和開發(fā)達到世界先進水平；生物制造領域，*國是化工、發(fā)酵、制藥等行業(yè)的原材料出口大國，農(nóng)業(yè)廢棄物制備功能糖已實現(xiàn)工業(yè)化生產(chǎn)；以生物柴油、燃料乙醇為代表的生物能源、以聚乳酸為代表的生物材料及生物環(huán)保等新興產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。目前，國家正著力打造產(chǎn)業(yè)基地，促進產(chǎn)業(yè)集聚，已在全國建立了20個生物產(chǎn)業(yè)基地，初步形成了長江三角洲、珠江三角洲和京津冀三大產(chǎn)業(yè)密集區(qū)。
(三)*生物產(chǎn)業(yè)基礎及發(fā)展狀況。
1.生物資源豐富。*四季分明，氣候溫和，雨水適中，光照時間長，平原、山地、丘陵、濕地分布各異，自然生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，適宜各類生物繁育生長，生物資源比較豐富。境內有各種植物3100多種；陸棲野生脊椎動物450種，占全國種數(shù)的21%；海岸線約占全國的1/6，海洋生物資源得天獨厚；黃河三角洲尚有大量未開發(fā)的土地，擁有豐富的生物資源。*是*國重要的農(nóng)產(chǎn)區(qū)，是水果、蔬菜、海產(chǎn)品及蠶繭、藥材的主要產(chǎn)區(qū)之一，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平較高，多年來糧、棉、油、蔬菜、水果和肉類、水產(chǎn)等主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量居全國前列。*工業(yè)較為發(fā)達，有利于推動工農(nóng)業(yè)副產(chǎn)品及其有機廢棄物的系列開發(fā)，發(fā)展生物質經(jīng)濟和循環(huán)經(jīng)濟。
2.研發(fā)實力較強。全省現(xiàn)有省級以上生物技術研發(fā)機構46家，從事生物技術研究開發(fā)的科技人員1.3萬人，兩院院士13人；有44個省級以上生物技術領域重點實驗室，其中涉及生物科學的國家實驗室(籌)1個，國家重點實驗室2個；國家工程技術中心7個，省級工程技術研究中心250個，食品發(fā)酵工程行業(yè)技術中心1個，國家級中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地1個，省級中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)示范園(基地、縣)10個。特別是在*省*市集聚了大量海洋生物領域的頂級人才隊伍和科研機構，是國家海洋生物科技創(chuàng)新體系的中堅力量。
3.產(chǎn)業(yè)基礎良好。進入新世紀，*省在農(nóng)林生物、生物醫(yī)藥、生物制造、海洋生物等領域的一大批高技術成果實現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化，*省生物產(chǎn)業(yè)以超過20%的年均增長速度快速健康發(fā)展，規(guī)模迅速擴大。
農(nóng)業(yè)生物：轉基因抗蟲棉的產(chǎn)業(yè)化開發(fā)居國內領先地位，脫毒甘薯、馬鈴薯等的產(chǎn)業(yè)化開發(fā)已產(chǎn)生巨大經(jīng)濟效益；利用生物技術選育的小麥、玉米等作物新品種已大面積推廣；利用胚胎移植技術進行優(yōu)質肉牛、波爾山羊等的良種繁育，形成了國內最大的牛胚胎移植群體。
林業(yè)生物：利用轉基因生物技術培育林木、花卉新品種取得較大進展。針對黃河三角洲地區(qū)鹽堿、干旱、瘠薄的地理環(huán)境，利用生物技術對四倍體刺槐、苜蓿、狗牙根草抗旱、耐鹽堿基因轉導成功，已進入田間推廣。利用無花果、薄荷等植物開發(fā)生物制劑產(chǎn)品，技術達到國內領先，現(xiàn)已研制出高效、低毒、低殘留的防治病蟲害新型生物制劑。
生物醫(yī)藥：目前全省近20個生物技術藥物已投入生產(chǎn)，擁有魯南制藥、齊魯制藥、新華制藥、先聲麥得津、東阿阿膠、威高、新華醫(yī)療等一批全國知名的生物制藥高新技術企業(yè)，醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)值全國第一。
海洋生物：以海帶、對蝦、貝類、海參、名優(yōu)魚類養(yǎng)殖和海洋藥物為特色的*國歷次海洋藍色浪潮均發(fā)端于*省。*省在水產(chǎn)良種引進、海水生態(tài)養(yǎng)殖、海洋生態(tài)修復、海洋精細化工生產(chǎn)、海洋生物資源養(yǎng)護及加工利用和深水網(wǎng)箱設計制造等領域的產(chǎn)業(yè)化一直走在全國前列。海洋天然產(chǎn)物的篩選提取、海洋藥物的研究和產(chǎn)業(yè)化也取得顯著成績。
生物制造：輕工食品生物技術和產(chǎn)業(yè)化已達到或接近國際先進水平，以玉米芯為原料制備功能糖已實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，產(chǎn)量占全國一半以上。酶工程技術具有較高水平，纖維素酶已應用于工業(yè)化生產(chǎn)，無污染(生物酶)制漿新工藝已在造紙行業(yè)推廣。
生物能源：以秸稈、玉米芯廢渣、木薯等非糧食作物為原料制備燃料乙醇取得重要進展，國內首條萬噸級纖維廢渣制備燃料乙醇生產(chǎn)線正在建設。以棉籽油、豆油、油腳為原料生產(chǎn)生物柴油發(fā)展迅速，華驁植化公司8萬噸/年生物柴油、創(chuàng)世紀公司10萬噸/年生物柴油項目已列入國家高技術產(chǎn)業(yè)化重大專項，夏津三融集團20萬噸/年棉籽油轉化生物柴油項目正式立項。生物質能發(fā)電開始起步，單縣秸桿發(fā)電、禹城纖維廢渣發(fā)電等項目已投產(chǎn)。
生物環(huán)保：近年來，*省生物環(huán)保產(chǎn)業(yè)化取得重大進展。運用全封閉生物脫臭裝置治理污染走在全國前列。造紙方面，應用生物酶液預浸催化劑低溫無壓蒸解反應制漿法，使逆向回用水及中段過濾處理用水利用率達90%。
4.存在的主要問題。一是生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的環(huán)境有待進一步優(yōu)化。一些地方和部門尚未真正認識到生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要作用，沒有將生物產(chǎn)業(yè)放到戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)的高度給予有力的政策支持。二是產(chǎn)業(yè)規(guī)模較小，缺乏龍頭企業(yè)。20*年，全省重點調查的169家生物企業(yè)的總銷售收入為383.3億元，平均銷售收入僅為2.26億元。三是投融資體系不完善，融資渠道單一。由于缺乏政府資金引導，風險投資機制不健全，信用擔保體系不完善，許多生物企業(yè)難以得到金融機構支持。四是各類人才比較匱乏?？蒲腥藛T、高級管理人員和高級技師數(shù)量遠不適應生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，特別是高技術產(chǎn)業(yè)化人才更為缺乏。
二、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想。
以*理論和“*”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，按照省九次黨代會確定的“科學發(fā)展、和諧發(fā)展、率先發(fā)展”的總體要求，以自主創(chuàng)新為動力，以產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化、市場化為重點，充分發(fā)揮*省資源優(yōu)勢和技術優(yōu)勢，面向健康、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、能源和材料等領域的重大需求，努力實現(xiàn)關鍵技術和重要產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化的新突破，培育具有自主知識產(chǎn)權的骨干企業(yè)和名牌產(chǎn)品，盡快使生物產(chǎn)業(yè)成為綜合效益好、增長速度快、帶動效應強的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)，為全省經(jīng)濟社會發(fā)展提供強有力的支撐。
(二)基本原則。
1.自主創(chuàng)新，引領未來。加快建立以企業(yè)自主創(chuàng)新為主體的技術創(chuàng)新體系，推動產(chǎn)學研聯(lián)合，大力開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權的關鍵技術和核心技術，加強引進技術的消化吸收再創(chuàng)新；積極促進自主創(chuàng)新的技術成果實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，推動生物產(chǎn)業(yè)做大做強。
2.整合資源，集成優(yōu)勢。充分利用*省生物資源、技術、人才和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，促進教育、科研及技術、資金等各類生產(chǎn)要素向優(yōu)勢地區(qū)集中，構建完善的、具有地方特色的產(chǎn)業(yè)鏈，培育生物產(chǎn)業(yè)區(qū)域增長極，形成若干各具特色、相對集中布局的產(chǎn)業(yè)基地。
3.市場主導，政府推動。既要充分發(fā)揮市場優(yōu)化配置資源的基礎性作用，使企業(yè)真正成為技術創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的主體，又要充分發(fā)揮政府對戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的引導作用，在政策法規(guī)、體制機制等方面營造有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，處理好技術開發(fā)與產(chǎn)業(yè)化、產(chǎn)業(yè)發(fā)展與生物安全的關系，為生物產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展構建良好的支撐平臺。
(三)主要目標。
經(jīng)過5年左右的努力，生物產(chǎn)業(yè)取得長足發(fā)展，初步形成生物醫(yī)藥、生物農(nóng)業(yè)、生物制造、生物能源、海洋生物、生物資源保護及開發(fā)利用全面發(fā)展的產(chǎn)業(yè)格局，生物技術水平得到進一步提高，產(chǎn)業(yè)規(guī)模實力、市場化和國際化程度得到明顯增強。逐步把*省生物產(chǎn)業(yè)建設成為技術先進、產(chǎn)業(yè)密集、特色明顯、國際化程度較高的全國重要的生物產(chǎn)業(yè)集聚地。
———至2012年，生物產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值達到3900億元，年均增長速度25%以上。其中，生物與新醫(yī)藥產(chǎn)值達到2300億元，生物農(nóng)業(yè)產(chǎn)值達到600億元，生物制造達到600億元，生物能源、生物環(huán)保等達到400億元；實現(xiàn)增加值達到900億元，占GDP比重達到2.5%，成為國民經(jīng)濟和高技術領域的重要產(chǎn)業(yè)。
———實施一批具有較強帶動作用的重大生物技術創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化項目。未來5年間，在努力爭取國家項目的同時，省級高技術產(chǎn)業(yè)專項資金向生物產(chǎn)業(yè)傾斜，力爭實施100項國家級和省級生物高技術產(chǎn)業(yè)化示范工程，形成一批具有自主知識產(chǎn)權和市場競爭能力強的生物產(chǎn)品。
———構建生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的公共技術創(chuàng)新平臺。以建設公共研發(fā)體系和技術創(chuàng)新體系為重點，在相關產(chǎn)業(yè)領域組建一批工程(技術)研究中心、工程實驗室和企業(yè)技術中心，并努力爭取生物類國家重點實驗室、國家工程(技術)研究中心、國家工程實驗室等重大科技平臺落戶*，加快建設優(yōu)勢集成、手段先進、機制靈活的全省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的公共技術研發(fā)和工程化驗證平臺，提高生物產(chǎn)業(yè)技術的科技創(chuàng)新能力。
———建設一批生物高技術產(chǎn)業(yè)基地。以加速產(chǎn)業(yè)集聚、培育局部強勢為目標，選擇生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢領域，在有條件的地區(qū)組織建設生物制造、海洋生物、生物能源、生物農(nóng)業(yè)等生物高技術產(chǎn)業(yè)基地，促進資金、技術、人才的合理流動和資源的有效配置，并使之成為全省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要載體。到2012年，爭取建設10個生物產(chǎn)業(yè)基地，其中再增加1個國家級生物產(chǎn)業(yè)基地。
———形成一批具有較強實力和市場競爭能力的生物技術骨干企業(yè)。重點扶持一批擁有自主知識產(chǎn)權、具有較強經(jīng)濟實力和國際競爭能力的大型企業(yè)，同時扶持一批技術領先、研究開發(fā)實力強、機制靈活的中小型科技企業(yè)，推動全省生物產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級和跨越式發(fā)展。
在此基礎上，再經(jīng)過大約8年的努力，力爭使*省生物產(chǎn)業(yè)主要經(jīng)濟指標進入全國前列。到2020年，全省生物產(chǎn)業(yè)增加值突破3500億元，占GDP的比重達到5%以上，成為高技術領域的支柱產(chǎn)業(yè)和國民經(jīng)濟的主導產(chǎn)業(yè)。
三、產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點
發(fā)揮*省特有的資源優(yōu)勢和技術優(yōu)勢，面向健康、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、能源和材料等領域的重大需求，以具有自主知識產(chǎn)權的高技術成果產(chǎn)業(yè)化為工作重點，加快發(fā)展生物醫(yī)藥、生物農(nóng)業(yè)、海洋生物、生物制造、生物能源和生物環(huán)保等產(chǎn)業(yè)，培植壯大生物產(chǎn)業(yè)，加快發(fā)展生物經(jīng)濟。
(一)生物醫(yī)藥。
以提高人民群眾的健康水平為目標，積極運用生物高技術改造醫(yī)藥工業(yè)，注重從源頭上進行創(chuàng)新，高度重視致病基因的發(fā)現(xiàn)和保護，搶占上游知識產(chǎn)權，大力開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權的創(chuàng)新藥物。以創(chuàng)新藥物、生物醫(yī)學工程和現(xiàn)代中藥為重點，開發(fā)一批技術含量高、市場容量大、具有自主知識產(chǎn)權的新品種，形成一批拳頭產(chǎn)品和骨干企業(yè)，促進*省醫(yī)藥工業(yè)由單純仿制跟蹤向技術創(chuàng)新和仿制并重的方向轉變，盡快形成*省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的核心競爭力。
1.創(chuàng)新藥物。以具有自主創(chuàng)新能力和技術優(yōu)勢的生物制藥企業(yè)為依托，以基因工程藥物、發(fā)酵工程藥物、生化藥物、新型診斷試劑和海洋藥物五大領域為重點，加強對治療腫瘤、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、傳染病等重大疾病的創(chuàng)新藥物的研制開發(fā)，提升藥物的原始創(chuàng)新能力；加大對處于研發(fā)階段和臨床試驗階段藥物的扶持力度，為產(chǎn)業(yè)化儲備一批新藥。重點支持一批市場前景廣闊、具備產(chǎn)業(yè)化條件的基因工程藥物、重組蛋白質藥物、核酸類藥物、天然藥物、抗感染藥物、老年病治療藥物、代謝綜合癥治療藥物、新型診斷試劑和新型疫苗、單克隆抗體加快實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，盡快形成規(guī)模效益。以魯南制藥、齊魯制藥、新華制藥、東阿阿膠、福瑞達等企業(yè)為龍頭，在全省打造一批創(chuàng)新藥物示范基地。
2.生物醫(yī)學工程。生物醫(yī)學工程與制藥工業(yè)是構成現(xiàn)代醫(yī)療體系的兩大產(chǎn)業(yè)支柱。*省擁有威高、新華醫(yī)療、福瑞達醫(yī)療器械等一批生物醫(yī)學工程領域的骨干企業(yè)，發(fā)展生物醫(yī)學工程具有一定基礎和有利條件。未來幾年，應以生物醫(yī)學材料制品、生物人工器官、醫(yī)學影像和診斷設備、醫(yī)學電子儀器和監(jiān)護裝置、現(xiàn)代醫(yī)學治療設備、醫(yī)學信息技術、康復工程技術和裝置、組織工程等領域為重點，依托骨干企業(yè)，加強產(chǎn)學研聯(lián)合，加快實施人工腎、人工關節(jié)、血管支架、人工皮膚、腫瘤放療一體化設備、血液分離凈化器等一批高技術產(chǎn)業(yè)化示范工程，加快形成和發(fā)展具有特色的生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)。
3.現(xiàn)代中藥。積極開展野生與栽培藥材的資源調查、種質保藏、中藥資源可持續(xù)利用等技術的研究，利用細胞融合、克隆、組培脫毒、轉基因等技術加快改良和選育中藥材優(yōu)良品種，加大中藥新品種、中藥制備技術和裝備的開發(fā)力度，加強中藥材種植、加工、制藥標準化及標準樣品制備技術研發(fā)，提高產(chǎn)品質量，盡快完善中藥種植GAP、生產(chǎn)過程GMP標準化體系建設，有重點地培植一批省級中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)(基地、縣)和中藥現(xiàn)代化科技示范企業(yè)，扶持一批市縣級中藥材種植基地，加快發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。
(二)生物農(nóng)業(yè)。
緊緊圍繞社會主義新農(nóng)村建設，著眼于提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率、調整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結構、改善農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和增加農(nóng)民收入等目標，進一步加強動植物種質資源、基因工程育種和疫苗、生物反應器和高效新型生物農(nóng)藥、生物制劑等高技術的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，加快推廣具有明顯增產(chǎn)和改善品質的農(nóng)、林、牧、漁良種選育與快繁技術，以作物育種、畜牧胚胎工程、畜禽疫病診斷試劑和生物疫苗以及綠色高效生物農(nóng)藥、生物肥料、生物飼料和酶制劑等的產(chǎn)業(yè)化為重點，實施“四項工程”，重點培育一批特色突出的農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)品、企業(yè)和示范基地。
1.農(nóng)作物生物工程。以推動具有明顯增產(chǎn)和改善品質的農(nóng)林牧漁高效育種和快繁技術的研究及其產(chǎn)業(yè)化為目標，積極運用基因工程、細胞工程等生物高技術，著力培育一批高產(chǎn)、優(yōu)質、抗逆、廣適、有顯著經(jīng)濟效益的農(nóng)作物優(yōu)良品種，推動現(xiàn)代種業(yè)發(fā)展。加快農(nóng)產(chǎn)品高效、無公害、標準化設施種植技術工藝研制推廣，通過對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)各環(huán)節(jié)投入要素的優(yōu)化控制，促進名、特、稀、優(yōu)農(nóng)產(chǎn)品的專業(yè)化、標準化、規(guī)?；a(chǎn)，創(chuàng)造具有地域特色、資源優(yōu)勢和競爭力的名牌產(chǎn)品，建設一批特色突出的農(nóng)作物生產(chǎn)示范基地。
2.林業(yè)生物工程。加強抗逆、抗蟲、高產(chǎn)和優(yōu)質基因工程主要林木新品種選育，推進林木優(yōu)良品種產(chǎn)業(yè)化。加快林木生物質能源產(chǎn)品、生物質化工原料及適宜沙荒地、鹽堿地、山坡地等邊際性土地大面積栽植的生物質樹種品種改良與新品種選育和產(chǎn)業(yè)化開發(fā)，建立優(yōu)質果樹、林木、中藥材、花卉快繁等特色生產(chǎn)示范基地。加強野生動植物基因資源保護和開發(fā)利用，推進野生動植物馴養(yǎng)、繁育技術開發(fā)，加快建設一批野生動植物馴養(yǎng)繁育基地，不斷擴大野生種群，為野生動植物產(chǎn)品規(guī)?；?、標準化生產(chǎn)奠定基礎。
3.畜牧和水產(chǎn)生物工程。運用生物技術改良和擴繁優(yōu)良品種，加強主要畜禽品種品質改良，積極開展牛、羊、豬、雞胚胎工程、基因工程等技術的研究與集成，建立健全良種胚胎庫，改良和推廣優(yōu)良畜禽品種。重點支持畜禽、漁業(yè)產(chǎn)品高效、無公害養(yǎng)殖技術產(chǎn)業(yè)化示范。建立主要畜禽及水產(chǎn)生物種質庫，加強珍稀地方種質資源保護。完善畜禽、漁業(yè)良種繁育體系，重點扶植一批良種繁育場，實現(xiàn)標準化、規(guī)?；褪袌龌B(yǎng)殖。重視研究開發(fā)生物反應器并加快產(chǎn)業(yè)化進程。
4.生物農(nóng)藥、生物肥料及畜禽、淡水魚疫苗等產(chǎn)業(yè)化工程。加快各種生物殺蟲、殺菌、促生長制劑及新型農(nóng)用抗生素、飼料添加劑的研究開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。積極推動生物農(nóng)藥、生物肥料、微生物制劑實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。加強新型畜禽、淡水魚疫苗與診斷試劑的開發(fā)應用，支持禽流感、鯉春病毒病等重大畜禽、淡水魚類疫病病原檢測快速診斷試劑、淡水魚高效多價多聯(lián)新型疫苗、分子檢測生物芯片、單克隆抗體和基因工程疫苗的開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，爭取在3年內發(fā)展新型畜禽、淡水魚藥物或診斷試劑3-5個，基因工程疫苗2-3個。支持一批高效、安全、綠色環(huán)保的肥料、農(nóng)藥(含獸藥、疫苗)、生長調節(jié)劑、飼料(及其添加劑)等的規(guī)?；?、標準化生產(chǎn)示范，降低產(chǎn)品成本，提高動物生物制品效益。
(三)海洋生物。
進一步發(fā)揮*省在海洋生物技術產(chǎn)業(yè)領域的技術、人才優(yōu)勢，加快生物高技術對海洋產(chǎn)業(yè)的改造和滲透，提高海洋資源綜合利用水平。
一是加快引進、培育和改良海水養(yǎng)殖動植物的種質，培育馴化優(yōu)質、高產(chǎn)、抗逆性強的海水養(yǎng)殖新品種，重點開發(fā)魚類、甲殼類、貝類及海珍品的多倍體、性控及轉基因等新品種，推廣規(guī)?；绶N繁育、設施化養(yǎng)殖和清潔無害化養(yǎng)殖，發(fā)展一批育苗養(yǎng)殖示范場。加快漁業(yè)飼料、綠色漁藥和免疫制劑開發(fā)，建立并推廣優(yōu)質高效、生態(tài)環(huán)保的養(yǎng)殖模式和技術標準體系，提高水產(chǎn)養(yǎng)殖綜合效益；加強集約化養(yǎng)殖設施開發(fā)和相關技術研究，提高設施漁業(yè)裝備的現(xiàn)代化程度和科技含量，加快養(yǎng)殖業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程。
二是積極開展水產(chǎn)品深加工、綜合利用和高值化技術開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化建設。建立主要養(yǎng)殖對象及大宗、優(yōu)勢水產(chǎn)品精深加工技術體系，全面提高*省水產(chǎn)品加工率和質量安全水平，延長產(chǎn)業(yè)鏈；利用現(xiàn)代生物技術原理與手段，建立水產(chǎn)生物產(chǎn)物資源研究和技術開發(fā)體系，推動*國水產(chǎn)生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
三是加快海洋生物醫(yī)藥、海洋功能(保健)食品、海洋生化制品等領域深度開發(fā)和成果轉化。加強海洋生物活性物質提取技術開發(fā)，為海洋加工工業(yè)和生物功能材料產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供生物資源；加強對共軛亞油酸、巖藻聚糖硫酸脂、文蛤多糖等新型海洋藥物和腦營養(yǎng)物系列產(chǎn)品開發(fā)，為醫(yī)治腫瘤、肝炎、心腦血管疾病、糖尿病、愛滋病等重大疑難疾病提供新型藥物支持；加強對抗衰老、增強免疫力的保健型、功能型海洋食品和生態(tài)化妝品的開發(fā)，滿足人民群眾生活質量不斷提高的需求。
(四)生物制造。
以農(nóng)副產(chǎn)品深加工和農(nóng)業(yè)廢棄物綜合利用為重點，加快微生物發(fā)酵、催化劑、工業(yè)酶制劑、天然產(chǎn)物有效成分分離提取等新技術的推廣應用，開發(fā)生產(chǎn)一批功能性、保健性、綠色環(huán)保食品、新型高檔食品添加劑。重點加強高效工業(yè)用酶制劑、氨基酸、有機酸、木寡糖、木糖醇、低聚異麥芽糖、聚乳酸、赤蘚糖醇以及快速生物檢測裝置及其相關制劑、酶試劑盒等產(chǎn)品的開發(fā)，大力支持一批有自主知識產(chǎn)權、技術含量高、經(jīng)濟效益顯著的新產(chǎn)品提高技術水平，實現(xiàn)標準化、規(guī)?；a(chǎn)，重點扶持禹城功能糖等一批生物制造產(chǎn)業(yè)基地。
(五)生物能源。
根據(jù)*省生物質資源特點和技術狀況，積極支持開發(fā)秸稈和纖維素制造酒精系統(tǒng)、降解生物質氣化機組焦油技術、生物質壓塊設備、生物質炭化專用爐、沼氣壓縮儲藏運輸系統(tǒng)等新型生物質利用設備，推進以甜高粱、秸稈、纖維廢渣等非糧食原料生產(chǎn)的燃料乙醇，以棉籽、油菜籽、廢棄油及其他木本油料植物為原料生產(chǎn)的生物柴油，以秸稈、農(nóng)林業(yè)廢棄物為原料生產(chǎn)的生物質成型燃料，以及以有機廢棄物為原料的農(nóng)村戶用沼氣和大型工業(yè)化沼氣的產(chǎn)業(yè)化進程，提高生物能源在能源中的比例。
(六)生物環(huán)保。
開發(fā)各種污染治理、清潔生產(chǎn)和可再生資源利用技術，大力發(fā)展綠色環(huán)保產(chǎn)品。引進、培育和規(guī)?；N植特色植物，用于防治輻射、有毒有害氣體、粉塵，并用于改良鹽堿地。積極開展以生物質為原料生產(chǎn)可生物降解高分子材料和替代石油基產(chǎn)品的基礎化工材料的產(chǎn)業(yè)化。重點發(fā)展可降解塑料、高效分離純化介質、生物環(huán)保廁所等環(huán)境治理用的生物產(chǎn)品，開發(fā)生產(chǎn)生物技術浮選與提取稀有礦物質、工業(yè)“三廢”污染和海、陸面源污染的生物處理技術及成套設備，培育具有*省特色的環(huán)保產(chǎn)業(yè)。同時，重視生物安全和生物多樣性保護。
四、產(chǎn)業(yè)布局
加快培植一批特色產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)基地，是加快產(chǎn)業(yè)規(guī)模膨脹、提高區(qū)域產(chǎn)業(yè)競爭力的重要途徑。今后5年，要優(yōu)化*生物產(chǎn)業(yè)布局，在生物產(chǎn)業(yè)重點領域，選擇已初步形成產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和具備一定基礎的地區(qū)，以特色產(chǎn)業(yè)鏈為基礎，以發(fā)展具有鮮明特色和一定國際競爭力的高技術產(chǎn)業(yè)密集區(qū)為目標，采取綜合的配套支持政策，逐步形成上中下游相關配套產(chǎn)業(yè)，互動發(fā)展，培植一批特色產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群。從*現(xiàn)有基礎和未來發(fā)展?jié)摿Τ霭l(fā)，重點培植壯大10個生物產(chǎn)業(yè)基地。
(一)加快建設*、*國家生物產(chǎn)業(yè)基地。*國家生物產(chǎn)業(yè)基地應完善基地公共服務體系建設，制定加快發(fā)展的政策措施，盡快形成以海洋藥物、海洋功能食品和海水種苗繁育為主體，以海洋新材料與活性物質提取、海水養(yǎng)殖病蟲害防治為輔的海洋生物產(chǎn)業(yè)體系。加快推進*國家生物產(chǎn)業(yè)基地建設，以禹城*生物產(chǎn)業(yè)基地為核心區(qū)，加快建設以農(nóng)業(yè)生物制造為特色的國家級專業(yè)性生物產(chǎn)業(yè)基地，使之成為帶動黃河中下游地區(qū)發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、構建循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈、建設社會主義新農(nóng)村的示范區(qū)。
(二)規(guī)劃建設濟南、臨沂、淄博、濟寧生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。濟南、臨沂、淄博、濟寧等市是*省傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)集聚地，應在鞏固優(yōu)勢的基礎上，延長產(chǎn)業(yè)鏈，促進產(chǎn)業(yè)規(guī)模的集聚式擴大，努力成為全國重要的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。濟南應發(fā)揮各類醫(yī)學、醫(yī)藥科研院所、人才集中的優(yōu)勢，重點強化醫(yī)藥技術創(chuàng)新平臺建設。依托重點企業(yè)，加強國際合作，發(fā)展高端生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。同時加快生物農(nóng)業(yè)、生物制造的發(fā)展，建設成為以生物醫(yī)藥為主體、生物農(nóng)業(yè)、生物制造協(xié)調發(fā)展的綜合性生物產(chǎn)業(yè)基地。濟寧的抗生素和生物制造已形成一定規(guī)模和特色，應明確發(fā)展思路和戰(zhàn)略，拓展新的發(fā)展領域，加快建設以生物發(fā)酵為特色的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。臨沂的生物與新醫(yī)藥、現(xiàn)代中藥都具有相當規(guī)模，應繼續(xù)加強與國內外研發(fā)力量的合作，提高創(chuàng)新能力，建成全省乃至全國重要的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。淄博應繼續(xù)強化原料藥和生物醫(yī)學工程優(yōu)勢，以新華制藥、新華醫(yī)療、山川藥業(yè)和中?？档裙歉善髽I(yè)為龍頭，加快建設現(xiàn)代醫(yī)藥和生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)基地。
(三)規(guī)劃建設聊城、煙臺、威海、泰安等專業(yè)性生物產(chǎn)業(yè)基地。聊城的棉花、小麥、玉米等作物育種及牛羊胚胎工程基礎較好，應進一步強化自主創(chuàng)新能力建設，擴大規(guī)模，建設特色鮮明的農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)業(yè)基地。煙臺、威海應發(fā)揮海洋水產(chǎn)育種與良種產(chǎn)業(yè)化、水產(chǎn)品深加工、海洋藥物的優(yōu)勢，加強規(guī)劃引導，大力發(fā)展海洋產(chǎn)業(yè)，盡快建設成為專業(yè)性的海洋資源綜合開發(fā)生物產(chǎn)業(yè)基地。泰安應充分發(fā)揮*農(nóng)業(yè)大學生物育種科研力量，推進產(chǎn)學研結合，培育骨干企業(yè)，強化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的引導，盡快建設成為以生物育種為特色的生物產(chǎn)業(yè)基地。
五、保障措施
*省生物產(chǎn)業(yè)尚處于發(fā)展的初期，實現(xiàn)本規(guī)劃的目標和任務，需要采取強有力的政策措施，營造良好的政策和市場環(huán)境。
(一)強化生物產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新。
1.加強創(chuàng)新能力基礎設施建設。在繼續(xù)完善原有生物技術創(chuàng)新平臺的同時，高起點、高標準建設*海洋國家實驗室、*農(nóng)大作物生物學國家重點實驗室等一批國家級重大科技創(chuàng)新平臺項目，同時在生物制藥、中藥質量控制、醫(yī)用植入器械、作物分子育種、酶工程等優(yōu)勢領域爭取國家在*省設立國家工程(技術)研究中心或國家工程實驗室，力爭使*省生物產(chǎn)業(yè)成為國家創(chuàng)新體系的重要組成部分。在爭取國家支持的同時，積極構建區(qū)域性生物產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新體系，在重大關鍵技術領域，依托優(yōu)勢企業(yè)，加強產(chǎn)學研聯(lián)合，組建一批省級重點實驗室、生物工程中心和工程實驗室，構建區(qū)域技術創(chuàng)新平臺，提高生物產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)集成和工程化能力。
2.推動企業(yè)盡快成為自主創(chuàng)新的主體。認真落實高新技術企業(yè)研發(fā)投入的財稅優(yōu)惠政策，鼓勵企業(yè)加大研發(fā)投入，認定一批省級企業(yè)技術開發(fā)中心，支持具備條件的省級企業(yè)技術中心積極申報國家級技術中心，引導企業(yè)逐步成為技術創(chuàng)新的主體。
3.大力推進生物技術成果市場、中介服務機構發(fā)展。完善技術產(chǎn)權交易市場，加強生物技術科研成果的登記和轉移工作，鼓勵跨國公司和國家級研究機構在*省設立技術轉移中心，完善生物技術成果的評價體系和轉移機制。
4.加強對知識產(chǎn)權的保護。鼓勵企業(yè)、研究機構、高校和個人申請專利、植物新品種、商標等知識產(chǎn)權，加大對重大發(fā)明專利的保護和支持力度。積極創(chuàng)造條件，大力推進擁有自主知識產(chǎn)權的重大生物技術成果轉化，加速規(guī)模化生產(chǎn)和應用。鼓勵企業(yè)開展技術標準制定，搶占生物產(chǎn)業(yè)競爭的制高點。
(二)造就高素質人才隊伍。
1.加強生命科學與技術人才培養(yǎng)。以高校和研究機構為依托，開展生命科學與技術人才培養(yǎng)基地、生物產(chǎn)業(yè)高級人才基地建設，加強博士、碩士等高級專門人才的培養(yǎng)。在大型企業(yè)設立博士后科研工作站，鼓勵科研機構、企業(yè)與高校聯(lián)合建立生物技術人才培養(yǎng)基地。加強復合型人才和技能型人才培養(yǎng)，在中高等職業(yè)院校擴大生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展急需的高技能實用型人才培養(yǎng)的規(guī)模。
2.積極引進海外高層次留學人才來魯創(chuàng)辦生物企業(yè)或從事開發(fā)性研究，鼓勵重點大學和省屬以上生物科研機構公開向海內外招聘高層次生物技術人才。結合國家和省級自主創(chuàng)新戰(zhàn)略和重大專項，對引進人才在經(jīng)費等方面給予支持。完善人才使用機制。擴大“泰山學者建設工程”中生物專業(yè)崗位數(shù)額，在收入分配方面加大向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜力度，完善技術參股、入股等產(chǎn)權激勵機制。
(三)加大財政資金支持力度。
1.加大對生物技術研究開發(fā)與產(chǎn)業(yè)化的投入。整合政府項目計劃，逐年加大在生物技術及其產(chǎn)業(yè)化方面的投入，支持生物技術及產(chǎn)業(yè)發(fā)展。各類省級科技計劃和結構調整等財政專項資金優(yōu)先扶持生物企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化示范、公共創(chuàng)新平臺等項目。
2.落實國家關于財政性資金優(yōu)先采購自主創(chuàng)新生物產(chǎn)品制度。各級政府機關、事業(yè)單位和團體組織用財政性資金進行采購的，應優(yōu)先購買列入政府采購自主創(chuàng)新產(chǎn)品目錄的生物產(chǎn)品。
3.落實國家對燃料乙醇、完全可降解生物材料、生物柴油、生物質發(fā)電等重要生物產(chǎn)品進行補貼的政策，鼓勵生物產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
(四)積極拓展融資渠道。
1.引導社會資金投向生物產(chǎn)業(yè)。引導金融機構支持生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持建立擔保和再擔保機構，對生物企業(yè)提供貸款擔保。扶持生物產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)的設立和發(fā)展，加強對生物企業(yè)發(fā)展初期的支持。鼓勵金融機構對符合產(chǎn)業(yè)政策和信貸政策的生物企業(yè)，特別是具有自主專利技術、市場發(fā)展前景較好的生物企業(yè)給予積極的信貸支持，加大有效信貸投入。支持企業(yè)以專利技術為擔保向銀行貸款。
2.加大政策性金融對生物產(chǎn)業(yè)的投入。加強與政策性金融機構的合作，引導國家政策性銀行對生物產(chǎn)業(yè)基地基礎設施、生物技術產(chǎn)業(yè)化和生物產(chǎn)品出口給予信貸支持，建立相應的貸款運作機制和風險分擔機制，有力支持中小型生物企業(yè)發(fā)展。
3.支持生物企業(yè)利用資本市場進行融資。對符合條件的生物企業(yè)，優(yōu)先支持到深圳中小企業(yè)板和即將推出的創(chuàng)業(yè)板上市。鼓勵符合上市條件的生物企業(yè)在境內外上市籌資。鼓勵未上市生物企業(yè)到全國及區(qū)域性產(chǎn)權交易市場交易。優(yōu)先推薦符合條件的生物企業(yè)發(fā)行公司債券和企業(yè)融資券，支持省級以上生物產(chǎn)業(yè)基地內企業(yè)聯(lián)合發(fā)行企業(yè)債券。
(五)創(chuàng)造良好的市場環(huán)境。
1.積極培育生物產(chǎn)品市場。按照國家有關規(guī)定，對農(nóng)民使用農(nóng)業(yè)良種、生物農(nóng)藥、生物肥料、完全可降解生物薄膜等產(chǎn)品給予適當補助。逐步擴大基本醫(yī)療保險、計劃免疫覆蓋范圍，加快培育和發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險市場。逐步擴大車用燃料乙醇試點地區(qū)，積極推進生物柴油試點推廣。
2.完善生物產(chǎn)品市場準入政策。在規(guī)范審查、安全評價和安全監(jiān)管等保障生物安全措施的前提下，加快推進轉基因農(nóng)產(chǎn)品技術、胚胎干細胞的研究開發(fā)與產(chǎn)業(yè)化。
3.加強知識產(chǎn)權保護的執(zhí)法力度。完善生物技術知識產(chǎn)權保護機制，加強生物技術知識產(chǎn)權執(zhí)法工作，加大對知識產(chǎn)權侵權的檢查和懲處力度，依法保障知識產(chǎn)權所有者的權益。
4.積極穩(wěn)步推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。加大政府衛(wèi)生投入，解決醫(yī)療機構收入補償問題，盡快改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。完善藥品定價管理，規(guī)范藥品采購行為，提高企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)和銷售國產(chǎn)生物新藥的積極性。
(六)加強生物資源保護和生物安全管理。
1.加強生物資源保護。開展生物資源調查和評價工作，收集、保護瀕危稀缺的重要生物資源。加強物種種質資源庫(圃)及保護場(區(qū))、原生境保護點、試驗基地和信息與管理體系建設，加大鑒定評價特異生物資源的工作力度，加強生物物種資源保護宣傳。
2.加強生物安全管理。按照國家關于轉基因生物安全管理的有關規(guī)定，建立健全生物安全信息交換機制和公眾參與機制，制定和完善生物安全信息采集、評價標準及評審、檢測、監(jiān)測、監(jiān)督與體系。開展轉基因生物的調查、環(huán)境監(jiān)測和監(jiān)督管理，完善引進轉基因動植物、生物產(chǎn)品的準入制度，加強轉基因生物檢疫檢測，提高轉基因生物監(jiān)管能力。加強檢疫檢測，提高安全監(jiān)控、監(jiān)管能力。建立生物安全風險預警和應急反應機制。加強防范外來有害生物入侵的防御體系建設。
3.加強生物倫理審查和研究。遵循國際通行的生物倫理規(guī)范，建立健全醫(yī)學、農(nóng)業(yè)等領域生命科學研究倫理審查制度，積極開展生物倫理方面的教育和研究。
