減肥者的心理精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的減肥者的心理主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：減肥者的心理范文

1嚴格交接班制度

接班時夜班護士工作的開始,也是掌握病人情況的重要一環(huán),交接班者一定要詳細做好交接班工作,對于病情危重者必須做好床頭交接班,詳細了解病人白天治療情況及病情變化,查清病人意識狀況,生命體征及吸氧的濃度,吸氧管是否通暢等,做到心中有數(shù)。

2密切巡視病人

按病情15～30分鐘巡視一次,密切觀察病人呼吸的頻率、節(jié)律、脈搏,如發(fā)現(xiàn)表情淡漠,神志恍惚,譫語或煩躁不安等,為肺性腦病的早期表現(xiàn),應(yīng)及時匯報醫(yī)生,切忌隨意服用安眠藥,以防呼吸抑制而誘發(fā)或加重肺性腦病。

3給予持續(xù)低流量(1～2L/min)鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧

夜間病人處于睡眠狀態(tài),吸氧管易脫落、堵塞,應(yīng)經(jīng)常檢查保持其通暢,并密切觀察氧療效果,必要時進行血氣分析。如病人吸氧后出現(xiàn)面色紅潤,口唇呈櫻紅色,嗜睡或昏迷,特別是二氧化碳分壓大于70mmHg時,應(yīng)立即尋找原因,及時處理。

4加強排痰和濕化氣道,以保持呼吸道通暢

因夜間咽部分泌物易積聚及痰液濃縮,排痰功能低下,加之咳嗽反射減弱致呼吸道分泌物難以排除,使氣道阻力增加,通氣量降低,加重缺氧和二氧化碳潴留。因此要及時評估病人的飲水量,及咳痰能力,檢查呼吸音、痰的性質(zhì)、量后,相應(yīng)地采取濕化痰液。根據(jù)病情給予合理的排痰方式,并鼓勵患者咳嗽咳痰,按醫(yī)囑給予祛痰劑或α-糜蛋白酶加生理鹽水霧化吸入。對于咳痰無力者經(jīng)常給予拍背或改變協(xié)助排痰,必要時行氣管插管建立人工氣道等有效措施。

5注意保暖,防止受涼感染

特別是在秋冬季節(jié),夜間氣溫下降明顯,病室應(yīng)保持一定的溫濕度,操作時不要過多暴露病人,巡視時注意病人的蓋被有無滑下,并注意添減衣被。

6密切觀察藥物的反應(yīng)

應(yīng)用呼吸興奮劑時應(yīng)注意給藥速度不要過快,在用藥過程中,如發(fā)生惡心、嘔吐或肢體抽搐,應(yīng)及時減藥或停藥,以免加重缺氧而誘發(fā)肺性腦病。

第2篇：減肥者的心理范文

肥胖癥伴冠心病是現(xiàn)代社會較常見的疾患,發(fā)病率與病死率較高,它們互為因果,形成惡性循環(huán)。因此,對于合并冠心病的肥胖癥患者,既要積極減肥,又要加強對患者心臟功能的保護?；颊叩挠笈c飲食習(xí)慣生活工作習(xí)慣,密切相關(guān),酗酒、暴飲、暴食、食物脂肪含量過高,生活不規(guī)律,營養(yǎng)過剩,缺乏運動,是肥胖癥伴冠心病的主要原因之一。本文僅對我院3年收治的50例肥胖癥伴冠心病患者進行健康促進護理提高其生活質(zhì)量的體會,報告如下。

1 對象與方法

1.1一般資料2006～2009年來自我院住院的50例確診為肥胖癥伴冠心病患者,男32例,女17例,年齡36～75歲,平均年齡55.5歲,病程1～21年,平均(6.6±1.2)年。文化程度:高中及以上者27例,初中及以下者23例。職業(yè):干部20例,工人15例、農(nóng)民10例、經(jīng)商者5例。吸煙者3例。心電圖顯示冠狀動脈供血不足15例、不同程度心肌梗死23例、冠狀動脈支架術(shù)后8例、冠狀動脈搭橋術(shù)后4例。多數(shù)患者冠狀動脈造影顯示多支冠狀動脈病變。超出正常體重40%者13人,超出正常體重30%者10人,超出正常體重20%者6人。

1.2 方法每個人的生活方式需求各不相同,對文化程度較高、較關(guān)注健康者提供疾病最新的治療、護理、保健信息;對理解能力差者反復(fù)宣教,教給其本病的自護知識;對生活質(zhì)量較差者宣教防止并發(fā)癥發(fā)生的知識。同時注重健康教育內(nèi)容的可行性。向患者講解可以采取的食物種類以及忌食的食物種類,并教會患者正確掌握食鹽的攝入量,協(xié)助其制訂食譜。對吸煙者因人而異,與家屬共同制訂個體化的戒煙計劃。不酗酒。

(1)語言教育包括主動形式和被動形式。護士在給患者做各種治療和護理時,主動介紹治療的目的、藥物的作用及副作用為主動形式?；颊咛岢鰡栴},護士針對性地作解釋為被動形式。

(2)書面教育采取宣傳欄、健康教育小冊子、宣傳卡片等書面形式,這種形式適合有一定文化程度的以及年齡較輕的患者。

(3)實物教育應(yīng)用模型或?qū)嵨锵蚧颊哒故?、講解,把抽象的知識讓患者感到直觀、具體,易于接受。

2 結(jié) 果

通過調(diào)查,患者1年后較入院時對肥胖癥伴冠心病有關(guān)知識的知曉率提高了38%,對護士滿意率提高了42%,定期門診復(fù)查和服藥依從性佳者提高了21%,血脂達標率提高了18%,戒煙率提高90%,心絞痛復(fù)發(fā)率降低了12%。一例因心絞痛頻繁發(fā)作轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療,兩例能參加戶外爬山運動。其中血脂達標率按內(nèi) 科學(xué) 第6版動脈粥樣硬化患者TC

3 護 理

3.1 心理護理增強患者良好的自我管理能力患者良好的自我管理行為取決于良好的自我效能的建立。自我成功經(jīng)驗,替代性經(jīng)驗。我們采取以下措施來提高患者的自我效能:

(1)中年冠心病患者階段性復(fù)測血糖、血脂,觀察血壓、體重,自我評估身心狀態(tài)及工作生活質(zhì)量,正向積極的作用對患者自我效能的形成起了正性強化作用。

(2)鼓勵患者記流程日記,體驗克服困難和惰性、堅持規(guī)律飲食和鍛煉的成功經(jīng)歷和益處。

(3)組織各種形式的病友交流會和座談會,充分發(fā)揮患者的角色榜樣作用。

(4)與患者建立密切護患關(guān)系,定期家訪和咨詢,督促患者維持良好的行為。

3.2 健康教育時機和步驟靈活掌握宣教時間:采用忙時“見縫插針、言簡意賅”,閑時“主動有序、具體詳實”的教育方法。危重患者僅給予急需的護理指導(dǎo),規(guī)章制度宣講及一般健康教育在病情相對穩(wěn)定以后再進行;在治療操作和護理中,給患者解釋和介紹相關(guān)藥物知識;在非治療和護理時間內(nèi)與患者進行交談,聯(lián)絡(luò)感情并收集資料,以便系統(tǒng)地對患者進行健康知識指導(dǎo);出院指導(dǎo)在出院前1～2d內(nèi)完成。通過從患者最希望獲取的知識教起,不斷激發(fā)患者的學(xué)習(xí)愿望,不斷遞增健康教育內(nèi)容。

3.3 飲食護理供給合理膳食,低鹽低脂飲食,限制食鹽,每日五克以下,少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟等,多吃魚、蔬菜、水果,豆類及其制品。糖類食品應(yīng)適當(dāng)控制不多飲濃茶及咖啡等,飲食不宜過飽,提倡少食多餐;保持排便通暢,防止便秘。食品應(yīng)以蔬菜、水果、麥食,米飯為主,外加適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。飲食管理必須經(jīng)常鼓勵,持之以恒才能獲得滿意效果。逐步減輕體重。

3.4 增加體格鍛煉不愛運動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍,應(yīng)提高對運動的興趣,成為日常愛好。運動要多樣化,包括。如散步、慢跑步、做廣播操、柔軟操、太極拳、乒乓球及輕度游泳等。肥胖的家屬成員最好同時參加,易見療效。每日運動量約1小時左右,應(yīng)逐漸增加。劇烈運動應(yīng)避免。生活要有規(guī)律,避免精神過度緊張。

3.5 應(yīng)急處理肥胖癥伴冠心病 常在家中發(fā)生心絞痛、 心律失常 ,嚴重時還可發(fā)生心肌梗塞或猝死。因此,教會病人自己及家屬掌握一些急救常識,是非常重要的。

(1)在家中發(fā)病時,應(yīng)立即打電話通知“120”或附近醫(yī)療單位,請其來人前來急救。

(2)要讓病人就地臥床休息,保持安靜,不要亂加搬動。病人若十分煩躁,過分緊張,則可給其口服安定藥以鎮(zhèn)靜,減少心臟負擔(dān),并立即給其口含硝酸甘油 1片,如無效,還可口服 1片。

第3篇：減肥者的心理范文

【關(guān)鍵詞】非心源性胸痛;心理衛(wèi)生狀況;生活質(zhì)量

The psychological problems and quality of life with non cardiac chest pain

LI Yang-fan,ZHANG Xi-liang,XU Chun-jin,et al.Department of Gastroenterology,The First People,s Hospital of Shangqiu,Shangqiu476100,China

【Abstract】 Objective To investigate clinacal symptoms and the psychological problems in patients with noncardiac chest pain(NCCP)and analysis the the quality of life and the influence factors of it.Methods A quuestionnaire study of 63 NCCP patients and 60 healthy volunteers by Self-Rating Anxiety Scale(SAS),Self-Rating Depression Scale(SDS)and Short Form 36 Health Survey Questionnaire(SF-36).Allthe scale were analysed in comparisons of each other.Results The scores of SAS of NCCP were higher than that inherlthy volunteers[(47.32±10.69)vs(33.24±7.86)](P

【Key words】Non cardiac chest pain;Psycholigical problems;Quality of life

非心源性胸痛(non cardiac chest pain ,NCCP)是指排除心臟因素所引起的復(fù)發(fā)性胸骨后疼痛。雖然NCCP病因復(fù)雜,但是最常見病因是以食管方面疾病為主,通常專指食管源性或推測為食管源性的胸痛[1,2]。許多患者長期被反復(fù)發(fā)作的胸痛困擾,嚴重影響生活質(zhì)量,并耗費醫(yī)療資源[3]。近來研究發(fā)現(xiàn)精神心理方面異常與NCCP的發(fā)病密切相關(guān),患者的胸痛發(fā)作常常由于焦慮和抑郁情緒導(dǎo)致[4,5]。而國內(nèi)對NCCP患者心理健康及生活質(zhì)量的報道較少。本研究旨在探討非心源性胸痛患者的心理健康狀況,評價患者的生活質(zhì)量與心理障礙之間的相互關(guān)系。

1 臨床資料

63例患者均為2007年1月至2008年6月在我院就診的住院患者(觀察組)。入選標準:具有典型的胸痛或/和心前區(qū)疼痛;冠狀動脈造影陰性。排除標準:既往有精神病史、檢查不合作、不能正確表達病情、不接受量表調(diào)查及焦慮/抑郁癥患者。同時對在我院進行健康體檢的60人作為對照組,其中觀察組男38例,女22例;平均年齡(53.86±10.55)歲;病程(7.42±4.05)個月;受教育年限5~16年。對照組男44例,女16例;平均年齡(51.29±10.38)歲;病程(8.26±4.27)個月;受教育年限8~16年。2組患者在年齡、性別、病程、受教育程度及健康狀況等方面均具有可比性(P>0.05)。

2 方法

2.1 填表 由河南省商丘市第一人民醫(yī)院經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向每位受試對象簡要介紹表格內(nèi)容及填表要求。兩組均填寫焦慮自評量表(SAS)[6]、抑郁自評量表(SDS)[7]和健康狀況問卷(SF-36)[8]。

2.2 臨床癥狀評分 詳細調(diào)查記錄每位受試者的癥狀包括除胸痛外伴有燒心、反酸、反食、吞咽困難、腹脹、咽部不適等,對其嚴重程度進行評分。0分:無癥狀;1分:癥狀輕,經(jīng)提醒后感有癥狀;2分:癥狀明顯但不影響日常生活和工作;3分:癥狀重,影響日常工作和生活。癥狀部分為各個癥狀分之和。

2.3 焦慮情緒評定 SAS共有20個條目,每項分4個等級,按癥狀出現(xiàn)的頻度評分,為1、2、3、4四級評分 。標準分為各條目累積分×1.25,取其整數(shù)部分。SAS標準分≥50分者,認為處于焦慮狀態(tài)[6]。

2.4 抑郁情緒評定 SDS共有20個條目,每項分4個等級,按癥狀出現(xiàn)的頻度評分,為1、2、3、4四級評分 。標準分為各條目累積分×1.25,取其整數(shù)部分。SAS標準分≥53分者,認為處于抑郁狀態(tài)[7]。

2.5 生活質(zhì)量評定 采用健康狀況問卷(SF-36)進行評定,本量表是美國波士頓健康研究所研制的簡明健康調(diào)查問卷,被廣泛應(yīng)用于普通人群的生存質(zhì)量測定、臨床試驗效果及衛(wèi)生政策評估等領(lǐng)域。包括生理機能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、一般健康狀況(GH)、精力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)、精神健康(MH)等8個方面全面概括了被調(diào)查者的生存質(zhì)量[8]。

2.6 應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗,以P

3 結(jié)果

3.1 觀察組與對照組臨床癥狀分析 觀察組伴有反酸12例(19.0%)、燒心9例(14.3%)、反食3例(4.7%)、吞咽困難1例(1.6%)、腹脹5例(8.3%)、咽部不適7例(11.1%)。有典型胃食管反流癥狀者26例(41.3%)。而對照組伴有反酸2例(3.1%)、燒心1例(1.6%),具有有典型胃食管反流癥狀者3例(4.8%)。

3.2 觀察組和對照組SAS、SDS評分比較 見表1。從表1可以看出觀察組SAS平均總分明顯高于對照組SAS平均總分,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3.3 觀察組和對照組焦慮、抑郁發(fā)生率的比較 見表2。從表2可以可以看出、觀察組焦慮、抑郁狀態(tài)發(fā)生率分別為46.0%和42.8%,對照組焦慮、抑郁狀態(tài)發(fā)生率分別為6.6%和5.0%。2組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3.4 觀察組和對照組生活質(zhì)量(SF-36)評分比較。見表3。從表3可以看出觀察組SF-36各條目平均總分明顯低于對照組SF-36各條目平均總分,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

4 討論

非心源性胸痛是臨床上一種常見病、多發(fā)病,國外流行病調(diào)查表明,美國年患病率為23%~30%[9,10],澳大利亞為33%[11]。國內(nèi)報道較少。NCCP病因復(fù)雜,可能包括微血管性心絞痛、食管源性胸痛、消化性潰瘍、膽石癥、精神障礙以及胸部局部肌肉、軟骨、筋膜等疾病[12]。最常見的為食管源性胸痛,約占50%~87%以上[13]。約17%~43%的NCCP患者存在某種精神心理異常,心理行為因素與胸痛的發(fā)作有明顯關(guān)系[14],也許是促使患者反復(fù)就診的原因[15]。焦慮、抑郁情緒可引起NCCP的軀體化障礙,抗焦慮、抑郁治療對緩解胸痛有良好的療效[16]。

本研究結(jié)果表明:63例NCCP患者除發(fā)作性胸痛外,部分患者還伴有反酸、燒心、反食、吞咽困難、咽部不適等胃食管反流癥狀。有典型胃食管反流癥狀者26例(41.3%),與文獻報道不一致[13,17],可能與本組樣本小或國內(nèi)外流行病學(xué)不同有關(guān)。因此,對于NCCP患者伴有胃食管反流癥狀者,可給予抑酸劑進行試驗性治療。

本研究結(jié)果顯示:NCCP患者存在明顯的焦慮、抑郁情緒,63例患者焦慮、抑郁狀態(tài)發(fā)生率分別為46.0%和42.8%,明顯高于健康對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

總之,NCCP患者存在明顯的焦慮、抑郁情緒,生活質(zhì)量較健康人有明顯的下降。 因此,對NCCP患者的治療在減輕軀體癥狀的同時給予改善情緒等心理方面的治療,以提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] Lacina G,Grand L,Pera M,et al.Ulility of a mbulatory24-hour esophageal PH and motility monitoring in noncardic cheatpain:report of 90 patients and review of the literature.Dig Dis Sci,2003,48(5):952-961.

[2] Fass R.Noncardic chent pain.In:Fass R,eds.GERD/Dyspepsia:Hot topics.Philadelphia:Hanley&Belfus,Inc 2004:193-196.

[3] Eslick GD.Noncardiac chest pain:epidemiology,natural history,health care seeking,and quality of life.Gastroenterol Clin N Am,2004,3:1-23.

[4] Ware SG,Bass CM.Psychological morbidity in patients with chest pain and normal or nearnormal coronary arteries:alongterm follow-up study.Psychol Med,1995,25(2):339-347.

[5] Potts SG,Bass CM.Psychological morbidity in patients with chest pain and normal or near-normal coronary arteries:a long-term follow-up study.Psychol Med,1995,25(2):339-347.

[6] 吳文源.焦慮自評量表.見:中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)編輯委員會.行為醫(yī)學(xué)量表手冊.中華醫(yī)學(xué)音像出版社,2005:213-214.

[7] 吳文源.抑郁自評量表.見:中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)編輯委員會.行為醫(yī)學(xué)量表手冊.中華醫(yī)學(xué)音像出版社,2005:223-224.

[8] 方積乾,郝元濤.健康狀況問卷.見:中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)編輯委員會.行為醫(yī)學(xué)量表手冊.中華醫(yī)學(xué)音像出版社,2005:54-59.

[9] Locke GR,Talley NJ,Pett SL,et al.Prevalence and clincal spectrum of gastroesophageal reflux:a population-based study in Olmsted County,Minnessota.Gastroenterology,1997,112(5):1448-1456.

[10] Mitchell BD,Hazuda HP,Haffner SM,et al.High prevalence of angina pectoris in Mexican-Amcrican men A population with reduced risk of myocardial infrction.Ann Epiderniol,1991,1(2):415-426.

[11] Eslick GD.Noncardiac chest pain:epidernology,natural history,health care seeking,and quality of life.Gastroenterol Clin North A m,2004,33(1):1-23 .

[12] 易粹瓊.非心源性胸痛.臨床內(nèi)科雜志,2000,13(3):79-80.

[13] 楊晶.胃食管反流病與非心源性胸痛.中國全科醫(yī)學(xué),2006,9(24):2025-2026.

[14] 楊菊賢,卓楊.心理行為因素與胸痛發(fā)作.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2007,16(1):1-3.

[15] 鄭娟.非心源性胸痛研究進展.現(xiàn)代消化與介入診療,2007,12(2):134-136.

[16]徐新,張敏州,賴麗萍,等.焦慮、抑郁情緒對類心絞痛樣胸痛影響的研究.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2002,11(3):268-269.

第4篇：減肥者的心理范文

近年來，結(jié)核病疫情呈上升趨勢，嚴重危害人們的健康。武警北京市總隊第二醫(yī)院門診接診的肺結(jié)核病患者，大多數(shù)缺乏結(jié)核病的知識，病情較重才來就診?；颊咚枷雺毫Υ?，易受他人歧視，易產(chǎn)生悲觀、消極、恐懼等心理，甚至絕望情緒[1]。通過注重心理干預(yù)和健康教育，對于改善肺結(jié)核患者心理健康狀況和病情恢復(fù)及提高生活質(zhì)量具有重要意義[2，3]。

1 肺結(jié)核患者的心理干預(yù)

11 診斷明確后的心理狀態(tài)與疏導(dǎo) 此病系慢性消耗性傳染病，有些患者認識不到位，談結(jié)核色變，心理壓力大，也容易造成周圍人的誤解。表現(xiàn)為情緒低落、悲觀，寡言少話，自我封閉，但同時也渴望周圍人能理解和多關(guān)心。針對這樣的心理，作者從肺結(jié)核病的認識講起，幫助患者正確認識此病。同時認真了解病情，耐心傾聽患者陳述，告知患者當(dāng)前肺結(jié)核病完全可以治愈，囑咐并鼓勵患者堅持治療。從思想上消除顧慮，從心理上疏導(dǎo)不良情緒，使患者由悲觀情緒進而轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃e極配合治療，并保持穩(wěn)定情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心。

12 治療期間的心理狀態(tài)與疏導(dǎo) 治療期間的患者主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，急躁、擔(dān)憂、郁悶，希望盡快治愈但又擔(dān)心用藥時間長和出現(xiàn)不良反應(yīng)。有時不能面對現(xiàn)實積極有效地解決問題。另一方面，患者對之前所制定的生活計劃（如入黨、升學(xué)、婚姻、工作等）變得無所是從，忐忑不安。針對這種心理，首先取得患者心理上的信任，根據(jù)不同患者的成長經(jīng)歷、文化程度和性格特點等情況，采取針對性方法，關(guān)心、鼓勵患者，用誠懇態(tài)度幫助患者克服消極情緒，使之產(chǎn)生生活的信心。用實例說明肺結(jié)核病是可以治愈的，并告知已治愈肺結(jié)核既往患者的聯(lián)系方式。使當(dāng)前患者看到希望而轉(zhuǎn)變不良情緒，積極配合治療。還有個別患者求治心切，對治療期望值過高，對于在治療過程中效果不明顯或病情反復(fù)反應(yīng)較強烈，對此應(yīng)充分理解。

13 恢復(fù)期間的心理狀態(tài)與疏導(dǎo) 肺結(jié)核患者恢復(fù)期的心理狀態(tài)對病情的徹底恢復(fù)十分重要。尤其是咯血患者情緒波動都可能是再次引起咯血的誘因。因此要提前做好肺結(jié)核患者的康復(fù)指導(dǎo)工作，讓患者知道情緒變化對病情康復(fù)的影響，始終能保持平靜的心情和良好的生活習(xí)慣。

2 肺結(jié)核患者的健康教育

21 肺結(jié)核的臨床特點 此病的主要傳染源是痰中帶菌的結(jié)核患者，通過呼吸道把含有病菌的飛沫散于空氣中，健康人吸入后可能感染而患病，即造成傳播。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、不同程度的咯血、盜汗，午后低熱等癥狀。

22 個人防護措施 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不隨地吐痰，保持工作、生活場所衛(wèi)生；打噴嚏、咳嗽和清潔鼻腔應(yīng)用紙巾掩蓋，用過的紙巾不要隨地亂仍；勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥；住室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，使空氣流通。接觸肺結(jié)核患者時應(yīng)戴口罩并保持一定的距離。

23 治療期間應(yīng)注意的問題 治療期間應(yīng)嚴格遵照醫(yī)生的要求執(zhí)行，按照早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。不得自行停藥或間斷服藥，否則會造成復(fù)治、難治的情況，甚至導(dǎo)致耐藥。服藥期間若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝區(qū)不適、黃疸、手足麻木、皮膚瘙癢及皮疹、視力迅速減退等不適，應(yīng)及時報告醫(yī)生做相應(yīng)的處理。

24 日常生活中的注意事項 肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，飲食宜清淡，多食富含蛋白質(zhì)、維生素類等營養(yǎng)食物?？┭陂g應(yīng)臥床休息，禁食用辛辣、刺激性強等食物。平時應(yīng)預(yù)防感冒，戒煙酒。保持充足的睡眠，節(jié)制性生活等。

3 討論

出現(xiàn)肺結(jié)核病例呈上升趨勢，主要原因是對疾病的認識不夠和基本的防治不到位。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)利用心理疏導(dǎo)和健康教育兩者結(jié)合，相輔相成，投資少效果好。能夠使患者增強信心，配合治療，使病情早日康復(fù)，不斷提高肺結(jié)核患者的生存質(zhì)量，有力的提高部隊?wèi)?zhàn)斗力。

參 考 文 獻

[1] 成君，張慧，李仁忠，等肺結(jié)核患者心理健康狀況及其影響因素分析中國公共衛(wèi)生，2011，27（4）：389390

[2] 萬瑩，巨韓芳，徐瑛健康教育對肺結(jié)核病人心理健康狀況的影響衛(wèi)生研究，2008，46（4）：131132

第5篇：減肥者的心理范文

【摘要】 目的 觀察老年肺心病患者指動脈血流動力學(xué)變化及其與血氧的關(guān)系，進一步分析肺心病的病理生理改變。方法 應(yīng)用美國ACUSON128/XP10、ATL5000彩色多普勒超聲診斷儀，分別測定肺心病緩解期組、肺心病加重期組及對照組雙側(cè)中指指動脈血流動力學(xué)指標，包括指動脈血流的收縮期最大流速(VSMAX)、舒張期最低流速(VDMIN)、平均流速(TAMX)、動脈搏動指數(shù)(PI)、動脈阻力指數(shù)(RI)。并應(yīng)用丹麥ABL5血氣分析儀，采集股動脈血，測定動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)。結(jié)果 肺心病緩解期組和加重期組的PaO2、SaO2、VSMAX、VDMIN、TAMX、PI與對照組比較有顯著差異(P

【關(guān)鍵詞】 彩色多普勒超聲;肺心病;指動脈;血流動力學(xué);低氧血癥

目前對慢性肺源性心臟病(肺心病)病理學(xué)研究多限于原發(fā)部位肺組織、支氣管、胸廓和肺血管以及右心的改變。近年來研究顯示，肺心病可累及腦、肝臟、腎等多臟器損害，但關(guān)于其外周血管的病理生理變化國內(nèi)外還未見報道。本課題通過彩色多普勒超聲檢測周圍血管指動脈血流動力學(xué)多個指標變化來判斷肺心病患者周圍動脈血流動力學(xué)的變化，同時觀測動脈血氧指標，探討二者相關(guān)性，為臨床肺心病患者病情的判斷提供新的檢測手段，也為臨床醫(yī)生及早糾正患者的缺氧，合理進行治療提供理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 對象及分組 按《內(nèi)科學(xué)》(第6版)中肺心病的診斷標準選取我院呼吸科門診及住院老年肺心病患者35例為觀察組。其中急性加重期17例，男13例，女4例，男女比為3.25∶1，年齡(65.1±6.4)歲;緩解期18例，男14例，女4例，男女之比為3.5∶1，年齡(60.0±8.5)歲。上述病例均除外其他器質(zhì)性病變。隨機體檢健康人員34例為對照組，男26例，女8例，男女之比為3.25∶1，年齡(62.2±5.7)歲。

1.2 儀器及方法 應(yīng)用美國ACUSON128/XP10、ATL5000彩色多普勒超聲診斷儀測定觀察組及對照組患者雙側(cè)中指指動脈血流動力學(xué)指標。各病例的中指第二節(jié)動脈縱切掃查，選取清晰的二維圖像并進行多普勒取樣，其取樣角度小于60°，藉以獲得動脈收縮期最大流速(VSMAX)、舒張期最低流速(VDMIN)、平均流速(TAMX)、動脈搏動指數(shù)(PI)、動脈阻力指數(shù)(RI)。并采集各病例股動脈血，應(yīng)用丹麥ABL5血氣分析儀測定動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，所有數(shù)據(jù)均用x±s表示;組間比較采用單因素方差分析及LSD法，相關(guān)分析采用Pearson法。

2 結(jié) 果

多普勒超聲圖顯示正常人指動脈血流頻譜收縮與舒張血流良好，而肺心病病人指動脈血流頻譜收縮期與舒張期流速均明顯降低(圖1)。進一步分析數(shù)據(jù)顯示，肺心病緩解期組和加重期組的PaO2、SaO2、VSMAX、VDMIN、TAMX、PI與對照組比較有顯著差異(P

圖1 指動脈血流頻譜對比

3 討 論

肺心病是肺、胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，導(dǎo)致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴右心衰竭的一類心臟病〔1〕。形成肺動脈高壓的因素包括功能性因素、解剖學(xué)因素及血容量增多和血液黏稠度增加，其中功能性因素尤為重要〔2〕，缺氧是其中重要的功能性因素。

慢性肺心病患者由于長期缺氧，紅細胞生長刺激因子分泌增多，刺激骨髓生成紅細胞增多，導(dǎo)致繼發(fā)紅細胞增多，增加血液攜氧能力;但當(dāng)紅細胞增多超過一定臨界值以后，增多的紅細胞不再增加血液的攜氧能力，反而導(dǎo)致血液黏度增加，血流阻力增大〔3〕，甚至引起局部微血栓形成。王辰等〔4〕報道肺心病急性加重期尸檢肺小動脈血栓發(fā)生率為89.8%，且皆為肺小動脈原位血栓形成，而非血栓栓塞。同時，缺氧尚引起缺氧性肺血管收縮及肺血管結(jié)構(gòu)的重建，主要表現(xiàn)為肺細小動脈的重構(gòu)，血管壁增厚硬化、管腔狹窄，使血流阻力進一步增大〔5〕，肺心病的這種微循環(huán)障礙與缺氧相互促進，加重病情。本研究也觀察到，肺心病緩解期組和加重期組的PaO2、SaO2均低于對照組，且加重期組較緩解期組患者的低氧血癥更為嚴重。

目前對肺心病的病理學(xué)研究多限于肺、支氣管、胸廓和肺血管以及右心，近年來也注意到肺心病可累及左心及多臟器損害，有報道可累及到腦、肝臟、腎臟等〔6〕，但對外周血管改變的研究目前未見報道。本研究觀察到對照組、肺心病緩解期和加重期組的指動脈VSMAX、VDMIN、TAMX、PI指標有顯著差異。肺心病患者指動脈血流動力學(xué)參數(shù)明顯降低，說明肺心病缺氧不僅可以引起肺血管的器質(zhì)性及功能性改變，還可引起體循環(huán)小動脈(指動脈)血流動力學(xué)各項指標的明顯異常，提示肺心病患者外周血管的彈性和順應(yīng)性較健康人群差。這一結(jié)果也進一步證實了肺心病是多系統(tǒng)損害的全身性疾病，不僅累及心臟及大血管，亦有小血管不同程度的受損。將指動脈血流動力學(xué)指標與股動脈血氧分壓進行相關(guān)性分析，顯示PaO2與VSMAX、VDMIN、TAMX指標呈正相關(guān)，這說明肺心病患者指動脈血流動力學(xué)指標對缺氧較敏感，指動脈血流動力學(xué)指標能夠間接反映體內(nèi)血氧狀況，提示監(jiān)測指動脈血流動力學(xué)變化能夠指導(dǎo)臨床上對肺心病患者病情及治療效果的判斷。

當(dāng)前彩色多普勒超聲檢查在血管疾病的應(yīng)用廣泛開展〔7，8〕，李恒巖等〔9〕報道正常青年成人拇指固有動脈超聲表現(xiàn)，提示利用彩色多普勒超聲技術(shù)監(jiān)測指動脈的血流動力學(xué)的可行性。本實驗結(jié)果顯示肺心病患者指動脈血流動力學(xué)改變能間接反映肺心病患者體內(nèi)缺氧情況。該方法具有無創(chuàng)性、操作方便、病人易接受，適用于老年人、準確性較高的特點，可為肺心病患者的診治提供新的監(jiān)測手段和實驗依據(jù)。

參考文獻

1 鄧偉吾.實用臨床呼吸病學(xué)〔M〕.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2005：7012.

2 葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)〔M〕.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：8691.

3 鄭素歌，曹 英，張占勝.慢性肺原性心臟病急性加重期血液高凝狀態(tài)的臨床觀察〔J〕.臨床內(nèi)科雜志，2001;18(5)：356.

4 王 辰，杜敏捷，曹大德，等.慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細小動脈血栓形成的病理觀察〔J〕.中華醫(yī)學(xué)雜志，1997;77(2)：123.

5 朱元玨，陳文彬.呼吸病學(xué)〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：10113.

6 王 瑞，樊 穎，關(guān)華欣，等.老年肺心病急性加重期缺氧對腎功能的影響〔J〕.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2006;27(5)：411.

7 張鳳秀，李紅波，張 峻，等.彩色多普勒超聲監(jiān)測移植腎血流動力學(xué)的變化〔J〕.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008;25(3)：846.

第6篇：減肥者的心理范文

目前人們在減肥時還存在一個普遍現(xiàn)象，就是很多人不知道減肥應(yīng)該是針對體內(nèi)脂肪的，有的人通過排泄的方式減肥，往往流失的是身體需要的東西，比如肌肉組織，從而影響健康。還有的人一味通過節(jié)食來減肥，反而會使自己陷入營養(yǎng)不良中，從而發(fā)生神經(jīng)性畏食癥。有關(guān)專家提醒減肥者，在使用減肥品前應(yīng)到醫(yī)院肥胖專科或是內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科進行咨詢，這樣不但可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)合理的減肥和比較可靠而且適合自身的減肥品，而且很重要的是可以幫助自己判斷是否真的肥胖，是否真的需要減肥。

單一模式難減肥

不論是口服減肥品還是通過涂抹減肥霜等方式都不是解決肥胖的根本之道。最健康的減肥方式應(yīng)該從多方面入手，特別是要改變不良生活方式。一是要少吃多餐；二是要多運動；三是要保證質(zhì)量好、時間充足的睡眠。

現(xiàn)在，減肥似乎成了所有女性的“口頭禪”。各路廠家們也早已摩拳擦掌、虎視眈眈，欲分享減肥市場這塊誘人的蛋糕。

然而，這塊蛋糕卻并不那么容易吃到手。因為減肥確實不是一件很容易的事，它有稱得出、量得出的硬指標――體重減沒減、身材瘦沒瘦。其實減肥是一項科學(xué)，因此對減肥者實施一套科學(xué)的、有配套措施的系統(tǒng)治療方案才能成功。但目前多數(shù)消費者對減肥懷的是急功近利的心態(tài)，恨不得一夜之間變成永遠的“魔鬼”身材，這一定程度是也是歷來經(jīng)營減肥產(chǎn)品的廠家們“培養(yǎng)”出來的，既使功效還算不錯的產(chǎn)品也達不到消費者目前的要求，更不論那些減肥效果并不是很好的產(chǎn)品了。

所以，幾乎沒有減肥產(chǎn)品能讓消費者滿意，廠家只能不斷用一些更花哨的減肥概念、更虛假的廣告內(nèi)容、更夸大的產(chǎn)品作用來重新吸引消費者。結(jié)果消費者自然是不滿意，如此反復(fù)，惡性循環(huán)。消費者對廠家的廣告宣傳越來越麻木，說服消費者所需的成本越來越高，失敗的案例也越來越多。這是廠家每年都要面臨的問題，也是廠家實現(xiàn)營銷目標的最大障礙。

但是，這并不是說減肥市場不能做。畢竟每年在短短的幾個月里，消費者要掏出100億元去減肥。需求總是存在的，不過難度確實是增加了。減肥市場這塊蛋糕早已不再是見者有份，各廠家營銷能力的差距注定了最終的結(jié)果是幾家歡樂幾家愁。對一個減肥產(chǎn)品而言．如何快速有效地引起消費者的興趣是營銷成敗的關(guān)鍵。

如今，真正因患有肥胖癥而減肥的，不到減肥總?cè)藬?shù)的20％。80％以上的減肥者是愛美的女性。對她們來說，減肥已經(jīng)成為了是她們的一個事業(yè)、已成了每年夏季生活的一部分。她們天天在觀察自己的體形，時刻準備著把自己納入減肥大軍，不減肥就好象覺得自己哪里不舒服一樣。減肥已經(jīng)超越了女性的生理需求，而變成為一種心理需求。所以，減肥產(chǎn)品對她們來說，心理感覺大于現(xiàn)實效果，甚至可以說，減肥追求的是一種心理感覺和精神幻覺。當(dāng)然她們也不是不追求減肥效果，但在購買某個減肥產(chǎn)品之前，她們不會有絕對的信任，她們在不斷地選擇產(chǎn)品，以尋求新的心理安慰。女人似乎還有這樣一種心理：如果不減肥，就好像沒有完成一種應(yīng)盡的責(zé)任，減肥的行動有時是在完成這種責(zé)任?！拔乙呀?jīng)減肥了，但沒減下來，我也沒辦法。”這樣她們才能過得了自己這一關(guān)。實踐證明：當(dāng)一種東西變成女人的心理感覺，只有流行起來才能吸引她們。

以下幾種方法是企業(yè)吸引消費者的常用手段：

新穎的概念。這是減肥產(chǎn)品營銷的一貫做法，每年都會有減肥產(chǎn)品帶著不同的減肥概念出現(xiàn)在消費者面前?！芭庞蜏p肥”、“淋巴減肥”、“雞尾酒減肥法”、“減肥不脫水”、“香脂減肥”、“綠色減肥”、“健康減肥”等層出不窮，有一個新穎的概念便具備了可流行的基礎(chǔ)。減肥不止，概念不止，針對某一個新的減肥產(chǎn)品，量身定做地挖掘一個新穎的概念并不是難事。

流行的背景。制造流行，就要讓產(chǎn)品出生在一個領(lǐng)導(dǎo)潮流的國度。 宣稱“美國最新研究成果”、“來自美國的配方”、“美國某著名教授的發(fā)明”。“最先進的減肥機理”、“最有效的成分”等，并在各種廣告中大量使用老外形象，是既可增加產(chǎn)品“科技含量”、又能引導(dǎo)潮流的有效法門。在“韓流”漸勁的今天，韓國似乎更代表著個性、潮流和時尚，今年已有不止一個減肥產(chǎn)品用“來自韓國的流行減肥方式”來迎合“哈韓”一族。

新的使用方法。新鮮的使用方法，也可能成為產(chǎn)品的一大賣點。在人們習(xí)以為常了以“吃藥”減肥的方式的時候，聞一聞減肥、抹一抹減肥、睡眠減肥、一噴一戴減肥等，充分迎合消費者又想減肥，又不愿太麻煩的心理，同時也可使產(chǎn)品與眾不同，多一份先天的優(yōu)勢。

誘人的承諾。雖然強調(diào)女性消費者減肥更多的是心理作用，但減肥的承諾是絕不可忽略的，這畢竟是消費者購買產(chǎn)品的出發(fā)點和基礎(chǔ)。在大家都在瘋狂承諾的時候，謙虛并不再是一種美德，“多少天瘦多少斤”、“輕松減肥，絕不反彈”等是必不可缺少的承諾，消費者也不見得都信，但絕不讓消費者有“別的產(chǎn)品都說，你為什么不說”的懷疑，其實這在某種程度上也是一種心理安慰。

消費者證言。“我也瘦了”、“我也瘦了”、“我真得瘦了”、“我比使用某某產(chǎn)品前瘦了十斤”、“我瘦了足足18斤”、“我非常驚喜”、“我真得很滿意”等等，要讓消費者相信產(chǎn)品足以流行的功效．非得有這種讓人不得不信的氣勢。

煽動性的字眼。要想產(chǎn)品流行，千萬不要吝惜那些充滿動感、極具煽動性的字眼。相比男人，女人更感性，事實證明像“大流行”、“火爆”、“瘋狂熱銷”、“搶購”等這些詞對女性極有殺傷力。

明星代言。雖然各行業(yè)明星代言廣告早已被消費者司空見慣，但減肥產(chǎn)品卻又稍有不同：看著電視上明星或模特們幾近完美的誘人身姿，潛意識地比較著自己的差距，視美如命的時尚女性們幾乎沒有人不動心、沒人能抵擋得住這種誘惑，這其實是一種強烈的效果暗示：用這個產(chǎn)品，就可以擁有和這個廣告中的主角一樣的身材。曲美的一炮走紅，鞏俐的傾力表演可以說是功不可沒。

大版面廣告。近年來，不止一個產(chǎn)品依靠大版面廣告迅速啟動市場，大獲成功。大版面廣告信息量大，沖擊力強，給消費者留下印象，可以有效打擊競爭對手，使其淹沒在紛雜的信息大海中，從而使自己的品牌脫穎而出，還可讓消費者感到一種氣勢，并由此感覺到廠家的實力。報紙上的軟文廣告越來越多，手法越來越雷同，而消費者也漸漸對這種形式的廣告產(chǎn)生了免疫力，在媒體信息紛亂的年代，小版面的廣告很難引起消費者的注意，再加上版面小，廣告說辭也很難施展。更為關(guān)鍵的是，大版面的廣告和小版面的廣告比起來，可更快速的啟動市場，因為有人計算過，用相同的資金打一個大版面廣告和分幾次打幾個小廣告，前者效果更好，更

節(jié)約時間成本。對熱銷期只有短短幾個月的減肥產(chǎn)品來說，時間就是金錢、就是效益。

電視專題。類似電視直銷的、動輒長達5分鐘甚至10分鐘的電視專題片廣告，是大版面廣告的電視形式，于白天或深夜的垃圾時段(如今已被電視臺稱為非黃金時段)播出，可以把產(chǎn)品從原理、特點、效果及銷售狀況徹徹底底講個透。消費者縱然是可以有換臺的權(quán)力，但只要你有一次不換臺，就要讓你聽個明白、記個深刻。

促銷造勢。女性容易為促銷煽動，在市場發(fā)展到一定階段，有效的促銷往往是摧垮消費者最后一道心理防線的有效手段。讓消費者心動的促銷，不但可以鞏固和擴大自家產(chǎn)品的銷量，也可以有效地打擊競爭對手。促銷活動最好要有一定的連續(xù)性、打一套組合拳，不要沒有規(guī)劃、沒有策略地的為促銷而促銷。如，要考慮如何讓消費者實現(xiàn)初次購買、如何讓消費者實現(xiàn)再次購買，要充分地挖掘利用促銷所能帶來的資源，要把主動權(quán)掌握在自己手里，不給對手以可乘之機。在平時廣告宣傳的基礎(chǔ)上，以消費者最愿意接受的買贈活動，加上類似“每天x元，有效減肥”的誘人宣傳，再考慮下次再購時可以享受什么樣的優(yōu)惠等，很容易造出熱銷的氛圍和氣勢。

牢控終端。無論是商超、還是藥店，終端的競爭已是越來越激烈。與其說占領(lǐng)終端是為擴大銷量，不如說是防備競爭對手的破壞和攔截，掌握是營銷過程中的最后一個環(huán)節(jié)，盡量做到“顆粒歸倉”，才能盡量實現(xiàn)營銷成果的最大化。

以上營銷手段，難免有“過度營銷”、“急功近利”的嫌疑。但十幾年來，在累計不下幾百個的減肥產(chǎn)品，能做成“長線產(chǎn)品”的，只有曲美、賽尼克幾個在成分和效果上具有相對優(yōu)勢的產(chǎn)品。這是目前我國減肥品行業(yè)還處于初級發(fā)展階段的狀況所決定的。

第7篇：減肥者的心理范文

衛(wèi)生部醫(yī)政司負責(zé)人日前指出。死亡標準的確定關(guān)系到人的基本權(quán)利，要步入立法程序還有相當(dāng)復(fù)雜的工作要做。近期還不能確定“腦死亡”為死亡標準。

據(jù)了解，關(guān)于死亡的定義，醫(yī)學(xué)上分為腦死與心死兩種。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教授彭瑞驄先生介紹說，中國有傳統(tǒng)的倫理觀，死亡新基準的出臺不容易使普通百姓接受。而且也確實存在一些“植物人”最后恢復(fù)部分機能的個例。

北京政法大學(xué)的樊崇義教授介紹說，目前，中國在法律上沒有對“死亡”的明確定義。因此，對于以“心死”還是”腦死”為死亡基準歸根結(jié)底是醫(yī)學(xué)上的界定。

不屬于醫(yī)療事故的十種情況

我國醫(yī)療事故處理辦法正在修訂中。修訂稿中規(guī)定了“不屬于醫(yī)療事故的10種情況”。

這10種情況是：

一、雖有診療護理過錯或者不足，但未造成患者身體健康損害的；二、在診療過程申由于病情或者患者體質(zhì)特殊，而發(fā)生的難以預(yù)料或者在預(yù)料之中但難以防范的不良后果的；三、在診療過程中發(fā)生的難以避免的并發(fā)癥的；四、在正常的技術(shù)操作過程中發(fā)生的難以避免的診療意外的；五、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)無法預(yù)料、防范的不良后果的；六、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而無法按照常規(guī)采取的急救措施造成不良后果的；七、非精神病患者在診療期間自殺、自殘導(dǎo)致死亡、傷殘的；八、無過錯輸血感染造成不良后果的；九、因患者或者患者一方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；十、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

――摘自《法制日報》

照著鏡子燕顧自己

腰粗與腰細　美國著名醫(yī)學(xué)家邁克爾?利恩最近公布了他的研究發(fā)現(xiàn)：人體腰圍與健康相關(guān)。利恩發(fā)現(xiàn)，腰圍超102厘米的男子和腰圍88厘米以上的婦女患病的可能性極大。腰圍在94厘米以下的男子，其中體內(nèi)高膽固醇的人只有9.5％；但是腰圍達101.9厘米的人中，這個數(shù)字就猛增至18％；腰圍達到102厘米以上的人，其高膽固醇患病的比率竟達26.4％。他還指出，患糖尿病和高血壓癥的風(fēng)險也與腰圍的大小成正比。

瘦腰運動越來越受到人們的歡迎。利恩建議，腰圍粗的人應(yīng)當(dāng)將其腰圍縮小5至10厘米，以減少患心血管病的風(fēng)險，全面改善鍵康狀況。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，在處理日常生活的一些事務(wù)時，腰粗的人比腰細的人不便。

腿長與腿短　英國布里斯托大學(xué)的研究人員認為，從兒童的腿長或腿短，可以看出他們成長后將患何種疾病，該校醫(yī)學(xué)教授坎內(nèi)爾指出，腿長的兒童長大后患心臟病的概率較小，但他們患癌癥的概率較大。

對于腿的長短可以顯示日后患何病的奧秘，內(nèi)爾教授做了進一步研究。他說：“我們發(fā)現(xiàn)，隨著兒童的營養(yǎng)和生活環(huán)境改善，身高會隨之增加。因此，腿長的人，兒童時期飲食所含的卡路里可能較高，而高卡路里飲食會使日后患癌癥的概率增加。”

目前還有許多科學(xué)家在關(guān)注這一新的奧秘。研究證實：腿短的人可能是在兒童時期家境貧困、營養(yǎng)較差所造成。他們一致認為，腿短的人死于心血管疾病的概率是腿長的人的2倍左右，尤其是女性的死亡概率更大。

――摘自《上海譯報》

一組決定減肥效果的要素

為了有效地指導(dǎo)肥胖者減肥，我們應(yīng)預(yù)先估計出減肥的效果。下面介紹一下決定肥胖者減肥效果的要素：

1　減肥的信心。一般來說，減肥是一個艱難的綜合治療過程，這就需要肥胖者在治療時要有信心和恒心。否則，減肥很難堅持到底，效果也難以保證。

2　心理因素。人們現(xiàn)在越來越重視心理治療和良好的心理素質(zhì)，減肥者戰(zhàn)勝肥胖的信心、勇氣和恒心，對減肥的效果至關(guān)重要，因為這個艱難長久的過程需要減肥者有良好的心理因素和心理準備。

3　發(fā)胖年齡。一般身體發(fā)胖年齡越小。肥胖程度也越重，減肥效果也就越差。有人曾觀察了一定數(shù)量的肥胖嬰幼兒，20年后發(fā)現(xiàn)，這些兒童中有80％成了肥胖病人。40歲以上的肥胖婦女，比青年婦女或大干50歲的婦女減肥效果要好些。肥胖開始的年齡晚(中青年以后)，減肥的效果往往比較滿意。

4　遺傳因素。有家族遺傳史的，減肥效果往往較差。常?？梢砸姷剑改阜逝?，其子女也肥胖，而且從嬰兒就開始胖。這類肥胖者減肥效果往往不大。

5　婚姻因素?；橐鰧p肥者有很大的影響，婚姻狀況良好的減肥易成功，婚后有子女的肥胖者減肥也較容易。未婚、婚后無子女或婚姻受挫者的減肥效果較差。

6　性別因素。據(jù)統(tǒng)計，男性體重骷比女性容易下降。從臨床觀察看，男性減肥者比女性容易成功。這與女性的生活習(xí)慣、情緒波動、社會環(huán)境和社會地位等多方面因素的影響有關(guān)。

7　體重因素。體重過度肥胖者的預(yù)后較差。據(jù)專家分析與論證，如果體重大于或等于127千克，則稱為“難治性”肥胖，減肥效果較差。

8　時間因素。肥胖者治療的關(guān)鍵是控制飲食，改善進食習(xí)慣，所以能否在飲食治療的時間里取得良好結(jié)果是判斷肥胖者減肥效果好壞的重要一環(huán)。據(jù)臨床觀察。飲食治療前3個月的減肥效果非常關(guān)鍵。如果這個階段控制和治療得當(dāng)，每周的體重減輕量都在0.5千克以上，那么這類肥胖者的減肥效果較好，反之。則較差。

第8篇：減肥者的心理范文

關(guān)鍵詞：肥胖;超重;青少年

中圖分類號：G444 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）44-0270-02

肥胖問題已經(jīng)成為日益嚴重的全球人口健康問題，并引起了世界各國的重視。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，競爭越來越激烈，肥胖者在就業(yè)和婚姻等方面越來越受到影響，而日漸增多的挫折使得青少年的內(nèi)心變得敏感脆弱，容易產(chǎn)生孤獨、肥胖、自卑的心理，嚴重影響著青少年智能和自身潛能的發(fā)揮。而青少年肥胖者如果不加以控制，很容易發(fā)展為成人肥胖，會對身體帶來嚴重損害。肥胖、超重等問題也嚴重影響了青少年的個性、氣質(zhì)和性格的形成，甚至影響他們未來的婚姻、就業(yè)和生活。我們必須對這個問題進行高度重視，并積極尋找應(yīng)對策略。

一、青少年肥胖、超重的原因

我國青少年的體質(zhì)10年來連續(xù)下降，體重卻在不斷增加?，F(xiàn)在城市的在校學(xué)生，五個人里面就有一個是肥胖者，且每年呈現(xiàn)遞增的趨勢。從醫(yī)學(xué)角度上來說，肥胖主要分為兩種：一種是單純性肥胖，這種肥胖也是日常生活中我們經(jīng)常見到的，是由于脂肪堆積導(dǎo)致代謝過慢的肥胖;另一種則是因為內(nèi)分泌原因引起的肥胖。本文在此主要對單純性肥胖進行討論。

1.遺傳原因。青少年肥胖和家族遺傳關(guān)系密切。筆者在對獨立學(xué)院學(xué)生的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，父母都為肥胖者，子女中有70%～80%的也為肥胖者;如果父母中有一方是肥胖者，則子女是肥胖者的幾率占到了40%;而父母都不是肥胖者，子女中有14%～18%為肥胖者。據(jù)有關(guān)資料顯示，因為孕婦營養(yǎng)過剩，體重超過4公斤的嬰兒數(shù)量也相應(yīng)的有了提高。如今新生兒的體重比之前體重平均重了1公斤左右，這些嬰兒在以后的成長過程中，也極為容易成為肥胖者。

2.營養(yǎng)過剩。經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們物質(zhì)生活的極大豐富，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩的現(xiàn)象比較嚴重。加上我國的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，孩子吃得越多越好，孩子胖一些比較惹人喜愛，因此鼓勵孩子們多吃，而不顧及孩子的實際狀況，不能讓他們得到均衡的飲食營養(yǎng)。加上現(xiàn)在很多家庭都是一個孩子，最多是兩個孩子，家長對孩子比較溺愛，因此孩子出現(xiàn)挑食現(xiàn)象也比較嚴重，飯點過后，孩子就會吃零食等垃圾食品，但是父母并不理會，這些食品由于“高熱量、高脂肪”等特點，使得現(xiàn)在孩子“胖墩兒”比較多。我們應(yīng)該鼓勵孩子多吃一些蔬菜和水果，讓他們拓寬食物范圍，盡量實現(xiàn)營養(yǎng)均衡，健康飲食。

3.缺乏運動。一方面，現(xiàn)在的孩子多為獨生子女，部分家長擔(dān)心孩子運動會受傷，影響學(xué)習(xí);另一方面，學(xué)校擔(dān)心學(xué)生在進行運動時發(fā)生意外，因此使得學(xué)生參加運動鍛煉的比較少。再加上目前經(jīng)濟水平的不斷提高，社會競爭力的加大，導(dǎo)致整個社會的學(xué)生升學(xué)壓力比較大，學(xué)生自然的就減少了運動鍛煉的時間，將所有的時間都用在了學(xué)習(xí)上，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降，從而引發(fā)了肥胖。

二、超重、肥胖嚴重對青少年心理衛(wèi)生的危害

青春期正處于青少年成長的關(guān)鍵時期，生理和心理方面變化比較劇烈，再加上青春期身體發(fā)育比較快，導(dǎo)致身體出現(xiàn)長高或者肥胖，這一時期青少年的心理尚不成熟，很容易對自己和這個世界的認識產(chǎn)生偏差，導(dǎo)致心理問題的出現(xiàn)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，肥胖學(xué)生由于體型的緣故，常常會受到同學(xué)的嘲笑，而且由于肥胖的緣故，在各種各樣的學(xué)?；顒又?，肥胖學(xué)生常常沒有展示自我的機會，在心理上容易產(chǎn)生自卑。還有一些肥胖者因為體型的緣故，在感情中屢屢受挫，這些都嚴重影響到了肥胖者的心理健康。另外，還有一些家長會對肥胖學(xué)生進行訓(xùn)斥，會不同程度地打擊孩子的自信心。青少年肥胖容易引起很多并發(fā)癥，造成內(nèi)分泌方面的紊亂，并影響身體其他器官的功能，發(fā)生疾病，等等。而肥胖的青少年也會由于沉默寡言、情緒抑郁，使生理機能發(fā)生紊亂，代謝減慢，加上運動減少，很容易造成脂肪的堆積。有些青少年在學(xué)習(xí)和生活中遇到一些挫折，心理問題無法得到有效解決和疏導(dǎo)，往往會通過暴飲暴食進行情緒宣泄，過度的食物攝入極容易導(dǎo)致肥胖的產(chǎn)生。

三、防治肥胖、超重的對策

促進青少年心理健康衛(wèi)生，就必須對青少年的肥胖進行有效治療。青少年由于正處于長身體的時期，因此他們的治療有別于成人肥胖，應(yīng)該以安全、合理、健康的原則為基礎(chǔ)，對青少年肥胖進行治療，杜絕使用手術(shù)去脂、藥物減肥、饑餓療法、禁食等減肥方式，不建議那種短時間的快速減肥策略，這樣會對他們的身體造成不良的后果。青少年長成肥胖，一般要經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年，這種快速消耗體液的減肥方式，會極大的損害他們的身體健康，最合適的減肥方式應(yīng)該是運動。運動減肥主要是促進脂肪分解，調(diào)節(jié)體內(nèi)血脂代謝，抑制脂肪細胞的積累，減小細胞的體積。運動減肥可以促進脂肪燃燒，增強青少年體制，提高肺活量和身體素質(zhì)，因此肥胖青少年應(yīng)該加強運動鍛煉。對于青少年來說，家庭和學(xué)校是他們最重要的心理發(fā)育基地，因此要加強這兩方面的防治工作。

1.家庭環(huán)境是青少年成長的主要環(huán)境，青少年的健康成長離不開父母的科學(xué)引導(dǎo)和教育，要想讓青少年的減肥計劃成功實施，家庭因素是一個不可或缺的重要因素。能動用家庭的集體力量，形成全家總動員的局面，才能做好青少年肥胖的防治工作，促進他們健康成長和進步。學(xué)校應(yīng)該加強向家長的衛(wèi)生宣傳，宣傳不吃早餐和長時間看電視的危害，同時還要對家長宣傳加強運動鍛煉的好處以及許多運動方面的知識。同時，家長也要參與到青少年減肥活動中來，家長在參與孩子治療的過程中，除了給予支持、鼓勵，對自己孩子行為改變的情況及時給予獎勵或懲罰外，還應(yīng)與孩子一起執(zhí)行減肥計劃。

2.除了家庭因素，對廣大青少年來說另一個重要的成長環(huán)境就是學(xué)校，而學(xué)校教育中，對青少年肥胖問題最息息相關(guān)的課程就是體育課。開展好體育課，對于青少年肥胖問題的防治具有重大的促進意義。體育課程可以根據(jù)肥胖學(xué)生的情況因材施教，將體育課作為肥胖學(xué)生減肥的一種形式。因此，體育教師在實行教學(xué)大綱的過程中，要進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，根據(jù)學(xué)校的條件，針對肥胖學(xué)生進行20分以上的有氧活動，比如慢跑、籃球、羽毛球等，在調(diào)動學(xué)生參加體育課積極性的同時，讓肥胖學(xué)生達到減重的目的。一個擁有體育愛好項目的青少年是比較容易遠離肥胖的困擾的，而且體育運動可以拓展他們的交際范圍，在運動過程中身心健康都能得到維護和發(fā)展。

3.整個社會要加強對肥胖青少年的關(guān)心。建立一些可靠的減肥機構(gòu)，讓學(xué)生進行有效的減重活動。減肥機構(gòu)是最近興起的一種社會盈利組織，以公司的形式借助于一些學(xué)校或者減肥機構(gòu)進行系統(tǒng)的減肥訓(xùn)練。這些機構(gòu)由于進行市場化運作，所以運營比較規(guī)范和有效率，訓(xùn)練內(nèi)容和課程也比較科學(xué)和規(guī)范，對于青少年減肥能起到一個很顯著的效果。他們一般擁有強大的教練團隊和硬件條件，是對家庭和學(xué)校因素的一個重要補充，讓廣大青少年肥胖者有一個新的選擇和希望。肥胖青少年還處于成長發(fā)育期，因此社會應(yīng)該加強對這些減肥機構(gòu)的管理和監(jiān)督，在選擇減肥方式的時候，要選擇正確的減肥方式，要根據(jù)自己的身體情況，選擇合適的減肥內(nèi)容。同時，肥胖青少年要注意在運動減肥的過程中循序漸進，培養(yǎng)良好的減肥習(xí)慣，以達到健康減肥的目的。

四、青少年肥胖的預(yù)防

青少年肥胖對青少年的心理健康造成了嚴重影響，因而青少年應(yīng)該改變不良的生活習(xí)慣，要控制食物的攝入量，在選擇食物的時候，應(yīng)該少吃糖類、淀粉含量高的食品，多吃新鮮的瓜果蔬菜，同時應(yīng)該加強運動，積極的運用體育課的時間或者暑期減肥機構(gòu)進行有效鍛煉，降低體重。而對于青少年家長來說，應(yīng)該注意青少年的日常飲食以及他們的心理健康狀態(tài)，加強跟孩子的溝通，讓他們感覺溫暖，同時督促孩子的鍛煉情況，要支持他們的減肥計劃。整個社會必須形成一個寬容和平等的氛圍，尊重這些青少年肥胖者，讓他們?nèi)谌氲秸５纳鐣町?dāng)中去，并積極治療青少年肥胖和超重，使青少年擁有一個良好的生活習(xí)慣，促進他們的身心健康發(fā)展。

五、結(jié)語

青少年減肥、減重是一項任重道遠的工作，要幫助青少年擁有健康的身體和健康的心理，就必須提高整個社會對這一問題的關(guān)注度，同時社會、學(xué)校以及家庭各個方面都應(yīng)該提高認識，關(guān)心青少年的健康成長，積極幫助青少年減肥減重，對他們進行有效的干預(yù)，促進肥胖青少年的身心健康發(fā)展。

參考文獻：

[1]石倩.超重和肥胖與兒童學(xué)習(xí)成績及心理健康關(guān)系追蹤研究[D].太原：山西醫(yī)科大學(xué)，2012.

[2]王璐，孫明曉，汪明芳，等.不同干預(yù)方式對超重、肥胖青少年體重指數(shù)和體脂含量的影響[J].中華臨床營養(yǎng)雜志，2011，19（1）.

[3]陳貴.超重/肥胖青少年延遲貼現(xiàn)及沖動性與進食行為的關(guān)系研究[D].長沙：中南大學(xué)，2013.

第9篇：減肥者的心理范文

關(guān)鍵詞：調(diào)神 腹針療法 針刺減肥

【中圖分類號】R-3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0410-02

當(dāng)今社會，肥胖率不斷攀升，喜坐不喜動的靜態(tài)化生活方式，如：工作久坐、看電視、玩手機等是導(dǎo)致肥胖率上升的主要原因。靜態(tài)的工作生活方式不僅使肥胖率增加，身體素質(zhì)下降，而且容易產(chǎn)生抑郁消極的心理。中醫(yī)認為“久坐傷肉”，久坐不動，氣血不暢，經(jīng)絡(luò)不通，肌肉松弛無力，心神失養(yǎng)，腦腑不榮，傷神損腦。表現(xiàn)為肌肉松軟、脂肪堆積、精神厭抑、哈欠連天等。筆者重在探討調(diào)“神”理論結(jié)合腹針療法在肥胖癥臨床治療中的運用，并配合飲食的調(diào)理及心理護理，鞏固減肥的效果。

1 減肥治法重視調(diào)“神”

針刺減肥須根據(jù)患者不同癥狀辨證施治，補虛瀉實，調(diào)整陰陽，不可一概而論。《靈樞·小針解》：“神者，正氣也?！庇帧端貑枴ぐ苏衩髡摗罚骸肮署B(yǎng)神者，必知形之肥瘦，營衛(wèi)血氣之盛衰?！贬槾虦p肥過程中重視調(diào)“神”，即詳察病癥，施針取穴，因人而異。

2 神闕布氣說與腹針療法

神闕位于腹部臍窩中央。臍窩是由新生兒時臍帶殘端遺留創(chuàng)面愈合后形成。腹針理論認為，因人體在母體內(nèi)是通過臍帶獲得營養(yǎng)逐漸形成的，所以臍帶是稟受先天的最早形式，神闕具有向四周及全身輸布氣血的功能。腹部的臟腑最集中，經(jīng)脈分布最多，上通下達，內(nèi)外聯(lián)系。以神闕為軸心的大腹部不僅與全身氣血運行密切相關(guān)，而且存在全身高級調(diào)控系統(tǒng)。研究認為，心理過程與消化系統(tǒng)密切相關(guān)，腹部被稱為人的第二大腦，會對喜悅、痛苦等情感產(chǎn)生作用，與之相吻合。

腹針療法根據(jù)中醫(yī)整體觀念和辨證施治，運用腹部神龜全息影像的特點來定位取穴，通過取穴、針刺深淺等來組成嚴格完整的主、輔、佐、使穴。在腹針處方中，主輔穴是調(diào)理臟腑的部分，佐穴則調(diào)理經(jīng)絡(luò)，為主輔穴調(diào)理臟腑后產(chǎn)生的氣血建立相關(guān)經(jīng)脈通道的穴位。使穴主要是治療疾病臨床癥狀的相應(yīng)部位局部取穴或作為引經(jīng)穴，調(diào)和諸穴。腹針將進針深淺分為天、地、人三部，一般病程較短或其邪在表者，針刺天部（淺刺）；病程雖長，未及臟腑或其邪在腠里者，針刺人部（中刺）；病程較長，累及臟腑或邪在里者，針刺地部（深刺）。在臨床應(yīng)用中應(yīng)靈活多變。該療法從調(diào)理臟腑入手，兼顧經(jīng)絡(luò)局部，整體治療，神形兼?zhèn)洹?/p>

3 形具神生，精神乃治

祖國醫(yī)學(xué)認為肥人“多痰濁、多氣虛”，單純性肥胖癥的發(fā)生與脾胃腎功能失調(diào)有關(guān)。脾胃功能失常，腎氣不足則引起氣血偏盛偏衰，陰陽失調(diào)。脾胃虛弱則水濕不化，釀生痰濁；胃腸腑熱則食欲旺盛，水谷精微反被煉成濁脂；腎中真元不足則氣不行水，凝津成痰，遂致痰濕濁脂滯留肌膚形成肥胖。筆者多年臨床觀察，肥胖患者的脂肪堆積主要集中在腹部、上肢三角肌處及下肢的大腿內(nèi)外側(cè)。臨床上應(yīng)用腹針療法結(jié)合肥胖局部取穴，減肥效果良好。

腹針減肥的處方：主穴：中脘、下脘、氣海、關(guān)元；輔穴：滑肉門、外陵；佐穴：大橫；使穴：腹部的脂肪結(jié)節(jié)。

方義：主穴4穴又稱“引氣歸元”，具有理中焦、調(diào)脾胃、補肝腎，培腎固本，調(diào)理氣血，促進新陳代謝的作用?；忾T、外陵左右共4穴組成“腹四關(guān)”，通調(diào)氣血、疏理經(jīng)氣，引導(dǎo)臟腑之氣布散全身。左右大橫穴“調(diào)脾氣”，具有調(diào)整脾臟功能，祛濕健脾，消除多余脂肪、水份的作用。針刺腹部脂肪結(jié)節(jié)，溶解脂肪顆粒，使經(jīng)絡(luò)通暢，氣至病所。

該法主要施針于腹部，從臟腑經(jīng)絡(luò)整體調(diào)理，減肥的同時不使人感到疲勞，塑造形體的同時，可以使患者容光煥發(fā)，達到陰陽平衡，形具神生，精神乃治。

4 護理

4.1 飲食護理。有很多病人通過治療，收到較滿意的減肥效果，但是，不注意飲食的調(diào)理，逐漸出現(xiàn)過渡消瘦或變回到原有的狀況。因此飲食的調(diào)節(jié)對鞏固療效是十分重要。首先要注意食物的營養(yǎng)均衡及搭配，指導(dǎo)病人根據(jù)個人的情況進行調(diào)配，以飲食清淡，少油鹽；以碳水化合物為主食，蛋白質(zhì)和油類為副食，不要吃太油膩的東西，餐前吃綠色產(chǎn)品來分解脂肪為原則。一天應(yīng)保證低熱量的三餐。不進食油炸食物、甜點等。因為高熱量食品很容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪儲存起來，使人發(fā)胖。

早餐：一小袋雜糧（100克），一個雞蛋，一碗豆?jié){，少量蔬菜。

中餐和晚餐：葷素搭配，以瘦肉、豆腐干、蔬菜為主，米飯限50～100克。

一日三餐定時定量，早餐是一定要吃的。每天吃早飯的人不容易有饑餓感，不會在中午暴飲暴食。晚餐吃少，因晚餐時是一天代謝最低的時段，故晚餐不宜吃多，這樣才能避免脂肪積累。其次，要注意肉類與主食分開食用，即進食高蛋白、高脂肪食物時不進食淀粉類食物，因為此三類食物同時進食時，蛋白與脂類物質(zhì)容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪。

4.2 心理護理。重視護理調(diào)“神”。肥胖者對自身身體不滿意感覺強烈，容易產(chǎn)生消極、抑郁或焦慮的心理。而多數(shù)肥胖患者在消極心理的影響下，往往食欲增加，攝入過多熱量。在成功減肥后，不能保持原有減肥成果的重要原因之一在于肥胖患者的“心病”未能得到治療。一些人在情緒低落是會大吃大喝，甚至暴飲暴食，久而久之則導(dǎo)致肥胖，當(dāng)他們接受節(jié)食治療時，又容易產(chǎn)生抑郁，低落的情緒，治療結(jié)束后不由自主的食量大增，導(dǎo)致反彈，治療效果付之東流。因此，在針刺減肥的過程中，要重視肥胖患者心理因素的調(diào)整。正如《靈樞·官能》曰“用針之要，勿忘其神”。在針刺過程中，要消除患者對針刺的恐懼，引導(dǎo)患者神寧氣靜，更好的配合針刺治療。同時了解病因，有針對性的進行心理暗示，減肥可以使身體更加健康，心情更加愉悅，幫助患者調(diào)整好心理和情緒，下定決心，堅持不懈，保持良好的生活習(xí)慣，鞏固減肥效果。