前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的口腔醫(yī)療空間設(shè)計主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、城市社區(qū)醫(yī)院的功能構(gòu)成
我國城市社區(qū)醫(yī)院從1997年開始試點(diǎn),發(fā)展到今天已經(jīng)覆蓋到全國各個省、市、自治區(qū),地級市覆蓋率達(dá)到90%以上。對于社區(qū)醫(yī)院的定位和功能,我們從模糊到逐漸清晰。根據(jù)衛(wèi)生部的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008討論稿)》,城市社區(qū)醫(yī)院的基本服務(wù)內(nèi)容包括“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)教育、計劃生育”等。在內(nèi)部結(jié)構(gòu)上,圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求,形成“醫(yī)防相結(jié)合、條塊相結(jié)合、團(tuán)隊相結(jié)合、醫(yī)院內(nèi)外服務(wù)相結(jié)合”的格局,主要分為醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健、醫(yī)技部和后勤辦公等功能。其中,醫(yī)療康復(fù)功能主要包括門、急診和康復(fù)醫(yī)療、日間觀察病房,主要職能是診治常見病、多發(fā)病,失能老人和殘疾人康復(fù)醫(yī)療,老年人護(hù)理和臨終關(guān)懷,安寧護(hù)理。預(yù)防保健功能主要包括計劃免疫、生命統(tǒng)計、健康教育、婦幼保健等,主要職能是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生防疫、婦幼保健、精神衛(wèi)生、慢性病防治、傷殘康復(fù)和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)技部分主要指放射用房、B超、心電、化驗等,主要為各臨床醫(yī)療提供診療依據(jù),或配合治療,直接或間接為門診、急診提供技術(shù)服務(wù)。后勤辦公主要負(fù)責(zé)后勤工作,包括物資和財務(wù)管理,負(fù)責(zé)中心內(nèi)外聯(lián)系協(xié)調(diào),檔案統(tǒng)計與下屬社區(qū)衛(wèi)生站管理工作。
新江灣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在功能構(gòu)成上,除了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能外,又根據(jù)所服務(wù)區(qū)域的特點(diǎn)和未來發(fā)展要求,增加了高端體檢功能,主要包括體檢中心以及配套的服務(wù)設(shè)施和體檢病房等。
二、城市社區(qū)醫(yī)院的設(shè)計理念
城市社區(qū)醫(yī)院首先應(yīng)立足于社區(qū),從城市、醫(yī)院和建筑各個層面加以把握,使設(shè)計既能滿足醫(yī)院對規(guī)模和功能的需求,又能優(yōu)化資源,保證功能的合理性、流程的體系化和資源的共享性。同時,城市社區(qū)醫(yī)院也應(yīng)以人為本,通過設(shè)計合理的平面布局,創(chuàng)造宜人的環(huán)境氛圍,體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷。
(一)流線組織與功能配置
組織合理的流線和配置穩(wěn)定的功能是本方案設(shè)計的重點(diǎn)。城市社區(qū)醫(yī)院的各部分功能既相互分離,又相互聯(lián)系,為確保流線便捷,體系穩(wěn)定,效率更高,在醫(yī)療流程布局上,設(shè)計遵循以下幾個原則:
1.流線分離
城市社區(qū)醫(yī)院的主要流線分為人流和物流,按照潔凈程度又可分為潔、污流線,設(shè)計要求各種流線相互分離。首先,總平面的出入口分別設(shè)置了體檢人員(出入口3)和各類診療患者(出入口1)使用的出入口,保障健康人群和非健康人群相互分離;同時,獨(dú)立設(shè)置污物出口(出入口2),使院區(qū)產(chǎn)生的廢棄物流線與其他流線分離,避免交叉。
其次,將人流流線進(jìn)行分類設(shè)計,主要分為普通門診流線、兒保流線、婦保流線、感染科門診流線以及體檢流線等,在流線的起始點(diǎn)進(jìn)行分類分離,分別設(shè)置各類獨(dú)立的出入口,避免不必要的交叉干擾。
最后,對于獨(dú)立的感染科門診來說,按區(qū)域劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)三區(qū),三區(qū)分區(qū)明確,避免交叉。在流線的設(shè)置上,把醫(yī)生專用通道和患者通道加以分離,同時強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生通過,以便保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的健康安全,減少院內(nèi)感染的幾率。
2.區(qū)域穩(wěn)定
醫(yī)療功能的穩(wěn)定,可以使各類人群的使用空間明確,以便形成良好的醫(yī)療秩序。對于社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院來說,首先要合理地布置門診、檢查、保健、預(yù)防等功能,把相關(guān)的功能集中布置,使服務(wù)半徑更加合理化。新江灣城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以醫(yī)療功能為單位劃分樓層分區(qū),底層設(shè)置掛號、收費(fèi)、藥房、全科門診、感染科門診以及門診和體檢公用的B超、心電、X光;二層設(shè)置兒保、婦保、康復(fù)教育以及門診和體檢公用的五官科等功能;三層設(shè)置行政辦公和體檢配套的設(shè)施;四層、五層主要為體檢區(qū)域。樓層功能分區(qū)明確,避免了人流交叉,創(chuàng)造出清晰高效的內(nèi)部醫(yī)療環(huán)境。
3.資源共享
在醫(yī)療流程設(shè)計中,考慮部分門診、體檢都會用到醫(yī)技資源,將醫(yī)技用房進(jìn)行共享,一方面可以最大限度地集約化資源,另一方面又可以有效縮短醫(yī)療流程,實現(xiàn)醫(yī)療功能運(yùn)行的高效化。醫(yī)技資源的共享主要體現(xiàn)在門診和體檢區(qū)域之間,設(shè)計了共用功能模塊,主要為B超、心電、X光、五官科、口腔科,供門診患者和體檢人員使用。
(二)流程布局與人文關(guān)懷
社區(qū)醫(yī)院主要服務(wù)的對象為該區(qū)域的老人、兒童和婦女,所以在醫(yī)療流程布局和空間的設(shè)計上,首先要分析患者的行為和心理,一方面要注重流程的合理性,另一方面要為患者和醫(yī)護(hù)人員營造親切宜人的醫(yī)療空間,讓患者在心理上得到安慰,消除緊張的心理。具體到建筑設(shè)計方面,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.優(yōu)化醫(yī)療流程
使患者的流線變得清晰,降低交叉感染的幾率,進(jìn)一步方便了患者的就診流程。首先,在管理機(jī)制上,可以在社區(qū)醫(yī)院掛號、收費(fèi)、門診、檢查、取藥的流程中,采用類似“一卡通”服務(wù)流程和智能型“醫(yī)生工作站”的有效機(jī)制,將患者的就診、檢查和等候的時間降至最少。其次,在流程布局上,采取分區(qū)、共享的模式,既分散人流,又可以提供高效的??苹?wù)。
2.營造宜人空間
為患者和醫(yī)護(hù)人員營造宜人的醫(yī)療空間,創(chuàng)造優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境,是“以人為本”最直接的設(shè)計體現(xiàn)。社區(qū)醫(yī)院主要服務(wù)對象為老人、孩子、婦女和體檢人員,為這些人群提供高品質(zhì)的空間環(huán)境,是本方案的設(shè)計重點(diǎn)。在空間營造上,借助自然采光、人工照明、文字、色彩、配合綠化的植栽景觀,設(shè)置舒適的家具,提供輕松的背景音樂、區(qū)劃親切尺度的候診空間,來創(chuàng)造人性化空間。一方面縮短了患者從家庭到社區(qū)中心的心理距離和適應(yīng)過程,另一方面也使前來體檢的人員進(jìn)行了一次短暫的“假期式的體檢”。
3.空間的識別性
社區(qū)衛(wèi)生中心中各功能空間的設(shè)置應(yīng)具有高度的可識別性,以減少患者盲目的流動和由此產(chǎn)生的焦躁情緒。因此要根據(jù)使用者的動線規(guī)劃便捷、清晰的標(biāo)識系統(tǒng),以便縮短步行距離,為患者提供方便。
三、結(jié)束語
城市社區(qū)醫(yī)院將是未來醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的一種重要的形式,它有著不同于診所與中心醫(yī)院的基本功能要求,建筑師不僅要滿足其功能和技術(shù)的諸多問題,更重要的是要提供一個“以健康為中心”的人性化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)空間。 (編輯 呂志新)
參考文獻(xiàn)
[1]楊紅陽.北京市社區(qū)醫(yī)院建筑設(shè)計研究 [D].北京:北京大學(xué)碩士學(xué)位論文,2009 :31-35
【摘要】目的 通過給缺乏外科手術(shù)配合經(jīng)驗的牙體牙髓科護(hù)士提供一份自制的含細(xì)節(jié)備忘的詳盡的手術(shù)用物一覽表,使術(shù)中補(bǔ)充備物的耗時成倍縮短,最終達(dá)到提高手術(shù)配合效率的目的。方法 將2010年8月~2014年8月在廣東省口腔醫(yī)院配合同一牙體牙髓科醫(yī)生進(jìn)行的48例單顆前牙顯微根尖手術(shù)的護(hù)士分為兩組,對照組24名,實驗組24名,對照組護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時憑自己個人對手術(shù)的了解來回憶可能需要用到的物品,預(yù)先將顯微根尖手術(shù)器械包、賽特力超聲治療儀和倒預(yù)備工作尖盒等90樣大小手術(shù)物品和儀器放入手術(shù)診室,術(shù)中如需補(bǔ)充備物,臨時請導(dǎo)診協(xié)助完成。實驗組手術(shù)護(hù)士根據(jù)科室自制的含細(xì)節(jié)備忘的詳盡的用物一覽表將整合后的顯微根尖手術(shù)器械盒和所用手術(shù)物品逐一清點(diǎn)放入手術(shù)物品整理箱內(nèi),放于手術(shù)診室內(nèi),按使用先后順序擺好,并按表中的細(xì)節(jié)備忘作好儀器的朝向預(yù)調(diào),術(shù)中如需個別幫忙,臨時請導(dǎo)診協(xié)助,對兩組護(hù)士術(shù)前備物耗時、顯微根尖手術(shù)耗時、術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物耗時及次數(shù)進(jìn)行對比。結(jié)果 對照組術(shù)前備物耗時為(15.1±0.2)min, 顯微根尖手術(shù)耗時為(121.1±0.9)min, 術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的耗時為(11.5±0.2)min, 術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的次數(shù)為(8.9±0.3)次;實驗組術(shù)前備物耗時為(7.7±0.1)min, 手術(shù)耗時為(64.7±1.2)min, 術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的耗時為(3.1±0.1)min, 術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的次數(shù)為(2.2±0.1)次,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。結(jié)論 通過給護(hù)士提供自制的含詳盡細(xì)節(jié)備忘的用物一覽表,將術(shù)中補(bǔ)充備物的耗時降到最低,可成倍提高手術(shù)配合效率,讓醫(yī)生的手術(shù)一氣呵成,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】術(shù)前準(zhǔn)備 細(xì)節(jié)備忘 用物一覽表 顯微根尖手術(shù) 效率
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.042
根尖外科是對根管治療術(shù)后仍存在持續(xù)根尖周病變的患牙采用外科手術(shù)進(jìn)一步治療根尖周炎的一種方法[1],傳統(tǒng)根尖外科治療失敗的患牙拔除后顯微鏡下觀察研究表明:術(shù)者并不能精確定位、清洗、嚴(yán)密充填,根尖區(qū)尤其是根尖峽區(qū)及分歧 [2]。因此,單純根尖切除而不進(jìn)行根尖預(yù)備和充填不能徹底去除病變組織,從而根尖周病變持續(xù)存在。近年來隨著牙科手術(shù)顯微鏡和超聲器械的應(yīng)用,倒預(yù)備和倒充填材料以及方法的不斷改進(jìn),顯微根尖手術(shù)得到迅速發(fā)展,牙體牙髓科醫(yī)生在口腔顯微鏡的放大和照明下,可精確定位根尖的位置,直視如峽區(qū)、穿孔、側(cè)支根管和根尖微折裂等根尖區(qū)復(fù)雜變異的解剖結(jié)構(gòu),以便有效去除病變組織,促使根尖病變愈合,有效地保留了患牙[3],但牙體牙髓科通常在以往的診室結(jié)構(gòu)規(guī)劃時未能將手術(shù)室占地考慮進(jìn)去,也就沒有配備專門的手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,為了創(chuàng)造條件給患者提供一個全程無菌的手術(shù)環(huán)境,避免了術(shù)后傷口感染,提高了治療的成功率,我科嘗試將手術(shù)預(yù)約安排到可進(jìn)行空氣消毒的獨(dú)立專家診室進(jìn)行,由配位護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前的用物準(zhǔn)備和術(shù)中的器械傳遞,科室的導(dǎo)診護(hù)士在完成導(dǎo)診工作的同時兼任巡回護(hù)士角色。由于牙體牙髓科??谱o(hù)士外科手術(shù)配合經(jīng)驗貧乏,外科手術(shù)配合素養(yǎng)急待提高,這是隨著診療范圍拓展,牙體牙髓專科護(hù)士面臨的嚴(yán)俊挑戰(zhàn),加上顯微根尖手術(shù)所需大小儀器和器械達(dá)90樣之多,手術(shù)間中才做,護(hù)士們在術(shù)前器械準(zhǔn)備時很容易忘了一些細(xì)小而關(guān)鍵的物品,備物不齊的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,導(dǎo)致醫(yī)生被迫停下操作,等候?qū)г\協(xié)助反復(fù)多次補(bǔ)充備物,作為護(hù)理管理者通過給缺乏外科手術(shù)配合經(jīng)驗的護(hù)士整理出一張實用的含詳盡細(xì)節(jié)備忘的用物一覽表,使護(hù)士們顯微根尖手術(shù)的用物準(zhǔn)備高效到位,成倍提高了手術(shù)配合效率。
1材料和方法
1.1顯微根尖手術(shù)用物及細(xì)節(jié)備忘一覽表
顯微根尖手術(shù)所需器械、儀器及物品的名稱、數(shù)量及備物時需注意的細(xì)節(jié)備忘一覽表見文后附表所示:經(jīng)測評其信度和效度分別為0.92和0.85。
1.2整合后的顯微根尖手術(shù)器械盒內(nèi)物品
見圖1。
1.3方法
將2010年8月~2014年8月在廣東省口腔醫(yī)院配合同一牙體牙髓科醫(yī)生進(jìn)行的48例單顆前牙持續(xù)根尖周病變行顯微根尖手術(shù)的護(hù)士分為兩組,對照組24名,實驗組24名,平均年齡(22±3.0)歲,均為牙體牙髓??谱o(hù)士,因牙體牙髓??剖欠鞘中g(shù)科室,在空間設(shè)計和人員配備上無手術(shù)室、器械護(hù)士和巡回護(hù)士的配置,只能由配位護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前的用物準(zhǔn)備和術(shù)中的器械傳遞,對照組的配位護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時憑自己對手術(shù)的了解來回憶可能需要用到的90樣大小物品和儀器,準(zhǔn)備好后放入專家診室,術(shù)中帶上無菌手套,承擔(dān)器械護(hù)士角色配合醫(yī)生手術(shù),如需打開備用器械包、調(diào)材料和補(bǔ)充備物時,必須臨時請導(dǎo)診放下手頭的工作協(xié)助完成,經(jīng)常出現(xiàn)配位護(hù)士因術(shù)前細(xì)小用物準(zhǔn)備不齊,導(dǎo)致醫(yī)生被迫多次停下操作,等候?qū)г\協(xié)助反復(fù)多次補(bǔ)充備物。實驗組的配位護(hù)士根據(jù)科室自制的含細(xì)節(jié)備忘的詳盡的用物一覽表將物品逐一清點(diǎn)放入手術(shù)物品整理箱內(nèi),放于專家診室內(nèi),并按使用先后順序擺好,嚴(yán)格按表中的細(xì)節(jié)備忘作好儀器的朝向預(yù)調(diào),術(shù)中如需調(diào)材料和特殊物品的補(bǔ)充,才臨時請導(dǎo)診協(xié)助。
1.4評價標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)生全程用計時器隨時記錄兩組護(hù)時的術(shù)前備物耗時、顯微根尖手術(shù)耗時、術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物耗時及補(bǔ)充備物的次數(shù),填入觀察表的相應(yīng)欄內(nèi),用于手術(shù)配合效率的評價。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用spss 19.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,兩組間比較采用t檢驗,p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組護(hù)士術(shù)前備物耗時、顯微根尖手術(shù)耗時、術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物耗時及導(dǎo)診協(xié)助備物次數(shù)對比。結(jié)果表明實驗組護(hù)士術(shù)前備物耗時、顯微根尖手術(shù)耗時、術(shù)中導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的耗時及次數(shù)均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),見表1。
3討論
3.1傳統(tǒng)顯微根尖手術(shù)護(hù)理配合模式的局限性
牙體牙髓科通常在以往的診室結(jié)構(gòu)規(guī)劃時未能將手術(shù)室占地考慮進(jìn)去,也就沒有配備專門的手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,造成手術(shù)只能在牙體牙髓科醫(yī)生自己的診位開展,如果該醫(yī)生診位在大診室,在手術(shù)過程中,相鄰診位的醫(yī)生可能正在給急行牙髓炎的患者進(jìn)行開髓治療,雖然可以在開診前對大診室進(jìn)行了空氣消毒,但也無法讓手術(shù)在無菌的環(huán)境下進(jìn)行,無法給患者提供安全、全程、無菌的手術(shù)環(huán)境;配位護(hù)士一人承擔(dān)手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士兩個角色,有可能會出現(xiàn)帶著無菌手套的手不小心接觸到非無菌區(qū)的風(fēng)險,實驗組嘗試將手術(shù)預(yù)約安排到可進(jìn)行空氣消毒的獨(dú)立專家診室進(jìn)行,可確保手術(shù)的獨(dú)立診室在術(shù)前進(jìn)行充分空氣消毒后能持續(xù)整個術(shù)程,由配位護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前的用物準(zhǔn)備和術(shù)中的器械傳遞,科室的導(dǎo)診護(hù)士在完成導(dǎo)診工作的同時兼任巡回護(hù)士角色,創(chuàng)造條件為患者提供一個無菌的手術(shù)環(huán)境,避免了術(shù)后傷口感染,大大提高了治療的成功率,保證了患者的安全[4-5]。
3.2整合后的顯微根尖手術(shù)器械盒的應(yīng)用
傳統(tǒng)的顯微根尖手術(shù)時使用的是全院通用型的根尖手術(shù)包,包內(nèi)器械在使用的過程中發(fā)現(xiàn)很多器械過長過大,口鏡不夠清晰,有一半器械幾乎不需要用,每次都需在打開手術(shù)包后將不用器械移開,否則將阻礙醫(yī)生操作,然后再打開相應(yīng)的顯微手術(shù)器械包,將需用器械找出放入手術(shù)區(qū),費(fèi)時費(fèi)力,實驗組對舊的根尖手術(shù)包進(jìn)行改造,用顯微口鏡、平面防霧口鏡替換了普通口鏡,不用的器械一個不留,過長過大的器械均換成小號的,整合賽特力超聲手柄、倒預(yù)備工作尖、板手、MTA Block模塊、MTA倒充填器,牙周刮治器等入一個可機(jī)器清洗消毒的器械盒內(nèi),并按使用的先后排列在一起,成為整合型的顯微根尖手術(shù)器械盒,器械從椅旁使用到清潔、漂洗、干燥、打包、消毒和儲藏的整個運(yùn)行過程都按使用的先后順序整齊排放于器械盒內(nèi),可以節(jié)約備物和取用時間,減少椅旁銳器損傷的機(jī)會[6-7],護(hù)士在術(shù)前備物時只需按一覽表要求準(zhǔn)備此規(guī)范的整合后的顯微根尖手術(shù)器械盒即可,使顯微根尖手術(shù)配合高效到位。
3.3傳統(tǒng)顯微根尖手術(shù)術(shù)前用物準(zhǔn)備方式的隨意性
顯微根尖手術(shù)所需大小儀器和器械眾多,手術(shù)又是偶爾才做,而牙體牙髓科??谱o(hù)士因外科手術(shù)配合經(jīng)驗不足,在術(shù)前器械準(zhǔn)備時憑自己對手術(shù)的了解來回憶可能需要用到的90樣大小物品和儀器,很容易忘了一些細(xì)小而關(guān)鍵的物品未準(zhǔn)備,導(dǎo)致醫(yī)生常常被迫停下手術(shù)操作,等候?qū)г\協(xié)助反復(fù)多次補(bǔ)充備物,實驗組通過給牙體牙髓科護(hù)士們提供一張規(guī)范詳盡的備物一覽表,表內(nèi)列出顯微根尖手術(shù)需用到的所有器械、藥品、材料、儀器的名稱、型號、數(shù)量,并附上備物時需注意的細(xì)節(jié)提醒,一個完全不懂顯微根尖手術(shù)過程的護(hù)士均能按一覽表的指引迅速準(zhǔn)確備齊所有手術(shù)物品,使術(shù)前備物耗時由對照組的(15.1±0.2)min,下降為實驗組的(7.7±0.1)min、顯微根尖手術(shù)耗時由(121.1±0.9)min,下降為(64.7±1.2)min,讓醫(yī)生的手術(shù)一氣呵成。
3.4一覽表為配位護(hù)士和導(dǎo)診護(hù)士提供良好合作模式的效率分析
如果配位護(hù)士按傳統(tǒng)方法只憑個人經(jīng)驗準(zhǔn)備手術(shù)物品,備物不齊的發(fā)生率很高,導(dǎo)診必須多次放下手頭的工作去協(xié)助該手術(shù)診位進(jìn)行反復(fù)多次的補(bǔ)充備物,甚至?xí)捎诿τ趹?yīng)對該手術(shù)診位的需求而影響了別的診位對導(dǎo)診需求的滿足,造成導(dǎo)診工作處于半癱瘓狀態(tài),影響了整個科室的高效運(yùn)轉(zhuǎn),實驗組通過給配位護(hù)士們提供一張規(guī)范詳盡的含細(xì)節(jié)備忘的備物一覽表,使術(shù)前用物準(zhǔn)備高效到位,術(shù)中導(dǎo)診只在調(diào)材料和個別特殊環(huán)節(jié)協(xié)助即可,導(dǎo)診協(xié)助補(bǔ)充備物的耗時由對照組的(11.5±0.2)min,下降為實驗組的(3.1±0.1)min,協(xié)助補(bǔ)充備物次數(shù)由(8.9±0.3)次,下降為(2.2±0.1)次,徹底改變術(shù)中忙亂、等候和導(dǎo)診臺無人監(jiān)管的現(xiàn)象,在保證導(dǎo)診臺正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時成倍提高了手術(shù)配合效率的,使有限的醫(yī)療資源得到最大化的利用。
自制的含細(xì)節(jié)備忘的詳盡的用物一覽表的應(yīng)用就是對術(shù)前用物準(zhǔn)備工作進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量改進(jìn),通過護(hù)理配合流程再造,讓醫(yī)生的手術(shù)一氣呵成,將護(hù)理工作做細(xì)、做精、做規(guī)范,成倍提高手術(shù)配合效率,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]STEPHEN C, KENNETH M. Pathway of pulp[M]. 8th ed. St Louis:Mosby-Year Book, 2002:683-689.
[2]HSU Y Y, KIMIM S. The resected root surface. The issue of canal isthmuses[J]. Dent Clin North Am, 1997, 41(3):529-540.
[3]SETZER F C, KOHLI M R, SHAH S B, et al. Outcome of endodontic surgery: ameta-analysis of the literature-Part 2: Comparisonof endodontic microsurgical techniques with and without the use of higher magnification[J].J Endod,2012,38(1):1-10.
[4]許翠嫻. 醫(yī)院感染的護(hù)理管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(5):104-105.
[5]譚新姣,楊智慧. 安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(3):111-112.