談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)精選(九篇)
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第1篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
關(guān)鍵詞： 護(hù)理學(xué) 病理學(xué)實(shí)驗(yàn) 高素質(zhì)人才
病理學(xué)是護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程中的一門重要學(xué)科，學(xué)好該門課程不僅為護(hù)生學(xué)習(xí)臨床課程做鋪墊，而且有助于護(hù)生在將來的臨床護(hù)理工作中正確理解患者出現(xiàn)的臨床癥狀，可預(yù)見患者的病情變化，有利于指導(dǎo)他們臨床護(hù)理工作[1]。病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，具有很強(qiáng)的直觀性與實(shí)踐性，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在病理教學(xué)過程中具有重要意義，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)踐，提高思維能力的平臺(tái)。豐富生動(dòng)的病理實(shí)驗(yàn)課可以提高護(hù)生的學(xué)習(xí)能力，為臨床培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。怎樣打造病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)生這個(gè)平臺(tái)呢？筆者結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)歷，談?wù)?/a>教學(xué)體會(huì)。
1.“活”學(xué)大體標(biāo)本
（1）串聯(lián)基礎(chǔ)知識(shí)
大體標(biāo)本可以最形象直觀地向?qū)W生展示組織器官的病變情況。觀察大體標(biāo)本時(shí)，首先要明確標(biāo)本是什么組織器官，可以讓學(xué)生復(fù)習(xí)以前組織解剖學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。學(xué)生中普遍存在此種情況，應(yīng)試被動(dòng)地學(xué)習(xí)，學(xué)一門丟一門。我們?cè)诮o學(xué)生展示大體標(biāo)本時(shí)，不能直接告訴學(xué)生是什么組織器官，要讓學(xué)生回憶組織解剖學(xué)知識(shí)，自己說，并給予適當(dāng)提示。比如：一個(gè)腹主動(dòng)脈粥樣硬化病變標(biāo)本，血管取縱切面展示，學(xué)生一臉茫然，不知道何種臟器。提示學(xué)生：是實(shí)質(zhì)性還是空腔臟器？顯然是管腔狀臟器的切面。讓學(xué)生回顧實(shí)質(zhì)和空腔臟器都包含哪些及其結(jié)構(gòu)，呼吸道（氣管）壁有軟骨環(huán)支撐，消化道內(nèi)壁則有黏膜結(jié)構(gòu)（皺襞、絨毛），一一排除，且該組織器官有分支結(jié)構(gòu)，最后得出是血管來源的標(biāo)本。
（2）聯(lián)系臨床癥狀
實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)過程中，要將標(biāo)本形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變和功能代謝變化即臨床表現(xiàn)聯(lián)系起來。給學(xué)生觀察消化系統(tǒng)常見腫瘤標(biāo)本，如食管癌的標(biāo)本。食管癌主要發(fā)生于食管的三個(gè)生理狹窄處，分為髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型及縮窄型，不管哪一型，都可能導(dǎo)致食管管腔病理狹窄。讓學(xué)生邊觀察標(biāo)本，邊結(jié)合食管正常的生理功能，就不難說出食管癌典型的臨床表現(xiàn)：進(jìn)行性吞咽困難，且應(yīng)該對(duì)此類患者如何護(hù)理。
（3）將標(biāo)本“立體化”
讓學(xué)生做個(gè)“有頭腦”的護(hù)士，拓展思維，聯(lián)系病理生理知識(shí)，使標(biāo)本“立體化”。例如，在講解局部血液循環(huán)障礙章節(jié)中的慢性肺淤血大體標(biāo)本時(shí)，不僅讓學(xué)生認(rèn)真、細(xì)致地觀察標(biāo)本，而且讓學(xué)生分析發(fā)病機(jī)制。結(jié)合循環(huán)血液流向啟發(fā)學(xué)生：肺淤血可由左心衰竭時(shí)肺靜脈回流受阻所致，并出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。通過思考分析，學(xué)生由基本病變拓展到對(duì)某一疾病比較完整的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)全方位的思維模式[2]。
（4）學(xué)生講堂
在教學(xué)過程中，教師要轉(zhuǎn)變角色，不能讓教師在課堂上一味地唱主角?？梢詫W(xué)生分成幾小組，每個(gè)小組一個(gè)大體標(biāo)本，讓學(xué)生開動(dòng)腦筋，積極討論后派一代表描述此標(biāo)本，并給每個(gè)小組打分，分?jǐn)?shù)最高者給予表揚(yáng)。此方式讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)的全過程，由被動(dòng)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)，同時(shí)給予鼓勵(lì)強(qiáng)化，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和對(duì)知識(shí)的掌握率。
2.淺學(xué)鏡下結(jié)構(gòu)
根據(jù)護(hù)生臨床護(hù)理工作的需要，只需讓他們宏觀掌握大體病變，而疾病的鏡下細(xì)微改變不需詳細(xì)講述。給學(xué)生鏡下觀察切片標(biāo)本有個(gè)大致了解，并通過多媒體圖片展示一些典型病變即可[3]。
3.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
開展一些簡單易操作的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（如空氣栓塞實(shí)驗(yàn)），通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)復(fù)制人類疾病，讓護(hù)生對(duì)這些疾病的病因、發(fā)病過程及病理變化有感觀的認(rèn)識(shí)，不僅加深理解了所學(xué)知識(shí)，而且鍛煉了動(dòng)手操作能力，并培養(yǎng)了分析解決問題的應(yīng)變能力，以便他們將來更好地勝任自己的工作。
4.臨床病例討論
臨床病例討論是病理實(shí)驗(yàn)課中學(xué)生較感興趣的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過病例中提供的資料，結(jié)合病理理論知識(shí)及其他學(xué)科知識(shí)做出對(duì)疾病的病理診斷。在教師的啟發(fā)指導(dǎo)下進(jìn)行的病例討論，學(xué)生不僅將所學(xué)的病理知識(shí)活學(xué)活用，而且訓(xùn)練發(fā)散思維能力，將多學(xué)科交叉融合，綜合分析內(nèi)在因果聯(lián)系，學(xué)生的歸納推理、臨床思維能力得到提高，同時(shí)培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
通過“活”學(xué)大體標(biāo)本、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床病例討論等豐富的病理實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，讓護(hù)生提高學(xué)習(xí)自主性，打牢基礎(chǔ)知識(shí)，鍛煉動(dòng)手能力，培養(yǎng)臨床思維，為打造高素質(zhì)護(hù)理人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。以上只是筆者的經(jīng)驗(yàn)之談，病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)這門藝術(shù)科學(xué)是建立在教師具有廣博深厚的專業(yè)知識(shí)和熟練的教學(xué)技能基礎(chǔ)之上的。因此，筆者應(yīng)不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，在教學(xué)培養(yǎng)人才方面繼續(xù)探索。
參考文獻(xiàn)：
[1]魏紅，燕春艷，姜曉剛，等.PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2010，7（7）：310-311.
第2篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
關(guān)鍵詞： 中醫(yī)院校護(hù)理本科 病理生理學(xué) 教學(xué)效果
病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律和機(jī)制的一門科學(xué)，其研究重點(diǎn)是研究疾病中功能和代謝的變化。病理生理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的橋梁課程，是一門涉及多項(xiàng)基礎(chǔ)與臨床學(xué)科知識(shí)的綜合性課程[1]。中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理理論與技能，掌握中醫(yī)特色護(hù)理理論與方法，成為有獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)的高級(jí)專業(yè)護(hù)理人才。護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的目的在于掌握護(hù)理臨床工作中常見病理過程的理論知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病時(shí)患病機(jī)體出現(xiàn)的各種變化、并初步學(xué)會(huì)臨床思維方法，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的臨床課程打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)[2]。但是由于病理生理學(xué)這門課程的理論性強(qiáng)，具有嚴(yán)密的邏輯性和科學(xué)的歸納推理性，對(duì)于很多中醫(yī)院校來說其教學(xué)時(shí)間有限，短時(shí)間內(nèi)難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，在很大程度上影響了這門課程的教學(xué)效果。為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，每一位病理生理學(xué)教師都需要不斷提高教學(xué)質(zhì)量。筆者結(jié)合近幾年在護(hù)理學(xué)專業(yè)講授病理生理學(xué)的經(jīng)歷，談?wù)勗鰪?qiáng)護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)效果的體會(huì)。
1.根據(jù)中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，修訂教學(xué)大綱，整合教學(xué)內(nèi)容。
中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生通過課程學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理理論與技能，并掌握中醫(yī)特色護(hù)理理論與方法，具有獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)，能從事臨床護(hù)理工作，且具有護(hù)理教學(xué)、科研和管理發(fā)展?jié)摿Φ母呒?jí)護(hù)理人才。這就要求我們?cè)谶M(jìn)行病理生理學(xué)教學(xué)時(shí)既要保證學(xué)生學(xué)到病理學(xué)的基本知識(shí)又要使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)與以后的臨床實(shí)踐聯(lián)系起來。當(dāng)前護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)課時(shí)普遍被壓縮了，這就使很多病理生理學(xué)教師在思考：如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)其培養(yǎng)目標(biāo)；在教學(xué)過程中究竟有哪些內(nèi)容需要講授、講多少內(nèi)容比較合適；學(xué)生要自學(xué)哪些內(nèi)容；什么內(nèi)容是應(yīng)該掌握的、什么內(nèi)容是應(yīng)該了解的等。因此，在現(xiàn)有情況下，我們對(duì)教材的選擇必須以夠用為原則，以適應(yīng)需要為教學(xué)重點(diǎn)，選擇適合護(hù)理本科專業(yè)的教材，并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。重新修訂病理生理學(xué)的教學(xué)大綱，體現(xiàn)護(hù)理本科專業(yè)的特點(diǎn)。病理生理學(xué)的總體知識(shí)點(diǎn)包括總論、基本病理過程和各論三個(gè)部分內(nèi)容，這三部分環(huán)環(huán)相扣，具有連貫性。在講授總論即疾病概論時(shí)，學(xué)生初次接觸病理生理學(xué)，因此，教師除了完成基本理論知識(shí)的教學(xué)外，還要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)該門課程的興趣，此時(shí)我們可以選擇舉例法講解病理生理學(xué)的重要性。但應(yīng)注意，此時(shí)學(xué)生只學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，對(duì)臨床還很陌生，教師在聯(lián)系臨床的時(shí)候，應(yīng)避免過于專業(yè)和單調(diào)。比如，在講病因?qū)W中的發(fā)病原因時(shí)，生物性因素涉及病毒、細(xì)菌、真菌等，我們可以2013年上半年的H7N9禽流感疫情為例，幫助學(xué)生更好理解這一病因，明確其是最常見的病因?；静±磉^程，主要指的是在多種疾病中都可能出現(xiàn)的、共同的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化，像水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱，缺氧等都屬于基本病理過程的內(nèi)容，是后面各論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此這一部分我們不僅要重點(diǎn)講述，而且要講透徹，讓學(xué)生充分理解、掌握。比如休克，休克是臨床常見的危重病理過程，醫(yī)護(hù)人員只有正確認(rèn)識(shí)休克、掌握休克分期特點(diǎn)和各期表現(xiàn)，才能及早發(fā)現(xiàn)休克，爭取最佳搶救時(shí)機(jī)，挽救病人生命。對(duì)于各論，即系統(tǒng)器官的病理生理學(xué)，它往往是前面基本病理知識(shí)的綜合，所以在講授時(shí)要結(jié)合臨床實(shí)踐特點(diǎn)，并兼顧之前基本病理過程知識(shí)的復(fù)習(xí)，講授速度可以加快。
2.注重病理生理學(xué)與護(hù)理學(xué)的聯(lián)系、注重中醫(yī)理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。
病理生理學(xué)是護(hù)理本科專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，是學(xué)生由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課向臨床學(xué)習(xí)的過渡，由于該課程理論性強(qiáng)，知識(shí)內(nèi)容較為枯燥難懂，對(duì)于學(xué)生來講，他們不知道自己所學(xué)的知識(shí)在今后護(hù)理工作中應(yīng)如何應(yīng)用。這就要求我們?cè)诮虒W(xué)病理生理學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注重病理生理學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的結(jié)合，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到通過學(xué)習(xí)病理生理學(xué)知識(shí)可以更好地認(rèn)識(shí)和理解患者的臨床表現(xiàn)，認(rèn)識(shí)病情變化的本質(zhì)和演變規(guī)律，從而及早發(fā)現(xiàn)問題，采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，更好地協(xié)助醫(yī)生工作。同時(shí)，鑒于中醫(yī)院校本身的特點(diǎn)，護(hù)理本科專業(yè)學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論知識(shí)，所以在病理生理學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，還應(yīng)注意中醫(yī)基本理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。如在講到休克這一基本病理過程時(shí)，根據(jù)休克過程中微循環(huán)的變化可以分成：微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期和微循環(huán)凝血期。這三個(gè)時(shí)期，血壓的變化情況往往是病人的主要體征，其次像尿量、患者的皮膚、患者的意識(shí)等癥狀和體征也會(huì)有所改變，這就強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者在工作中要密切注意患者血壓，注意患者其他體征、癥狀的變化等，從而將病理生理學(xué)的知識(shí)與護(hù)理工作聯(lián)系起來，令學(xué)生切實(shí)感受到病理生理學(xué)對(duì)護(hù)理工作的理論指導(dǎo)作用。與此同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為休克屬于“厥證”、“脫證”等范疇，我們?cè)谥v授休克時(shí)，可以對(duì)學(xué)生講述中醫(yī)基本理論知識(shí)對(duì)其的理解，從而幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)中西醫(yī)基本知識(shí)。
3.注重傳統(tǒng)教學(xué)方法與新型教學(xué)方法的融合，積極引入現(xiàn)代化教學(xué)手段與設(shè)備。
傳統(tǒng)的病理生理學(xué)教學(xué)模式，過多地注重傳授病理生理學(xué)知識(shí)，多采用以教師和書本為中心的封閉式教育手段。這一教學(xué)模式，在很大程度上限制了學(xué)生知識(shí)運(yùn)用與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在現(xiàn)在的教學(xué)活動(dòng)中，病理生理學(xué)教師更多地選擇多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用，常用的教學(xué)方法包括圖示法、啟發(fā)式教學(xué)法、討論式教學(xué)及PBL教學(xué)法等。教學(xué)方法的選擇主要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生的特點(diǎn)及教師自身運(yùn)用教法的能力而定。如講授休克之前，可以先放幾張臨床上常見的休克圖片，給學(xué)生以直觀認(rèn)識(shí)；接著講到休克概念時(shí)，可以從人們對(duì)休克的最先認(rèn)識(shí)再到微循環(huán)學(xué)說等講起，復(fù)習(xí)微循環(huán)的組成及其意義，強(qiáng)調(diào)其功能變化對(duì)人體的可能影響，從而明確休克的概念。PBL（Problem-Based Learning）“基于問題的學(xué)習(xí)”是一種新的教學(xué)模式，它把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，讓學(xué)生成為該情境的主人，教師采用提問的方式，不斷促使學(xué)生思考、探索、分析問題，學(xué)習(xí)解決該問題所需的知識(shí)，最終一步一步地解決問題。此教學(xué)法體現(xiàn)出了很大的時(shí)空開放性，突破了課堂教學(xué)的限制。在新知識(shí)認(rèn)構(gòu)過程中，可以有機(jī)地將課內(nèi)外、校內(nèi)外、直接與間接經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來。在問題解決中，學(xué)生綜合各部分知識(shí)，形成自己的解決方案，建構(gòu)起與此相適應(yīng)的知識(shí)體系，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、提煉信息能力、綜合分析能力、獨(dú)立思考和邏輯思維能力、創(chuàng)新意識(shí)等[3]。結(jié)合病理生理學(xué)的特點(diǎn)，可以在很多內(nèi)容講授過程中應(yīng)用該教學(xué)法，比如肝性腦病。講授之前，我們可以給學(xué)生出示仿真病例及相關(guān)問題，授課過程中有意識(shí)地將知識(shí)點(diǎn)與病例結(jié)合起來。
隨著科技的不斷進(jìn)步，更多先進(jìn)的教學(xué)輔助設(shè)備進(jìn)入病理生理學(xué)的日常教學(xué)中。目前多媒體教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用最為廣泛，在病理生理學(xué)的授課前，我們需要制作符合護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的多媒體課件，同時(shí)切記不能把過多的信息引入課件，避免課件內(nèi)容多而繁雜，而導(dǎo)致學(xué)生理解力下降。BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)現(xiàn)在已被很多學(xué)校應(yīng)用，通過BB平臺(tái)可以定向而有目標(biāo)地對(duì)某個(gè)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，實(shí)時(shí)交流，實(shí)現(xiàn)因材施教。在我校的BB教學(xué)平臺(tái)創(chuàng)建后，我們放入部分病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)利用其他功能如布置作業(yè)、在線練習(xí)等，有效增強(qiáng)了護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)的教學(xué)效果。
病理生理學(xué)教學(xué)效果的增強(qiáng)是一個(gè)需要不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新的過程。對(duì)于中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的病理生理學(xué)教學(xué)來講，我們需要以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為中心，從教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改革，注重病理生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)更多有知識(shí)有技能的專業(yè)高級(jí)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]王淑秋.臨床醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)課程改革的思考與實(shí)踐[J].中國病理生理雜志，2009，25（11）：2254.
第3篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
【摘要】生理學(xué)時(shí)一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，由于其理論性強(qiáng)，內(nèi)容抽象，學(xué)生普遍反映難以掌握。因此，在教學(xué)過程中，根據(jù)教材內(nèi)容及學(xué)生的實(shí)際水平，教師通過實(shí)施“問題教學(xué)法”，科使學(xué)生積極主動(dòng)地在自主、合作、探究的學(xué)習(xí)過程中，培養(yǎng)學(xué)習(xí)熱情，活躍課堂氣氛，提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】生理學(xué) 問題式教學(xué)法
問題式教學(xué)法（PBL教學(xué)），是1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，是目前國際交流性的教學(xué)方法之一。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，以問題解決問題為中心，多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情境中，通過學(xué)習(xí)者的合作來解決真正的問題，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者解決問題的機(jī)能和自主學(xué)習(xí)的能力。
生理學(xué)是中等醫(yī)學(xué)教育的主干課程之一，是一門理論、實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，同時(shí)又是后續(xù)課程如病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等課程的理論基礎(chǔ)，而且與臨床各學(xué)科聯(lián)系密切，是一門呈上啟下的重要課程。生理學(xué)屬于機(jī)能學(xué)科，主要研究人體各種生命現(xiàn)象的活動(dòng)規(guī)律及產(chǎn)生原理，與其他基礎(chǔ)課程相比，理論性相對(duì)較強(qiáng)，內(nèi)容較抽象，學(xué)生普遍反映難學(xué)、難記。因此，采用“問題式教學(xué)法”可使學(xué)生在自主、合作、探究的學(xué)習(xí)過程培養(yǎng)學(xué)習(xí)熱情，提高自主學(xué)習(xí)的能力。
下面結(jié)合本人多年的教學(xué)實(shí)踐談?wù)勗谏韺W(xué)教學(xué)中實(shí)施“問題式教學(xué)法”的步驟、方法和策略：
一 指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生提出問題
指導(dǎo)學(xué)生做好預(yù)習(xí)，這是實(shí)施問題教學(xué)法的基礎(chǔ)和前提。教師要指導(dǎo)學(xué)生，掌握預(yù)習(xí)的方法和要求，如通讀即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容，明白其表達(dá)的意思和知識(shí)要點(diǎn)，自覺嘗試運(yùn)用理論內(nèi)容的相關(guān)知識(shí)、方法去應(yīng)用于實(shí)踐，解決有關(guān)練習(xí)問題。在預(yù)習(xí)的過程中，有哪些收獲、認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)，有哪些疑問、困難和問題，動(dòng)腦動(dòng)筆，明確下來，以便在課堂教學(xué)時(shí)提出交流、討論、探究。
二 預(yù)設(shè)課堂教學(xué)問題
根據(jù)學(xué)生提出的問題，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)問題，創(chuàng)設(shè)問題情境。設(shè)置的問題應(yīng)具有思維性、層次性、趣味性，才能吸引學(xué)生主動(dòng)探究、積極思維。
（一）思維性:教師設(shè)置的問題不能只停留在形式上，應(yīng)體現(xiàn)出問題的思維型，才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，真正引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行問題的思考與體驗(yàn)。如在講述“消化系統(tǒng)”時(shí)，因消化系統(tǒng)的組成和功能比較枯燥，因此，在教學(xué)的設(shè)計(jì)上就要體現(xiàn)一個(gè)“新”字，如以“一粒叫憨豆的蘋果種子，進(jìn)入了小明的肚子里后的如何進(jìn)行一段奇妙的旅行？”為引言，讓同學(xué)們?cè)谑熘到y(tǒng)的解剖學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，查閱相關(guān)資料思考“憨豆”在奇妙的旅行中遇到了什么情況，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（二）層次性:教師在問題的設(shè)置上應(yīng)體現(xiàn)問題的梯度，既先易后難，先淺后深，層層深入，環(huán)環(huán)相扣，這樣，不僅有利于學(xué)生解決問題，而且能使學(xué)生思維向縱深發(fā)展。如在講到“胃液的成分及功能”時(shí)，先不講“胃液的成分及作用”，給同學(xué)留下問題“為什么胃不自身消化？”從而進(jìn)一步加深對(duì)“胃液的成分及功能”的認(rèn)識(shí)，再緊接著講述“胃酸分泌過多則在臨床上可導(dǎo)致消化性潰瘍的出現(xiàn)”，通過層次性問題設(shè)置的方法更好的激發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣。
（三）趣味性:例如：在講到“小腸是人體營養(yǎng)物質(zhì)吸收的最主要場所時(shí)，引出人體在營養(yǎng)過剩時(shí)會(huì)導(dǎo)致肥胖，那么，切除小腸可治療肥胖嗎？”對(duì)這些饒有興趣的問題，同學(xué)們都樂于思考、積極發(fā)表個(gè)人的看法。
三 在課堂上實(shí)施問題教學(xué)。
教師在課堂教學(xué)中，應(yīng)以問題為主線組織教學(xué)，師生積極互動(dòng)，合作交流，討論探究，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)中，獲取新知識(shí)，共同完成教與學(xué)的任務(wù)。具體實(shí)施的步驟如下：
（一）以多種方式提出問題。
1 教師預(yù)設(shè)提出:凡事“預(yù)則立，不預(yù)則廢”。教學(xué)的“預(yù)設(shè)”能搭建起一堂課的框架，如講述“消化系統(tǒng)”時(shí)，講到“一粒叫憨豆的蘋果種子，不小心被擠入了一個(gè)狹長的通道后就象坐滑梯一樣滑行而下，來到了一個(gè)空曠的廣場?？墒沁€沒站穩(wěn)就地動(dòng)山搖，還下起了“酸雨”?！睆亩觥?． 憨豆離開的通道口是？2． 狹長的通道是？3． 廣場指的是？4． 地動(dòng)山搖指的是？5． 酸雨是說？設(shè)問引入。學(xué)生一一回答了咽、食道、胃、胃的蠕動(dòng)、胃酸，此時(shí)學(xué)生非常配合，90%以上的學(xué)生都積極參與了教學(xué)。
2 師生即興提出:教學(xué)本身是動(dòng)態(tài)的建構(gòu)過程，課堂教學(xué)千變?nèi)f化，再好的“預(yù)設(shè)”也不可能預(yù)見課堂上出現(xiàn)的所有情況。愛因斯坦說過：“提出一個(gè)問題，往往比解決一個(gè)問題更重要”，因此，實(shí)際課堂教學(xué)中，教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑教學(xué)內(nèi)容，打破教學(xué)過程中的預(yù)先設(shè)定，從而使教學(xué)行為隨著教學(xué)進(jìn)程中出現(xiàn)的新情況靈活變化。這也是“問題教學(xué)法”最大的特色所在。例如：在講到小腸的運(yùn)動(dòng)時(shí)可以提出“為什么有些成人一喝牛奶就拉肚子？”“饑餓后我們的肚子里會(huì)發(fā)出聲音，是什么聲音？為什么”等等疑問。對(duì)于學(xué)生的這些疑問，教師并不是直接給學(xué)生答案，而是把問題拋給學(xué)生，由學(xué)生自己來解答，這樣學(xué)生在集思廣益中解決了疑惑，也有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力。
（二）以多種方式解決問題。
1 教師直接釋疑。有些諸如“什么是……”這類問題，比較簡單，教師盡可以用幾分鐘時(shí)間在課堂上直接予以回答；那些比較抽象的，與學(xué)生的認(rèn)知水平有很大的差距，學(xué)生經(jīng)過努力，自主得出結(jié)論的可能性仍然很小，或者收效慎微的問題，教師可利用生動(dòng)的實(shí)例直接講解。
2 師生共同釋疑。 有些諸如 “為什么”“會(huì)怎么樣”“怎么辦”“假設(shè)……，會(huì)……”等類型的問題，這類問題具有探究性、開放性，有些問題甚至沒有統(tǒng)一的答案。如果仍然由教師直接釋疑，學(xué)生只是被動(dòng)地接受了一個(gè)結(jié)論，他們對(duì)于這個(gè)結(jié)論沒有直接的感受，既限制了學(xué)生的思維，也體現(xiàn)不了學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的地位。為了改變這種現(xiàn)象，教師應(yīng)把幾個(gè)典型問題篩選、提煉出來，讓學(xué)生通過自主、合作、探究活動(dòng)，予以解決。
3 課外合作探究釋疑。有一些難度較大的問題，不宜在課堂上展開，鼓勵(lì)學(xué)生以采用研究性學(xué)習(xí)的方式，進(jìn)行較長時(shí)間的研究。這樣的活動(dòng)既有利于將課堂教學(xué)引向課外，樹立“開放性”的課堂教學(xué)觀念，又能更深層次地培養(yǎng)和強(qiáng)化學(xué)生的問題意識(shí)。
第4篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
關(guān)鍵詞：項(xiàng)目教學(xué)法 病理生理學(xué) 高職護(hù)生
中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）02（b）-0066-02
1 項(xiàng)目教學(xué)法的起源與現(xiàn)狀
項(xiàng)目教學(xué)法是在老師的指導(dǎo)下，將一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的項(xiàng)目交由學(xué)生自己處理，信息的收集，方案的設(shè)計(jì)，項(xiàng)目實(shí)施及最終評(píng)價(jià)，都由學(xué)生自己負(fù)責(zé)。學(xué)生通過該項(xiàng)目的進(jìn)行，了解并把握整個(gè)過程及每一個(gè)環(huán)節(jié)中的基本要求。它是一種典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。
項(xiàng)目教學(xué)法萌芽于歐洲的勞動(dòng)教育思想，最早的雛形是18世紀(jì)歐洲的工讀教育和19世紀(jì)美國的合作教育，到20世紀(jì)中葉后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。20世紀(jì)90年代以來，世界各國課程改革都把學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變視為重要的內(nèi)容。歐美一些國家紛紛倡導(dǎo)“主題探究”與“設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)”活動(dòng)。日本也在新課程體系中專設(shè)“綜合學(xué)習(xí)時(shí)間”。我國內(nèi)地當(dāng)前課程改革則強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，設(shè)置研究性學(xué)習(xí)，改變學(xué)生單純、被動(dòng)地接受教師知識(shí)傳輸?shù)膶W(xué)習(xí)方式，構(gòu)建開放的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，為學(xué)生提供獲取知識(shí)的多種渠道以及將所學(xué)知識(shí)加以綜合應(yīng)用的機(jī)會(huì)。2003年7月德國聯(lián)邦職教所制定了以行動(dòng)為導(dǎo)向的項(xiàng)目教學(xué)法，它把整個(gè)學(xué)習(xí)過程分解為一個(gè)個(gè)具體的工程或事件，設(shè)計(jì)出一個(gè)個(gè)項(xiàng)目教學(xué)方案，按行動(dòng)回路設(shè)計(jì)教學(xué)思路，不僅傳授給學(xué)生理論知識(shí)和操作技能，更重要的是培養(yǎng)他們的職業(yè)能力。
2 項(xiàng)目教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的現(xiàn)狀
目前，我國大力提倡高職教育，但教學(xué)模式始終受傳統(tǒng)教育觀念的束縛，特別是在醫(yī)學(xué)專業(yè)，一直保持著老師講，學(xué)生聽的模式，而忽視了學(xué)生自身學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。再加上高職學(xué)生本身生源基礎(chǔ)較差、底子較薄，對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)只是停留在死記硬背的基礎(chǔ)上，結(jié)果造成了考試前背會(huì)，考試后全部忘光的被動(dòng)學(xué)習(xí)方法，這些已成為我國教育教學(xué)改革與發(fā)展中急需研究和解決的重要問題。
國內(nèi)一些醫(yī)學(xué)院校都在不斷的改革教學(xué)方法，而項(xiàng)目教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用還是處于探索階段，對(duì)如何實(shí)施，實(shí)施效果等問題上有各種不同的看法。護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要具有很強(qiáng)的處理問題、解決問題的能力以及與人協(xié)作交流的能力，因此，在教學(xué)中應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法是很適用的。
病理生理學(xué)是病理學(xué)中比較難董的一部分內(nèi)容，它側(cè)重對(duì)疾病發(fā)病機(jī)制的學(xué)習(xí)，傳統(tǒng)的教學(xué)方法是老師先將發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床表現(xiàn)一一講述，然后再用實(shí)驗(yàn)課驗(yàn)證。而項(xiàng)目教學(xué)法則是先將實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目交由學(xué)生，讓他們自己設(shè)計(jì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，自己觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生的變化，最后得出試驗(yàn)的結(jié)論，老師再進(jìn)一步印證實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這種教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)自己動(dòng)手的能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，特別是對(duì)培養(yǎng)實(shí)用性、應(yīng)用性勞動(dòng)者具有重要意義。
3 項(xiàng)目教學(xué)法在病理生理教學(xué)中的應(yīng)用
在教學(xué)過程中，選擇人數(shù)相等，以往考試平均成績相當(dāng)?shù)膬蓚€(gè)班作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，實(shí)驗(yàn)班采取項(xiàng)目教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，對(duì)照班采取普通教學(xué)方法，教學(xué)內(nèi)容選擇缺氧一節(jié)。實(shí)驗(yàn)班同學(xué)在理論授課之前，先布置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，同學(xué)們自行分組，根據(jù)實(shí)驗(yàn)所提供的材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的安排。在缺氧實(shí)驗(yàn)過程中，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)根據(jù)預(yù)先討論好的實(shí)驗(yàn)步驟一一復(fù)制缺氧的模型，觀察小白鼠在缺氧時(shí)的一般狀況、呼吸、存活時(shí)間、口唇顏色，并對(duì)缺氧后死亡動(dòng)物進(jìn)行解剖，觀察其肝臟的顏色（血液顏色），最后討論，不同原因?qū)е滦“资笕毖鹾笏霈F(xiàn)的不同變化，并讓同學(xué)們談?wù)剹l件因素在缺氧發(fā)病中的意義。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，老師再把缺氧內(nèi)容用理論完整的講述一邊。而對(duì)照班則是先理論授課再實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。當(dāng)兩個(gè)班都結(jié)束了理論授課和實(shí)驗(yàn)后，在不給學(xué)生通知的前提下進(jìn)行測試，觀測學(xué)生成績差異。再次實(shí)驗(yàn)時(shí)，將前次的實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班互換，教學(xué)內(nèi)容選擇水腫一節(jié)。同樣是對(duì)實(shí)驗(yàn)班先布置預(yù)習(xí)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，同學(xué)們自行分組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的操作，主要是觀察家兔肺水腫后呼吸、心率的變化，討論變化所產(chǎn)生的原因。最后教師進(jìn)行理論授課。對(duì)照班則采取傳統(tǒng)教學(xué)方法。當(dāng)兩個(gè)班的授課均結(jié)束后，同樣進(jìn)行測驗(yàn)，觀察成績差異。
4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論
（1）調(diào)查問卷結(jié)果（如表1）。
（2）成績結(jié)果。
缺氧一節(jié)測試結(jié)果：對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班均為150人（如表2）。
水腫一節(jié)測試結(jié)果：對(duì)照班和實(shí)驗(yàn)班均為150人（如表3）。
（3）討論。從調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn)，所有的學(xué)生對(duì)項(xiàng)目教學(xué)法這種教學(xué)方法都不了解，而通過在課堂中的引入，使他們對(duì)項(xiàng)目教學(xué)法有了初步的認(rèn)識(shí)，并且很多學(xué)生覺得項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)于護(hù)理專業(yè)的他們，更能增加他們的動(dòng)手能力和提高他們的學(xué)習(xí)興趣，希望在以后的教學(xué)中，能經(jīng)常運(yùn)用這種教學(xué)方法。
從成績結(jié)果看，在實(shí)驗(yàn)班不及格的學(xué)生人數(shù)明顯少于對(duì)照班，而且80分以上成績的人數(shù)對(duì)照班也明顯少于實(shí)驗(yàn)班，平均成績也是對(duì)照班低于實(shí)驗(yàn)班。以上初步說明，項(xiàng)目教學(xué)法在一定程度上優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。
5 應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法應(yīng)注意的問題
項(xiàng)目教學(xué)法在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，還處于探索階段，所以，在應(yīng)用時(shí)一定要注重教學(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)和教學(xué)過程的組織和控制。特別要注意以下幾個(gè)方面：（1）教師在給學(xué)生提出項(xiàng)目設(shè)想前，一定要進(jìn)行深入的研究，對(duì)于項(xiàng)目實(shí)施過程中所產(chǎn)生的問題能予以及時(shí)地解答，且項(xiàng)目的設(shè)立一定要能吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（2）在項(xiàng)目實(shí)施階段，教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生盡可能的多查閱相關(guān)的資料，小組成員之間多溝通，增進(jìn)協(xié)作能力，盡可能自己動(dòng)手完成相應(yīng)的任務(wù)。（3）在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論中，盡可能的讓學(xué)生自己總結(jié)，同學(xué)之間相互糾正錯(cuò)誤，教師只是在最終的歸納總結(jié)中做出準(zhǔn)確的評(píng)判，但一定要以鼓勵(lì)為主。（4）由于病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)居多，實(shí)驗(yàn)前首先要制定意外防范規(guī)章制度及處理原則，在實(shí)驗(yàn)前一定要叮囑學(xué)生安全第一，以免被動(dòng)物咬傷或者被實(shí)驗(yàn)器械碰傷。
項(xiàng)目教學(xué)法作為一種新型的教學(xué)法已經(jīng)在各個(gè)專業(yè)中被廣泛的應(yīng)用，通過此教學(xué)法在病理生理學(xué)中的應(yīng)用，我們發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目教學(xué)法是很受同學(xué)們歡迎的，既增進(jìn)了學(xué)習(xí)興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生分析問題和解決問題的能力?？梢赃m時(shí)應(yīng)用于病理生理學(xué)的教學(xué)中。
參考文獻(xiàn)
[1] 賀蕓.項(xiàng)目教學(xué)法在固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（5）：124-125.
第5篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
關(guān)鍵詞：高職高專院校 外科學(xué) 教學(xué) 體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0214-02
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及社會(huì)對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生人才的需求，醫(yī)學(xué)教育不但從教育觀念方面，還是在教學(xué)方法和手段上均需要革新，對(duì)醫(yī)學(xué)生不光是醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授，還應(yīng)加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)，只有如此，才能造就高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。而實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，關(guān)鍵在教師，一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是提高教學(xué)質(zhì)量的前提和保障。筆者從事外科學(xué)教學(xué)及臨床工作已有多年，從自身體會(huì)來談?wù)劯呗毟邔Ｔ盒５耐饪茖W(xué)教學(xué)，旨在提高教師的思想認(rèn)識(shí)，以便更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。
1 教師應(yīng)進(jìn)一步掌握教育學(xué)與心理學(xué)的有關(guān)知識(shí)
高職高專院校中從事外科學(xué)教學(xué)工作的教師，雖然在考教師資格證之前進(jìn)行過培訓(xùn)，但教師具備的教育學(xué)與教育心理學(xué)的有關(guān)知識(shí)還是顯得不足，包括從醫(yī)院聘請(qǐng)的兼職教師，都是從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的，雖然他們?cè)谏险n時(shí)臨床工作情況講的頭頭是道，但由于他們?nèi)狈Ρ匾慕逃龑W(xué)與心理學(xué)的有關(guān)知識(shí)，上課的隨意性很大，往往是“滿堂灌”，缺少對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)和興趣的培養(yǎng)，沒有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，課堂教學(xué)效果仍然不盡人意。在教學(xué)工作中遇到實(shí)際問題時(shí)，往往顯得“力不從心”，甚至“束手無策”，簡單地歸結(jié)為“學(xué)生不愛學(xué)習(xí)”。筆者認(rèn)為，教師只有通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)《教育學(xué)》與《教育心理學(xué)》，了解學(xué)生心理狀態(tài)，掌握學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)激發(fā)和學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)相關(guān)知識(shí)后，才能在教學(xué)中明白怎樣教、如何教、怎樣教得更好，才能結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目的，恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，注重學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)和學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，提高教學(xué)效果。
2 教師應(yīng)不斷提高自己的臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)
學(xué)生獲取知識(shí)，形成能力，提高素質(zhì)，都是在教師的指導(dǎo)下，通過學(xué)生的自身努力才能實(shí)現(xiàn)。［1］因此，教師的素質(zhì)直接影響和決定著學(xué)生的素質(zhì)。由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和外科疾病的不斷變化，教師的知識(shí)容出現(xiàn)老化。這就要求外科學(xué)教師，不斷提高臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)，以更好地適應(yīng)專業(yè)課教學(xué)。例如膽囊炎，闌尾炎以及直腸癌等有腔道的外科疾病，教材中選用創(chuàng)傷較大的傳統(tǒng)手術(shù)治療，而由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，上述疾病正在逐漸轉(zhuǎn)變成創(chuàng)傷較小的腔鏡手術(shù)治療為主過渡，而教材中把這些內(nèi)容只是作為拓展知識(shí)點(diǎn)。所以，教師還應(yīng)通過自學(xué)、進(jìn)修等多種途徑了解本專業(yè)的新進(jìn)展，使自己的知識(shí)不斷得到積累更新，另外，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間，醫(yī)學(xué)與相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科之間相互滲透，相互交叉日益廣泛和深刻，例如對(duì)外科疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)往往與細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)有較廣泛的聯(lián)系。外科學(xué)與解剖學(xué)、生理學(xué)及病理學(xué)等許多基礎(chǔ)學(xué)科有著密切的聯(lián)系。所以，作為一名外科學(xué)專業(yè)教師，只有豐富的專業(yè)知識(shí)還不夠，還要有較為豐富的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，只有這樣，才能在傳授知識(shí)和回答學(xué)生問題的時(shí)候信手拈來，運(yùn)用自如。才能真真發(fā)揮“師者，所以傳道、授業(yè)、解惑”的作用。
外科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，也是一種技術(shù)性的學(xué)科。只有自己熟練而扎實(shí)的外科基本操作技能，才能給學(xué)生操作示范時(shí)得心應(yīng)手，使教師的操作達(dá)到藝術(shù)的高度，給學(xué)生藝術(shù)的享受，使學(xué)生愛看也愛學(xué)。因此，作為外科學(xué)教師，要熟練掌握臨床常用各種操作，如無菌操作技術(shù)、外傷的包扎技術(shù)、各種縫合操作、清創(chuàng)術(shù)、骨折外固定以及手術(shù)中的各種操作等；在分析病例時(shí)，才對(duì)病例分析的有理有據(jù)，頭頭是道，操作演示規(guī)范熟練，才使枯燥空洞的理論知識(shí)變得生動(dòng)具體，教師的講課才具有吸引力，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂教學(xué)效果才有可能提高。
3 教師應(yīng)具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育觀念，積極倡導(dǎo)并踐行教學(xué)改革
隨著醫(yī)學(xué)教育技術(shù)的發(fā)展，以計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)為主的現(xiàn)代化教學(xué)手段引入了教學(xué)，但這種教學(xué)資源需要教師根據(jù)課程內(nèi)容合理應(yīng)用，教師還要有扎實(shí)的教學(xué)基本功來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，而不是教師固定在計(jì)算機(jī)旁，低頭操作計(jì)算機(jī)，盯著屏幕去講解，教師講得平鋪直述，學(xué)生聽得昏昏欲睡。因此，多媒體課件的制作質(zhì)量和教師在課堂中如何講解，是影響課堂教學(xué)效果關(guān)鍵，教師要在轉(zhuǎn)變教育觀念的同時(shí)，真正把計(jì)算機(jī)作為自己備課，上課和組織學(xué)生活動(dòng)的工具，在制作課件要求素材要豐富，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容將素材有機(jī)的串聯(lián)起來形成一個(gè)有機(jī)的整體，而不是所有素材機(jī)械地堆砌，才能充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)的輔助教學(xué)作用。例如本人在講解胰腺炎、膽道結(jié)石及骨折等很多疾病時(shí)，利用解剖圖來講解，學(xué)生不但對(duì)解剖知識(shí)有所復(fù)習(xí)和鞏固，而且對(duì)外科知識(shí)容易理解，利用多媒體動(dòng)畫來講述上述疾病的病因，既形象又生動(dòng)，學(xué)生容易理解；又如無菌技術(shù)中的消毒鋪單，利用一段視頻，學(xué)生通過視頻來掌握這部分內(nèi)容比我們空洞的講解效果要好得多。實(shí)踐證明，多媒體課件由于它內(nèi)容形象、生動(dòng)、直觀，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，受到了老師和學(xué)生的歡迎。
4 教師應(yīng)以全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為最終目標(biāo)
以能力為本位，以就業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)模式下，必須加強(qiáng)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高，這也是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然要求，這就要求教師在教學(xué)中應(yīng)重視以下兩方面：
4.1 把加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想品德和職業(yè)道德教育放在重要位置來抓。
醫(yī)學(xué)是技術(shù)類學(xué)科中最能體現(xiàn)人文關(guān)懷的的一門學(xué)科，其核心是以人為本，以病人為中心。［2］醫(yī)患關(guān)系就是人與人之間的關(guān)系。醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)。因此，教師在教學(xué)中應(yīng)發(fā)揮引導(dǎo)作用，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到；在以后的醫(yī)療工作中，不光需要牢固的專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還需要一定的人文素養(yǎng)和良好的職業(yè)道德，這也是醫(yī)德本質(zhì)的內(nèi)在要求。在外科學(xué)教學(xué)中通過案例分析、臨床實(shí)踐、示范表演等形式，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德教育，使學(xué)生形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在案例分析時(shí)，教師引導(dǎo)學(xué)生就倫理問題展開討論；在臨床實(shí)踐過程中，通過帶教醫(yī)生指導(dǎo)，讓學(xué)生更明白自己的不足、病人的期待，以及自己作為醫(yī)生應(yīng)該如何做得更好；示范表演就是將課堂布置成各種醫(yī)療場景，在表演過程中教學(xué)生如何處理醫(yī)生和病人的關(guān)系，醫(yī)生怎樣做才能更好地體現(xiàn)良好的職業(yè)道德。
4.2 通過外科臨床教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。
外科教學(xué)包括三個(gè)環(huán)節(jié)，理論教學(xué)、見習(xí)和實(shí)習(xí)，在教學(xué)過程中，將理論教學(xué)與臨床教學(xué)相結(jié)合，能使學(xué)生獲得感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶。通過教師的示教和帶教，學(xué)生觀摩病史采集的技巧，鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì)、與病人的溝通能力及語言表達(dá)能力，最終提高學(xué)生的病史采集能力；通過教師的示范，使學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)規(guī)范的體格檢查方法；通過教師的提問和對(duì)于有關(guān)問題的分析，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力；學(xué)生通過一些臨床實(shí)際操作，如清創(chuàng)術(shù)、術(shù)中的剪線、打結(jié)、縫合等，進(jìn)一步熟悉臨床操作技能；
4.3 鍛煉醫(yī)患溝通能力，增強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
通過病史采集及有關(guān)病情的必要簡單分析、對(duì)診療計(jì)劃的介紹及回答病人的提問，進(jìn)一步鍛煉學(xué)生醫(yī)患溝通能力。隨著醫(yī)患之間的矛盾日益突出，在臨床教學(xué)階段除了培養(yǎng)上述能力之外，還應(yīng)注意通過各環(huán)節(jié)加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力。教師通過介紹最基本的醫(yī)療文件書寫，給同學(xué)們講清楚，醫(yī)療文件是涉及法律時(shí)最基本的依據(jù)，要嚴(yán)肅認(rèn)真對(duì)待；通過病情分析和診斷，要求他們對(duì)病情的分析和診斷要有根有據(jù)；要進(jìn)行各種檢查，特別是一些侵權(quán)性檢查，要征得患者及家屬的同意并簽署知情同意書后，在帶教醫(yī)生的指導(dǎo)下方可進(jìn)行；總之，在臨床教學(xué)階段，增強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高自己的自我保護(hù)意識(shí)和防范能力不容忽視。
參考文獻(xiàn)
第6篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
在哲學(xué)的“語言論轉(zhuǎn)向”后，形形的“本質(zhì)主義”遮蔽了對(duì)藝術(shù)理解的多樣性的事實(shí)昭然若揭。文藝復(fù)興以后的“透視法”就是逐漸被構(gòu)成主義構(gòu)成的一個(gè)“本質(zhì)主義”。比起帕諾夫斯基和岡布里奇，藝術(shù)理論家布里秋鮮為人知，但是他的“a-u關(guān)系理論”，使超越“透視法”這一“本質(zhì)主義”成為可能?！氨举|(zhì)主義”崩潰后的21世紀(jì)“比較美學(xué)”要致力于總結(jié)人類開放的想象經(jīng)驗(yàn)，充分認(rèn)識(shí)那些不能僅僅在語言意義上理解的藝術(shù)表現(xiàn)方式的內(nèi)在邏輯。
【關(guān)鍵詞】 比較美學(xué)/語言論轉(zhuǎn)向/本質(zhì)主義/構(gòu)成主義/想象經(jīng)驗(yàn)/表現(xiàn)形式/“a-u關(guān)系理論”
王琢（以下簡稱王）：巖城教授，非常感謝您在百忙中接受我的訪談。二十一世紀(jì)伊始的2001年3-4月，您在暨南大學(xué)中文系以“比較美學(xué)”為題進(jìn)行了系列講座，這是一件極有意義的事。因?yàn)轸吣洗髮W(xué)中文系是中國迄今為止唯一的“比較文藝學(xué)”博士學(xué)位授權(quán)單位，所以我相信您的講學(xué)一定會(huì)對(duì)這個(gè)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響——比如，加強(qiáng)國際學(xué)界間的交流，進(jìn)一步開拓學(xué)術(shù)視野——您的“比較美學(xué)”似乎也有這方面的期待吧？
巖城見一（以下簡稱巖城）：是的，我期待著通過這次游學(xué)中國，加強(qiáng)相互了解，促進(jìn)今后的交流合作。其實(shí)，“比較美學(xué)”的重要性就在于世界上的文化是多樣的，世界上藝術(shù)的生成方式以及人們的意識(shí)構(gòu)造和知覺構(gòu)造也是多樣的，所以我們無法使其還原成一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)，我們必須在此基礎(chǔ)上理解人類經(jīng)驗(yàn)的多樣性和開放性。WwW.133229.Com我認(rèn)為，“美學(xué)”不僅僅是討論藝術(shù)和美的學(xué)問，而是一種闡明人類經(jīng)驗(yàn)開放性的理論，從這一意義上說來，它必然是一種“感性論”。時(shí)至今日，人們?cè)絹碓角逍训卣J(rèn)識(shí)到，超越歷史的“真理”和唯我獨(dú)尊的“本質(zhì)”已經(jīng)對(duì)世界上層出不窮的問題束手無策。在“人和計(jì)算機(jī)組合成的網(wǎng)絡(luò)”里，我們每一個(gè)“參與者”的身份，是技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義都無法確定的。面對(duì)世界這一大網(wǎng)絡(luò)和無以計(jì)數(shù)的小網(wǎng)絡(luò)，我們每個(gè)“參與者”的使命就是通過參與，組成一個(gè)個(gè)小的共同體，再對(duì)大的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生影響。由此看來，我更應(yīng)該感謝暨南大學(xué)給了我“參與”的機(jī)會(huì)。
王：您太客氣啦。首先，讓我們從您最近在《常規(guī)之病》（《文藝研究》2000年第4期，李心峰譯）一文中所批判的“本質(zhì)主義”說起。我覺得，后現(xiàn)代主義所要消解的“中心”，正是頻繁出現(xiàn)在人類各種文化語境中的形形的“本質(zhì)主義”。技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義在當(dāng)今世界所處的尷尬境地，應(yīng)該是我們理解“本質(zhì)主義”崩潰的前提。也就是說，曾幾何時(shí)，技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義都以“本質(zhì)主義”的面目君臨世界，并對(duì)人們的意識(shí)構(gòu)造和知覺構(gòu)造產(chǎn)生過絕對(duì)的影響？
巖城：關(guān)于技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義，村田純一從“技術(shù)解釋學(xué)”的角度進(jìn)行了批判研究。技術(shù)決定論的產(chǎn)生，無疑是以二十世紀(jì)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展為基礎(chǔ)的。從某種角度說來，人作為社會(huì)的一個(gè)個(gè)體與生俱來都有被技術(shù)所決定的一面。而認(rèn)為人類的社會(huì)生活的各個(gè)方面都是由技術(shù)決定的，就走向了“本質(zhì)主義”。在這一點(diǎn)上，海德格爾對(duì)現(xiàn)代技術(shù)的批判也是不徹底的。當(dāng)某一技術(shù)發(fā)展到一定程度，勢(shì)必在意識(shí)形態(tài)層面上出現(xiàn)這樣那樣的問題，從而為技術(shù)決定論——這種“本質(zhì)主義”的崩潰埋下伏筆。而社會(huì)構(gòu)成主義則認(rèn)為，技術(shù)自身無法決定其自身的成立與否，是“社會(huì)因素”決定技術(shù)的成立并限定其功能。人的行為方式是由社會(huì)所決定的，所以研究的重點(diǎn)不是個(gè)體的行為方式以及由此而產(chǎn)生的現(xiàn)象，而是決定其本質(zhì)的社會(huì)結(jié)構(gòu)。也就是說，在爭奪“本質(zhì)主義”的話語權(quán)的角逐中，技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義都各執(zhí)一端互不相讓，最終為自身作為“本質(zhì)主義”的崩潰創(chuàng)造了前提條件。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，對(duì)我們理解現(xiàn)實(shí)生活中的一些問題極有意義。比如，女權(quán)主義者j.維克曼對(duì)人工生育技術(shù)的批判，就很有啟發(fā)性?，F(xiàn)代生育技術(shù)，可以使不孕的女性擁有孩子，但是卻有兩個(gè)不可避免的后遺癥：一是不孕者被打上了“病”的烙印，二是不能解決孩子與母體的“血緣關(guān)系”問題。而后者作為意識(shí)形態(tài)上的問題，又被發(fā)達(dá)的生育技術(shù)進(jìn)一步強(qiáng)化了。
王：現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展確實(shí)不斷為我們?nèi)祟愄岢龊芏嘈碌膯栴}。比如，近年來基因技術(shù)成績驕人，但是如果把“基因人”造出來，這世界會(huì)變成什么樣子？我想無論是誰，只要不乏最起碼的想像力，就不難想象出“克隆人”的技術(shù)普及后的世界會(huì)多么可怕！
其實(shí)，無論技術(shù)決定論還是社會(huì)構(gòu)成主義，似乎都忽視了人作為審美主體的先決條件，前者過分強(qiáng)調(diào)了技術(shù)作為“物質(zhì)”的重要性，后者又過分突出了社會(huì)作為“構(gòu)成”的重要作用。顯然，“技術(shù)決定——本質(zhì)主義”和“社會(huì)構(gòu)成——本質(zhì)主義”都試圖以自己的價(jià)值判斷為“常規(guī)”，這在進(jìn)入后現(xiàn)代社會(huì)生活的今天，成為人們批判的對(duì)象也在情理之中。那么，作為“本質(zhì)主義”的技術(shù)決定論和社會(huì)構(gòu)成主義，在美學(xué)和藝術(shù)學(xué)領(lǐng)域又是如何表現(xiàn)的呢？
巖城：在美學(xué)與藝術(shù)學(xué)史上，從十九世紀(jì)中葉起，“純粹藝術(shù)（為藝術(shù)而藝術(shù)）”與“社會(huì)的藝術(shù)”之間的爭論不絕于耳。從某種角度而言，藝術(shù)也是一種技術(shù)。但是，一般認(rèn)為，藝術(shù)并不需要諸如某些科學(xué)技術(shù)那樣的專門技術(shù)知識(shí)，而對(duì)于藝術(shù)，人們自始至終關(guān)注的是其審美價(jià)值和社會(huì)功能等“軟件”方面。顯然，如果把與人類的生存息息相關(guān)的科學(xué)技術(shù)看成“硬件”的話，藝術(shù)當(dāng)然屬于“軟件”。技術(shù)決定論一般傾向于主張“為藝術(shù)而藝術(shù)”，社會(huì)構(gòu)成主義往往堅(jiān)持“社會(huì)的藝術(shù)”的主張，二者之間的論爭此消彼長，構(gòu)成了文學(xué)藝術(shù)史上的一個(gè)個(gè)不同的藝術(shù)流派。在今天看來，一旦某一流派形成并進(jìn)而要對(duì)其他流派做統(tǒng)而化之的嘗試之時(shí)，也就是這一流派的藝術(shù)主張變成“本質(zhì)主義”之日。比如，文藝復(fù)興時(shí)期繪畫界的“透視法”，其最初風(fēng)靡世界顯然是技術(shù)決定論先拔頭籌，而最終“透視法”得以成為衡量所有美術(shù)作品的“常規(guī)”，亦有社會(huì)構(gòu)成主義參與其中。所以，“透視法”作為美術(shù)史上的“本質(zhì)主義”，不僅只是“技術(shù)決定論”或“社會(huì)構(gòu)成主義”某一方使然，而是二者共同作用的結(jié)果。
王：當(dāng)然，這也充分說明“本質(zhì)主義”形成過程的復(fù)雜性。與美術(shù)史上的“透視法”相仿佛，世界文藝思潮史上的“現(xiàn)實(shí)主義”和“浪漫主義”等也都曾經(jīng)作為“本質(zhì)主義”的尺度而對(duì)文學(xué)史的編寫產(chǎn)生過不小的影響。比如，中國文學(xué)史上著名的唐代詩人李白和杜甫就曾經(jīng)分別被冠以浪漫主義詩人和現(xiàn)實(shí)主義詩人的桂冠。以“透視法”為“常規(guī)”去考察古代藝術(shù)作品時(shí)，會(huì)不會(huì)也出現(xiàn)類似的現(xiàn)象？
巖城：在暨南大學(xué)的講座中，我曾經(jīng)舉埃及第十八王朝時(shí)代的一幅繪畫作品《庭院》為例，分析了以“透視法”的“常規(guī)”為尺度解釋這一作品時(shí)產(chǎn)生的誤讀：索爾索在《認(rèn)知與視覺藝術(shù)》(1994)中認(rèn)為這幅畫視點(diǎn)的“不一致”是人類“初期的標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)”。這與現(xiàn)代圖象學(xué)創(chuàng)始人帕諾夫斯基在《作為“象征形式”的透視法》（1924/25）中把《庭園》視為“立面圖與平面圖的組合”，認(rèn)為這幅畫沒有體現(xiàn)出“近代的、物體與空間的高度統(tǒng)一”的觀點(diǎn)如出一轍，都是把“統(tǒng)一的繪畫空間”作為“常規(guī)繪畫”的前提。帕諾夫斯基的傳人岡布里奇也認(rèn)為兒童的繪畫是“概念圖”。顯然，以這種“先入觀”來觀賞古埃及的繪畫作品以及兒童的繪畫作品，勢(shì)必產(chǎn)生“概念圖”和“解說圖”等錯(cuò)誤的結(jié)論。這就是被“透視法”所構(gòu)成的“本質(zhì)主義”在美術(shù)史研究中的體現(xiàn)。
同樣的情況在音樂美學(xué)史上也不乏其例。達(dá)爾豪斯在《古典主義與浪漫主義的音樂美學(xué)》(1988)一書中批判了由社會(huì)所構(gòu)成的“純粹音樂”等“常規(guī)意識(shí)”。他認(rèn)為，在音樂方面人們所標(biāo)榜的“純粹音樂”是以十九世紀(jì)歐洲的奏鳴曲為代表的器樂，這種觀念不僅在作曲家的意識(shí)中根深蒂固，在普通聽眾也是如此。而此前——十八十九世紀(jì)之交逐漸普及了交響曲也是標(biāo)準(zhǔn)的音樂。這一時(shí)期，人們即使對(duì)“沒有文本的音樂”也會(huì)“發(fā)揮想象力使其轉(zhuǎn)換成文本”。也就是說，歷史上的作曲家所面對(duì)的是純粹的音的藝術(shù)，而受容者（聽眾）則反其道而行之。作曲家要“把文本轉(zhuǎn)換成音”，聽眾卻要“把音還原成文本”。到了二十世紀(jì)，聽眾的接受方式又發(fā)生了變化：人們普遍“無視聲樂與標(biāo)題音樂的文本”，往往把“有文本的音樂”變成“脫文本的音樂”?？梢姟凹兇庖魳贰弊鳛椤俺Ｒ?guī)意識(shí)”也是在社會(huì)歷史中被不斷地構(gòu)成著。
王：似乎應(yīng)該這樣理解美學(xué)／藝術(shù)學(xué)上的“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”：某一種藝術(shù)表現(xiàn)形式在特定的文化語境中取得強(qiáng)勢(shì)——霸權(quán)，進(jìn)而在規(guī)定了同時(shí)代的藝術(shù)發(fā)展方向的同時(shí)，對(duì)此前乃至此后的藝術(shù)表現(xiàn)形式產(chǎn)生絕對(duì)的影響?！氨举|(zhì)主義”對(duì)此前的影響，歸根結(jié)底是對(duì)歷史文本的“誤讀”，這不利于更加行之有效地總結(jié)人類的感性經(jīng)驗(yàn)；對(duì)此后的影響，則是作為定型化的傳統(tǒng)阻礙新藝術(shù)表現(xiàn)形式的產(chǎn)生和發(fā)展。我們今天強(qiáng)調(diào)“本質(zhì)主義”崩潰的意義，是不是應(yīng)該以這種認(rèn)識(shí)為前提？
巖城：是的。對(duì)歷史文本的“誤讀”，除了《庭園》，我們還可以舉出很多例證。關(guān)鍵是這些形式各異的“誤讀”，最終往往都以不屑一顧的態(tài)度將其研究對(duì)象納入“他者(the other)”行列。這對(duì)我們總結(jié)人類的開放經(jīng)驗(yàn)是有百害而無一利的。因?yàn)槭澜缰猿蔀榇笄澜?，宇宙之所以無邊無際，關(guān)鍵就在于其開放性上。而如果以某種堪稱霸權(quán)的“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”為標(biāo)準(zhǔn)，勢(shì)必使這種生機(jī)勃勃的開放性受到壓抑，從而阻礙人類感性經(jīng)驗(yàn)的拓展。在現(xiàn)代藝術(shù)方面，有很多這樣的例子：新興的藝術(shù)家為了突破傳統(tǒng)的禁錮，不得不使自己進(jìn)入一種非常的狀態(tài)下進(jìn)行創(chuàng)作。從西方美術(shù)發(fā)展史看來，二十世紀(jì)初的先鋒派藝術(shù)對(duì)“常規(guī)繪畫”提出了挑戰(zhàn)，為人們留下一個(gè)新的課題——繪畫不再是表現(xiàn)什么，而是如何表現(xiàn)。這當(dāng)然導(dǎo)致了人們對(duì)藝術(shù)表現(xiàn)形式的不斷探索，而每一次探索都伴隨著對(duì)繪畫本質(zhì)的追問。從印象派到野獸派，從立體主義到超現(xiàn)實(shí)主義，從畫框內(nèi)靜態(tài)的表現(xiàn)藝術(shù)到畫框外動(dòng)態(tài)的行為藝術(shù)，從畢加索所描繪的形象中，從杜尚搬進(jìn)藝術(shù)館里的工業(yè)制品上，人們都不難發(fā)現(xiàn)對(duì)“繪畫何為？”或“何為繪畫？”的不斷質(zhì)疑。正是在這種不斷求新的努力下，作為“本質(zhì)主義”的一系列“常規(guī)意識(shí)”，才一個(gè)個(gè)不攻自破，土崩瓦解。
王：二十世紀(jì)的西方文學(xué)也走過一條大抵相同的道路。從印象派詩歌到意識(shí)流小說，從艾略特的《荒原》到喬依斯的《尤利西斯》，十九世紀(jì)以來形成的一些文學(xué)觀念一再受到?jīng)_擊……這應(yīng)該是文學(xué)藝術(shù)必然追求創(chuàng)新的歷史使命。不過，我們更應(yīng)該注意到每一次創(chuàng)新，或每一次對(duì)傳統(tǒng)的“常規(guī)意識(shí)”造成沖擊時(shí)，方法論方面所具有的威力。
巖城：是的，我們應(yīng)該看到，人類的每一步發(fā)展都離不開認(rèn)識(shí)論乃至方法論上的突破。二十世紀(jì)二三十年代，日本文藝?yán)碚摻缭?jīng)進(jìn)行過一場“形式主義論爭”和“藝術(shù)價(jià)值論爭”。這兩個(gè)論爭的出發(fā)點(diǎn)都是為了修正或克服“納普”對(duì)文學(xué)觀念上的激進(jìn)傾向。尤其是藝術(shù)價(jià)值論爭，平林初之輔的《政治的價(jià)值與藝術(shù)的價(jià)值》(1929)率先提出問題，他不是以簡單的二元論——或政治或藝術(shù)的觀點(diǎn)來研究問題，而是從藝術(shù)原理上探討在為政治服務(wù)的前提下的藝術(shù)論的藝術(shù)評(píng)價(jià)的可能性。但是此后的論爭漸漸偏離了平林的方向，只是把“政治他律論”和“文學(xué)自律論”擺在了非此即彼的敵對(duì)立場上。當(dāng)然，我今天老話重提的目的不是為了作出孰優(yōu)孰劣的價(jià)值判斷，而是提醒大家不要忽視當(dāng)時(shí)來自于“納普”之外的哲學(xué)家三木清(1897-1945)的聲音。三木清留學(xué)德國，師從海德格爾和伽達(dá)默爾，對(duì)也有相當(dāng)?shù)睦斫狻Ｋ魧W(xué)回國后，致力于新解釋學(xué)的日本化建設(shè)。在關(guān)于“藝術(shù)價(jià)值論爭”中，他拋棄“政治”與“藝術(shù)”的二元論立場，提出了“新人本主義文學(xué)”的主張。三木認(rèn)為，古典人本主義是“個(gè)人的發(fā)現(xiàn)”，而新人本主義的主題應(yīng)該是“社會(huì)的人”（《新人本主義問題與文學(xué)》1933）。在《歷史哲學(xué)》(1932)中，三木明確指出，人的身體，不僅只是自然的存在，而是在歷史中變化改造了的“社會(huì)的身體”。所以，他主張，如果說人不僅僅是自然性的存在，那么他也不是被歷史性和社會(huì)性所決定的存在；通常情況下，人是既被社會(huì)所規(guī)定，又不斷地反作用于社會(huì)的“表現(xiàn)的存在”。也就是說，早在二十世紀(jì)三十年代初，三木清就找到了克服“政治他律論”和“藝術(shù)自律論”這兩種“本質(zhì)主義”的方法。
王：這場關(guān)于藝術(shù)的“政治價(jià)值與藝術(shù)價(jià)值”的爭論幾乎在當(dāng)時(shí)就傳到了中國，胡秋原就直接受到了平林初之輔的影響。他們一方面承認(rèn)文藝應(yīng)該具有的政治價(jià)值，一方面又強(qiáng)調(diào)這種政治價(jià)值不等于藝術(shù)價(jià)值。他們都試圖分解藝術(shù)論，并在此基礎(chǔ)上建立真正意義上的文藝?yán)碚?。顯然，這種藝術(shù)自主論傾向與藝術(shù)論的政治目標(biāo)是根本沖突的，文藝?yán)碚撟鳛槠錈o產(chǎn)階級(jí)革命理論的一個(gè)組成部分必然要求藝術(shù)成為為政治革命服務(wù)的工具。其后相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)中國文藝政策上的“政治價(jià)值第一，藝術(shù)價(jià)值第二”既可以看作是“政治他律論”和“藝術(shù)工具論”的基本準(zhǔn)則?？梢?，平林初之輔和胡秋原等藝術(shù)自主論者都沒有找到克服“政治他律論”這一“本質(zhì)主義”的方法。從這一角度看來，三木清的“社會(huì)的人”、“社會(huì)的身體”和“表現(xiàn)的存在”確實(shí)是一組極有意義的概念?！八囆g(shù)自律論”、“自律美學(xué)”或“純粹藝術(shù)”受到批判的根本原因，就在于他們過分強(qiáng)調(diào)了藝術(shù)自身作為一種特殊技術(shù)的作用，忽視了藝術(shù)是在更大的文化語境中生成的基本事實(shí)；而“政治他律論”顯然過分突出了社會(huì)構(gòu)成的力量，忽視了藝術(shù)以及藝術(shù)創(chuàng)作主體在技術(shù)方面對(duì)社會(huì)的反作用。這是三木清對(duì)我們的最大啟示。
實(shí)際上，為了擺脫各種各樣的“本質(zhì)主義”的束縛，許許多多的藝術(shù)家和哲學(xué)家都作出了很多努力，為我們今天在后現(xiàn)代生活狀態(tài)下探討“本質(zhì)主義”崩潰的問題作出了大量的思想積累。但是我們必須清楚地認(rèn)識(shí)到，我們所接觸的后現(xiàn)代對(duì)現(xiàn)代的解構(gòu)都是一定社會(huì)歷史狀態(tài)下的產(chǎn)物。所以，我們?cè)诋?dāng)下的文化語境中重新閱讀現(xiàn)代經(jīng)典時(shí)，一定要有所警惕。
巖城：首先，我們必須清醒地意識(shí)到后現(xiàn)代思想家對(duì)現(xiàn)代的非難都或多或少地受到當(dāng)時(shí)的文化語境的左右。后現(xiàn)代對(duì)現(xiàn)代的“本質(zhì)主義”的質(zhì)疑、批判、解構(gòu)，無疑是因?yàn)檫@種“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”給藝術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展造成了嚴(yán)重的障礙。三木清參與的“藝術(shù)價(jià)值”論爭就有這方面的初衷。也就是說，大正(1912-1926)末期至第二次世界大戰(zhàn)爆發(fā)，日本在享受西方現(xiàn)代化所帶來的恩惠的同時(shí)，也開始陷入了經(jīng)濟(jì)危機(jī)所帶來的“昭和恐慌”(1930-1931)。日本自明治維新以來始終以西方為模范，在國家政治、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的現(xiàn)代性轉(zhuǎn)型上取得了成功；日本一直以亞洲最強(qiáng)自居，并進(jìn)而向周圍國家強(qiáng)行推行帝國主義侵略政策。也就是說，軍國主義者為了擺脫“昭和恐慌”的危機(jī)，在國際國內(nèi)政治上強(qiáng)行推行“國家主義”和“民族主義”的國策，為日后的對(duì)外侵略作輿論準(zhǔn)備。在這種大的文化語境下，有識(shí)之士——一部分哲學(xué)家和藝術(shù)理論家紛紛嘗試在哲學(xué)乃至藝術(shù)理論領(lǐng)域內(nèi)探討解決危機(jī)的方法?！八囆g(shù)價(jià)值”論爭就發(fā)生在這一特定的歷史時(shí)期。
三木清作為一個(gè)哲學(xué)家，在一系列著述中十分關(guān)注意識(shí)形態(tài)與情感邏輯問題。因?yàn)槟撤N意識(shí)形態(tài)只有當(dāng)其滲透進(jìn)“社會(huì)的人”的身體之中，才能成為被徹底“構(gòu)成”了的“本質(zhì)”，所以必須探究這種“本質(zhì)”在“情感邏輯”層面上的特征。情感邏輯，是指情感(pathos)作用于人的意識(shí)之下，規(guī)定人的情感方向的邏輯。只有這樣，我們才能理解一種意識(shí)形態(tài)是如何作為“常規(guī)”被“制度化”的?！俺Ｒ?guī)”是植根于意識(shí)所無法控制的情感層面上的意識(shí)形態(tài)。在情感邏輯支配下的“常規(guī)”是科學(xué)所無法控制的，與其相反，科學(xué)自身卻由于得到情感的支持而大行其道。只有達(dá)到一種“病”的狀態(tài)，“常規(guī)”才能確立。正是因?yàn)椤俺Ｒ?guī)”具有這種“病理學(xué)”的癥候，所以我們必須時(shí)刻保持反省的自覺。
王：可以說，從“病理學(xué)”的角度看取“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”，這對(duì)我們當(dāng)今社會(huì)具有很強(qiáng)的預(yù)警功能。因?yàn)槲覀冏鳛閭€(gè)體的“人的身體”，是在社會(huì)歷史中被“構(gòu)成”了的“社會(huì)的身體”，所以我們更應(yīng)該十分關(guān)注我們的“社會(huì)的身體”是被如何構(gòu)成的。在此基礎(chǔ)上，我們才有可能真正成為“可以不斷地反作用于社會(huì)的‘表現(xiàn)的存在’”。社會(huì)構(gòu)成主義的終極目的，無疑是要把某種意識(shí)形態(tài)滲透進(jìn)個(gè)體的意識(shí)所無法控制的情感層面里來。比如，當(dāng)今國際政治生活中不時(shí)被新聞媒體提起的日本教科書事件、公職參拜靖國神社事件以及美國國會(huì)人權(quán)委員會(huì)關(guān)于中國人權(quán)問題的提案等等，都可以看作是一部分“社會(huì)構(gòu)成主義”者所玩弄的小伎倆。問題是，生活在后現(xiàn)代社會(huì)的知識(shí)分子是不是應(yīng)該以批判和解構(gòu)的態(tài)度，對(duì)當(dāng)代新聞媒體的“社會(huì)構(gòu)成主義”策略予以極大的關(guān)注？
巖城：當(dāng)代新聞媒體在貫徹“社會(huì)構(gòu)成主義”的戰(zhàn)略上起著舉足輕重的作用，所以對(duì)其持批判乃至解構(gòu)的態(tài)度是十分必要的。由于“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”是植根于人的情感層面上的，所以在“突發(fā)事件”時(shí)，往往是難以控制的。這從當(dāng)今世界某些局部地區(qū)的緊張局勢(shì)中也是可以一目了然的。其實(shí)，作為后現(xiàn)代社會(huì)的知識(shí)分子，就應(yīng)該在各自的知識(shí)領(lǐng)域內(nèi)對(duì)這些問題予以關(guān)注。從比較美學(xué)的學(xué)理上看來，所有“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”，都是某一特定時(shí)期的人類感性經(jīng)驗(yàn)的具體表現(xiàn)，而這種經(jīng)驗(yàn)對(duì)進(jìn)一步開放人類的感性經(jīng)驗(yàn)起到了阻礙作用。因此，把這些“病態(tài)”的“常規(guī)意識(shí)”還原成感性論，指出其作為“本質(zhì)主義”的根源之所在，進(jìn)而尋找對(duì)其進(jìn)行超越的方法，這才是我們比較美學(xué)所面臨的任務(wù)。
從認(rèn)知心理學(xué)的角度而言，被社會(huì)“構(gòu)成”的“常規(guī)”變成“本質(zhì)”繼續(xù)頑強(qiáng)地生存在“知覺”的世界里。知覺比起概念性思考，更加接近于情感，而在外界看來，由于人們普遍認(rèn)為這種“本質(zhì)”直接與感覺相關(guān)，所以就連知覺亦無法自覺到其本身“被構(gòu)成”了的事實(shí)。這當(dāng)然是一個(gè)雖然在道理上說得清楚，但在感覺上卻難以接受的事實(shí)。所以，從這一意義上來說，達(dá)爾豪斯認(rèn)為，“純粹的音樂”的規(guī)范，不是“認(rèn)知心理學(xué)上的現(xiàn)實(shí)”，而是“被構(gòu)成的聽覺”。知覺心理學(xué)必須自覺地意識(shí)到，自己想要作為研究對(duì)象的知覺以及自己的知覺本身都不可避免地打上了歷史的印記。當(dāng)然，這種清醒的自覺是難乎其難的。在與美學(xué)藝術(shù)學(xué)的關(guān)系上，標(biāo)榜自身具有自然科學(xué)客觀性的知覺心理學(xué)發(fā)揮了巨大的作用，很多藝術(shù)理論都以之為理論支柱。盡管如此，我們也不能無視這樣的事實(shí)：心理學(xué)把致命的先入觀帶給了美學(xué)藝術(shù)學(xué)。
王：先入觀，是決定論和目的論作為“本質(zhì)主義”“常規(guī)意識(shí)”的基本表現(xiàn)。我們雖然對(duì)此是恨之彌深，但卻不能簡單化地“一言以蔽之”。就是說，為了揭示某種先入觀作為“本質(zhì)主義”的危害，我們必須做更多“證偽”的工作。您在暨南大學(xué)講學(xué)時(shí)，舉出德國藝術(shù)理論家g·布理秋(g.britsch 1879-1923)對(duì)《庭園》的研究，似乎就有這樣的考慮。
巖城：這應(yīng)該說是一種策略。無論是誰，你都不可以說“本質(zhì)主義”必然崩潰，而一定要實(shí)實(shí)在在地指出作為“本質(zhì)主義”為什么必然崩潰。正所謂“知其然，知其所以然”。我提起德國的布理秋的目的在于：他是與帕諾夫斯基生活在同一個(gè)時(shí)代的美術(shù)理論家，但是他生前卻沒有著作問世，只留下研究筆記，由他的朋友整理成一本一百多頁的小冊(cè)子，這與著述等身的帕諾夫斯基適成對(duì)比；然而，他卻在自己有限的藝術(shù)理論實(shí)踐中找到了使“透視法”這一“本質(zhì)主義”土崩瓦解的方法。這是最讓我欽佩的。
埃及十八王朝的《庭園》也是布理秋關(guān)注的焦點(diǎn)。他的結(jié)論與索爾索的“視點(diǎn)不一致”和帕諾夫斯基地“平面圖與立面圖的組合”完全相反。為了論證這一點(diǎn)，他對(duì)古埃及繪畫以及兒童繪畫的表現(xiàn)生成過程進(jìn)行了深入的研究。他認(rèn)為，兒童乃至幼兒的涂抹絕不是單純的手臂運(yùn)動(dòng)的痕跡，作為一種表現(xiàn)，在實(shí)現(xiàn)的過程中已經(jīng)受到了特有的表象實(shí)現(xiàn)邏輯的左右。比如，兒童繪畫時(shí)，為了繪畫，首先要把畫紙與周圍其它物體——桌子（前景）區(qū)分開來，畫紙放在桌子上，則桌子就退到背景中。布理秋認(rèn)為，前景(a)與背景(u)是不可分割的關(guān)系。由于畫紙和桌子之間的這種a-u關(guān)系成立，繪畫才可能在畫紙“中”實(shí)現(xiàn)。反之，涂抹就有可能延伸到畫紙之外。因此，手臂的偶然動(dòng)作和作為表現(xiàn)的涂沫之間已經(jīng)產(chǎn)生了不容忽視的“飛躍”。正是這種最初的表現(xiàn)，才有可能把表現(xiàn)區(qū)分為有意的或無意的。也就是說，作為藝術(shù)創(chuàng)作行為的a-u關(guān)系，以不斷重疊的方式向“表現(xiàn)”的實(shí)現(xiàn)努力。從《庭園》看來，整個(gè)畫面為u，則池塘為a；池塘再為u1，則樹木為a1；樹木為u2，則……為a2……兒童繪畫也是按照這一邏輯進(jìn)行的。所以，我們可以看出，索爾索的“視點(diǎn)不一致”、帕諾夫斯基的“平面圖與立面圖的組合”以及岡布里奇的“概念圖”等價(jià)值判斷，都是在“透視法”與“知覺理論”互為表里的“本質(zhì)主義”的“常規(guī)意識(shí)”的支配下，遮蔽了古埃及繪畫藝術(shù)以及兒童繪畫藝術(shù)的豐富蘊(yùn)涵。
其實(shí)，布里秋的理論，對(duì)理解西方中世紀(jì)的藝術(shù)也是很重要的?？梢哉f，他為我們提供了“藝術(shù)多樣性標(biāo)準(zhǔn)”，有極為重要的參考價(jià)值。關(guān)于這方面的問題，我們以后還要找時(shí)間談得更詳細(xì)些。
王：希望巖城先生今后多與中國學(xué)界交流。
1998年10月，日本美學(xué)會(huì)第49屆全國大會(huì)在京都大學(xué)召開。我們注意到，您所主持的“主題研究會(huì)”有兩個(gè)主題：一是“日本美學(xué)藝術(shù)學(xué)的歷史進(jìn)程與課題”，一是“‘病’的感性論”。從言語表述看來，前者比較傳統(tǒng)，后者比較前衛(wèi)。而“‘病’的感性論”似乎可以看作是二十一世紀(jì)日本美學(xué)的發(fā)展方向。也就是說，從總的價(jià)值取向來看，前者有清理“現(xiàn)代性的”、“本質(zhì)主義”之功，后者則有“后現(xiàn)代性的”、“本質(zhì)主義”崩潰后的探求。
巖城：第49屆日本美學(xué)大會(huì)“日本美學(xué)藝術(shù)學(xué)的歷史進(jìn)程與課題”，旨在于反省日本美學(xué)藝術(shù)學(xué)的發(fā)展史，探討美學(xué)藝術(shù)學(xué)在二十一世紀(jì)的發(fā)展方向。關(guān)于這方面的課題有：日本近代美學(xué)藝術(shù)學(xué)的發(fā)展，西方思想的受容方式，近代日本美學(xué)藝術(shù)學(xué)制度化的歷史及其問題，日本近代美學(xué)藝術(shù)學(xué)的歷史發(fā)展和其他學(xué)科程的關(guān)系，日本美學(xué)藝術(shù)學(xué)與美術(shù)史、藝術(shù)批評(píng)、展覽會(huì)、美術(shù)教育的關(guān)系，日本近代美學(xué)藝術(shù)學(xué)在亞洲的影響。
“‘病’的感性論”，則是對(duì)二十一世紀(jì)美學(xué)發(fā)展方向的展望。這一方面的課題比較廣泛：作為藝術(shù)理論的近代自律美學(xué)的病根，藝術(shù)理論與批評(píng)中的作家崇拜，獨(dú)創(chuàng)性神話的病理學(xué)，精神分析學(xué)與美學(xué)的相互作用及其問題，藝術(shù)類型等級(jí)制的病理學(xué)，“美術(shù)館”制度之病，體現(xiàn)在女性主義美學(xué)和美術(shù)史上的文化之病，文化史上生老病死的表象與藝術(shù)表現(xiàn)的變遷，東西方哲學(xué)的直觀主義藝術(shù)理解的暴力性，東西方藝術(shù)論中有關(guān)藝術(shù)之病的言說，現(xiàn)代藝術(shù)及哲學(xué)中病態(tài)趣味與審美意識(shí)批判，現(xiàn)代藝術(shù)的“尚新”之病，“病”的表象與“丑”的美學(xué)，文化之病與原始主義禮贊，失語癥的感性論，等等。
在這次大會(huì)上，與會(huì)者就上述兩個(gè)主題提交了近二十篇論文，會(huì)后由日本美學(xué)會(huì)編成論文集《美學(xué)藝術(shù)學(xué)今日的課題》(1999)出版。其實(shí)，正如您剛才所說的那樣，第一個(gè)主題比較正統(tǒng)，第二個(gè)主題比較激進(jìn)。正統(tǒng)的，大家不言而喻；激進(jìn)的，大家難免心存疑慮。關(guān)于“‘病’的感性論”，我們確實(shí)論證了很長時(shí)間，從二十世紀(jì)八十年代末我們籌劃編寫的《感性論》(1990)算起，幾乎近十年。感性論，時(shí)至今日已經(jīng)得到了更多的理解。實(shí)際上，強(qiáng)調(diào)“感性論”的真正目的，是為了還其本來面目。這看我最近出版的《感性論——為了被開放的經(jīng)驗(yàn)理論》(2001)的標(biāo)題和副標(biāo)題上就可以一目了然。“病”，顯然是直接借用病理學(xué)術(shù)語，試圖在生理和精神等層面上，探討人類、尤其是現(xiàn)代人的審美意識(shí)以及一般經(jīng)驗(yàn)中的病態(tài)現(xiàn)象，進(jìn)而使重新思量人類感性經(jīng)驗(yàn)的路向得以拓展。這與二十世紀(jì)比較受歡迎的文化研究等的取向是比較接近的。
王：我相信，這次大會(huì)的兩個(gè)主題，尤其是“‘病’感性論，也會(huì)對(duì)中國學(xué)界有所啟發(fā)。其實(shí)，我們不難看出，您和您的同事們致力于在后現(xiàn)代文化語境中建構(gòu)非本質(zhì)主義、非決定論和非目的論的人類感性論——開放的經(jīng)驗(yàn)理論，這當(dāng)然是要以對(duì)“現(xiàn)代性”本質(zhì)主義、決定論和目的論的理性神話質(zhì)疑、批判和解構(gòu)為前提的。這自然牽涉到對(duì)現(xiàn)代和后現(xiàn)代的認(rèn)識(shí)問題。我認(rèn)為，哈桑對(duì)后現(xiàn)代的評(píng)價(jià)比較全面：“后現(xiàn)代主義的學(xué)說錘煉了我們的感性，使之善于感受事物的差別，使我們更能包容諸多無常規(guī)、無標(biāo)準(zhǔn)的宇宙事物?！保ā陡镄拢拢喝宋目茖W(xué)研究的新視角》1983）也就是說，后現(xiàn)代主義，不僅只是一面旗幟或一個(gè)口號(hào)，而是一種精神，是一種基于人類被開放的感性經(jīng)驗(yàn)的思維方式。
巖城：在后現(xiàn)代批判現(xiàn)代性的文化語境中，“本質(zhì)主義”的崩潰昭然若揭。后現(xiàn)代論者往往從笛卡爾、康德甚至黑格爾、尼采入手，對(duì)“近代主體論”和“理性”精神等加以批判，與此同時(shí)，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)也受到了無情的批判。海德格爾就認(rèn)為，現(xiàn)代技術(shù)決定論的確立，使得藝術(shù)淪為技術(shù)的奴隸，成為一種文化工業(yè)。而更多的批判者，比如蓋爾諾特·拜邁就對(duì)康德理性哲學(xué)的片面性進(jìn)行尖銳的批判，他們認(rèn)為，康德哲學(xué)的理性被當(dāng)作“人的尺度”，而非理性則被認(rèn)為是“非常規(guī)”、“病態(tài)”和“瘋狂”，這是我們必須予以排除的；作為男性原理的理性的勝利，最終也變成了由“女性的自然，以及自然的女性的”所支配的歷史。（《理性的他者》1983）這一觀點(diǎn)里，顯然融入了?？频膹姆疵婵创龤v史、以及拉康派所繼承了弗洛伊德精神分析學(xué)的理論。這樣考察近性歷史的深層心理，就可以發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)行壓抑自然的理性正是一種“病”；所謂“理性的主體”，可以說“是理想、同時(shí)也是瘋狂”?？档乱约巴瑯邮艿脚械牡聡^念論——黑格爾的問題就在于，產(chǎn)生于近代啟蒙運(yùn)動(dòng)的理性這一歷史構(gòu)成物，被人們當(dāng)作非歷史的人的“本質(zhì)”、“本性的自然”，人的其他方面則被作為“理性的他者”所排斥。拜邁試圖重新認(rèn)識(shí)受到排斥和壓抑的人類內(nèi)外統(tǒng)一的自然的歷史，以便喚醒“新的自然哲學(xué)”所帶來的“新的文化”，使“理性的他者”不再受到支配和排斥?？梢哉f，這種觀點(diǎn)簡明易懂地揭示了后現(xiàn)代對(duì)現(xiàn)代的批判的特征。歐美后現(xiàn)代的現(xiàn)代批判，也給我們?nèi)毡緦W(xué)界帶來了勇氣，批判美學(xué)和生態(tài)美學(xué)方興未艾，并且，還有從歐洲引進(jìn)的對(duì)現(xiàn)代美術(shù)史和美學(xué)體制及其理論的批判、性別論等都生機(jī)盎然。
誠然，在此我無意于涉足對(duì)后現(xiàn)代之現(xiàn)代批判等大的題目，這一是因?yàn)槲覍?duì)接受拜邁所倡導(dǎo)的宏偉的自然哲學(xué)感到力不從心，二是因?yàn)槲艺J(rèn)為，對(duì)學(xué)過一些西方哲學(xué)的人來說，都不難看出，后現(xiàn)代對(duì)康德和黑格爾等的批判顯得過于簡單化了。所以，我只是想對(duì)海德格爾和拜邁提出一點(diǎn)質(zhì)疑：康德所要從事的不是建立本質(zhì)主義的理性，這正如他的著作的標(biāo)題所示，是“理性的批判”。人，就其本性而言，毫無疑問都具有在超越經(jīng)驗(yàn)時(shí)反省經(jīng)驗(yàn)并且為其規(guī)定方向的能力——理性，因此當(dāng)生命有限的人把理性適用于經(jīng)驗(yàn)時(shí)，常常會(huì)暴露出犯錯(cuò)誤的可能性。在明確這一點(diǎn)的基礎(chǔ)上，就要不斷對(duì)人所具有的這種超越論的可謬性（謬誤推理）加以反省。這才是康德“理性的批判”的主旨。正是在此意義上，康德才把他的批判哲學(xué)比喻為治愈被謬誤所困擾的?。ǒ偪瘢┑摹盀a藥”。黑格爾也不像海德格爾和拜邁所批判的那樣，是一個(gè)繼承康德，用高不可攀的“絕對(duì)精神”來處理一切的哲學(xué)家。黑格爾是剔除一個(gè)個(gè)意識(shí)活動(dòng)中無意識(shí)地犯下謬誤的構(gòu)造（病根）的思想家。所以，如果說康德是溫文爾雅的內(nèi)科醫(yī)生，那么黑格爾則可以說是對(duì)患者毫不手軟地?fù)]舞手術(shù)刀的外科醫(yī)生。
總之，我們現(xiàn)在所要從事的不是對(duì)現(xiàn)代性簡單化的批判，而是要有針對(duì)性地解決一個(gè)個(gè)實(shí)際問題，從而深刻理解“本質(zhì)主義的崩潰”的必然性。就是說，我們僅只站在后現(xiàn)代的旗幟下，為“本質(zhì)主義的崩潰”唱挽歌，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的；我們一定要身體力行，以自己的工作實(shí)績，把“本質(zhì)主義”送上后現(xiàn)代的祭壇。
王：巖城先生對(duì)布里秋“a-u關(guān)系”理論的研究，正體現(xiàn)了這樣一種腳踏實(shí)地的追求精神。這無疑為我們今后的研究提供了一個(gè)可資借鑒的“模特”。用巖城先生的話說，我們不可以簡單地?cái)嘌?，歐洲中心主義就是本質(zhì)主義，就一定必然走向崩潰。我們必須有根有據(jù)的指出文藝復(fù)興后的“透視法”在不知不覺的歷史中被社會(huì)構(gòu)成為“本質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)”，以此為唯一的“本質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)”，就會(huì)遮蔽對(duì)藝術(shù)多樣化理解的可能性；以此為“本質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)”，我們也無法理解西方中世紀(jì)的美術(shù)作品。這可以說是巖城先生為我們?cè)诜椒ㄕ搯栴}上提出的一個(gè)忠告。
巖城：忠告倒談不上，這只能說是我在研究中的教訓(xùn)。把“東方”和“西方”對(duì)立起來的想法本身也是一種“本質(zhì)主義”。因?yàn)闀r(shí)至今日，“東”“西”也是在互為關(guān)聯(lián)互為影響的變化之中，所以，我不贊成泛泛而論的“歐洲中心主義”的提法。如果批判“歐洲中心主義”的話，這一批判本身就是“本質(zhì)主義”的，因?yàn)槠鋵W(xué)理上的立論基點(diǎn)是與之針鋒相對(duì)的“東方中心主義”。
坦率地說，我把“布里秋的藝術(shù)論”這一“西方思想”引進(jìn)來，就是要嘗試著使人們從西方藝術(shù)理論、或建立在這一基礎(chǔ)上的東方人的理解東方藝術(shù)的先入觀中解放出來。我的基本觀點(diǎn)是，不可以在本質(zhì)上把“西方”和“東方”割裂開來，我們要一步一步腳踏實(shí)地地學(xué)習(xí)各種理論，并將其應(yīng)用于藝術(shù)理解的實(shí)踐中。這種實(shí)踐性的思考本身既可以孕育出超越“本質(zhì)主義”的可能性。從一般意義上說來，相對(duì)于“歐洲中心主義”，我們提倡“東方的獨(dú)特性”，這或許容易被人理解，但是應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，這也是一種“本質(zhì)主義”。日本學(xué)界曾經(jīng)犯過這樣的錯(cuò)誤。而今天我們依然有重蹈覆轍的危險(xiǎn)。所以，我認(rèn)為，對(duì)這種危險(xiǎn)傾向要時(shí)刻保持警惕，并進(jìn)行堅(jiān)決的批判。
王：在時(shí)下中國學(xué)界一邊倒地批判“歐洲中心主義”的潮流中，能夠聽到巖城先生的反對(duì)意見，是難能可貴的。這應(yīng)該引起我們的警醒。其實(shí)，中國學(xué)界批判“歐洲中心主義”的根源在于對(duì)“東方”乃至“中國”走向“世界”的焦慮，在意識(shí)或潛意識(shí)的層面上，有“東方中心主義”或“中國中心主義”等“本質(zhì)主義”在作崇。在后現(xiàn)代的文化語境下，克服或超越形形的“本質(zhì)主義”，將是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的“學(xué)習(xí)”過程。這是巖城先生在暨南大學(xué)講學(xué)時(shí)給我的最大啟發(fā)，也為我們今后長期對(duì)話留下了話題。
巖城先生，2001年8月，第15屆國際美學(xué)大會(huì)將在日本東京召開。二十一世紀(jì)的第一次國際美學(xué)大會(huì)在亞洲的日本召開，這之中的美好祈望是意味深長的。您作為大會(huì)籌委會(huì)副委員長，能否談?wù)劥髸?huì)的有關(guān)情況？
巖城：按照國際美學(xué)會(huì)的慣例，每一屆國際大會(huì)都要確定下下一屆主辦國等事項(xiàng)，就是說，第15屆大會(huì)由日本主辦是第13屆(1995)大會(huì)決定的。二十世紀(jì)后半葉，隨著各個(gè)人文科學(xué)學(xué)術(shù)分野對(duì)“歐洲中心主義”的批判，人們?cè)絹碓蕉嗟匕蜒芯恳曇巴断驓W洲以外的其他國家和地區(qū)。這就是國際美學(xué)會(huì)把二十一世紀(jì)首次大會(huì)放在亞洲召開的文化背景?？梢哉f，今年8月日本第15屆國際美學(xué)大會(huì)，將是一個(gè)不再有“他者(the other)”的“同學(xué)會(huì)”。
第7篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
[關(guān)鍵詞]高中政治 師生交往 優(yōu)化措施
針對(duì)新課程“如何學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)與他人共同生活”的這些鮮明特點(diǎn)，政治課堂中的師生關(guān)系需重新確立，以使新課標(biāo)下的政治課真正實(shí)現(xiàn)“一學(xué)做人，二學(xué)文化”的高度統(tǒng)一和回歸生活世界的美好理想。師生交往貫穿在整個(gè)課堂教學(xué)?？梢哉f，沒有了交往，也就沒有了課堂教學(xué)的活動(dòng)和師生的對(duì)話與溝通。所謂交往，是指主體之間所進(jìn)行的相互活動(dòng)，它反映的不是人與自然或人與物之間的對(duì)象性關(guān)系，而是人與人之間互為主體的關(guān)系，也就是說，教師始終要注意學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，做到預(yù)設(shè)與生成的統(tǒng)一，從而在師生之間形成共識(shí)。
一、高中政治課堂師生交往現(xiàn)狀
就當(dāng)前高中政治課堂教學(xué)狀況看,師生（當(dāng)然主要是學(xué)生）不能以平等、自由、自主和全面發(fā)展的主體而存在,是比較普遍的現(xiàn)象,這種交往實(shí)質(zhì)上是一種虛假無效的交往,它不具備真實(shí)交往的意義,因而也就無益于課堂教學(xué)。
1.不公平交往。教師在課堂教學(xué)中有時(shí)為了一些需要,往往只與少部分的學(xué)生交往。比如在公開課上為了減少“不必要”的麻煩,教師只提問個(gè)別“信得過”的學(xué)生；在考試復(fù)習(xí)階段為了節(jié)省時(shí)間,只與成績好的學(xué)生交往；部分不熟悉學(xué)生姓名的教師只與“座位方便”的學(xué)生交往等等,使得課堂教學(xué)交往出現(xiàn)壟斷性。成了教室中的“自由游民”。
2.預(yù)設(shè)交往。課堂教學(xué)交往中,教師按照自己的預(yù)設(shè)一步步與學(xué)生試圖進(jìn)行著有目的、有計(jì)劃的交往,期盼由此得出正確的結(jié)論從而達(dá)到教育人、改造人的目的。這種交往方式往往容易讓學(xué)生被動(dòng)無奈,消極地認(rèn)為“全是書本說了算,老師說了算”,無法做到心服口服,產(chǎn)生共鳴。學(xué)生作為課堂教學(xué)的主體,是富有巨大認(rèn)識(shí)潛力和主觀能動(dòng)性的,是具有個(gè)別差異性的生命活動(dòng)體,教師不能完全依據(jù)預(yù)設(shè)的教學(xué)目標(biāo)和教案進(jìn)行教學(xué),要善于從學(xué)生的質(zhì)疑問難和獨(dú)特體驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生在知識(shí)、情感和心理上不斷生成的需要,并對(duì)自己預(yù)設(shè)的教學(xué)作出富有創(chuàng)意的調(diào)整。學(xué)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)的獲得既不取決于教材上寫了什么,也不取決于教師教了什么,而是取決于學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)中實(shí)際上做了些什么,取決于學(xué)生是如何與教材、教師、同伴及周圍的環(huán)境交往互動(dòng)的。只有在教學(xué)過程中,師生之間、學(xué)生之間具有充分的交往互動(dòng),尤其是對(duì)話和交流,才能讓學(xué)生產(chǎn)生豐富的情感體驗(yàn),生成富有創(chuàng)造性的“學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)”。
3.形式交往，過于做作。流于形式的交往在政治課堂教學(xué)中廣泛地存在,這類交往徒具交往的形式而無實(shí)質(zhì)性內(nèi)容。其表現(xiàn)形式各異,如教師一呼學(xué)生百應(yīng),或者其他并不能激發(fā)學(xué)生高層次智慧活動(dòng)的問答。這種情況在課堂討論中也會(huì)存在。假如教師為討論而安排討論,并沒有考慮到為促進(jìn)學(xué)生之間的相互交流與理解,那么無論是交往內(nèi)容的安排、交往方法的運(yùn)用還是交往時(shí)機(jī)的選擇都會(huì)存在一定的問題,使得課堂教學(xué)交往出現(xiàn)“空殼”現(xiàn)象。這種交往幾乎不會(huì)對(duì)學(xué)生智慧產(chǎn)生什么刺激與沖擊,難以對(duì)學(xué)生智慧活動(dòng)構(gòu)成挑戰(zhàn)。有時(shí)某些政治教師為了達(dá)成一定的課堂德育目標(biāo)急于求成,沒有充分考慮學(xué)生的具體學(xué)情,采用一些生硬做作的交往方式。比如,在課堂討論中,為了加強(qiáng)學(xué)生之間的交流,教師會(huì)讓學(xué)生相互提問或小組競賽,但我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)由于教師的設(shè)問或指導(dǎo)不夠科學(xué)、及時(shí),學(xué)生之間無法真正開展真實(shí)有效的交往而使交往顯得非常做作。
二、高中政治課堂師生交往優(yōu)化措施
1.師生相互“學(xué)習(xí)”，平等對(duì)話。課堂教學(xué)中沒有師生之間、生生之間的相互評(píng)判、共享知識(shí)的過程就稱不上是真正的相互學(xué)習(xí),課堂教學(xué)效果也會(huì)大打折扣。很多教師習(xí)慣于對(duì)學(xué)生作出學(xué)習(xí)評(píng)價(jià),卻忽視讓學(xué)生對(duì)自己的課程觀點(diǎn)作出評(píng)價(jià),政治教師往往認(rèn)為政治課是嚴(yán)肅的,少讓學(xué)生瞎搗亂,以至于課堂氣氛死氣沉沉;在學(xué)生之間的交往中,也只有相互間獨(dú)白式的“傾訴”而無彼此的分析、評(píng)價(jià)。在很多次聽課中我們都能聽到很多教師的第一句開場白就是“今天我們將一起來學(xué)……”可是這種“一起學(xué)”一不小心就變成了教師的“一人灌”,即使表面上看交往頻頻進(jìn)行但也可能是“交而不往”的形式。在課堂教學(xué)中建立正確的“評(píng)判”機(jī)制是必要的。在師生之間完全實(shí)行平等對(duì)話是不現(xiàn)實(shí)的,但我們必須以這種理念來改革當(dāng)前的師生關(guān)系,努力化解師生間、生生間森嚴(yán)的壁壘,創(chuàng)建平等對(duì)話的氛圍。一方面要實(shí)現(xiàn)師生之間的平等,即在交往過程中始終把學(xué)生看成是學(xué)習(xí)的主體,給予學(xué)生主動(dòng)發(fā)言、參與的機(jī)會(huì),多讓學(xué)生談?wù)勛约旱母邢?比如生活與消費(fèi)、文化與生活、公民的政治生活、生活與哲學(xué)等等內(nèi)容,學(xué)生都是有話想說、有話會(huì)說,教師要學(xué)會(huì)“傾聽”；另一方面,師生之間、生生之間在人格上應(yīng)該是平等的,教師應(yīng)平等對(duì)待每一位學(xué)生而不能厚此薄彼。在人格形成關(guān)鍵期的高中生眼里,對(duì)政治教師的心理要求會(huì)更高,假如我們不注意平等對(duì)待每一位學(xué)生,那么將有可能在丟失教師形象的同時(shí)傷害了學(xué)生稚嫩的心靈。
2.尊重學(xué)生，付出真愛。中師生之間課堂教學(xué)交往應(yīng)該做到相互尊重，但由于教師權(quán)威等因素的存在,教師處于優(yōu)勢(shì)地位,而學(xué)生則處于劣勢(shì)地位,因此教師應(yīng)多從學(xué)生角度考慮問題,尊重學(xué)生,付出真愛。這種課堂交往中的“愛”體現(xiàn)在:一是要尊重學(xué)生真實(shí)的內(nèi)心體驗(yàn)和情感。教師要重視學(xué)生的存在和需要,尊重學(xué)生自己的認(rèn)知方式；愛護(hù)學(xué)生作為未成年人的情感體驗(yàn)與情感需要；民主平等對(duì)待學(xué)生,給學(xué)生以人與人快樂相處的美好現(xiàn)實(shí)。二是教師要在此基礎(chǔ)上尊重學(xué)生的行為選擇,熱愛每位學(xué)生,注意差異教學(xué),使學(xué)生人人有提高,人人能“回歸生活世界”。三是要愛護(hù)學(xué)生幼稚的想象及課堂中的即興發(fā)言,不要簡單的認(rèn)為都是搗蛋而要給以積極引導(dǎo)和耐心分析,不要把學(xué)生參與課堂的勇氣輕易扼殺。
3.提高交往實(shí)效。課堂交往實(shí)效性的提高可以從這兩方面入手:一是要豐富課堂教學(xué)交往的類型。新課標(biāo)回歸生活世界的價(jià)值取向要求教師對(duì)課堂教學(xué)組織形式進(jìn)行改革。單調(diào)的班級(jí)授課制不利于師生之間達(dá)成相互理解,除了課堂教學(xué),政治課的組織形式可以多樣化。比如,分組學(xué)習(xí)、小組合作、大組討論、個(gè)別指導(dǎo),甚至可以讓學(xué)生上講臺(tái)打破集體教學(xué)的單一性,擴(kuò)大單位時(shí)間內(nèi)學(xué)生自主活動(dòng)的空間,增加師生及學(xué)生間交往的多維性。二是教師要從啟發(fā)學(xué)生思維、完成教學(xué)任務(wù)等角度來思考問題,使交往圍繞實(shí)際問題展開。比如,討論盡量安排那些智慧挑戰(zhàn)大、個(gè)人努力難以解決、有較大分歧的問題,促使師生之間相互討論,引發(fā)學(xué)生更深層次的思考。
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第8篇：談?wù)剬?duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)范文
當(dāng)代藝術(shù)史家從各種不同的角度、不同的領(lǐng)域?qū)λ囆g(shù)進(jìn)行多層次多維度的研究，其中比較著名的藝術(shù)史分析方法有：形式主義美學(xué)分析法、圖像學(xué)方法、結(jié)構(gòu)主義和解構(gòu)主義（后結(jié)構(gòu)主義）分析法、新分析法和精神分析學(xué)方法等等。這些新方法層出不窮，日新月異，大有“亂花漸欲迷人眼”之勢(shì)。不過，方法論本身并不具有本體意義，人們是要通過新的方法抵達(dá)被遮蔽的藝術(shù)本體，揭示藝術(shù)本體的深層內(nèi)涵，從而展示出人本然的處境和存在的意義。
誠然，要洞悉一件藝術(shù)品的藝術(shù)本體，還需要?jiǎng)?chuàng)作者和觀者擁有一定的獨(dú)創(chuàng)性認(rèn)識(shí)，這依賴于他們的學(xué)識(shí)和美學(xué)修養(yǎng)，它可以反映一個(gè)人的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)甚至性的觀念。此外，觀者觀賞一件美術(shù)作品的時(shí)間和空間，也是解讀一件藝術(shù)品的重要參照。本文試圖借助于一些藝術(shù)史分析方法，考察荷蘭畫家文森特凡高（Vincent van Gogh，1853-1890）自畫像藝術(shù)本體的意義和解讀無限的可能。
凡高，19世紀(jì)后期印象主義代表性畫家，他從1886年至1890年藝術(shù)成熟期自畫像作品多達(dá)四十幾件，這在自畫像藝術(shù)史上無疑是突出的，同時(shí)，也因凡高對(duì)現(xiàn)代藝術(shù)產(chǎn)生的重大影響和受到現(xiàn)代社會(huì)的普遍關(guān)注。因此選取這一題材作為參照具有一定的價(jià)值。
形式主義分析法
形式主義分析者他們認(rèn)為，形象出自線條、形態(tài)和色彩上觀察到的一點(diǎn)，再進(jìn)一步講，是出自線條、形態(tài)和色彩排列的美學(xué)效果。
【圖1：《戴草帽的自畫像》，木版油畫，40.5×32.5cm ，1887年夏于巴黎，阿姆斯特丹凡高博物館藏。 Self-portrait with Straw Hat，Oil on cardboard 40.5×32.5cm Paris summer 1887，Amsterdam Van Gogh Museum】
如圖，是一張凡高1887年《戴草帽的自畫像》，用這種觀念來分析凡高的這幅自畫像時(shí)，我們就能注意到：整幅畫面都是明亮的黃色，純色面積較大，無論人物和背景，黃色是基本的色調(diào)，畫家用明確的紅色線條勾勒出人像的輪廓，人像旁用粗略且不規(guī)則的藍(lán)色短線條交代出背景。即有一定的視覺真實(shí)感，又有很強(qiáng)烈的平面效果。凡高說：“我始終固定一個(gè)位置作畫，注意掌握畫中最本質(zhì)的東西，然后在輪廓線所限定的每塊空白處填滿色彩。不管它是否表達(dá)了什么，反正是能感覺到的色彩，也是簡化了的色彩?！?這段話反映了凡高對(duì)線條和色彩的個(gè)性化理解，同時(shí)，也傳達(dá)了他創(chuàng)造的視覺語言的獨(dú)特特征。畫布上生動(dòng)的描繪，依賴的是凡高完全個(gè)性的、熱情的和濃厚的色彩和堅(jiān)定的線條，畫家有力的眼神表達(dá)了他創(chuàng)作過程中強(qiáng)烈的自信心。另外，他熱衷于自然光的表現(xiàn)，正說明了那個(gè)時(shí)代畫家們對(duì)室外陽光真實(shí)性表現(xiàn)的探求。
誠然，凡高自畫像本身色彩和線條構(gòu)成的美學(xué)效果就足以有意味深長的感染力。但是一件成功的藝術(shù)品應(yīng)在形式和意味兩方面給人留下深刻印象。所以，圖像學(xué)分析方法凸現(xiàn)重要。
圖像學(xué)分析法
圖像學(xué)方法涉及到內(nèi)容和主題的含義。研究圖像學(xué)方法的代表人物帕諾夫斯基認(rèn)為內(nèi)容對(duì)藝術(shù)作品的含義具有決定性的意義。一件藝術(shù)作品之所以能夠打動(dòng)人——就像凡高的自畫像一樣，主要取決于作品給人在形式和內(nèi)容兩個(gè)方面給人留下深刻印象。相比較而言，人們對(duì)具象作品的解讀通常采用這種方法。比如，肖像畫創(chuàng)作的構(gòu)思階段，往往藝術(shù)家先接受定件或者尋找模特，然后設(shè)計(jì)構(gòu)圖和色彩，并在結(jié)合模特自身的個(gè)性基礎(chǔ)上創(chuàng)作出藝術(shù)形象。這樣創(chuàng)作完成的作品一定體現(xiàn)出藝術(shù)家個(gè)人化的藝術(shù)語言、模特獨(dú)特的身份和個(gè)性或兩者兼而有之。后來的鑒賞者和藝術(shù)史家據(jù)此寫下一段段解讀的文字和關(guān)于創(chuàng)作此件作品的敘事。勿庸置疑，這時(shí)的作品就有了更為寬泛的蘊(yùn)涵，人們能夠把它放到整個(gè)文化史中討論，也就是說此時(shí)的“凡高自畫像”就有了美學(xué)史和文化史的雙重意味。我們可以在藝術(shù)史中尋找有關(guān)“自畫像”的信息并作此項(xiàng)研究。當(dāng)然，這是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)，不是短小的篇幅所能解決的，需要更深入專門的研究。這里僅以凡高自畫像題材主題為著眼點(diǎn)談?wù)勑问奖澈蟮膬?nèi)容含義。
19世紀(jì)后期，活躍于巴黎的革新藝術(shù)家們，他們與現(xiàn)實(shí)社會(huì)是矛盾的，是精神上的孤獨(dú)者。在印象主義擺脫了對(duì)文學(xué)、歷史、題材和技法的依賴后，也拋棄了傳統(tǒng)的繪畫思想，探索繪畫自身獨(dú)立的價(jià)值?！袄L畫就是繪畫，不是歷史、文學(xué)或者其它什么東西?！钡戎饔^思想照亮了這些革新者，也成為現(xiàn)代主義繪畫的一支精神源流。此時(shí)，社會(huì)振蕩轉(zhuǎn)型，外國藝術(shù)的影響（這里主要指日本浮世繪版畫），科技尤其是光科學(xué)的進(jìn)步，社會(huì)價(jià)值沖突日益顯露。這一系列的問題引起了藝術(shù)家們關(guān)注和思考。
藝術(shù)作品的題材和創(chuàng)作過程需要找到一個(gè)解決自身問題的辦法。因而，肖像畫這個(gè)古老的題材，在印象主義畫家手中衰落后，又一次在革新者眼中開啟了新的意義，也促成了這些藝術(shù)家人格的形成。對(duì)倫勃朗偉大肖像畫的記憶和對(duì)德拉克洛瓦的崇拜在凡高自發(fā)對(duì)肖像主題中被喚醒。他知道這是一種回歸，因?yàn)楫?dāng)時(shí)的藝術(shù)偏離了人臉的研究。
凡高這一時(shí)期的自畫像和荷蘭農(nóng)民肖像畫，就是反映了他離開巴黎后正在尋找一種從印象派演化出來但超脫于印象派之上的藝術(shù)。因?yàn)楫?dāng)時(shí)的印象派已無法反映抱負(fù)遠(yuǎn)大、反叛、幻滅的靈魂。他說：“如果印象派畫家立即對(duì)我的作畫方法橫加指責(zé)，我不會(huì)感到驚訝，因?yàn)樽甜B(yǎng)我的創(chuàng)作方法的，與其說是他們，不如說是德拉克洛瓦2的思想。我并不力求精確地再現(xiàn)我眼前的一切，我自如而隨意地使用色彩是為了有力地表現(xiàn)我自己”3。
另外，對(duì)凡高系列自畫像色彩背后涵蓋內(nèi)容的圖像學(xué)討論是最為重要和最有意義的，限于篇幅，我將另外撰文探討此問題。
結(jié)構(gòu)主義和解構(gòu)主義分析法
索緒爾4把符號(hào)引入語言學(xué)研究，引發(fā)了語言學(xué)研究的革命。他認(rèn)為，符號(hào)是最基本的元素，由物體和其名稱或發(fā)音的統(tǒng)一體。物體是“所指”（被稱呼的），而名稱是“能指”（用來稱呼的）。所指＋能指＝符號(hào)。簡言之，被稱呼的物體是表述對(duì)象，是藝術(shù)品固有的物質(zhì)材料，用來稱呼的名稱是表述結(jié)果，是精神觀念。在結(jié)構(gòu)主義者眼中，表述對(duì)象和表述結(jié)果之間的連接完全是任意的。這方法運(yùn)用于凡高自畫像時(shí)，“Self-Portrait”的英文單詞組成表述對(duì)象，是一個(gè)符號(hào)，符號(hào)本身不具有太多的意義，但我們?cè)诖竽X中形成凡高自畫像的形象時(shí)，就會(huì)附加上許多其它信息。例如凡高的貧窮、偏執(zhí)狂和持久的孤獨(dú)；盡管一生沒有賣掉一幅作品，但對(duì)藝術(shù)追求宗教般的虔敬。
另外，有些符號(hào)學(xué)家用發(fā)展中的流派和風(fēng)格的術(shù)語解讀藝術(shù)符號(hào)，在這方面，凡高的自畫像反映他受當(dāng)時(shí)新印象主義（點(diǎn)彩派）領(lǐng)軍人物修拉和西涅克的影響，在畫布上用粗略的色點(diǎn)并置。他的自畫像中有幾幅是明顯在這種技法影響下創(chuàng)作成的。凡高說：“……他們的點(diǎn)彩法是一個(gè)新發(fā)現(xiàn)?？傊?，我非常喜歡他們”。5同時(shí)，這種色彩和構(gòu)圖方法的使用也反應(yīng)了19世紀(jì)末印象主義對(duì)傳統(tǒng)藝術(shù)的革新，即從文藝復(fù)興以來追求錯(cuò)覺的視覺效果向藝術(shù)平面化方向發(fā)展。當(dāng)然，凡高在創(chuàng)作這一作品時(shí)，并沒有賜予這張自畫像那么多的含義，是后來的解讀者從大的文化和美術(shù)史出發(fā)附加到作品中的。
解構(gòu)主義者則持深層懷疑論的思想，他們質(zhì)疑一切，解構(gòu)一切，形成相對(duì)開放的體系。法國哲學(xué)家德里達(dá)創(chuàng)造了“解構(gòu)”、和“分延”兩個(gè)關(guān)鍵詞，開啟了解讀藝術(shù)作品的其它可能。這種解讀方法有點(diǎn)像電腦的病毒，它破壞了正常的解讀規(guī)則，但又通過尋求不確定性創(chuàng)造了新的意義。在解構(gòu)主義者眼中，這幅自畫像中的人物是凡高嗎？他是畫家還是農(nóng)民？自畫像本質(zhì)上是凡高自己嗎？這些問題凡高沒有給出答案，他只是畫了他的自畫像而已。
新分析法
馬克思和恩格斯吸收了德國古典哲學(xué)和英法的政治經(jīng)濟(jì)學(xué)，發(fā)展出系統(tǒng)的辯證唯物主義和歷史唯物主義世界觀和方法論。但是我們?nèi)绻麣v史和客觀的看待，他們的學(xué)術(shù)并沒有對(duì)文化藝術(shù)作出系統(tǒng)的解釋，也沒有形成系統(tǒng)的文化美學(xué)思想，我們只能在他的論著中找到相關(guān)藝術(shù)的只言片語。不過關(guān)于“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑”、“藝術(shù)作為生產(chǎn)形式”、“階級(jí)分析和階級(jí)斗爭的學(xué)說”和“藝術(shù)是現(xiàn)實(shí)主義”等等極大的鼓舞著后來的許多學(xué)者，他們歷經(jīng)法蘭克福學(xué)派的歷史興衰，演繹出系統(tǒng)的新藝術(shù)觀。它成為當(dāng)代西方最為強(qiáng)勁的藝術(shù)思潮和分析方法之一。用新思想對(duì)凡高自畫像進(jìn)行研究，主要是看凡高的經(jīng)濟(jì)方面的因素如何影響他的作品和創(chuàng)作。這里的一段話是凡高1888年9月17日從阿爾寫給他弟弟提奧信中的摘錄。
“……為了在沒有模特的時(shí)候可以工作，我買了一面質(zhì)量相當(dāng)好的鏡子。把自己臉部的顏色畫出來當(dāng)然不是一件容易的事，因?yàn)槿绻軌虬堰@畫好的話，那么我也就能夠畫出其他男女的臉了?！苯?jīng)濟(jì)的貧困伴隨著凡高一生，他賣不出一件作品，也常常因?yàn)槿卞X而買不起畫布和顏料，更雇傭不起模特。因此對(duì)著鏡子自畫像成了他錘煉技法、完善個(gè)人和尋求精神超越最為有效而廉價(jià)的途徑。
就畫布上凡高的穿著而言，再簡單不過的粗布衣服和極普通的草帽無疑屬于貧窮的下層市民，無論如何也不能與魯本斯自畫像中宮廷畫師非常講究的精致的服裝相媲美。夏皮羅說：“文森特的肖像畫，跟勞特累克一樣，不是受人委托而畫的，是藝術(shù)家的自由選擇。他們不像過去的肖像畫，是為模特而畫，畫中人有權(quán)有勢(shì)、儀表堂堂，借此來褒揚(yáng)被畫者的社會(huì)地位和權(quán)力。恰恰相反，凡高的畫中人以其開放的社會(huì)特征與前者迥然相異。畫中人大部分是最平凡的人物?！?凡高對(duì)著鏡子畫自己這種肖像畫的題材和藝術(shù)家之間的巨大經(jīng)濟(jì)差異，也真實(shí)的反映了19世紀(jì)末藝術(shù)從記載歷史走向表現(xiàn)真實(shí)自我的功能變化。
總的說來，凡高的自畫像藝術(shù)屬于現(xiàn)實(shí)主義的（從色彩層面上，盡管部分有表現(xiàn)主義的成分。），縱觀其成熟期自畫像作品也真實(shí)的應(yīng)證了這一點(diǎn)。他在給提奧的信中這樣寫道：“……因?yàn)槲覐牟粦{記憶畫畫?！?，“……沒有模特兒我不能畫畫?！?，“我的注意力已牢牢的固定在實(shí)實(shí)在在的存在物之上，以至不可能再有愿望和勇氣去追求產(chǎn)生于抽象習(xí)作的理想了?！铱鋸?，有時(shí)還改變基調(diào)；盡管如此，我并未對(duì)整幅畫作虛假的捏造”9。
精神分析學(xué)方法
精神分析學(xué)是20世紀(jì)最為重要和最為藝術(shù)史家所重視的方法。弗洛伊德及其追隨者們不僅把它從一種精神病理學(xué)方法擴(kuò)展為普通心理學(xué)理論，而且還把它從一種醫(yī)學(xué)思想發(fā)展為一種世界觀、一種哲學(xué)方法。因此，精神分析學(xué)涵蓋了心理學(xué)、宗教、倫理和人類學(xué)等等領(lǐng)域，尤其是文學(xué)藝術(shù)領(lǐng)域，他們認(rèn)為精神分析運(yùn)動(dòng)對(duì)文學(xué)藝術(shù)的根本觀點(diǎn)和方法論的影響達(dá)到的深刻程度是迄今為止所有其它方法無法比擬的。1910年弗洛伊德撰文提議，要解讀達(dá)芬奇《蒙娜麗莎》需要從藝術(shù)家孩提時(shí)代記憶的檔案為基礎(chǔ)。從此，精神分析學(xué)就引入了解讀藝術(shù)作品中。
凡高的自畫像本身沒有太多的故事情節(jié)和敘事內(nèi)容，因此心理學(xué)家要探求它的深層內(nèi)涵，必須從他的傳記中尋找答案。
我們知道凡高的出生是他父母心靈的慰藉，他取名叫文森特，一年前死于難產(chǎn)的哥哥也叫文森特。弟弟提奧四年后才出生，這個(gè)時(shí)候凡高就開始有憂郁癥?？赡苁情L期的憂郁而精神受創(chuàng)，或是家庭遺傳，或是其它等等原因造成的?！瓣P(guān)于他的疾病真正原因不是很確定；最近的醫(yī)學(xué)研究傾向于認(rèn)為是“癲癇”，而非曾經(jīng)認(rèn)為的“精神分裂癥”。在病情發(fā)作間隙，他還能畫畫。他最偉大的作品中的幾幅就是在發(fā)病和恢復(fù)那個(gè)時(shí)期創(chuàng)作的?！?0不管怎樣說，凡高從孩提時(shí)代就開始自我封閉和精神憂郁。青少年時(shí)代，家庭經(jīng)濟(jì)窘困，凡高不得不離開家門謀求合適的職業(yè)以便將來過上正常人的生活，他先后做過畫商、牧師等職業(yè)，但是均被辭退。28歲才拿起畫板，又因?yàn)槟挲g較大前景不被看好。甚至連長期給他做模特的都拒絕了他一起建立家庭的愿望。1888年，凡高主動(dòng)邀請(qǐng)高更來阿爾一起寫生，但是執(zhí)拗的凡高因?yàn)閷?duì)藝術(shù)的不同理解與高更大動(dòng)干戈，這可貴而“罕見”的友誼在高更的憤然離去中撕裂，凡高也因此割下自己的耳垂以示愧疚。但撕裂的友誼無法彌合，凡高更加孤獨(dú)，可能也是他這一時(shí)期藝術(shù)最為偉大的原因。
【圖2：《帶煙管的自畫像》，布面油畫，51.0×45.0 cm，1889年1月于阿爾，尼奧克索斯收藏。 Self-portrait with a Pipe，Oil on canvas 51.0×45.0 cm January 1889 Arles，Collection Niarchos】
隨著弟弟提奧娶妻生子后，家庭經(jīng)濟(jì)也陷入了困頓，要繼續(xù)給凡高以渴望的支持似乎勉為其難。1889年的一天，弟媳為不斷加重生活負(fù)擔(dān)與提奧激烈爭吵，前來走訪的凡高恰好在他家門外，維系他藝術(shù)生命的經(jīng)濟(jì)支持出現(xiàn)了新問題，凡高內(nèi)疚、孤獨(dú)而黯然神傷，默默的離開弟弟家門。次年，積重難負(fù)的凡高終于癲癇再次發(fā)作而被送往圣雷米精神病院。兩個(gè)月后，孤獨(dú)的在奧弗爾開槍自殺?？v觀凡高的一生，他生而孤獨(dú)，活著孤獨(dú)，也因孤獨(dú)離去。不難理解他的自畫像上鐫刻著孤獨(dú)的印痕。成熟期四十多張自畫像絕大多數(shù)是胸像，沒有一張全身像也能揭示藝術(shù)家的孤獨(dú)和渴望與他人建立交往。因?yàn)樗囆g(shù)史上沒有哪一位藝術(shù)家如此接近并審視自己和真實(shí)的描畫自己。數(shù)量之多，目光之堅(jiān)定自信絕無僅有。畫了十年的畫沒有一幅作品售出更加劇了這種孤獨(dú)。
與孤獨(dú)為伴的另外一個(gè)主題構(gòu)成凡高自畫像精神內(nèi)容，它就是“自信”。經(jīng)過不懈的藝術(shù)追求，凡高強(qiáng)烈的發(fā)展著對(duì)于自己和藝術(shù)的自信。
【圖3：《自畫像》，布面油畫，62×52cm，1888年9月，阿爾，哈佛大學(xué)藏 Self-portrait，Oil on canvas 62.0×52.0 cm September 1888 Arles，Harvard University】
《自畫像》是1888年秋他邀請(qǐng)高更來阿爾見面前，互相交換的作品，算是彼此摸底和精神交流。通過交換自畫像，這兩個(gè)個(gè)性強(qiáng)烈的藝術(shù)家得以先從對(duì)方的繪畫了解對(duì)方。凡高在給他的弟弟提奧的信中說：“我確信，與高更交換我的肖像畫沒有輸給他。在給高更的回信中，我這么寫道，在肖像畫中擴(kuò)展自己的個(gè)性，在我也是可以允許的。因此，我在此畫中想要做的是，與其說畫一張自己的自畫像，倒不如說把自己作為一個(gè)印象主義者的類型來畫的。我把這張畫理解成一個(gè)崇拜永遠(yuǎn)的佛陀的僧人的肖像?！边@張《自畫像》凡高以宗教徒般的虔誠透露出他對(duì)自己藝術(shù)的自信。后來，他們?cè)诎柟餐瑢懮鷷r(shí)，凡高對(duì)高更用色的蔑視和嘲笑也說明了這一點(diǎn)。當(dāng)然，他與高更友誼的破裂從另一個(gè)角度也反映凡高對(duì)自己藝術(shù)的自信程度無以復(fù)加。
另一方面，凡高的自畫像是對(duì)夢(mèng)想中新成功的幻想。弗洛伊德在研究藝術(shù)創(chuàng)作心理時(shí)認(rèn)為，所謂的創(chuàng)作心理，其實(shí)就是“幻想”。這種“幻想”始終出現(xiàn)在凡高的自畫像中，自畫像成為精神拯救或自身外化最為生動(dòng)的方法，他的確也因此而耗盡了生命的全部。
對(duì)于凡高自畫像的多樣化解讀，是用精神分析法走近藝術(shù)形象的典型步驟，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在已經(jīng)沒有時(shí)間用在“無意識(shí)”的分析上，它的表達(dá)就像做夢(mèng)的要素，能夠把時(shí)間順序表面化。作為一種結(jié)果，精神分析法聚焦于主題材料也聚焦于歷史的敘述，它認(rèn)為這些都是相互影響的，從本質(zhì)上講，它們永遠(yuǎn)處于動(dòng)態(tài)的關(guān)系中。
小結(jié)
人們總是把藝術(shù)作為自身生存意義的揭示，當(dāng)這種意義處在蒙蔽中時(shí)，人們開始重新詢問藝術(shù)本體和藝術(shù)存在的意義，而要抵達(dá)藝術(shù)本體的深層意義，則必須借助于全新的方法。本文試圖使用幾種比較重要的方法，通過分析凡高的自畫像題材以達(dá)到藝術(shù)本體的意義和解讀作品的多種可能。
當(dāng)然，有限的篇幅不能窮盡所有的方法，大量的有力分析美術(shù)作品的方法還未涉及，例如，傳記和自傳文學(xué)研究法、象征主義分析法、新批評(píng)研究法、現(xiàn)象學(xué)分析法、解釋主義分析法、接受美學(xué)分析法等等，不勝枚舉。這些都作為將來進(jìn)一步的探討。
其它主要參考書目：
1、《美術(shù)史的觀念》邵宏 著 中國美術(shù)學(xué)院出版社
2、《自我的迷宮》顧錚 著 山東畫報(bào)出版社2003年版
3、《黃昏后的契機(jī)——后現(xiàn)代主義》『英奧頓奈爾 著 王萍麗 譯 北京大學(xué)出版社2004年版
4、《文藝學(xué)美學(xué)方法論》胡經(jīng)之 王岳川 主編 北京大學(xué)出版社1994年版
5、《藝術(shù)鑒賞講座》『美勞麗S亞當(dāng)斯 著 時(shí)易 譯 上海人民美術(shù)出版社2004年版
6、《Self-Portrait With a Bandaged Ear， Van Gogh》Jonathan Jonesvggallery.com/painting/main_se.htm
7、《Art in perspective a brief history》 Henri Dorra， Harcourt Brace Jovanovich ，Inc.
【注釋】
1 《塞尚、凡高、高更通信錄》『美奇普 著 呂澎 譯 廣西師范大學(xué)出版社2002年版p27
2 德拉克洛瓦（Eugene Delacroix ，1798－1863）法國浪漫主義畫家
3 《塞尚、凡高、高更通信錄》『美奇普 著 呂澎 譯 廣西師范大學(xué)出版社2002年版p31
4 索緒爾（Ferdinand de Saussure，1857－1913），瑞士語言學(xué)家
5 《塞尚、凡高、高更通信錄》『美奇普 著 呂澎 譯 廣西師范大學(xué)出版社2002年版p36
6 《文森特凡高》『美梅耶夏皮羅 著 黃英 譯 《新美術(shù)》1999年第1期p74
7 《塞尚、凡高、高更通信錄》『美奇普 著 呂澎 譯 廣西師范大學(xué)出版社2002年版p39－40
8 《塞尚、凡高、高更通信錄》『美奇普 著 呂澎 譯 廣西師范大學(xué)出版社2002年版p39－40