公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)

第1篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;醫(yī)學(xué)療法;新看法

中醫(yī)中藥是我國(guó)古代勞動(dòng)人民智慧的結(jié)晶,是我國(guó)優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化瑰寶,至今仍在保障人類(lèi)的健康中發(fā)揮重要作用。西醫(yī)興起并傳入我國(guó)以后,中醫(yī)的地位和影響力受到了極大的挑戰(zhàn),甚至有人在網(wǎng)絡(luò)上主張廢除中醫(yī),目前中醫(yī)的發(fā)展前景令人擔(dān)憂(yōu)。正確的中西醫(yī)結(jié)合研究方向直接決定著中西醫(yī)結(jié)合健康快速發(fā)展,能有效地減少在中西醫(yī)結(jié)合探索過(guò)程中所走的彎路,能更快地提高臨床療效,更好地為人民群眾的健康服務(wù),有重要的現(xiàn)實(shí)意義,本文現(xiàn)就中西醫(yī)結(jié)合的研究方向進(jìn)行理論上的探討。

一、醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展

1.1醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生

1.1.1醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生醫(yī)學(xué)不是原創(chuàng)學(xué)科,它是將當(dāng)時(shí)其它學(xué)科的相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到人體,研究人的生命現(xiàn)象,疾病的產(chǎn)生、發(fā)展及防治等,從而形成的一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科,它是當(dāng)時(shí)將其它學(xué)科的相關(guān)知識(shí)與人體相結(jié)合的產(chǎn)物。在我國(guó)古代,將當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、數(shù)學(xué)、天文學(xué)、歷法學(xué)、地理學(xué)、氣候?qū)W等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到人體,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期大量的醫(yī)學(xué)實(shí)踐,形成了具有完整理論體系和診療規(guī)范的中醫(yī)學(xué)。西方文藝復(fù)興之后,將當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到人體,產(chǎn)生了現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)。

1.1.2中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別中醫(yī)的世界觀和方法論主要是“氣”和“象”、整體思想、天人相應(yīng)、取類(lèi)比象等;西醫(yī)的世界觀和方法論主要為機(jī)械還原論、線性因果決定論、實(shí)證思想等。中醫(yī)與西醫(yī)的世界觀、方法論有著根本性的不同,從而導(dǎo)致中醫(yī)與西醫(yī)的理論體系、診療技術(shù)等截然不同,最終形成了兩種完全不同的醫(yī)學(xué),這就是中醫(yī)與西醫(yī)的本質(zhì)區(qū)別。

1.2醫(yī)學(xué)的發(fā)展

醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)容其發(fā)展內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:①內(nèi)部的發(fā)展內(nèi)容:主要包括原有的醫(yī)學(xué)理論、診療技術(shù)的不斷完善和深入;新的醫(yī)學(xué)理論、診療技術(shù)的不斷創(chuàng)立等。②外部的發(fā)展內(nèi)容:主要包括影響力的增強(qiáng),應(yīng)用范圍的擴(kuò)大,民眾認(rèn)可度的不斷提高;對(duì)外交流范圍的增大,交流頻率的增多,交流水平的不斷提高等。內(nèi)部的發(fā)展內(nèi)容是內(nèi)在本質(zhì),代表著醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平,外部的發(fā)展內(nèi)容是外在現(xiàn)象,受內(nèi)部的發(fā)展內(nèi)容的影響。

二、中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)狀

2.1中西醫(yī)結(jié)合的層次

中醫(yī)與西醫(yī)的世界觀、方法論有著根本性的不同,從而導(dǎo)致中醫(yī)與西醫(yī)的基本理論體系截然不同,在理論層次上是無(wú)法結(jié)合在一起的。但各自的研究對(duì)象與研究目的是相同的,都是治病救人,因此在技術(shù)應(yīng)用層次上是可以結(jié)合的。這種在技術(shù)應(yīng)用層次上的結(jié)合是目前的結(jié)合層次。

2.2中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)狀

目前中西醫(yī)在臨床實(shí)踐中相結(jié)合,取得了一些可喜的成績(jī),但由于沒(méi)有統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)理論的直接指導(dǎo),還是處于實(shí)踐摸索階段,主要體現(xiàn)在以下5個(gè)方面的摸索:①中醫(yī)的介入階段。中醫(yī)在病情的哪個(gè)階段介入最合適。②中藥的介入途徑。面對(duì)某個(gè)病人的具體病情,中藥以哪種途徑介入最合適。③中藥的介入依據(jù)。中藥在何種理論的指導(dǎo)下介入,是以辨證論治的方式介入還是以西醫(yī)的藥理醫(yī)理為指導(dǎo)進(jìn)行介入。④中藥介入的時(shí)間。中藥介入多長(zhǎng)時(shí)間獲得的效益最大。⑤中藥與西藥的協(xié)同作用。

從上可以看出,目前中西醫(yī)在臨床實(shí)踐中相結(jié)合的目標(biāo)是避免單一醫(yī)學(xué)的不足,更好地提高臨床療效,做到兩種醫(yī)學(xué)在臨床實(shí)踐中優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。但是這種在技術(shù)應(yīng)用層次上的結(jié)合需要長(zhǎng)期大量的探索,且不能上升到醫(yī)學(xué)理論上的結(jié)合而形成新的統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)理論,其根源在于兩種醫(yī)學(xué)體系的世界觀、方法論截然不同。

三、中西醫(yī)結(jié)合的目標(biāo) 途徑及新醫(yī)學(xué)的特征

3.1中西醫(yī)結(jié)合的目標(biāo)

從上面的分析可以看出,中西醫(yī)結(jié)合的目標(biāo)應(yīng)該是從目前技術(shù)應(yīng)用層次上的結(jié)合轉(zhuǎn)變到中西醫(yī)世界觀、方法論的結(jié)合;從目前臨床實(shí)踐中的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)轉(zhuǎn)變到中西醫(yī)世界觀、方法論的劣勢(shì)互消。中醫(yī)世界觀、方法論的劣勢(shì)是忽視人體的細(xì)微物質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能,西醫(yī)世界觀、方法論的劣勢(shì)是忽視人體的普遍聯(lián)系及整體功能。如果各自克服自己的劣勢(shì),保留自己的優(yōu)勢(shì),那么就可以發(fā)現(xiàn),這兩種醫(yī)學(xué)在世界觀、方法論上就融合成為一種醫(yī)學(xué),這種新醫(yī)學(xué)同時(shí)具有中西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)、又同時(shí)去掉了中西醫(yī)的不足。在研究局部時(shí),將局部的物質(zhì)放到整體中去研究,不忽視整體;在研究整體時(shí),充分考慮各個(gè)局部的相互作用及影響。因此,中西醫(yī)結(jié)合的真正目標(biāo)是在世界觀、方法論的層次上相結(jié)合,從而產(chǎn)生新的醫(yī)學(xué)理論體系和診療技術(shù),產(chǎn)生新醫(yī)學(xué),這與20世紀(jì)50年代提倡的“把中醫(yī)中藥的知識(shí)和西醫(yī)西藥的知識(shí)結(jié)合起來(lái),創(chuàng)造我國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)新藥學(xué)”的方針政策是完全一致的。

3.2中西醫(yī)結(jié)合的途徑

目前中醫(yī)與西醫(yī)的世界觀、方法論有著根本性的不同,分別代表著兩種對(duì)世界的認(rèn)識(shí)方法及思想,是無(wú)法直接結(jié)合的。因此,需要對(duì)各自的世界觀、方法論進(jìn)行改造,保留各自合理的部分,同時(shí)積極吸收新的世界觀、方法論成果及其它所有學(xué)科可以利用的成果,將其有機(jī)地整合到一起,產(chǎn)生一種新的世界觀和方法論。在新的世界觀、方法論的指導(dǎo)下,對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行改造,保留合理的部分,同時(shí)吸取相關(guān)學(xué)科,特別是一些橫向邊緣學(xué)科的理論、技術(shù),將其應(yīng)用到人體,產(chǎn)生許多新的醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)。這樣,無(wú)論是中醫(yī),還是西醫(yī),在世界觀、方法論上,在理論體系、診療技術(shù)上都被統(tǒng)一起來(lái),成了一種醫(yī)學(xué),這就是新醫(yī)學(xué)。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之,目前中醫(yī)應(yīng)該在世界觀、方法論層次上發(fā)展,而西醫(yī)的發(fā)展雖然迅速但不是全面的發(fā)展,中西醫(yī)結(jié)合有著美好的發(fā)展前景。中西醫(yī)在技術(shù)應(yīng)用層次上的結(jié)合需要長(zhǎng)期大量的探索,且不能上升到醫(yī)學(xué)理論上的結(jié)合而形成新的統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)理論。中醫(yī)的世界觀、方法論博大精深,有待我們?nèi)ブ匾暫屯诰?;一些新的世界觀、方法論已經(jīng)出現(xiàn),有待我們?nèi)ノ『屠?。因此,在世界觀、方法論的層次上進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的研究,作為中西醫(yī)結(jié)合的研究方向,具有廣闊的發(fā)展空間和美好的發(fā)展前景,具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1]莫鎮(zhèn)濤.方永奇教授中西醫(yī)結(jié)合治療慢性炎癥經(jīng)驗(yàn)[J].吉林中醫(yī)藥,2012,32(4):31-32.

第2篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;心臟??;加重期;臨床效果

1引言

治療慢性肺源性心臟病急性加重期的臨床醫(yī)學(xué)有好幾種,為了得到更好的臨床效果,我們可以通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)療效比較出到底是中醫(yī)還是西醫(yī)還是中西醫(yī)結(jié)合治療效果最好。要比較治療效果,就要有個(gè)科學(xué)的治療比較方法,2005年到2008年期間采用病辨和辯證相結(jié)合的方法,比較中藥、西藥、中西結(jié)合治療效果。

2資料和方法

2.1病例的選擇病例的選擇是要按照一定的標(biāo)準(zhǔn)的,均參照人民衛(wèi)生出版社出版的《內(nèi)科學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn),就診時(shí)確診為慢性肺源性心臟病急性加重期的病人方可作為一病例。例如有支氣管疾?。ㄖ夤芟?、支氣管擴(kuò)張等)病人、高血壓、糖尿病、肺心腦患者等均不可作為病例納入臨床試驗(yàn)中。

2.2方法將150例患者進(jìn)行分組,患者男女比例要接近1比1,將他們隨機(jī)分為三組,三組分別是中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療。這三組患者要具有可比性,他們?cè)谛詣e、年齡、體征、心肺功能等么方面均午統(tǒng)籌意義。

根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行抗感染治療,分別給患者低流量的吸氧治療。哮喘癥狀較為嚴(yán)重的患者給予氨茶堿1/4g,2次靜點(diǎn)/日。對(duì)右心功能衰竭的患者進(jìn)行利尿,強(qiáng)心治療。中西醫(yī)結(jié)合治療的組按照《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的診斷四型的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行辯證治療。

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為四種類(lèi)型,分別為:外寒內(nèi)飲型(溫肺散寒、祛痰降逆)、痰瘀阻肺型(滌痰泄肺、活血化瘀)、肺腎兩虛型(滌痰泄肺、活血化瘀)、陽(yáng)虛水泛型(溫陽(yáng)化飲、健脾利水)。按照類(lèi)型的不同,分別給予不同的湯藥進(jìn)行治療。

2.3進(jìn)行觀察以全國(guó)肺心病的診斷、分型標(biāo)準(zhǔn)為參照來(lái)對(duì)心功能改善情況進(jìn)行判斷。在心功能恢復(fù)正常的情況下,將心功能級(jí)別增加1,凡是心功能無(wú)改善的患者視為無(wú)效。以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所規(guī)定的內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)中醫(yī)癥狀療效情況進(jìn)行判斷。表示方法是:治療前總積分減去治療后總積分的結(jié)果再除以治療前總積分,結(jié)果用百分?jǐn)?shù)表示。若治療后原來(lái)的癥狀都沒(méi)有了或者總積分減少大于三分之二的是顯效;若治療后總積分減少三分之一到三分之二是有效;若治療后總積分減少小于三分之一就是無(wú)效。

3結(jié)果比較

利用色多普勒的方法進(jìn)來(lái)檢測(cè)舒張?jiān)缙?、末期的血流速度峰值,分別是VE、VA,通過(guò)檢測(cè)速度數(shù)據(jù)計(jì)算出VE/VA的數(shù)值,然后進(jìn)行記錄。

對(duì)抽取的股動(dòng)脈(橈動(dòng)脈也可以)進(jìn)行檢測(cè),分別檢測(cè)出血氧分壓、二氧化碳分壓、血液酸堿度等。

用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法,用X2檢驗(yàn)級(jí)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料。

3.1心功能情況根據(jù)心功能治療改善情況分別制作三個(gè)表格,分別是中藥治療、西藥治療、中西醫(yī)結(jié)合的改善情況。通過(guò)比較VE,VA,VE/VA的結(jié)果可以看出,中醫(yī)結(jié)合治療效果明顯高于中醫(yī)和西醫(yī)單獨(dú)治療的效果。

3.2療效的比較根據(jù)患者治療的前后對(duì)癥狀、體征積分分別制定中醫(yī)治療、西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的三張表格。比較這些患者的咳嗽、氣促、咯痰、紫紺等癥狀的改善情況,通過(guò)比較很明顯看出中西醫(yī)結(jié)合治療效果最佳,根據(jù)三組治療效果的比較是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

3.3血?dú)夥治鼋Y(jié)果根據(jù)三組血?dú)獾臏y(cè)量數(shù)值制定表格。通過(guò)比較,可以看出在治療前后血氧分壓、二氧化碳分壓、氧飽和度等均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,比較可得中西醫(yī)結(jié)合效果高于其他兩組。

4結(jié)論討論

在中醫(yī)學(xué)界,慢性肺源性心臟病屬于“肺脹”。所謂“肺脹”,即多種類(lèi)型的疾病多次的發(fā)作,氣道不通胸中發(fā)脹發(fā)滿(mǎn),伴隨著咳嗽、喘息氣促、心悸浮腫、昏迷等癥狀的出現(xiàn)。在我國(guó)古代,很多書(shū)籍都有記載這病變?cè)诜蔚募膊∈且活?lèi)本虛標(biāo)實(shí)的難治疾患。

僅僅利用中醫(yī)學(xué)治療,這個(gè)治療過(guò)程是比較長(zhǎng)的,尤其是加重期的慢性肺源性心臟病這種嚴(yán)重肺部感染者、嚴(yán)重心力衰竭的患者。若采用中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合進(jìn)行治療,中藥抗感染能力和糾正心衰之力比較弱,這樣可以用西藥補(bǔ)其短,可發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)。通過(guò)臨床的觀察,中西醫(yī)結(jié)合治療的效果明顯好于中醫(yī)或西醫(yī)單獨(dú)治療的效果,并且對(duì)改善右心功能,體征(尤其對(duì)氣喘、咳嗽、心悸、納差等癥狀)具有很大的治療優(yōu)勢(shì)。

5結(jié)語(yǔ)

通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病急性加重期的臨床觀察,很明顯的看到中藥和西藥結(jié)合起來(lái)治療的優(yōu)勢(shì)。利用西藥療程短的優(yōu)點(diǎn)補(bǔ)足中藥治療療程長(zhǎng)的缺點(diǎn),有效的把中西藥優(yōu)缺點(diǎn)結(jié)合,對(duì)治療的效果起到了一定的催化作用。在以后的臨床醫(yī)學(xué)上,可以利用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療更多的嚴(yán)重疾病,效果可能會(huì)很理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曦. 慢性阻塞性肺疾病與肺源性心臟病[M]. 西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,2008.1

[2] 劉永萍. 青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)[J]. 中醫(yī)學(xué). 2009(30),54-57

第3篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞:犬;犬瘟熱;快速診斷;治療

前言

近年來(lái),隨著人們物質(zhì)生活的不斷提高,飼養(yǎng)寵物已成為一些家庭中的一項(xiàng)有意義且不可缺少的精神慰藉活動(dòng),包括犬、貓、魚(yú)、鳥(niǎo)和一些野生動(dòng)物等。在這些飼養(yǎng)寵物的家庭中養(yǎng)犬的占有40%~60%。另外,犬不僅作為寵物被越來(lái)越多的人飼養(yǎng),而且還在其他多個(gè)方面被廣泛養(yǎng)殖,如肉用犬、工作犬的快速發(fā)展,使得犬的數(shù)量有了較大幅度的增加。同時(shí),犬發(fā)病的數(shù)量也在不斷增加,尤其是各種犬傳染病危害甚大,如犬瘟熱、犬細(xì)小病毒病、犬傳染性肝炎等傳染病時(shí)有發(fā)生,甚至有蔓延之勢(shì),并且對(duì)水貂,狐貍等經(jīng)濟(jì)動(dòng)物的養(yǎng)殖構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。盡管在臨床中有疫苗免疫,但由于母源抗體干擾、遺傳性和獲得性免疫缺陷和人為等因素導(dǎo)致一些犬的免疫失敗,甚至有些寵物犬的主人根本不作免疫接種,致使臨床上犬瘟熱頻頻出現(xiàn)。本文結(jié)合基層動(dòng)物醫(yī)院的檢驗(yàn)條件和工作實(shí)際, 對(duì)發(fā)病犬采用犬瘟熱病毒抗原快速檢測(cè)試紙進(jìn)行快速、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便的診斷, 并對(duì)收治的犬瘟熱病犬采用中西醫(yī)結(jié)合和西醫(yī)的治療方法對(duì)病犬進(jìn)行治療,通過(guò)比較,總結(jié)出一種較好的治療方法。

1 材料

1.1 試驗(yàn)材料

1.1.1 病犬收治 據(jù)統(tǒng)計(jì)共收治病犬100例。確診為犬瘟熱感染的為60例,其中藏獒犬 20 例, 德國(guó)牧羊犬6例, 斗牛犬 4例, 博美犬 8 例, 京巴犬 4 例, 金毛犬 4 例, 泰迪犬14 例。以上病犬多數(shù)為發(fā)病初期。(診斷方法下釋?zhuān)?/p>

1.1.2 檢測(cè)試劑及藥品 犬瘟熱病毒抗原快速檢測(cè)試紙(韓國(guó)安捷公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號(hào):1103426)、犬瘟熱病毒單克隆抗體注射液 (世紀(jì)元亨公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號(hào):128508)

1.1.3 樣品收集準(zhǔn)備和測(cè)試步驟 A、樣品收集和準(zhǔn)備。(1)采取病犬眼結(jié)膜上皮細(xì)胞;(2)用棉簽把刮取的結(jié)膜上皮細(xì)胞收集到試紙配套的反應(yīng)緩沖液收集管中,立刻測(cè)試;(3)如果樣本不能立刻測(cè)試,必須保存于2~8℃甚至更低,且保存時(shí)間必須小于48個(gè)小時(shí)。B、測(cè)試步驟。 1、(1)用已經(jīng)被生理鹽水沾濕的棉簽收集犬眼結(jié)膜上皮細(xì)胞;(2)將棉簽浸入裝有300ul反應(yīng)緩沖液的樣品收集管;(3)將棉簽上的樣品和反應(yīng)緩沖液充分混勻;(4)取出試紙,將它平放于寬敞和干燥的桌面;(5)用滴管向樣品孔中緩慢并且精確地加入4滴混和液,滴稀釋緩沖液必須準(zhǔn)確地、緩慢地、一滴一滴地加入;(6)當(dāng)反映進(jìn)行時(shí)、會(huì)看到紫色的條帶在試紙中間的結(jié)果窗中移動(dòng);(7)5~10分鐘后判斷結(jié)果。

以上病例均采用眼結(jié)膜上皮細(xì)胞進(jìn)行測(cè)試,測(cè)試結(jié)果解釋如下圖:

1.1.4 診斷結(jié)果 以上60例病犬,通過(guò)犬瘟熱試紙檢驗(yàn)均為陽(yáng)性,確診為犬瘟熱。

2 比較治療的試驗(yàn)方法

2.1 收治病例數(shù)分組 將以上確診的病犬收治并根據(jù)病情隨機(jī)分成兩組,A 組收治30例,B組收治 30 例。

A組采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療; B組采用西醫(yī)的藥物進(jìn)行治療。分組詳情如下表:

2.2 護(hù)理 兩組所采取的護(hù)理措施一致:及時(shí)隔離病犬, 避免患犬和健康犬接觸, 病死犬應(yīng)焚燒深埋, 對(duì)犬舍、場(chǎng)地、用具等選用0.5%過(guò)氧乙酸反復(fù)消毒。如果出現(xiàn)嘔吐, 要禁飼,禁水。病犬在停止嘔吐和腹瀉減弱后的 24~48小時(shí) ,給予適口性好、易消化、營(yíng)養(yǎng)全面的食物(如A/D罐頭、腸道處方糧、營(yíng)養(yǎng)米粉等),采取少吃多餐的方法加快體質(zhì)恢復(fù) ,并給予充足飲水和口服補(bǔ)液鹽,補(bǔ)充患犬體內(nèi)電解質(zhì)和水分。

3 結(jié)論

(1)犬瘟熱快速試紙檢測(cè)具有操作簡(jiǎn)單、迅速、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn) ,對(duì)于發(fā)病初期 ,無(wú)典型臨床癥狀 ,僅表現(xiàn)一般消化系統(tǒng)癥狀的病犬, 可做到早診斷、早治療, 提高治愈率 ,適于基層應(yīng)用。

第4篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

+中醫(yī)西醫(yī)有什么區(qū)別?

記者:中醫(yī)與西醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有什么差別?

陳可冀:這是屬于比較醫(yī)學(xué)的范疇。從理論上講,中醫(yī)多從宏觀角度出發(fā)認(rèn)識(shí)問(wèn)題,講究文化理論屬性,強(qiáng)調(diào)整體性以及哲學(xué)層面上的思辨性,似可稱(chēng)為整體醫(yī)學(xué)。而西醫(yī)相對(duì)來(lái)說(shuō),講求從微觀著手看問(wèn)題,十分注重微觀的改變,當(dāng)然也不是不講整體。

從診斷方法上來(lái)說(shuō),中醫(yī)一般是外內(nèi)法,通過(guò)察看人的氣色、舌象等外部現(xiàn)象來(lái)分析身體內(nèi)部的病變;而西醫(yī)則是用內(nèi)外法,比如,肝腎功能不好,就會(huì)通過(guò)一系列內(nèi)部檢查來(lái)驗(yàn)證病人面部氣色以及其他的異常變化。

從治療手段上看,西醫(yī)多用化學(xué)合成的藥物或手術(shù)等療法,有關(guān)藥物的成分很具體和明晰;而中醫(yī)則多用天然藥,較多運(yùn)用非創(chuàng)傷性療法。中醫(yī)注重病人的主觀感受,醫(yī)生憑借“望、聞、問(wèn)、切”進(jìn)行診療;而西醫(yī)則比較注重客觀指征,比較注重“證據(jù)”,現(xiàn)在更強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)的“證據(jù)”,比如,體溫?cái)z氏40度即為高燒,攝氏37.2度就是低燒……很具體。

記者:不少老百姓生病后,總是在想或問(wèn):“我是看中醫(yī)還是西醫(yī)?哪個(gè)會(huì)好得更快?”有人回答:“有病看西醫(yī),養(yǎng)生重中醫(yī)?!蹦敲?,生病之后究竟是看中醫(yī)好,還是西醫(yī)好呢?

陳可冀:這不能簡(jiǎn)單地說(shuō)誰(shuí)好誰(shuí)不好。從理念上看,西醫(yī)講求群體預(yù)防,中醫(yī)則講求個(gè)體養(yǎng)生。但是,中醫(yī)也注重預(yù)防,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》提倡“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,這就是通常所講的“上工治未病”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的這種思想,在現(xiàn)在看來(lái),也是很先進(jìn)的。因此,究竟是看中醫(yī)好,還是西醫(yī)好?這只是相對(duì)的,不能絕對(duì)化。

中西醫(yī)治療的目標(biāo)是一致的,都是治病救人。無(wú)論何種醫(yī)學(xué)的形成都跟科學(xué)技術(shù)的發(fā)展密切相關(guān)。中醫(yī)形成于科學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá)的古代,因此,人們重視宏觀、整體地看問(wèn)題,整體性強(qiáng)。而西醫(yī)形成于科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)的近現(xiàn)代,能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行很多的檢查,因此更易于觀察微觀層面的變化。所以,兩者要各取所長(zhǎng),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展,以更好地造福人類(lèi)。

+治療疾病備有優(yōu)勢(shì)

記者:在中西醫(yī)結(jié)合的實(shí)踐中,誰(shuí)為主軸呢?

陳可冀:這要視具體病情而確定。比如,非常嚴(yán)重的疾病,在治療的某一個(gè)階段可能是以西醫(yī)為主,在其他階段也許又以中醫(yī)為主。在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,不一定誰(shuí)總是當(dāng)主角。比如,一些功能性疾病(疲勞無(wú)力等),表現(xiàn)為渾身酸軟,西醫(yī)檢查可能未見(jiàn)異常,查不出什么問(wèn)題,只好讓病人盡量多休息;而中醫(yī)則常常認(rèn)為這是氣虛的一種表現(xiàn),可以開(kāi)些補(bǔ)氣的中藥,如黃芪、黨參等(現(xiàn)在證明,這類(lèi)補(bǔ)氣藥確有改善免疫功能的作用)。再比如,冬春、秋冬愛(ài)感冒的人。提前服用有一定補(bǔ)氣作用的玉屏風(fēng)散,就能夠有效的預(yù)防。又比如,有的病可能?chē)I吐很厲害,什么也吃不下,怎么辦呢?西醫(yī)便可以通過(guò)靜脈點(diǎn)滴的方法,給病人補(bǔ)充一些必需的營(yíng)養(yǎng)。所以,不同的階段有不同的治療方法,有不同的主次,某些情況下當(dāng)主角,某些情況下還得甘當(dāng)配角。

記者:中醫(yī)常說(shuō)的精、氣、神等聽(tīng)起來(lái)很“玄”,有人還說(shuō),中醫(yī)的有效性有偶然因素在內(nèi),缺乏量化的指標(biāo),對(duì)此,您怎么看?

陳可冀:相對(duì)來(lái)說(shuō),西醫(yī)常從局部病變?nèi)耸?,多采取一定的?duì)抗性治療手段,中醫(yī)則是更多地強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)整體的功能,中醫(yī)復(fù)方作用常是調(diào)節(jié)性的,如調(diào)節(jié)免疫功能,等等。中西醫(yī)的診療思路各有優(yōu)點(diǎn),也各有不足,診療過(guò)程中,兩者應(yīng)該參照地去用,不可偏頗。中醫(yī)有著自己的“文化基因”,它植根于中國(guó)幾千年的傳統(tǒng)文化,內(nèi)涵豐富。對(duì)于中醫(yī)和西醫(yī),既不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)它的不同,也要注意它的相同,即求異也求同。中醫(yī)理論里講求人體的和諧,所謂“陰平陽(yáng)秘”,“氣血調(diào)和”等;亦講求“交泰”,即首先要講一樣的東西,再講不一樣的東西,兩者是不矛盾的。這就是我們?nèi)粘L岢南纫昂媳姟?,再講“與眾不同”,是一個(gè)道理。中西醫(yī)結(jié)合是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步了才出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),絕不可誤解為“中醫(yī)西化”。說(shuō)到底。還是“繼承不離古,發(fā)揚(yáng)不離宗”,古今中外一切優(yōu)秀的東西都要為我所用。確實(shí),中醫(yī)很久以來(lái)積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),但缺少量化的指標(biāo),而科學(xué)是強(qiáng)調(diào)定性定量的統(tǒng)一。所以,最佳的治療決策應(yīng)當(dāng)是循證醫(yī)學(xué)與專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)的完美結(jié)合。

記者:中醫(yī)如何適應(yīng)循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展呢?

陳可冀:現(xiàn)在,國(guó)際上講求循證醫(yī)學(xué),就是說(shuō),任何診斷、治療方案都要有證據(jù)來(lái)證實(shí)或佐證。證據(jù)怎么獲得呢?就是要通過(guò)大樣本、多中心、隨機(jī)化、有合理對(duì)照的研究或?qū)嶒?yàn)來(lái)取得證據(jù)。但中醫(yī)特別重視辨證論治,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,中醫(yī)如何與循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐結(jié)合,這是中西醫(yī)結(jié)合過(guò)程中的一大研究課題。

其實(shí),“專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)”也能算是一種“證據(jù)”,但只能算三級(jí)、四級(jí)證據(jù),如果專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)經(jīng)過(guò)多中心研究證實(shí),便可以上升為一級(jí)證據(jù)了。所以,中醫(yī)的“專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)”也是循證醫(yī)學(xué)的一個(gè)層次。中醫(yī)的長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該受到更充分的重視,既要重視客觀標(biāo)準(zhǔn),又要重視主觀經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)中醫(yī)界已經(jīng)開(kāi)始向著循證醫(yī)學(xué)方面發(fā)展,國(guó)家“十一五”重大疾病的攻關(guān)項(xiàng)目很多就是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)的。

+中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)

記者:中醫(yī)+西醫(yī)就是中西醫(yī)結(jié)合嗎?

陳可冀:雖然有的病,單純用西藥可以治療,有的病用中藥可以治療,但是,很多病需要綜合治療。比如對(duì)腫瘤的治療。就常常需要中西醫(yī)綜合治療?;?、放療的時(shí)候“敵我不分”,不管是正常細(xì)胞還是腫瘤細(xì)胞可能都被殺死,這就使人體的免疫功能遭受重創(chuàng)。如果此時(shí)加點(diǎn)補(bǔ)氣養(yǎng)陰的中藥就很管用,能減少不良反應(yīng)。很多臨床試驗(yàn)證明了這一事實(shí)。但是。有時(shí)候中藥、西藥聯(lián)合用藥也可能有壞處,有的藥物是不能用在一起的,因?yàn)椋幬锎x過(guò)程中可能產(chǎn)生有害的化合物。國(guó)際上已經(jīng)陸續(xù)成立了藥物相互作用的研究機(jī)構(gòu),我國(guó)目前也提出了這個(gè)問(wèn)題,但是重視程度和具體實(shí)踐還不夠。

記者:中醫(yī)的發(fā)展相對(duì)較慢,主要是什么原因?

陳可冀:最主要的還是指導(dǎo)思想的問(wèn)題,有些時(shí)候?qū)Σ煌囊庖?jiàn)缺乏寬容性。雖然在中醫(yī)藥的“繼承、發(fā)展”上早已達(dá)成一致,但是在關(guān)于中醫(yī)藥的“創(chuàng)新、國(guó)際化”方面的分歧卻經(jīng)過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間的爭(zhēng)論。我覺(jué)得,“古為今用、洋為中用、推陳出新”才是中醫(yī)藥發(fā)展的出路。當(dāng)然,“古為今用”不是食古不化,“洋為中用”更不是食洋不化。

第5篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;單純性卵巢囊腫;臨床分析;有效性

[中圖分類(lèi)號(hào)] R737.31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)02-94-02

單純性卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成,雖然單純性卵巢囊腫是常見(jiàn)良性囊腫[1],但是仍然需要積極的治療,在臨床上西醫(yī)對(duì)于卵巢囊腫病例僅采用手術(shù)治療,此類(lèi)方法創(chuàng)傷較大,且需住院治療,給患者帶來(lái)極大不便。筆者自2007年3月~2012年6月收治單純性卵巢囊腫170例,經(jīng)比較總結(jié),給予中西醫(yī)結(jié)合治療收到更好的效果,具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2007年3月~2012年6月在我科就診的卵巢囊腫患者170例,年齡17~50歲,平均(38.2±4.3)歲,B超檢測(cè)囊腫直徑約3.5~5.5cm,平均(4.2±1.3)cm,已婚144例,未婚26例。病程6個(gè)月~3年,平均病程(1.6±0.4)年。主要臨床表現(xiàn)為腰骶部或小腹脹痛,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕等,當(dāng)單純性卵巢囊腫影響到激素產(chǎn)生時(shí),可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等現(xiàn)象[2-3]。將患者分成治療組與對(duì)照組,每組各85例,通過(guò)倫理委員會(huì)認(rèn)可及患者知情同意。

1.2 治療方法

治療組:與月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090)5.0g,替硝唑(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215)100mL,一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用其他抗生素。

口服中藥:胃苓散加減:蒼術(shù)12g、厚樸12g、陳皮10g、茯苓10g、澤瀉10g、白術(shù)10g、桂枝10g、三棱8g、莪術(shù)8g、山藥15g、海藻10g、白茅根10g,隨癥加減,于月經(jīng)干凈后,水煎服,一日一劑共10劑。3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,治療后于月經(jīng)干凈后3~7d,B超專(zhuān)人復(fù)查,與治療前對(duì)比觀察其囊腫變化。

對(duì)照組:月經(jīng)來(lái)潮前1周靜脈點(diǎn)滴5% GS 250mL,加氨芐青霉素5.0g(浙江國(guó)鏡藥業(yè)有限公司,H19990090),替硝唑100mL(湖北科益藥業(yè)股份有限公司,H10950215),一日一次共5日。對(duì)青霉素過(guò)敏者選用他抗生素。

1.3 療程評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4]

治愈:臨床癥狀消失,包塊消失。好轉(zhuǎn):臨床癥狀基本消失,包塊明顯縮小。無(wú)效:癥狀及包塊無(wú)明顯改變。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

3 討論

卵巢囊腫常為慢性盆腔炎延誤治療或治療不徹底遷延所致[5-6]。中醫(yī)認(rèn)為屬瘕范圍,為下焦?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀,痰濕凝聚所致。卵巢囊腫中醫(yī)治療以理氣活血,化瘀消積,佐以化痰化濕為基本法則[7]。選方胃苓散加減:蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾行氣;茯苓、澤瀉利水滲濕,健脾補(bǔ)虛泄熱;白術(shù)、山藥益脾肺腎陰,燥濕利尿;桂枝溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣;三棱、莪術(shù)破血祛瘀,行氣止痛、消瘕;海藻消痰散結(jié),以上中藥配伍清熱祛濕,活血化瘀、散結(jié)。聯(lián)合抗生素靜脈給藥,周期治療有利于炎癥的吸收與消散。

中藥治療始終堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合的原則,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收能力,并且可以不經(jīng)過(guò)肝臟代謝而直接進(jìn)入血液循環(huán),減輕藥物對(duì)肝臟的毒副作用,并避免藥物對(duì)胃腸的刺激作用,從而提高藥物的生物利用度,女性?xún)?nèi)生殖器與直腸毗鄰,經(jīng)直腸黏膜吸收的藥物可通過(guò)盆腔靜脈叢直接進(jìn)入病灶,充分發(fā)揮藥效[8-9]。

中西醫(yī)結(jié)合治療單純性卵巢囊腫,可以很大程度上避免藥物治療及手術(shù)治療中的諸多不利因素[10],其優(yōu)點(diǎn)在于:(1)中藥聯(lián)合西藥抗生素可以有效抗菌消炎、止痛消腫,能夠彌補(bǔ)其抗菌能力的不足。(2)對(duì)卵巢功能及結(jié)構(gòu)無(wú)影響,無(wú)創(chuàng)傷,開(kāi)腹、在圍治療期未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和副損傷,是安全有效的治療方法。(3)操作簡(jiǎn)單,容易掌握,極大的減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

從治療組85例臨床卵巢囊腫病例臨床治療效果觀察,治療總有效率達(dá)97.6%,可見(jiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療本病副作用小、創(chuàng)傷小、痛苦少,患者易接受,優(yōu)于西醫(yī)手術(shù)治療,不需住院,基層醫(yī)院臨床有推廣應(yīng)用價(jià)值。但是需要注意的是:目前雖然中醫(yī)治療卵巢囊腫已經(jīng)獲得一定突破,大部分普通液性囊腫經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫(yī)治療可以控制或者緩解病情,但是,中醫(yī)治卵巢囊腫還需要我們進(jìn)一步探索。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 羅元愷,曾敬光.中醫(yī)婦科學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1994:5.

[2] 曹莉萍.消癥飲治療卵巢囊腫44例[J].陜西中醫(yī),2002,23(12):25.

[3] 張,韓鳳娟,吳效科.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫20例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(7):22-23.

[4] 康海娟.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫136例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(5):387.

[5] 程,韓鳳娟,吳效科,等.卵巢囊腫介入治療的思路探究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2010,21(1):117-119.

[6] 郭蕊,韓鳳娟,馬寧,等.針刺結(jié)合超聲介入治療卵巢囊腫療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(25):3970-3971.

[7] 邵競(jìng)艷,馬閃閃.淺談卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2008,10(13):80.

[8] 李家文,牛濤,楊志明,等.超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].云南醫(yī)藥,2010,31(2):232-233.

[9] 李春娟.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺硬化治療卵巢囊腫[J].井岡山醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào),2009,21(2):32.

第6篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)現(xiàn)代化;中西醫(yī)融合;西醫(yī)中化;現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化研究,是中醫(yī)生存與發(fā)展的重點(diǎn)。因?yàn)?,中醫(yī)學(xué)由于受閉關(guān)自守政策以及師徒傳承模式、四大經(jīng)典理論等因素的影響,在學(xué)術(shù)上常常是坐井觀天,只知其然,不問(wèn)其所以然。思維方式顯得既陳舊、又僵化,根本無(wú)法引入國(guó)外新的思想與思維方式,尤其是近代物理、化學(xué)、生物學(xué)的思維方式等。因此,傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)已經(jīng)顯得非常陳舊。而作為當(dāng)前主要的中醫(yī)現(xiàn)代化方法中西醫(yī)結(jié)合研究,卻由于思路不清、方法不當(dāng),始終結(jié)而不合。甚至有導(dǎo)致中醫(yī)西化之嫌,故遇到了挫折,受到了懷疑。這使得政府和國(guó)民用不同方式方法,都投入或表現(xiàn)出了極大的熱情關(guān)注。所以,探討中醫(yī)現(xiàn)代化的方法,是擺在中醫(yī)藥學(xué)工作者面前的極其重要的問(wèn)題。探索中醫(yī)現(xiàn)代化的方法,事關(guān)中醫(yī)藥學(xué)的未來(lái)和命運(yùn)。也就是說(shuō),我們必須要調(diào)整或重新確立中醫(yī)現(xiàn)代化的研究思路和研究方法,才能拯救中醫(yī),才能使中醫(yī)達(dá)到現(xiàn)代化。為此,筆者提出用逆向思維,以中醫(yī)理論思想去研究西醫(yī)西藥的西醫(yī)中化理論和方法,來(lái)指導(dǎo)和促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化、科學(xué)化、國(guó)際化?,F(xiàn)論述于下。

1 西醫(yī)中化的基本原理和內(nèi)容

西醫(yī)中化之目的,就是為了讓中醫(yī)現(xiàn)代化,而中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是要把傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)變成一門(mén)現(xiàn)代科學(xué),這樣就能與現(xiàn)代其他自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等相互交流、相互帶動(dòng),從而獲得活力與進(jìn)步,進(jìn)而為祖國(guó)的繁榮和富強(qiáng),再創(chuàng)輝煌;為人類(lèi)的健康與長(zhǎng)壽,建功立業(yè)。所以,我們必須要按照現(xiàn)代科學(xué)的思維方法、觀察方法和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),來(lái)重新整理中醫(yī)學(xué)的理論體系,保持中醫(yī)哲理學(xué)的優(yōu)勢(shì)及精髓,替換陳舊的思想、方法和內(nèi)容;填補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖、生物及化學(xué)理論知識(shí);引入現(xiàn)代哲學(xué)思想,強(qiáng)化哲理與醫(yī)理之間的密切關(guān)系等。這樣,才能讓中醫(yī)與時(shí)代同步,才能把中醫(yī)學(xué)變成一門(mén)現(xiàn)代學(xué)科??梢?jiàn),中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化,其本質(zhì),又是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的深入化,也就是要以中醫(yī)哲學(xué)理論為核心,以目前的中西醫(yī)結(jié)合研究成果為參考,對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行具體化、西醫(yī)化。確切地說(shuō),也就是對(duì)西醫(yī)學(xué)理論體系進(jìn)行的中醫(yī)化,就是吸取西醫(yī)學(xué)的醫(yī)理,繼承中醫(yī)藥學(xué)的哲理,就是要運(yùn)用中醫(yī)思維研究西醫(yī)、應(yīng)用西藥,把西醫(yī)西藥中醫(yī)化,而不是目前的中醫(yī)西化性研究方法。故稱(chēng)之為西醫(yī)中化。因?yàn)槲麽t(yī)學(xué)已經(jīng)擁有或具備了很完備的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及思維方法,更具備了醫(yī)學(xué)生理、解剖、生化等人體科學(xué)的現(xiàn)代最新認(rèn)識(shí),與中醫(yī)現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)和要求、目標(biāo)和體系相比,只差未融入哲學(xué)思想,沒(méi)有和哲學(xué)相結(jié)合或相滲透,缺乏整體性、系統(tǒng)性的思維與研究方法。所以,只要我們把中醫(yī)西化的中西結(jié)合研究,發(fā)展到一定程度后,立即改變思維和研究方法,充分利用現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的研究成果,運(yùn)用逆向思維方式,對(duì)中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)行全面而系統(tǒng)性的西醫(yī)中化式西中結(jié)合研究方法,就能保持中醫(yī)學(xué)原有的哲學(xué)性基本特色,又可防止把中醫(yī)真正被西化;既能充實(shí)中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵,又能使中醫(yī)學(xué)兼具各種優(yōu)點(diǎn)于一身,使中醫(yī)學(xué)達(dá)到真正的現(xiàn)代化。試想,中化后的西醫(yī)學(xué),和傳統(tǒng)西醫(yī)學(xué)還一樣嗎?同樣,西化后的中醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)一樣嗎?那么是該稱(chēng)作現(xiàn)代醫(yī)學(xué),還是該稱(chēng)它為現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)呢?因此,把中醫(yī)理論具體化、深入化;把西醫(yī)理論哲理化、系統(tǒng)化,使中醫(yī)哲學(xué)思想之理論精髓與現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)理論相互交融,使哲理與醫(yī)理之間、哲學(xué)名詞與醫(yī)學(xué)名詞之間形成緊密的對(duì)應(yīng)關(guān)系,就可以把傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論變成現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論體系,并可把它稱(chēng)為現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)。從而,就能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化、科學(xué)化。這是最簡(jiǎn)捷、最合理、最容易的中醫(yī)現(xiàn)代化方法,而且這樣建立的醫(yī)學(xué)理論體系,兼有中、西醫(yī)二者的各種優(yōu)點(diǎn)于一體,具有明顯的優(yōu)越性和先進(jìn)性。因而西化也變成了現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的又一大特色,但中醫(yī)并沒(méi)有完全變成西醫(yī),它仍有著自己哲學(xué)思維之特點(diǎn)。這就正符合一些專(zhuān)家的思想。例如,陳鏡合在《現(xiàn)代中醫(yī)之路》中說(shuō):“現(xiàn)代中醫(yī)是指以中醫(yī)為主的中西結(jié)合醫(yī)。它既不同于不懂得西醫(yī)的傳統(tǒng)中醫(yī),更不同于以西醫(yī)為主的中西結(jié)合醫(yī)。它是源于傳統(tǒng)又超出傳統(tǒng),來(lái)自中醫(yī)又超出中醫(yī);是以‘古為今用’與‘洋為中用’為指導(dǎo),按‘先中后西、能中不西、中西結(jié)合’的原則……?!逼渲校形鹘Y(jié)合、洋為中用的切入點(diǎn)和核心,正就是西醫(yī)中化,也就是西醫(yī)哲化,從而拉開(kāi)了中醫(yī)研究西醫(yī)西藥的序幕,引導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合研究與中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)嶄新的時(shí)代。

2 西醫(yī)中化是中、西醫(yī)學(xué)發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)

發(fā)展是所有學(xué)科共有的必然性歷史特征。隨著科技的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步,我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)之理論與臨床,面臨著必須與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)之發(fā)展,相協(xié)調(diào)和相同步的要求,也就是說(shuō),必須要讓中醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)代化。因此,在黨和政府以及中醫(yī)學(xué)者的共同努力下,中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化工作,不斷向更深更廣方向發(fā)展。尤其是在21世紀(jì)的今天,以中西醫(yī)結(jié)合為代表的中醫(yī)現(xiàn)代化研究,已經(jīng)發(fā)展到了一定水平,無(wú)論在中醫(yī)的教育、醫(yī)療、科研以及中藥制劑方面,很大程度上都采用了以西醫(yī)學(xué)為特征的現(xiàn)代各種科學(xué)或科技的最新研究成果與方法。這使中醫(yī)之理論思維與實(shí)踐方法、研究方法都發(fā)生了本質(zhì)性的改變,中醫(yī)人才既具備了較高的綜合技術(shù),又具備了西醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)等多學(xué)科的豐富的綜合知識(shí)。這些便為我們進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),基本完成了第一次現(xiàn)代化的進(jìn)程[1]。那么,接下來(lái),中醫(yī)第二次現(xiàn)代化的進(jìn)程,該是什么呢?是中醫(yī)藥學(xué)的完全西化嗎?讓我們回過(guò)頭來(lái),再看看西醫(yī)學(xué)的未來(lái)發(fā)展。目前,西醫(yī)學(xué)的發(fā)展是非常迅速的,從細(xì)胞理論產(chǎn)生到現(xiàn)在才一百多年的時(shí)間,就已經(jīng)深入發(fā)展到了分子水平。那么如果再發(fā)展幾百年,它將會(huì)深入到什么程度;將會(huì)發(fā)展到什么水平呢?未來(lái)的醫(yī)學(xué)將是個(gè)什么樣呢?可以預(yù)測(cè),再有一百年左右,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)在微觀領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)和發(fā)展將會(huì)達(dá)到極點(diǎn)或頂點(diǎn),那時(shí),它在各個(gè)方面的發(fā)展與各種理論,同樣也會(huì)面臨挑戰(zhàn),因此,其發(fā)展方向或發(fā)展結(jié)局與古代的醫(yī)學(xué)一樣,必將被迫由微觀轉(zhuǎn)向宏觀;其科研和思維方法也將由分析式轉(zhuǎn)向綜合式;由還原論轉(zhuǎn)向整體論;由具體化轉(zhuǎn)向抽象化??梢?jiàn),這種規(guī)律、這種模式,同遠(yuǎn)古時(shí)期之醫(yī)學(xué)及中醫(yī)學(xué)的形成過(guò)程及發(fā)展規(guī)律,沒(méi)有任何差別!而且,這一方式,也是任何一門(mén)科學(xué)發(fā)展的必然規(guī)律和必然模式。所以說(shuō),我們中醫(yī)學(xué)如果能提前清醒地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)規(guī)律,把微觀與宏觀研究有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái),共同研究,協(xié)調(diào)發(fā)展,積極吸取西醫(yī)學(xué)的微觀研究方法與成果,再按自己的體系和思維進(jìn)行宏觀的綜合整理與哲學(xué)研究,用不了50年,就可以趕在西醫(yī)學(xué)的前面,并站在西醫(yī)學(xué)的肩上;必將會(huì)成為世界醫(yī)學(xué)的先鋒;成為時(shí)代科學(xué)的楷模;為人類(lèi)醫(yī)學(xué)的全面進(jìn)步和自身理論的迅速發(fā)展作出貢獻(xiàn)。否則,等到西醫(yī)學(xué)發(fā)展到一定程度,認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)醫(yī)哲融合之科學(xué)性與優(yōu)越性,并吸收或仿照之。那么中醫(yī)也將會(huì)像中國(guó)古代的四大發(fā)明一樣,雖生長(zhǎng)于國(guó)內(nèi),卻開(kāi)花于外國(guó)。到那時(shí),傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)將會(huì)被徹底遺棄,徹底被外國(guó)醫(yī)學(xué)替代掉;到那時(shí),中國(guó)人可能又不得不到國(guó)外去學(xué)習(xí)現(xiàn)代中醫(yī)了。由此可見(jiàn),未來(lái)中、西醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)和體系,都需要的是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)這種體系模式。只要我們用西醫(yī)中化理論和方法,進(jìn)行新型的中西醫(yī)結(jié)合研究,就能跨入中醫(yī)現(xiàn)代化的第二進(jìn)程之中,也就能使中西醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)、共同發(fā)展。

3 西醫(yī)中化利于體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵的特點(diǎn)與科學(xué)性

現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的體系一樣,都由哲學(xué)和醫(yī)學(xué)兩大部分組成,但傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論屬古代哲學(xué),醫(yī)學(xué)也屬古代之解剖、生理和藥學(xué)等理論內(nèi)容;同時(shí)還有古代其他自然和社會(huì)學(xué)科理論。雖然特別重視哲學(xué)思維與宏觀抽象思維方法在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,卻忽視了醫(yī)學(xué)理論的主導(dǎo)地位。但還是古代醫(yī)學(xué)與古代所有學(xué)科的大綜合。有學(xué)者認(rèn)為:中醫(yī)因其具有抽象性的特征,而不能現(xiàn)代化,也無(wú)法現(xiàn)代化。那么試想:中醫(yī)學(xué)中的這種抽象性理論與概念,是從何而來(lái)的呢?是古人憑空想象的完全抽象,還是以醫(yī)學(xué)規(guī)律及概念為基礎(chǔ),而進(jìn)行的醫(yī)理哲學(xué)化之抽象性認(rèn)識(shí)呢?顯然是后者,是我們的古人,在對(duì)當(dāng)時(shí)的人體解剖及生理規(guī)律認(rèn)識(shí)比較全面的基礎(chǔ)之上,又運(yùn)用了哲學(xué)原理和思想,進(jìn)行的一種醫(yī)學(xué)原理之抽象性解釋和描述。并非是哲學(xué)概念的隨意引入,也并非是無(wú)根無(wú)據(jù)的創(chuàng)造發(fā)明;既不是無(wú)源之水,也不是無(wú)本之木。這就表明:中醫(yī)學(xué)的抽象性名詞對(duì)其現(xiàn)代化毫無(wú)影響。況且,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論應(yīng)屬于古代哲學(xué)和現(xiàn)代哲學(xué)的綜合體,醫(yī)學(xué)部分卻屬多學(xué)科滲透的現(xiàn)代之生理解剖、生物、數(shù)理和化學(xué)等綜合性理論知識(shí);思維方式是宏觀與微觀的統(tǒng)一,是直觀與抽象的融合,是模糊與具體的兼具。其體系是以醫(yī)學(xué)理論與方法為基礎(chǔ)的哲學(xué)思維之應(yīng)用,因而是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代所有學(xué)科的大綜合與滲透體。然而,西醫(yī)學(xué)的理論僅僅是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生理解剖、生物、數(shù)學(xué)和化學(xué)等自然科學(xué)相互滲透、相互交融而形成的理論,卻沒(méi)有滲入哲學(xué)理論,思維模式也僅僅是微觀領(lǐng)域的直觀、機(jī)械方式。因而就是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代多種學(xué)科交融的小綜合。從以上比較可以看出,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)含有更全面、更科學(xué)的學(xué)科體系和內(nèi)容;也具有很全面、很先進(jìn)的思維方式方法。因此說(shuō)它才適合于人體科學(xué)之復(fù)雜與綜合的特性。其體系具有似中(醫(yī))非中,似西(醫(yī))非西,比(傳統(tǒng))中(醫(yī))更深,比西更廣的特點(diǎn)。所以,從體系上說(shuō),中醫(yī)學(xué)比西醫(yī)更科學(xué)更完善[2]??梢?jiàn),現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的體系模式,是現(xiàn)代科學(xué)和未來(lái)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì),是最具有前途和生命力的學(xué)科模式。由此看來(lái),中醫(yī)學(xué)是正宗的科學(xué)!只不過(guò)還停留在古代科學(xué)、近代科學(xué)水平罷了。因?yàn)?,科學(xué)是發(fā)展的,所以,醫(yī)學(xué)也是發(fā)展的;科學(xué)都是有歷史的,那么醫(yī)學(xué)就沒(méi)有歷史了嗎?而一些中醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)盲們,要么說(shuō)中醫(yī)不是科學(xué),要么說(shuō)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)等,這些說(shuō)法,真是荒唐。

4 西醫(yī)中化有利于西藥的中藥化

西醫(yī)西藥是從化學(xué)合成技術(shù)中發(fā)展起來(lái)的,但到現(xiàn)在卻還包含了各種生物制品;天然動(dòng)、植、礦物成分;微生物制品;基因制品等,也能夠變中藥為西藥。從而顯示了極大的兼容性與開(kāi)放性,為其取得有效的臨床治療效果,奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么,中醫(yī)中藥為何也不按此思維方法,把所有的西藥按中醫(yī)的理論、思維、概念、機(jī)制、用法進(jìn)行抽象化和系統(tǒng)化整理與研究,從而,中化成中藥,為我們中醫(yī)的臨床實(shí)踐建功立業(yè)!如阿托品及其他M膽堿受體阻斷藥,可概括為性溫,味辛,歸肺、胃、心經(jīng);有溫中散寒,理氣燥濕,祛風(fēng)止痛,回陽(yáng)救逆之功效;從而可仿照附子、細(xì)辛、干姜等溫里類(lèi)中藥的用法應(yīng)用于臨床,既能擴(kuò)展阿托品的應(yīng)用范圍(治療凍瘡或感冒及風(fēng)濕等),還能深化附子、細(xì)辛等中藥的治療范圍(治療泌尿系病或急救及改善微循環(huán)等)。同時(shí),還為認(rèn)識(shí)與研究這些中藥的毒副作用提供了參考,更為西醫(yī)理論的中醫(yī)化和中醫(yī)理論的西醫(yī)化奠定基礎(chǔ)。又如異搏定及其他鈣拮抗藥,可概括為性寒,味苦,歸心、肝(即腦)經(jīng);有定驚安神,緩急止痛,平肝潛陽(yáng),活血通脈之功效;故可仿照羚羊角、天麻、決明子、冰片等平肝息風(fēng)類(lèi)中藥的用法應(yīng)用于臨床。同樣,既能擴(kuò)展異搏定的治療范圍(治療驚風(fēng)或頭痛),也能增加羚羊角、冰片等中藥的應(yīng)用范圍(治療心腦、血管疾?。?。其實(shí),中藥本來(lái)也是化學(xué)合成工業(yè)的先驅(qū),如:發(fā)酵業(yè)的神曲,煉丹術(shù)中的丹藥;并且,中醫(yī)中藥從產(chǎn)生就非常重視不斷增加自己的藥物種類(lèi),如:藏紅花、西洋參、血竭、冰片等都屬于外來(lái)引進(jìn)之品種?;仡欀嗅t(yī)發(fā)展歷史,可以發(fā)現(xiàn),中醫(yī)理論與臨床的發(fā)展無(wú)不與其藥物的發(fā)展相適應(yīng)、相關(guān)聯(lián)。只可惜,由于閉關(guān)自守思想的束縛,中醫(yī)一直沒(méi)有吸收西藥的一個(gè)品種,曾有張錫純的石膏阿司匹林湯,開(kāi)創(chuàng)了西藥中用的先河,然而,后學(xué)者卻簡(jiǎn)單地理解為中藥與西藥的相互配合,即中西醫(yī)結(jié)合。從而,把中藥與西藥隔離開(kāi)來(lái),把中醫(yī)藥學(xué)引入了歧途,導(dǎo)致了中醫(yī)中藥學(xué)的畸形發(fā)展。所以,我們要利用中醫(yī)藥理論,吸收并中醫(yī)化自然界各種能治病的物質(zhì),豐富和增添自己的藥品成員,完善和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥物學(xué),才能實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代化。因此,未來(lái)的藥物學(xué),都應(yīng)當(dāng)是資源共享性的,即中醫(yī)可以按中醫(yī)方法應(yīng)用西藥和其他各種藥物(包括:藏藥);西醫(yī)也可以按西醫(yī)理論應(yīng)用中藥和其他各種藥物。因?yàn)椋魏我环N醫(yī)學(xué),它研究的對(duì)象都是人體,故其結(jié)構(gòu)、功能和代謝也應(yīng)當(dāng)是一樣的。因而,凡是能夠治療人體疾病的物質(zhì)——即藥物,其具有的治療范圍與作用機(jī)制一定是客觀的、是固定不變的規(guī)律或真理。不管是中醫(yī),還是西醫(yī),或者是藏醫(yī),都能夠用自己的理論思維,去認(rèn)識(shí)和理解其藥理機(jī)制、藥物性質(zhì)與功效等,自然就可以按自身的方法應(yīng)用于臨床實(shí)踐。所以說(shuō)醫(yī)分中、西、藏……而藥物卻是世界通用的。這如同人類(lèi)的食物一樣,雖有中餐、西餐之分,但僅僅是加工與未加工,中式加工方法與西式加工方法的區(qū)別,然其成分都離不開(kāi)蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉,離不開(kāi)小麥、玉米、大豆等,自然它也是世界通用的。

5 西醫(yī)中化的作用及意義

西醫(yī)中化使傳統(tǒng)西醫(yī)理論與臨床,得到了進(jìn)一步的系統(tǒng)和提高,使西醫(yī)能客觀、正確地認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)整體聯(lián)系觀等理論的科學(xué)性,既促進(jìn)了中醫(yī)同時(shí)向縱、橫兩個(gè)方向的不斷發(fā)展,又促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展。因?yàn)?,現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合實(shí)際上是中西醫(yī)在醫(yī)療工作中的合作共事,或者是中西醫(yī)的兩法治病,無(wú)關(guān)于學(xué)術(shù)上的中西醫(yī)結(jié)合[3]。目前的中、西醫(yī)結(jié)合,僅僅是表面上的共存,并非是實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞水平上的整合;僅僅是中國(guó)患者得到了另一種治療方法,而中國(guó)中醫(yī)學(xué)并沒(méi)有得到新的發(fā)展與創(chuàng)新,甚至,使中醫(yī)學(xué)有被徹底西化之危險(xiǎn)。所以,尋找中、西醫(yī)學(xué)新的結(jié)合點(diǎn),是推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的當(dāng)務(wù)之急[4]。相反,西醫(yī)中化的方法,卻能使傳統(tǒng)中醫(yī)吸收到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之各種理論與思維,使傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)躍居于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之列,也能使傳統(tǒng)中藥理論與劑型科學(xué)地吸收現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論與劑型之特色,為中醫(yī)藥學(xué)的理論內(nèi)涵,又增添無(wú)限的生機(jī)與活力,還能使中醫(yī)藥學(xué)的宏觀理論具備現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微觀理論的根基,使中醫(yī)藥學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(西醫(yī))理論得到宏觀性綜合。綜上所述,西醫(yī)中化既能促進(jìn)中醫(yī)的現(xiàn)代化發(fā)展,又能防止徹底把中醫(yī)西化。既實(shí)現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合向中西醫(yī)融合之轉(zhuǎn)變,又實(shí)現(xiàn)了研究中醫(yī)向中醫(yī)研究之轉(zhuǎn)變,還實(shí)現(xiàn)了由中醫(yī)西化向西醫(yī)中化之轉(zhuǎn)變。同時(shí),西醫(yī)中化的思想和方法,無(wú)論是對(duì)中醫(yī)的現(xiàn)展,還是對(duì)西醫(yī)的未來(lái)發(fā)展,乃至現(xiàn)代其他自然學(xué)科的未來(lái)發(fā)展,都能起到非常重大的作用。正如錢(qián)學(xué)森教授所說(shuō)的“人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀”,“西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來(lái)”,中醫(yī)現(xiàn)代化的成功,“終將引進(jìn)科學(xué)技術(shù)體系的改造——科學(xué)革命”。中化西醫(yī)的思想,正是要讓西醫(yī)走到中醫(yī)醫(yī)學(xué)與哲學(xué)相結(jié)合性多維辨證論治的道路上來(lái);正是要提示和引導(dǎo)所有的學(xué)科理論,都應(yīng)當(dāng)與哲學(xué)理論相互交融,并以哲學(xué)理論為指導(dǎo),進(jìn)行發(fā)展和創(chuàng)新自己的體系模式或研究方法??梢?jiàn),這是一種前所未有的,超越所有學(xué)科常規(guī)單純而直觀研究方法及理念的學(xué)科體系性革命!所以,我們現(xiàn)在的中醫(yī)藥工作者,要從中醫(yī)學(xué)之醫(yī)學(xué)和哲學(xué)兩大支柱體系入手,運(yùn)用現(xiàn)代思維與傳統(tǒng)東方哲理思維相結(jié)合的方法,從理論與臨床兩大方面,把中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化,把西醫(yī)學(xué)中醫(yī)化,既全面又深入地整理和提高中醫(yī)理論體系,最終達(dá)到中西醫(yī)學(xué)兩大理論、兩大思想的恰當(dāng)融合。才能使中醫(yī)學(xué)脫離危機(jī),得到發(fā)展,從而使中醫(yī)學(xué)真正走向未來(lái)、走向世界。為此,筆者即將出版《中化西醫(yī)》一書(shū),以便更詳細(xì)地介紹這種思想和理論,介紹這種方法與臨床。

參考文獻(xiàn)

1 姜愛(ài)平,崔蒙.關(guān)于中醫(yī)現(xiàn)代化的思考.中醫(yī)雜志,2007,48(8):742.

2 中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社.哲眼看中醫(yī).北京:科學(xué)技術(shù)出版社,2005,62.

第7篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合;潰瘍性結(jié)腸炎;研究進(jìn)展

潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis,UC)是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,病變主要限于結(jié)腸的粘膜,表現(xiàn)為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,但可向近端擴(kuò)展,以至遍及整個(gè)結(jié)腸。流行病學(xué)調(diào)查顯示,本病可發(fā)生于任何年齡,且發(fā)病率與性別無(wú)明顯相關(guān)。臨床癥狀輕重不等,以腹瀉腹痛、黏液膿血便、里急后重等為特征,多有反復(fù)或慢性遷延[1]。根據(jù)本病的臨床表現(xiàn),屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“泄瀉”、“痢疾”及“腸辟”等的范疇,但又不能完全概括本病的特點(diǎn)。因此,國(guó)家中醫(yī)管理局醫(yī)政司提出把本病歸結(jié)為“大瘕泄”?,F(xiàn)將近年來(lái)本病的病因、發(fā)病機(jī)制以及中西醫(yī)診斷和治療等方面的研究進(jìn)展綜述如下。

1 國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)分析

本病在歐美經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家發(fā)病率最高,而發(fā)展相對(duì)不發(fā)達(dá)、甚至落后的亞非國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較低。文獻(xiàn)顯示美國(guó)和日本的發(fā)病率和患病率分別為:8.3-14.3/10萬(wàn)、116-229/10萬(wàn)和1.95/10萬(wàn)、10.12/10萬(wàn),美國(guó)本病的發(fā)病率明顯高于日本,這可能與生活環(huán)境、飲食習(xí)慣[2]與生活方式有關(guān)。我國(guó)目前對(duì)本病尚無(wú)精確統(tǒng)計(jì),但通過(guò)江學(xué)良[3]、胡仁偉[4]等學(xué)者對(duì)1981-2003年間中國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)本病的報(bào)道的統(tǒng)計(jì),顯示我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎在我國(guó)有逐年增高的趨勢(shì)。

2 病因與發(fā)病機(jī)制

2.1 西醫(yī)學(xué)對(duì)病因病機(jī)的研究 本病的病因尚未完全明確,但現(xiàn)代研究已確認(rèn)本病的發(fā)病原因是多方面的。一般認(rèn)為本病與遺傳、感染、炎癥反應(yīng)、腸道變態(tài)反應(yīng)、免疫功能異常以及環(huán)境與精神因素相關(guān)。近幾年的研究發(fā)現(xiàn),本病是機(jī)體內(nèi)在的遺傳易感性、免疫功能異常與外界環(huán)境、精神情緒刺激之間相互作用所致。這些相互作用使腸道防御功能紊亂,并促使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎性因子和介質(zhì),進(jìn)而造成腸黏膜的損傷[5]。

2.1.1 遺傳因素 本病的發(fā)病有一定的種族差異性,反映了本病可能與遺傳素質(zhì)有關(guān)[7]。另外潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的家庭聚集性,也表明本病具有遺傳易感性。隨著基因測(cè)序技術(shù)的發(fā)展,有國(guó)外學(xué)者通過(guò)全基因組掃描,繪制出與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病相關(guān)的易感區(qū)域和易感基因。國(guó)外學(xué)者[6]已成功利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)制作出和人類(lèi)潰瘍性結(jié)腸炎類(lèi)似的動(dòng)物模型。

2.1.2 感染因素 在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因中,環(huán)境致病因素越來(lái)越受到學(xué)者們研究的關(guān)注。在環(huán)境因素中,飲食成分和腸內(nèi)微生物是影響發(fā)病的兩個(gè)關(guān)注點(diǎn)[7]。潰瘍性結(jié)腸炎患者體內(nèi)幾乎都存在免疫調(diào)節(jié)機(jī)制異常,在這種情況下,飲食成分和腸內(nèi)微生物都可以引起腸內(nèi)的慢性炎癥反應(yīng)。感染因素顯得尤為引人注目。在研究潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因的過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)本病多發(fā)生在腸道感染之后;抗生素治療效果良好;糞便分流或旁路手術(shù)可改善臨床癥狀,防止復(fù)發(fā)。這些都是感染是引起潰瘍性結(jié)腸炎的論據(jù)。國(guó)外研究者[8]在臨床研究中發(fā)現(xiàn),在切除克羅恩?。ㄅc潰瘍性結(jié)腸炎同屬炎癥性腸?。┎∽兓啬c,行回-結(jié)腸吻合口術(shù)時(shí),如在吻合口近端同時(shí)造瘺,使糞便分流,不與新吻合口的腸黏膜接觸,潰瘍的復(fù)發(fā)率較未造瘺組明顯降低。雖然可以確定感染是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的重要因素,但至于是何種感染引起,至今仍未確定[7]。

2.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí) 中醫(yī)古籍對(duì)本病的病因病機(jī)有較多的論述,古代醫(yī)家多將本病多歸因于濕,如《醫(yī)宗必讀》云:“瀉皆成于土濕,濕本于脾虛,倉(cāng)凜得職,水谷善分,虛而不培,濕轉(zhuǎn)甚。”現(xiàn)代醫(yī)家在繼承古代醫(yī)家理論的基礎(chǔ)有所發(fā)展,如王幼立,韓鐵山等[9]應(yīng)用馮明清教授脾虛“不及游溢”之理論,認(rèn)為飲食結(jié)構(gòu)改變及情感失調(diào)是該病發(fā)病率逐年上升的主要原因。脾虛“不及游溢”是造成本病發(fā)生的基本病機(jī),并存在于發(fā)生發(fā)展全過(guò)程機(jī)。沈洪[10]認(rèn)為本病病變部位在大腸,與肺脾相關(guān),故提出從肺、脾論治本病的觀點(diǎn),并認(rèn)為濕、熱、痰是本病的病機(jī)關(guān)鍵。山東學(xué)者路廣晁[1]認(rèn)為,本病病機(jī)本虛標(biāo)實(shí),脾虛是其本,濕熱、氣滯、血瘀及熱毒為其標(biāo)。綜上所述,潰瘍性結(jié)腸炎是發(fā)病是遺傳決定的,腔內(nèi)抗原激發(fā)的、腸黏膜天然免疫異常啟動(dòng)的腸道炎癥,黏膜反應(yīng)的異常使炎癥持續(xù)、放大和慢性化[12]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病歸因于濕,現(xiàn)代大多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為本病發(fā)病是內(nèi)因和外因的共同作用,內(nèi)因源于肝、脾、腎臟腑功能失調(diào),外因責(zé)之于濕邪蘊(yùn)、氣滯血瘀。

3 治療進(jìn)展

潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括內(nèi)科治療和外科治療。對(duì)有于有腸擴(kuò)張、穿孔和大量出血的患者則首選外科治療?,F(xiàn)有的內(nèi)科治療方法包括西醫(yī)藥治療、中醫(yī)藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療?,F(xiàn)在流行的治療方案為根據(jù)患者不同的臨床分型、病情嚴(yán)重程度和不同的病理分期選用不同的治療方案。

3.1 西醫(yī)治療進(jìn)展 西醫(yī)藥治療西醫(yī)藥治療包括氨基水楊酸類(lèi)藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素、免疫抑制劑和一些新型生物治療藥物。

隨著技術(shù)的進(jìn)步和研究的深入,新型療法也不斷涌現(xiàn)。如阻斷血管內(nèi)皮細(xì)胞上的MAdCAM黏附療法治療本病已有臨床報(bào)道,且取得較好療效[13]。對(duì)于激素依賴(lài)型患者,可以選擇粒細(xì)胞和單核細(xì)胞吸附治療方法[14],去除循環(huán)血液中的白細(xì)胞和粒細(xì)胞單核細(xì)胞吸附系統(tǒng)。使用微生態(tài)制劑以調(diào)整腸道菌群、改善腸道屏障功能的促生療法。還有皮下注射小劑量低分子肝素改善腸道微循環(huán)也有較好的臨床效果[15]。

3.2 中醫(yī)藥治療進(jìn)展 中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎以辨證施治為主,因人、因地、因時(shí)、因疾病發(fā)展階段、對(duì)患者的病情進(jìn)行辨證求因,審因論治,制定個(gè)體化的治療方案。

3.2.1 中藥湯劑內(nèi)服治療 余紹源[16]認(rèn)為本病病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),臨證根據(jù)本虛標(biāo)實(shí)的不同程度,常把本病分為以下證型:氣滯濕阻型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型、脾虛濕停型、脾腎兩虛型,分別選用四逆散合痛瀉要方加減、白頭翁湯合芍藥湯加減、資生丸加減、四神丸加減,臨床療效較好。陳治水臨床利用自擬健脾靈片,每次服8片(每片含生藥0.74g),口服、每日3次。對(duì)腸黏膜糜爛、潰瘍較重者,同時(shí)配合苦參槐花合劑保留灌腸,經(jīng)450例臨床觀察,治愈率為66.7%,總有效率達(dá)99.5%[17]。

馮桂英[18]以“清熱化濕,健脾止瀉”為治療原則,采用理脾化濕止瀉湯,并隨癥加減,臨床治療潰瘍性結(jié)腸炎患者76例,治愈57例,有效14例,無(wú)效5例,總有效率為93.4%。

3.2.2 中醫(yī)外治法 中醫(yī)外治法是指中醫(yī)內(nèi)服湯藥治療方法以外的中醫(yī)治療方法。臨床常用的主要有:中藥灌腸及新方法氣藥灌腸、中藥栓劑、針灸治療、臍療法、推拿手法治療、拔火罐法、耳穴貼壓療法。金晶等[19]用氣藥灌腸法與常規(guī)灌腸法治療慢性UC患者各10例,氣藥灌腸組可以明顯改善腸道菌群紊亂,兩組療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

3.2.3 中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展 潰瘍性結(jié)腸炎致病原因多樣,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。但單純依靠西醫(yī),治療時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)多,且易復(fù)發(fā),而中醫(yī)可以辨證論治、因人而異的選取不同的治療方式,臨床常取得很好的效果。中西醫(yī)結(jié)合的方式可以對(duì)本病進(jìn)行標(biāo)本兼治。

研究者[26]采用中藥和西藥搭配灌腸的方法,與單用西藥或中藥的治療組相比,總有效率明顯升高,且潰瘍面愈合周期短,疾病不易復(fù)發(fā)。為減輕西藥的毒副作用,現(xiàn)提高臨床療效,不少學(xué)者結(jié)合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。史代萌[27]副治療uc200例,對(duì)照組給予柳氮磺吡啶片,治療組在前述治療的基礎(chǔ)上加用中藥湯劑,結(jié)果顯示治療組臨床治愈率為78%,總有效率為91.00%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的臨床治愈率(57.07%)和總有效率(76.26%)。劉曉東等[28]對(duì)60例UC患者,采用口服SASP的同時(shí),予中藥湯劑和氫化可的松混合保留灌腸,治療6周,結(jié)果臨床治愈33例占55%,有效24例占40%,無(wú)效3例占5%,總有效率95%。

3.3 個(gè)體化治療 由于本病病因的多因素性,不同的患者發(fā)病原因不甚相同。因此,根據(jù)患者環(huán)境條件、腸道菌群紊亂的類(lèi)型、心理因素變化、免疫紊亂表現(xiàn)的類(lèi)型、藥物的敏感性差別、患者對(duì)治療方式的依從性、客觀指標(biāo)的不同來(lái)確定最適合患者的“個(gè)體化治療”方案[29-31]。

4 總結(jié)與展望

潰瘍性結(jié)腸炎是一種特殊腸道疾病,是多種病理因素交互作用引起的。西醫(yī)治療作用迅速,療效肯定,但復(fù)發(fā)率高。中醫(yī)辨證施治具有療效好,辯證用藥的優(yōu)點(diǎn)。臨床治療最好是采用中西醫(yī)、全身和局部相結(jié)合的“個(gè)體化綜合治療”方案,但對(duì)于病情嚴(yán)重的患者保守治療不能完全替代外科治療。若及時(shí)合理治療,多能痊愈,但有約20%的復(fù)發(fā)率,因此,后期的鞏固治療顯得尤為重要。另外,中醫(yī)藥對(duì)本病的療效越來(lái)越受得大家的認(rèn)可和重視,但中藥對(duì)腸道局部免疫功能、細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)以及免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)控作用靶點(diǎn)還沒(méi)有深入的研究?;A(chǔ)和臨床的多中心、大樣本、隨機(jī)雙盲觀察,將對(duì)本病的研究有更大的幫助。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文明,沈俊.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床和內(nèi)鏡特點(diǎn)[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2010,13(4):214-215.

[2] 周云仙,應(yīng)立英.飲食與炎癥性腸病關(guān)系的研究進(jìn)展[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(5):424-426.

[3] 江學(xué)良,崔慧斐.中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎10 218例的特點(diǎn)[J].世界華人消化雜志,2001,9(8):869-873.

[4] 胡仁偉,歐陽(yáng)欽,陳日曦,等.近15年我國(guó)炎癥性腸病文獻(xiàn)分析[J].胃腸病學(xué),2007,12(2):74-77.

[5] 歐陽(yáng)欽.潰瘍性結(jié)腸炎的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2008,13(2):100-103.

[6] okkers PC,Reitsma PH,Tytgat GN,et a1.Strong protective effect of DR3 against ulcerative colitis in the Spanish population[J].Am J Gastroenterol,2007,102:2762-2766.

[7] 潘國(guó)宗.潰瘍性結(jié)腸炎的病因和發(fā)病機(jī)制[J].現(xiàn)代消化及介入治療,2008,13(2):103-105.

[8] RutgeertsP,GoboesK,PeetersM,etal,Effectoffaecla strema diversion onrecurrence ofCrohn sdiseasein theneoterminla ileum[J].Lna cet,1991,(338):771-774.

[9] 王幼立,韓鐵 山.脾 虛“不及游溢”對(duì)潰瘍 性結(jié)腸 炎發(fā)病 的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2009,18(10):1633-1634.

[10] 沈洪.潰瘍性結(jié)腸炎治療用藥的幾個(gè)特點(diǎn)[J].江蘇 中醫(yī)藥,2006,27(1):15-17.

[11] 顧培青.路廣晁 治療潰瘍性 結(jié)腸 炎經(jīng)驗(yàn)[J].山東 中醫(yī)雜志,2006,25(10):709-710.

[12] 陳治水.潰瘍性結(jié)腸炎的中西醫(yī)結(jié)合研究新進(jìn)展[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,30(1):104-110.

[13] 鄧長(zhǎng)生,夏冰主編.炎癥性腸病[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:457-458.

[14] Tanaka T,Okannobu H,Yoshimi S,et a1.In patients with ulcerative colitis,adsorptive depletion of granulocytes and monocytes impacts mucosal level of neutrophils and clini-callyis most effective in steroid naive patients[J].Dig Liver Dis,2008,40(9):731-736.

[15] 江學(xué)良,權(quán)啟鎮(zhèn),孫白勤,等.抗栓靈含片治療伴有血小板活化的難治性潰瘍性結(jié)腸炎[J].世界華人消化雜志,2003,11(8):1214-1218.

[16] 鄔美萍.余紹源教授治療潰瘍性結(jié)腸炎驗(yàn)案舉隅[J].新中醫(yī),2008,40(4):114.

[17] 陳治水 中醫(yī)藥治療慢性結(jié)腸炎新進(jìn)展[J].中醫(yī)藥信息,1986,(05).

[18] 馮桂英.理脾化濕止瀉湯治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎76例[J].新中醫(yī),2009,41(4):78.

[19] 金晶.氣藥灌腸法治療潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)血清NO和腸道菌群的影響[D].南京:南京中醫(yī)藥大學(xué),2009:6.

[20] 歐琴.中藥直腸滴注治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察[J].四川中醫(yī),2003,21(6):45.

[21] 吳泉,李青.芪黃栓治療 慢性潰瘍性結(jié)腸炎55例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2011,32(3):40-41.

[22] 付寶庚.針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎 50倒療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,12(7):283-284.

[23] 韓淑凱,張寶 昌,張紅昌.頭針療法治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎40例[J].針灸臨床雜志,2008,24(5):23-24.

[24] 趙立軍.臍周埋線加中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎138例[J].中外醫(yī)療,2009,28(34):108.

[25] 曲惠珍,劉 國(guó)華.溫中理腸散敷臍配合微波熱療治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎30例[J].中國(guó)民間療法,2009,17(6):15.

[26] 鄧春英.中西醫(yī)結(jié)合保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果觀察[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2010,1(3):246.

[27] 史代萌.中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎200例[J].四川中醫(yī),2009,23(1):60-61.

[28] 劉曉東,曾澤偉.西藥聯(lián)用 中藥保 留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎60例[J].現(xiàn)代 中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(4):464.

[29] 董文毅,胡剛正,鄭長(zhǎng)青.補(bǔ)脾清腸活血湯對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者淋巴細(xì)胞功能的影響[J].世界華人消化雜志,2006,14(11):1124-1127.

第8篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合療法;帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘一帶狀皰疹病毒引起[1],以沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的簇集性水皰、疼痛為特征的病毒性皮膚病。近年來(lái)筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹45例,取得滿(mǎn)意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 90例患者均為門(mén)診病例。年齡16~80歲,平均44歲;病程3~10 d;胸背部52例,頭顏面6例,上肢5例,下肢3例,腰骶部20例,會(huì)4例,隨機(jī)分為兩組。治療組45例,對(duì)照組45例,兩組資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 36例患者均符合《臨床皮膚病學(xué)》[2]帶狀皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn),皮損為綠豆大小的水皰,簇集成群,皰壁緊張,基底色紅,常單側(cè)分布,排列成帶狀。皮損出現(xiàn)前常有皮膚刺痛或灼熱感。

1.3 用藥方法 對(duì)照組給予利巴韋林0.1 g×10支,加入0.9%氯化鈉注射液250 ml,靜滴,(1次/d,聚肌胞2 mg肌肉注射,1次/d。治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上同時(shí)口服瀉肝利濕湯(該方為自擬處方),其組成:龍膽草10 g,黃芩10 g,連翹10 g,金銀花10 g,澤瀉10 g,延胡索10 g,車(chē)前子10 g,生甘草6 g,生地黃15 g,大青葉15 g,木通10 g。水煎300 ml,分早、晚溫服。加減:疼痛甚者加五靈脂;滲出明顯者加苦參;大便干燥者加大黃等。兩組療程均為2周。

1.4 觀察項(xiàng)目 ①治療后痊愈,顯效,無(wú)效及總有效率;②后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈 皮疹消退,臨床體征消失,無(wú)疼痛后遺癥;顯效:皮疹消退約30%,疼痛明顯減輕;無(wú)效:皮疹消退不足30%,仍有疼痛。后遺神經(jīng)痛療效評(píng)定[3]:治愈:患處無(wú)疼痛,亦無(wú)周?chē)窠?jīng)放射痛或感覺(jué)異常;顯效:疼痛明顯減輕,自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)50%以上,仍有輕微疼痛及麻木、癢等感覺(jué);無(wú)效:疼痛及其他自覺(jué)癥狀無(wú)明顯減輕,好轉(zhuǎn)不足30%。

2.2 療效結(jié)果 治療組總有效率95.36%,對(duì)照組總有效率74.32%,兩組療效相比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有顯著性(P

3 討論

水痘一帶狀皰疹病毒在無(wú)或低免疫力的人群(如兒童)中引起原發(fā)感染,病毒主要經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥即水痘。水痘癥狀消失后,病毒以潛伏形式長(zhǎng)期存在于脊髓神經(jīng)或顱神經(jīng)的神經(jīng)元細(xì)胞中,被某些因素激活后,病毒從一個(gè)或數(shù)個(gè)神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的周?chē)杏X(jué)神經(jīng)到達(dá)皮膚,在神經(jīng)末梢迅速繁殖并破壞組織細(xì)胞,使之發(fā)炎、出血、死亡而發(fā)病,引起復(fù)發(fā)感染,即帶狀皰疹。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病與情志有關(guān),或因飲食不節(jié),脾失健運(yùn),濕蘊(yùn)化熱,以致毒邪易感,濕熱火毒蘊(yùn)積肌膚發(fā)病;或因外感風(fēng)寒濕熱毒邪未清,氣血不暢所致;或因肝郁化火外竄皮膚或肝經(jīng)濕熱下注,后期則因肝腎陰虛。年老體弱者常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈。本病初起多屬肝膽濕熱型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀或肝腎陰虧。其發(fā)病率高,各個(gè)年齡組人群均可發(fā)病,尤其是老年人多見(jiàn)。目前此病的治療方法頗多,單用西藥治療帶狀皰疹有一定局限性,往往癥狀消失時(shí)間過(guò)長(zhǎng),老年患者易遺留后遺神經(jīng)痛。阿昔洛韋為抗核酸生物合成的抗病毒藥,具有高效低毒、選擇性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn),多年來(lái)被認(rèn)為是治療帶狀皰疹的首選藥物[4]。但現(xiàn)已證明,該藥常規(guī)用量血藥濃度達(dá)不到有效濃度。多年應(yīng)用臨床上已發(fā)生對(duì)阿昔洛韋的耐藥。治療組以龍膽瀉肝湯為基礎(chǔ)方,方中龍膽草、黃芩、梔子清肝膽之熱,車(chē)前草、澤瀉、木通瀉肝膽之濕,赤芍、玄胡、川楝子行氣活血止痛,板藍(lán)根、大青葉、生地清熱解毒。以上諸藥共奏清熱利濕,行氣活血,解毒止痛之功。中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹,既有西醫(yī)抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)作用,以治其表;又有中藥清肝利濕解毒、通絡(luò)止痛、補(bǔ)氣和中之功效,以治其本??傊?采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療帶狀皰疹,見(jiàn)效快,療效穩(wěn)定,能明顯縮短病程,并能減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,無(wú)明顯不良反應(yīng),具有良好的臨床效果,有臨床推廣價(jià)值。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn).南京大學(xué)出版社,1994:144.

[2] 趙辯.臨床皮膚病學(xué).江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001:300-302.

第9篇:中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;中西醫(yī)藥物;聯(lián)合治療;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0216-02

子宮肌瘤是醫(yī)院婦科常見(jiàn)病,其發(fā)病率較高,對(duì)女性群體的身體健康、日常工作與生活均造成巨大的影響,不容忽視。對(duì)于子宮肌瘤患者,大部分選擇手術(shù)治療,但手術(shù)治療對(duì)女性患者的身心健康及日后生育有著非常大的影響,且極易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥,不利于女性患者的機(jī)體康復(fù),對(duì)此可選擇中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療。中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療具有效果明顯、副作用少、創(chuàng)傷小等多種優(yōu)點(diǎn),因此其在臨床治療中日益受到患者及醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的認(rèn)可。我院于2012年10月-2014年2月對(duì)47例子宮肌瘤患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療,其臨床療效較高,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的93例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象,將93例分為兩組。研究組:47例,年齡26-47歲,平均(31.99±4.83)歲;病程3-72個(gè)月,平均(42.10±5.17)個(gè)月。對(duì)照組:46例,年齡27-48歲,平均(32.02±4.75)歲;病程2-74個(gè)月,平均(43.00±5.21)個(gè)月。兩組患者一般資料無(wú)顯著性意義(P>0.05)。

1.2治療方法

研究組47例患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療,即選擇米非司酮(由天津天藥藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20064669)12.5mg,口服,2次/d,同時(shí)選擇桂枝茯苓膠囊(康緣藥業(yè),批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950005)3粒,于餐飽后服用,3次/d,兩種藥物均持續(xù)應(yīng)用90天[1]。對(duì)照組46例患者給予單純西藥米非司酮治療,其藥物生產(chǎn)廠家、劑量、方法等與研究組米非司酮相同。兩組患者治療期間均需加強(qiáng)臨床檢查,同時(shí)實(shí)施B超監(jiān)測(cè),詳細(xì)記錄子宮體積、肌瘤體積所出現(xiàn)的變化。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

(1)痊愈:經(jīng)B超監(jiān)測(cè),顯示子宮肌瘤全部消失;(2)顯效:經(jīng)B超監(jiān)測(cè),顯示子宮肌瘤大部分消失,超過(guò)70%;(3)有效:經(jīng)B超監(jiān)測(cè),顯示子宮肌瘤部分消失,超過(guò)50%;(4)無(wú)效:經(jīng)B超監(jiān)測(cè),顯示子宮肌瘤未有縮小。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS12.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,數(shù)據(jù)選擇( X±s)表示,組間比較進(jìn)行χ2及t檢驗(yàn),P

2結(jié)果

2.1臨床療效

3討論

子宮肌瘤,一種最普遍的女性生殖器腫瘤,呈良性,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,少數(shù)患者陰道出血,該病尚無(wú)明確病因,中醫(yī)歸因?yàn)槠咔橹虏?,加上?nèi)分泌失調(diào)、血?dú)獠粫车龋旎甲訉m肌瘤[2]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)附更具體的解釋?zhuān)溲芯勘砻髯訉m肌瘤的病因與雌激素受體( ER) 、孕激素受體( PR) 有一定相關(guān)性,兩者均能促進(jìn)肌瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),孕激素起主要作用[3]。

子宮肌瘤對(duì)女性患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響,需及時(shí)給予安全、有效的治療,對(duì)此可選擇中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療,其中涉及的藥物包括桂枝茯苓膠囊與米非司酮。桂枝茯苓膠囊中包含多種中藥成分,桂枝溫經(jīng)活絡(luò)、行血通淤,桃仁、丹皮均有散血化瘀之效,芍藥養(yǎng)血,茯苓化痰健脾、祛濕利尿,此方以桂枝作藥引,以其余者相輔相成,具行血祛瘀之妙[4]。臨床研究表明,此藥為治療婦科血瘀的良方,具分散血小板、稀釋粘血、通血消淤之效,而中醫(yī)則堅(jiān)持認(rèn)為子宮肌瘤乃內(nèi)機(jī)能失調(diào)所致[5]。由此可知,桂枝茯苓膠囊對(duì)子宮肌瘤確有一定療效。米非司酮乃首個(gè)孕酮受體拮抗藥,為甾體結(jié)構(gòu),不具生殖激素(孕激素、雌激素、雄激素)的活性,是一種新型抗孕激素。米非司酮與孕酮受體及黃體酮均能結(jié)合,與前者結(jié)合的親和力是后者的5倍,進(jìn)而有更顯著的抗孕酮功效,產(chǎn)生抗孕酮能使絨毛組織、蛻膜組織變性,內(nèi)源性釋放前列腺素,抑制黃體生成素(LH)生成,直至其溶解[6]。桂枝茯苓膠囊與米非司酮聯(lián)合使用,可提高療效,治療效果較佳。本文研究組給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療,所應(yīng)用到的藥物主要為桂枝茯苓膠囊與米非司酮,對(duì)照組則給予單純西藥治療,所應(yīng)用到的藥物為米非司酮,其中研究組總有效率(97.87%)高于對(duì)照組(67.69%),其治療后子宮與肌瘤體積縮小較明顯,證實(shí)中西醫(yī)藥物聯(lián)合應(yīng)用,可提高子宮肌瘤患者的治療效果。

綜上所述,對(duì)子宮肌瘤患者給予中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療,即桂枝茯苓膠囊與米非司酮聯(lián)合治療,可取得理想的治療效果,臨床療效顯著,同時(shí)可以有效縮小子宮及肌瘤體積,促進(jìn)機(jī)體康復(fù),值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]霍金枝.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療,2009,23(25):1325-1326.

[2]施承松,梁燕瓊.中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療子宮肌瘤的臨床療效分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,32(5):79-81.

[3]康素娥,高春雪,李靜,等.中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療子宮肌瘤50例[J].河北醫(yī)藥,2009,4(16):131-132.

[4]胡文惠,楊梅.桂枝獲荃膠囊治療子宮肌瘤115例臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009,5(16):36-37.