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【關鍵詞】 醫(yī)德醫(yī)風建設;存在問題;如何建設
醫(yī)德是從醫(yī)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)護人員在工作中與病人、家庭、社會發(fā)生醫(yī)患關系中應盡的義務和責任。醫(yī)風是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的風尚,是醫(yī)院管理與質量的外在表現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風建設不僅是醫(yī)務工作者在醫(yī)療活動中所必須遵循的職業(yè)操守和應具備的道德品質,而且也是醫(yī)院形象的集中反映,是醫(yī)院建設的核心工程。醫(yī)德醫(yī)風代表了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象,是群眾衡量醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要標尺。因此,要把醫(yī)德醫(yī)風建設作為醫(yī)院的一項生命工程來抓,形成無私奉獻的敬業(yè)精神,使廣大醫(yī)護人員像熱愛自己的生命一樣熱愛醫(yī)院,想珍惜自己榮譽一樣珍惜工作崗位,像對待自己親人一樣對待病人。
(一)、醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題
一、“以病人為中心”的觀念樹立的不牢固。部分醫(yī)務人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀,不講為人民服務的宗旨,沒有滿腔熱忱為患者服務的精神,把病人看病當做有求于自己,總把自己擺在“中心”位置,我讓病人怎么辦,病人就必須怎么辦,至于病人想什么,需要什么卻很少得到關心。對待工作滿足于一般的應付,缺乏事業(yè)心和責任感,對待患者“冷淡、生硬”,甚至“頂撞、推諉、拖拉”,感情冷漠,態(tài)度粗暴,漠不關心,麻木不仁,動不動就以訓斥的口氣對待患者及其家屬,有的病人反映,到醫(yī)院看病,病沒看好,反倒添了心病,有的甚至釀成醫(yī)療事故,造成醫(yī)患糾紛,損害了醫(yī)務人員的良好形象。損害了服務質量,給醫(yī)德醫(yī)風建設帶來了負面影響。
二、個別醫(yī)務人員醫(yī)風不正。全國醫(yī)療作風整頓后,大部分醫(yī)務人員的醫(yī)風有了明顯的改善和大幅度提高,但仍存在一些議論和反映,比如:有的為醫(yī)不廉,收受好處,有的患者總是怕醫(yī)生不盡心,覺得送了紅包心里才踏實,個別的醫(yī)務人員也就泰然笑納,還有的醫(yī)務人員片面追求經(jīng)濟效益,嚴重損害患者利益,把可看普通門診的患者誘導去看專家門診,把不需住院的拉去住院,把不必要的檢查項目讓病人去做,更有甚者,為了吃回扣,不顧病人的經(jīng)濟承受能力,放著高效廉價的藥品不用,隨意為病人開一些不必要的高檔藥品。
三、醫(yī)務人員的責任心不夠強。目前,醫(yī)院就診環(huán)境不斷改善,先進的醫(yī)療儀器設備、檢查的項目逐漸增多,但個別醫(yī)生的工作責任心卻下降了,個別醫(yī)生過分依賴儀器檢查不重視體征檢查,只圖省事,問診馬虎,導致誤診或耽誤治療的最佳時間,給病人帶來痛苦,增加了患者的經(jīng)濟支出。
四、醫(yī)患之間交流不夠多。把醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療全過程,堅持做到患者入院時介紹住院規(guī)則、科室情況、所需時間、基本病情、診斷和治療方案、用藥情況:對改變治療方案、病情有變化時,及時與患者溝通:患者出院時提出注意事項等,這些措施可以有效密切醫(yī)患關系,但仍有個別醫(yī)護人員不愿和病人溝通,不能清楚地介紹治療方案、病情狀況,對于患者詢問,急于打發(fā)了事。
(二)、切實加強高尚醫(yī)德醫(yī)風建設
一、提高思想認識。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務工作者的靈魂,良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院建設的重要目標。我們要深刻理解加強醫(yī)德醫(yī)風建設重要性的認識,必須明確加強醫(yī)德醫(yī)風建設是適應當前醫(yī)療衛(wèi)生改革新形勢發(fā)展的迫切需要,是努力適應醫(yī)院發(fā)展的實際需要,是適應醫(yī)院內(nèi)涵質量建設的重大需要。只有切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,才能從根本上解決醫(yī)院建設中的一些深層次的問題,才能使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中保持足夠的競爭力。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提高衛(wèi)生隊伍自身素質基礎。 的人才觀告訴我們,人才培養(yǎng)必須堅持兩個標準,即業(yè)務標準和政治標準。因此,醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大職工的思想素質和業(yè)務素質必須加快加強。為此,要有計劃地組織專業(yè)技術人員開展多種形式的醫(yī)療技術學習,不斷提高專業(yè)水平,提高為人民服務的質量。
三、 更新觀念,順應市場競爭機制的認識。充分發(fā)揮市場競爭機制的積極作用,近年來,社會辦醫(yī)熱潮興起,對醫(yī)院構成強大的競爭壓力,醫(yī)院的門診量和住院率有所下降,改革已把醫(yī)院推入醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭的大潮中,良好的醫(yī)德醫(yī)風已不僅僅是對醫(yī)務人員職業(yè)道德的要求,而是作為一種競爭手段,與醫(yī)院的命脈緊密地聯(lián)系在一起。患者有權自由選擇醫(yī)院,醫(yī)院要想在競爭中立于不敗之地,就必須抓住機遇,以高尚的醫(yī)德、精湛的技術,良好的服務態(tài)度、優(yōu)良的醫(yī)療條件吸引患者。
四、加強群眾監(jiān)督。監(jiān)督機制發(fā)揮作用如何,直接關系醫(yī)德醫(yī)風建設質量。為此,醫(yī)院要成立醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督小組、設置醫(yī)德醫(yī)風舉報箱、公布醫(yī)德醫(yī)風投訴電話,醫(yī)院職能部門定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會,監(jiān)督小組成員經(jīng)常深入科室,在日常工作中對醫(yī)護人員醫(yī)療質量、服務態(tài)度、堅守崗位、履行職責,收受錢物和品德等方面的情況進行考核,廣泛征求患者意見,及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題。
醫(yī)德醫(yī)風問題關系到人民群眾的切身利益,關系到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,必須不斷加強建設,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,是一項長期的、系統(tǒng)的、復雜的工程,有些問題也不是僅僅靠衛(wèi)生行業(yè)自身就能根本解決,還需要全社會的共同努力,我們相信隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步完善,國家宏觀調控機制的進一步健全,市場運作的進一步規(guī)范,以及國家治理腐敗的力度進一步加強,醫(yī)德醫(yī)風會得到根本好轉。
參考文獻
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作者簡介:
為貫徹落實《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,結合醫(yī)院實際情況制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作實施方案。
一、指導思想:
實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為主題,以規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質量、改善服務態(tài)度為內(nèi)容,以解決損害群眾利益的不正之風為重點,以強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、嚴肅紀律為手段,建立醫(yī)德醫(yī)風建設的長效機制,促進衛(wèi)生行業(yè)作風明顯好轉,構建和諧的醫(yī)患關系,更好地為廣大人民群眾健康服務。
二、考評范圍:
全院醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員。
三、考評內(nèi)容:
根據(jù)《關于實行醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度指導意見(試行)的精神,結合我院醫(yī)德醫(yī)風建設的實際,考評的內(nèi)容主要分為六個方面:
(一)盡職盡責,救死扶傷
1、熱愛專業(yè),診治搶救及時認真。
2、堅持文書書寫正規(guī)準確、及時。
3、堅守崗位、不擅離職守。
(二)文明行醫(yī)、禮貌待患
1、正確使用文明用語。
2、服務熱情、無生冷硬頂現(xiàn)象。
3、儀表端正、舉止穩(wěn)重、一視同仁。
4、維護患者的合法權益、尊重患者的知情權、選舉權、隱私權。
(三)實事求是、鉆研技術
1、熱愛本職、鉆研技術、業(yè)務技能考試成績合格。
2、因病施治,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
3、無醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。
(四)廉潔行醫(yī)、遵紀守法
1、遵守各項規(guī)章制度和衛(wèi)生行政法律法規(guī)。
2、堅持實事求是原則,不以醫(yī)謀私,依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)。
3、不接受病人吃請,不接受病人禮品、財務不利用工作之便謀取私利和守“回扣”拿提成等不正當利益。
4、不開具虛假醫(yī)學證明及胎兒性別鑒定,不參與藥品器械促銷活動。
5、不利用工作之便謀取私利和收“回扣”拿提成等不正當利益。
(五)規(guī)范職業(yè)、恪守“十不準”
1、忠于職守,盡職盡責。
2、規(guī)范職業(yè),樹立形象,文明行醫(yī)。
3、認真執(zhí)行衛(wèi)生服務行為規(guī)范“十不準”。
(六)顧全大局、團結協(xié)作
1、同志間互敬互讓、互相配合、共同進步,積極參加上級指令性醫(yī)療任務和社會公益性工作。
2、用于開展批評和自我批評。
3、尊重領導、有意見及時交換。
四、考評方法
醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,定期考核納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次。我院醫(yī)德考核領導小組為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,考評結果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案??荚u工作分為四個步驟:
(一)自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。
(二)群眾評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室全體同志根據(jù)平時了解的情況背靠背評分,取平均成績。
(三)科主任評價。由科主任根據(jù)該同志的日常表現(xiàn)進行評分。
(四)領導評價。由我院醫(yī)德考核領導小組組織實施,根據(jù)自我評價和群眾初評的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務人員進行評價,作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語,。
五、醫(yī)德考評結果及其應用
醫(yī)德考評結果分為四個等級:優(yōu)、良、可、差。
醫(yī)德考評要嚴格堅持標準,被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評總人數(shù)的百分之十,最多不超過百分之十五。
對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核時,職業(yè)道德考評作為一項重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結果為較差的,年度考核為不稱職或不合格。
醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結查為依據(jù)??己酥芷趦?nèi),有一次以上醫(yī)德考評結果為較差的,認定為考核不合格。
六、工作要求
醫(yī)德考評工作是我院醫(yī)德醫(yī)風建設的重要內(nèi)容。全院各部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員醫(yī)德水平,解決行業(yè)不正之風問題的重大意義,確保醫(yī)德考評工作的順利進行。
醫(yī)務人員的職業(yè)道德品質和醫(yī)療作風不僅與廣大病員的切身利益密切相關,同時也是社會精神文明狀況的具體表現(xiàn)。在社會主義市場經(jīng)濟體制條件下, 醫(yī)德醫(yī)風建設出現(xiàn)了許多新情況、新問題,加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設是擺在醫(yī)院管理者面前一項長期而艱巨的工作。筆者根據(jù)工作實際就醫(yī)德醫(yī)風的現(xiàn)狀、地位作用和如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設做出思考。
1 醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀
隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,醫(yī)院的生存和發(fā)展環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。由于社會大環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生體制本身的一些問題,醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀存在諸多問題,需引起醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的高度重視。其主要表現(xiàn)在:
1.1 醫(yī)療服務意識不強。部分醫(yī)務人員事業(yè)心不強,不勤于學習、不樂于學習,業(yè)務不精,不能在現(xiàn)有的條件下為病人做好基本的診治。一些技術精的業(yè)務骨干和專家,雖能力很強,但是對患者缺乏責任心,工作有時粗枝大葉,不能給患者較好的醫(yī)療安全保障。還有一些醫(yī)務人員唯利是圖,對有權勢的服務對象熱情有余,對貧困病人不理不睬,以各種借口直接或間接索取好處。
1.2 存在不正當?shù)睦嬗^。目前市場經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點,主要表現(xiàn)在醫(yī)務人員利益觀的變化和價值取向的歪曲,在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務為主體,既求社會效益,又要講求經(jīng)濟效益,一些醫(yī)院和醫(yī)務工作者不能正確處理兩者關系,為了使自身利益最大化,亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、嚴重敗壞了醫(yī)德醫(yī)風。個別醫(yī)務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時,就可能尋求非道德補償。為病人看病、做檢查、做手術、接受病人好處被認為是等價交換,合情合理。
1.3 醫(yī)患關系不和諧。醫(yī)患關系是醫(yī)德醫(yī)風的集中體現(xiàn)??陀^地講,醫(yī)患關系和諧與否取決于醫(yī)患雙方的思想和行動表現(xiàn)。但從醫(yī)方角度審視醫(yī)患關系,影響醫(yī)患關系和諧的因素很多,除以上由于醫(yī)務人員的服務意識和不正當利益觀之外,醫(yī)患溝通不暢是其主要因素之一,一些醫(yī)務人員的思維模式還停留在陳舊的醫(yī)學模式下,其思想與行為背離現(xiàn)代醫(yī)學模式,對患者缺乏人性化的溝通,導致思想隔閡、情感分離,對醫(yī)患關系造成不良影響,對已取得的醫(yī)德醫(yī)風建設成果產(chǎn)生破壞作用。
2 醫(yī)德醫(yī)風建設的地位與作用
2.1 醫(yī)德醫(yī)風建設是做好醫(yī)院管理思想基礎。良醫(yī)院管理的根本是調動各方面的積極性,圍繞總體目標,順利推進各項工作。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務人員政治思想的生動體現(xiàn)。只有切實讓廣大醫(yī)務工作者感受到醫(yī)德醫(yī)風的在推動醫(yī)院科學發(fā)展中的重要作用,才能贏得醫(yī)務人員的支持和自覺行動,把良好的醫(yī)德醫(yī)風建設要求轉化為工作責任和追求信念,才能自覺執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,積極主動做好本職工作,保證醫(yī)院管理工作的順利開展。
2.2 醫(yī)德醫(yī)風建設是推動醫(yī)院科學發(fā)展的基礎??茖W發(fā)展就是堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院全面建設重要內(nèi)容,也是醫(yī)院走可持續(xù)發(fā)展道路的關鍵。一所醫(yī)院要發(fā)展不僅僅看技術和設備,而且要看人的發(fā)展。人的需要是發(fā)展的根本,是社會發(fā)展的原動力。無論從患者的角度和還是醫(yī)務人員的角度來講,醫(yī)務人員提高醫(yī)德醫(yī)風素養(yǎng)都是必然要求。因此,醫(yī)院要想在競爭中取得優(yōu)勢和長足進展,必須建立一支專業(yè)技術優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的醫(yī)務人員隊伍,自覺抵制各種不正之風,樹立良好的社會形象,全面提升醫(yī)院的綜合競爭能力,為醫(yī)院科學發(fā)展奠定良好的基礎。
2.3 醫(yī)德醫(yī)風建設是提高醫(yī)療質量和醫(yī)療技術的內(nèi)在要求。良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的重要保證,醫(yī)療質量的高低取決于醫(yī)務人員的技術水平和服務態(tài)度。在同等條件下,因醫(yī)務人員的思想覺悟和醫(yī)德修養(yǎng)不同,醫(yī)療實踐中所發(fā)揮的作用也有所不同。因此醫(yī)務人員不僅要學會掌握現(xiàn)代醫(yī)學科學知識和技能,而且要進一步加強自身道德修養(yǎng)提升,從而使自己的醫(yī)德醫(yī)風境界逐步提高。醫(yī)德修養(yǎng)可以塑造醫(yī)務人員求真務實、精益求精、甘于奉獻的優(yōu)良品德和作風,這對加強醫(yī)院人才隊伍建設、學科建設等影響醫(yī)療質量與安全的醫(yī)院核心內(nèi)涵建設同樣起到很好的促進作用。
2.4 醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)患和諧的重要前提。和諧的醫(yī)患關系是互相理解、尊重、信任、積極配合、共同戰(zhàn)勝疾病的融洽關系,遇到矛盾與糾紛,從自覺維護安定團結的角度出發(fā),能以理性的合法的方式加以解決的平等關系。從實際醫(yī)療中可以看到,大多數(shù)患者對醫(yī)院和醫(yī)生是否滿意,并不絕對在于醫(yī)生診斷和治療水平的高低,而是在以下程度上對醫(yī)務人員持有服務態(tài)度是否好壞,醫(yī)德是否高尚,對待病人是否耐心、誠懇,告知是否清楚等懷疑態(tài)度。這些不確定因素在患者心理存在,從某種程度上必然會影響醫(yī)院的形象和醫(yī)患關系的融洽。因此,在醫(yī)院管理中必須“以病人為中心”從人民群眾的利益出發(fā),多渠道、多方法、采取循序漸進的方式,加強醫(yī)德醫(yī)風建設確保醫(yī)院各項工作健康有序的開展。同時,構建和諧的醫(yī)患關系也是醫(yī)院和醫(yī)務人員改善目前醫(yī)患關系緊張和爭取社會支持和理解的重要途徑。
3 加強醫(yī)德醫(yī)風建設的措施
3.1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育和引導。首先是要把醫(yī)德醫(yī)風教育納入到醫(yī)院議事日程,明確任務、制定計劃,采取措施[1],根據(jù)不同時期不同對象的醫(yī)德醫(yī)風的實際,突出工作重點,有針對性地解決醫(yī)德醫(yī)風教育問題。其次要建立醫(yī)德醫(yī)風教育人才隊伍。高度重視專業(yè)化的思政隊伍建設同時,結合醫(yī)院實際,吸收德高望重的老專家和有感召力的年輕骨干參與到醫(yī)德醫(yī)風教育隊伍中來,真正把醫(yī)德醫(yī)風教育深入到臨床醫(yī)務人員工作的具體實踐中,提高教育成效。如,通過個別談心交流、舉辦各種形式的教育培訓,加強醫(yī)務人員的世界觀、人生觀、價值觀的教育,建立高尚醫(yī)德、良好醫(yī)風,強化服務意識、奉獻意識、責任意識、使命意識,增強事業(yè)心、責任感,提高職業(yè)素養(yǎng)和精神境界。當前,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展的創(chuàng)先爭優(yōu)為民服務“三好一滿意”活動,是加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育的有效載體,努力發(fā)揮黨員同志在“三好一滿意”活動中的帶動作用,通過樹立、宣揚和表彰、學習醫(yī)德醫(yī)風先進典型,推動醫(yī)德醫(yī)風建設向深層次發(fā)展。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神展開大討論,通過研討會、征文等形式,進一步查找問題、整改提高,提煉和凝聚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。持續(xù)不斷地開展法制教育和警示教育,運用查處的典型案例教育廣大醫(yī)務人員,增強法紀意識和公德意識,自覺抵制各種錯誤思潮和不良社會風氣影響,努力做高尚醫(yī)德醫(yī)風的模范實踐者和積極推動者。
3.2 加強醫(yī)德醫(yī)風機制健全完善。一要完善醫(yī)德醫(yī)風建設制度。加強廉政風險防控,對涉及醫(yī)務人員廉政風險的重要領域、重要環(huán)節(jié),從程序上、制度上加強監(jiān)控,努力探索建立和完善適應新形勢下的醫(yī)德醫(yī)風建設的長效機制。二要加大醫(yī)德醫(yī)風規(guī)章制度執(zhí)行力度。切實執(zhí)行制度,使之成為每一位醫(yī)務人員的行為規(guī)范和行動指南,真正做到以制度管理人和引導人。三要完善醫(yī)德醫(yī)風評價體系。醫(yī)療機構要根據(jù)實際研究制定科學的切實可行的醫(yī)德醫(yī)風考核評價指標體系。完善考評內(nèi)容,探索考評方法,細化考評方案,建立考評檔案,建立醫(yī)德醫(yī)風考評聯(lián)動機制,運用好考評成果,將醫(yī)德醫(yī)風考評結果作為年度考核、評優(yōu)評先、晉升職稱的重要依據(jù),推行醫(yī)德醫(yī)風一票否決制,將醫(yī)德醫(yī)風建設推向深入。四要加大醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督和查處力度。通過聘請醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員、設立舉報箱、投訴電話等方式,接受上級部門、新聞輿論、職工和人民群眾的監(jiān)督,做好臨床抗菌藥物使用等專項治理和醫(yī)藥購銷領域發(fā)生的腐敗案件查處工作,加大辦案力度,形成震懾力,推動醫(yī)德醫(yī)風建設持續(xù)改進。
醫(yī)德醫(yī)風問題關系到人民群眾的切身利益,關系到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,不斷加強醫(yī)德醫(yī)風建設,是一項長期、系統(tǒng)的復雜工程[2]。隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入推進,醫(yī)德醫(yī)風必然出現(xiàn)新情況、新問題,醫(yī)院管理者特別是醫(yī)院思政工作者要以理論聯(lián)系實際的優(yōu)良學風,做好調查研究、總結經(jīng)驗、創(chuàng)新思路、豐富載體,提高醫(yī)德醫(yī)風建設科學化水平,推動醫(yī)院科學發(fā)展,為醫(yī)療事業(yè)積極做出新貢獻。
參考文獻
自全市基層黨風廉政“四項工程、一支隊伍”建設工作部署以來,區(qū)切實加強領導,提高認識,強化措施,深入開展廉潔示范醫(yī)院創(chuàng)建活動,切實加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德建設,大力糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風,維護廣大患者利益,有效遏制醫(yī)療活動中的不廉潔行為,活動初見成效。
一、加強領導,廣泛發(fā)動。區(qū)成立了由區(qū)紀委主管副職和區(qū)衛(wèi)生局主要負責人任組長、相關領導任副組長、區(qū)直屬各醫(yī)療單位主要負責同志為成員的活動領導小組。結合衛(wèi)生系統(tǒng)工作實際,制定了《廉潔示范醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案》,確定了區(qū)人民醫(yī)院為創(chuàng)建廉潔醫(yī)院示范點。召開了由衛(wèi)生局中層以上干部、局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人參加的衛(wèi)生系統(tǒng)廉潔醫(yī)院創(chuàng)建工程專題會議,會上傳達學習了創(chuàng)建活動實施方案,在總動員的基礎上,各醫(yī)療單位相繼召開了全體職工動員大會,進行了再發(fā)動、再動員,使廉潔醫(yī)院創(chuàng)建工作達到人人知曉,全員參與。
二、加強教育,提升素質。一是強化理想信念教育。以開展“三好一滿意”(即:服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意)主題實踐活動,進一步提升了干部職工宗旨意識和職業(yè)責任感。除邀請市委黨校領導講課外,組織衛(wèi)生系統(tǒng)廣大黨員觀看了《好醫(yī)生劉瓊芳》報告會。各醫(yī)院采取多種形式,組織學習新、科學發(fā)展觀以及十精神等內(nèi)容,強化了干部職工的黨性觀念和紀律意識,增強了清政廉潔,遵紀守法的自覺性。二是強化紀律教育。組織衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工深入學習《廉政準則》、《廉潔行醫(yī)行為規(guī)范》等黨規(guī)章制度,撰寫廉政心得體會和調研文章,進一步筑牢了廉潔從政、廉潔行醫(yī)的思想道德防線。三是加強對重點單位和重點崗位工作人員專項教育。各醫(yī)院強化領導干部政策法紀意識,堅持對新任院長和中層管理人員崗前廉政談話,打好廉潔“免疫針”,定期召開藥劑、醫(yī)療設備、人事、財務等重點人員參加的專題會議,結合治理商業(yè)賄賂專項工作,加強重點崗位人員廉潔教育,推行重點崗位人員定期輪崗制,推進預防腐敗關口前移。
三、落實責任,強化監(jiān)管。在活動中,領導小組督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位進一步健全監(jiān)管工作機制,建立醫(yī)院日常巡查、明察暗訪制度和醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛問責制,對出現(xiàn)嚴重醫(yī)療事故、出現(xiàn)嚴重不正之風、造成惡劣影響的,將追究院長和有關人員的責任。在評先評優(yōu)、晉職晉級中,實行醫(yī)德醫(yī)風一票否決制。與此同時,進一步暢通監(jiān)督渠道,健全和完善醫(yī)德醫(yī)風投訴舉報制度,對群眾投訴的問題要認真受理、深入調查、及時處理,并向舉報人反饋調查處理結果。加大執(zhí)法執(zhí)紀的力度,對收受“回扣”,開大處方,過度檢查,過度治療等問題,發(fā)現(xiàn)一起,嚴肅查處一起,決不姑息遷就。
四、突出重點,務求實效。通過做好“四結合”,力推創(chuàng)建廉潔醫(yī)院活動扎實有效開展。將廉潔醫(yī)院建設與創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結合、將廉潔醫(yī)院建設與醫(yī)德醫(yī)風建設相結合、將廉潔醫(yī)院建設與創(chuàng)新社會管理工作相結合、將廉潔醫(yī)院建設與“三好一滿意”活動相結合、將廉潔醫(yī)院建設與懲防機制創(chuàng)新相結合。同時,各醫(yī)療單位對照法律法規(guī)和有關政策規(guī)定,認真開展自查自糾,全面查找藥品、設備、耗材采購、醫(yī)藥代表在醫(yī)院賄賂醫(yī)生和有關人員及藥品回扣等問題,針對問題,查找漏洞,分析原因,即不搞人人過關,又不留有死角,邊查邊改,增強抵制商業(yè)賄賂的自覺性和廉潔從業(yè)的意識,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過創(chuàng)建,收到了明顯成效:一是醫(yī)患關系逐步改善。通過基本藥品零差價降低藥品價格、規(guī)范收費等有效措施,讓患者得到了實惠,增進了患者對醫(yī)院的理解和信任,使醫(yī)患關系更加融洽;二是執(zhí)業(yè)行為得到規(guī)范。通過抓典型、抓查處,醫(yī)務工作者的責任心進一步加強,一些不良行為得到糾正;三是服務質量明顯提高。醫(yī)務工作者的醫(yī)德醫(yī)風不斷好轉,服務理念不斷加強,服務水平不斷提高;四是部門形象不斷優(yōu)化。衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管理得到加強,社會形象得到改善,發(fā)展環(huán)境得到優(yōu)化,人民群眾的滿意度不斷提高。
2008年衛(wèi)生部要求全國醫(yī)療機構建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案,2008年12月黑龍江省衛(wèi)生廳在全省實施醫(yī)務人員醫(yī)德考核辦法,要求各單位相應建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。我院按照衛(wèi)生廳的要求在較短的時間內(nèi)建立了醫(yī)德檔案,利用檔案數(shù)據(jù)庫對醫(yī)務人員進行考評,為醫(yī)德檔案庫的建立奠定了基礎。
1健全組織管理體系、職工參與是做好醫(yī)德檔案的前提
1.1領導重視,明確責任
2008年12月《黑龍江省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法(施行)》正式出臺后,醫(yī)院領導班子十分重視,專題研究此項工作。由院長、書記親自抓,成立了醫(yī)德考評小組,明確人事科負責牽頭制定醫(yī)院實施方案,行風辦等主要職能科室參與組織實施,明確了各相關部門的任務與責任。
1.2學習宣傳,發(fā)動職工積極參與
為做好醫(yī)德考評,建立醫(yī)德檔案,組織全院職工認真學習和討論文件精神,在充分討論和征求意見后制定了《黑龍江省哈爾濱市賓縣人民醫(yī)院工作人員年度考核及醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作實施方案》,并得到職工認可。
1.3緊密聯(lián)系醫(yī)院實際,建立操作性強的考評體系
醫(yī)德考評作為一種監(jiān)督評價醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段,具體操作需要充分體現(xiàn)關愛與人性化,制定細則標準應符合醫(yī)院實際。根據(jù)上級文件部署,我院在以往行風辦、質控辦建立數(shù)據(jù)庫的基礎上,進一步充實和完善醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫建設,并根據(jù)工作職責,將醫(yī)務人員醫(yī)德考評內(nèi)容進行細分,落實具體負責部門和責任科室,要求每季度由各責任科室將考核情況向人事科匯總一次,人事科通過網(wǎng)絡在醫(yī)德檔案數(shù)據(jù)庫中確認。
2日常信息積累是建立醫(yī)德檔案的基礎
2.1堅持日常醫(yī)德醫(yī)風量化考核數(shù)據(jù)收集
醫(yī)德檔案是將醫(yī)務人員日常醫(yī)療服務行為如實記錄的數(shù)據(jù)庫,需要管理部門日常及時積累,如果采用回顧性記錄就不能真實反映醫(yī)務人員的言行,必然缺乏客觀性。多年來,醫(yī)院重視醫(yī)務人員的職業(yè)道德建設,建立了一整套醫(yī)德規(guī)范。
2.2信息數(shù)據(jù)管理與使用公開透明
行風辦與質控辦對醫(yī)務人員服務行為與醫(yī)療行為采用了“有案必錄”和“年終考核扣分”的管理辦法,為醫(yī)德檔案的建立打下良好基礎。近年來,我院的高級職稱聘任與員工年終考核測評,充分利用了行風辦與質控辦建立的醫(yī)德醫(yī)風與工作質量檔案數(shù)據(jù)。同時,對醫(yī)務人員的德能勤績量化評分,整個評價過程公開、透明,個人得分情況在院內(nèi)信息網(wǎng)上公布,接受全院職工的監(jiān)督,保證公開公平競爭。
2.3抓好醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作需要團隊精神
日常信息資料的積累十分重要,這決不是某個部門所能單獨完成的,需要多部門多科室的合作。我院有一支良好的管理干部隊伍,各管理部門在平時工作中能夠團結協(xié)作,主動溝通,資源共享,落實責任,共同做好各項工作,為做好醫(yī)德檔案管理提供了組織基礎。
3網(wǎng)絡技術支持是醫(yī)德檔案管理的保障
醫(yī)院運行管理離不開網(wǎng)絡技術,我院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理同樣依靠計算機技術的大力支持。我院開發(fā)了一整套醫(yī)德檔案專用軟件,以院內(nèi)網(wǎng)絡為平臺,根據(jù)醫(yī)院考評方案的責任分工,相關管理科室在自己權限內(nèi)即時記錄職工的醫(yī)德醫(yī)風6大項內(nèi)容,包括加減分的具體情況寫實,相關科室每季度書面向人事科匯總一次,人事科依據(jù)各科書面的報表上網(wǎng)確認。確認后不得修改,如需修改由提出修改的科室負責人與人事科共同到網(wǎng)絡后臺操作。網(wǎng)絡技術的支持使我院醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理便捷高效。
4提升醫(yī)院服務是醫(yī)德檔案管理的目標
4.1醫(yī)德考核客觀性能夠正確引導醫(yī)務人員行為
醫(yī)德考評作為一種監(jiān)管醫(yī)務人員行為規(guī)范的手段,其目的是為醫(yī)務人員規(guī)范行醫(yī)提供指南,尤其對少數(shù)有醫(yī)德醫(yī)風問題的職工起到警示作用。要實現(xiàn)這一目的,考評結果必須是客觀的,要堅持日常數(shù)據(jù)收集實事求是。我院醫(yī)務人員的不良行為記錄很多來自病人的投訴和病人滿意度的調查。行風辦在處理每件投訴中,做到件件有落實有反饋,并與當事人見面。同時,我院堅持對出院、住院和門診病人進行滿意度問卷調查,獲取病人真實感受和對醫(yī)務人員評價的客觀數(shù)據(jù),并對每次調查結果進行分析總結,從而有效地改進醫(yī)療服務,提高滿意度,提升醫(yī)院的綜合實力。
強化宣傳教育,廉潔氛圍明顯濃厚
(一)加大宣傳力度,傳遞積極向上的正能量。
我們在高郵報連續(xù)制作了5期衛(wèi)生行風建設專版,每周一期,公示醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)院服務承諾,宣傳醫(yī)德醫(yī)風先進事跡。與高郵電視臺合作,制作了一期“清風高郵”專題電視欄目,宣傳我市衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設工作以及便民服務措施。通過一系列宣傳舉措,進一步提升了廣大群眾對我市衛(wèi)生系統(tǒng)行風的總體印象。
(二)加強廉政教育,增強干部職工拒腐防變意識。
組織收看揚州新聞頻道清風揚州《關注》欄目---高郵專輯;組織全市基層醫(yī)療單位集中觀看治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂法制宣傳片《防患未然》;舉辦了“好醫(yī)德、好醫(yī)風、好人生”職業(yè)道德教育講座。形式多樣的教育活動進一步規(guī)范醫(yī)療機構從業(yè)人員行為。
創(chuàng)新監(jiān)督手段,監(jiān)管效能明顯增強
(一)為二級醫(yī)院安裝防統(tǒng)方軟件。
為有效遏制藥品回扣行為,治理過度醫(yī)療,經(jīng)與幾家軟件廠家進行多次溝通、商談,我市二級醫(yī)院以較低的價格購得防統(tǒng)方系統(tǒng),并在揚州區(qū)縣中率先投入使用。
(二)一步完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案制度。
強化醫(yī)德檔案的結果運用,對醫(yī)務人員醫(yī)德檔案中記錄的獎懲情況嚴格與個人績效、評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤,做到記錄及時、內(nèi)容全面、獎懲有據(jù)。市人民醫(yī)院、中醫(yī)院還分別自主研發(fā)了網(wǎng)絡版醫(yī)德醫(yī)風電子檔案,職工可及時查詢個人記錄。
(三)對行政許可審批事項進行全程監(jiān)督和效能監(jiān)察。
局紀委、監(jiān)察室人員每個工作日至少登陸高郵市行政監(jiān)察網(wǎng)絡平臺一次,對本部門行政權力運行過程的每個環(huán)節(jié)進行實時監(jiān)察。對行政權力運行過程中各崗位、各環(huán)節(jié)的責任人員和工作人員有超時辦理、違規(guī)辦理等情形的,及時提醒或責令改正。
精心組織活動,群眾滿意度明顯提高
(一)認真開展“民主評議政風行風”活動。
我們制定了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)2012年民主評議政風行風實施方案》,細化工作任務。在市糾風辦組織的政風行風綜合評定中,動員部署、自查自糾、行風熱線、日??己怂捻椆ぷ鞯脻M分,群眾綜合滿意度達96%,比2011年提高3個百分點。
(二)積極參加“行風熱線”直播活動。
為深入推進行風建設,切實解決群眾關心的熱點難點問題,我們組織參加高郵市政風行風熱線,就行風建設、醫(yī)療服務、醫(yī)院收費、新農(nóng)合結報等問題與聽眾面對面交流,為患者答疑釋惑。我局領導也分別走進揚州市糾風辦、廣電總合主辦的“行風熱線”直播活動,就當前人民群眾關心的醫(yī)療衛(wèi)生熱點問題與聽眾作直接的交流溝通,接受群眾咨詢與投訴。
(三)扎實開展第25屆“白求恩杯”競賽活動。
我市各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持以人為本,認真落實省廳制定的24條改善醫(yī)療服務具體舉措讓患者切身感受醫(yī)院及醫(yī)務人員最真誠的關懷和溫暖,進一步方便患者就醫(yī)。在完善便民服務的同時,各醫(yī)療衛(wèi)生單位還進一步落實醫(yī)療核心制度,把核心制度的內(nèi)涵落實到醫(yī)療服務的每一個環(huán)節(jié)。開展抗菌藥物專項整治,確保用藥安全。完善急救醫(yī)療體系建設,暢通急救綠色通道。服務質量明顯提升。
(四)預防懲處并舉,衛(wèi)生行風明顯提升
我們針對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風開展專項治理活動,進一步堵塞了醫(yī)院管理中的漏洞,進一步增強了醫(yī)務人員的自律意識,同時,促進了和諧醫(yī)患關系,提升了衛(wèi)生行業(yè)整體形象?;顒娱_展后,我局廉政帳戶共收到醫(yī)務人員主動上繳的違紀款數(shù)萬元。
結束語:
一、要充分認識建設醫(yī)院廉潔文化的作用,為建設醫(yī)德和諧醫(yī)院奠基和增添信心
1、廉潔文化是醫(yī)院精神文明的重要組成部分,是培育廣大醫(yī)務人員健康向上精神的基礎。廉潔文化凸現(xiàn)一種信念,代表一種形象,彰顯一種精神,這是醫(yī)院價值觀念、道德觀念、行為準則、行業(yè)作風等意識形態(tài)的總和。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)直接面向社會和群眾,是社會主義精神文明的重要窗口。我院以“滿意病人、感動病人、服務病人”為主題的培養(yǎng)教育實踐活動,舉辦形式多樣的活動與比賽,大力培育職工自覺樹立“以病人為中心”的服務理念。醫(yī)務人員在診療行為中,表現(xiàn)出來的道德風貌如何,將直接影響到對病人的治療,也對社會人群產(chǎn)生影響。因此,通過建立廉潔文化的機制,促進醫(yī)院精神文明建設,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風;通過營造鮮明、健康向上的廉潔文化氛圍,培育醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐中體現(xiàn)優(yōu)良醫(yī)院精神。
2、廉潔文化是提高職工隊伍思想素質的核心,是增強職工凝聚力、約束力的保證。醫(yī)療服務市場的競爭,使醫(yī)護員工特別是青年職工的思想觀念、行為方式發(fā)生了很大的變化,正確引導醫(yī)護員工通過豐富的知識、高超的技術、誠實的勞動和良好的服務,獲得相應的待遇和報酬,充分調動醫(yī)護員工積極性,運用廉潔文化具有的滲透力和教育功能,促進醫(yī)護員工形成良好的思想品德,樹立正確的世界觀人生觀、價值觀利益觀,筑起思想道德防線,從而用高尚的道德指導自己的言行,廉潔文化將發(fā)揮著潛移默化、不可替代的核心作用,使職工行有準則、學有模范、做有表率。醫(yī)院廉潔文化,對于樹立典型,弘揚正氣,營造良好的院風起著舉足輕重的作用。絕大多數(shù)職工是把自己的利益、命運同醫(yī)院的發(fā)展緊密相連的,能夠自覺維護醫(yī)院和患者合法利益。但也有一些醫(yī)務人員,受拜金主義等不良風氣的影響,收受回扣、“紅包”等,損害了群眾利益和醫(yī)院形象。因此要靠廉潔文化的教育引導,要靠醫(yī)護員工的嚴格自律,要靠規(guī)章制度的規(guī)范約束,以實現(xiàn)自我控制、規(guī)范言行,及時糾正不正之風,保持良好的職業(yè)風范,從而形成團結和諧與積極向上的工作氛圍。
3、堅持建設醫(yī)院廉潔文化成效顯著,要善于運用建設醫(yī)院廉潔文化經(jīng)驗,為建設醫(yī)德和諧醫(yī)院增強信心。多少年來,在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展了弘揚白求恩精神建設醫(yī)院廉潔文化活動,行動迅速進展順利,取得了階段性碩果。一是把建設醫(yī)院廉潔文化擺在了醫(yī)院發(fā)展與管理上突出的位置。面對醫(yī)院發(fā)展新的形勢,針對群眾反映的熱點問題,醫(yī)院能夠站在全局的高度,客觀地看待自身問題,堅持從自身做起,從單位內(nèi)部抓起,重視做好打基礎、上水平、管長遠的工作。二是按照建設醫(yī)院廉潔文化的要求,結合實際,開展了形式多樣的承諾、簽名等活動,組織了法律法規(guī)和警示教育,廣泛開展了廉潔文化的宣傳和普及教育活動。三是廉潔文化建設的長效機制正逐步建立。針對群眾反映有關醫(yī)務人員廉潔自律方面的問題,醫(yī)院領導注重從制度建設上去思考,健全了一系列醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、醫(yī)療服務動態(tài)監(jiān)測等方面的規(guī)章制度,堅持用廉潔制度文化育人理事。
二、廉潔文化建設重在探索,貴在實踐,為建設醫(yī)德和諧醫(yī)院盡心盡力
建設醫(yī)院廉潔文化必須遵循客觀規(guī)律,根據(jù)醫(yī)院自身特點,有針對性地開展工作,將廉潔文化與促進行業(yè)作風轉變相結合,樹立醫(yī)護員工良好的服務理念,充分體現(xiàn)尊重關愛患者、方便服務患者的人文精神,做到服務形式多樣化規(guī)范化,服務流程便捷化合理化,醫(yī)療收費合法化透明化,醫(yī)患關系親情化和諧化。我們醫(yī)院能夠以此為目標,采取融合的方式,使廉潔文化建設融入醫(yī)院各項具體工作,充分發(fā)揮廉潔文化的作用和潛能。
1、在制度機制建設中建設醫(yī)院廉潔文化。加強廉潔文化建設,僅僅依靠思想道德教育和人的自覺性是不夠的,必須健全各種完整的廉潔文化規(guī)范,將建設廉潔文化與制度機制建設相結合,形成一套行之有效的監(jiān)督制約機制。一要圍繞改善服務態(tài)度,提高服務質量,規(guī)范服務行為,進一步落實廉潔規(guī)章制度。十幾年來,嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”等;衛(wèi)生廳的“六不準”、“十條服務承諾”等;醫(yī)院的“窗口服務規(guī)范”、“醫(yī)患溝通制”及“抗感染藥物使用管理規(guī)范”等,取消科室的全額經(jīng)濟考核模式,調整為以工作數(shù)量、醫(yī)療質量、行業(yè)作風為主要考核依據(jù)的考核分配方案,前年起又逐步強化與完善了以服務態(tài)度和流程細節(jié)為重點的績效考核分配方案。二要健全完善各項內(nèi)外監(jiān)督機制,強化廉潔監(jiān)管制約。在醫(yī)院設立醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督箱,向病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風問卷調查表,實行專人電話回訪制度,征求對醫(yī)院和醫(yī)務人員的意見、建議,由紀監(jiān)部門定期匯總,發(fā)現(xiàn)問題及時查處,形成紀監(jiān)機關對醫(yī)院的監(jiān)督機制。實行大處方評議制、醫(yī)療服務和藥品價格“公示制”、收費明細清單制、敏感崗位人員定期輪崗制等,健全醫(yī)患溝通和投訴機制,構建廉潔行醫(yī)、抵制醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制。實行了醫(yī)務信息公開,設立內(nèi)部質量監(jiān)督員、聘請行風監(jiān)督員來監(jiān)督行風,有效地促進各項措施的落實。衛(wèi)生部2007年推出的醫(yī)德考評制度,我院為每位醫(yī)務人員建立了醫(yī)德檔案,就是加強廉潔監(jiān)管,健全各項內(nèi)外監(jiān)督機制的重要舉措??荚u結果就與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、定期考核等獎懲直接掛鉤。三要善于宣傳典型表彰先進,發(fā)揮榜樣的感召激勵和引導作用。以創(chuàng)一流服務業(yè)績?yōu)槠鯔C,組織學習吳登云、華益慰、吳孟超等先進典型事跡活動,用他們的光輝業(yè)績引導人鼓舞人;樹立醫(yī)院先進典型,組織先進事跡報告會,用身邊的人和事教育人,從而形成弘揚正氣、尚勤倡廉、關愛患者的良好風尚。近幾年來我院涌現(xiàn)和表彰了一批批省市勞動模范和先進工作者、醫(yī)德醫(yī)風楷模和標兵、巾幗文明示范崗、青年文明號、工人先鋒號、優(yōu)秀黨員、星級護士等先進典型優(yōu)秀人物。通過樹立典型表彰先進,教育全院職工以廉潔行政行醫(yī)、刻苦鉆研業(yè)務、精勤服務為榮,以貪圖私利、危害群眾利益、消極懶惰為恥的良好風尚,促進弘揚正氣。
2、在醫(yī)院環(huán)境文化建設中建設醫(yī)院廉潔文化。醫(yī)務人員所處的環(huán)境,會影響到他們的各種行為。因此,要大力抓好廉潔環(huán)境建設工作,營造濃郁的廉潔文化氣息。將廉潔文化建設與環(huán)境建設相融合,如在院內(nèi)懸掛有關廉潔行醫(yī)的橫幅和宣傳廉潔文化櫥窗,張貼標語等,將各窗口服務規(guī)范及便民措施公示上墻,將十條服務承諾公示于大廳,張榜公布“先進科室”、“先進個人”先進事跡。在大廳設置電子觸摸屏,給患者提供收費標準及藥價查詢。在門診及病區(qū)張貼禁止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣的警示牌,公布監(jiān)督舉報電話和舉報信箱,使醫(yī)務人員在濃厚的廉潔文化氛圍中接受熏陶,在心靈上警鐘長鳴。
3、在加強醫(yī)務員工素質教育中建設醫(yī)院廉潔文化。提高醫(yī)務人員素質是促進行業(yè)作風轉變的關鍵,將建設廉潔文化與加強素質教育相融合。一是不斷提高醫(yī)務人員的思想道德素質。要將廉潔文化與行風教育融為一體,對職工加強理想信念、牢記服務宗旨的廉潔文化教育,強化“以病人為中心”的優(yōu)質服務理念,努力增強醫(yī)務人員廉潔自律意識,構筑自覺抵制不正之風的思想道德防線。通過多種教育活動,著力引導醫(yī)務人員加強廉潔文化修養(yǎng),培育醫(yī)務人員健康的人格和積極向上的精神。二是不斷提高醫(yī)務人員的綜合素質,醫(yī)院要把廉潔文化活動寓于日常監(jiān)管教育的全過程,通過各種有效載體和形式,克服重用輕管的模糊認識。多年來醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)把建設醫(yī)院廉潔文化與醫(yī)藥糾風,治理商業(yè)賄賂等專項工作與醫(yī)院管理年活動的督導檢查相結合,固本強基純凈廉潔氛圍,堅持不懈建設醫(yī)院廉潔文化,對醫(yī)務人員開展正面教育,抓好宣傳教育交流溝通。黨政領導每年都要上3―4次廉潔教育專題課;堅持召開院級工休座談會每季度一次、科室每月一次,面對面地聽取患者意見與建議,積極引導醫(yī)務人員樹立“醫(yī)德是一其余是零”理念,先立德再立業(yè),成廉潔人做廉潔事。
4、在開展豐富的文化活動中建設醫(yī)院廉潔文化。建設廉潔文化需要與豐富文化活動相融合。一是要以文化陣地為載體,利用圖書館、展板、櫥窗、光榮榜、院務公開欄等建立固定的廉潔文化陣地。通過院務公開欄、“一日清單”、電腦觸摸屏、電子滾動顯示屏、工休座談會等主要形式,公開辦事程序、服務承諾、收費項目標準等群眾關心的難點問題,增加了醫(yī)療服務活動的透明度;及時公開單位的重大決策、財務收支、藥械物品采購、獎懲、職稱評聘等職工關心的熱點問題。二是要以新穎、健康文化娛樂活動為載體。積極開展了“黨員先進性教育”、“學習實踐科學發(fā)展觀”等政治文化活動;舉辦法律法規(guī)知識競賽;各個分會創(chuàng)建模范職工小家,舉行文化體育活動,增強職工的凝聚力,激發(fā)職工的工作熱情。三是以傳媒為載體。堅持在報刊雜志、互聯(lián)網(wǎng)上報道醫(yī)院發(fā)展情況、各種活動開展情況、先進典型事跡等,使醫(yī)院行為得到患者、社會公眾的認同。四是不斷豐富“廉潔文化”內(nèi)涵。醫(yī)院要盡力收集與廉潔文化有關的黨政文獻和資料、電視片和警示片、衛(wèi)生行業(yè)腐敗案例資料、古今中外與反腐倡廉有關的文章物品和圖片資料、包括簽訂的“廉潔行醫(yī)”承諾書和責任書。通過形式獨特的載體活動,使員工從中受到先進廉潔文化的熏陶、藝術享受和人生的啟迪。
我院根據(jù)衛(wèi)生局《衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20__年工作方案》的精神,結合醫(yī)院當前工作實際,成立了醫(yī)院“三好一滿意”活動領導小組,并制定了《醫(yī)院“三好一滿意”活動20__年工作方案》,組織全院職工召開了動員大會,現(xiàn)將活動開展的具體情況匯報如下:
一、改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。
“服務好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。我們根據(jù)本地區(qū)和醫(yī)院的實際情況,目前開展了一下幾項活動:1、廣泛開展便民門診服務,開展雙休日及節(jié)假日門診,充實門診力量,延長門診時間,便于群眾的就診。2、推廣優(yōu)質護理服務,20__年醫(yī)院在全院各科室開展優(yōu)質護理服務工作,受到患者的好評。3、推進同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認,促進合理檢查,降低患者就診費用。4、優(yōu)化醫(yī)院門診急診環(huán)境和流程,通過建立急診綠色通道、產(chǎn)科綠色通道、門診掛號提前30分鐘上班等措施,簡化門急診和入、出院服務流程,推行“先診療,后結算”模式。做到安排合理、服務熱情、流程順暢,不斷促進醫(yī)療服務水平的提高。5、實行公開透明服務,保障群眾看病就醫(yī)知情權,通過藥品及服務價格公示,落實一日清單發(fā)放,使群眾明白消費。6、加強醫(yī)患溝通,構建和諧醫(yī)患關系。充分尊重患者的知情權、選擇權,對患者和家屬關心的診斷、質量、手術、用藥等問題充分告知和細心解釋,多和患者進行感情溝通和給予人文關懷,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
二、加強質量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質量,努力做到“質量好”。
醫(yī)療質量和安全是醫(yī)療服務的核心和靈魂。醫(yī)院通過長期持續(xù)的貫徹落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,健全醫(yī)療質量管理與控制體系,強化臨床??颇芰ㄔO和醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓,注重質量檢查和考核,狠抓醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。同時嚴格規(guī)范診療服務行為,做到合理治療、合理用藥、合理檢查。重點抓了合理使用抗菌藥物的工作,進行了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動,堅持抗菌藥物分級管理制度,并強化了處方點評工作。在醫(yī)務人員中樹立質量第一的意識,營造“人人講學習、個個比技術、積極搞科研”的良好醫(yī)院文化氛圍。通過持續(xù)不斷的工作,努力提高醫(yī)療質量。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”。
醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關系的前提。醫(yī)院加大了對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度。通過多種形式,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,警示教育,利用行業(yè)內(nèi)的典型案例以案說法、以案說紀。并修訂完善醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范,組織全院進行了醫(yī)德醫(yī)風考試。同時,加強了行業(yè)不正之風的預防和整治工作,在去年開展醫(yī)藥回扣專項治理工作的基礎上,進一步深化開展糾正和查處醫(yī)療服務中的不正之風行為,加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理。
通過大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”的工作規(guī)范,建立以醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績效考核體系,讓患者做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到實惠。
四、深入開展行風評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
一、思想政治與廉潔自律情況
通過對與科學發(fā)展觀等學習,思想政治上又有了較大進步并能在實際工作中堅持民主集中制原則,對重大事項、重大決策、重要干部任命和大額資金使用廣泛征求各方意見,集體決策。注重黨風廉政建設,倡導節(jié)約、反對浪費,并能以身作則、廉潔自律。
二、工作情況
(一)黨務工作
深入開展講和諧、學先進等活動:深入科室,聯(lián)系群眾,做有針對性的思想工作;開展、宣講和諧構建活動;組織學習吳大觀同志先進事跡;為激發(fā)大家的愛國熱情,倡導并組織全院職工聽紅歌、唱紅歌。
黨風廉政與醫(yī)德醫(yī)風建設:完善了醫(yī)德考評實施方案,加強了職業(yè)道德檔案的管理;組織收看《小村紀檢官》并寫出觀后感;制定了反腐倡廉工作實施細則,與各黨支部、各科室簽訂黨風廉政建設責任狀,并督促學習和檢查;開展了抓領導干部違規(guī)收送禮金問題活動,并進行黨課教育;起草了職業(yè)道德行為規(guī)范手冊和黨風與醫(yī)德醫(yī)風建設手冊,使我院的規(guī)章制度將更加完善。
維護民主集中制原則:重要事項、大額度資金的使用和重要干部任免等都要通過班子集體討論、集體決策、集體通過。
宣傳教育:通過座談等形式開展了紀念“五﹒四”運動、“五﹒一二”護士節(jié)等活動,加強科學發(fā)展觀、愛國主義、醫(yī)德醫(yī)風與法律法規(guī)的學習教育并進行知識測試;外宣工作有了新突破,見報、廣播和電視臺的稿件達到19篇(次);總結歸納出“自強不息、創(chuàng)新奉獻、精醫(yī)厚德、關愛心靈”的醫(yī)院精神;首次創(chuàng)辦了《心理衛(wèi)生報》;網(wǎng)絡宣傳工作也在努力進行中。
組織工作:以“三個一”工程建設為目標,加強了支部建設;黨課教育5次;強化了積極分子隊伍的建設和管理;認真開展了民主評議黨員工作;按照民主集中制的原則并進行認真考核與公示,選拔4名較為優(yōu)秀、年輕的同志為科主任和副主任。
認真開展學習實踐科學發(fā)展觀活動:制定了實施方案,狠抓落實、注重實效,還專門召開一次較為成功的專題民主生活會,使大家形成共識,表示要堅持以人為本,以就醫(yī)者為中心,科學發(fā)展,為精神衛(wèi)生事業(yè)更快更和諧發(fā)展做出貢獻。
(二)綜合治理:堅決貫徹“誰主管,誰負責”的原則,成立了保衛(wèi)組,落實各項責任制,加大了檢查和防控力度,確保了我院安全與穩(wěn)定。
(三)工會與共青團工作:貫徹院務公開工作,實行了職代會票決制,開展了登山比賽、紅歌演唱會等有益活動。工會工作得到牙克石市總工會的好評。
(四)行政工作
2009年4月到8月,由本人臨時負責醫(yī)院的全面工作。期間,主持了職工年度民主評議考核工作;落實了安全與穩(wěn)定工作;切實抓了環(huán)境衛(wèi)生工作;加強了值周值班人員勞動紀律并巡視檢查;嚴肅處理違規(guī)事件并帶頭自罰1000元;努力為職工搞福利;積極與交通部門溝通,爭取減免了醫(yī)院車輛的過橋費用;多次與市編辦聯(lián)系、爭取機構編制的擴大;頻繁跑項目,為醫(yī)院建設用地等做出了一定努力;及時安排騰出三樓辦公室和會議室,以緩解病房緊張問題;先后從哈爾濱、鄭州等地安全接回三臺車輛。
(五)工作成效
通過上述工作,進一步融洽了醫(yī)患關系,形成了良好穩(wěn)定的局面,班子團結一致,職工齊心協(xié)力,各項工作都有較大發(fā)展。住院患者空前提高,最多時突破210人,年住院患者突破400人次。
三、存在的不足及努力方向