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關(guān)鍵詞:畜牧獸醫(yī) 標(biāo)本 重要性
中圖分類號:S8 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1008-925X(2012)O9-0150-01
標(biāo)本是指將動物或植物的整體或局部進行一定的整理后,經(jīng)過加工,保持其原始形態(tài)或特征,并保存在科研單位或?qū)W校的實驗室中,供教學(xué)、科學(xué)研究或陳列參觀用的實物。標(biāo)本的制備與研究是一類重要的科學(xué)學(xué)科。標(biāo)本獸類標(biāo)本、鳥類標(biāo)本、魚類標(biāo)本、昆蟲類、植物標(biāo)本、骨骼標(biāo)本、蝦蟹類標(biāo)本、化石類標(biāo)本等。標(biāo)本在科學(xué)研究、教學(xué)、科普工作中都具有十分重要的意義,因此在畜牧獸醫(yī)等學(xué)科的教學(xué)以及研究中標(biāo)本是最為直觀、生動的素材,能夠給研究者,學(xué)習(xí)者最直接的感官刺激,使其在學(xué)科的學(xué)習(xí)中對研究對象有更為深刻的印象,不會發(fā)生憑空猜測所造成的錯誤或失誤。
1、標(biāo)本是科普工作的最佳助手
在我國的大中型城市,有許多不同特色的標(biāo)本館,成為城市文化不可或缺的一部分。這些標(biāo)本館收藏了形形不同特色的標(biāo)本供參觀者學(xué)習(xí)。標(biāo)本館的建立能很好的豐富城市居民的文化生活,生動的標(biāo)本吸引著居民參觀、學(xué)習(xí)。以標(biāo)本館的方式對畜牧、獸醫(yī)等科學(xué)常識進行科普宣傳教育比起文字宣傳的方式明顯具有吸引力,能讓人們在悠閑的休息時段汲取科普知識。
2、標(biāo)本是畜牧、獸醫(yī)學(xué)科教學(xué)中的重要素材
畜牧獸醫(yī)學(xué)科是十分貼近生活實際的學(xué)科,對于這類學(xué)科的學(xué)習(xí)不能單憑書本知識。僅學(xué)習(xí)書本知識,學(xué)生很難建立起對某些概念的形象,很難透徹的理解教學(xué)內(nèi)容的全部過程。而采用標(biāo)本這種方式,能夠給學(xué)生建立起最為直觀的觀感,對于教學(xué)內(nèi)容理解起來更加容易。以家畜解剖學(xué)為例,作為畜牧獸醫(yī)類學(xué)科中一門重要的基礎(chǔ)專業(yè)課,是對于本學(xué)科學(xué)生來說操作性、實踐性較強的形態(tài)學(xué)科,是本學(xué)科學(xué)生掌握實用性專業(yè)技術(shù)的不可缺少的專業(yè)課程。對于家畜解剖學(xué)的書本教學(xué)內(nèi)容來說,其專業(yè)的名詞術(shù)語較多,理解起來有一定難度,并且需要記憶,因此學(xué)生單純學(xué)習(xí)書本知識難免感到枯燥無味。
使用畜牧獸醫(yī)標(biāo)本可以完全改變這種狀況,生動的器官標(biāo)本能大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并能加深學(xué)生對內(nèi)容的記憶,確實是一種優(yōu)秀的教學(xué)素材。例如教師在講授肺臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)時,采用肺支氣管鑄型標(biāo)本,支氣管的細小分支和血液循環(huán)的過程栩栩如生,一目了然,學(xué)生對于教師可能在講解中漏掉的細節(jié)也能有較深的印象,能更加全面的理解教學(xué)內(nèi)容,這種教學(xué)方式生動、有說服力,值得推廣。當(dāng)然,通過使用多媒體教學(xué)也能展示直觀的器官形象,同樣能做到提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,但是僅僅依靠多媒體展示,學(xué)習(xí)者距離器官較遠,不能通過觸摸等方式親自感受到器官的形態(tài),也在學(xué)生認知的方式上有所缺失。使用圖譜也是一種常用的解剖教學(xué)手段,解剖圖譜的覆蓋內(nèi)容多,使用面廣泛.可提供畜牧獸醫(yī)學(xué)學(xué)生研究者不同需求的學(xué)習(xí)參考資料。但是它同樣不能給學(xué)生提供直觀觀感,不具有吸引力,由于其專業(yè)性顯得尤為枯燥乏味。因此,標(biāo)本是一種實現(xiàn)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行認知的最為全面的教具,有著不可替代的重要作用。當(dāng)然采用現(xiàn)場解剖進行解剖教學(xué)是最生動直接的教學(xué)方式。它能讓學(xué)生身歷其境,直觀清楚,各種感覺都覆蓋。
[關(guān)鍵詞] 臨床路徑;葡萄胎;健康教育
[中圖分類號] R473.71[文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)10(b)-088-02
對患者全方面的護理模式被稱為整體護理,整體護理中的健康教育是重要環(huán)節(jié)[1]。開展高質(zhì)量的健康教育,讓每一位護士了解健康教育的目的和意義,普及科普知識及宣教衛(wèi)生科學(xué)知識,滿足患者康復(fù)需求,明確開展健康教育的必要性和可靠性,在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。護士在開展健康教育中提高自身的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),利用圖表的形式提供有效的照顧,使診療、護理有序,減少漏項[2]。我們選擇葡萄胎患者作為研究對象,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
2009年1月~2010年1月我科納入葡萄胎患者18例,其患病類型為:侵蝕性葡萄胎16例,葡萄胎合并肺部轉(zhuǎn)移2例?;颊吣挲g最小21歲,最大46歲,平均(32.0±6.4)歲。住院平均天數(shù)14 d?;颊呶幕潭确植迹撼踔屑耙陨?6例,小學(xué)及文盲者2例。6例曾住院治療,有葡萄胎化療初步知識,12例為初次發(fā)現(xiàn)葡萄胎,未曾接受過葡萄胎化療知識教育。
1.2健康教育方法
1.2.1健康教育方案的制訂患者入院后根據(jù)個體情況,責(zé)任護士通過病歷資料與患者及家屬交談,收集患者的生活習(xí)慣,評估患者的心理狀態(tài),對疾病的認識,健康的需求,與患者共同制訂詳細的個體化健康教育計劃,將葡萄胎主要的臨床表現(xiàn)、病程、手術(shù)與用藥原則、化療合并癥以及出院后隨訪、復(fù)查等內(nèi)容制成健康教育路徑表格,明確在一定階段內(nèi)所要達到的預(yù)期目標(biāo)。
1.2.2健康教育路徑表的實施責(zé)任護士將制定好的健康教育路徑表統(tǒng)一置于固定的病歷夾內(nèi)。要求責(zé)任護士積極主動與患者及家屬進行溝通。確定患者對疾病的認知程度,建立一種指導(dǎo)――合作或共同參與型的護患關(guān)系,取得患者的信任和好感,然后按照路徑表的時間順序逐項落實,打勾。護士長監(jiān)測路徑表實施情況,根據(jù)護士和患者的反饋信息,及時調(diào)整、豐富教育內(nèi)容。
1.2.3觀察指標(biāo)①焦慮感消失,心態(tài)平靜,能積極配合治療及護理。②對侵蝕性葡萄胎的愈后及化療知識的認識有所提高。③能按護理要求補充營養(yǎng),保持個人衛(wèi)生,做到自我保健,防止感染[3]。
2結(jié)果
對應(yīng)用護理臨床路徑,實施健康教育的患者進行效果評價,18例患者均達到指標(biāo)。葡萄胎患者臨床痊愈出院后應(yīng)嚴密隨訪,觀察有無復(fù)發(fā)。隨訪內(nèi)容:①絨毛膜促性腺激素的測定。②月經(jīng)是否規(guī)則、有無異常陰道流血、有無咳嗽、咯血及其轉(zhuǎn)移灶癥狀,并作婦科檢查,定期作B超檢查,必要時X線胸片也可重復(fù)進行。③嚴格避孕。首選,也可選擇口服避孕藥。一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免穿孔或混淆子宮出血的原因。
3討論
3.1規(guī)范護理人員健康教育行為、方式,提高整體護理質(zhì)量
實際上,護士對患者進行有規(guī)劃的健康教育,制定的時間、計劃表,就是健康教育路徑表,依據(jù)路徑有計劃地對患者進行系統(tǒng)、動態(tài)、連續(xù)而又有針對性的健康教育。
3.2改善患者的生活質(zhì)量和健康狀況
通過健康教育這種方式,最終達到改善患者的生活質(zhì)量和健康狀況的目的。健康教育路徑表的實施,讓患者獲得極大的心理安慰,提高了患者治療和康復(fù)的信心,減輕心理負擔(dān),主動配合治療,提高了自我保健能力。
3.3密切護患關(guān)系,提高護理工作滿意度
健康教育路徑密切了護患關(guān)系,提高了患者對護理工作的滿意度。護士主動與患者及家屬進行交流,共同建立了一種相互信任、相互尊重、共同參與、彼此平等的新型護患關(guān)系。評價通過以上幾種形式的健康教育,患者在治愈疾病的同時,更增強了自我護理的能力和對醫(yī)學(xué)科普知識的掌握,使患者身心處于良好的治療狀態(tài),從而降低了各類并發(fā)癥的發(fā)生,大大提高了患者對醫(yī)護人員的滿意度。文獻中指出,健康教育的開展可以使護士在工作中充分發(fā)揮主動性,使護理工作的開展體現(xiàn)出獨立的職能[4]。作為護理事業(yè)的重要組成部分,實施健康教育的過程中與患者的交談,不僅對患者是一種促進和鼓勵,更是促進護士研究疾病的病理過程和特點的過程,從而提高了護士的工作能力和理論知識。在與患者的溝通交流的過程中,患者能體會到護理工作的重要性,更加尊重護士的職業(yè),從而也滿足了護士自我實現(xiàn)和自尊的需要,在護理工作中應(yīng)重視和加強對患者的健康教育[5-6]。
[參考文獻]
[1]張利萍,滕金亮.葡萄胎患者的健康教育方法初探[J].張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2001,18(5):59-60.
[2]周方紅,白海昕,黃金麗,等.護理臨床路徑在健康教育中的作用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2008,4(9):107-108.
[3]馮憲凌,宋靜.侵蝕性葡萄胎病人的健康教育[J].河南醫(yī)藥信息,2002,10(18):72-73.
[4]張國華.在病房開展宣傳教育的體會[J].中華護理雜志,1999,26(4):249. [5]趙霞.住院病人護理的健康教育[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(22):88.
隨著《中華人民共和國獻血法》和《血站管理辦法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)程的實施,標(biāo)志著無償獻血已經(jīng)走入正軌,并且逐漸被人們所認識和接受。我站流動采血車每天去街頭采血,采血前對獻血者HBV檢測采取膠體金法進行快速篩選?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本組960名白城市無償獻血者。年齡20~52周歲。
1.2 試劑HBV試劑由廈門新創(chuàng)公司提供。
1.3 檢測方法HBV快速膠體金法操作步驟:將試紙條取出粘貼于不干膠記錄紙相應(yīng)位置水平放置并作好標(biāo)記,用加樣器或毛細細管吸取60微升新鮮全血緩慢加于試紙條箭頭下方的墊片上,為防止弱陽性標(biāo)本漏檢,加樣后10分鐘觀察并記錄實驗結(jié)果。
1.4 復(fù)檢方法采用ELISA法。
2 結(jié) 果
對960名獻血者進行篩選分析,其中陽性63人,陽性率為6.56%。ELISA法檢測HBV陽性為70份,陽性率為7.29%。膠體金法與ELISA法所檢測結(jié)果比較,膠體金法陽性率低0.73%,假陰性為7.29%。
3 討 論
HbsAg為乙型肝炎表面抗原。HbsAg不僅存在于血液中,而且還存在于許多體液和分泌物中,如唾液、尿液、乳汁、等。一般在乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高前2~8周的血清中出現(xiàn)?;颊哌M入恢復(fù)期后,HbsAg的滴度可逐步降低;當(dāng)患者血中出現(xiàn)抗HBs時,HbsAg可消失。由此可見,HbsAg是乙型肝炎早期診斷的指標(biāo)之一。臨床發(fā)現(xiàn),一部分患者HbsAg在血清中可持續(xù)存在,原因可能是編碼HbsAg的病毒基因與患者的肝細胞DNA進行了整合。在這種情況下,即使HBV已從人體內(nèi)消除,肝細胞仍能不斷地復(fù)制HbsAg。
目前,國內(nèi)最常使用的測定HbsAg的方法是酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA),其次是放射免疫試驗(RIA)。ELISA其原理是使抗原或抗體結(jié)合到某種固相載體表面,并保持其免疫活性。使抗原或抗體與某種酶連接成酶標(biāo)抗原或抗體,這種酶標(biāo)抗原或抗體既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在測定時,把受檢標(biāo)本(測定其中的抗體或抗原)和酶標(biāo)抗原或抗體按不同的步驟與固相載體表面的抗原或抗體起反應(yīng)。用洗滌的方法使固相載體上形成的抗原抗體復(fù)合物與其他物質(zhì)分開,最后結(jié)合在固相載體上的酶量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例。加入酶反應(yīng)的底物后,底物被酶催化變?yōu)橛猩a(chǎn)物,產(chǎn)物的量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量直接相關(guān),故可根據(jù)顏色反應(yīng)的深淺刊物定性或定量分析[1]。由于酶的催化頻率很高,故可極大地地放大反應(yīng)效果,從而使測定方法達到很高的敏感度。ELISA進口試劑盒可測到的血清HbsAg最低濃度為0.2ng/ml,國產(chǎn)試劑盒目前能達到0.5ng/ml。
膠體金是一種常用的標(biāo)記技術(shù),是以膠體金作為示蹤標(biāo)志物應(yīng)用于抗原抗體的一種新型的免疫標(biāo)記技術(shù),有其獨特的優(yōu)點。近年已在各種生物學(xué)研究中廣泛使用。在臨床使用的免疫印跡技術(shù)幾乎都使用其標(biāo)記。同時在流式、電鏡、免疫、分子生物學(xué)以至生物芯片中都可能例用到。它主要利用了金顆粒具有高電子密度的特性,在金標(biāo)蛋白結(jié)合處,在顯微鏡下可見黑褐色顆粒,當(dāng)這些標(biāo)記物在相應(yīng)的配體處大量聚集時,肉眼可見紅色或粉紅色斑點,因而用于定性或半定量的快速免疫檢測方法中,這一反應(yīng)也可以通過銀顆粒的沉積被放大,稱之為免疫金銀染色。
1971年Faulk 和Taytor將膠體金引入免疫化學(xué),此后免疫膠體金技術(shù)作為一種新的免疫學(xué)方法,在生物醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域得到了日益廣泛的應(yīng)用。目前在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用主要是免疫層析法和快速免疫金滲濾法,用于檢測 HBsAg、HCG 和抗雙鏈DNA抗體等,具有簡單、快速、準確和無污染等優(yōu)點[2]。
從本組結(jié)果來看,膠體金法存在一定程度的假陰性和假陽性,但它具有快速操作簡單標(biāo)本量少的優(yōu)點,同時縮短獻血者等待血液檢測時間方便獻血者。從實際工作分析,還需要配合其他的方法進行復(fù)檢,最大限度地降低所采血液的不合格率,減少血液資源浪費。除嚴格按照檢驗操作規(guī)程進行檢測,選擇較好的試驗方法和試劑,提高檢測的特異性和靈敏度,確保檢測的準確性外,還應(yīng)認真做好獻血前的健康征詢工作,加強獻血前的宣傳教育,進一步加大宣傳力度,側(cè)重宣傳醫(yī)學(xué)科普知識,宣傳血液的檢驗、成分血的制備、血液利用的嚴格性和科學(xué)性,,使獻血者進一步了解自己捐獻血液的質(zhì)量及所發(fā)揮作用的重要性。
【參考文獻】
關(guān)鍵詞:突出;思想政治工作;優(yōu)勢;構(gòu)建;和諧醫(yī)患關(guān)系
隨著社會進步和發(fā)展,人們的法律意識、維權(quán)意識逐漸增強,作為社會關(guān)系中的重要構(gòu)成部分,醫(yī)患關(guān)系越來越成為人們關(guān)注的焦點。在新的歷史條件下,如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,已成為醫(yī)院發(fā)展重要課題之一。醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主要組成部分,作為直接面對患者的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上承擔(dān)著重大職責(zé)。必須進一步加強思想政治工作的觀念導(dǎo)向、道德約束、溝通協(xié)調(diào)、人文培育,全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一是發(fā)揮觀念導(dǎo)向作用。思想政治工作是一切工作的生命線,是貫徹落實各項政策的根本保證。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)院面臨的最基本的關(guān)系,它反映的不僅僅是醫(yī)務(wù)人員群體與患者群體之間的關(guān)系。做好全體醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,領(lǐng)導(dǎo)干部首先要研究并真正理解黨的方針政策,做貫徹執(zhí)行黨的各項方針政策的表率,做知行統(tǒng)一、言行一致的表率,這是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有效的前提保證。同時,通過卓有成效的思想政治工作,使全體醫(yī)務(wù)人員充分認識在新形勢下構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性,站在維護廣大患者根本利益的戰(zhàn)略高度,來審視和把握醫(yī)患關(guān)系,充分認識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)院改革發(fā)展的必由之路,引導(dǎo)職工堅持正確的政治方向,堅持把患者利益放在第一位,樹立和強化全心全意為病人服務(wù)的思想。
二是發(fā)揮道德約束作用。近年來醫(yī)患關(guān)系矛盾激化的一個重要原因,就是部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑坡。少數(shù)醫(yī)生收紅包、吃回扣、開大處方等,唯利是圖,以醫(yī)謀私,責(zé)任缺失,辱沒了“白衣天使”的神圣稱號,導(dǎo)致了患方的不信任和越來越多的醫(yī)療糾紛。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方始終是矛盾的主導(dǎo)方面,決定著醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展方向。思想政治工作首先要從教育入手,從尊重做起,筑牢構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。醫(yī)者德為先,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)放下架子,開展“假如我是一個病人”的換位思考。黨、政、工、青、婦等組織要結(jié)合新形勢,從不同方面對員工進行服務(wù)宗旨教育、職業(yè)道德教育、三觀(世界觀、人生觀、價值觀)教育,大力倡導(dǎo)誠信醫(yī)院、誠信服務(wù),將“以病人為中心”落實到服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),不斷滿足社會和患者的需求。通過卓有成效的思想政治工作,大力推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),開展醫(yī)德情感、醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)德信念等方面的宣傳教育,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員把社會效益放在第一位,樹立良好的職業(yè)道德,遵守醫(yī)德規(guī)范,加強道德自律,堅持誠信辦院,教育醫(yī)務(wù)人員把希波克拉底誓言和南丁格爾誓言落實到具體行動中,構(gòu)建符合時代要求和群眾認可的和諧醫(yī)患關(guān)系。
關(guān)鍵詞 實習(xí)醫(yī)生;人文關(guān)懷;醫(yī)患溝通
中圖分類號:G642.4 文獻標(biāo)識碼:B
文章編號:1671-489X(2015)08-0117-02
人文關(guān)懷是臨床醫(yī)生必須具備的專業(yè)素養(yǎng),是高尚醫(yī)德的重要體現(xiàn)。臨床實習(xí),不僅僅是對實習(xí)醫(yī)生專業(yè)技能的訓(xùn)練,也是人文關(guān)懷素養(yǎng)的培養(yǎng)。人文關(guān)懷素養(yǎng)直接影響到醫(yī)生和患者溝通的及時性和有效性。隨著新醫(yī)改的推進,人們生活水平的提高,對構(gòu)建和諧健康的醫(yī)患關(guān)系提出更高要求,基于人文關(guān)懷的醫(yī)患溝通是臨床治療的重要內(nèi)容,也是體現(xiàn)醫(yī)生良好職業(yè)素養(yǎng)的具體表現(xiàn)。
近年來,醫(yī)患糾紛的發(fā)生率呈上升趨勢,醫(yī)患關(guān)系的不和諧,嚴重影響到醫(yī)生的正常工作,也影響到醫(yī)院的正常醫(yī)療環(huán)境[1]。實習(xí)醫(yī)生作為臨床醫(yī)療的重要角色,其實習(xí)過程從學(xué)校理論學(xué)習(xí)走向醫(yī)院臨床實踐的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是對醫(yī)學(xué)知識、臨床技能及職業(yè)素養(yǎng)的綜合性培養(yǎng)[2]。當(dāng)前,在臨床實習(xí)過程中,實習(xí)醫(yī)生的人文關(guān)懷的素養(yǎng)還不夠,未能重視患者的心理和社會需求,影響醫(yī)患間的關(guān)系,不利于實習(xí)醫(yī)生的成長和發(fā)展。
1 培養(yǎng)人文關(guān)懷醫(yī)患溝通能力的重要性
新醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的要求 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式逐步向“生物―醫(yī)學(xué)―社會”模式轉(zhuǎn)變。我國教育部門制定的關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中明確指出:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)時應(yīng)掌握有效和病人溝通的能力以及人文關(guān)懷素養(yǎng)。同時,教育、衛(wèi)生部門聯(lián)合制定的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準》中對臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出基本要求:在思想道德和職業(yè)素養(yǎng)方面,應(yīng)具有和病人及其家屬進行有效溝通的意識,讓病人及患者積極參與到治療中。
基于人文關(guān)懷的醫(yī)患溝通意義凸顯 隨著我國醫(yī)療體制的不斷改進和完善,醫(yī)療活動更具制度化、規(guī)范化及標(biāo)準化,醫(yī)患間應(yīng)建立一種契約、合同及法律上的關(guān)系。近年來,人們的就醫(yī)觀念和維權(quán)意識不斷增強,使得患者對自身疾病的認知權(quán)和知情權(quán)日益重視,但因客觀因素使得醫(yī)患關(guān)系存在不對稱,一旦醫(yī)患間溝通不及時、不充分,醫(yī)患關(guān)系未得到妥善處理,就會加大醫(yī)患糾紛發(fā)生的可能性,甚至激化成醫(yī)鬧,嚴重影響到醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,也帶來巨大負面的社會影響。所以,加強實習(xí)醫(yī)生人文關(guān)懷和醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)極為重要。
醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需要 醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和掌握臨床醫(yī)學(xué)知識和技能的同時,還應(yīng)該學(xué)會做人,學(xué)會給予患者關(guān)心、愛心及同情心,還必須具備高度的責(zé)任心,提高和患者溝通的能力。要成為優(yōu)秀的醫(yī)生,不但要有高超、精湛的醫(yī)術(shù),扎實、深厚的理論知識,還應(yīng)該有高尚的醫(yī)德、人文關(guān)懷素養(yǎng)及良好的醫(yī)患溝通能力。這些也是醫(yī)學(xué)生以后在醫(yī)院、社會中面臨復(fù)雜的人際關(guān)系,能夠妥善處理和同事、患者的關(guān)系,適應(yīng)醫(yī)院工作的環(huán)境,推動自身職業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。
2 基于人文關(guān)懷素養(yǎng)培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的策略
重視實習(xí)醫(yī)生的入科教育 當(dāng)學(xué)生進入科室的第一天,就由科室負責(zé)人對他們介紹科室的人文理念、發(fā)展歷史、人員構(gòu)成,并讓他們明確實習(xí)的目標(biāo)和要求,以及具體的崗位和注意事項。尤其要重視在實習(xí)過程中和患者溝通要態(tài)度熱情、誠懇,有耐心、愛心,樹立“以患者為中心”的理念關(guān)懷患者,應(yīng)用換位思考感受患者的思想和情感,耐心傾聽患者的內(nèi)心傾述。同時,還應(yīng)該強調(diào)所有的醫(yī)療活動均需要在規(guī)章制度、法律法規(guī)的嚴格約束下實施,要求每一位實習(xí)生從入科開始就必須保持嚴謹、客觀、理性的態(tài)度,不管是臨床診斷,檢查的系統(tǒng)性、全面性,還是門診病歷書寫的嚴謹性、規(guī)范性。還應(yīng)教育實習(xí)醫(yī)生要始終秉承良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立“患者為本”的理念。通過入科教育提高實習(xí)醫(yī)生的服務(wù)意識,為人文關(guān)懷溝通的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
有意識地培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng) 在日常臨床帶教中,帶教醫(yī)生應(yīng)該有意識地讓學(xué)生多跟患者進行接觸和溝通,通過詳細了解和掌握患者的病情和內(nèi)心狀況,以及病情給家庭帶來的壓力,適時地指導(dǎo)學(xué)生通過耐心傾聽、共情等心理技術(shù)和患者建立良好的溝通平臺。同時要讓學(xué)生重視收集和了解患者的以往病史,包括患者個人情況、家庭情況、經(jīng)濟收入、治療情況等,這也是醫(yī)生和患者情感溝通和交流的過程。同時,此過程也是醫(yī)生和患者進行知識交流的過程,通過問答、討論、解釋及安慰等安撫患者的不良情緒,讓患者建立治療信心,提高治療依從性。如此一來,不但有利于提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,還能提高學(xué)生的人文素質(zhì),以給予患者更多的人性化關(guān)懷。
另外,在臨床會診中應(yīng)對實習(xí)醫(yī)生進行人文素質(zhì)的培養(yǎng),以促進醫(yī)患溝通能力的提升。通過現(xiàn)場會診,讓患者感受到醫(yī)生的理解和關(guān)心,緩解患者的不良情緒[5]。
通過網(wǎng)絡(luò)培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生的人文情懷 讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上解答患者的疑問,或發(fā)表臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的科普知識,這樣不僅宣傳了醫(yī)院和科室,還拓展了學(xué)生的視野,增強了學(xué)生對患者病情了解的興趣,提高了學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)。同時,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)對自身學(xué)科病癥的報道進行研究和討論,引導(dǎo)學(xué)生對疾病的臨床表現(xiàn)、臨床診療等進行思考,讓學(xué)生體會正確治療對患者的重要性,增強學(xué)生的責(zé)任意識和法律意識。
指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生開展人文閱讀 要成為優(yōu)秀的醫(yī)生,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識,還需要有廣闊的知識視野、靈活的創(chuàng)新思維以及高尚的人格道德。這就要求實習(xí)醫(yī)生通過人文閱讀來汲取人文知識,拓展自我的知識面,陶冶情操,健全自我的人格,培養(yǎng)高尚的醫(yī)德。同時,可定期組織開展讀書報告會,讓學(xué)生進行討論和交流,可以對臨床疾病進行溝通和交流,以開闊他們的視野。這樣有助于在和患者的溝通中能夠準確抓住患者的心理變化,從患者的角度應(yīng)用自己的所學(xué)知識來開導(dǎo)和教育患者,增強醫(yī)患溝通的效果。同時,人文閱讀能培養(yǎng)醫(yī)生的責(zé)任感、同情心及人文關(guān)懷。
改進考核模式,強化學(xué)生溝通技巧 應(yīng)該讓每位實習(xí)醫(yī)生都分別扮演患者、家屬及醫(yī)生三個角色,對實習(xí)醫(yī)生的病情詢問、溝通表達、疾病檢查及病情理解等能力進行有效考核。讓實習(xí)醫(yī)生通過角色扮演體會三者的心態(tài)、想法及感受,當(dāng)扮演患者時要將疾病的臨床表現(xiàn)、不適感等通過不同形式表現(xiàn)出來;當(dāng)扮演醫(yī)生時應(yīng)基于人文關(guān)懷應(yīng)用正確、恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶突颊哌M行有效的交流,用客觀、嚴謹?shù)恼Z言挖掘患者的病癥,同時還應(yīng)給予患者關(guān)愛和安慰,并要耐心跟患者解釋,以消除患者消極、不安等情緒,幫助患者建立治療信心,并要和患者家屬進行有效溝通,讓家屬能掌握治療的情況;扮演家屬時要表現(xiàn)焦急的體態(tài),對醫(yī)生的治療保持較高的期望、希望盡快治好患者等心態(tài)。
這種考核方式可有效調(diào)動實習(xí)醫(yī)生的積極性和主動性,有利于加深實習(xí)醫(yī)生對臨床疾病的全面認識和了解,也有利于培養(yǎng)實習(xí)生的同情、關(guān)愛及關(guān)懷的人文素養(yǎng),提高醫(yī)患間的溝通能力。
3 結(jié)語
總而言之,基于人文關(guān)懷素養(yǎng)的醫(yī)患溝通能力是臨床醫(yī)生必須具備的能力。實習(xí)醫(yī)生在醫(yī)院實習(xí)過程中,不僅要學(xué)習(xí)和掌握臨床實踐技能,還應(yīng)該加強自身的人文關(guān)懷素養(yǎng)培養(yǎng),堅持以人為本的醫(yī)療理念,和患者進行積極有效的溝通,以創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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【關(guān)鍵詞】 采供血機構(gòu);人力資源配置;影響因素
采供血機構(gòu)是不以盈利為目的的公益性衛(wèi)生機構(gòu),從事無償獻血招募、血液采集、檢測、儲存、運輸和血液安全研究等職責(zé),是衛(wèi)生工作的重要組成部分,事關(guān)患者的健康與生命,與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切。隨著輸血事業(yè)的快速發(fā)展,血液安全越來越受到人們的廣泛關(guān)注,血站質(zhì)量管理的重要性日益突出,其中人的因素最為重要,人力資源的合理配置在社會經(jīng)濟發(fā)展中具有特別重大的意義。但是,人力資源配置也受到諸多因素的影響。
一、積極影響因素
1、社會經(jīng)濟環(huán)境逐漸改善和優(yōu)化
采供血機構(gòu)是社會單位的基礎(chǔ)組成部分,屬于社會環(huán)境的基本組成部分。整個社會的經(jīng)濟發(fā)展水平以及相關(guān)的政治形勢,都會對人力資源配置環(huán)節(jié)形成較大的影響。經(jīng)濟發(fā)展水平的異同在影響社會心理的同時,還直接影響著人們對變革環(huán)境所帶來的經(jīng)濟承受能力。經(jīng)濟發(fā)展水平的高低不僅意味著人們是否有能力承受社會變動給自己帶來的直接經(jīng)濟損失,也意味著人們能否有更多的機會從外部對就業(yè)進行再度選擇,隨著社會發(fā)展水平的提高,人們對原組織的依賴就會明顯降低,從而能夠更加理性地考慮和接受所推行的各項人力資源配置方面的舉措。
2、輸血醫(yī)學(xué)行業(yè)良好的發(fā)展前景
輸血是一種較為特殊的臨床治療方法,存在歷史已近百年。在近100年的發(fā)展過程中,輸血已由一種特別的治療手段逐漸演化成為醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門分支學(xué)科――輸血醫(yī)學(xué)。輸血醫(yī)學(xué)是多學(xué)科醫(yī)學(xué)的推進和交集,它涉及了免疫學(xué)、遺傳學(xué)、血液學(xué)、傳染病學(xué)、移植生物學(xué)、病毒以及生物工程學(xué)等有關(guān)學(xué)科,它主要是研究如何獲得合格的血液及血液制品,向患者輸注的安全有效性,防止輸血傳播性疾病及輸血產(chǎn)生相關(guān)反應(yīng)。大力倡導(dǎo)為患者提供最好的輸血服務(wù),強調(diào)的血液安全,合理使用成分血,輸血的知情同意以及輸血的替代方法使得在減少輸血的潛在危險及相關(guān)不良反應(yīng)方面有了巨大的進步。就浙江省而言,輸血醫(yī)學(xué)在全國同領(lǐng)域具有領(lǐng)先水平,學(xué)科特色和優(yōu)勢明顯,在國內(nèi)已享有較高知名度,從而在吸引人才方面具有一定的優(yōu)勢。
3、采供血機構(gòu)政策法規(guī)日趨規(guī)范
采供血機構(gòu)人力資源配置必須遵循血液質(zhì)量和血液安全的相關(guān)法律法規(guī)要求,主要體現(xiàn)在以下方面:
(1)定性總體指標(biāo)。在《血站質(zhì)量管理規(guī)范》中要求,血站以滿足臨床用血及特殊血液成分需要為追求目標(biāo);建設(shè)與所在地區(qū)人口數(shù)量、經(jīng)濟發(fā)展、用血量需求相適應(yīng)的、高效、合理化布局的醫(yī)療服務(wù)體系;改進和完善采供血服務(wù)能力和資源的有效利用。
(2)定量的人員配比。在《血站質(zhì)量管理規(guī)范》中提出明確要求,確定和配備數(shù)量適宜的管理和技術(shù)人員血站配備衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的75%。
(3)血站人力配置具有法定的相應(yīng)資質(zhì)和結(jié)構(gòu)比例??傮w原則應(yīng)符合崗位執(zhí)業(yè)資格,取得崗位培訓(xùn)合格證書后方可上崗;接受過良好專業(yè)培訓(xùn),具有較為完備的知識,采供血工作人員經(jīng)驗及具備一定的能力;工作人員均應(yīng)具有相關(guān)專業(yè)初級以上技術(shù)職務(wù)任職資格。血站法定代表人或主要負責(zé)人、業(yè)務(wù)主管、質(zhì)量主管、安全衛(wèi)生負責(zé)人、實驗室負責(zé)人等關(guān)鍵崗位人員須具備法定的任職資質(zhì)。
4、職業(yè)生涯規(guī)劃提升職業(yè)競爭力
隨著現(xiàn)代科技的進步,高新技術(shù)向輸血領(lǐng)域不斷滲透,使現(xiàn)代輸血事業(yè)有了突飛猛進的發(fā)展,因而對提高輸血醫(yī)學(xué)隊伍素質(zhì)也提出了更高的要求。從事輸血醫(yī)學(xué)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才應(yīng)當(dāng)具有指導(dǎo)臨床合理用血的能力。對血液的需求和輸血安全的不斷追求,還需要更多的醫(yī)生、技術(shù)專家和其他方面的專家繼續(xù)從事這項事業(yè),以發(fā)展的眼光和競爭的理念,讓公眾更好的接受和理解這一崇高的職業(yè),因此,我們能預(yù)見輸血醫(yī)學(xué)行業(yè)將出現(xiàn)新的令人振奮的前景。
二、消極影響因素
1、我國社會傳統(tǒng)觀念對行業(yè)存有偏見
中國普通老百姓的傳統(tǒng)觀念中,“身體發(fā)膚受之父母”,“一滴血,三碗飯”“獻血大傷元氣”等思想根深蒂固,血站的工作人員,尤其是在經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū),常常背負“吸血鬼”的罵名。公眾對當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境以及公益事業(yè)的整體不信任心態(tài)和誤解,也涉及到輸血醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。如公眾獻血這一環(huán)節(jié)是無償?shù)?,但需要輸血的病人在醫(yī)院用血則要付出較高的費用,雖然醫(yī)療部門都會向病人和家屬說明,他們所付出的錢是血液采集、儲存、檢驗等附加的費用,但上述成本到底是多少,并未有相關(guān)數(shù)據(jù)的切實公布。在各種傳言的作用之下,人們不免生疑:血液中心、醫(yī)院究竟有沒有拿著人們獻的血去救人?是不是拿無償?shù)难涸谫嶅X?再者,某些地方曾經(jīng)發(fā)生過獻血者因獻血感染上傳染病的事例,給社會公眾造成了非常惡劣的影響。據(jù)公開調(diào)查報告顯示,高達75%的人認為獻血制度不透明,擔(dān)心無償捐獻的血液成為醫(yī)療機構(gòu)牟利的工具是造成大眾不愿意獻血的主要原因。而20%以上的人則害怕因為獻血而染上疾病,約5%的人通過各種信息渠道了解認為獻血對身體會造成傷害。因此,受傳統(tǒng)觀念和社會輿論的影響,在衛(wèi)生行業(yè)人力資源配置過程中,與傳統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員相比,采供血機構(gòu)在整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中明顯處于劣勢地位,不利吸引人才,優(yōu)化人力資源配置。
2、事業(yè)經(jīng)費保障及機構(gòu)管理存在差異
根據(jù)《獻血法》第八條規(guī)定:血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。設(shè)立血站向公民采集血液,必須經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準。血站應(yīng)當(dāng)為獻血者提供各種安全、衛(wèi)生、便利的條件。這個條款對血站的性質(zhì)、具體的設(shè)置條件都作出了明確的規(guī)定?!堆竟芾磙k法》也規(guī)定:血站的建設(shè)和發(fā)展應(yīng)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展計劃。這就表明:各級政府對血站的事業(yè)經(jīng)費和人員經(jīng)費要納入政府的財政預(yù)算統(tǒng)籌安排,保證血站的正常、健康運轉(zhuǎn)。每個地區(qū)都應(yīng)按照法律規(guī)定的“是不以營利為目的的公益性組織”的要求開辦血站。
當(dāng)前,浙江省現(xiàn)有血站資金來源除血液業(yè)務(wù)收入外,一部分血站事業(yè)和人員經(jīng)費由地方財政全額撥款;一部分血站事業(yè)和人員經(jīng)費是由地方財政差額補助,即地方財政只擔(dān)負血站部分人員的基本工資,而獎金發(fā)放、相關(guān)設(shè)備的購置、事業(yè)發(fā)展還需依托血液業(yè)務(wù)收入自行解決;另一部分則將血站血液業(yè)務(wù)收入納入地方財政收支兩條線管理,實行核撥返還,即地方財政不劃撥資金,事業(yè)編制和人員費用、血液償還資金等全靠血液業(yè)務(wù)收入自行解決。后兩種模式的事業(yè)和人員經(jīng)費等來源狀況難以保障血站業(yè)務(wù)發(fā)展需要,人員經(jīng)費的保障程度較低,人力資源的儲備、引進更難以實現(xiàn)。
3、醫(yī)療衛(wèi)生水平等技術(shù)環(huán)境整體偏低
隨著現(xiàn)代科技的進步,高新技術(shù)向輸血領(lǐng)域不斷滲透,使我國輸血事業(yè)有了突飛猛進的發(fā)展,因而對提高輸血醫(yī)學(xué)隊伍素質(zhì)也提出了更高的要求。經(jīng)濟水平和醫(yī)療水平與用血量直接呈正相關(guān)。按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準,年人均血液需要量在8毫升,現(xiàn)中國香港人均用血量達14.8毫升,而大陸人均血液需要量在1.6毫升, 但現(xiàn)實情況中,即使是醫(yī)療發(fā)展水平較高的省會城市人均用血量也僅為3.87ml/人,距發(fā)達國家水平(瑞典35.1ml/人,英國33ml/人,美國25.5ml/人)尚存在很大的差距??梢姡t(yī)療衛(wèi)生水平等技術(shù)環(huán)境整體偏低 ,對于專業(yè)技術(shù)人才吸引力不大。
4、用血量需求日益增加使供血矛盾突出
無償獻血是一項長期性、艱巨性、綜合性的社會系統(tǒng)工程,要求公眾參與度很高。據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)部門的預(yù)測,近幾年我國用血需求量將以每年11%至15%的速度快速增長。與高速增長的用血需求相比,目前我國人口的獻血率僅為0.87%,遠遠低于世界發(fā)達國家的4.54%和中等收入國家的1.01%,也低于我國香港的2.8%和臺灣的2.5%,即使相較于世界衛(wèi)生組織建議的1%也尚有很大的差距。血液需求大于供給的矛盾將會繼續(xù)擴大,血液供應(yīng)壓力將長期存在,采供血機構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)工作量,會隨著經(jīng)濟水平和醫(yī)療水平的提高,成倍增加,加班加點常態(tài)化,外加半游牧民式的工作模式和相對存在的職業(yè)暴露風(fēng)險,人才吸引力隨之削弱。
5、現(xiàn)有薪酬體系使激勵作用逐步弱化
薪酬管理決定著人力資源的合理配置與使用。一個有人才競爭力的單位,必然具備有競爭力的薪酬系統(tǒng)。目前,采供血機構(gòu)在限定薪酬總額的管理模式中,勞動與薪酬之間的這種激勵機制關(guān)聯(lián)度明細不足,如等級工資制、崗位工資制等,雖然工資收入在同級不同層級,或不同級別之間存在差異,這種差別也能激勵勞動者在組織內(nèi)部進行縱向前進,但應(yīng)該說,該激勵機制還是存在著較為明顯的缺點,在現(xiàn)實中具體表現(xiàn)在:該種機制只注意了物質(zhì)方面的刺激,只考慮了一個組織內(nèi)的薪酬差別,而忽視了精神層面上的激勵作用,沒有考慮外部環(huán)境變化對本組織內(nèi)部薪酬多少的影響。這樣的制度是在執(zhí)行的若干年后,最終,工資變成了保障員工基本生活水平的工具,勞動與報酬之間的關(guān)系逐步淡化,激勵機制也逐步喪失,最終演變成了干多干少一個樣的情況,長此以往人力資源優(yōu)化配置難以體現(xiàn)。
三、采供血機構(gòu)人力資源配置影響因素之間的邏輯關(guān)系
上述積極因素和消極因素之間存在較強的關(guān)聯(lián)性和可變性。因此,要采取積極宣傳無償獻血的科普知識提高對血液事業(yè)的認知度,找回從業(yè)人員的社會認同感;積極爭取政策,使血液事業(yè)這項公益事業(yè)從管理機制和經(jīng)費保障上能夠得到的扶植;在采供血內(nèi)部積極探索崗位績效考核,實現(xiàn)有效地薪酬激勵,從而吸引不同層面的專業(yè)人才,提升采供血機構(gòu)的整體水平,化消極作用為積極作用。
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一、工作目標(biāo)
通過專項行動,全面清理和依法取締未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”,最大限度清除無行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī);打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者的活動;嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為,打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動,使醫(yī)療服務(wù)市場秩序有明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理進一步加強。
二、工作內(nèi)容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。
(二)嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為,清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生。
(三)嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經(jīng)受理機關(guān)審批擅自從事性病診療活動的醫(yī)療機構(gòu)。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
(六)嚴肅查處藥店坐堂行醫(yī)行為。
(七)嚴肅查處虛假醫(yī)療廣告,阻斷虛假信息傳播。
三、職責(zé)分工
(一)衛(wèi)生行政部門負責(zé)查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格,擅自開展診療活動的行為;查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為;查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為;查處未經(jīng)備案核準的義診活動。
(二)人口計生部門負責(zé)查處本系統(tǒng)無《計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的行為,會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的行為;負責(zé)查處本系統(tǒng)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處醫(yī)療機構(gòu)中非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為。
(三)科技行政部門負責(zé)規(guī)范民辦醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)的設(shè)立審批工作,配合衛(wèi)生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構(gòu)。
(四)工商行政管理部門負責(zé)依法查處刊播違法醫(yī)療的廣告,查處醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)廣告中虛假信息,夸大功能療效、治愈水平等誤導(dǎo)、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)配合工商行政管理部門對醫(yī)療廣告嚴格把關(guān)。
(五)食品藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)規(guī)范藥店的經(jīng)營行為,配合衛(wèi)生部門查處藥店坐堂行醫(yī)行為。
(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負責(zé)利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體,通報專項行動進展情況、典型案例查處情況,大力宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),增強自覺守法意識,形成社會監(jiān)督氛圍。
(七)公安部門負責(zé)依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為,查處暴力抗法行為。
(八)城管綜合執(zhí)法部門負責(zé)配合衛(wèi)生、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門做好無證行醫(yī)的查處、取締工作。
(九)監(jiān)察部門會同衛(wèi)生、科技、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門,對貫徹法律法規(guī)和政策不力,違法違規(guī)審批,造成醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問題嚴重、人民群眾反映強烈的地區(qū),要依紀依法嚴肅追究有關(guān)部門和地方行政領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任;對在本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的單位或部門,以及存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu),要依紀依法查處、追究有關(guān)人員的責(zé)任。涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。
(十)市整規(guī)辦充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用,大力支持、配合衛(wèi)生、科技、公安、監(jiān)察、人口計生、食品藥品監(jiān)管、工商行政管理等部門,確保專項行動取得明顯成效。
(十一)駐穗部隊、省武警總隊衛(wèi)生系統(tǒng)參照本方案同步執(zhí)行。
四、組織協(xié)調(diào)
(一)建立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議制度。
1.市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議成員。
召集人:
成員:
2.市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議職能。
(1)統(tǒng)一部署、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全市專項行動;
(2)傳達貫徹有關(guān)會議精神及上級指示;
(3)溝通有關(guān)打擊非法行醫(yī)專項行動工作的情況;
(4)研究并部署階段性工作目標(biāo),檢查專項行動階段性工
作成效;
(5)研究決定重要工作,解決專項行動中遇到的主要問題;
(6)通報重大案情;
(7)提交需要研究討論的相關(guān)工作。
聯(lián)席會議由召集人主持,原則上每季度召開一次,特殊情況可由召集人決定臨時召開。
(二)設(shè)立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議辦公室(下稱辦公室)。
1.辦公室成員。
主任:熊遠大(兼)
副主任:盧彥德(兼)
傅怡光(市衛(wèi)生局)
成員:
2.辦公室職責(zé)。
辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,負責(zé)聯(lián)席會議的日常工作。聯(lián)系人聯(lián)系電話:
五、實施步驟和工作安排專項行動從*年7月開始,至*年6月結(jié)束,分三個階段實施。
(一)第一階段(*年7月)為動員部署階段。各區(qū)、縣級市及各部門組成專項行動機構(gòu),建立工作機制,結(jié)合本轄區(qū)實際制定具體實施方案,對轄區(qū)內(nèi)開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。7月下旬,將貫徹落實國務(wù)院、省、市通知及電視電話會議情況、專項行動的具體實施方案、組織機構(gòu)建設(shè)情況、舉報電話、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等上報辦公室。
(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實施階段。
1.自查自糾階段(*年8月)。各區(qū)、縣級市通過明查暗訪,摸清轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)情況;組織各類醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)科研、計生等機構(gòu)開展自查自糾行動;按屬地管理原則,組織對各類非法行醫(yī)行為進行清理和整治。
2.集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規(guī)模的集中整治和打擊行動,重點打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案,形成橫向協(xié)調(diào)、縱向深入、部門聯(lián)動的工作格局,深入徹底地打擊非法行醫(yī)行動。
3.督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項行動要求,對各區(qū)、縣級市進行督導(dǎo)和檢查。在督查整改基礎(chǔ)上,建立健全長效監(jiān)管機制,做到整改措施落實到位、案件查處到位、責(zé)任追究到位、長效機制建立到位。
4.要求:自*年6月開始,各區(qū)、縣級市要建立工作簡報制度,并在每月1號、15號向辦公室報告當(dāng)月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責(zé)任追究情況等),分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫(yī)專項行動匯總表(見附件1、2、3)隨同階段性總結(jié)一并報辦公室。
(三)第三階段(*年6月)為總結(jié)檢查階段。自查和整改結(jié)束后,各區(qū)、縣級市要認真做好工作總結(jié),并于*年5月10日前將本轄區(qū)的工作總結(jié)(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責(zé)任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報辦公室。辦公室將對重點地區(qū)進行聯(lián)合督查,檢查專項行動開展情況,完成專項行動總結(jié)工作,做好迎接國家及省的督查的準備工作。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領(lǐng)導(dǎo)。
各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,從立黨為公、執(zhí)政為民的高度和講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度,充分認識打擊非法行醫(yī)專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,將打擊非法行醫(yī)專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程,設(shè)立專項行動工作機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo),精心部署,周密安排,狠抓落實,抓出實效。
(二)分工協(xié)作,明確專項行動責(zé)任。
要按照“全國統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),地方政府負責(zé),部門指導(dǎo)協(xié)調(diào),各方聯(lián)合行動”的工作要求,“條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理”的原則,堅持政府牽頭,部門聯(lián)動的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫(yī)專項行動。各級政府要切實負起責(zé)任,確保將打擊非法行醫(yī)專項行動作為當(dāng)前整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序的一項重要工作真正落到實處。各有關(guān)部門要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各司其職,各負其責(zé),加強溝通與配合,建立聯(lián)席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。各方聯(lián)動,形成整治合力。
(三)突出重點,嚴格執(zhí)法。
方案中確定了本次專項行動的內(nèi)容和重點,各部門要緊緊圍繞職責(zé)分工,制定具體工作計劃,認真抓好落實。各區(qū)、縣級市還要結(jié)合實際制定具體實施方案,著力解決我市醫(yī)療服務(wù)市場存在的突出問題、群眾關(guān)注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題,實現(xiàn)專項行動的目標(biāo)。加大監(jiān)督執(zhí)法工作力度,嚴厲打擊犯罪,嚴肅查處違法違規(guī)行為,加強對下一級政府及其相關(guān)部門專項行動落實情況的監(jiān)督檢查,使各項任務(wù)真正落到實處,不走過場。
各有關(guān)部門在案件查處過程中和結(jié)案之后,要及時向辦公室報送有關(guān)案件的具體情況和查處結(jié)果。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的,將嚴肅追究主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。
(四)標(biāo)本兼治,建立完善長效監(jiān)管機制。
要按照整頓與建設(shè)并舉,打擊非法行醫(yī)專項行動與加強醫(yī)療機構(gòu)審批和規(guī)范化管理相結(jié)合、日常監(jiān)督執(zhí)法與開展專項行動相結(jié)合的原則,建立健全長效監(jiān)管機制。完善法律法規(guī),加強制度建設(shè)。要從源頭把關(guān),按照區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃合理規(guī)劃、設(shè)置醫(yī)療機構(gòu);規(guī)范審批行為,清理整頓不符合設(shè)置標(biāo)準的醫(yī)療機構(gòu);加強對醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員的規(guī)范化管理。各區(qū)、縣級市要加快衛(wèi)生綜合執(zhí)法的步伐,建立健全綜合執(zhí)法組織機構(gòu),積極探索、完善對醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管的有效模式和方法,提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作水平,加強對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的日常監(jiān)管。要通過專項行動,認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),查找根源,強化依法行政意識,完善監(jiān)督管理措施。
多種溝通方法
人與人之間的溝通,特別是領(lǐng)導(dǎo)層與下級各層工作人員,包括醫(yī)生、護士、行政和后勤人員的溝通,是鼓勵員工、提高員工使命感、增加管理者和員工問思想和精神交流的方法之一。
Elliot衛(wèi)生醫(yī)療集團有3種自己出版的通訊月報或社區(qū)刊物。一是面向全院員工,稱為“Inside Report(內(nèi)部報告)”;二是提供給全社區(qū)居民的“Your Wellness Matters(自身健康關(guān)注)”;三是為醫(yī)生們辦的“Rounds(查房)”。這些出版物是溝通工具之一,用來通報院內(nèi)的各種新進展、新事件和介紹新來的員工。為社區(qū)居民服務(wù)的刊物,還刊登了居民普遍感興趣的醫(yī)學(xué)科普知識。
人事部門每月初和月中,都會為新員工舉辦orientation(入院培訓(xùn)、介紹)。他們要花近一天的時間,組織新員工和各級院領(lǐng)導(dǎo)見面,介紹醫(yī)院概況、規(guī)章制度,以及新員工所在部門的特色,讓新員工盡快熟悉醫(yī)院文化和工作環(huán)境。
醫(yī)院每月的第一個星期三為中層管理干部會議。一些科室可介紹他們的新業(yè)務(wù)項目及反響,讓大家評判或出謀劃策,提出進一步改善的建議;同時也將自己科室的新員工介紹給中層以上的管理人員。
表彰與鼓勵
我們有各式各樣的方式來表彰員工。有一年一次的longevity(長期供職)慶?;顒?,感謝他們對醫(yī)院的忠誠盡職;有through the year(又一年)的表彰晚宴,一般在每年十月的第二個星期四晚上舉辦,邀請工作滿5年以上的職工共聚一堂,祝賀他們?yōu)獒t(yī)院服務(wù)和貢獻。
職工不僅僅收獲一頓晚餐或得到名義上的榮譽,還會得到一張根據(jù)服務(wù)年限而金額不等的支票。董事會和醫(yī)院高管給他們佩戴上標(biāo)識徽章。對于工作超過36年以上的職工,由不同的副院長們宣讀他們多年的忠誠業(yè)績。
最有意思是,晚餐每十人一桌,把一桌人的工作年數(shù)之和興奮地大聲說出來,有點比賽忠誠度的意思。當(dāng)一桌桌的工作年限數(shù)字加在一起越來越大時,大家發(fā)自內(nèi)心的驕傲和自豪感溢于言表。這使參加晚宴的每一個人都產(chǎn)生了莫大的滿足感。
每月還選出每月一名“最佳員工”(MVP,Most Valuable Person)。他們的照片被掛在醫(yī)院前廳,他們的杰出語錄被做成海報,掛在醫(yī)院的海報欄內(nèi)。MVP會獲得額外獎勵,可使用最靠近臨床樓的停車位一個月。每年底,再從這12名MVP中選出一名年度最佳員工,其將得到一輛新轎車。
在醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)站上,還開創(chuàng)了一個kudos(榮譽)專欄,員工可把自己周圍所見的好人好事刊登出來,營造和諧、互助的工作環(huán)境。
節(jié)假日和職業(yè)日慶祝
每年有許多衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)日。如五月的第一個星期是護士周。醫(yī)院日與護士節(jié)同一日程。三月最后一個星期三是醫(yī)生節(jié)。四月的第三個星期二是義務(wù)志愿者節(jié)。每個節(jié)日,醫(yī)院都有不同的方式慶祝,在反映醫(yī)院文化的同時,也是一種“三鼓勵”的手段。
護士周時,醫(yī)院舉辦“Walk a Mile”活動,邀請高管、董事會成員,或是地方政治家們與不同科室護士們“shadow”,即形影相隨護士的工作,觀察學(xué)習(xí)護士們的工作和責(zé)任,感受他們對患者的愛心。結(jié)束后,凡是參加的人全志愿地寫出感受分享。
這一活動十分深入人心,有著雙向鼓勵作用。護士們感到自身工作被認可,特別是有機會向醫(yī)院管理者、董事們展示工作職責(zé);而董事和管理人員也很少有機會這么近距離地旁觀護士工作。
醫(yī)院日常設(shè)全院免費餐,每名高層管理者送餐到一個臨床科室。我基本是參加每年醫(yī)院日的夜班送飯和在食堂提供夜餐的活動,從半夜一點持續(xù)到三點半。大部分就餐人員是夜班護士、技術(shù)員、后勤,還有社區(qū)值夜班的警察們。當(dāng)我聽到員工們議論,在其他醫(yī)院工作時,從未見夜里有高層管理者來送餐,這也是給我的一種無形獎賞。
醫(yī)生節(jié)通常是晚上舉行雞尾酒會。會上的重要慶祝活動是頒發(fā)年度最佳醫(yī)生獎。
在感恩節(jié)前一周,醫(yī)院給每名職工發(fā)一只大約9~10磅的火雞。醫(yī)院行政管理輪班從清早6點開始參加發(fā)放火雞,直到晚上7點。醫(yī)院有大約3000名員工,還有700多位義務(wù)志愿者,因而每年要發(fā)出約4000多只火雞。
當(dāng)然,我們每時每刻都應(yīng)該心存感激,不應(yīng)該只是一年才有一次,但是這畢竟是一個表達這種心情和理念的機會。
圣誕節(jié)是基督教世界最大的節(jié)日。醫(yī)院通常會在前廳裝扮圣誕樹,以增加節(jié)日的歡樂氣氛。同樣,醫(yī)院在圣誕前兩夜,為全院職工提供免費的午餐和晚餐,管理團隊分別為不同班次的員工送飯。
物質(zhì)鼓勵
醫(yī)院在重視精神激勵作用的同時,也很注重物質(zhì)激勵。醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)大部分都享受年終財政鼓勵獎(incentive pay),依據(jù)年初制定的具體業(yè)績目標(biāo)完成狀況而獲得。一般他們有6~7個年目標(biāo),每一項目標(biāo)又以重要性高低被分配不同的重量百分比。
人力資源部在每位員工生日前一周發(fā)放生日卡,此卡也是一份免費的餐券。每月的最后一個星期二是本月內(nèi)過生日的職工慶祝日,凡是不外出的院長、副院長,都來參加生日慶祝。除了與大家共享生日蛋糕外,每人還會介紹他們是怎樣度過自己的特殊之日的。管理者也利用這個機會解答他們的問題。
醫(yī)院給員工提供的福利,也是一種“三鼓舞”,除了提供基本的醫(yī)療、口腔、視力保險外,還與員工平攤購買殘疾、人壽保險、養(yǎng)老金、個人退休賬戶的費用。
醫(yī)院按工作年限,給有5年工作時間的全職職工提供每月10小時的earned time;工作5年以上的全職職工,每月?lián)碛?1.69小時的earned time。這些積累的時間成為多余的休假日,也可以年底兌現(xiàn)。某些員工利用earned time做慈善。另外,當(dāng)全職員工失去直系親屬,一般享有3天的喪假(bereavement)。
集資活動
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹國務(wù)院和梧州市打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組的工作部署,各部門聯(lián)合行動,加大執(zhí)法力度,在我縣開展嚴厲打擊非法行醫(yī)行為,維護廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
二、工作內(nèi)容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī),以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。
(二)嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為,清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生。
(三)嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu),以及與境外社會組織或個人合資合作開辦“科室”、“病區(qū)”或“項目”,打著醫(yī)療機構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經(jīng)審批擅自從事性病診療活動的醫(yī)療機構(gòu)。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
三、職責(zé)分工
(一)由衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織專項檢查,查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格擅自開展診療活動的行為;查醫(yī)療機構(gòu)聘用無衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為;查處醫(yī)療機構(gòu)出租承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為;查處未經(jīng)備案核準的義診活動。
(二)由人口和計劃生育、衛(wèi)生行政部門負責(zé)查處未經(jīng)批準擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的行為;查處計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自增加計劃生育服務(wù)項目和未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可擅自開展《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》規(guī)定以外的其他臨床醫(yī)療服務(wù)項目的行為;查處計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為;查處對計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出租、承包科室的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
(三)由科技行政部門負責(zé)在職責(zé)范圍內(nèi)規(guī)范醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)的設(shè)立審核工作,配合衛(wèi)生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構(gòu)。
(四)由公安機關(guān)負責(zé),衛(wèi)生、人口計生等部門配合,依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為;查處暴力抗法行為,對拒絕、阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務(wù)的人員,要依法予以查處。對構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。
(五)由監(jiān)察機關(guān)會同衛(wèi)生、人口計生、科技等部門,對貫徹法律法規(guī)和政策不力,違法違規(guī)審批,造成人民群眾反映強烈、醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問題嚴重的地區(qū),要依法依紀嚴肅追究有關(guān)部門和地方行政領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任;對本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的案件線索,以及醫(yī)療機構(gòu)等的違法違規(guī)違紀行為,要依法依紀追究有關(guān)人員的責(zé)任。涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。
(六)由工商行政管理部門負責(zé)依照《廣告法》查處醫(yī)療機構(gòu)的違法醫(yī)療廣告案件,并將處理情況適時通報衛(wèi)生行政部門。
(七)由食品藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)依照《藥品法》有關(guān)規(guī)定嚴厲查處醫(yī)療機構(gòu)非法配制制劑 、使用假劣藥案件,并將處理情況及時通報衛(wèi)生行政部門;配合衛(wèi)生行政部門開展清理整頓藥店非法坐堂行醫(yī)和非法義診活動。
四、組織機構(gòu)及主要任務(wù)
(一)縣打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:縣人民政府副縣長
副組長:縣人民政府辦公室副主任
縣衛(wèi)生局局長
成員:縣衛(wèi)生局副局長
縣公安局治安大隊副大隊長
縣監(jiān)察局副局長
縣人口計生局副局長
縣科技局副局長
縣工商局副局長
縣食品藥品監(jiān)督管理分局副局長
(二)縣打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
主任:縣衛(wèi)生局法監(jiān)股副股長
副主任:縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長
縣衛(wèi)生局基婦股股長
縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長
縣衛(wèi)生監(jiān)督所副所長
縣公安局治安大隊辦公室副主任
縣監(jiān)察局執(zhí)法監(jiān)察室副主任
縣人口計生委科技股股長
縣科技局技術(shù)交流股股長
縣工商局商標(biāo)廣告股股長
縣食品藥品監(jiān)督管理分局綜合業(yè)務(wù)股股長
成員:
辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,主要負責(zé)綜合協(xié)調(diào)和信息匯總、上報、交流等日常工作。
專項領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、整頓規(guī)范組、宣傳教育組、監(jiān)督檢查和案件查處組4個專門小組。根據(jù)《梧州市打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》(梧衛(wèi)法監(jiān)[20__]35號)具體要求,各負其責(zé)地開展各項工作。
五、實施步驟和工作安排
專項行動分為三個階段實施。
第一階段(20__年6月)為動員部署階段。組成專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組,建立工作機制,結(jié)合本縣實際制定具體工作方案,對轄區(qū)內(nèi)開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。
第二階段(20__年6月—20__年5月)組織實施階段。按照專項行動方案確定的職責(zé)分工和工作部署,認真組織落實專項行動工作,開展自查自糾,針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施,全面堅決取締無證行醫(yī),嚴肅查處違法違規(guī)行為,建立完善長效監(jiān)管機制。專項行動牽頭單位要組織有關(guān)部門采取明查暗訪等方式對專項行動開展和自查自糾等情況進行監(jiān)督檢查;衛(wèi)生局會同有關(guān)部門組成督查組對本縣落實情況進行督查。
自8月開始,要及時將有關(guān)執(zhí)法信息編發(fā)簡報上報市專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,并于每月25日前向市專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告當(dāng)月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責(zé)任追究情況等);分別于20__年9月、12月15日以前將打擊非法行醫(yī)專項行動匯總表(見表1、2、3)隨同階段性總結(jié)一并報市專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,以便統(tǒng)一匯總上報自治區(qū)。
第三階段(20__年6月)為總結(jié)檢查階段。自查和整改結(jié)束后,要做到整改措施落實到位、案件查處到位、責(zé)任追究到位、長效機制建立到位,同時認真做好工作總結(jié),并于20__年6月15日前將工作總結(jié)(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責(zé)任追究和下一步工作安排等)和匯表上報市專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室??h專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組將對重點地區(qū)進行聯(lián)合督查,檢查專項行動開展情況,完成專項行動總結(jié)工作。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領(lǐng)導(dǎo)。各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識打擊非法行醫(yī)專項行動的重要性和緊迫性。政府主管部門領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,設(shè)立專項行動領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo),切實把打擊非法行醫(yī)專項整治工作抓緊抓細,抓出實效。
(二)分工協(xié)作,明確專項行動責(zé)任。打擊非法行醫(yī)專項行動是一項社會系統(tǒng)工程,各有關(guān)部門必須充分發(fā)揮各自職能作用,相互支持,主動配合,齊抓共管,加強聯(lián)合執(zhí)法。建立定期聯(lián)席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。形成部門聯(lián)動的綜合整治局面。