居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案精選(九篇)

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第1篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

為積極應(yīng)對(duì)本鎮(zhèn)人口老齡化，破解日趨尖銳的養(yǎng)老難題，提高社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)水平，有效滿足全鎮(zhèn)老年人的服務(wù)需求。根據(jù)《縣關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)一體社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)若干意見(jiàn)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《若干意見(jiàn)》）精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，現(xiàn)就本鎮(zhèn)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作提出如下實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本、為老解憂”的工作宗旨，努力滿足老年人的生活照料、文化娛樂(lè)、精神慰籍等服務(wù)需求，重點(diǎn)幫助最困難、最需要幫助的老年人，整合社會(huì)資源，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，拓展服務(wù)內(nèi)容，逐步形成較為完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步促進(jìn)老年事業(yè)的發(fā)展，推動(dòng)和諧社會(huì)的建設(shè)。

二、工作原則

（一）服務(wù)大眾，以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)，努力提高他們的晚年生活質(zhì)量。

（二）依托村（社區(qū)）、整合資源。調(diào)動(dòng)各方面的積極性，在村（社區(qū)）層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和服務(wù)隊(duì)伍，努力營(yíng)造居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境。

（三）監(jiān)管并舉，規(guī)范推進(jìn)。加強(qiáng)對(duì)各服務(wù)實(shí)體的監(jiān)督和管理，健全管理制度，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)績(jī)效，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范發(fā)展。

三、服務(wù)對(duì)象

居家養(yǎng)老服務(wù)面向全鎮(zhèn)60周歲以上的老年人，并分層次開(kāi)展服務(wù)，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難且符合《若干意見(jiàn)》中第四款15條規(guī)定的老年人，由政府采取發(fā)放服務(wù)補(bǔ)貼的形式，為其購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，對(duì)有一定經(jīng)濟(jì)能力的居家老年人，主要通過(guò)個(gè)人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式，提供低償、有償服務(wù)，倡導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)各界開(kāi)展志愿者結(jié)對(duì)活動(dòng)，為有困難的老年人提供無(wú)償?shù)墓妗?/p>

（一）對(duì)同時(shí)滿足以下三個(gè)條件的老年人，政府采取發(fā)放服務(wù)補(bǔ)貼的形式，為其購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。

1、居住在本鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)的縣籍60周歲以上老年人；

2、低保戶、低保邊緣戶、特殊（因病、因?yàn)?zāi)致貧）困難戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、縣級(jí)以上勞動(dòng)模范；

3、獨(dú)居（子女在縣外）且生活不能自理或子女因客觀原因無(wú)法實(shí)施有效照顧（子女弱智、肢殘、重病等）。

（二）對(duì)自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的老人，提供其所需要的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）村（社區(qū)）建立志愿者服務(wù)隊(duì)伍，鄰里實(shí)行結(jié)對(duì)互助關(guān)愛(ài)活動(dòng)，在村（社區(qū)）形成一張關(guān)愛(ài)老年人的愛(ài)心網(wǎng)絡(luò)。

對(duì)符合政府補(bǔ)貼條件的服務(wù)對(duì)象視其需求程度，經(jīng)本人或家屬提出申請(qǐng)，由村（社區(qū)）報(bào)鎮(zhèn)老齡委居家養(yǎng)老服務(wù)部，經(jīng)初審?fù)夂?，提交縣社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，進(jìn)行身體自理能力評(píng)估核準(zhǔn)后分別提供每天一小時(shí)至每周一小時(shí)不等的無(wú)償服務(wù)，近期服務(wù)券的標(biāo)準(zhǔn)為10元/小時(shí)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，逐步擴(kuò)大補(bǔ)貼發(fā)放范圍，并提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

四、服務(wù)內(nèi)容

根據(jù)老年人的服務(wù)需求和天凝鎮(zhèn)特有的社區(qū)人文環(huán)境實(shí)際，采取有效措施、循序漸進(jìn)、穩(wěn)步推進(jìn)。通過(guò)在全鎮(zhèn)合理設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，整合各類服務(wù)資源，就近開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。因地制宜確定服務(wù)模式和內(nèi)容，為本鎮(zhèn)老年人提供及時(shí)、有效的居家養(yǎng)老服務(wù)。目前居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容包括：

（一）生活照料服務(wù)。通過(guò)專業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，向老年人提供日常生活照顧和生活護(hù)理方面的服務(wù)，如：日托服務(wù)、定制菜肴、洗衣被、購(gòu)物、打掃衛(wèi)生、家電維修等。

（二）醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。通過(guò)村（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生（服務(wù)站）室、醫(yī)療志愿工作者，為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢，提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)保健為一體的醫(yī)療服務(wù)等。

（三）精神慰籍服務(wù)。通過(guò)村（社區(qū)）為老服務(wù)設(shè)施和村（社區(qū)）工作人員、老年協(xié)會(huì)、志愿者等人力資源，為老年人組織各類文體活動(dòng)，以及定期上門(mén)看望、電話問(wèn)候、談心聊天等情感溝通服務(wù)。

五、運(yùn)作方式

在縣社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的管理、指導(dǎo)下，鎮(zhèn)成立居家養(yǎng)老服務(wù)部。村（社區(qū)）依托“星光老年之家”設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站，并根據(jù)實(shí)際，實(shí)質(zhì)性地開(kāi)展本村（社區(qū)）的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)部負(fù)責(zé)管理、指導(dǎo)村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)站、服務(wù)實(shí)體開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

（一）鎮(zhèn)根據(jù)縣政府制定的《若干意見(jiàn)》的精神，制定本鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，全面負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織與實(shí)施。

（二）由鎮(zhèn)民政辦負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的日常組織與實(shí)施。服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)劃和建設(shè)；服務(wù)對(duì)象的審核、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督評(píng)估等工作；對(duì)村（社區(qū)）申報(bào)服務(wù)對(duì)象的資格確認(rèn)和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)審，負(fù)責(zé)“服務(wù)券”的發(fā)放和兌換結(jié)算；建立信息庫(kù)，匯總有關(guān)數(shù)據(jù)；做好服務(wù)站的檢查監(jiān)督；加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的日常管理。

（三）村（社區(qū)）居委會(huì)根據(jù)本實(shí)施方案開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。確定專人負(fù)責(zé)受理服務(wù)申請(qǐng)，搞好入戶調(diào)查，初步確定服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容及所需服務(wù)時(shí)間，負(fù)責(zé)“服務(wù)券”發(fā)放對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)的初審，按縣、鎮(zhèn)的有關(guān)工作要求，分門(mén)別類建立居家養(yǎng)老工作服務(wù)信息。成立由黨員、社長(zhǎng)、村民代表、計(jì)生聯(lián)絡(luò)員、青年團(tuán)員中的骨干組成的居家養(yǎng)老志愿者隊(duì)伍，開(kāi)展為老志愿服務(wù)。

（四）服務(wù)實(shí)體負(fù)責(zé)對(duì)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展上門(mén)等各項(xiàng)服務(wù)。專業(yè)服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)技能培訓(xùn)后持證上崗，努力為老年人提供專業(yè)化、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

六、實(shí)施步驟

（一）構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

1、在縣社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的管理與指導(dǎo)下，鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)部負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)的日常組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)管、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員管理等工作。

2、各行政村（社區(qū)）依托“星光老年之家”建設(shè)，按照“四有（有專門(mén)場(chǎng)地、有專人管理、有專業(yè)隊(duì)伍、有管理制度）”要求，開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，組織居家養(yǎng)老志愿者開(kāi)展相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

（二）調(diào)查、評(píng)估、審核

各行政村（社區(qū)）組織人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查摸底、歸類，確定本村、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目及具體內(nèi)容。對(duì)老年人的家庭收入、人員結(jié)構(gòu)、健康狀況等情況進(jìn)行核查，對(duì)符合政府補(bǔ)助條件的服務(wù)對(duì)象，開(kāi)展身體狀況、居家環(huán)境等評(píng)估，然后確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)方式，并按本人申請(qǐng)、村（社區(qū)）進(jìn)行初審、鎮(zhèn)政府復(fù)審、縣社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心核準(zhǔn)、并按公示的程序做好審核工作。

（三）組建服務(wù)隊(duì)伍

居家養(yǎng)老服務(wù)采取聘用服務(wù)員定向服務(wù)、志愿者關(guān)愛(ài)服務(wù)，周圍鄰里互助服務(wù)等形式展開(kāi)。

1、村（社區(qū)）根據(jù)服務(wù)需求設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，組建上門(mén)服務(wù)專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍、專業(yè)服務(wù)人員優(yōu)先擇用本轄區(qū)內(nèi)的下崗失業(yè)人員和“4050”從業(yè)困難人員，經(jīng)集中培訓(xùn)后掛牌上崗，逐步形成專業(yè)化優(yōu)勢(shì)。

2、志愿者服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)登記注冊(cè)，并制訂具體的工作規(guī)程，按照就近原則，定期或不定期組織服務(wù)，充分發(fā)揮本轄區(qū)內(nèi)健康低齡黨員和熱心人的作用，為居家養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)造良好氛圍。

3、提倡和鼓勵(lì)開(kāi)展鄰里互助服務(wù)，對(duì)鄰里提供的照料服務(wù)，村（社區(qū)）納入相應(yīng)管理范圍，制訂必要的管理制度，把鄰里“義工”提供的服務(wù)時(shí)間統(tǒng)計(jì)存入“義工銀行”，以弘揚(yáng)美德。

4、服務(wù)人員的配備：需生活護(hù)理的特殊人群一般按1：5比例配備；一般人群的服務(wù)按1：30比例配備。

（四）健全管理制度

建立健全村、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息資料臺(tái)帳，通過(guò)實(shí)踐積累工作經(jīng)驗(yàn)，逐步規(guī)范，同時(shí)重視制度的建設(shè)，不斷完善服務(wù)費(fèi)支付管理制度、規(guī)范服務(wù)公約、服務(wù)人員工作質(zhì)量考核辦法等，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作更加規(guī)范化、制度化，保證該項(xiàng)工作的健康發(fā)展。

七、經(jīng)費(fèi)籌措

開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作資金的來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即縣鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政、集體經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和個(gè)人出一點(diǎn)。

（一）對(duì)村（社區(qū)）依托“星光老年之家”或老年活動(dòng)室設(shè)立的“居家養(yǎng)老服務(wù)站”給予的一次性資金補(bǔ)助，以及政府以“服務(wù)券”形式發(fā)放的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，其所需資金由縣、鎮(zhèn)財(cái)政各按50%比例承擔(dān)。

（二）支持、鼓勵(lì)村（社區(qū)）集體經(jīng)濟(jì)組織為本轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象提供力所能及的服務(wù)補(bǔ)助，原則上低償、有償服務(wù)運(yùn)作中資金缺口部分由各村（社區(qū)）自籌解決（政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)之外部分）。

（三）動(dòng)員和吸納民間資本捐助居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，鼓勵(lì)單位、個(gè)人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的慈善捐助。

八、服務(wù)結(jié)算

“服務(wù)券”由縣民政局統(tǒng)一制作，根據(jù)本鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象所需服務(wù)的時(shí)間，核準(zhǔn)后發(fā)放到鎮(zhèn)民政辦，下發(fā)至服務(wù)對(duì)象，并做好發(fā)放登記工作。

服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)后，根據(jù)服務(wù)時(shí)間及服務(wù)質(zhì)量收取一定數(shù)額的“服務(wù)券”。每月底服務(wù)人員憑“服務(wù)券”經(jīng)所在村（社區(qū)）服務(wù)站匯總后，向鎮(zhèn)民政辦兌換服務(wù)報(bào)酬。

居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ?。各居家養(yǎng)老服務(wù)站要嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)掌握服務(wù)券的使用情況，適時(shí)跟蹤服務(wù)質(zhì)量。

九、工作要求

（一）高度重視，強(qiáng)化保障。養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作是貫徹“三個(gè)代表”重要思想的具體舉措，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要素。各村、社區(qū)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)。在審核把關(guān)、協(xié)調(diào)管理、具體實(shí)施上各項(xiàng)工作落實(shí)到位，切實(shí)保障居家養(yǎng)老服務(wù)工作的順利推進(jìn)。

（二）整合資源，加強(qiáng)協(xié)調(diào)。在開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中，針對(duì)老年人最需要的日間托管、配餐送餐、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目，要注意整合和利用現(xiàn)有各類服務(wù)資源。村、社區(qū)按照本區(qū)域老年人的情況，做好結(jié)對(duì)服務(wù)工作，將居家養(yǎng)老服務(wù)作為基層組織自我管理、自我服務(wù)的重要內(nèi)容。

（三）以點(diǎn)帶面，全面推進(jìn)。居家養(yǎng)老服務(wù)工作是社會(huì)福利社會(huì)化的一種新探索，采用試點(diǎn)先行、示范引路的方式逐步展開(kāi)。

1、試點(diǎn)先行。洪溪村作為試點(diǎn)單位，根據(jù)居家養(yǎng)老的有關(guān)實(shí)施方案，結(jié)合本村的具體情況，確定服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容，組織開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。其他各行政村（社區(qū)）依托“星光老年之家”，按照“方便實(shí)用、資源共享、功能配套”的原則，全面開(kāi)展此項(xiàng)工作，為居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。

第2篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老 新型居家養(yǎng)老模式 可行性

中圖分類號(hào)：C92 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-3973（2012）002-124-02

1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的內(nèi)涵及優(yōu)勢(shì)

新型居家養(yǎng)老模式是在家庭養(yǎng)老面臨困境，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式存在不足的情況下，結(jié)合兩者優(yōu)勢(shì)產(chǎn)生的一種新養(yǎng)老方式。農(nóng)村新型居家養(yǎng)老是以農(nóng)村家庭為核心，以農(nóng)村社區(qū)為依托，以農(nóng)村老年人日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)為主要形式，并引入專業(yè)化服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。新型居家養(yǎng)老的具體內(nèi)容表現(xiàn)在：居住方式方面，老年人主要以居住在家的方式養(yǎng)老，但這里的“家”，不是僅指由親緣關(guān)系組成的狹義的家庭概念，而是擴(kuò)展到其所處社區(qū)的廣義的家庭概念；在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面：由個(gè)人、家庭和社會(huì)共同承擔(dān)，社會(huì)承擔(dān)一部分的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)責(zé)任有利于減輕個(gè)人和家庭的負(fù)擔(dān)；在生活照料方面：主要堅(jiān)持以家庭照顧為基礎(chǔ)，同時(shí)輔之以一定的社區(qū)服務(wù)，特別是對(duì)孤寡獨(dú)居老年人的日常照料方面，一定要突出社區(qū)服務(wù)的作用；在精神慰藉方面，充分發(fā)揮傳統(tǒng)家庭的倫理道德作用，積極營(yíng)造新農(nóng)村的“尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老”氛圍，并輔之專業(yè)心理指導(dǎo)，滿足老年人的精神需求。此外，它還具有以下優(yōu)勢(shì)：首先，不脫離農(nóng)村老年人熟悉的生活環(huán)境，符合其“安土重遷”的心態(tài)。其次，居家養(yǎng)老的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收費(fèi)低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。最后，因地制宜，靈活性強(qiáng)。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老年人的需求來(lái)設(shè)定不同的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的必要性分析

2.1 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化的客觀要求

中國(guó)的社會(huì)，正在進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)全國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)大陸60歲及以上老年人口已達(dá)到1.78億。占總?cè)丝诘?3.26%，其中65歲及以上人口1.19億，占8.87%，而在這種情況下，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的人口老齡化程度更為嚴(yán)峻。據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村人口老齡化程度已經(jīng)達(dá)到15.4%，比全國(guó)13.26%的平均水平還高出2.14個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城鎮(zhèn)化的加快，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力尤其是青壯年勞動(dòng)力大量外流等原因?qū)е碌娜丝谶w移，導(dǎo)致農(nóng)村老齡人口還以每年3%的速度在增加。據(jù)北京大學(xué)曾毅教授所做出的預(yù)測(cè)，2020年后，我國(guó)農(nóng)村人口老齡化程度會(huì)高出城市3―6個(gè)百分點(diǎn)。因此，未來(lái)農(nóng)村人口老齡化的嚴(yán)峻趨勢(shì)，勢(shì)必需要建立起新型居家養(yǎng)老模式來(lái)緩解老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

2.2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是滿足老年人需求，提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的根本要求

老年人的養(yǎng)老需求是多層次的，不僅僅只是經(jīng)濟(jì)上的供給，還包括生活照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等需求。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，根據(jù)老年人的需求，提供靈活多變的服務(wù)。在生活照料方面，對(duì)于生活能自理的農(nóng)村老年人可以居家養(yǎng)老，提供基本的生活照料服務(wù)，而對(duì)于生活不能自理的農(nóng)村老年人可以采取集中供養(yǎng)的方法，提供更高層次的服務(wù)；在醫(yī)療保健方面，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托，成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，保證老年人得到廉價(jià)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。同時(shí)對(duì)于生活不便的老年人，可以設(shè)立家庭病床，提供上門(mén)服務(wù)；在精神慰藉方面，對(duì)于農(nóng)村那些子女少或者子女不在身邊的老年人，多提供精神慰藉，同時(shí)也可以組織老年人成立秧歌隊(duì)、腰鼓隊(duì)、戲曲小組等，豐富老年人的精神文化生活。通過(guò)開(kāi)展這些養(yǎng)老服務(wù)，最終提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。

2.3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老困境的現(xiàn)實(shí)要求

我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)在近年來(lái)得到了一定的發(fā)展，但是隨著農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)村養(yǎng)老面臨不少困境。首先，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能減弱。隨著生育制度和農(nóng)村人口老齡化趨勢(shì)，農(nóng)村家庭贍養(yǎng)系數(shù)大大上升，子女對(duì)父母生活的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料的壓力加大，導(dǎo)致家庭對(duì)養(yǎng)老的供養(yǎng)能力出現(xiàn)不足。其次，土地保障功能減弱。土地是農(nóng)民的養(yǎng)老的基礎(chǔ)，但由于城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，土地大量被征收，耕地面積和數(shù)量減少，農(nóng)民獲得的土地收益也銳減，養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源不足。最后，農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展滯后，大多農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件條件較差，服務(wù)水平較低，工作人員素質(zhì)低，缺乏專業(yè)護(hù)理知識(shí)，同時(shí)由于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用高和受傳統(tǒng)文化習(xí)慣的影響，很多農(nóng)村老年人都不愿意去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。因此，發(fā)展農(nóng)村新型居家養(yǎng)老，由社會(huì)承擔(dān)一部分養(yǎng)老責(zé)任，減輕了家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，同時(shí)又彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)資源的不足，真正有效地解決了農(nóng)村養(yǎng)老困境。

2.4 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求

關(guān)注民生是解決百姓最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，即養(yǎng)老問(wèn)題。同志曾指出，“在我們這樣一個(gè)農(nóng)民占多數(shù)人口的國(guó)家里，農(nóng)民是否安居樂(lè)業(yè)，對(duì)于社會(huì)和諧具有舉足輕重的作用。廣大農(nóng)民日子過(guò)好了、素質(zhì)提高了，廣大農(nóng)村形成安定祥和的局面了，和諧社會(huì)建設(shè)的基礎(chǔ)就會(huì)更加牢固?！碑?dāng)前農(nóng)村家庭逐步小型化，特別是農(nóng)村空巢老年人和獨(dú)居老年人的數(shù)量不斷增多，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題已經(jīng)成為事關(guān)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的一件大事要事。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，使老年人在自己家里和村落社區(qū)內(nèi)就能接受各種養(yǎng)老照料服務(wù)，既符合老年人的養(yǎng)老意愿，同時(shí)也解決了家庭和子女的后顧之憂，有利于促進(jìn)家庭的和諧，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)的穩(wěn)定發(fā)展，最終有利于構(gòu)建和諧社會(huì)。

3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的可行性分析

3.1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有國(guó)家政策法規(guī)依據(jù)

黨和政府一直關(guān)注以養(yǎng)老為主的社會(huì)保障體系的建設(shè)，1996年頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)老年權(quán)益保障法》第三十五條提出開(kāi)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)，文化體育活健康等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)。2006年，國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)養(yǎng)老業(yè)的目標(biāo)是：“逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系?！薄?008年，由全國(guó)老齡化、國(guó)家發(fā)改委、民政部等10部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居民養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》公布?！兑庖?jiàn)》要求，全國(guó)城市所在社區(qū)“十一五”期間都要建立起多種形式，廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)村要力爭(zhēng)8成左右到的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集院舍住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心，三分之一左右的村委會(huì)和自然村擁有一所老年人文化活動(dòng)和服務(wù)的站點(diǎn)。在國(guó)家民政部的倡導(dǎo)下，全國(guó)各省各市都相繼出臺(tái)了發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)，如寧波市出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、浙江余姚市出臺(tái)《關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》等，這些都為農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老提供了政策指導(dǎo)和努力方向。

3.2 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式擁有新農(nóng)村建設(shè)的大力支持

隨著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)，農(nóng)村事業(yè)的發(fā)展，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的支持。首先，經(jīng)濟(jì)建設(shè)上，農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展、農(nóng)民增收能夠保障農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金投入，各地農(nóng)村可以建立起具有日間托管、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)活動(dòng)等一體的居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，這為農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式創(chuàng)造更有利的基礎(chǔ)條件。其次，政治建設(shè)上，實(shí)施農(nóng)村民主化管理理念，一方面使村干部貫徹為村民服務(wù)的宗旨，關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題；另一方面，催生非盈利組織的產(chǎn)生，并根據(jù)村民需要開(kāi)展各類服務(wù)活動(dòng)，為居家養(yǎng)老提供了發(fā)展契機(jī)。再次，文化建設(shè)上，新農(nóng)村建設(shè)注重精神文明建設(shè)，注重提高農(nóng)民素質(zhì)，改觀社會(huì)風(fēng)尚，能夠?yàn)檗r(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。通過(guò)開(kāi)展文娛活動(dòng)，可以豐富老年人精神文化生活；通過(guò)文明鄉(xiāng)風(fēng)的建設(shè)促進(jìn)村民關(guān)系和諧發(fā)展，增加農(nóng)村老年人的情感儲(chǔ)蓄量，達(dá)到提升老年生活質(zhì)量的目的。最后，社會(huì)建設(shè)上，隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋面不斷擴(kuò)大，農(nóng)村救助、五保、低保制度的日益完善，都將為建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)提供制度保障。

3.3 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有深厚的孝文化積淀支撐

在中國(guó)歷史上，老年人的贍養(yǎng)是以孝為核心在家庭內(nèi)部進(jìn)行的，以“孝敬父母、孝敬長(zhǎng)輩”為核心內(nèi)容的孝文化思想在中國(guó)有著悠久的發(fā)展歷史和深刻的社會(huì)影響。傳統(tǒng)的儒家思想認(rèn)為：“孝為百行之冠、眾善之始，是天之經(jīng)也，地之義也，民之行也，德之本也?！币虼?，自古以來(lái)我國(guó)人民就有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)，尤其是在農(nóng)村至今依然如此，我國(guó)的憲法也規(guī)定了贍養(yǎng)老年人是成年子女的義務(wù)。而我們所謂的農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)是指老年人在家中居住，由家庭和社會(huì)提供日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等為老服務(wù)，老年人可以自己熟悉的環(huán)境養(yǎng)老，可以繼續(xù)得到家人的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，享受物質(zhì)生活的同時(shí)享受兒孫帶來(lái)的天倫之樂(lè)，這有利于老年人的身心健康，符合老年人的傳統(tǒng)觀念。因此，在深厚的孝文化影響下，農(nóng)村居民容易認(rèn)可和接受這種新型養(yǎng)老模式。

3.4 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有豐富的農(nóng)村人力資源

農(nóng)村新型居家養(yǎng)老的發(fā)展，必須建立一支適合農(nóng)村實(shí)際情況的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。而當(dāng)前農(nóng)村存在著大量的農(nóng)村富余人口，可以充分利用他們來(lái)擴(kuò)充養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍。一方面，我國(guó)農(nóng)村一直存在濃郁的“尊老、敬老”文化和鄰里互助的優(yōu)良美德，農(nóng)村居民都愿意在力所能及的范圍內(nèi)給農(nóng)村中生活困難的老年人提供物質(zhì)上或精神上的幫助，同時(shí)，他們也希望自己在遭受困難時(shí)也能得到相應(yīng)的救濟(jì)。另一方面，由農(nóng)村富余人口組成服務(wù)隊(duì)伍與服務(wù)對(duì)象彼此熟識(shí)、容易溝通，且便于及時(shí)、就近提供有效的服務(wù)。老年人對(duì)自己長(zhǎng)期生活中熟悉的人、事、物都有深深的依賴感，由農(nóng)村富余人口提供服務(wù)，老年人容易認(rèn)可和接受，而且熟人關(guān)系不僅能提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，更便于為老年人排憂解難，提供精神慰藉。因此，擁有豐富的農(nóng)村人力資源，能保證農(nóng)村新型居家養(yǎng)老開(kāi)展的可持續(xù)性。

3.5 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有成本低，受益高的特色

新型居家養(yǎng)老成本低，受益高。首先，農(nóng)村居家養(yǎng)老費(fèi)用相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)要低廉很多。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要負(fù)擔(dān)住宿、醫(yī)療服務(wù)等多方面的費(fèi)用，費(fèi)用之高讓很多農(nóng)村老年人望而卻步，而在居家養(yǎng)老中，老年人在家中養(yǎng)老，無(wú)需承擔(dān)住養(yǎng)老院而產(chǎn)生的房租、水電費(fèi)等一系列開(kāi)銷，同時(shí)還能充分利用家中的各種生活資源。其次，農(nóng)村新型居家養(yǎng)老不需太大的基礎(chǔ)建設(shè)投資，一個(gè)農(nóng)村行政村只要有幾間房間稍加改造就可以成為養(yǎng)老服務(wù)中心，這樣把省去的費(fèi)用投入居家養(yǎng)老服務(wù)中，更加獲益。最后，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)一般都是低償或者無(wú)償為老年人提供，同時(shí)服務(wù)方式靈活，可以滿足老年人的多方面的需求，最終發(fā)揮居家養(yǎng)老模式的最大效能。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹洪香,趙立新.農(nóng)村居家養(yǎng)老需要強(qiáng)有力的道德支持[J].長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2009,21(4):89．

第3篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，標(biāo)志該國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)。1999年，中國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到1.32億，首次超過(guò)總?cè)丝诘?0%，標(biāo)志老年中國(guó)社會(huì)正式開(kāi)始。2013年2月27日，全國(guó)老齡委的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》顯示，隨著1952年和1953年出生的人口進(jìn)入老年期，中國(guó)迎來(lái)了第一個(gè)老年人口增長(zhǎng)高峰。目前，中國(guó)60歲以上老齡人口達(dá)1.94億人，占總?cè)丝诒?4.2%，2013年將超過(guò)2億，2025年將突破3億，2033年突破4億，2050年達(dá)到峰值4.83億。屆時(shí)，中國(guó)每3個(gè)人中就有1個(gè)老年人。可以預(yù)見(jiàn)，由于計(jì)劃生育政策及生育意愿下降，中國(guó)將進(jìn)入老齡化加速增長(zhǎng)時(shí)期。老齡化必將成為中國(guó)下一個(gè)階段最大的社會(huì)結(jié)構(gòu)性挑戰(zhàn)。

中國(guó)的老齡化社會(huì)屬于典型的“未富先老”狀態(tài)，老年問(wèn)題尤為突出。老齡化與高齡化同時(shí)加劇，老年人口的高齡化、失能化和空巢化將進(jìn)一步加劇應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性。截至2012年底，80歲及以上高齡老年人口達(dá)2273萬(wàn)人，失能老年人口3600萬(wàn)人，慢性病患病老年人口0.97億人，空巢老年人口0.99億人。2025年之前，高齡老年人口將保持年均增長(zhǎng)100萬(wàn)人。另外由于計(jì)劃生育一代陸續(xù)開(kāi)始進(jìn)入老年期，無(wú)子女和失獨(dú)老年人越來(lái)越多。2012年中國(guó)至少有100萬(wàn)個(gè)失獨(dú)家庭，且每年以約7.6萬(wàn)個(gè)的數(shù)量在持續(xù)增加。如此巨大的高齡、失能、失獨(dú)老人群體，日益成為中國(guó)社會(huì)的巨大壓力。因此，如何養(yǎng)老，已經(jīng)成為中國(guó)社會(huì)人口結(jié)構(gòu)巨大變遷之后的重大命題。中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)依然堅(jiān)持“居家養(yǎng)老為主、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的原則，但從現(xiàn)實(shí)需求及發(fā)展?fàn)顟B(tài)來(lái)看，當(dāng)前中國(guó)的養(yǎng)老正遭遇空前困境。因而，在面臨老年空巢和老年護(hù)理資源不足的現(xiàn)實(shí)困局之下，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新和智能化設(shè)施來(lái)助力養(yǎng)老事業(yè)，已經(jīng)迫在眉睫。

一、城市正遭遇老齡化時(shí)代的養(yǎng)老困境

中國(guó)城市養(yǎng)老基礎(chǔ)比農(nóng)村相對(duì)較好，未來(lái)創(chuàng)新空間或?qū)⑹紫润w現(xiàn)在城市養(yǎng)老體系之中。當(dāng)前城市老齡化日趨嚴(yán)峻，而且城市老齡人口相比較于農(nóng)村老年人口，其活動(dòng)空間的限制性反而更多。特別是大城市寬大的馬路、洶涌的車流、繁忙的交通、公共空間的擁堵，導(dǎo)致城市對(duì)于老年人口的出行及生活帶來(lái)了越來(lái)越非便利性。有數(shù)據(jù)顯示，城市老年人口的戶外活動(dòng)比例在逐漸下降：一是因?yàn)楦邩切妥≌环奖憷夏耆丝谙聵?；二是因?yàn)榇篑R路、交通擁堵帶來(lái)了顯著的不安全感讓城市老人不敢外出；三是因?yàn)閼敉饣A(chǔ)設(shè)施的“老年友好型缺失”，讓老人無(wú)意出門(mén)。再加上很多老人身體狀況不太好，城市老年人基本不在戶外。這種現(xiàn)象的一大后果是我們?cè)诔鞘泄部臻g中，基本難以發(fā)現(xiàn)身邊有老年人存在。老年人在城市中面臨的“物理性限制”，讓固守在家成為一種典型的老年生活狀態(tài)。這種被動(dòng)式的“居家養(yǎng)老”，導(dǎo)致很多老人生活質(zhì)量下降。

居家養(yǎng)老形態(tài)導(dǎo)致一系列生活困境。由于失能老人、空巢老人、高齡老人、失獨(dú)老人的日漸增多，居家養(yǎng)老面臨的照料、護(hù)理、日常生活困難越來(lái)越多。全國(guó)老齡辦副主任朱勇介紹稱，無(wú)論現(xiàn)在還是將來(lái)，95%以上的老年人都要在家里養(yǎng)老。但是，由于當(dāng)前家庭普遍小型化，很難具備養(yǎng)老的功能。與之相對(duì)應(yīng)的，是養(yǎng)老服務(wù)人力資源短缺。目前我國(guó)大約需要1000多萬(wàn)養(yǎng)老護(hù)理人員，而全國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理員僅30多萬(wàn)人，其中取得職業(yè)資格的護(hù)理人員不足10萬(wàn)人。這種日益增長(zhǎng)的巨大需求和供給不足，為養(yǎng)老事業(yè)帶來(lái)了重大壓力。另外，對(duì)于更多日常生活能夠自理或部分能夠自理的居家養(yǎng)老老年人口而言，他們大多數(shù)人雖然不太需要請(qǐng)專門(mén)的護(hù)理人員，但是在特殊時(shí)期或困難發(fā)生時(shí)，往往得不到及時(shí)援助，從而帶來(lái)養(yǎng)老隱患。媒體屢屢報(bào)道出來(lái)的“老人去世多日未被發(fā)現(xiàn)”現(xiàn)象，便暴露出一些孤寡老人、獨(dú)居老人“被忽略”的不幸遭遇。

大量慢性病患老年人口面臨著日常病情護(hù)理照顧等嚴(yán)重困難。由于生理原因，身體老化帶來(lái)的各種慢性病在老年人口身上集中爆發(fā)，讓很多人不堪疾病的困擾。然而由于醫(yī)療體系的不發(fā)達(dá)和醫(yī)療保障的不完善，很多慢性病老年人口大多選擇在家療養(yǎng)，“他們中的很多人都將因慢性病引發(fā)各種癡呆癥、健忘癥和狂躁癥，從而偏離正常老人的生活習(xí)慣”。[1]因此，很多在家療養(yǎng)的病患老人往往會(huì)造成自我護(hù)理不到位、護(hù)理錯(cuò)誤等方面的后果，這不僅給這些病患老人帶來(lái)巨大的生命危險(xiǎn)，更讓忙碌工作的子嗣帶來(lái)?yè)?dān)憂和焦慮。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，目前我國(guó)60歲以上的老人，慢性病患者比例高達(dá)83%，大多數(shù)老人不得不在家療養(yǎng)，因此這些老人的日常病情護(hù)理、保健護(hù)理、生活照顧等都存在巨大的資源缺口和社會(huì)壓力。

二、老人生活與老年照護(hù)的獨(dú)特需求

養(yǎng)老生活的需求主要體現(xiàn)為老年照顧。老年照顧是指對(duì)生活中存在困難的老年人進(jìn)行照顧，主要是生活和醫(yī)療保健方面的照顧。[2]老年照顧主要有生活照料、精神慰藉、病弱護(hù)理等。就需求而言，家庭照顧仍是老年照顧的基本形式，這也是目前中國(guó)老年人口接受的最主要形態(tài)。老人日常生活主要指老人身邊的事情，它具有連續(xù)性、習(xí)慣性、反復(fù)性、經(jīng)常性的特點(diǎn)，受時(shí)間和空間的限制很大。老年人日常生活護(hù)理的原則包括了安全、健康、便利、適當(dāng)、整潔和尊重。[3]對(duì)老年人的日常照顧，不僅應(yīng)該具備設(shè)施層面的高標(biāo)性，同時(shí)也涵括了精神層面的人格尊重因素。這對(duì)于護(hù)理人員而言，具有較大的挑戰(zhàn)性。這也是導(dǎo)致當(dāng)前我國(guó)為老護(hù)理人員總量不高、缺口太大的主要原因。因?yàn)閺臉I(yè)門(mén)檻和執(zhí)業(yè)要求比較高，很多人不愿意從事這一行業(yè)。

老年人口的生活方式具有特殊性。生活方式是關(guān)于人滿足生存和發(fā)展需要而進(jìn)行的生命活動(dòng)的模式與特征的總和。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是指人們是怎樣生活的。人們生活方式的形成，一方面受到外部條件的制約，另一方面受到主體需要和利益的制約。[4]老年人口的生活方式，由于老年生活內(nèi)容和角色的轉(zhuǎn)變，使得其他方面也發(fā)生了相應(yīng)的變化。他們的生活場(chǎng)所、交往對(duì)象、生活節(jié)奏等，都與過(guò)去不同了。青壯年時(shí)期，人們生活的空間比較廣闊，除勞動(dòng)、居家過(guò)日子外，他們還有非常廣泛的其他社會(huì)活動(dòng)?？墒且坏┩诵莶⒉饺肜夏曛螅渖畹目臻g就大大縮小了。老年人口從青壯年時(shí)期的“業(yè)緣交往”逐漸轉(zhuǎn)換為“地緣交往”為主。家庭、鄰里成了他們生活的主要場(chǎng)所。過(guò)去的許多社會(huì)聯(lián)系逐漸失去，與過(guò)去交往對(duì)象的來(lái)往逐漸減少。這時(shí)，他們的交往對(duì)象主要是家庭成員、鄰里、親朋，以及故舊知己。同時(shí)，從生理學(xué)的角度來(lái)看，人到老年，神經(jīng)、肌肉組織都不斷衰老，神經(jīng)中樞的靈敏性和肌肉收縮力都不如從前，運(yùn)動(dòng)和各種動(dòng)作的速度自然也就遲緩了，從而使生活的節(jié)奏逐漸變慢。從這點(diǎn)看，慢不僅是老年生活的一個(gè)特征，而且也符合老年人的生理和心理的狀況。隨著年齡的逐漸衰老和進(jìn)入老年階段，人們的生活內(nèi)容便開(kāi)始發(fā)生明顯的變化。他們從奉養(yǎng)的義務(wù)逐漸變成擁有被奉養(yǎng)的權(quán)利。勞動(dòng)或工作不再是其生活的主要內(nèi)容，代之而起的是如何休養(yǎng)身心，延年益壽。因此，“頤養(yǎng)天年”成了老年生活的主要內(nèi)容和生活方式的主旋律。[5]

城市老年人口的生活需求因其生活方式而呈現(xiàn)新的特征。老年人口的居家形態(tài)、生活空間、交往需求和生命目標(biāo)發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，因而他們的生活需求必然會(huì)變化。他們需要從居住空間、家居形態(tài)、飲食、交往、身體維護(hù)到精神慰藉等層面確立屬于他們的新生活方式標(biāo)準(zhǔn)。而在居家養(yǎng)老現(xiàn)有格局之下，家庭成員照顧面臨重大挑戰(zhàn)。中國(guó)從20世紀(jì)70年代以來(lái)便一直推行計(jì)劃生育政策，雖然控制了總體人口數(shù)量，但也催生了新型的家庭模式，即“四二一”模式，即一個(gè)家庭中四個(gè)老人、一對(duì)夫妻、一個(gè)孩子。這就意味著兩個(gè)人需要同時(shí)擔(dān)負(fù)四個(gè)老人的養(yǎng)老問(wèn)題。雖然許多老人與兒女們生活在一起，但兒女們由于工作需要還是不能時(shí)刻陪在老人身邊，使得兒女們?cè)陉P(guān)心老人的領(lǐng)域仍顯得心有余而力不足。專業(yè)護(hù)理人員的不足與家庭成員的力所難及，只能依托智能化技術(shù)及設(shè)備來(lái)部分替代居家養(yǎng)老的生活需求。

三、技術(shù)替代型老年照護(hù)的可行性

中國(guó)老年人口基數(shù)大，人口老齡化進(jìn)程快，老齡問(wèn)題復(fù)雜多樣，我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的頂層設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略規(guī)劃滯后，政府、市場(chǎng)、社會(huì)多元主體共同應(yīng)對(duì)人口老齡化的體制尚未形成。因此，開(kāi)展技術(shù)替代型老年照顧，可以成為市場(chǎng)創(chuàng)新改變現(xiàn)狀的有效切入點(diǎn)和突破口。當(dāng)前的技術(shù)替代型老年照護(hù)體系主要集中在智能化設(shè)施、服務(wù)提升和改善老年日常照護(hù)系統(tǒng)效能的模式。

智能化養(yǎng)老是運(yùn)用智能控制技術(shù)提供養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程，是以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)為依托，集合運(yùn)用現(xiàn)代通信與信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、老年服務(wù)行業(yè)技術(shù)和智能控制技術(shù)，為老年人提供安全便捷健康舒適服務(wù)的現(xiàn)代養(yǎng)老模式。

首先是通過(guò)智能設(shè)備與技術(shù)使開(kāi)展遠(yuǎn)程全天候居家照看老人成為可能?，F(xiàn)代物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，一般可以通過(guò)智能感知、識(shí)別技術(shù)，借助各類傳感器和計(jì)算網(wǎng)絡(luò)的實(shí)施連接，讓老人的日常生活，尤其是老年人的日常居家生活，能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)讓子女遠(yuǎn)程了解和查看。智能居家養(yǎng)老設(shè)備，為“遠(yuǎn)程照顧”提供了極大便利，減緩了老年人口子嗣居家照看的壓力。這對(duì)促進(jìn)家庭和諧、提升老年人的幸福指數(shù)同樣有著積極的推動(dòng)作用。智能居家養(yǎng)老照看模式，讓老年人和老年人的子女減少了后顧之憂。

其次是日常病情監(jiān)測(cè)護(hù)理的智能監(jiān)測(cè)體系。病患老年人口的居家療養(yǎng)，需要時(shí)刻監(jiān)測(cè)和跟蹤病情變化情況，以提醒用藥或在緊急情況下自動(dòng)呼叫醫(yī)療救助。智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)由一個(gè)與互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、健康服務(wù)中心、電話和一系列智能居家養(yǎng)老設(shè)備來(lái)聯(lián)合組成。智能居家養(yǎng)老通過(guò)心電監(jiān)測(cè)器、血壓監(jiān)測(cè)儀、老頑童智能手表、健康千里眼等設(shè)備，讓老人能夠在日常生活中很自然地融入系統(tǒng)的醫(yī)療檢查，所測(cè)數(shù)據(jù)直接傳送到所屬醫(yī)療服務(wù)中心的老人電子健康檔案，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，智能系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，必要時(shí)上門(mén)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)內(nèi)部都設(shè)置了GMS系統(tǒng)，可將檢測(cè)到的身體數(shù)據(jù)發(fā)送到智能居家養(yǎng)老醫(yī)務(wù)中心，由中心醫(yī)護(hù)人員對(duì)數(shù)據(jù)即時(shí)或定期分析，提供治療保養(yǎng)方案。儀器可檢測(cè)心跳、血壓、血氧、體溫等數(shù)據(jù)，還有基本對(duì)話功能，這些都彌補(bǔ)了我國(guó)因機(jī)構(gòu)設(shè)施不足帶來(lái)的養(yǎng)老壓力過(guò)大的不足。

第三，老年人口出行監(jiān)測(cè)與遠(yuǎn)程照看的便利。老年人通過(guò)佩戴智能養(yǎng)老設(shè)備，可以通過(guò)GPS、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)讓子女獲取自己的出行狀況的目標(biāo)，還能讓健康服務(wù)中心的醫(yī)師及時(shí)監(jiān)控自己的健康動(dòng)態(tài)。如果老人在家中或外出時(shí)發(fā)生異常狀況，只要按下呼叫鍵就能獲得健康服務(wù)中心的及時(shí)救援。因此智能居家養(yǎng)老的新服務(wù)有助于減緩子女養(yǎng)老壓力，兒女上班的時(shí)候可以通過(guò)智能居家養(yǎng)老的信息服務(wù)中心及時(shí)掌握老年人的安全狀況，并且該養(yǎng)老模式還能讓老人在不用顛簸于家庭和醫(yī)院的情況下享受更多的醫(yī)療資源。

第四，智能居家養(yǎng)老設(shè)備，還可用大量智能家具、智能廚衛(wèi)設(shè)備等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離協(xié)助老人居家吃飯、洗衣等生活問(wèn)題。結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)科技手段，老人的子女可以通過(guò)遠(yuǎn)距離“遙控”或設(shè)置定時(shí)操控，幫助老年人做飯、洗衣等日常生活。當(dāng)前全國(guó)城市開(kāi)展的老年家庭“一鍵呼”系統(tǒng)的安裝和應(yīng)用，已經(jīng)為老年日常家庭生活的“便老化”服務(wù)提供了高效能的信息化支持。另外通過(guò)智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)，老人還可以獲得最新新聞資訊、健康資訊、精彩影視、幽默笑話等溫馨服務(wù)。因此智能化技術(shù)的實(shí)施，可以確保老人在他們感到舒適及喜歡的環(huán)境里獲得最完美的養(yǎng)老生活。

據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)跟蹤調(diào)查，這種新型養(yǎng)老模式不僅能最大限度地滿足老人們的養(yǎng)老需要，還能緩解80后的養(yǎng)老困局。智能居家養(yǎng)老是最適合老人的親情化養(yǎng)老，通過(guò)技術(shù)替代型的智能化設(shè)備開(kāi)展養(yǎng)老照護(hù)，升級(jí)和優(yōu)化了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的方式，延續(xù)了中國(guó)儒家文化的“孝”道精神。這種智能化支撐設(shè)施，既滿足老年人對(duì)“家”的需要，又合并了網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程技術(shù)和實(shí)時(shí)健康管理的優(yōu)勢(shì)，配合智能居家系統(tǒng)讓子女隨時(shí)了解父母的健康狀況，父母外出時(shí)也不必害怕出現(xiàn)迷路或走失等狀況，父母出現(xiàn)意外狀況時(shí)更能第一時(shí)間得到通知，充分滿足了子女對(duì)老人的呵護(hù)需要與管理。即使相隔千萬(wàn)里，子女也能隨時(shí)了解父母的健康動(dòng)態(tài)和出行狀況。一些智能居家養(yǎng)老設(shè)施和設(shè)備，已在不少地區(qū)得到試用，大量智能居家設(shè)備體型小、便于攜帶，操作簡(jiǎn)單，價(jià)格也適中，幾乎適合所有希望提高養(yǎng)老生活質(zhì)量的老年人。

四、智能化老年照護(hù)體系的政策嵌入機(jī)制

技術(shù)替代型的智能化養(yǎng)老形態(tài)，已經(jīng)證明是一種技術(shù)成熟并且具有市場(chǎng)化前景的新模式。2012年，全國(guó)老齡辦出臺(tái)了《智能居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法（暫行）的通知》，明確了我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)在未來(lái)的總體發(fā)展方向。在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，公共環(huán)境、居家環(huán)境建設(shè)缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，未充分考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)的要求。例如，6層甚至更高的樓房沒(méi)有電梯，過(guò)街天橋、地鐵上下不便，紅綠燈變化太快致使老年人過(guò)街面臨危險(xiǎn)。通知規(guī)定，今后城市建設(shè)應(yīng)充分考慮老年人的生理特點(diǎn)與生活習(xí)慣，突出“年齡平等”的理念。目前，北京、上海已開(kāi)始對(duì)城市社區(qū)進(jìn)行“適老化”改造。北京老齡部門(mén)正在推動(dòng)在低層舊樓加裝電梯。除了這些養(yǎng)老“基礎(chǔ)設(shè)施”的改造和改善，主要側(cè)重破除老年人口戶外出行的障礙。但對(duì)于居家養(yǎng)老智能化設(shè)施的規(guī)范，暫未有深入且明確的規(guī)定。因此，智能化居家養(yǎng)老照護(hù)體系改革，應(yīng)該成為下一階段重要的政策調(diào)整和優(yōu)化方向。

智能化養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)需開(kāi)展政策層面的頂層設(shè)計(jì)。智能化居家養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)應(yīng)納入老年住宅用地申請(qǐng)和定向招拍掛的要約內(nèi)容。因?yàn)槔夏甑禺a(chǎn)用地申請(qǐng)有一定的政策優(yōu)惠空間，但這種優(yōu)惠必須嵌入相關(guān)的智能化基礎(chǔ)配套需求，作為附加條款。為了適應(yīng)這種智能化老年住宅基礎(chǔ)設(shè)施的配套需求，應(yīng)該進(jìn)行城市規(guī)劃的政策創(chuàng)新。未來(lái)政府應(yīng)該適當(dāng)規(guī)劃以服務(wù)老年群體居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的“老年住宅區(qū)”，只有這樣才能形成“智能化集成服務(wù)”的規(guī)模優(yōu)勢(shì)。[6]政府應(yīng)該有步驟地逐步規(guī)劃出適應(yīng)老年人口居住的區(qū)位和空間，并且在土地規(guī)劃和出讓條款中，規(guī)定必須要為智能化老年住宅提供諸如專門(mén)寬帶、傳感網(wǎng)接口、智能傳輸器的網(wǎng)箱預(yù)留等基礎(chǔ)設(shè)施。這種集約化、主題化、智能化老年社區(qū)，要推助土地價(jià)格層面的政策優(yōu)惠或財(cái)政補(bǔ)貼。

智能化養(yǎng)老設(shè)備的應(yīng)用應(yīng)該設(shè)立專門(mén)的政府技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)基金。當(dāng)前我國(guó)在國(guó)家層面、省市層面都建立了技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金。未來(lái)也應(yīng)該針對(duì)智能化養(yǎng)老設(shè)備的研發(fā)、制造，提供企業(yè)技術(shù)研發(fā)和創(chuàng)新層面的獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金。政府還可以為這種類型的企業(yè)提供適當(dāng)?shù)难邪l(fā)支持、稅收優(yōu)惠等，以鼓勵(lì)更多的企業(yè)在這方面開(kāi)展創(chuàng)新研究，并為市場(chǎng)化開(kāi)發(fā)和銷售智能化養(yǎng)老設(shè)備提供更好的政策發(fā)展環(huán)境。

中低收入家庭購(gòu)買(mǎi)與應(yīng)用智能化養(yǎng)老設(shè)備也應(yīng)該獲得政府專項(xiàng)補(bǔ)貼和系統(tǒng)支持。隨著越來(lái)越多的智能化老年照顧設(shè)備和系統(tǒng)的研發(fā)和面市，家庭購(gòu)買(mǎi)與應(yīng)用智能化養(yǎng)老設(shè)備也將隨產(chǎn)品市場(chǎng)化的成熟而越來(lái)越普遍。但是對(duì)于中低收入家庭而言，購(gòu)買(mǎi)智能化老年照顧設(shè)備，依然面臨著不少的財(cái)務(wù)壓力。因此，政府應(yīng)該對(duì)中低收入家庭購(gòu)買(mǎi)和應(yīng)用智能化居家養(yǎng)老設(shè)備提供專項(xiàng)補(bǔ)貼，通過(guò)補(bǔ)“人頭”的福利型養(yǎng)老支持，實(shí)現(xiàn)更多的家庭能夠應(yīng)用得起智能化老年照顧設(shè)備。另外，對(duì)于中低收入者家庭而言，除了政府補(bǔ)貼購(gòu)買(mǎi)智能設(shè)備的費(fèi)用，還需將智能檢測(cè)管理系統(tǒng)接入專門(mén)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)，比如社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，以公共服務(wù)模式開(kāi)展對(duì)于中低收入者家庭的養(yǎng)老支持，因?yàn)槿绻麤](méi)有后續(xù)系統(tǒng)支持，中低收入者無(wú)法真正享有智能化老年照護(hù)體系的終端服務(wù)。

中國(guó)的銀發(fā)潮撲面襲來(lái)，居家養(yǎng)老將長(zhǎng)期成為主流養(yǎng)老形態(tài)。家庭成員照護(hù)和人員護(hù)理資源的缺失，必將迎來(lái)智能化技術(shù)替代型老年照護(hù)需求的增長(zhǎng)。市場(chǎng)配置型智能化技術(shù)的日益成熟，為加快老年社會(huì)政策框架下的智能化老年照護(hù)體系的制度性頂層設(shè)計(jì)，通過(guò)專項(xiàng)扶持資金、獎(jiǎng)勵(lì)基金、針對(duì)性補(bǔ)貼，加快普及智能化居家養(yǎng)老模式提供了現(xiàn)實(shí)可能性。智能化居家養(yǎng)老模式的建立，或?qū)槲覈?guó)破解日益突出的養(yǎng)老問(wèn)題開(kāi)拓一條嶄新的路徑。智能化老年照護(hù)技術(shù)市場(chǎng)也將推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的勃興，并有可能激活一個(gè)龐大的智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)步提供一個(gè)重大契機(jī)。

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第4篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

2、完成2011年全區(qū)城鄉(xiāng)低保對(duì)象審核提標(biāo)，低保標(biāo)準(zhǔn)每月從420元提高到450元。出臺(tái)關(guān)于加快推進(jìn)全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)，指導(dǎo)做好各鎮(zhèn)、街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心啟動(dòng)工作。組織老年乘車證的年審，開(kāi)展社會(huì)組織檢。

3、召開(kāi)區(qū)雙擁迎春座談會(huì)。發(fā)放退役士兵自謀職業(yè)證，做好全區(qū)退役士兵貨幣安置資金工作。做好無(wú)軍籍職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助申報(bào)繳費(fèi)工作。

4、督促各地公墓（墓地）塔陵做好清明期間文明掃墓安全保障工作，配合市民政局在新民公墓舉辦第十七次樹(shù)葬活動(dòng)。

5、開(kāi)展“學(xué)習(xí)白求恩敬業(yè)為人民” “創(chuàng)三優(yōu)”等主題活動(dòng)，強(qiáng)化衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。制定基層醫(yī)療衛(wèi)生單位目標(biāo)考核實(shí)施方案，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和兩癌篩查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。推進(jìn)基本藥物制度，完善基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作。

6、落實(shí)手足口病等春季傳染病綜合防控。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控管理，落實(shí)做好各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急檢測(cè)準(zhǔn)備工作。完成14家單位衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

7、加強(qiáng)日常衛(wèi)生監(jiān)督，組織餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)酒類、集體用餐配送、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)廢棄物處置等專項(xiàng)整治，取締無(wú)證行醫(yī)和無(wú)證餐飲各1戶。完成2011年區(qū)高中學(xué)業(yè)水平測(cè)試食品安全保障。

8、開(kāi)展計(jì)劃生育“春風(fēng)行動(dòng)”。 舉辦“全區(qū)流動(dòng)人口計(jì)劃生育均等服務(wù)百日行”啟動(dòng)儀式。舉辦“計(jì)劃生育藥具服務(wù)管理信息系統(tǒng)”培訓(xùn)班，全區(qū)105名計(jì)生干部參加培訓(xùn)。。

9、開(kāi)展第十二次全國(guó)“愛(ài)耳日”宣傳教育活動(dòng)。完成2011年度殘疾人參加團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)工作。組織殘疾人就業(yè)和職業(yè)培訓(xùn)狀況入戶調(diào)查工作。

社會(huì)事業(yè)局4月份重點(diǎn)工作

1、組織全區(qū)第九屆村民委員會(huì)、第四屆社區(qū)居委會(huì)換屆選舉，完成區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，選舉委員會(huì)成立，選民登記等全部準(zhǔn)備工作。

2、進(jìn)一步規(guī)范基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的落實(shí)，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合績(jī)效考評(píng)。加強(qiáng)春季傳染病疫情綜合防控和食品安全工作。

3、堅(jiān)持開(kāi)門(mén)辦理人大建議和政協(xié)提案，重點(diǎn)圍繞主任（主席）督辦件，開(kāi)展關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)、創(chuàng)新社會(huì)管理專題調(diào)研，提高辦理質(zhì)量。

第5篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

廣州市土地總面積7434.4平方公里，轄11個(gè)區(qū)，全市常住人口約1336.82萬(wàn)人，戶籍人口約840.60萬(wàn)人。廣州市集中了大量?jī)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，為廣東省乃至整個(gè)華南地區(qū)的醫(yī)療中心，擁有多個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，集中了中山大學(xué)腫瘤防治中心、中山大學(xué)眼科中心、省人民醫(yī)院心血管專科、廣州市呼吸疾病研究所等全國(guó)一流的醫(yī)學(xué)?？?，每年吸引來(lái)自省內(nèi)外和港澳、東南亞地區(qū)的大量需求者。

截至2014年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3749家，其中醫(yī)院224家（公立醫(yī)院150家）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3245家，擁有醫(yī)療床位7.70萬(wàn)張，全市衛(wèi)生人員14.8萬(wàn)人，衛(wèi)生技術(shù)人員12.1萬(wàn)人，全市總診療人次1.38億人次，住院人次253萬(wàn)人次，預(yù)計(jì)2014年全市衛(wèi)生總費(fèi)用715.40億元，人均衛(wèi)生總費(fèi)用5496.60元。

二、已開(kāi)展的工作

（一）制定出臺(tái)鼓勵(lì)支持養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展的政策。根據(jù)《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃的通知》（穗府辦[2013]30號(hào)）、《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施辦法的通知》（穗府辦[2013]27號(hào)）文件精神，我市鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的模式為老年人提供服務(wù)。規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)院或護(hù)理院；規(guī)模較小的可按標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)室；周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以通過(guò)與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式為老年人開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式奠定基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。我市堅(jiān)持政府為主導(dǎo)，不斷加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，目前全市共設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心151個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站166個(gè)，實(shí)現(xiàn)街道全覆蓋，為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老模式提供醫(yī)療照護(hù)支持奠定基礎(chǔ)。一是為轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，我委會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)實(shí)施《廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案》，將老年人列入重點(diǎn)人群，引導(dǎo)更多居民到基層就診。各區(qū)均成立了組織架構(gòu)，結(jié)合實(shí)際制定轄區(qū)工作方案，并積極推進(jìn)。截至2014年底，全市已開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心122個(gè)，占中心總數(shù)的81%。二是按照《廣州市社區(qū)衛(wèi)生家庭病床服務(wù)管理規(guī)范（試行）》要求，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有需要的老年人設(shè)置家庭病床。2014年，全市共建家庭病床4785張，醫(yī)生巡診49342人次、家庭出診15253人次

，護(hù)士巡診68524人次、家庭出診24852人次。三是密切配合民政部門(mén)，鼓勵(lì)各區(qū)努力探索具有本地特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。越秀區(qū)六榕街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以開(kāi)設(shè)家庭病床的方式與區(qū)僑頤園養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，以定點(diǎn)服務(wù)的方式與社區(qū)養(yǎng)老（長(zhǎng)者飯?zhí)茫┫嘟Y(jié)合，定期派員上門(mén)開(kāi)展健康教育和管理。蘿崗區(qū)聯(lián)和街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與區(qū)居家養(yǎng)老示范中心推行社工+醫(yī)生+康復(fù)師的服務(wù)模式，根據(jù)長(zhǎng)者身體特性設(shè)立獨(dú)立的健康小屋和康復(fù)理療室，對(duì)長(zhǎng)者整體情況進(jìn)行統(tǒng)籌管理。廣州市養(yǎng)老協(xié)會(huì)、天河區(qū)珠吉街養(yǎng)老院今年6月在珠吉街舉辦“醫(yī)護(hù)養(yǎng)三模式經(jīng)驗(yàn)推廣會(huì)”，對(duì)該運(yùn)作模式予以肯定，將適時(shí)推廣珠吉街的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。

（三）支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高老年服務(wù)能力。一是支持老年?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和老年病科、臨終關(guān)懷等相關(guān)科室建設(shè)。截至2014年底，廣州市共有63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了臨終關(guān)懷科，46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了老年病專業(yè)，438家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)。有廣州市老人院醫(yī)院、廣州友好醫(yī)院2家老年專科醫(yī)院，廣州友好醫(yī)院護(hù)理院、廣州天河珠吉護(hù)理院2家護(hù)理院，可以為老年人以及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的患者提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。二是加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)。實(shí)施2013-2015年康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)培訓(xùn)項(xiàng)目，選取了10所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院作為康復(fù)治療師培訓(xùn)醫(yī)院，對(duì)全市118名基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)人員（包括康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士）開(kāi)展了為期12周的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，力爭(zhēng)到2015年底完成在崗康復(fù)治療師的全員培訓(xùn)工作。繼續(xù)重點(diǎn)推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療體系雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作，逐步建立上下級(jí)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制和相對(duì)固定的轉(zhuǎn)診關(guān)系，實(shí)現(xiàn)分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

三、存在的主要問(wèn)題

（一）人力不足，人才缺乏。多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面臨人力、人才匱乏的困境，尤其是全科醫(yī)生不足，工作強(qiáng)度非常大。全科醫(yī)生待遇偏低，職稱晉升困難，社會(huì)地位不高，導(dǎo)致人才容易流失。從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才也非常緊缺，成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。

（二）尚未理順醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)工作，部分“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)項(xiàng)目沒(méi)有納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，是相關(guān)服務(wù)發(fā)展受限的原因之一。

四、下一步工作

一是支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以滿足老年人多層次、多元化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。

二是鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、部分一級(jí)醫(yī)院，與鄰近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行有機(jī)銜接，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，為老年人提供服務(wù)。

三是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年病科、臨終關(guān)懷、康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)科室建設(shè)，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦老年護(hù)理中心、老年養(yǎng)護(hù)院等養(yǎng)老服務(wù)。

第6篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

論文關(guān)鍵詞：社區(qū) 社區(qū)養(yǎng)老保障

一、社區(qū)保障的定義

社區(qū)養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)，在國(guó)外一般稱為老年人社區(qū)照顧。20世紀(jì)60年代西方國(guó)家提出了“在合適環(huán)境中養(yǎng)老”(AginginPIace)的理論，首先在英國(guó)推行社區(qū)老年照護(hù)服務(wù)fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛效仿，到20世紀(jì)80年代，已走向成熟。大多數(shù)學(xué)者從社會(huì)保障的角度為其進(jìn)行定義。比較通俗的定義有：“社區(qū)保障就是社區(qū)承擔(dān)的社會(huì)保障事務(wù)”；“社區(qū)保障是社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分，是社會(huì)保障的執(zhí)行層次”；“社區(qū)保障就是指社區(qū)的社會(huì)保障”；“社區(qū)保障就是社區(qū)組織自身為居民提供的各種保障”。有的學(xué)者認(rèn)為“社區(qū)保障是根據(jù)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)福利政策和居民的實(shí)際生活標(biāo)準(zhǔn)，以社區(qū)為單位，通過(guò)社區(qū)組織和社區(qū)居民的共同參與，為滿足社區(qū)成員的物質(zhì)文化生活，圍繞各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)和社區(qū)居民及特殊群體而開(kāi)展的社會(huì)保障活動(dòng)?！?/p>

以上定義從各個(gè)側(cè)面揭示了社區(qū)保障的含義，由于角度不同，對(duì)社區(qū)保障的認(rèn)識(shí)、界定也有所不同。筆者認(rèn)為，社區(qū)保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區(qū)保障是指社區(qū)組織承擔(dān)的政府交辦的各項(xiàng)社會(huì)保障管理與服務(wù)工作，以及社區(qū)組織通過(guò)優(yōu)化社區(qū)資源專門(mén)為本社區(qū)居民提供的各項(xiàng)保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。狹義上的社區(qū)保障專指社區(qū)組織通過(guò)優(yōu)化社區(qū)資源為社區(qū)居民提供的各項(xiàng)保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。因?yàn)樯鐣?huì)保障作為一項(xiàng)強(qiáng)制性的社會(huì)制度，其責(zé)任主體是政府，而社區(qū)是一個(gè)群眾性的自治組織，社區(qū)保障不具備社會(huì)保障所具有的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等特征，也不具備社會(huì)保障所具有的全部功能，如缺乏擴(kuò)大內(nèi)需功能、投融資功能等。所以，必須正確認(rèn)識(shí)社區(qū)保障的含義及功能，以避免出現(xiàn)社區(qū)功能擴(kuò)大化傾向，影響社區(qū)建設(shè)和社會(huì)保障制度的完善?？傊?，社區(qū)中的社會(huì)保障是本社區(qū)管理組織對(duì)社區(qū)內(nèi)成員因各種自然和社會(huì)原因?qū)е录彝ド钬毨В鶕?jù)國(guó)家的法律法規(guī)提供各種幫助，同時(shí)努力促進(jìn)社區(qū)物質(zhì)和文化生活質(zhì)量不斷改善的制度。

二、社區(qū)養(yǎng)老的特性

1．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能全方位性

所謂養(yǎng)老功能的全方位性，就是滿足老年人在養(yǎng)老過(guò)程中的各方面需要：(1)物質(zhì)經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)需要；(2)生活照料和護(hù)理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實(shí)精神生活的娛樂(lè)和教育、老年生活調(diào)適的心理輔導(dǎo)、應(yīng)激——應(yīng)對(duì)社會(huì)支持等；(4)保護(hù)生命的需要，包括醫(yī)療服務(wù)和治病藥物的使用。我國(guó)養(yǎng)老體系功能應(yīng)兼具物質(zhì)和精神兩重性。老年人的養(yǎng)老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫(yī)、食、住、行、樂(lè)、為、健、學(xué)。

2．社區(qū)養(yǎng)老的資源多元性

在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式中，對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)奉養(yǎng)、生活照料和精神關(guān)懷由家庭提供，家庭是完成養(yǎng)老功能的資源所在；而社會(huì)養(yǎng)老模式的特點(diǎn)是社會(huì)提供養(yǎng)老資源。此兩種模式的養(yǎng)老資源均是單元性的。與我國(guó)現(xiàn)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形態(tài)相適應(yīng)的社區(qū)養(yǎng)老模式，其完成各方面養(yǎng)老功能的資源既來(lái)自個(gè)人、家庭，也來(lái)自社區(qū)、政府，因而是多元性的。養(yǎng)老體系的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)部分可包括社會(huì)保障、社會(huì)保險(xiǎn)、家庭供養(yǎng)、個(gè)人儲(chǔ)蓄、自我供養(yǎng)幾個(gè)層次；照料體系的構(gòu)成也要涉及國(guó)家、社區(qū)、家庭和個(gè)人等多方面。社區(qū)今后將發(fā)揮越來(lái)越重要的老年護(hù)理和照料功能。家庭作為老年人“長(zhǎng)期生活的場(chǎng)所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習(xí)慣和最感熟悉和安全的養(yǎng)老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關(guān)懷和精神慰藉，因此政府理應(yīng)制定必要的政策、采取適當(dāng)?shù)拇胧膭?lì)老年人居住在家中或在家庭式的環(huán)境中養(yǎng)老。

3．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能體系的多層次性、開(kāi)放性和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)性

社區(qū)養(yǎng)老模式滿足各方面養(yǎng)老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關(guān)系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴(kuò)展到其所處社區(qū)的廣義的家庭的概念，在這樣的社區(qū)——家庭環(huán)境中，社會(huì)人際關(guān)系層次更多，人際交往互動(dòng)方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養(yǎng)老環(huán)境中更可能獲得多層次的養(yǎng)老需求滿足。因此，在社區(qū)養(yǎng)老模式中，家庭是主要的養(yǎng)老載體’一旦它不是封閉的而是開(kāi)放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養(yǎng)老是社區(qū)養(yǎng)老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區(qū)向他(她)提供具有家庭氛圍的養(yǎng)老住所也應(yīng)歸屬于社區(qū)養(yǎng)老的模式；另有一些自主性較強(qiáng)的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經(jīng)濟(jì)條件較好的前提下愿意住在設(shè)施良好的社區(qū)老年公寓中擺脫家務(wù)牽累、休閑養(yǎng)性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區(qū)養(yǎng)老方式。本著社區(qū)養(yǎng)老模式以老人為中心的原則，在養(yǎng)老方式的選擇上應(yīng)尊重老年人自身的意見(jiàn)，根據(jù)老年人的價(jià)值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養(yǎng)老方式的擇取不必固守不變，應(yīng)該是動(dòng)態(tài)發(fā)展的。從根本意義上應(yīng)該確定的是，社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”不是一個(gè)物理空間概念，而是具備人際關(guān)懷、情感交流，同時(shí)具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老條件的社會(huì)環(huán)境。

4．社區(qū)養(yǎng)老模式資源利用的充分性

社區(qū)養(yǎng)老較之機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收益大、收費(fèi)低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)，能減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力。1996年，美國(guó)人住養(yǎng)老院的老人數(shù)量?jī)H為居家服務(wù)老人的十七分之一，但護(hù)理費(fèi)用開(kāi)支總額達(dá)到800億美元，比居家老人的護(hù)理費(fèi)用總額高出1．6倍。在上海，造一個(gè)設(shè)施條件較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，平均每張床位的成本也在10萬(wàn)元左右，一個(gè)2、3百床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就意味著2、3千萬(wàn)元的投入，還不包括建成后運(yùn)作費(fèi)用的補(bǔ)貼。

三、現(xiàn)階段我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀及問(wèn)題

首先，社區(qū)養(yǎng)老保障缺乏系統(tǒng)性，根據(jù)國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，任何一種新制度的建立、方案的實(shí)施，都是有中央和地方的密切配合，總會(huì)有相關(guān)的法律與制度的先行出臺(tái)，這樣一種新的制度和方案才會(huì)順利地推行和實(shí)施，我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老保障還沒(méi)有形成一種服務(wù)體系，還只是各自為政，一盤(pán)散沙，另外社區(qū)缺乏對(duì)養(yǎng)老保障的自主權(quán)，目前的社區(qū)僅是充當(dāng)著政府管理居民的中介。

其次，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老資金缺乏統(tǒng)一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來(lái)源不明確。大部分社區(qū)活動(dòng)資金主要來(lái)源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務(wù)，資金也不是專門(mén)撥給老年人的，在平等社區(qū)接受的退休人員中有相當(dāng)一部分來(lái)自于破產(chǎn)企業(yè)，對(duì)于這些退休人員，其生活來(lái)源主要是政府的補(bǔ)助，屬于社會(huì)福利，由民政部門(mén)負(fù)責(zé)發(fā)放，另外社區(qū)中雖設(shè)立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區(qū)上交給街道。

再次，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的準(zhǔn)備不足，這主要包括：在認(rèn)識(shí)方面，一是主管方對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)，其還沒(méi)有完全了解社區(qū)養(yǎng)老的含義，沒(méi)有將社區(qū)與養(yǎng)老真正地結(jié)合起來(lái)，對(duì)民眾缺乏必要的宣傳，社區(qū)僅是一個(gè)自治組織，社區(qū)養(yǎng)老是由社區(qū)的養(yǎng)老院負(fù)責(zé)，而一般養(yǎng)老院是要收費(fèi)的，社區(qū)派往養(yǎng)老院的工作人員只是起到一個(gè)把握政策方向，作為養(yǎng)老院與政府聯(lián)系的橋梁而己，二是群眾對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)，很多人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒(méi)有具體的管理和實(shí)施的部門(mén)，組織乏力、制度缺失，很多社區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的老年人缺乏統(tǒng)計(jì)與了解，對(duì)于接受的退休人員也只是對(duì)其來(lái)去負(fù)責(zé)登記而己；在基礎(chǔ)設(shè)施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對(duì)老年生活服務(wù)、健康維護(hù)、老年文化、娛樂(lè)健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對(duì)老年人物質(zhì)生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區(qū)缺少老年人活動(dòng)的場(chǎng)所和設(shè)施，例如平等社區(qū)雖然擁有一個(gè)200平方米的活動(dòng)室，但室內(nèi)缺乏活動(dòng)設(shè)施，圖書(shū)閱覽室的書(shū)籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨(dú)的、適合老年人特點(diǎn)的活動(dòng)場(chǎng)所及設(shè)施。

四、加強(qiáng)和完善我國(guó)城市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的建議

在我國(guó)尚處于社會(huì)主義初級(jí)階段的今天，國(guó)家還無(wú)力包辦老年服務(wù)事業(yè)，也不可能指望完全由老年人自己購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。因而采取由政府和社會(huì)力量相結(jié)合的方式，在社區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)是切實(shí)可行的途徑。針對(duì)目前社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中所存在的一系列問(wèn)題，需要通過(guò)合理設(shè)計(jì)予以改善。

1．改善居家養(yǎng)老的觀念

1．1通過(guò)新聞媒體等渠道大力宣揚(yáng)健康向上的養(yǎng)老方式，引導(dǎo)老年人樹(shù)立積極的養(yǎng)老觀念，為提高自己的晚年生活質(zhì)量而妥善應(yīng)對(duì)生活中所發(fā)生的事。社區(qū)與老年人的生活息息相關(guān)，可以在社區(qū)廣播中或在各小區(qū)的宣傳窗中多增添一些關(guān)于積極、健康養(yǎng)老的知識(shí)欄目和真實(shí)的事例教育內(nèi)容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂(lè)觀積極的態(tài)度面對(duì)生活。

1．2“激活”老年人的社會(huì)交往。這里的“社臺(tái)交往”指廣義的老年人參與的各種社會(huì)活動(dòng)，包括勞動(dòng)就業(yè)、文化學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)等凡是涉及“交往”的活動(dòng)。老年人口可以通過(guò)各種社會(huì)交往增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，或者通過(guò)交往和運(yùn)動(dòng)尋求新的平衡，社會(huì)交往是增進(jìn)老年人身心健康和延長(zhǎng)健康期的得力之舉。社區(qū)應(yīng)在了解老年人社會(huì)交往偏好的基礎(chǔ)上為老年人提供科學(xué)引導(dǎo)，并注意發(fā)揮老年人自身在各種社會(huì)交往活動(dòng)中的組織和管理作用，讓老年人認(rèn)識(shí)到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態(tài)度去生活。

1．3培養(yǎng)老年人對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的認(rèn)同感和服務(wù)資源利用的自主性。居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的順利開(kāi)展，首先需要得到受惠老年群體的認(rèn)可。社區(qū)工作人員要經(jīng)常與老年人進(jìn)行溝通，幫助他們了解社區(qū)，使老年人形成一定的社區(qū)責(zé)任感。同時(shí)，要幫助老年人充分了解社區(qū)為老服務(wù)，使他們能切實(shí)根據(jù)自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區(qū)所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)。

2．加強(qiáng)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的人力資源建設(shè)

人力資源是推動(dòng)老年福利事業(yè)發(fā)展的基本因素。一個(gè)完整、充實(shí)的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)，人員配置應(yīng)由正規(guī)照顧人員與非正規(guī)照顧人員進(jìn)行合理搭配，應(yīng)是在專業(yè)人員指導(dǎo)下的綜合福利服務(wù)。

2．1做好老年人家屬的教育和培訓(xùn)工作

社區(qū)服務(wù)的開(kāi)展離不開(kāi)老年人家庭成員的基礎(chǔ)性支持。一般來(lái)講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對(duì)老年人的家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，幫助他們進(jìn)一步了解老年人的特點(diǎn)和需要，并掌握照料老年人的基本知識(shí)，使他們盡自己所能，關(guān)心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)。

2．2提高社區(qū)管理和服務(wù)工作者的專業(yè)化水平

應(yīng)從專業(yè)的社會(huì)工作者中選拔優(yōu)秀人才領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)老年工作，并引入其他各行業(yè)的人員從事社區(qū)老年管理工作。同時(shí)吸納更多的熱愛(ài)老年服務(wù)事業(yè)的人進(jìn)入社區(qū)為老服務(wù)行業(yè)，對(duì)他們開(kāi)展正規(guī)的專業(yè)化培訓(xùn)，培養(yǎng)他們對(duì)為老服務(wù)事業(yè)的正確態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)老年人特點(diǎn)的了解，理論和實(shí)物操作均合格后發(fā)給其為老服務(wù)專業(yè)資格證書(shū)產(chǎn)．在手式上中煎產(chǎn)可安排一段時(shí)間的試用期，根據(jù)他們的實(shí)際工作效果和老年人的反映對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的資格認(rèn)定。加強(qiáng)反饋監(jiān)督制度的執(zhí)行，杜絕形式主義。適當(dāng)提高社區(qū)管理工作者和服務(wù)工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會(huì)組織和居民的協(xié)助與配合，共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

2．3發(fā)揮好志愿者的作用

居家養(yǎng)孝的社區(qū)平務(wù)再作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐，通過(guò)組織成“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務(wù)。也可以鼓勵(lì)健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊(duì)伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進(jìn)社區(qū)老年人之間的交流與互助。

3-完善社區(qū)服務(wù)，推進(jìn)社區(qū)服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

社區(qū)服務(wù)業(yè)是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和社會(huì)發(fā)展需求而發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。因而要改變我國(guó)目前的社區(qū)服務(wù)雜亂無(wú)序的狀態(tài)，必須堅(jiān)持規(guī)劃與市場(chǎng)導(dǎo)向相結(jié)合，建立科學(xué)規(guī)劃、合理建設(shè)的社區(qū)服務(wù)建設(shè)體制。實(shí)行行業(yè)準(zhǔn)人和認(rèn)證制度，建立規(guī)范有序的社區(qū)服務(wù)管理機(jī)制。美國(guó)前老年學(xué)會(huì)主席舒爾茨在談到社區(qū)在養(yǎng)老中的作用時(shí)總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

3．1開(kāi)展社區(qū)的上門(mén)服務(wù)與鄰里互助讓長(zhǎng)期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機(jī)會(huì)；

3．2由社區(qū)成立托老所和老人俱樂(lè)部等組織；

3．3對(duì)老人的親屬提供培訓(xùn)，傳授照顧的技巧與技能；

3．4組織受到專門(mén)訓(xùn)練的咨詢?nèi)藛T給照顧老人的家庭以指導(dǎo)。

第7篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

這份為建立和完善適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步解決群眾看病難看病貴問(wèn)題的新方案有哪些新意和亮點(diǎn)?又將給老百姓帶來(lái)哪些實(shí)惠?本刊記者特邀有關(guān)專家，從洋洋灑灑上萬(wàn)言的新方案中擇取精華，與您一起深入解讀新醫(yī)改方案。

全民覆蓋“三合一”

打破城鄉(xiāng)壁壘

[摘錄](méi) 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。從重點(diǎn)保障大病起步，逐步向門(mén)診小病延伸，提高保障水平。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次，縮小保障水平差距，最終實(shí)現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一。

[點(diǎn)評(píng)] 醫(yī)療保障是醫(yī)改的核心。以往只有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,這兩年國(guó)家大力發(fā)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,這三塊加起來(lái)基本覆蓋城鄉(xiāng),稱為“全民醫(yī)?！?。但三者籌資水平、保障水平差別很大,而且分屬社保、衛(wèi)生部門(mén)管理,不利于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。這次方案不僅提出明確的參保率指標(biāo),更描繪了最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“三合一”的制度前景。

基本藥物制度

防止醫(yī)生濫開(kāi)新藥貴藥

[摘錄](méi) 建立國(guó)家基本藥物制度。中央政府統(tǒng)一制定和國(guó)家基本藥物目錄。由國(guó)家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià)，確保基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng),保障群眾基本用藥。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障體系藥物報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物直接配送覆蓋面力爭(zhēng)達(dá)到80%。完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策，提高合理用藥水平，減輕群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

[點(diǎn)評(píng)] 目前,我國(guó)藥物80%是由醫(yī)院“開(kāi)”出去的。建立國(guó)家基本藥物制度,有利于防止醫(yī)生濫開(kāi)大處方、新藥貴藥宰患者。為了避免“一刀切”,醫(yī)改方案對(duì)醫(yī)院“區(qū)別對(duì)待”:規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部使用“基本藥物”,其他各級(jí)醫(yī)院如三甲醫(yī)院按一定比例使用。

公立醫(yī)院公益為主

改革以藥補(bǔ)醫(yī)

[摘錄](méi) 探索建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，采取有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，加大政府投入，規(guī)范收支管理，使藥品、檢查收入比重明顯下降。改進(jìn)內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，明顯縮短病人等候時(shí)間，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。

近期要力爭(zhēng)在探索公立醫(yī)院管辦分開(kāi)、改革以藥補(bǔ)醫(yī)、規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和衛(wèi)生投入機(jī)制等方面取得突破。

[點(diǎn)評(píng)] 公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，屬于醫(yī)改的“大頭”，公立醫(yī)院改革得好不好，直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。新方案提出公立醫(yī)院改革在方向上必須遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，堅(jiān)持以病人為中心，堅(jiān)持政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的方向，同時(shí)加大政府投入，這是一個(gè)很好的方向，但政府如何補(bǔ)助、如何提高公立醫(yī)院投身醫(yī)改積極性，涉及面廣，難度大，各地還是要進(jìn)一步試點(diǎn)，通過(guò)實(shí)踐探索出符合國(guó)情的改革方案。

社區(qū)醫(yī)院“藥品零加價(jià)”

“收支兩條線”

[摘錄](méi) 采取改善服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。

政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜人才、適宜設(shè)備和基本藥物，為廣大群眾提供低成本服務(wù)，維護(hù)公益性質(zhì)。實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法，并探索實(shí)行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的總額預(yù)付等多種行之有效的管理辦法，實(shí)行藥品零差率銷售。

[點(diǎn)評(píng)] 現(xiàn)在看病難,其實(shí)是到大醫(yī)院、看名專家難。一邊是大醫(yī)院門(mén)庭若市,一邊是社區(qū)醫(yī)院門(mén)可羅雀,醫(yī)院資源不合理配置。這次提出的措施并不新穎,廣州、深圳等城市已經(jīng)開(kāi)始類似改革,但成效還不明顯。關(guān)鍵原因是社區(qū)醫(yī)院“廟小沒(méi)菩薩”,缺乏人才。而“藥品零加價(jià)”“收支兩條線”等措施效果則值得期待。

藥事服務(wù)費(fèi)

是“拆東墻補(bǔ)西墻”嗎

[摘錄](méi) 要改革藥品加成政策，實(shí)行藥品零差率銷售。公立醫(yī)院要實(shí)行醫(yī)藥收支分開(kāi)管理，探索有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，通過(guò)實(shí)行藥品購(gòu)銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。

地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

[點(diǎn)評(píng)] 公立醫(yī)院體制改革是難點(diǎn)。這次明確提出“醫(yī)藥分開(kāi)”，但具體怎么操作還有待探索。至于醫(yī)院沒(méi)有藥品加成收入以后，怎么填窟窿?除了政府加大投入，是否還要老百姓掏錢(qián)？有市民擔(dān)心：取消藥品加價(jià)固然好，可又設(shè)立所謂“藥事服務(wù)費(fèi)”調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，是不是“拆東墻補(bǔ)西墻”或“羊毛出在羊身上”，到最后患者負(fù)擔(dān)還是重。

投入機(jī)制政府占主導(dǎo)

實(shí)現(xiàn)多元化

[摘錄](méi) 明確政府、社會(huì)與個(gè)人的投入責(zé)任，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資,向城鄉(xiāng)居民均等化提供?；踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用。特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。

建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制。中央政府和地方政府都要增加對(duì)衛(wèi)生的投入，并兼顧供給方和需求方。逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重,使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕；政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度,使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高。新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。

[點(diǎn)評(píng)] 醫(yī)改動(dòng)輒幾千億元的投入誰(shuí)來(lái)出,這是關(guān)鍵。經(jīng)過(guò)多年“醫(yī)改市場(chǎng)化”爭(zhēng)論后,這次國(guó)家終于明確“政府主導(dǎo)”的方向。但專家指出,財(cái)政投入仍然缺乏硬性指標(biāo)。另外,衛(wèi)生投入“地方政府承擔(dān)主要責(zé)任”,很多窮地方的財(cái)政能否負(fù)擔(dān),也考驗(yàn)中央和省的轉(zhuǎn)移支付力度。同時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

專家視點(diǎn)：

新方案僅僅是打好了水泥框架

對(duì)于新醫(yī)改草案，不少專家強(qiáng)調(diào)，這個(gè)方案最大特點(diǎn)是融合了各方意見(jiàn)，架構(gòu)很全面，也留出了地方試點(diǎn)改革的多項(xiàng)選擇空間，如爭(zhēng)議比較大的領(lǐng)域―“收支兩條線還是購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”，地方均可自主選擇。

“懷胎兩年多，終于生下來(lái)了!”這是因開(kāi)博客直言醫(yī)改得失成為“醫(yī)改問(wèn)題專家”的廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波的感慨。

此次草案說(shuō)亮點(diǎn)，有政府加大投入、全民醫(yī)保、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“吃公糧”、國(guó)家基本藥物目錄控制醫(yī)生“濫開(kāi)藥”等等。但其實(shí)這些措施大多數(shù)這兩年已經(jīng)實(shí)施或者醞釀，比如城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就進(jìn)展順利，醫(yī)保制度“三合一”的趨勢(shì)倒是新提法。

而“醫(yī)藥分開(kāi)”“收支兩條線”這些公立醫(yī)院改革難點(diǎn)，這次雖有觸及，但沒(méi)有確切的“藥方”，操作性不強(qiáng)。比如“收支兩條線”，大醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)心收入銳減，專家擔(dān)心重走計(jì)劃經(jīng)濟(jì)“大鍋飯”老路，所以這次草案只提基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以探索，而公立醫(yī)院則只是強(qiáng)調(diào)政府加大投入，地方可對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

“水泥鋼筋的框架是有了，但最后究竟蓋成什么樣子，就仍有待各方長(zhǎng)期和艱苦的努力。”讓我們拭目以待。

北京：65歲以上老人享11項(xiàng)優(yōu)待

9旬老人享高齡津貼

京寶

2009年1月1日起，65周歲及以上的京籍老年人可免費(fèi)乘坐北京市內(nèi)地面公交，免費(fèi)游覽市區(qū)縣公園、風(fēng)景區(qū)、博物館等；90歲以上的高齡老年人還將享受每月100元至200元高齡津貼。

沈陽(yáng)：將設(shè)立老齡事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)

沈婉

沈陽(yáng)將設(shè)立老齡事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于老齡事業(yè)研究、老年文體活動(dòng)、特困老人救助等。前不久,沈陽(yáng)市第十四屆人大常委會(huì)第六次會(huì)議透露了上述消息。

據(jù)悉，今后沈陽(yáng)市將通過(guò)逐年提高退休人員待遇，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，解決倒閉、解體企業(yè)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)單獨(dú)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人參合率100%。2010年，沈陽(yáng)市90歲以上老年人有望享受高齡補(bǔ)貼。該市還將逐步增加居家養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，增加日間照料站數(shù)量。并全面推行“一號(hào)通”老年人應(yīng)急呼叫系統(tǒng)，力爭(zhēng)三年安裝5萬(wàn)戶。到2012年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到老年人口總數(shù)的3%。

山東?。簩?shí)施“銀鈴助老工程”

潘思興

山東省老齡辦不斷加大為老年人辦實(shí)事的力度，決定從省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)彩票公益金中爭(zhēng)取資金用于“銀鈴助老工程”。

第8篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

一、全區(qū)老齡工作取得的成績(jī)

( 一)打造了一個(gè)結(jié)構(gòu)完整的組織網(wǎng)絡(luò)

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由區(qū)委副書(shū)記任主任、區(qū)政府有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的老齡委，統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署全區(qū)老齡工作。二是健全工作機(jī)構(gòu)，區(qū)老齡委下設(shè)辦公室，各街道參照設(shè)立了街道老齡委，各社區(qū)也普遍成立了老齡工作協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組和老年協(xié)會(huì)。三是配備工作隊(duì)伍，區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)均配備了工作人員，部分街道還組建了老齡工作志愿者隊(duì)伍，照料老年人日常生活。四是規(guī)范工作制度，一方面將長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃與短期目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，圍繞《江寧區(qū)老齡事業(yè)十一五發(fā)展規(guī)劃綱要》(以下簡(jiǎn)稱綱要)，研究出臺(tái)各個(gè)年度的老齡工作要點(diǎn)，逐年推進(jìn)目標(biāo)任務(wù)的完成;另一方面將統(tǒng)一規(guī)范與自主管理結(jié)合起來(lái)，區(qū)政府先后出臺(tái)了《關(guān)于認(rèn)真做好老年人社會(huì)優(yōu)待和服務(wù)工作的通知》等一系列規(guī)范性文件，街道和社區(qū)的老齡工作機(jī)構(gòu)也結(jié)合地方實(shí)際制定了相關(guān)工作制度，為老齡工作的順利開(kāi)展提供了比較全面的制度保障。

(二)形成了一套覆蓋面廣的保障體系

以社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，出臺(tái)《居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》等政策性文件，向符合條件的農(nóng)村老人發(fā)放失地生活補(bǔ)助金和養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼，新農(nóng)保參保率達(dá)95%以上。以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障為重點(diǎn)，根據(jù)不同的年齡層次和標(biāo)準(zhǔn)向符合條件的農(nóng)村老人發(fā)放養(yǎng)老生活補(bǔ)貼，向80歲以上老人發(fā)放長(zhǎng)壽金;所有社區(qū)全部建成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，部分社區(qū)設(shè)立老年康復(fù)點(diǎn)，農(nóng)村老人和城鎮(zhèn)無(wú)保障老人全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系，城鎮(zhèn)退休職工醫(yī)療保障水平也不斷提高;五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)與農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)，低保范圍逐步擴(kuò)大，保障標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升。以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，低保老人可以得到慈善救助的優(yōu)先照顧，區(qū)慈善總會(huì)還為部分高齡困難獨(dú)居老人購(gòu)買(mǎi)了意外住院和意外傷害保險(xiǎn)。

(三)構(gòu)建了一種多位一體的服務(wù)模式

首先，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老。依托社區(qū)，為高齡獨(dú)居老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等系列服務(wù)，服務(wù)設(shè)施不斷充實(shí)、服務(wù)隊(duì)伍日益壯大，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的缺陷和不足。其次，積極發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。一方面，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)蓬勃發(fā)展。全區(qū)21所公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近年來(lái)發(fā)展迅速，硬件設(shè)施不斷更新，管理水平逐步提升，服務(wù)質(zhì)量日益提高，為集中供養(yǎng)的五保老人提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。另一方面，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速起步。目前已發(fā)展的13家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，既有桃園老年公寓那樣的平民化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也有榮平老年康樂(lè)中心那樣的國(guó)家一級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為社會(huì)養(yǎng)老提供了更多的選擇。第三，不斷豐富養(yǎng)老模式。廣泛開(kāi)展動(dòng)態(tài)養(yǎng)老，組織老年人外出參觀旅游，積極引入候鳥(niǎo)式養(yǎng)老方式，加強(qiáng)與異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交流合作，根據(jù)南北方氣候的不同特點(diǎn)組織老年人赴異地避暑、過(guò)冬，有效提升了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與水平。

(四)營(yíng)造了一方和諧老齡的社會(huì)氛圍

一是圍繞尊老、愛(ài)老、助老社會(huì)氛圍的營(yíng)造，利用重陽(yáng)節(jié)等節(jié)日平臺(tái)，積極開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)心、關(guān)注、關(guān)愛(ài)老年人的生活。二是圍繞老年人實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展的需求，成立了10所老年大學(xué)和134所老年學(xué)校，建設(shè)了一批健身活動(dòng)場(chǎng)所，購(gòu)置了適合老年人的活動(dòng)器材，此外還積極支持離退休教師協(xié)會(huì)等社團(tuán)的發(fā)展，為老年人發(fā)揮余熱提供載體和平臺(tái)。三是圍繞老年人權(quán)益保障法的貫徹執(zhí)行，依托區(qū)法院等司法部門(mén)，成立了老年人權(quán)益保障合議庭等工作機(jī)構(gòu)，為老年人依法解決糾紛、維護(hù)自身權(quán)益提供便利。

二、存在的困難和不足

近年來(lái)，在區(qū)委的重視下，在區(qū)政府及有關(guān)職能部門(mén)的努力下，全區(qū)的老齡工作取了良好的成績(jī)，得到了普遍的認(rèn)可。但是，隨著老齡化程度的不斷提高，各種各樣的老齡問(wèn)題也日益凸顯出來(lái)，給老齡工作的進(jìn)一步開(kāi)展增加了難度。目前來(lái)看，我區(qū)的老齡工作與新時(shí)期的要求相比，仍然存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

一是全社會(huì)為老服務(wù)的意識(shí)仍需強(qiáng)化。社會(huì)各界對(duì)老齡事業(yè)的關(guān)注度還不夠高，對(duì)老齡工作所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)認(rèn)識(shí)得還不夠深入，為老服務(wù)的舉措有待進(jìn)一步夯實(shí)。

二是對(duì)老齡工作的扶持力度還需加大。在政策制定上，缺乏支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的激勵(lì)扶持政策;在考核機(jī)制上，老齡工作尚未納入四項(xiàng)建設(shè)考核基本內(nèi)容，基層的重視程度還不夠高;在經(jīng)費(fèi)落實(shí)上，現(xiàn)有老齡工作經(jīng)費(fèi)和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)與綱要中確定的標(biāo)準(zhǔn)存在一定差距，居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入也比較低，在一定程度上制約了老齡工作的開(kāi)展。

三是老齡工作的隊(duì)伍建設(shè)尚待加

強(qiáng)。雖然基層都設(shè)立了老齡工作機(jī)構(gòu)，但是缺乏專職的老齡干部。從事老齡工作的干部往往身兼數(shù)職而且變動(dòng)頻繁，導(dǎo)致基層老齡工作缺乏穩(wěn)定性和連續(xù)性。

三、幾點(diǎn)建議

做好老齡工作是建設(shè)更高水平小康社會(huì)、構(gòu)建和諧江寧的需要。當(dāng)前，我區(qū)正處在應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要時(shí)期，老齡事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。因此，必須從改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局出發(fā)，緊緊抓住全國(guó)老齡工作先進(jìn)單位和老齡工作示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng)的契機(jī)，將我區(qū)的老齡工作不斷推向前進(jìn)。

一、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，進(jìn)一步擴(kuò)大老齡工作影響力

積極利用報(bào)紙、雜志、電視、廣播等媒體平臺(tái)對(duì)老齡工作進(jìn)行宣傳，并在內(nèi)容上更加突出重點(diǎn)。要圍繞老年人合法權(quán)益的保障，通過(guò)開(kāi)展普法教育等形式，加大對(duì)老年人權(quán)益保障法等法律法規(guī)、相關(guān)政策以及孝親敬老典型人物、先進(jìn)事跡的宣傳力度，促使社會(huì)各界重視、關(guān)心、支持老齡工作，為老齡事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境。

二、注重分工協(xié)作，進(jìn)一步凝聚老齡工作合力

在老年人生活保障方面，要加強(qiáng)對(duì)特困老人的救助，做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金等老年人生活補(bǔ)助的發(fā)放工作，盡快出臺(tái)70周歲以上老年人免費(fèi)乘坐區(qū)內(nèi)公共交通方案;在老年人醫(yī)療保障方面，要加強(qiáng)對(duì)老年人的醫(yī)療服務(wù)和救助，全面建立老年人健康檔案，突出解決好農(nóng)村老年人就醫(yī)難的問(wèn)題;在老年人權(quán)益保障方面，要繼續(xù)鞏固老年人權(quán)益保障庭的作用，處理好涉老案件，加大對(duì)貧困老人的救助力度，放寬法律援助條件，提高覆蓋面。

三、堅(jiān)持雙管齊下，進(jìn)一步強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

一方面，要繼續(xù)完善居家養(yǎng)老服務(wù)。探索符合我區(qū)實(shí)際的托老所、日間照料室建設(shè)模式，完善社區(qū)養(yǎng)老功能;推廣安康通緊急呼叫援助系統(tǒng)等服務(wù)設(shè)施，保障居家養(yǎng)老安全;鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦以老年人為對(duì)象的生活照顧、家政服務(wù)等業(yè)務(wù)，營(yíng)造良好生活環(huán)境。另一方面，要繼續(xù)優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。加快推進(jìn)五保敬老設(shè)施規(guī)?；l(fā)展，提高全區(qū)五保供養(yǎng)水平;積極支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，實(shí)行政策傾斜和重點(diǎn)扶持，提高入住率;切實(shí)加強(qiáng)對(duì)有關(guān)工作人員的教育培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)技能，提高服務(wù)質(zhì)量。

第9篇：居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)方案范文

長(zhǎng)寧區(qū)十五屆人大六次會(huì)議主席團(tuán)第四次會(huì)議決定，將劉正東等39位代表提出的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的議案》交由區(qū)政府辦理。一年來(lái)，區(qū)人大常委會(huì)高度重視議案的跟蹤、監(jiān)督、支持和落實(shí)，通過(guò)代表下社區(qū)活動(dòng)，調(diào)研、視察、座談等形式，了解該議案的推進(jìn)情況。

2014年10月，區(qū)人大醞釀養(yǎng)老議案，成立擬稿小組，廣泛征求人大代表意見(jiàn)，組織代表視察各類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（公辦公營(yíng)、公辦民營(yíng)、民辦民營(yíng)）、護(hù)理站、日間照料中心，掌握第一手資料。如2014年12月17日視察頤家老年日間照料中心，并召開(kāi)老年人代表座談會(huì)，14位區(qū)人大代表聆聽(tīng)21位老年人代表細(xì)說(shuō)他們“心中的養(yǎng)老院”。經(jīng)區(qū)人大常委會(huì)辦公會(huì)議研究，確定議案領(lǐng)銜代表；在人代會(huì)期間，39位人大代表聯(lián)名簽字，確定代表議案正式提交區(qū)第六次人代會(huì)。2015年1月召開(kāi)的區(qū)人代會(huì)上，由大會(huì)主席團(tuán)決定，共提出了5項(xiàng)養(yǎng)老議案的建議：一是科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織保障；二是多措并舉，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；三是大力扶持，加快民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展；四是整合資源，完善養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；五是拓寬渠道，積極培育養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

根據(jù)《監(jiān)督法》的有關(guān)規(guī)定，區(qū)人大常委會(huì)有序推進(jìn)代表議案的辦理。在推進(jìn)過(guò)程中，按照區(qū)政府確定的“6+20”的議案推進(jìn)項(xiàng)目，制定議案監(jiān)督調(diào)查工作方案，成立監(jiān)督調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組，常委會(huì)分管主任為組長(zhǎng)，工委負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，提出議案的人大代表為組員；明確領(lǐng)導(dǎo)分工，落實(shí)監(jiān)督調(diào)查內(nèi)容。圍繞社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策及實(shí)施情況，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、建設(shè)及運(yùn)行情況，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)情況，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)情況等內(nèi)容開(kāi)展監(jiān)督調(diào)查工作。2015年4月13日，召開(kāi)全區(qū)10個(gè)街道、鎮(zhèn)分管養(yǎng)老事業(yè)的主任座談會(huì)，聽(tīng)取街鎮(zhèn)近期和遠(yuǎn)期養(yǎng)老工作的情況匯報(bào)。4月17日，召開(kāi)逸仙、金福、康逸、愛(ài)晚亭、安馨、南山、新涇自家人服務(wù)區(qū)等7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人調(diào)研座談會(huì)，了解社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前運(yùn)行的情況。4月22日，召開(kāi)本區(qū)政府相關(guān)部門(mén)（區(qū)發(fā)改委、區(qū)商務(wù)委、區(qū)民政局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)文化局、區(qū)體育局、區(qū)規(guī)土局）負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽(tīng)取相關(guān)委辦局推進(jìn)養(yǎng)老方案實(shí)施情況的報(bào)告。市、區(qū)人大代表、工委委員30余人次參加了本次執(zhí)法檢查，并視察了西郊協(xié)和頤養(yǎng)院等部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。6月27日，區(qū)人大常委會(huì)第27次會(huì)議聽(tīng)取和審議區(qū)政府關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的報(bào)告，委員們進(jìn)行了詢問(wèn)和審議，對(duì)項(xiàng)目化實(shí)施方案發(fā)表了意見(jiàn)和建議；7月、8月兩次與區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)專題溝通項(xiàng)目實(shí)施落地推進(jìn)情況。10月23日，區(qū)人大內(nèi)司工委圍繞議案再次與區(qū)民政局進(jìn)行溝通；11月12日、19日，組織部分人大代表實(shí)地視察金福第二養(yǎng)老院和頤家老年護(hù)理站，召開(kāi)代表座談會(huì)，聽(tīng)取民政、衛(wèi)生系統(tǒng)在推進(jìn)議案中的情況匯報(bào)。此議案提出以來(lái)，共有116人次代表參加調(diào)研、視察、座談等活動(dòng)，加大了監(jiān)督力度。11月25日，區(qū)十五屆人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議開(kāi)展專題詢問(wèn)，有8位區(qū)人大代表或常委會(huì)委員提出19個(gè)問(wèn)題，代表或委員們對(duì)政府回答的問(wèn)題均表示滿意。他們認(rèn)為，加快發(fā)展長(zhǎng)寧區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)，是落實(shí)區(qū)“十二五”規(guī)劃甚至今后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)的一項(xiàng)十分重要而又迫切的任務(wù)，是鞏固長(zhǎng)寧文明城區(qū)建設(shè)成果的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。政府要加大宣傳力度，努力營(yíng)造敬老、愛(ài)老、助老的社會(huì)氛圍，調(diào)動(dòng)市場(chǎng)和社會(huì)各方力量，加大養(yǎng)老服務(wù)供給，促進(jìn)資源優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)。在科學(xué)編制“十三五”規(guī)劃時(shí)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)的系統(tǒng)謀劃，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境整體建設(shè)，合理配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，適應(yīng)老年社會(huì)需求，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療服務(wù)支撐，以滿足多層次醫(yī)療護(hù)理需求；要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的系統(tǒng)研究，健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，完善養(yǎng)老服務(wù)人才激勵(lì)制度，不斷提高隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平。