社區(qū)治理意義精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區(qū)治理意義主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：社區(qū)治理意義范文
【關(guān)鍵詞】社區(qū)治理 利益相關(guān)者 集體行動困境 多元合作
一、問題何以出現(xiàn)――集體行動的合作困境
任何時候，只要許多個人共同使用一種稀缺資源，就會造成環(huán)境的惡化。正如亞里士多德在《政治學(xué)》中所說，“凡是屬于最多數(shù)人的公共事務(wù)常常是最少受人照顧的事物，人們關(guān)懷著自己的所有，而忽視公共的事物；對于公共的一切，他至多只留心到其中對他個人多少有些相關(guān)事物”。即在集體行動中，人們往往選擇趨利避害，對與自己利益相關(guān)或一致的政策做出反應(yīng)。當(dāng)許多人有共同的利益時，當(dāng)他們有一個目的或目標(biāo)時，個人的無組織行動根本不能促進共同利益，或根本不能充分個人利益。奧爾森從經(jīng)濟學(xué)的個人主義視角出發(fā)，首先假定，每個人都是理性人，而理性人的顯著特征就是行為前要進行成本收益的計算和權(quán)衡，以追求自身效用的最大化為目的。中國古代“三個和尚沒水喝”、“濫竽充數(shù)”的故事，俗話中的“林子大了什么鳥都有”、“眾口難調(diào)”，實際上也是集體行動困境的問題。
二、治理何以失靈――利益相關(guān)者的角色迷失
社區(qū)的公共事務(wù)不是某個家庭某個個人的簡單需求，而是涉及社區(qū)利益相關(guān)者的共同利益和需求滿足的復(fù)雜過程。因此，在利益相關(guān)者的復(fù)雜博弈中，如何增進共識，消除分歧，使各方主體合作互動，在面對“任何時候只要許多人共同使用一種資源，便會發(fā)生環(huán)境的退化”的“公地悲劇”時走出困境，建立合作機制保證利益共享。
社區(qū)治理行政化傾向是現(xiàn)階段中國社區(qū)治理的顯著特征。強國家―弱社會特征的影響下，我國城市社區(qū)管理主要是政府主導(dǎo)。政府過度的進入社區(qū)自治事務(wù)中，存在角色越位，造成社區(qū)管理委員會等社區(qū)自治組織在社區(qū)治理中無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，限制其發(fā)展。在一些本應(yīng)由政府解決的問題上，政府存在責(zé)任推諉，把本應(yīng)由政府承擔(dān)的職責(zé)推給社區(qū)自治組織，而社區(qū)自治組織又沒由足夠的承接能力，影響了治理的效率。在社區(qū)委員會委員的產(chǎn)生中，存在者低素質(zhì)者當(dāng)選的現(xiàn)象。推選出的代表民意的委員沒有經(jīng)過全體社區(qū)成員的投票選舉，大多數(shù)委員只是對社區(qū)事務(wù)熱心的社區(qū)居民，專業(yè)化程度和素質(zhì)不高。
三、治理路徑何以選擇――多元主體合作治理
1、從“劃槳”到“掌舵”，轉(zhuǎn)變政府角色
過去高度集中的計劃經(jīng)濟體制下，政府管了許多不該管管不好的事。在當(dāng)前市場經(jīng)濟的體制下，政府不是唯一的權(quán)力中心。目前我國社區(qū)治理中存在嚴(yán)重的行政化傾向，政府將本應(yīng)由其承擔(dān)的職責(zé)轉(zhuǎn)移給社區(qū)基層委員會，而基層的承接力不足，資源資金條件有限，造成在社區(qū)公共事務(wù)的管理中角色缺位，錯位。構(gòu)建服務(wù)型政府，法治政府，制定相關(guān)法律規(guī)則規(guī)定政府在社區(qū)事務(wù)中的職責(zé)，轉(zhuǎn)變政府由“劃槳”轉(zhuǎn)為“掌舵”的角色，對社區(qū)的良性發(fā)展具有重大的意義。
2、加強社區(qū)自治組織的自治性，提高專業(yè)化水平和規(guī)則意識
社區(qū)自治組織是社區(qū)發(fā)展的重要支撐，在社區(qū)治理中具有無可替代的重要地位。但是，目前我國的社區(qū)自治組織發(fā)展還很緩慢并長期存在合法性危機，信任缺失，資金資源缺乏等困境，嚴(yán)重影響了社區(qū)自治組織在社區(qū)治理中作用的發(fā)揮。因此，有必要在社區(qū)組織內(nèi)部形成一整套組織運行體系，通過制度規(guī)則避免 “搭便車”現(xiàn)象，促進社區(qū)居民參與社區(qū)公共事務(wù)的治理。建立社區(qū)自治組織與政府的良性互動機制。政府提供給社區(qū)自治組織其缺乏的資金和資源，改變過去政府直接控制社區(qū)的局面，增強社區(qū)自治組織的自主性和靈活性，讓社區(qū)自治組織成為居民意志表達的代言人。
3、提升參與意識，構(gòu)建社區(qū)居民參與合作機制。
公民個體作為理性人，必然會對參與收益成本進行計算。公民個體投入了時間、精力參與社區(qū)事務(wù)，能否實現(xiàn)利益訴求，投入成本與預(yù)期回報是否成比例，這些都直接影響著公民個體參與的積極性。當(dāng)公民個體利益與社區(qū)公共利益存在沖突時，社區(qū)公民較多的是從自身利益出發(fā)，與自己利益有關(guān)時，參與社區(qū)事務(wù)的熱情就高，反之則低。社區(qū)公共利益與公民個體利益的矛盾導(dǎo)致部分公民直接選擇“搭便車”，而不是積極主動地去參與。在社區(qū)中，應(yīng)強化社區(qū)居民的共同體意識，培養(yǎng)社區(qū)居民的公共精神，構(gòu)建參與合作機制，讓社區(qū)居民積極參與社區(qū)公共事務(wù)的管理中。
參考文獻：
[1]埃莉諾?奧斯特羅姆.公共事務(wù)的治理之道[M].上海譯文出版社，2012.
[2]衛(wèi)志民.中國城市協(xié)同治理模式的構(gòu)建與創(chuàng)新[J].中國行政管理，2014（3）.
[3]陳炳輝.“社區(qū)再造”的原則與戰(zhàn)略―新公共管理下的城市社區(qū)治理模式[J].行政論壇，2010（3）.
[4]李慧鳳.社區(qū)治理與社會管理體制創(chuàng)新――基于寧波市社區(qū)的案例研究[J]. 公共管理學(xué)報，2010（1）.
第2篇：社區(qū)治理意義范文
第一條為貫徹市委市政府《關(guān)于推進城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌就業(yè)工作的意見》（*委〔20**〕4號），落實市委十二屆二次全體（擴大）會議精神，根據(jù)《印發(fā)**市社區(qū)就業(yè)服務(wù)基地管理規(guī)定的通知》（*勞社〔20**〕66號）與《關(guān)于進一步規(guī)范社區(qū)工作坊管理的通知》（*勞社〔20**〕219號）要求，執(zhí)行《區(qū)20**—20**年城鄉(xiāng)居民培訓(xùn)與就業(yè)規(guī)劃》，拓寬社區(qū)靈活就業(yè)門路，引導(dǎo)和幫扶就業(yè)困難人員在社區(qū)（村）實現(xiàn)靈活就業(yè)，結(jié)合本區(qū)實際，制定本管理意見。
第二條社區(qū)工作坊是指經(jīng)審批設(shè)立的大嫂工作坊，引導(dǎo)和幫扶就業(yè)困難居民在社區(qū)實現(xiàn)靈活就業(yè)的場所。
在法定勞動年齡內(nèi)、有勞動能力和靈活就業(yè)愿望的就業(yè)困難居民，可進入其所屬社區(qū)的社區(qū)工作坊享受靈活就業(yè)服務(wù)。
第三條社區(qū)工作坊為就業(yè)困難居民提供靈活就業(yè)崗位，主要提供來料加工、保安、車輛寄存保管、環(huán)境衛(wèi)生保潔、保綠、家政、城市公共管理等公益性崗位和用人單位后勤服務(wù)就業(yè)崗位。
第四條社區(qū)工作坊建筑面積不少于50平方米，必須持有工商營業(yè)執(zhí)照并依法經(jīng)營。鼓勵有創(chuàng)業(yè)愿望和能力的本市戶籍人員創(chuàng)辦社區(qū)工作坊，社區(qū)工作坊可享受市、區(qū)的就業(yè)扶持政策。
社區(qū)工作坊負(fù)責(zé)人，積極廣開貨源，穩(wěn)定生產(chǎn)，確保安全，努力擴大就業(yè)崗位，幫助社區(qū)居民實現(xiàn)就近靈活就業(yè)。社區(qū)工作坊必須與工作坊勞務(wù)人員簽訂《勞務(wù)協(xié)議書》，并統(tǒng)一為工作坊勞務(wù)人員購買商業(yè)保險，經(jīng)費向區(qū)促進就業(yè)資金中申請支付。
社區(qū)工作坊應(yīng)設(shè)立安全員負(fù)責(zé)安全工作，安全生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備應(yīng)按規(guī)定配套，安全生產(chǎn)要求、工作流程、工作職責(zé)等相關(guān)資料應(yīng)上墻公布。區(qū)安監(jiān)分局負(fù)責(zé)安全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
區(qū)勞動分局、婦聯(lián)、促進就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心組成工作小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)社區(qū)工作坊行政管理事務(wù)。
第五條建立社區(qū)工作坊應(yīng)具備下列條件：
㈠有符合工作要求的負(fù)責(zé)人和管理人員；
㈡有符合工作要求的資金支持及穩(wěn)定的貨源；
㈢有符合安全生產(chǎn)所需的場所、設(shè)備、設(shè)施；
㈣有符合工作要求的內(nèi)部組織機構(gòu)和管理制度。
第六條申請設(shè)立社區(qū)工作坊應(yīng)提供下列材料：
㈠申報《**市社區(qū)工作坊設(shè)立申請表》；
㈡場地、設(shè)備、安全生產(chǎn)等情況簡介；
㈢社區(qū)工作坊管理制度與生產(chǎn)經(jīng)營情況。
第七條社區(qū)工作坊申辦程序
㈠設(shè)立社區(qū)工作坊，應(yīng)向區(qū)勞動分局提出申請。
㈡區(qū)勞動分局受理后，會同相關(guān)部門對其申請材料提出意見并報區(qū)管委會主管領(lǐng)導(dǎo)審批，送市勞動和社會保障局批準(zhǔn)。
第八條社區(qū)工作坊提供的靈活就業(yè)崗位應(yīng)不少于30個，優(yōu)先聘用就業(yè)困難人員。社區(qū)工作坊聘用有勞動能力的殘疾人及零就業(yè)家庭成員不少于各一人。
第九條社區(qū)工作坊應(yīng)確保安全生產(chǎn)，與就業(yè)人員簽訂《勞務(wù)協(xié)議》，根據(jù)協(xié)議規(guī)定按時、足額支付勞動報酬。
第十條符合享受稅費減免政策條件的社區(qū)工作坊,可向區(qū)稅務(wù)、工商機關(guān)申請減免有關(guān)稅費。
第十一條區(qū)管委會將加大對社區(qū)工作坊的扶持，把開發(fā)社區(qū)靈活就業(yè)崗位作為構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。
第十二條區(qū)職能管理部門將在有需要的社區(qū)設(shè)立社區(qū)工作坊，基本解決社區(qū)有靈活就業(yè)愿望勞動者的就業(yè)問題。
第十三條區(qū)促進就業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位、各企事業(yè)單位、社會團體應(yīng)給予大力支持。
第十四條各社區(qū)、小區(qū)安排干部加強對社區(qū)工作坊的日常管理工作，并監(jiān)督區(qū)管委會就業(yè)補助資金落實到位。
第十五條促進就業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的職責(zé)是：
㈠區(qū)勞動分局負(fù)責(zé)政策落實及指導(dǎo)工作；
㈡區(qū)促進就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心協(xié)助區(qū)勞動分局做好監(jiān)督管理工作。新晨
㈢區(qū)婦聯(lián)負(fù)責(zé)在開展社區(qū)婦女就業(yè)服務(wù)工作中進行指導(dǎo)和協(xié)調(diào)；
㈣區(qū)經(jīng)貿(mào)辦（中小企業(yè)辦）負(fù)責(zé)并支持業(yè)務(wù)拓展及生產(chǎn)管理指導(dǎo)工作；
㈤區(qū)社會事務(wù)辦負(fù)責(zé)社區(qū)建設(shè)；
㈥區(qū)地稅分局負(fù)責(zé)落實稅收優(yōu)惠政策；
㈦?yún)^(qū)工商分局負(fù)責(zé)社區(qū)工作坊工商行政管理；
㈧區(qū)財政局負(fù)責(zé)補助資金籌措；
㈨區(qū)安監(jiān)分局、公安消防、建設(shè)、衛(wèi)生等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)應(yīng)給予社區(qū)工作坊政策扶持。
第十六條對社區(qū)工作坊的各項補助，按《市與鎮(zhèn)區(qū)財政管理體制調(diào)整實施方案》（*府辦〔20**〕17號）和《區(qū)資助農(nóng)民就業(yè)實施辦法》（*開管辦〔20**〕62號）規(guī)定執(zhí)行。
第十七條社區(qū)工作坊勞務(wù)人員凡達到規(guī)定的22個工作天數(shù)，可享受區(qū)管委會就業(yè)資助金；達不到規(guī)定的22個工作天數(shù)，則按實際工作天數(shù)計算就業(yè)資助金。
社區(qū)工作坊出現(xiàn)如下違規(guī)、違紀(jì)行為，區(qū)勞動和社會保障部門給予批評教育、警告、限期整改等處理，情節(jié)嚴(yán)重者給予停辦處理。
㈠社區(qū)工作坊因管理不善，經(jīng)營混亂，造成生產(chǎn)不穩(wěn)定，出現(xiàn)勞務(wù)人員上訪、投訴等事件，此社區(qū)工作坊必須停工整改，停工整改期間，不享受區(qū)管委會各項優(yōu)惠政策。
㈡社區(qū)工作坊必須依法經(jīng)營，實事求是幫扶就業(yè)困難居民。凡有違反國家政策、法規(guī)行為，進行造假、虛報冒領(lǐng)，一經(jīng)查實，取消社區(qū)工作坊開辦資格，情節(jié)嚴(yán)重者依法追究法律責(zé)任。
㈢社區(qū)工作坊因貨源不足而造成不能穩(wěn)定生產(chǎn)，允許社區(qū)工作坊內(nèi)部臨時停工，社區(qū)工作坊應(yīng)提前一天到社區(qū)辦理臨時停工手續(xù)，社區(qū)將該工作坊臨時停工情況再上報至區(qū)勞動分局。社區(qū)工作坊在臨時停工期間，不享受區(qū)管委會的優(yōu)惠扶持政策。社區(qū)工作坊恢復(fù)正常開工后，到社區(qū)辦理正常復(fù)工手續(xù)，社區(qū)將該工作坊復(fù)工情況上報區(qū)勞動分局后可繼續(xù)享受政府各項優(yōu)惠政策。
第十八條對開辦社區(qū)工作坊成績顯著的，由區(qū)管委會給予表彰獎勵。
第3篇：社區(qū)治理意義范文
社區(qū)醫(yī)院是最基層醫(yī)療機構(gòu)，是患者求醫(yī)最早接觸醫(yī)療機構(gòu)，是診斷，處置病人的第一步，也是各種急重癥救護及轉(zhuǎn)診的首診關(guān)鍵。社區(qū)醫(yī)院首診可能決定病人治療及預(yù)后，社區(qū)醫(yī)院早期呼吸支持治療，有效的提高了急危重病人治愈率。本文總結(jié)分析106例早期呼吸支持治療急慢性呼吸衰竭病人，對其治療效果進行分析。
1.資料與方法
1.1一般資料2009年1月～2011年3月期間，對鴨鴿營,東鎮(zhèn)等社區(qū)醫(yī)院及我院急診科及呼吸內(nèi)科收治急重癥，急慢性呼吸衰竭，重癥中毒，心臟猝死病人，開展早期呼吸支持治療救治，總結(jié)106例，有效好轉(zhuǎn)80例。明顯提高急重癥搶救成功率。
1.2 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 有效組治療后癥狀改善，呼吸衰竭癥狀緩解，血氣分析正常，病情好轉(zhuǎn)或治愈。無效組病情進行性加重或無恢復(fù)而死亡。
1.3 病因分類及治療方法機械通氣指征：經(jīng)積極治療后病情惡化；意識障礙； 呼吸形式嚴(yán)重異常，如呼吸頻率>35～40次/分或
社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀，多不具有急救呼吸支持技術(shù)，為綜合醫(yī)院急救車到達現(xiàn)場急救爭取時間，因此社區(qū)醫(yī)院積極開展呼吸支持技術(shù)，積極為急危重癥的急救，轉(zhuǎn)院，搶救，提供呼吸支持技術(shù)，社區(qū)醫(yī)院早期進行呼吸干預(yù), 呼吸支持治療,早期給予簡易呼吸器輔助通氣，鼻面罩人工吹氣，面罩高壓給氧，早期無創(chuàng)通氣，氣管插管等措施，早期呼吸支持技術(shù)現(xiàn)場急救，急救車及院外急救技術(shù)開展，院內(nèi)搶救的有機結(jié)合。
早期人工氣道建立，建立人工氣道的目的是保持患者氣道的通暢，有助于呼吸道分泌物的清除及進行機械通氣。人工氣道的應(yīng)用指征取決于患者呼吸、循環(huán)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀況。結(jié)合患者的病情及治療需要選擇適當(dāng)?shù)娜斯獾繹1]。
總結(jié)收治急慢性呼吸衰竭病人共106例，男62例，女44例，冠心病，室顫 9例。有機磷中毒9例，酒精中毒3例，溺水3例，慢阻肺并呼衰35例，重癥肺炎并呼衰16例，肺纖維化4例，其他中毒4例，重癥哮喘2例，其他21例，依據(jù)《中國心肺復(fù)蘇指南》，《COPD急性加重患者的機械通氣指南》，《機械通氣臨床應(yīng)用指南》，其中冠心病，室顫9例，2例在急診科，3例在病房，早期除顫，呼吸支持治療治愈，6例均因在家發(fā)病，搶救延遲無效死亡。重癥有機磷中毒9例，1例呼吸衰竭呼吸機治療30天，因多臟器衰竭死亡，其余均機械通氣1～3天脫機治愈。酒精中毒3例，溺水3例機械通氣1～3天脫機治愈。慢阻肺并呼衰35例，死亡8例，重癥肺炎并呼衰16例，死亡9例，有效好轉(zhuǎn)80例。明顯提高急重癥搶救成功率。
2.結(jié)果
總結(jié)急慢性呼吸衰竭病人共106例，有效組80例，早期呼吸支持治療建立有效呼吸通道，保持呼吸道通暢，維持改善呼吸功能，糾正低氧血癥，為病因治療贏得時間，減少病死率。無效組26例均因基礎(chǔ)疾病危重，多種并發(fā)癥，失去救治時機，搶救無效死亡。
3.討論
現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)往往缺乏呼吸支持治療技術(shù)醫(yī)療人員，以及氣管插管，呼吸機，血氣分析，痰培養(yǎng)等技術(shù)，對急重癥的搶救缺乏技術(shù)，醫(yī)療器械支持。依據(jù)現(xiàn)有條件，結(jié)合社區(qū)特點，積極開展呼吸支持治療技術(shù)，為各種急重癥，呼吸功能障礙提供治療。對于心臟，呼吸驟停簡易呼吸球囊是簡單，實用的呼吸器，操作方便，特別適用于基層和救護車使用?？趯γ嬲趾粑?考慮到安全問題，某些急救者不愿進行口對口呼吸，但不可因此而延誤人工呼吸。此時可用有單向閥門的透明面罩，避免與患者口唇直接接觸，急救者可將氣體吹入患者肺內(nèi)，同時避免吸入患者呼出的氣體。部分面罩有氧氣接口，以便同時供給氧氣，流量最小應(yīng)為12L/min。用面罩通氣時應(yīng)雙手把面罩緊貼患者面部加強閉合性，使通氣效果更好。球囊面罩通氣裝置可在無人工氣道的情況下進行正壓通氣，但同時可能會導(dǎo)致胃脹氣。一般球囊充氣容量約為1000ml，足以使肺充分膨脹。單人急救時按壓氣囊難保不漏氣，易出現(xiàn)通氣不足。雙人操作時，一人緊壓面罩防治漏氣，一人按壓皮囊效果更好。無論是單人還是雙人操作，都應(yīng)觀察胸廓有無起伏。理想的球囊應(yīng)連接一個貯氧袋，可以提供100%的氧氣［2］。急救中盡快進行氣管插管、通暢氣道，恢復(fù)通氣是極為重要的，且利于吸氧、吸痰，可準(zhǔn)確控制潮氣量。但氣管插管要求有很高的技能與經(jīng)驗要求，因此社區(qū)醫(yī)院尤其急救人員應(yīng)熟練掌握插管技術(shù)，提高心臟驟停的復(fù)蘇成功率。
NIPPV在呼吸衰竭中的應(yīng)用：NIPPV已廣泛應(yīng)用于臨床，通過改善通氣延長慢性呼吸衰竭患者的生命，改善其生活質(zhì)量，因此NIPPV用于各類慢性呼吸衰竭，如常見的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。NIPPV操作簡單，安全有效，適合在基層推廣。
NIPPV改為有創(chuàng)通氣的標(biāo)準(zhǔn)1.行NIPPV后2小時癥狀無緩解2.出現(xiàn)嘔吐，上消化道出血。3.氣道分泌物增多，排痰困難。4.出現(xiàn)低血壓，心律失常等循環(huán)系統(tǒng)異常［3］。慢性阻塞性肺疾病是社區(qū)常見疾病，COPD是目前全球第四大死亡原因，且發(fā)病率及死亡率逐年增加。應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣可以改善患者的通氣和氧合功能，緩解呼吸肌疲勞，可應(yīng)用于緩解期治療，可降低氣管插管和有創(chuàng)機械通氣的使用，縮短住院，降低患者病死率，掌握合理的操作方法，從低壓開始逐漸增加輔助吸氣壓和采用有利于改善缺氧，降低PaCO2，從而提高NIPPV的效果［4］。
總之，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)加強呼吸支持技術(shù)，開展相關(guān)技術(shù)學(xué)習(xí)，配備相關(guān)設(shè)備，如最基本吸氧設(shè)備、鼻面罩呼吸器，氣管插管，呼吸機，以應(yīng)對可能發(fā)生的各種急慢性呼吸衰竭，以利于搶救急重癥，為危重癥急救，轉(zhuǎn)診，提供必要呼吸支持，防范醫(yī)療不足，更好為患者服務(wù)。
參考文獻
[1] 中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會（2006年）．機械通氣臨床應(yīng)用指南[J]．中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2007,19（2）∶65～66.
[2] 中國心肺復(fù)蘇指南學(xué)術(shù)委員會編寫．中國心肺復(fù)蘇指南2009（初稿）[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，11（6），356～357．
第4篇：社區(qū)治理意義范文
【關(guān)鍵詞】護理本科生 社區(qū)護理 問卷調(diào)查
【Key words】undergraduate nursing students community nursing questionnaires
隨著“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的進一步推進和實施， 我國政府已將“逐步建立和推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”納入衛(wèi)生工作重點。人口老齡化、疾病譜改變、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、大眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求增加，以及我國城市化進程的加快和城市醫(yī)療體制的改革預(yù)示了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)廣闊的發(fā)展前景[1] 。目前，我國新一輪醫(yī)療體制改革已經(jīng)開始，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)將作為社區(qū)居民看病首診和雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。高素質(zhì)的護理人員在社區(qū)將有很大的發(fā)展空間，社區(qū)需要越來越多的高層次護理人才。在此背景下，我們于2011年3月對南京醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2007級、徐州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院2008級、南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院2008級共120名護理本科生用自設(shè)問卷形式進行調(diào)查，以便于了解護理本科生對社區(qū)護理的認(rèn)知情況及就業(yè)意向。
1 資料與方法
1.1 一般資料 （調(diào)查對象）
南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院2008級護理本科生、南京醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2007級護理本科生、徐州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院2008級護理本科生，每學(xué)校隨機抽取40名，共120名護生，其中女生118人，男生2人，年齡 20～23歲。他們均學(xué)習(xí)過《社區(qū)護理學(xué)》。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 自制調(diào)查問卷，學(xué)校開設(shè)的《社區(qū)護理學(xué)》課程是否重要、對社區(qū)護理知識的掌握情況、就業(yè)意愿及影響因素等。2011年3月我們對南京醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院、徐州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院護理本科生學(xué)生進行問卷調(diào)查。無記名問卷調(diào)查以保證真實性。共發(fā)放問卷120份，收回120份，回收率100%，有效率100%。針對調(diào)查結(jié)果，對問題進行分析，并提出了相應(yīng)的措施。
1.2.2 統(tǒng)計學(xué)方法 運用 SPSS 14. 0 對原始數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。采用描述性分析、X2檢驗，α= 0.1水準(zhǔn)， P
2 結(jié)果
2.1 護理本科生對社區(qū)護理的認(rèn)知情況 66.74%的學(xué)生對自己學(xué)校社區(qū)護理的開設(shè)情況不是很滿意。詳見表1。
表1 護理本科生對社區(qū)護理的認(rèn)知情況（n=120）
2.2 護理本科生擇業(yè)意向情況 77.5％的護生選擇醫(yī)院；13.3％的護生選擇社區(qū)；9.17％的護生選擇其他職業(yè)。影響護理本科生選擇社區(qū)護理就業(yè)的因素，見表2。（調(diào)查對象可進行多項選擇）
表2 護理本科生社區(qū)就業(yè)關(guān)注的因素
轉(zhuǎn)貼于
3 討論
3.1 護理本科生對社區(qū)護理的認(rèn)知情況
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，66.74%的護生認(rèn)為學(xué)校有必要改進《社區(qū)護理》課程的教學(xué)方式。問卷第1、2、4項結(jié)果顯示：所有被調(diào)查學(xué)生均熟悉社區(qū)護理的對象和含義，但僅有40.83％的學(xué)生熟悉其重要性。從表1可以看出，護理本科生對其他社區(qū)護理相關(guān)內(nèi)容總體上有所了解。隨著我國人民生活水平的提高，人們對預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育的需求也越來越高，各院校開設(shè)的社區(qū)護理課程學(xué)習(xí)能讓護生基本的掌握社區(qū)護理工作的內(nèi)容并認(rèn)識到其必要性，但由于學(xué)校開設(shè)《社區(qū)護理學(xué)》課程課時數(shù)不足、理論教學(xué)、實踐教學(xué)力度不夠等因素，影響了護生對社區(qū)護理重要性和其他社區(qū)護理相關(guān)內(nèi)容廣度與深度的認(rèn)識[2]。而對社區(qū)護理的系統(tǒng)知識，如：社區(qū)婦幼保健工作流程、社區(qū)家庭訪視工作流程、社區(qū)傳染病及死亡信息化管理流程，學(xué)生只能小部分熟悉，對其掌握欠完整和系統(tǒng)，這也是教師在以后社區(qū)護理教學(xué)中需要注意的地方。
3.2 護理本科生的社區(qū)擇業(yè)觀及其影響因素
從表2可以看出護生從事社區(qū)護理的意向低僅占13.3% ，77.5%的護生擇業(yè)選擇醫(yī)院。影響護生選擇社區(qū)護理就業(yè)的主要因素，從表2可見，缺乏個人發(fā)展空間，福利待遇差、職稱晉升困難使之對從事社區(qū)護理工作缺乏信心。一方面護生不了解國家開展社區(qū)護理的政策，學(xué)校關(guān)于社區(qū)護理的教育宣傳力度也不夠。另外社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的對象不僅包括前來就診的患者，還有很多健康咨詢者，他們都有著較高的衛(wèi)生需求[3]。而由于我國社區(qū)護理發(fā)展起步較晚，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施簡單，人才缺乏，人員學(xué)歷普遍較低，醫(yī)療服務(wù)范圍也有限，使護理本科生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)失望和不滿，從而影響了護理本科生的擇業(yè)觀。
4 對策
4.1 增加《社區(qū)護理學(xué)》的權(quán)重
大多數(shù)本科護理院校把《社區(qū)護理學(xué)》課作為考查課設(shè)置，一定程度上也減輕了護生對社區(qū)護理的重視程度。各院校應(yīng)適當(dāng)增加社區(qū)護理課程的課時數(shù)，加強學(xué)院社區(qū)護理實驗室建設(shè)，提高學(xué)生對課程的認(rèn)同感。在課程設(shè)置上，學(xué)校可開設(shè)具有社區(qū)護理特色的課程，如健康教育、營養(yǎng)與膳食管理、人際溝通、心理學(xué)、康復(fù)學(xué)、人文學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、社區(qū)組織學(xué)、社區(qū)管理學(xué)等，逐漸培養(yǎng)出知識層面上合格的社區(qū)護士[6]。另外教師要及時做好教學(xué)評價反饋工作，保證教學(xué)質(zhì)量，使護生真正理解社區(qū)護理與臨床護理的相互關(guān)系及我國現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生政策和社區(qū)護理發(fā)展方向[4]。這樣護生才能夠真正清楚社區(qū)護理的意義，掌握社區(qū)護理的專業(yè)知識和技能，從根本上認(rèn)識到開展社區(qū)護理重要性。
4.2 提高教師執(zhí)教能力 改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式
我國社區(qū)護理起步晚，教學(xué)模式尚未成熟，開展社區(qū)護理服務(wù)、教育工作時間不長，與國外（如：美國、日本）還存在很大差距。社區(qū)護理教育工作者的社區(qū)實踐經(jīng)驗不足直接影響著教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校在開展社區(qū)護理課程建設(shè)時，應(yīng)優(yōu)化教師資源配置，聘用有國外社區(qū)護理經(jīng)驗的護理專家教學(xué)，也可派教師進修深造，切實學(xué)習(xí)國外發(fā)展的經(jīng)驗和前沿信息，在教學(xué)中豐富護生知識，提高護生學(xué)習(xí)興趣。眾所周知，社區(qū)護理是一門實踐性很強的學(xué)科，它集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計生“六位一體”。因此，將社區(qū)護理知識用于實踐最為重要。如在高血壓患者的飲食健康教育時，我院護生在教師的帶領(lǐng)下，親自實踐跟隨教師做“高蛋白低脂餐”，加深了學(xué)生對專業(yè)課知識的印象。不但能節(jié)省授課時間，也使知識的傳授過程更加形象、逼真，易于理解并能掌握[5]。另外在課堂教學(xué)中還可以采用學(xué)生授課、自由討論、角色扮演等模式，調(diào)動護生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮其各方面的協(xié)調(diào)組織能力，以便以后更好的適應(yīng)社區(qū)工作。
4.3 開展社區(qū)實習(xí)基地建設(shè) 提供社區(qū)護理的就業(yè)途徑
社區(qū)護理是將公共衛(wèi)生學(xué)與護理學(xué)的知識與個結(jié)合，借助有組織的社會力量以社區(qū)為基礎(chǔ)，人群為服務(wù)對象，對個人，家庭，社區(qū)提供可及的、連續(xù)的、綜合性的服務(wù)。因此走進社區(qū)將理論用于實踐是學(xué)好社區(qū)護理必然要求。目前， 社區(qū)護理實踐主要在家庭和衛(wèi)生服務(wù)站，基地建設(shè)尚不夠全面。而社區(qū)護理教學(xué)的完成需要一系列社區(qū)場所提供實踐機會，包括衛(wèi)生服務(wù)中心、護理站、學(xué)校、家庭、社區(qū)護理養(yǎng)老機構(gòu)等[7]。學(xué)校應(yīng)大力開展社區(qū)實習(xí)基地建設(shè)，與社區(qū)保持固定的聯(lián)系，這樣有利于社區(qū)護理的開展，也對滿足社區(qū)居民的健康需求、提高社區(qū)的健康意識及健康水平有一定的促進作用，使護生能學(xué)以致用，提高工作的主動性。學(xué)校在進行職業(yè)指導(dǎo)工作時，多幫助護生分析當(dāng)前的就業(yè)形勢和我國護理事業(yè)發(fā)展的前景，宣傳國家關(guān)于社區(qū)護理的政策，使護生感受到社區(qū)護理廣闊的發(fā)展空間，拓寬就業(yè)思路。同時校方應(yīng)及時搜集更新高水準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)招聘信息供護理本科生選擇，拓寬就業(yè)途徑。
5 結(jié)論
通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)護理本科生對社區(qū)護理認(rèn)知缺乏深入、系統(tǒng)、全面的了解，就業(yè)意向也較低。分析其原因，并提出了在以后的社區(qū)護理教學(xué)和就業(yè)指導(dǎo)工作中應(yīng)采取的增加《社區(qū)護理學(xué)》的權(quán)重、提高教師執(zhí)教能力、提供社區(qū)護理的就業(yè)途徑等相應(yīng)對策，使護理本科生更深入、全面的了解社區(qū)護理知識、認(rèn)識到社區(qū)護理的重要性，拓寬護理本科生就業(yè)思路并促進其就業(yè)。
參 考 文 獻
[1] 陸紅， 尚少梅， 劉宇，等. 學(xué)院式社區(qū)護理模式在中國的應(yīng)用[J]. 中國護理管理，2004，4(5): 37 -40
[2] 于浩. 高職護生對社區(qū)護理認(rèn)知及從事社區(qū)護理意向的調(diào)查[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，30（3）：331-332
[3] 白雪蓮，周萍，謝鈺. 護患溝通技巧應(yīng)用于社區(qū)護理的實踐及體會[J]. 中國初級衛(wèi)生保健，2010，8（24）:101-102
[4] 肖家連. 高職護生對社區(qū)護理認(rèn)知情況分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，3（17）：126
[5] 覃業(yè)寧，官江. 護理本科生教學(xué)中教學(xué)方法的研究[J]. 中外醫(yī)療，2010，13: 149
[6] 陳淑紅，李薇，田永峰. 北京市宣武區(qū)社區(qū)護理人力資源配置及利用中的問題與思考[J]. 護理研究， 2010，8(24): 255
第5篇：社區(qū)治理意義范文
本刊訊(記者 胡睿) 第長城國際心臟病學(xué)會議于2008年10月23～26日在北京國際會議中心隆重召開。長城會作為心血管領(lǐng)域最大規(guī)模的年度盛會舉辦社區(qū)防治論壇已經(jīng)是第二屆，贏得了眾多社區(qū)醫(yī)生的好評。今年，注冊參會社區(qū)醫(yī)師達到100多人。長城會大會主席胡大一教授在前期召開新聞會時表示，他有足夠的信心帶領(lǐng)社區(qū)醫(yī)師做好心血管病防治工作。
本論壇重點介紹了常見心血管疾病在基層應(yīng)用慢病管理機制的指導(dǎo)原則和策略、方法，向基層醫(yī)生推廣掌握心血管診斷技術(shù)、疾病治療原則、常見疾病的基層管理，如何掌握疾病變化和轉(zhuǎn)診時機，還設(shè)置了簡單實用的臨床技術(shù)方法解讀。同時結(jié)合具體疾病探討各級醫(yī)院對疾病的管理職責(zé)，并介紹了社區(qū)慢病管理的新經(jīng)驗、新方法、新嘗試、新成果。
北京：新農(nóng)保參保人數(shù)超百萬
京華時報訊 近日，在北京市新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險階段性成果座談會上，該市勞動和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，截至今年9月底，北京市新增新農(nóng)保參保人數(shù)58.4萬人，累計參保106.5萬人，參保率達到80.06％。
據(jù)悉，《北京市新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試行辦法》自今年1月1日起實施。辦法規(guī)定，參保人員繳費滿15年，除了能領(lǐng)到個人賬戶上的養(yǎng)老金外，還可以領(lǐng)到基礎(chǔ)養(yǎng)老金。
截至今年9月底，北京市社保局共為全市5.8萬人按時足額發(fā)放養(yǎng)老金，平均月養(yǎng)老金達到400元左右。
長沙：新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提至100元
長沙晚報訊 近日，國家衛(wèi)生部副部長劉謙等來長沙調(diào)研城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。據(jù)了解，明年長沙新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)將由今年的人均80元提高到100元，其中省、市、縣三級財政配套投入和個人自繳分別增加10元；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資標(biāo)準(zhǔn)由今年的每戶籍人口13元提高到18元，提高部分均由各級財政配套投入。
河北：新農(nóng)合違規(guī)違紀(jì)將被追究責(zé)任
燕趙都市報訊 近日，河北省下發(fā)了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)違紀(jì)責(zé)任追究暫行規(guī)定》。
《規(guī)定》明確了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的下列行為為違規(guī)行為：不按規(guī)定實行就診即報的；目錄外藥品和診療項目費用超過規(guī)定比例要求的；使用自費藥品及進行特殊檢查或治療，不事先告知患者并履行簽字手續(xù)的；采取降低住院標(biāo)準(zhǔn)、門診轉(zhuǎn)住院、擴大住院范圍等手段，造成新農(nóng)合基金不合理使用的；將新農(nóng)合目錄外藥品和診療項目串換為目錄內(nèi)或“搭車”開藥的；采取偽造病歷、處方、收費票據(jù)及掛床住院、少收費多報銷等手段套取合作醫(yī)療基金的：套取或變相套取新農(nóng)合補償基金的；出具與新農(nóng)合有關(guān)的虛假證明的。
貴陽：實行社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)淘汰制
健康報訊 近日，貴州省貴陽市制定了《貴陽市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本建設(shè)驗收標(biāo)準(zhǔn)》。市、區(qū)衛(wèi)生局將對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的行醫(yī)行為、24小時值班制度和公共衛(wèi)生等情況進行檢查督導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，對存在嚴(yán)重違規(guī)行為和拒不整改的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，取消其下一年度的承辦資格。
同時，為鼓勵企事業(yè)、社會團體和民營醫(yī)療機構(gòu)通過公平、公開、公正的競爭承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，該市引入競爭機制，對舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格準(zhǔn)入，每年將空置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行公開招標(biāo)，經(jīng)過考察和評審，選擇達到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的醫(yī)療機構(gòu)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
南昌：社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡全省應(yīng)用
南昌新聞網(wǎng)訊記者11月2日從南昌市衛(wèi)生局了解到，該市開展的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡試點已成功結(jié)束，即日起，開始在全省城市范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。據(jù)悉，六類居民通過刷卡即可在轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)享受12種免費服務(wù)。
社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡把社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)納入了計算機管理和監(jiān)控，通過實時監(jiān)控，可以有效規(guī)范社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)行為，保障財政資金的安全使用，保證了政府對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)投入的每一分錢真正用在群眾身上。運用網(wǎng)絡(luò)管理居民健康資料后，居民健康檔案將實行動態(tài)管理，健康信息能及時更新，讓醫(yī)務(wù)人員能全面了解其健康既往狀況，有利于提高診療服務(wù)的科學(xué)性。
重慶：參保職工最高獲40萬醫(yī)療補助
第6篇：社區(qū)治理意義范文
【關(guān)鍵詞】健康指導(dǎo)；抑郁癥患者；心理護理
抑郁癥患者是以明顯而持久的情緒低落、思維遲緩、意志行為減退為特點的一類精神疾病，常表現(xiàn)為沮喪憂慮、愁眉不展、坐臥不寧、內(nèi)感性不適和睡眠障礙，對前途悲觀失望，生活索然無味，孤僻，興趣缺乏，不與他人交往，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，聯(lián)想困難，自我評價過低，社會功能嚴(yán)重受損等一系列綜合癥。
1資料與方法
1.1研究對象抑郁癥患者大多數(shù)為產(chǎn)后抑郁，老年抑郁癥等，抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。抑郁癥至少有10%的患者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作，此時應(yīng)診斷為雙相障礙。另外我們常說的抑郁癥，其實是指臨床上的重癥抑郁癥（major depression），人群中有16%的人在一生的某個時期會受其影響?；家钟舭Y除了付出嚴(yán)重的感情和社會代價之外，經(jīng)濟代價也是巨大的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，抑郁癥已成為世界第4大疾患，預(yù)計到2020年，可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。但我研究的一名抑郁患者通過心理治療，病情大有好轉(zhuǎn)。
1.2疾病治療診斷一旦確立，即應(yīng)制訂合理的整體治療方案：在急性期時，首要的是采取有力措施，盡早地減輕患者的痛苦，緩解癥狀，控制發(fā)作；在急性發(fā)作期控制癥狀達到康復(fù)后，應(yīng)長程治療，包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā)，改善預(yù)后。抑郁癥的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。
1.3藥物治療藥物治療的特點是起效相對較快，療效比較確定，適合于中度、重度抑郁癥患者?？挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，有效率約60%-80%。
目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等，俗稱“五朵金花”，SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微，尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及障礙等。
SNRI類藥物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI療效肯定，起效較快，有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和障礙，大劑量時部分患者血壓可能輕度升高。
NaSSAs類（NE和特異性5-HT能抗抑郁藥），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗膽堿能作用小，有鎮(zhèn)靜作用，對幾乎沒有影響，常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加。
安非他酮，去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑，對單胺氧化酶沒有抑制作用，適用于抑郁癥以及雙相抑郁，優(yōu)勢為對體重以及影響小。常見的不良反應(yīng)有：激動、口干、失眠、頭痛或偏頭痛，惡心、嘔吐，便秘、震顫、多汗。
對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者，可以短期使用一些苯二氮卓類（安定類）藥物或者一些新型的助眠藥物，如唑吡坦、佐匹克隆。對于一些癥狀嚴(yán)重，甚至伴有精神病性癥狀的患者，可以合并抗精神病藥物治療。2治療
心理治療和維持治療，可以與藥物治療同時進行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力，能夠持之以恒，在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀合適于急性期無消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固帶來的痛苦，其實不是任何人都適合，但若能堅持會增加心理健康和社會適應(yīng)能力，有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。
物理治療包括改良電休克（MECT）治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療。MECT對于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者MECT治療應(yīng)是首選的治療，對于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見效快，療效好。6-10次為一療程，但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等。rTMS治療是一種新型的物理治療方式，國內(nèi)近年來逐漸在精神科開始應(yīng)用，適合于一些難治性抑郁患者（在藥物治療的同時合并rTMS），對于一些無消極觀念的輕中度抑郁癥適用，可以與藥物治療同時進行，但接受過MECT治療過的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治療。3總結(jié)
很多患者對抗抑郁劑治療有很多顧慮。常見的顧慮之一為擔(dān)心藥物副反應(yīng)。不少患者喜歡仔細(xì)閱讀藥物說明書，或者在網(wǎng)上查閱各種相關(guān)內(nèi)容，但由于一知半解會覺得說明書上寫的所有副反應(yīng)，甚至包括一些罕見反應(yīng)都有可能一一發(fā)生在自己身上。其實很多常見副反應(yīng)比如胃腸道反應(yīng)、頭痛副反應(yīng)僅是在治療初期會有，一般堅持服用幾天后會慢慢適應(yīng)，到了藥物開始發(fā)揮抗抑郁作用時，各種副反應(yīng)會減輕消失。而且服用某種藥物有一些副反應(yīng)，并不代表服用另一種藥物也會有副反應(yīng)。特別需要注意的是，很多患者抑郁癥狀本身就以軀體各種不適為主，服藥初期會對原有軀體不適更加敏感，并不一定就是藥物副反應(yīng)；遵醫(yī)囑維持治療，定期隨訪的重要性。臨床上很多患者治療一兩個月后便自行停藥了，或者癥狀減輕后便自行減少藥物劑量，這樣很容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，最后變成慢性或者難治性的抑郁癥；還有部分患者治療2周或者一個月后癥狀減輕，便偷懶不再去門診隨訪，自行購藥，其實抑郁癥治療的目標(biāo)不是癥狀的減輕而是臨床治愈，定期隨訪可以便于醫(yī)生判斷，及時調(diào)整治療。另外臨床還會出現(xiàn)有些患者服用抗抑郁劑后出現(xiàn)躁狂或者輕躁狂的表現(xiàn)，但往往這時患者本人會感覺狀態(tài)很好，無法覺察出自己的變化，只有定期隨訪才有助于醫(yī)生的觀察和判斷，一旦發(fā)現(xiàn)患者轉(zhuǎn)躁，需要調(diào)整治療方案。
4討論
抑郁發(fā)作以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。
4.1癥狀標(biāo)準(zhǔn)以心境低落為主，并至少有下列9項：①興趣喪失、無愉；②精力減退或疲乏感；③精神運動性遲滯或激越；④自我評價過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；⑤聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；⑥反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；⑦睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；⑧食欲降低或體重明顯減輕；⑨減退。
4.2嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。
4.3病程標(biāo)準(zhǔn)①符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。②可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少2周。
4.4排除標(biāo)準(zhǔn)排除器質(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁這些都能導(dǎo)致抑郁的不良發(fā)生。5結(jié)論
心理治療的效果受到各種因素的限制，研究表示HPA軸活性增高的患者對心理治療反應(yīng)較差，這支持了臨床上對生物學(xué)特征的抑郁癥患者進行藥物治療比心理治療更有效。多數(shù)研究以抑郁的嚴(yán)峻程度也可以影響治療效果。對輕到中度的抑郁單獨進行心理治療可取得與藥物治療相同的效果，且無副作用；而嚴(yán)峻抑郁癥應(yīng)該選擇藥物治療或與心理治療聯(lián)合進行。實踐證實，心理治療是一種有效治療抑郁癥的方法，但心理治療的療效與抑郁癥的生物學(xué)特性之間的關(guān)系尚有待進一步研究。
若以上對“抑郁癥的心理治療”的簡單介紹，讓您了解的不夠透徹，您還可以點擊商務(wù)通，在線咨詢各大醫(yī)院的心理專家。朋友們在工作的同時應(yīng)該要加以注意有可能引發(fā)疾病的因素，早日發(fā)現(xiàn)早日得到治療。
參考文獻
[1]張朝輝.抑郁癥患者的交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)探討[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2008，（03）.
[2]譚常贊.維普抑郁癥患者維持治療藥物情況分析[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2006，（05）.
[3]肖紅.5-HTT基因多態(tài)性與SSRIs，SNRIs類抗抑郁藥治療抑郁癥臨床療效的關(guān)系研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2004，20（1）：38-40.
[4]王鶴秋，許本鍵，金枝，王素珍.文拉法辛緩釋劑與氯米帕明治療門診抑郁癥患者的比較[J].上海精神醫(yī)學(xué)，2004（06）.
[5]王祖承.精神病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，2：112-125.
第7篇：社區(qū)治理意義范文
一條計劃投資3個多億、長達21公里的巨龍將現(xiàn)身于河南新鄭市始祖山上的新聞，帶來人們心頭的震撼。這條龍確實是太大了，龍身高9米，寬6米，長21公里；這條龍確實是太豐富了，不僅全身要鑲嵌560萬片漢白玉或銅底鍍金的龍鱗甲，龍腹內(nèi)還鑲嵌“南陽黃玉”，更有分段設(shè)立的慈孝廊、忠義廊、報國廊、英烈廊、愛國廊等等。所以，“建成后將可能創(chuàng)造100多項吉尼斯紀(jì)錄”是毋庸置疑的。而將它作為向建國60周年獻禮的項目和“最大的愛國主義教育基地”，卻于情理不通，因為這一項目嚴(yán)重破壞了環(huán)境和生態(tài)，也影響到歷史和人文。
盡管目前所議論的焦點還是一些程序上的問題，如有沒有通過環(huán)保測評、政府有沒有參與等，可是，本質(zhì)中的該不該建的問題卻還沒有被提到。正如開發(fā)商所說：“這樣浩大的項目怎么可能跟政府無關(guān)？土地是國家的，政府不批地，我們怎么建？”確實是如此，這也不是在深山中建一座小廟，而是有這么大的動靜――龍頭高達29.9米，龍身也建了約800米長。那么，這一名為“華夏第一祖龍”的工程是如何上馬的，絕不可能像新鄭市宣傳部的一負(fù)責(zé)人對記者所說的：“建龍完全是個人行為，與政府無關(guān)?！?000年7月，河南省人民政府就公布了始祖山山頂?shù)能庌@廟等景點為省級重點文物保護單位，2005年，始祖山也被批準(zhǔn)為國家級森林公園?？墒牵谶@一國家級森林公園建設(shè)如此巨大的破壞環(huán)境的項目，卻說成是“與政府無關(guān)”，真有點莫名其妙，至少說明政府中的許多部門不作為。而風(fēng)景區(qū)管理委員會的主任現(xiàn)在還說“這是一件功在當(dāng)代、利在千秋的宏偉事業(yè)”，則更應(yīng)該審視其任職的基本素養(yǎng)。作為“新鄭市一招商引資項目”的“華夏第一祖龍”，建設(shè)始于2002年，可是直到2007年2月5日，新鄭市發(fā)改委才“同意備案”，據(jù)說“目前該項目已向省發(fā)改委、國家發(fā)改委遞交”。而現(xiàn)在高達29.9米的龍頭已經(jīng)完工，這也是難以想像的。
為商業(yè)利益驅(qū)動的人造景觀過多過濫，已經(jīng)成為一種建設(shè)之禍，影響到當(dāng)代中國的自然和人文，更制造了許多無謂的爭端。比如“華夏第一祖龍”還沒有制造出來，就有人說，“濮陽才是世界公認(rèn)的龍鄉(xiāng)”，而“開發(fā)龍文化產(chǎn)業(yè)，最好是在濮陽”。這又聯(lián)系到文化產(chǎn)業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的開發(fā)與規(guī)劃的問題。正在熱頭上的“文化產(chǎn)業(yè)”這段經(jīng)，現(xiàn)在經(jīng)常被念歪了，而現(xiàn)實中的建設(shè)之禍，很多與之有關(guān)。拿“華夏第一祖龍”來說，是寄希望于來這里觀光的龍子龍孫們在560萬片鱗甲上鐫刻祝福、寄語、紀(jì)念等文字，如果100塊錢一刻，就是56000萬；如果一塊龍甲上刻兩段、三段，那收入還了得。因此，建龍的立項能夠通過是可想而知的。
我們曾經(jīng)經(jīng)歷了一個以建設(shè)成就為自豪的年代，我們也曾經(jīng)經(jīng)歷了一個以改造山河為榮耀的過去，當(dāng)年的建設(shè)為人民帶來了幸福為國家?guī)砹烁粡姟？墒?，現(xiàn)在的過度建設(shè)，尤其是許多人文景觀的建設(shè)，卻給人民帶來了災(zāi)難，而且是禍及子孫。
第8篇：社區(qū)治理意義范文
長廊以防洪工程為載體，結(jié)合園區(qū)特點，選取合適位置增設(shè)親水平臺、觀景平臺、小型活動廣場、自然緩坡草坪、樹叢、整形灌叢和綠地等景觀節(jié)點，以增強空間異質(zhì)性，展現(xiàn)濱河景色多樣性。堤線布置以凸向河心的岸坎及圍墻為控制點，沿現(xiàn)狀岸坎和工業(yè)區(qū)臨河側(cè)圍墻擬合長直線和大圓弧連接布線，末端與涇渭交匯口堤防平順銜接?？傮w布局：“一長廊、四片區(qū)、六節(jié)點”，見圖1?！耙婚L廊”：以堤防、護岸等主體防洪工程為載體，輔以花草綠化和增設(shè)景觀小品，與涇河河流自然風(fēng)光融為一體，形成一條可供人們休閑娛樂的濱河景觀長廊。“四片區(qū)”：包括入口景觀區(qū)、歷史文化展示區(qū)、都市休閑健身區(qū)、涇河風(fēng)情區(qū)。入口景觀區(qū)（樁號R0-050～R0+160）：橋頭公園是本次治理濱河景觀長廊的入口，包括橋頭三角綠地廣場和涇河文化廣場。歷史文化展示區(qū)（樁號R0+160～R1+150）：通過雕刻、書法景墻、藝術(shù)小品等形式展示高陵歷史文化，可以分為人物篇、風(fēng)景篇、藝術(shù)篇等。在該區(qū)末端一級平臺坡面設(shè)計百米文化展示墻，展示涇河水文化。都市休閑健身區(qū)（樁號R1+150～R2+400）：作為文化展示區(qū)和涇河風(fēng)情區(qū)的過渡段，為減輕整個景觀帶的文化沉重感，通過設(shè)置休閑健身器械及娛樂設(shè)施，以方便市民休閑健身。涇河風(fēng)情區(qū)（樁號R2+400～R3+500）：展現(xiàn)涇河流域歷史變遷、人文、民俗風(fēng)情及民間文藝，通過設(shè)置小型文化墻、地雕、景觀小品等形式展示高陵的民俗文化。主要展示題材為花燈、剪紙、花饃等?！傲?jié)點”：節(jié)點主要介紹園區(qū)產(chǎn)業(yè)文化為主，設(shè)計六個大型主題節(jié)點廣場，主要體現(xiàn)園區(qū)汽車、石油、新材料、化工醫(yī)藥、農(nóng)副產(chǎn)品等產(chǎn)業(yè)文化。
2生態(tài)治理工程設(shè)計
涇河工業(yè)園區(qū)南岸生態(tài)治理工程主要包括防洪主體工程和生態(tài)景觀工程兩部分內(nèi)容，通過治理使治理段防洪能力達到100年一遇洪水設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)，通過岸坡和堤頂景觀綠化，為市民創(chuàng)造一個天然的休閑娛樂場所。
2.1防洪主體工程
2.1.1防洪標(biāo)準(zhǔn)
近年來，隨著涇河工業(yè)園區(qū)規(guī)?？焖侔l(fā)展，已發(fā)展成以陜重汽為龍頭的汽車制造產(chǎn)業(yè)基地，以長慶為龍頭的石油設(shè)備制造產(chǎn)業(yè)基地，以西部新材料、中興林產(chǎn)等為龍頭的新材料制造產(chǎn)業(yè)基地，以中化近代化工、陜西九洲制藥為龍頭的化工醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，以飼料加工和食品加工為龍頭的農(nóng)副產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)基地，香港香江國際集團斥資28億元將在園區(qū)內(nèi)打造財富中心。2011年隨著渭河全線整治工程的實施，該區(qū)段下游防洪標(biāo)準(zhǔn)為100年一遇洪水。依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)綜合分析后按涇河100年一遇洪水設(shè)防，流量為13500m3/s。
2.1.2生態(tài)堤防斷面設(shè)計
隨著園區(qū)社會經(jīng)濟的發(fā)展，城市框架的拉大，涇河已成為名副其實的城中河。為了與城市建設(shè)相銜接，本次堤防及護岸工程設(shè)計遵循現(xiàn)代治水理念，按照“防洪保障線、搶險交通線、生態(tài)景觀線”的生態(tài)堤防要求進行堤防斷面結(jié)構(gòu)設(shè)計，以優(yōu)化河道環(huán)境，營造美好人居環(huán)境，發(fā)揮水利工程在防洪、經(jīng)濟、環(huán)境等方面的綜合效益，實現(xiàn)人與自然和諧相處。斷面型式選復(fù)式斷面，如下：堤（護岸）頂總寬14m，堤（護岸）頂布設(shè)由臨水側(cè)至背水側(cè)依次為：3.0m寬人行道，8.0m寬瀝青雙向車道，3.0m寬人行道。臨水側(cè)一級親水平臺以下采用直立式擋墻，平臺寬6～8m，以方便市民親水休閑；一級平臺～二級平臺之間采用有利于植物生長、抗沖刷強的格賓網(wǎng)墊防護，坡比為1∶1.5～1∶3；二級休閑觀光平臺寬3～6m，以方便市民休閑、觀光、健身、娛樂等；平臺以上至堤頂采用花卉植草護坡，坡比為1∶1.5～1∶3，詳見圖2。
2.2生態(tài)景觀工程
2.2.1景觀節(jié)點設(shè)計
節(jié)點一———涇河廣場（R0-050～R0+160）以涇河歷史及文化傳說為主題，與臺階相結(jié)合設(shè)計龍的地浮雕，介紹涇河龍王的傳說。臺階兩側(cè)設(shè)計小型廣場，作為觀景平臺，近可看曲折親水棧橋，遠觀涇河大橋橫跨涇河。觀景平臺正面墻面設(shè)計涇河流域浮雕墻及涇河歷史概況的介紹，人們從這里下到一級平臺，從這里認(rèn)識涇河。節(jié)點二———汽車制造產(chǎn)業(yè)主題廣場（R0+600～R0+750）以園區(qū)汽車制造產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)陜重汽作為主題，廣場兩側(cè)各設(shè)計一組亭廊組合，采用玻璃及鋼結(jié)構(gòu)，象征陜汽生產(chǎn)線。臨河側(cè)布置介紹陜汽的文字景墻及有關(guān)汽車零部件的雕塑小品供人們觀賞、拍照留念。節(jié)點三———石油設(shè)備制造產(chǎn)業(yè)主題廣場（R1+110～R1+250）作為涇渭六路的對景，又處于涇河河道第一彎處，起著承上啟下的作用。設(shè)計以石油設(shè)備制造龍頭產(chǎn)業(yè)長慶石油為主題，設(shè)計長慶塔作為整個濱河景觀帶的制高點和轉(zhuǎn)折點，作為整條濱河景觀帶的標(biāo)志性構(gòu)筑物。夕陽西下，白色燈塔在夕陽余暉映襯下，金光閃閃。水中倒影隨著波浪變幻無窮，水天一色，燈塔靜靜地矗立，自成一景。夜晚，塔頂燈光明亮閃爍，廣場噴泉流光溢彩，充分展示了長慶石油的精神風(fēng)貌和高昂的斗志。節(jié)點四———農(nóng)副產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)主題廣場（R1+680～R1+780）以農(nóng)副產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)為主題，用現(xiàn)代玻璃亭組合作為主景形成獨特的景觀效果，廣場布置景觀燈柱，平臺擋墻可雕刻有關(guān)農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)相關(guān)介紹及企業(yè)信息。平臺結(jié)合臺階式的綠化種植，形成臺地景觀。臺階式的種植池，可種植整形綠籬或者垂掛植物，增加了立體綠化效果，使平臺與綠化結(jié)合更加緊密。節(jié)點五———化工醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主題廣場（R2+360～R2+370）本廣場另辟蹊徑，以兩個古典四角亭作為主景，分別代表中化近代化工及陜西九洲制藥兩家化工醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的龍頭企業(yè)。該廣場從二級平臺伸出挑空的木平臺作為觀景平臺，廣場上設(shè)計浮雕龍柱及移動花箱。挑空的木平臺給人空中的優(yōu)越感，觀景效果更佳。平臺下方則可以形成可供休息，娛樂的半室內(nèi)空間。平臺由柱子支撐，亦不會對防洪造成不利影響。節(jié)點六———新材料制造產(chǎn)業(yè)主題廣場（R3+000～R3+320）以新材料制造產(chǎn)業(yè)作為主題，選擇用紅色、黃色的景觀構(gòu)架及小品作為主要景觀，喜慶、醒目、簡潔而讓人過目不忘。平臺其他景觀小品可選用新型材料，分別展現(xiàn)西部新材料、中興林產(chǎn)等龍頭企業(yè)的企業(yè)產(chǎn)品及文化。
2.2.2景觀帶設(shè)計
（1）堤頂景觀帶設(shè)計
堤頂景觀布置主要是在車行道兩邊各3m的人行道上，每各100m布置花壇和樹池，布置上要交錯分開，同時，為了便于游人休閑，在一定距離上設(shè)置座凳、涼亭、廊架等小品，地面鋪裝采用西施紅花崗石地面磚、青石板、印度紅花崗巖、卵石等，造型色彩與環(huán)境相協(xié)調(diào)。展現(xiàn)出一條花紅樹綠、色彩斑斕、植物層次豐富、植物季相變化明顯的園林景觀大道和綠色藝術(shù)長廊。
（2）堤坡景觀帶設(shè)計
一級親水平臺寬6m～8m，平臺高程比規(guī)劃橡膠壩蓄水水位高0.5m，由于該平臺易受洪水淹沒，在景觀布置上主要以不易被水沖走的地浮雕、石凳、花盆等為主。沿河將結(jié)合實際地貌修建親水平臺，通過不銹鋼防護欄、園林景觀的建造，使其成為生態(tài)景觀自然、人文景觀精致的親水平臺，市民可在此憑欄觀北城、賞河景，感受現(xiàn)代城市與河道景觀的有機融合。二級休閑觀光平臺寬3～6m，該平臺不易受洪水襲擊，在景觀布置上可以不考慮洪水影響。在寬闊地段設(shè)立綠色藝術(shù)長廊浮雕，配置景觀樹種及花、灌、草，形成紅、黃、綠、橙相互映襯的景觀。根據(jù)分區(qū)功能定位，在不同區(qū)段上布置文化景墻、休閑設(shè)備、植物廊架、健身設(shè)施等，市民在此既可休息，也可欣賞美景，還可鍛煉身體。
3結(jié)語
第9篇：社區(qū)治理意義范文
一、荒漠化現(xiàn)狀、成因及危害
（一）荒漠化現(xiàn)狀
荒漠化是指在干旱、半干旱和部分濕潤、半濕潤地區(qū)，由于氣候變化和人類活動等各種因素所造成的土地退化，它使土地生物和經(jīng)濟生產(chǎn)潛力減少，甚至基本喪失。表現(xiàn)在耕地退化、林地退比、草地退化而使土地沙漠化、土壤次生鹽漬化以及石質(zhì)荒漠化。
根據(jù)全國第四次荒漠化監(jiān)測結(jié)果顯示，截止2009年底，中國荒漠化土地總面積262.37km2，占國土總面積的27.33%。監(jiān)測表明，我國土地荒漠化整體得到初步遏制，荒漠化土地持續(xù)凈減少，但在黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山西、陜西、寧夏、甘肅、青海和新疆等?。▍^(qū)）共212個區(qū)、縣仍在擴展。
（二）荒漠化成因
土地荒漠化是自然因素和人為活動綜合作用的結(jié)果。自然地理條件和氣候變異形成荒漠化的過程是緩慢的，而人類活動則激發(fā)和加速了荒漠化的進程，成為荒漠化的主要原因。
1、自然原因
（1）充足的沙源
充足的沙源是土地沙漠化的物質(zhì)基礎(chǔ)，從地質(zhì)歷史角度來看，第四紀(jì)時期，大多沙漠均埋藏有古風(fēng)成沙（如騰格里、毛烏素沙漠），這些古風(fēng)成沙為地質(zhì)歷史時期沙漠的形成、發(fā)展提供了沙源。地層中的古風(fēng)成沙，記錄了沙漠在中更新世以前已經(jīng)存在大片沙漠，而且風(fēng)成沙與黃土、古土壤或湖相地層迭覆出現(xiàn)的特點，證明沙漠并非從形成就持續(xù)至今，而是在第四紀(jì)氣候震蕩變化的調(diào)節(jié)下經(jīng)歷了沙漠非沙漠的多次轉(zhuǎn)變。
（2）氣候條件
氣候變化的范圍涉及到整個地球，氣候變化結(jié)果會導(dǎo)致荒漠化的加強。如毛烏素沙漠地區(qū)1953―1986年出現(xiàn)干旱年份5次，其中1979―1983年連續(xù)干旱，1965―1975年平均降水量（252.4 mm），比前10年減少了6.2%，而蒸發(fā)量（2600 mm）增加了5.1%，可見，氣候的變化趨勢是向更干旱方向發(fā)展。在我國北方，沙塵暴頻繁活動季節(jié)為冬春季節(jié)，這與當(dāng)?shù)氐母珊导竟?jié)相一致，據(jù)研究起沙風(fēng)速為大于5 m/s，而這些地區(qū)多年平均風(fēng)速為2.9 m/s，最大風(fēng)速可達31 m/s，多年平均風(fēng)速大于5 m/s的大風(fēng)天數(shù)為38天，無疑為風(fēng)沙活動與沙的運移創(chuàng)造了條件。2001年春節(jié)數(shù)次沙塵暴使內(nèi)蒙古沙漠界限向前推進了2 m，沙塵隨風(fēng)襲擊了北京市，最嚴(yán)重的一次沙塵暴波擊到南京、上海等南方城市及韓國。
2、人為原因
人口增長對土地的壓力是土地荒漠化的直接原因。干旱土地的過度放牧、粗放經(jīng)營、盲目墾荒、水資源的不合理利用、過度砍伐森林、不合理開礦等是人類活動加速荒漠化擴展的主要表現(xiàn)。亂挖中藥材、毀林開荒等更是直接形成土地荒漠化的人為活動。另外，不合理灌溉方式也造成了耕地次生鹽漬化。就全世界而言，過度放牧和不適當(dāng)?shù)暮底鬓r(nóng)業(yè)是干旱和半干旱地區(qū)發(fā)生荒漠化的主要原因。同樣，干旱和半干旱地區(qū)用水管理不善，引起大面積土地鹽堿化，也是一個十分嚴(yán)重的問題。從亞太地區(qū)人類活動對土地退化的影響構(gòu)成來看，植被破壞占37%，過度放牧占33%，不可持續(xù)農(nóng)業(yè)耕種占25%，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過度開發(fā)占5%。非洲的情況與亞洲類似，過度放牧、過度耕作和大量砍伐樹木是土地荒漠化的主要原因。我國土地荒漠化的主要原因有以下幾點：
（1）過度放牧
由于氣候變化和人類活動等各種因素所造成的土地退化，使土地生物和經(jīng)濟生產(chǎn)潛力減少，甚至基本喪失。表現(xiàn)在耕地退化、林地退化、草地退化而使土地沙漠化、土壤次生鹽漬化以及石質(zhì)荒漠化。特別是在干旱年份，草場生產(chǎn)力急劇下降，而牲畜數(shù)量卻得不到及時調(diào)整。草場超載過牧，導(dǎo)致了大面積的土地沙化。
（2）毀草毀林墾荒
據(jù)衛(wèi)星遙感調(diào)查結(jié)果，黑龍江、甘肅、新疆、內(nèi)蒙古4?。▍^(qū)）1986―1996年毀草墾荒1.17萬平方公里，而其中一半在開墾幾年后撂荒，成為新的荒漠化土地。由于違背自然規(guī)律的濫墾，使原本就十分脆弱的生態(tài)環(huán)境失去植被的保護，在干旱、大風(fēng)等惡劣自然條件的影響下，土地因風(fēng)蝕嚴(yán)重沙化。
（3）亂采濫伐
荒漠化地區(qū)的植被多是重要的薪柴和藥材資源。據(jù)有關(guān)資料，柴達木盆地原有固沙植被2萬多平方公里，到80年代中期，因樵采已毀掉三分之一以上。
（4）水資源的不合理利用
一些地區(qū)水資源的不合理利用導(dǎo)致了大面積的土地荒漠化，如塔里木河下游地區(qū)因農(nóng)業(yè)過度用水，使輸往下游的水量急劇減少以至斷流，造成了下游地區(qū)植被的衰退、死亡及大片土地的沙化。
（5）森林資源的不合理開發(fā)
資源的不合理開發(fā)使森林遭受破壞。雨水沖刷裸地，造成水土流失，進而出現(xiàn)溝壑，導(dǎo)致水災(zāi)。在干早時期，風(fēng)把干燥表土吹走，造成山地巖石，寸草不生。這就是破壞森林造成的惡性循環(huán)的結(jié)果。
（三）荒漠化危害
1、生態(tài)系統(tǒng)退化、生物多樣性保護受到破壞
很多物種絕滅，土壤退化，土地生產(chǎn)力下降?；哪瘣夯巳藗兊纳姝h(huán)境，加劇風(fēng)沙、干旱、洪澇等自然災(zāi)害。在中國北方沙區(qū)、每年8級以上大風(fēng)日數(shù)為30―10d。有些地方出現(xiàn)沙塵暴；水土流失嚴(yán)重的黃土高原，侵蝕模數(shù)平均在5000―8000T/km2Y，最高達20000T/km2Y，每年流入黃河的泥沙量達16億噸，使下游河床年平均抬高10cm（劉愛民等，1997；Naveh Z.，1997）。
2、制約了當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟的發(fā)展
1991年全球范圍內(nèi)由荒漠化造成的損失為422.08億美元，其中灌溉農(nóng)業(yè)損失107.85億美元，旱作農(nóng)業(yè)81.89億美元，草原232.34億美元（安鳳生等，2011）。數(shù)據(jù)顯示，我國荒漠化土地占國土面積的27.46%，約有4億人口受到荒漠化危害，每年因荒漠化危害造成的直接經(jīng)濟損失達1200億元。2003年，中國重沙區(qū)農(nóng)民人均純收入僅為中國平均水平的三分之二，與發(fā)達地區(qū)差距更大。中國已是世界土地退化最為嚴(yán)重的國家之一。土地退化是危及人類生存與發(fā)展的重大問題（周霞，2013）。土地沙漠化對我國社會經(jīng)濟的發(fā)展造成了嚴(yán)重影響。因此，土地沙漠化已成為我國必須解決的重大問題（安鳳生等，2011）。
3、造成受影響地區(qū)人民生活的貧困
據(jù)聯(lián)合國糧農(nóng)組織報道，全球25%左右的人口靠已經(jīng)退化的土地維持生計，每年因土地退化而導(dǎo)致生產(chǎn)力喪失的成本大約為400億美元。在一些地區(qū)已經(jīng)陷入“土地退化―陷入貧困―過度利用―土地惡化―加劇貧困”惡性循環(huán)之中?；哪延绊懙饺蜿懙孛娣e的25%和世界近25%的人口，給全球許多國家人民的生產(chǎn)、生活以及生存帶來了嚴(yán)重的災(zāi)難，并成為導(dǎo)致貧困和阻礙與社會持續(xù)發(fā)展的重要因素（周霞，2013）?；哪仁遣缓侠斫?jīng)濟活動的結(jié)果，又是人民貧窮的根源。中國的貧困縣幾乎都集中分布在荒漠化地區(qū)。荒漠化加深了貧困程度，擴大了地區(qū)差距。據(jù)調(diào)查，全國農(nóng)村人口的1/4生活在荒漠化地區(qū)，其人均農(nóng)業(yè)產(chǎn)值僅為全國平均水平的34.2%，是東部地區(qū)的1/5?；哪沟铆h(huán)境惡化，土地生產(chǎn)力嚴(yán)重衰退，危及當(dāng)?shù)厝嗣竦纳姘l(fā)展，加重了貧困程度；同時荒漠化威脅交通、水利、工礦設(shè)施及國防基地的安全，影響生產(chǎn)，嚴(yán)重制約社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展，成為全國性的重大生態(tài)環(huán)境問題。
二、光伏發(fā)電技術(shù)現(xiàn)狀及發(fā)展
太陽能的開發(fā)利用目前主要包括太陽能光伏發(fā)電（PV系統(tǒng)）、太陽能熱發(fā)電（CSP系統(tǒng)）和太陽能熱水系統(tǒng)、太陽能建筑及太陽能空調(diào)、太陽能海水淡化等等方面。
太陽能光伏發(fā)電的核心技術(shù)是光伏電池的光電轉(zhuǎn)化率，因此，世界各國正在積極努力開發(fā)生產(chǎn)各種光伏電池。目前從晶硅薄膜、單晶硅、多晶硅電池到非晶硅薄膜電池、染料敏化電池。太陽能電池已進入第三代電池階段，目前染料敏化電池的成本僅相當(dāng)于晶硅電池的1/10，而轉(zhuǎn)化率已達到11%，達到晶硅電池的最大效率的一半之多，技術(shù)經(jīng)濟效果頗佳。單位成本降低80%，技術(shù)取得重大突破。從而使系統(tǒng)成本大大降低，使太陽能光伏發(fā)電可以與常規(guī)能源發(fā)電相競爭，在政府的大力支持下，太陽能光伏發(fā)電必將取得前所未有的巨大發(fā)展。
光伏發(fā)電具有“無噪聲、無污染、能量隨處可得、不受地域限制、無需消耗燃料、可以無人值守、建設(shè)周期短、規(guī)模設(shè)計自由度大、可就地使用等優(yōu)點都是常規(guī)發(fā)電和其它發(fā)電方式所不能比擬。太陽能的主要缺點是能量與功率密度低，為滿足大規(guī)模能源需求，減輕環(huán)保壓力，促進地區(qū)經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展。還得依靠建立大型集中能源基地，必須占用大量土地，充分利用荒漠地區(qū)的自然條件及特點，構(gòu)建荒漠地區(qū)大規(guī)模綜合能源基地和治理有著重要的現(xiàn)實意義和深遠的戰(zhàn)略意義。
三、荒漠地區(qū)開發(fā)太陽能資源的意義
在荒漠化地區(qū)大規(guī)模開發(fā)利用太陽能，一是可解決當(dāng)?shù)卮蟛糠秩说木蜆I(yè)問題，使當(dāng)?shù)丨h(huán)境不適宜農(nóng)牧樵采的地區(qū)農(nóng)業(yè)人口轉(zhuǎn)為產(chǎn)業(yè)工人，減少農(nóng)牧樵采規(guī)模和面積，減少農(nóng)業(yè)對水資源的需求，利于生態(tài)環(huán)境改善；二是太陽能資源開發(fā)可提供大量能源，減少當(dāng)?shù)鼐用駥ι镔|(zhì)能的需求，改善環(huán)境；三是荒漠地區(qū)太陽能電站太陽板可減少太陽的直接輻射、有效減少地表水分的蒸發(fā)量，促進植被的恢復(fù)與生長；四是大規(guī)模的太陽能板能減弱地表風(fēng)速，可起到防風(fēng)固沙的作用，改善當(dāng)?shù)氐闹脖?，改善生態(tài)環(huán)境。
荒漠地區(qū)規(guī)模化開發(fā)利用太陽能資源具有重要的社會價值。首先，據(jù)聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署的報告――《綠色就業(yè)：在可持續(xù)低碳世界的體面工作》，僅可再生能源領(lǐng)域近年來就創(chuàng)造了230萬個就業(yè)機會。預(yù)計到2030年，這一領(lǐng)域的投資將達到6300億美元，這將至少創(chuàng)造2000萬個額外的就業(yè)機會。其次，節(jié)能減排，用光電代替煤電，減少溫室氣體和有害氣體排放，減緩全球氣候變暖，改善大氣質(zhì)量。
甘肅河西走廊地區(qū)大多地形地貌屬山前沖擊、洪積平原，場地較開闊，起伏不大，地表為荒漠草原植被，分布有耐旱植物，多有荒漠化現(xiàn)象。而甘肅省位于我國中部的黃土高原、青藏高原和內(nèi)蒙古高原的交匯處，東西長1655km、南北寬530km，面積達45.37萬km2，全省海拔大多在1000m以上。太陽輻射強度大，光照時間長，地勢海拔高、陰雨天氣少、日照時間長、大氣透明度好，有著豐富的太陽能資源。年總輻射量在4800MJ/m2―6400MJ/m2之間，年資源理論儲量67萬億kW?h。各地年日照時數(shù)在1700h―3320h之間，自西北向東南呈逐漸減少趨勢，河西走廊地處戈壁荒漠，面積廣闊，是甘肅省太陽輻射豐富區(qū)，多年平均太陽輻射量6363.79MJ/m2，多年平均日照小時數(shù)3287.8h。太陽能資源豐富，開發(fā)建設(shè)條件十分優(yōu)越，比較適合建設(shè)大型光伏電站。
甘肅省大部分荒漠地區(qū)處于甘肅北部和中部地區(qū)，這些地區(qū)日照時間長，大氣透明度高，地勢平坦、太陽能資源相當(dāng)豐富，北部地區(qū)年太陽輻射在6680―8400MJ/m2，中部地區(qū)年太陽輻射在5850―6680MJ/m2之間，荒漠地區(qū)年太陽輻射平均值在6000MJ/m2以上。僅以開發(fā)利用荒漠化土地中的未利用地測算，按年輻射量6000 MJ/m2計，則甘肅省荒漠化未利用土地上的太陽能年輻射總量達5.09x1014 MJ/a，約合1.42x1014kWqh，若按平均15%的轉(zhuǎn)換率計算（目前商業(yè)化的單晶硅、多晶硅太陽能電池轉(zhuǎn)換率在14%―16%之間），逆變器損耗按40%計，年發(fā)電量可達1.28x1013kWqh，可完全滿足2050年中國總電力需求（2004年中國電力科學(xué)院預(yù)測2050年中國總電力需求為9.27x1012kWqh）。由此可見，甘肅省荒漠化地區(qū)太陽能資源儲量大，開發(fā)潛力高，作為未來中國清潔能源供應(yīng)基地具有重要意義。
甘肅省荒漠化土地的范圍涉及面積約2.4x107hm2，荒漠化土地總面積約19347753.7hm2?；哪恋乜偯娣e占全省總面積的54.8%與新疆、內(nèi)蒙古、青海等省份相比，具有利用電負(fù)荷中心近、電網(wǎng)覆蓋率高、土地平坦、交通發(fā)達、開發(fā)利用成本低等優(yōu)勢。因此全面落實國家構(gòu)建荒漠化地區(qū)可再生能源基地的戰(zhàn)略部署，加大開發(fā)利用甘肅省荒漠地區(qū)豐富的太陽能資源，對甘肅省的經(jīng)濟、社會發(fā)展乃至生態(tài)環(huán)境改善都有非常重要的意義。截止2014年11月已經(jīng)獲得路條的光伏發(fā)電項目已經(jīng)達到了10631.4MW，并網(wǎng)項目達到4527.5MW。
參考文獻：
[1]嚴(yán)陸先.構(gòu)建荒漠地區(qū)大規(guī)模綜合能源基地的設(shè)想[J].科技導(dǎo)報，2008（8）
[2]尹淞，郝繼紅.我國太陽能光伏發(fā)電技術(shù)應(yīng)用綜述[J].電力技術(shù)，2009（3）
[3]張守一，葛新權(quán)，張真真.把沙漠建成太陽能發(fā)電的基地[J].華北電力技術(shù)，2010（2）：42―46
[4]方創(chuàng)琳，楊玉梅.綠色太陽能源時代的呼喚[J].百科知識，1997（2）
[5]張恒旭，劉玉田.可再生能源大規(guī)模應(yīng)用在荒漠治理中的作用[J].可再生能源，2014（9）
[6]石建忠，陳期舜等.甘肅省土地荒漠化狀況及分析[J].環(huán)境科學(xué)學(xué)報，2006（9）
