營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案精選(九篇)

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第1篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

（一）系統(tǒng)目標(biāo)

最終目的是為哈飛汽車(chē)營(yíng)銷(xiāo)及其相關(guān)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)估提供平臺(tái)，充分利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)能夠靈活、準(zhǔn)確和快速收集統(tǒng)計(jì)分析大量數(shù)據(jù)信息的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)哈飛汽車(chē)的營(yíng)銷(xiāo)能力，提高銷(xiāo)售額、利潤(rùn)率和市場(chǎng)占有率。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.提高汽車(chē)市場(chǎng)預(yù)測(cè)分析的能力。提高銷(xiāo)售預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。支持銷(xiāo)售計(jì)劃的執(zhí)行監(jiān)控和銷(xiāo)售任務(wù)的績(jī)效考評(píng)，提高本企業(yè)對(duì)整車(chē)市場(chǎng)的快速響應(yīng)能力。2.完善本企業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理體系。通過(guò)對(duì)歷年沉積下來(lái)的歷史銷(xiāo)售數(shù)據(jù)的分析，來(lái)掌握市場(chǎng)需求，從而更有針對(duì)性地制定營(yíng)銷(xiāo)策略，并開(kāi)展有效的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，又可豐富銷(xiāo)售數(shù)據(jù)，為各項(xiàng)分析提供依據(jù)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)在市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)方面的軟閉環(huán)管理。3.提高本企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)的自動(dòng)化程度。為業(yè)務(wù)人員提供信息化的事務(wù)處理工具，提高工作效率。4.實(shí)現(xiàn)與哈飛汽車(chē)銷(xiāo)售管理系統(tǒng)的集成。通過(guò)數(shù)據(jù)集成和業(yè)務(wù)集成等方式，從銷(xiāo)售管理系統(tǒng)獲取銷(xiāo)售數(shù)據(jù)，反饋市場(chǎng)分析與營(yíng)銷(xiāo)管理系統(tǒng)將分析結(jié)果。

（二）業(yè)務(wù)流程

本企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)通過(guò)應(yīng)用銷(xiāo)售系統(tǒng)里的整車(chē)產(chǎn)品信息、客戶(hù)信息（潛在客戶(hù)和基盤(pán)客戶(hù)）、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手信息、銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)渠道數(shù)據(jù)和銷(xiāo)售數(shù)據(jù)，按照相應(yīng)評(píng)價(jià)原則，針對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析來(lái)了解今后市場(chǎng)需求情況和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的動(dòng)態(tài)；在此基礎(chǔ)上，發(fā)掘其中可利用的商機(jī)并制定營(yíng)銷(xiāo)策略，展開(kāi)有針對(duì)性的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，并對(duì)商機(jī)進(jìn)行跟蹤管理，實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售后進(jìn)行售后客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查等。

（三）體系結(jié)構(gòu)

本系統(tǒng)采用多層體系結(jié)構(gòu)，最底層是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)硬件和系統(tǒng)軟件層，中間是數(shù)據(jù)庫(kù)層，上層是符合J2EE規(guī)范的OnceAS集成平臺(tái)層，最上層是應(yīng)用服務(wù)層。本系統(tǒng)架構(gòu)在OnceAS集成平臺(tái)之上，利用OnceAS集成平臺(tái)與當(dāng)前銷(xiāo)售管理系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)集成，從銷(xiāo)售管理系統(tǒng)收集已發(fā)生的營(yíng)銷(xiāo)數(shù)據(jù)，通過(guò)分析工具對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行及時(shí)有效的分析。

（四）對(duì)市場(chǎng)分析與營(yíng)銷(xiāo)管理功能的說(shuō)明

1.營(yíng)銷(xiāo)數(shù)據(jù)收集。通過(guò)對(duì)OnceAS集成平臺(tái)來(lái)建立數(shù)據(jù)集成接口，從本企業(yè)生產(chǎn)管理ERP系統(tǒng)導(dǎo)入產(chǎn)品信息，從當(dāng)前銷(xiāo)售系統(tǒng)獲取渠道和銷(xiāo)售數(shù)據(jù)，通過(guò)各經(jīng)銷(xiāo)商收集客戶(hù)信息（潛在客戶(hù)和基盤(pán)客戶(hù)）、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手信息等。2.商業(yè)機(jī)會(huì)的管理。營(yíng)銷(xiāo)人員將收集到的商業(yè)機(jī)會(huì)，錄入商機(jī)管理中。通過(guò)銷(xiāo)售階段管理對(duì)商機(jī)進(jìn)行跟蹤，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)線(xiàn)索記錄、升級(jí)和分配。3.營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)管理。在獲取商機(jī)過(guò)程中，及時(shí)實(shí)施相應(yīng)的促銷(xiāo)活動(dòng)，為計(jì)劃、執(zhí)行和衡量市場(chǎng)活動(dòng)提供支持；跟蹤特定事件，顯示業(yè)務(wù)完成進(jìn)度。4.費(fèi)用管理。對(duì)商機(jī)發(fā)生的費(fèi)用情況進(jìn)行記錄分析，核算投入并按照投入產(chǎn)出準(zhǔn)則進(jìn)行客戶(hù)價(jià)值分析，提高營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)的投資回報(bào)率。5.客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查。輔助設(shè)計(jì)客戶(hù)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷，量化問(wèn)題及答案的權(quán)值系數(shù)；收集并登記客戶(hù)回執(zhí)，實(shí)現(xiàn)輔助客戶(hù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)功能。6.市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)分析。根據(jù)相關(guān)歷史數(shù)據(jù)，分析今后各車(chē)型的市場(chǎng)需求和銷(xiāo)售狀況，為制定營(yíng)銷(xiāo)策略和銷(xiāo)售管理提供決策依據(jù)。7.分析工具。（1）數(shù)據(jù)范圍定義：營(yíng)銷(xiāo)分析所需的項(xiàng)目定義；（2）圖表分析：定制統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)和報(bào)表進(jìn)行聚合分析；提供柱狀圖、餅圖等多種圖表樣式；（3）趨勢(shì)分析：可預(yù)定義趨勢(shì)分析方案，系統(tǒng)自動(dòng)生成聚合結(jié)果。

（五）維修與客戶(hù)服務(wù)管理

當(dāng)前的銷(xiāo)售管理系統(tǒng)架設(shè)在虛擬專(zhuān)用網(wǎng)（VPN）上，哈飛汽車(chē)的銷(xiāo)售公司通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、傳真、電話(huà)等渠道收集各地服務(wù)站提供的客戶(hù)基本信息、維修服務(wù)申請(qǐng)、索賠配件明細(xì)和故障件質(zhì)量信息等數(shù)據(jù)，并動(dòng)態(tài)掌握客戶(hù)和服務(wù)站的反饋信息；通過(guò)當(dāng)前售后服務(wù)系統(tǒng)，技術(shù)服務(wù)科的技術(shù)室對(duì)各類(lèi)維修項(xiàng)目的價(jià)格、維修工時(shí)、勞務(wù)費(fèi)等基礎(chǔ)檔案進(jìn)行維護(hù)和數(shù)據(jù)共享；索賠室可以對(duì)故障件的檢驗(yàn)和進(jìn)出庫(kù)過(guò)程微機(jī)管理，還可以查詢(xún)配件檔案、供應(yīng)商信息，以及向服務(wù)商索賠等業(yè)務(wù)；經(jīng)營(yíng)管理科的結(jié)算室按照索賠室提供的故障件驗(yàn)收結(jié)論和技術(shù)室提供的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)與服務(wù)商之間進(jìn)行結(jié)算。

（六）系統(tǒng)目標(biāo)—服務(wù)部分

第一，完善售后服務(wù)的計(jì)算機(jī)管理功能，輔助企業(yè)建立和管理服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)的業(yè)務(wù)流程，從而達(dá)到提高服務(wù)效果，增加客戶(hù)滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度的目標(biāo)。第二，加強(qiáng)售后服務(wù)的質(zhì)量分析工作。從銷(xiāo)售計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中得獲取維修數(shù)據(jù)，做進(jìn)一步的數(shù)據(jù)整理，從多種角度進(jìn)行質(zhì)量分析。第三，完善客戶(hù)關(guān)懷工作的力度和手段。由售后服務(wù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)業(yè)務(wù)人員設(shè)置關(guān)懷等級(jí)，在汽車(chē)保修、養(yǎng)護(hù)、節(jié)假日、技術(shù)升級(jí)等方面執(zhí)行關(guān)懷操作，管理人員直觀(guān)地了解客戶(hù)關(guān)懷的進(jìn)程。第四，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)計(jì)劃、跟蹤和效果評(píng)價(jià)的計(jì)算機(jī)管理，提高培訓(xùn)管理的自動(dòng)化程度。

（七）業(yè)務(wù)流程

從銷(xiāo)售計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中獲取客戶(hù)檔案，對(duì)客戶(hù)分級(jí)設(shè)置關(guān)懷等級(jí)，由相關(guān)人員進(jìn)行全程的客戶(hù)關(guān)懷。從各區(qū)域的維修站點(diǎn)收集維修數(shù)據(jù)，做進(jìn)一步的數(shù)據(jù)整理和分析挖掘，從多種角度進(jìn)行質(zhì)量分析，為產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、銷(xiāo)售、采購(gòu)和質(zhì)量改進(jìn)建議提供理論依據(jù)。建立培訓(xùn)課程信息、培訓(xùn)師檔案、培訓(xùn)對(duì)象檔案。提供維修產(chǎn)品的相關(guān)資料，供培訓(xùn)對(duì)象或咨詢(xún)者查閱。培訓(xùn)對(duì)象根據(jù)課程、教師、產(chǎn)品等信息進(jìn)行選課。接下來(lái)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，確定培訓(xùn)大綱，提供課程表，統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)費(fèi)用，通知授課教師，組織培訓(xùn)對(duì)象，從事培訓(xùn)教學(xué)。培訓(xùn)完成后，記錄培訓(xùn)效果，組織培訓(xùn)對(duì)象對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)師等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（八）維修與客戶(hù)服務(wù)管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

維修與客戶(hù)服務(wù)管理系統(tǒng)架構(gòu)在OnceAS集成平臺(tái)之上，利用OnceAS集成平臺(tái)從銷(xiāo)售管理系統(tǒng)收集已有的維修與客戶(hù)數(shù)據(jù)，進(jìn)一步對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析和挖掘，利用獲得的信息對(duì)維修數(shù)據(jù)和培訓(xùn)進(jìn)行管理，并從多種角度進(jìn)行質(zhì)量分析，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，對(duì)質(zhì)量改進(jìn)建議進(jìn)行維護(hù)和管理。

二、哈飛汽車(chē)營(yíng)銷(xiāo)管理信息化的實(shí)施步驟

一是建立層次結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確、功能齊全的營(yíng)銷(xiāo)管理信息化項(xiàng)目的組織結(jié)構(gòu)。建立由信息化技術(shù)員和本企業(yè)業(yè)務(wù)人員共同組成的專(zhuān)責(zé)聯(lián)合項(xiàng)目小組；成立由本企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)及相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。鑒于該項(xiàng)目意義重大，為建立良好的溝通機(jī)制和渠道、保障穩(wěn)定的項(xiàng)目組織和高效率的計(jì)劃管理，可由集團(tuán)公司直接進(jìn)行管理。

二是建立優(yōu)化的IT管理組織結(jié)構(gòu)，成立公司信息化委員會(huì)及明確公司CIO職責(zé)。

第2篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

一、活動(dòng)地點(diǎn)：醫(yī)藥高新區(qū)寺巷街道

二、營(yíng)銷(xiāo)時(shí)間：2021年3月4日-3月31日

三、活動(dòng)主題：宣傳我行信用卡產(chǎn)品，提升銀行品牌形象及知名度。

四、活動(dòng)內(nèi)容：

1、在寺巷街道宣傳我行的信用卡產(chǎn)品，凡在活動(dòng)期間下載繳費(fèi)app和云閃付app并注冊(cè)繳費(fèi)可獲得宣傳品一份。

2、寺巷街道在我行配置不低于2個(gè)以下信用卡產(chǎn)品的客戶(hù)，可獲得宣傳品一份。每人最多可領(lǐng)取宣傳品一份，宣傳品有限，先到先得。

3、宣傳品為石榴一箱，宣傳品發(fā)放由庫(kù)管員負(fù)責(zé)，制作并登記客戶(hù)領(lǐng)取表，并按本行內(nèi)部管理程序加強(qiáng)管理。

4、本次活動(dòng)預(yù)計(jì)發(fā)放宣傳品270箱個(gè)，預(yù)算金額為20500元。

第3篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

關(guān)鍵詞：EP同步放化療；局限期小細(xì)胞肺癌；不良反應(yīng)

我國(guó)目前死亡率與發(fā)病率最高的惡性腫瘤屬肺癌，其發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系，因此肺癌的患者以男性居多，但今年來(lái)，女性肺癌的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。小細(xì)胞肺癌（SCLC）有增殖速度快、倍增時(shí)間短及廣泛轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，且早期對(duì)放化療高度敏感，但其易產(chǎn)生繼發(fā)耐藥，故患者常常死于復(fù)發(fā)，臨床上將SCLC分為局限期（占1/3）和廣泛期（占2/3）。本文探析了EP方案（足葉乙苷、順鉑）同步放化療，治療局限期小細(xì)胞肺癌的療效和相關(guān)不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月-2016年1月在院腫瘤科治療的局限期小細(xì)胞肺癌患者80例，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與觀(guān)察組，每組40例。其中兩組男53例，女27例，年齡28-76歲，平均年齡（49.6±7.2）歲；所有患者均經(jīng)影像學(xué)（胸片、CT、MRI）和病理活檢（肺部穿刺）確診為SCLC，均簽署知情同意書(shū)。兩組患者在一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 觀(guān)察組采用EP同步放化療，化療2 w內(nèi)放療，化療同步放療，化療藥物選擇足葉乙苷80mg/m2第1-5 d靜脈滴注給藥，順鉑60mg/m2第1-3 d靜脈滴注給藥，進(jìn)行2個(gè)周期給藥。放療方法采用瓦里安2300 c/d電子直線(xiàn)加速器，6 MV、15 MV x線(xiàn)，采用立體定向放射治療（SRT）中的三維適形放療（3DCRT）法，放射部位為肺癌原發(fā)病灶及縱膈淋巴引流區(qū)，90%PTV（計(jì)劃靶區(qū)），計(jì)劃靶區(qū)體積包括肺癌原發(fā)灶前后左右外擴(kuò)1 cm，上下外擴(kuò)2 cm，縱隔腫大淋巴結(jié)外擴(kuò)1 cm，根據(jù)腫瘤分化程度選擇放射等級(jí)，局限期小細(xì)胞肺癌屬于放射高度敏感的腫瘤，因此選擇54Gv照射，放療總次數(shù)設(shè)定30次，時(shí)間設(shè)定為6 w。放射過(guò)程為模擬CT機(jī)定位，真空體模固定患者，設(shè)定5 into掃描層厚與層距，連續(xù)掃描病變區(qū)域，將掃描所得信息傳輸導(dǎo)入至治療計(jì)劃系統(tǒng)內(nèi)，觀(guān)察掃描后輪廓，放療技術(shù)人員根據(jù)所得信息及時(shí)調(diào)整劑量，提高治療效率。對(duì)照組采用序貫治療，化療與放療時(shí)間不同步。

1.3效果評(píng)價(jià) 根據(jù)患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況（骨髓抑制、消化道反應(yīng)、放射性肺炎）和進(jìn)展生存期及近期治療效果為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，其中近期治療效果依據(jù)世界衛(wèi)生組織腫瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)層次，已腫瘤的消失或者體積縮小率為判斷依據(jù)，首先是腫瘤消失一完全緩解、腫瘤縮小體積≥原體積50%-部分緩解、腫瘤縮小

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用spssl3.00處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，組間比較行卡方檢測(cè)，生存資料分析采用Kaplan-Meier法，組間生存率比較采用long-rank檢驗(yàn)，以P

2.結(jié)果

觀(guān)察組的不良反應(yīng)各項(xiàng)（骨髓抑制、放射性肺炎、消化道反應(yīng)）發(fā)生情況明細(xì)低于對(duì)照組，對(duì)照組的近期療效顯著低于觀(guān)察組，對(duì)比數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

第4篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

[關(guān)鍵詞] 木麻黃 溫度 空間分布圖 等值線(xiàn)圖

沿海地區(qū)災(zāi)害性天氣如臺(tái)風(fēng)、暴雨、龍卷風(fēng)、冰雹、寒潮、大風(fēng)等較頻繁，嚴(yán)重威脅著當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展和人民的日常生活。營(yíng)造沿海防護(hù)林體系，充分發(fā)揮其生態(tài)效益，可顯著改善環(huán)境條件，有效抗御自然災(zāi)害。目前我國(guó)東南沿海已經(jīng)形成了沿?；闪?、荒漠片林、農(nóng)田防護(hù)林相結(jié)合的防護(hù)林體系，對(duì)于維護(hù)沿海地區(qū)生態(tài)安全、人民生命財(cái)產(chǎn)安全、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全具有重要意義[1,2]。木麻黃(Casuarina equisetifolia)是我國(guó)東南沿海營(yíng)造防護(hù)林的主要樹(shù)種，以其優(yōu)良的適應(yīng)性和抗逆能力，尤其是在海岸風(fēng)口生境條件十分困難的地段，使林帶具有良好的防護(hù)功能，產(chǎn)生了良好的防護(hù)效果，發(fā)揮了巨大的生態(tài)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

以木麻黃為主的沿海防護(hù)林是通過(guò)改變防護(hù)林周?chē)沫h(huán)境場(chǎng)來(lái)發(fā)揮防護(hù)作用的[3]：一方面防護(hù)林改變了下墊面的粗糙度，抵擋了來(lái)自海面上的強(qiáng)大氣流，使得林帶附近的風(fēng)速有了明顯的降低。由于防護(hù)林的抵擋作用，改變了林帶內(nèi)外的空氣物理狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，從而在林帶內(nèi)外的不同區(qū)域形成了特有的空氣動(dòng)力和熱力效應(yīng)場(chǎng)。防護(hù)林附近一定區(qū)域內(nèi)形成的這種比較特殊的空氣動(dòng)力和熱力效應(yīng)，調(diào)節(jié)和改變著局部氣象和氣候環(huán)境條件。溫度效應(yīng)場(chǎng)就是防護(hù)林體系可以產(chǎn)生溫度影響的區(qū)域范圍[4]。

本文用WHM5型溫度計(jì)對(duì)不同發(fā)育階段林分的溫度進(jìn)行定點(diǎn)觀(guān)測(cè)，并應(yīng)用等值線(xiàn)圖法對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行分析，探討防護(hù)林影響范圍內(nèi)的溫度分布和變化規(guī)律，即溫度效應(yīng)場(chǎng)[5]，希望研究結(jié)果能夠?yàn)檗r(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供一些有益的建議，同時(shí)提高人們對(duì)木麻黃沿海防護(hù)林對(duì)小氣候和區(qū)域氣候影響的認(rèn)識(shí)，為東南沿海地區(qū)防護(hù)林的經(jīng)營(yíng)和管理提供參考。

1 試驗(yàn)地概況

試驗(yàn)地設(shè)在福建省沿海南部東山縣赤山林場(chǎng)，位于東經(jīng)117°18′，北緯23°40′，屬南亞熱帶海洋性季風(fēng)氣候，年平均氣溫20.8℃，絕對(duì)最高氣溫36.6℃，絕對(duì)最低氣溫3.8℃，年均降水945mm，年均蒸發(fā)1056mm，大部分的降水集中于臺(tái)風(fēng)多發(fā)的5~9月。全年干濕季節(jié)明顯，每年的11月至翌年的2月為旱季。主要自然災(zāi)害為臺(tái)風(fēng)，多發(fā)生在7~8月份，年均臺(tái)風(fēng)5.1次。秋冬東北風(fēng)強(qiáng)盛，8級(jí)以上的大風(fēng)天達(dá)105d，年平均風(fēng)速7.0m/s，最大風(fēng)速32.6m/s。土壤以濱海沙土為主，以及均一性風(fēng)積沙土，潮積沙土，紅壤性風(fēng)積，泥炭性風(fēng)積沙土等。天然植被稀少，林下常見(jiàn)零星植被有木豆（Cajanus）、鼠刺（Spinifex littoreus）和牡荊（Verbena negando）等。主要適合栽植木麻黃、濕地松（Pinus elliottii）、厚莢相思（Acacia crassicarpa）、剛果桉（Eucalyptus 12 ABL）等樹(shù)種。

2 材料與方法

2.1 試驗(yàn)材料

試驗(yàn)選在福建省東山島赤山林場(chǎng)。以發(fā)育階段為中林的木麻黃基干林帶、片林和農(nóng)田防護(hù)林為調(diào)查研究對(duì)象。

2.2 研究方法

在木麻黃基干林帶和片林內(nèi)外布置縱橫各九條測(cè)線(xiàn)，共81個(gè)測(cè)點(diǎn)，測(cè)量林內(nèi)外高度為1m處的空氣溫度?；闪謳y(cè)線(xiàn)為：基干林帶前、后、左右邊各三條，林內(nèi)三條。其中基干林帶邊緣各有一條，林外測(cè)線(xiàn)相隔20m。林內(nèi)三條分別為林中央、林內(nèi)20m處。片林外左右各兩條，外緣各一條，內(nèi)部共三條。片林內(nèi)部的三條測(cè)線(xiàn)布置距離分別為20m處、50m處和80m處。在木麻黃農(nóng)田防護(hù)林帶之間布置六條測(cè)線(xiàn)，測(cè)線(xiàn)的布置為：兩條林帶外各一條測(cè)線(xiàn)，分別為線(xiàn)1和線(xiàn)6；林帶內(nèi)各一條，分別為線(xiàn)2和線(xiàn)5；林帶之間兩條，分別為線(xiàn)3和線(xiàn)4。農(nóng)田防護(hù)林帶外和林帶之間的四條測(cè)線(xiàn)距林帶距離為10m。

2007年11月用WHM5型溫度表測(cè)量各個(gè)測(cè)點(diǎn)的溫度。每個(gè)點(diǎn)測(cè)量五次，取其平均值為該點(diǎn)的溫度。

在數(shù)據(jù)的制圖過(guò)程中使用了Suerfer8.0中的Kriging插值法[6]和制圖功能。Surfer是由美國(guó)Golden Software公司在Windows環(huán)境下開(kāi)發(fā)的等值線(xiàn)繪圖軟件。該軟件的工作原理是通過(guò)數(shù)據(jù)網(wǎng)格化（插值）將離散的X,Y,Z空間數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為分布規(guī)則的空間數(shù)據(jù)，并以多種形式的圖形表達(dá)出來(lái)。Surfer的主要功能是繪制等值線(xiàn)圖(countermap)，此外還可以繪制高質(zhì)量的張貼圖(post map)、線(xiàn)框圖(3D wireframe map)、三維表面圖(3D surface map)、向量圖(vector map)、影像圖(image map)、漸變地形圖(shaded relief map)等。

3 結(jié)果與分析

3.1 木麻黃基干林帶內(nèi)外溫度規(guī)律和空間分布

3.1.1木麻黃基干林帶各測(cè)點(diǎn)溫度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

由表1可知，本試驗(yàn)中測(cè)線(xiàn)4和6分別在木麻黃基干林帶內(nèi)20m處，測(cè)線(xiàn)5在基干林帶中央。測(cè)線(xiàn)3和7在基干林帶外緣，2和3相距20m，1和2相距20m；8、9和7的距離為20m和40m。由表1可知，線(xiàn)1、線(xiàn)2、線(xiàn)3、線(xiàn)7、線(xiàn)8、線(xiàn)9之間的溫度數(shù)值比較接近，而線(xiàn)4、線(xiàn)5、線(xiàn)6之間的溫度數(shù)值比較接近。其余測(cè)線(xiàn)的溫度變化相對(duì)波動(dòng)較大。

3.1.2木麻黃基干林帶溫度空間分布

圖1和圖2分別為木麻黃基干林帶內(nèi)外各測(cè)點(diǎn)溫度的空間表面圖和等值線(xiàn)圖。圖中橫坐標(biāo)1、2、3、4、5、6、7、8、9分別為測(cè)線(xiàn)1、2、3、4、5、6、7、8和9，縱坐標(biāo)為另外九條測(cè)線(xiàn)。Z軸為風(fēng)速溫度值。

由圖1看出，在木麻黃基干林帶內(nèi)通常形成一個(gè)相對(duì)低溫區(qū)。從基干林帶中心向外延伸，空氣溫度有增加趨勢(shì)。在木麻黃基干林帶外延，這種趨勢(shì)更加明顯，有些區(qū)域甚至有溫度的突變?；闪謳?nèi)的低溫區(qū)，表面比較平整，表明這里溫度變化不太大，而在邊緣和基干林帶外，表面起伏比較大，表明林帶邊緣和外面溫度變化比較劇烈。

由圖2可看出，基干林帶內(nèi)有多個(gè)閉合區(qū)域，形成一個(gè)個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的區(qū)域。閉合區(qū)域附近的等值線(xiàn)相距較大，表明這些區(qū)域溫度變化比較小，所顯示在平面圖上是曲面的曲率較小?；闪謳У倪吘壍囟危泊嬖陂]合的等值線(xiàn)區(qū)，但這些區(qū)域等值線(xiàn)比較稠密，表明這里的小區(qū)域溫度變化比較大，周?chē)嬖谥^大的溫度梯度。

3.2 木麻林內(nèi)外溫度規(guī)律和空間分布

3.2.1 木麻林各測(cè)點(diǎn)溫度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查成熟木麻林內(nèi)外各測(cè)點(diǎn)的溫度時(shí)，側(cè)線(xiàn)布置為：測(cè)線(xiàn)1、2、8和9在木麻林外，測(cè)線(xiàn)3和7在片林邊緣，測(cè)線(xiàn)4、5和6在林內(nèi)。其中測(cè)線(xiàn)3和4相距40m，測(cè)線(xiàn)4和5相距40m，測(cè)線(xiàn)5和6相距40m，測(cè)線(xiàn)6和7相距大約40m。由表2可知，測(cè)線(xiàn)1、2、7、8、9之間的溫度數(shù)值比較接近，而測(cè)線(xiàn)3、4、5、6之間的溫度數(shù)值比較接近。側(cè)線(xiàn)間溫差在1到2℃間。

3.2.2木麻林各測(cè)點(diǎn)溫度空間分布

圖3和圖4是木麻林內(nèi)外各測(cè)點(diǎn)溫度的表面圖和等值線(xiàn)圖。圖中橫坐標(biāo)1、2、3、4、5、6、7、8和9分別表示測(cè)線(xiàn)1、2、3、4、5、6、7、8、和9?？v坐標(biāo)是另外九條測(cè)線(xiàn)，這樣81個(gè)測(cè)點(diǎn)形成了木麻林內(nèi)外不同測(cè)點(diǎn)的溫度表面圖。

從圖3可以看出，片林內(nèi)部有一個(gè)低溫區(qū)，而周?chē)歉邷貐^(qū)。在有些點(diǎn)溫度比較高。測(cè)線(xiàn)4、5和6所在區(qū)域溫度都比較低，1、2、3、8和9側(cè)線(xiàn)上溫度比較高。側(cè)線(xiàn)3上溫度最高，有好幾個(gè)突出區(qū)域，其原因可能是由邊緣效應(yīng)所致?？傮w上片林內(nèi)外溫度的空間分布為中間低四周高的趨勢(shì)，溫差在1到2℃。

從海岸木麻林內(nèi)外溫度等值線(xiàn)圖看出，在中心區(qū)域，等值線(xiàn)閉合且比較稀疏，而周?chē)鷧^(qū)域比較稠密。最外邊有些區(qū)域等值線(xiàn)又比較稀疏。稀疏閉合區(qū)表明這些區(qū)域溫度變化不大，而且溫度大小比較相近；而稠密區(qū)說(shuō)明這些區(qū)域溫度變化比較劇烈，和內(nèi)部相比溫度波動(dòng)較大。

3.3 木麻黃農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)外溫度規(guī)律和空間分布

3.3.1木麻黃農(nóng)田防護(hù)林各測(cè)點(diǎn)溫度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

木麻黃農(nóng)田防護(hù)林各測(cè)點(diǎn)溫度調(diào)查見(jiàn)表3。由表3看出，線(xiàn)2和線(xiàn)5的溫度都低于農(nóng)田林網(wǎng)兩側(cè)的溫度。最大差值接近于2℃。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的方差和變異系數(shù)都比較小，說(shuō)明所測(cè)數(shù)據(jù)變化較小，受外界影響也不太強(qiáng)烈。

3.3.2木麻黃農(nóng)田防護(hù)林溫度空間分布

把農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)外所布置的六條測(cè)線(xiàn)，組成空間表面圖和等值線(xiàn)如圖5與圖6所示。圖5中橫坐標(biāo)1和6為木麻黃農(nóng)田防護(hù)林外的測(cè)線(xiàn)；2和5為木麻黃農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)的測(cè)線(xiàn)；3和4為木麻黃農(nóng)田防護(hù)林之間的測(cè)線(xiàn)。縱坐標(biāo)為另外六條測(cè)線(xiàn)，這樣36個(gè)測(cè)點(diǎn)形成了木麻黃農(nóng)田防護(hù)林溫度的表面圖。

由圖5可看出，農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)外溫度的空間圖形成凹凸相間的空間曲面。農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)各測(cè)線(xiàn)上的溫度都呈凹槽狀，而在農(nóng)田防護(hù)林外側(cè)的四條測(cè)線(xiàn)上的溫度都呈凸起狀。

從圖6可以看出溫度變化的劇烈程度：中間等值線(xiàn)區(qū)溫度變化比較和緩，只有局部地區(qū)變化比較劇烈。中間有若干溫度閉合區(qū)域，形成一個(gè)個(gè)不同的局部小氣候區(qū)。農(nóng)田防護(hù)林的等值線(xiàn)比較稠密，閉合的等值線(xiàn)也較少，說(shuō)明溫度變化比較劇烈。

4 結(jié)論

4.1 由以上圖表可以看出，木麻黃基干林帶內(nèi)外溫度相差2℃左右，在基干林帶內(nèi)形成一個(gè)相對(duì)低溫區(qū)，而在基干林帶外則形成一個(gè)相對(duì)高溫區(qū)。從內(nèi)到外溫度逐漸增長(zhǎng)，在基干林帶的邊緣增長(zhǎng)比較快，在內(nèi)部溫度變化比較小。木麻黃基干林帶內(nèi)外溫度整體空間分布形成一個(gè)中間下凹、外邊凸出的空間曲面。

4.2海岸木麻林內(nèi)外溫度變化表現(xiàn)出和基干片林相似的規(guī)律，即片林中心區(qū)域溫度比較低，而四周和外邊溫度比較高，形成一個(gè)中間低溫區(qū)和周?chē)邷貐^(qū)，高溫區(qū)和低溫區(qū)溫差在1.5℃左右。

4.3 農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)外的溫度分布規(guī)律為：農(nóng)田防護(hù)林帶內(nèi)形成一個(gè)帶狀的低溫區(qū)，而帶外形成一個(gè)面積較大的高溫區(qū)，圖形類(lèi)似于水槽狀。從防護(hù)林帶到外邊的溫度呈逐漸增大趨勢(shì)，在邊緣地帶溫度增長(zhǎng)最快。其中林帶1內(nèi)的溫度比外邊溫度低1.54℃，林帶2內(nèi)溫度比外邊溫度低0.96℃。兩條林帶內(nèi)外的溫度組合圖形為內(nèi)有兩條凹槽的空間曲面。

農(nóng)田防護(hù)林內(nèi)外各測(cè)點(diǎn)溫度表明，林帶內(nèi)溫度明顯低于林帶外，最大差值達(dá)2℃?？臻g表面圖為一個(gè)中間有凹槽，外緣突出的空間曲面，其中林帶邊緣地帶溫度變化比較劇烈。等值線(xiàn)在邊緣比較稠密，而中間比較稀疏且閉合。邊緣稠密表明溫度變化比較大，而中間稀疏閉合表示中間溫度變化比較和緩，而且形成一個(gè)溫度相對(duì)穩(wěn)定的區(qū)域。

參考文獻(xiàn)

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[2] 譚芳林，葉功富，張水松，等.木麻黃基干林帶小氣候效應(yīng)及梯度變化的研究[J].防護(hù)林科技. 2000(專(zhuān)刊1): 108-110.

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[4] 王德利.生態(tài)場(chǎng)理論――物理生態(tài)學(xué)的生長(zhǎng)點(diǎn)[J]. 生態(tài)學(xué)雜志, 1991, 10 (5): 39-43.

第5篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘；復(fù)方異丙托溴銨；布地奈德；壓縮霧化吸入

嬰幼兒哮喘是嬰幼兒常見(jiàn)呼吸道疾病之一，大多在3歲以?xún)?nèi)起病，在兒童哮喘發(fā)病中占有較大的比例，由于嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比，臨床表現(xiàn)多不典型，容易被誤診或漏診，從而影響有針對(duì)性的治療，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。周口市中心醫(yī)院自2009年9月至2010年10月收治82例支氣管哮喘患兒，給予布地奈德和復(fù)方異丙妥溴銨壓縮霧化吸入輔助治療后，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年5月至2010年10月收治支氣管哮喘患兒共計(jì)82例，所有病例均符合支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。其中男45例，女37例，年齡

1.2 治療方法 對(duì)照組患兒采用吸氧、靜脈滴注抗病毒、鎮(zhèn)靜、止咳、解痙、平喘及等綜合治療，合并感染者加用抗生素；觀(guān)察組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用霧化吸入布地奈德0.5~1 mg和復(fù)方異丙妥溴胺1.25~2.5 ml，4~12 h/次，2次/d，治療5 d后進(jìn)行臨床觀(guān)察。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 臨床控制：患兒咳嗽、喘息、氣促消失、心率正常，肺部哮鳴音和濕音消失；有效：患兒咳嗽、喘息、氣促明顯減輕，肺部哮鳴音和濕音減少，心率減慢；無(wú)效：治療5 d后上述癥狀、體征無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理。計(jì)量資料采用（x±s）表示，兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ.2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組癥狀、體征消失時(shí)間及住院天數(shù)的比較 觀(guān)察組在喘息、咳嗽、哮鳴音消失時(shí)間及住院天數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 治療后兩組療效的比較 觀(guān)察組臨床控制率優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

嬰幼兒喘息是嬰幼兒罹患下呼吸道疾病的常見(jiàn)癥狀，是由嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，這種氣道炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性。大多數(shù)嬰幼兒喘息的發(fā)作和呼吸道病毒感染相關(guān)，最常見(jiàn)的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及副流感病毒等。喘息的病理基礎(chǔ)是由于細(xì)支氣管的炎癥，黏膜充血、水腫、黏液分泌增加、黏液栓塞使氣道狹窄所致，由于嬰幼兒排痰困難，因此在患下呼吸道疾病時(shí)，咳嗽與喘息常同時(shí)存在。由于哮喘癥狀的反復(fù)發(fā)作，可干擾患兒睡眠和白天的正?；顒?dòng)，給家庭帶來(lái)極大的困擾。據(jù)統(tǒng)計(jì)，5歲以下兒童受累者估計(jì)有1300萬(wàn)，因喘息或哮喘而住院者達(dá)164,000人次，已成為眾所關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。目前對(duì)于支氣管哮喘的治療臨床上已廣泛應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素，布地奈德是一種強(qiáng)力、有效防治哮喘的吸入性糖皮質(zhì)激素，有較高的糖皮質(zhì)醇受體結(jié)合力，局部抗炎作用強(qiáng)，用1%~5%溶液霧化吸入即可到達(dá)全肺，可抑制氣道高反應(yīng)，減少腺體分泌，減少喘息的發(fā)作次數(shù)與減輕發(fā)作的程度［3］。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液主要成分為異丙托溴銨及硫酸沙丁胺醇。異丙托溴銨為抗膽堿能藥物，主要阻斷支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體，降低迷走神經(jīng)張力，促進(jìn)大、中、氣道擴(kuò)張并使氣道黏液分泌減少。硫酸沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可作用于從主支氣管至終端肺泡的所有平滑肌，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP，使黏液纖毛清除功能增加，平滑肌松馳，氣管通透性降低，肺通氣功能改善。兩藥合用有協(xié)同作用。吸入療法因作用強(qiáng)、起效快、副反應(yīng)小、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，已在國(guó)內(nèi)廣泛使用。而毛細(xì)支氣管炎患兒年齡小，難以掌握使用技巧，無(wú)法采用定量吸入器(MDI)治療，但壓縮霧化器可通過(guò)高速氣流對(duì)藥劑表面的強(qiáng)力剪切作用，將其變成直徑1~5μm的顆粒，只需潮氣量呼吸即可直接進(jìn)入中小氣道與相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮藥理作用［4,5］。本文結(jié)果顯示，觀(guān)察組在喘憋、咳嗽、哮鳴音消失時(shí)間及住院天數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，觀(guān)察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，且使用方便，未見(jiàn)明顯副反應(yīng)發(fā)生，且給藥途徑方便，安全有效，可以縮短患兒住院時(shí)間，故吸入用布地奈德溶液和復(fù)發(fā)異丙托溴銨溶液可作為治療支氣管哮喘的常規(guī)用藥，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 全國(guó)兒科哮喘防治協(xié)作組.兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī).中華兒科雜志,1998,36(12):747 -750.

［2］ 張正霞,羅運(yùn)春,蔡曉紅.小兒毛細(xì)支氣管炎和支氣管炎哮喘的相關(guān)性研究.臨床兒科雜志, 1997,17(2):83.

［3］ 紀(jì)經(jīng)智,陳壯桂,李鳴,等.布地奈德霧化懸濁液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療兒童哮喘發(fā)作的療效觀(guān)察.廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2007,23(2):211-213.

第6篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

關(guān)鍵詞 胃復(fù)安安定多次注射化療胃腸道不良反應(yīng)

惡心嘔吐為抗腫瘤藥物最常見(jiàn)毒性反應(yīng)，也是患者不愿接受化療甚至拒絕化療的原因[1]。因此，防治化療中胃腸道不良反應(yīng)是使化療順利進(jìn)行的重要保證，2009年6月～2011年12月在化療過(guò)程中應(yīng)用連續(xù)多次注射胃復(fù)安聯(lián)合安定的方法，預(yù)防化療所致惡心嘔吐，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2009年6月～2011年12月收治女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤術(shù)后患者15例，年齡26～68歲，平均44.5歲；其中宮頸癌術(shù)后9例，子宮內(nèi)膜癌3例，卵巢癌2例，輸卵管癌1例。每例患者要進(jìn)行4～6個(gè)療程的化療，15位患者進(jìn)行化療72個(gè)療程，每個(gè)療程3～5天。為便于觀(guān)察，根據(jù)化療次序單次為試驗(yàn)組、雙次為對(duì)照組。每組年齡、病情、治療方案比較差異無(wú)顯著性（P>0.01）。

化療方案：宮頸癌采用PVB方案：卵巢癌采用卡鉑+紫三醇方案；子宮內(nèi)膜癌采用AP方案。

止吐方案：對(duì)照組每天于化療前30分鐘靜脈注射格拉斯瓊3mg、安定10mg，肌肉注射胃復(fù)安10mg。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，于化療開(kāi)始后每間隔8小時(shí)給藥1次，肌肉注射胃復(fù)安10mg、靜脈注射安定10mg，連用3天。

胃腸道反應(yīng)及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①0度：無(wú)惡心嘔吐，定為完全控制；②1度：輕度惡心，無(wú)嘔吐，不影響正常生活和進(jìn)食，定為基本控制；③2度：輕度嘔吐5次需臥床休息，定為無(wú)效。0度和1度為有效。有效率=（完全控制+基本控制）次數(shù)/化療次數(shù)×100%[2]。

結(jié)果

療效觀(guān)察：在化療過(guò)程中，有專(zhuān)職護(hù)士進(jìn)行化療給藥、預(yù)防用藥及病情觀(guān)察記錄。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，試驗(yàn)組35次，有效30次，有效率85.7%；完全控制12次，完全控制率34.3%，對(duì)照組37次，有效19次，有效率51.4%；完全控制3次，完全控制率8.1%，試驗(yàn)組與對(duì)照組療效有非常顯著差異性（X2=9.77，P

不良反應(yīng)：試驗(yàn)組輕微疲倦3例（8.6%），對(duì)照組輕微疲倦2例（5.4%）。兩組均無(wú)1例發(fā)生錐體外系反應(yīng)，不良反應(yīng)均較輕，停藥后即自行消失。

討論

幾乎每一種抗癌腫瘤藥物都有不同程度的消化道反應(yīng)，常用的化療藥物中，順鉑所致的嘔吐是最強(qiáng)的（100%）[1]，順鉑又是治療婦科腫瘤最常用的化療藥物。化療引起惡心嘔吐的原因有：①精神心理刺激，當(dāng)看到別人應(yīng)用化療藥物或者曾經(jīng)用過(guò)化療藥物出現(xiàn)了明顯惡心、嘔吐癥狀者，再次用藥時(shí)就會(huì)出現(xiàn)條件反射。②化療藥物刺激嘔吐中樞的化學(xué)感受區(qū)。③外界刺激（胃腸道/咽部），引起厭食、惡心、嘔吐。新的止吐藥種雖然效果較好，但價(jià)格大多昂貴，山區(qū)的患者很難接受。胃復(fù)安對(duì)延腦催吐化學(xué)感受區(qū)有抑制作用，可阻斷中樞多巴胺受體產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)吐作用，并促進(jìn)胃及十二指腸蠕動(dòng)，加速胃排空及縮短食糜在小腸的運(yùn)行時(shí)間，并提高食管括約肌的壓力[3]，起到抑制嘔吐的作用；而抗焦慮鎮(zhèn)靜劑安定作用于大腦皮質(zhì)，抑制條件反應(yīng)，起到預(yù)防惡心、嘔吐作用。兩藥聯(lián)合從化療引起胃腸道不良反應(yīng)的3種因素著手，收到了良好的防治效果，本文結(jié)果顯示單次給藥療效不太理想，有效率僅51.4%，而重復(fù)給藥有效率達(dá)85.7%，與單次給藥療效差異有顯著性（P

參考文獻(xiàn)

1高積勇.婦科腫瘤化療不良反應(yīng).百家講壇第十九講.

第7篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

Abstract： Because of its advantages， public fire brigade plays an irreplaceable role in the comprehensive emergency rescue. Due to the features of emergency rescue operations， it needs to establish and improve comprehensive program of action for emergency rescue； Strengthen coordination and implementation of efficient， lean， flat joint emergency command； Improve facilities to ensure a high level of sharing and smooth information network； Integrated decision-making to set up a diversified and comprehensive emergency rescue pattern， and improve the overall level of emergency rescue， to complete the task on emergency rescue effectively.

關(guān)鍵詞： 消防；應(yīng)急救援；行動(dòng)

Key words： firefighting；emergency rescue；action

中圖分類(lèi)號(hào)：D035.36 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）36-0326-02

0 引言

近年來(lái)，我國(guó)災(zāi)害事故頻發(fā)，已成為世界第三個(gè)災(zāi)害損失最為嚴(yán)重的國(guó)家，特別是南方冰雪災(zāi)害和汶川特大地震后，綜合應(yīng)急救援被推到了輿論前沿，成為社會(huì)焦點(diǎn)問(wèn)題。公安消防部隊(duì)因其在組織指揮體系、快速反應(yīng)、救援裝備、救援經(jīng)驗(yàn)、信息化建設(shè)、智力支持等方面的優(yōu)勢(shì)，在綜合應(yīng)急救援中發(fā)揮著不可代替的突擊隊(duì)作用。但是作為一種多個(gè)部門(mén)、多種力量參與的綜合行動(dòng)，應(yīng)急救援不僅可能涉及軍隊(duì)、公安和地方政府等多種力量，還可能涵蓋防震、防火、海事、交通安全、公安、安全生產(chǎn)、衛(wèi)生等數(shù)個(gè)專(zhuān)業(yè)，執(zhí)行任務(wù)多樣、保障關(guān)系復(fù)雜、指揮協(xié)同困難，具有突擊性強(qiáng)、指揮復(fù)雜、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、環(huán)境險(xiǎn)惡等特點(diǎn)。因此，研究以消防部隊(duì)為主體的綜合應(yīng)急救援行動(dòng)，對(duì)于準(zhǔn)確、迅速、高效地執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)具有重要意義。

1 深入研究，建立健全立體化應(yīng)急搶險(xiǎn)救援行動(dòng)預(yù)案

1．1 把任務(wù)需求梳理清 應(yīng)急救援行動(dòng)具有很大的不確定性，不僅要面對(duì)諸如臺(tái)風(fēng)、地震、冰雪、洪澇等自然災(zāi)害，還可能要執(zhí)行大型火災(zāi)、危險(xiǎn)品泄露等公共安全事件的救援任務(wù)，行動(dòng)內(nèi)容繁雜、協(xié)調(diào)難度大，雖然在《消防法》和國(guó)務(wù)院出臺(tái)的文件已明確綜合應(yīng)急救援應(yīng)以公安消防部隊(duì)為主體，但執(zhí)行任務(wù)的單位多，短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息高度共享難度大。為此，參加應(yīng)急救援的各類(lèi)部門(mén)、各種力量緊貼任務(wù)實(shí)際，認(rèn)真貫徹上級(jí)有關(guān)意圖和救援總體戰(zhàn)略方針，圍繞各個(gè)單位實(shí)際情況，區(qū)分不同類(lèi)別、不同時(shí)段和不同地域，加強(qiáng)情況研判，認(rèn)真梳理各自可能擔(dān)負(fù)的任務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)準(zhǔn)備工作的有效性和針對(duì)性。

1.2 把行動(dòng)對(duì)策籌劃實(shí) 公安消防部隊(duì)?wèi)?yīng)著眼應(yīng)對(duì)最復(fù)雜最困難情況，以已經(jīng)掌握的各類(lèi)災(zāi)害數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，深入研究各類(lèi)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援行動(dòng)的具體特點(diǎn)，制訂實(shí)在管用的救援方案，著眼災(zāi)害突發(fā)事件的時(shí)間、地域、天候、征兆等特點(diǎn)規(guī)律，對(duì)城市中的重大危險(xiǎn)源、重點(diǎn)保護(hù)目標(biāo)進(jìn)行辨識(shí)調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，將數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)急預(yù)案的制定有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，制定綜合應(yīng)急救援方面的總體預(yù)案，整合所有關(guān)于應(yīng)急救援的預(yù)案，成體系、科學(xué)化。此外，還要加強(qiáng)民眾自我救援能力的培訓(xùn)和培養(yǎng)，結(jié)合通信、物資、醫(yī)療、防疫、資金保障、居民生活等各方面的保障及資源目錄，建立一體化應(yīng)急救援保障系統(tǒng)，一旦危機(jī)爆發(fā)，可迅速調(diào)配資源，動(dòng)用保障設(shè)施，實(shí)際密切協(xié)同的綜合應(yīng)急救援行動(dòng)。

1.3 把救援力量編組強(qiáng) 公安消防部隊(duì)作為應(yīng)急救援的主力軍、突擊隊(duì)既要沖鋒在前承擔(dān)綜合應(yīng)急救援行動(dòng)中去，還要參與人員搶救、輸送以及部分災(zāi)區(qū)重建等多元化任務(wù)，因此要求加強(qiáng)應(yīng)急救援力量編組，提高行動(dòng)效率。一是專(zhuān)業(yè)化編組。公安消防部隊(duì)?wèi)?yīng)緊貼職能使命任務(wù)要求，突出救援小組的專(zhuān)業(yè)化水平，組建能在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)可緊急集結(jié)、快速抽組、迅速出動(dòng)的力組，一旦接受應(yīng)急救援任務(wù)，就能起到“先鋒隊(duì)”和“突擊隊(duì)”作用；二是模塊化編組。公安消防部隊(duì)在參與救援力量編組時(shí)應(yīng)依據(jù)不同行動(dòng)樣式和規(guī)模，集中專(zhuān)業(yè)技術(shù)和力量?jī)?yōu)勢(shì)，進(jìn)行模塊化編組。編組時(shí)，應(yīng)明確各專(zhuān)業(yè)人員的任務(wù)分工和協(xié)同關(guān)系以及預(yù)編設(shè)備和器材，遇到突發(fā)事件時(shí)，采取逐級(jí)與越級(jí)抽組、計(jì)劃與臨機(jī)抽組、平面與立體抽組相結(jié)合等方法，滿(mǎn)足應(yīng)急搶險(xiǎn)救援的需要；三是應(yīng)突出軍民一體化。在日常的應(yīng)急救援演練工作中，基于公安消防部隊(duì)的綜合應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)應(yīng)，按照平時(shí)應(yīng)急、戰(zhàn)時(shí)應(yīng)戰(zhàn)的要求，主動(dòng)與當(dāng)?shù)卣蛙婈?duì)單位加強(qiáng)聯(lián)系溝通，不斷探索軍警民融合路子，使溝通渠道暢通、關(guān)系順暢，編組合理、對(duì)接有序。

2 加強(qiáng)協(xié)調(diào)，實(shí)施高效、精干、扁平化的聯(lián)合應(yīng)急指揮

實(shí)踐證明，以消防部隊(duì)為主體的綜合應(yīng)急救援行動(dòng)都是多元力量的整體聯(lián)動(dòng)，必須明確指揮主體，順暢指揮關(guān)系，實(shí)施靈活果斷的協(xié)同指揮。

2.1 要明確指揮主體 當(dāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展到一定階段，伴之而來(lái)的災(zāi)害及突發(fā)公共事件往往會(huì)急劇增加、猝不及防，任何一個(gè)部門(mén)、甚至一級(jí)政府，也難以單獨(dú)應(yīng)對(duì)大規(guī)模的突發(fā)公共事件，需要建立各部門(mén)或各地區(qū)聯(lián)合、快速應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件指揮平臺(tái)。但由于建設(shè)精干、高效的服務(wù)型政府總體要求，指揮機(jī)構(gòu)必須依托某個(gè)具體的單位或部門(mén)，而公安消防部隊(duì)具體的快速反應(yīng)、信息化優(yōu)勢(shì)成為指揮機(jī)構(gòu)依托的主體。為此，聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)在政府牽頭下，以公安消防部隊(duì)為主體，涉及部門(mén)、專(zhuān)業(yè)參加，跨行政部隊(duì)和行業(yè)的協(xié)同體系，以便于統(tǒng)一配置資源，協(xié)調(diào)各種關(guān)系，提高應(yīng)對(duì)效率。如湖南按照“規(guī)范化管理、專(zhuān)業(yè)化訓(xùn)練、精細(xì)化備勤、編程化作戰(zhàn)、社會(huì)化聯(lián)動(dòng)、多元化服務(wù)”的發(fā)展模式，依托公安消防部隊(duì)，全面構(gòu)建省、市、縣三級(jí)綜合應(yīng)急救援隊(duì)伍體系，并在保持現(xiàn)有體制不變的前提下，將礦山、醫(yī)療、交通、民政、地震、建設(shè)、市政、通信等專(zhuān)業(yè)資源納入指揮作戰(zhàn)體系；北京、成都等地利用數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的集成技術(shù)，將110、119、122等各種資源連為一體，在建立跨警種、跨地區(qū)的應(yīng)急指揮體系，為綜合應(yīng)急救援實(shí)施精干、高效、密切協(xié)同的指揮進(jìn)行了有益的探索。

2.2 要建立明晰順暢的指揮關(guān)系 主要應(yīng)理順?biāo)姆N關(guān)系：①指揮關(guān)系，在應(yīng)急救援行動(dòng)中，消防部隊(duì)投入人數(shù)與其它兵種相比可能存在差距，但由于消防部隊(duì)技能、裝備與經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，在綜合應(yīng)急救援中占有舉足輕重的地位，依托消防部隊(duì)構(gòu)建應(yīng)急救援體系須在政府主導(dǎo)下確立消防部隊(duì)在指揮關(guān)系中的主體地位，這是保證應(yīng)急救援成功的必要條件之一；②指導(dǎo)關(guān)系，聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu)中的各個(gè)單位和部門(mén)對(duì)于自己隸屬的下級(jí)單位有責(zé)任和權(quán)力進(jìn)行對(duì)口指導(dǎo)，這是提高綜合救援指揮效率的必然要求；對(duì)整體而言，指揮機(jī)構(gòu)對(duì)于業(yè)務(wù)部門(mén)有權(quán)力和責(zé)任進(jìn)行指導(dǎo)，以維持聯(lián)合指揮指揮的精干、高效運(yùn)轉(zhuǎn)；③協(xié)同關(guān)系，在綜合應(yīng)急救援中沒(méi)有指揮、指導(dǎo)關(guān)系的各個(gè)部門(mén)和參戰(zhàn)力量，應(yīng)建立協(xié)同關(guān)系，在救援需要時(shí)各單位必須密切合作、協(xié)調(diào)行動(dòng)，其它時(shí)間由各單位根據(jù)實(shí)際情況自行行動(dòng)；④協(xié)調(diào)關(guān)系，這是各單位各部門(mén)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)的主渠道，特別公安消防部隊(duì)作為綜合應(yīng)急救援的突擊隊(duì)?wèi)?yīng)與其它參戰(zhàn)力量應(yīng)建立多層次、多方面的協(xié)調(diào)關(guān)系，確保綜合應(yīng)急救援步調(diào)一致。

3 完善設(shè)施，確保信息高度共享和信息網(wǎng)絡(luò)暢通無(wú)阻

3.1 加強(qiáng)通信設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)指揮手段和通信保障的多元化 近年來(lái)，公安消防部隊(duì)通信設(shè)施和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷得到加強(qiáng)，但由于按照國(guó)標(biāo)《消防通信指揮系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，多以固定消防接處警系統(tǒng)為主，通信指揮聯(lián)絡(luò)一般局限在1平方公里范圍內(nèi)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)距離、大范圍的聯(lián)動(dòng)指揮，無(wú)法滿(mǎn)足綜合應(yīng)急救援要求。要實(shí)施穩(wěn)定、高效、不間斷的綜合應(yīng)急救援指揮，重點(diǎn)和關(guān)鍵是增強(qiáng)指揮手段和通信設(shè)施的抗毀能力，應(yīng)采用短波、衛(wèi)星和移動(dòng)通信技術(shù)，加強(qiáng)移動(dòng)通信網(wǎng)建設(shè)，采購(gòu)和研發(fā)機(jī)動(dòng)性和智能化具佳的小型通信裝備，推進(jìn)消防基層中隊(duì)指揮手段多元化，解決指揮手段單一、各單位通信手段不匹配的問(wèn)題。應(yīng)強(qiáng)化公安消防部隊(duì)與地方政府、其他部隊(duì)的互聯(lián)互通，不僅要實(shí)現(xiàn)固定通信手段的鏈接，還要實(shí)現(xiàn)移動(dòng)或運(yùn)動(dòng)中的聯(lián)通，為多方聯(lián)合指揮打牢基礎(chǔ)。

3.2 加強(qiáng)信息交流通報(bào)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急信息高度共享和信息順暢流通 災(zāi)情及救援信息全面掌握，對(duì)于綜合應(yīng)急救援密切協(xié)同、通力合作是至關(guān)重要的，為此，公安消防部隊(duì)要與地方衛(wèi)生、氣象、交通、環(huán)境監(jiān)測(cè)等職能部門(mén)進(jìn)一步密切溝通聯(lián)絡(luò)，規(guī)范信息交流通報(bào)的部門(mén)、時(shí)限、范圍和方法、程序，形成固定的制度，確保各單位和部門(mén)在第一時(shí)間全面掌握重災(zāi)情和突發(fā)事件的預(yù)警信息，以及人力物力、醫(yī)療衛(wèi)生、交通運(yùn)輸?shù)缺Ｕ腺Y源分布情況，牢牢把握遂行應(yīng)急救援的主動(dòng)權(quán)。要依托地方移動(dòng)通信單位先進(jìn)的技術(shù)，積極探索信息共享、信息聯(lián)動(dòng)的實(shí)施辦法，建立可靠的信息流通網(wǎng)絡(luò)，確保一旦有事，能夠做到了然于胸。

4 統(tǒng)籌決策，形成多元化、全方位的應(yīng)急救援大格局

4.1 建立以消防部隊(duì)為主體的經(jīng)常性應(yīng)急救援演練制度 為確保一旦險(xiǎn)災(zāi)發(fā)生，綜合應(yīng)急救援工作就能順利展開(kāi)，確保救援工作防患于未然，快速化險(xiǎn)為夷，減少綜合應(yīng)急救援中可能出現(xiàn)的忙亂，就必須建立以公安消防部隊(duì)為主體，軍警民多方參與的經(jīng)常性綜合應(yīng)急救援演練制度，并且將這種不同部門(mén)和單位之間演練制度化，演練中應(yīng)以公安消防救援力量為主，交通、公安、安全生產(chǎn)、衛(wèi)生等相關(guān)部門(mén)和單位參加，特別要針對(duì)聯(lián)合組織、協(xié)調(diào)應(yīng)變和綜合保障能力加強(qiáng)演練，并根據(jù)演練暴露出的問(wèn)題，完善應(yīng)急救援預(yù)案和措施。此外，還應(yīng)依托網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)模擬系統(tǒng)進(jìn)行救援指揮系統(tǒng)的演練，不斷完善指揮體制機(jī)制，提高指揮效能，搞好應(yīng)急信息指揮網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

4.2 建立應(yīng)急救援人才的雙向培訓(xùn)制度 長(zhǎng)期以來(lái)，軍隊(duì)一直以反侵略為核心職能，而公安、武警等都在圍繞各自的核心職能展開(kāi)工作，在應(yīng)急救援方面雖然形成了不同的優(yōu)勢(shì)，造就了一批批的人才，但也存在著個(gè)別方面不同程度的滯后和弱項(xiàng)，而這些滯后和弱項(xiàng)卻是可以相互補(bǔ)充的。所以，不同單位和部門(mén)之間、消防部隊(duì)與地方政府等之間要廣泛開(kāi)展搶險(xiǎn)救援人才的互培、互訓(xùn)，要?jiǎng)?chuàng)造條件促進(jìn)具有不同優(yōu)勢(shì)的搶險(xiǎn)救援人才相互學(xué)習(xí)、相互融合。如軍隊(duì)、武警和公安消防部隊(duì)之間可實(shí)行互相代職制度，根據(jù)不同的地域特點(diǎn)，在災(zāi)情易發(fā)階段讓不同部隊(duì)的指揮員到對(duì)方單位代職煅練，學(xué)習(xí)對(duì)方的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)，了解對(duì)方應(yīng)急救援的預(yù)案和展開(kāi)程序，掌握應(yīng)對(duì)不同類(lèi)型災(zāi)難的處置經(jīng)驗(yàn)，提高應(yīng)急搶險(xiǎn)救援綜合指揮能力。

4.3 建立應(yīng)急保障資源共享制度 要按照《中華人民共和國(guó)消防法》和《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見(jiàn)》，進(jìn)一步細(xì)化綜合應(yīng)急救援保障的組織實(shí)施，選派思想好、素質(zhì)強(qiáng)、作風(fēng)硬的消防警官配合政府有關(guān)部門(mén)制定綜合應(yīng)急救援行動(dòng)保障方案，健全和完善保障聯(lián)席會(huì)議、走訪(fǎng)互動(dòng)等工作制度，在政府統(tǒng)一指揮下開(kāi)展綜合應(yīng)急救援后勤保障演練。參與應(yīng)急救援的各單位和部門(mén)要進(jìn)一步破除部門(mén)壁壘，實(shí)現(xiàn)后勤物資和裝備器材的聯(lián)供。同時(shí)，應(yīng)積極探索“合同式”“采購(gòu)式”保障辦法，建立可靠的社會(huì)化保障網(wǎng)絡(luò)，確保險(xiǎn)災(zāi)一旦發(fā)生，能夠召之即來(lái)，來(lái)之能用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]商靠定，段瑤.消防部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].消防科學(xué)與技術(shù)，2007，（3）.

第8篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

通訊作者：常好華

【摘要】 目的 觀(guān)察布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨氧動(dòng)力驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療嬰幼兒哮喘的臨床療效。方法 對(duì)照組40例，常規(guī)采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治療。治療組42例，在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用布地奈德、復(fù)方異丙托溴銨氧動(dòng)力驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療。結(jié)果 治療組咳嗽、喘憋、濕音、哮鳴音消失時(shí)間及住院天數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，總有效率亦優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘； 布地奈德； 復(fù)方異丙托溴銨； 氧動(dòng)力驅(qū)動(dòng)霧化吸入

嬰幼兒哮喘發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重影響嬰幼兒身體健康。本院2009年3月～2010年2月運(yùn)用布地奈德和復(fù)方異丙托溴銨氧動(dòng)力驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療40例嬰幼兒哮喘，效果良好，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 82例患兒均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組兒童支氣管哮喘防治常規(guī)中的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，其中男45例，女37例，年齡

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)采用吸氧、抗感染、抗病毒、止咳平喘等治療。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加氧動(dòng)力驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德0.5～1 mg和復(fù)方異丙托溴銨1.25～2.5 ml治療，2次/d，10～15 min/次，氧流為5～6 L/min，5 d為一療程，療程結(jié)束后觀(guān)察療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:治療3 d內(nèi)咳、喘、憋的癥狀明顯減輕或消失，缺氧糾正，哮鳴音、濕音明顯減少或消失；有效:治療5 d上述指標(biāo)明顯改善；無(wú)效:治療5 d后上述指標(biāo)逐漸改善?？傆行э@效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS 11.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較 見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較（n,%）

注：與對(duì)照組比較，*P

2.2 兩組臨床表現(xiàn)改善及住院時(shí)間 見(jiàn)表2。

表2 兩組臨床表現(xiàn)改善及住院時(shí)間（d）

注：與對(duì)照組比較，*P

3 討論

支氣管哮喘是兒童常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一。近幾年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，年齡日趨小齡化，尤其是嬰幼兒，嚴(yán)重影響兒童的身心健康［2］。治療的關(guān)鍵必須快速解除支氣管平滑肌痙攣，減輕和消除氣道黏膜水腫、炎癥、內(nèi)分泌物，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，保證通氣和換氣功能。

2005年WHO全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）診治指南明確指出［2］，吸入治療方法是目前哮喘治療的最好方法，應(yīng)當(dāng)大力提倡。

糖皮質(zhì)激素是目前認(rèn)為最有效的控制藥物，布地奈德混懸液是美國(guó)FDA唯一批準(zhǔn)用于0.5～12歲哮喘兒童的吸入激素［3］。布地奈德的主要成分為丁地去炎松，可使微小血管收縮，細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)，阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放和降低各種過(guò)敏介質(zhì)的活性，增強(qiáng)氣道β2腎上腺素能受體的反應(yīng)性，清除氣道炎癥，抑制過(guò)敏原，改善支氣管痙攣收縮，降低哮喘的支氣管反應(yīng)性，抗炎作用強(qiáng)［4］。

復(fù)方異丙托溴銨主要成分為異丙托溴銨及硫酸沙丁胺醇。異丙托溴銨為抗膽堿能藥物，可阻斷支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體，降低迷走神經(jīng)張力，促進(jìn)氣道擴(kuò)張，減少氣道黏液分泌。硫酸沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可增加細(xì)胞內(nèi)cAMP，使黏液纖毛清除功能增加，平滑肌松弛，氣管通透性降低，肺通氣功能改善。兩藥合用有協(xié)同作用。

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入可將藥液微?？刂圃?～6 μm大小，利于藥物在呼吸道黏膜局部沉積，直達(dá)肺部病變，起效快，有足夠的氧氣吸入，改善肺功能。藥物劑量小，毒副作用少，對(duì)低氧血癥、嚴(yán)重氣促、無(wú)法深吸氣的患兒尤為適用。

本研究顯示，治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，并且改善咳嗽、喘憋、濕音、哮鳴音及住院天數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，使用方便，安全有效，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 全國(guó)兒科哮喘防治協(xié)作組.兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī).中華兒科雜志，1998，36（12）:747-750.

［2］ 薛春霞,王亞琴,李榮榮，等.空氣壓縮泵霧化吸入普米克令舒和復(fù)方異丙托溴胺治療嬰幼兒哮喘療效觀(guān)察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（29）：3740.

［3］ 岳孟源,王希華.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入控制嬰幼兒哮喘急性發(fā)作臨床觀(guān)察.臨床兒科雜志,2003,21（7）:416.

第9篇：營(yíng)銷(xiāo)部營(yíng)銷(xiāo)方案范文

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；營(yíng)養(yǎng)支持治療；營(yíng)養(yǎng)不良

Treatment evaluation of fat emulsion amino acids and glucose injection on malnutrition in patients with pulmonary tuberculosis CHEN Xiaoli. Changshan Central Hospital,Changsha 410004， China

【Abstract】 Objective

To study of fat emulsion amino acids and glucose injection (Kabiven) on malnutrition in patients with pulmonary tuberculosis. Methods 81 hospitalized patients with pulmonary tuberculosis who were receiving treatment in our hospital from 2009~2011 were randomly divided into two groups. One group with fat emulsion amino acids and glucose injection were receiving injection of 1440 ml/day on the basis of the average diet, while in comparison with another group given only general treatment with glucose injection for 21 days on the basis of the average diet. Monitor the index of the two groups of patients such as Body Mass Index (BMI), skinfold thickness of triceps (TSF),mean arm muscle circumference (MAC), Hemoglobin (HB), Serum Albumin (ALB), Total Lymphocyte Count (TLC), and compare the lung lesions absorption efficiency before and after treatment. Results 21 days later, the group of patients who had received fat emulsion amino acids and glucose injection witnessed an obvious rise in BMI, HB, ALB, TLC, higher than another group with a statistically significant difference (P

【Key words】Pulmonary tuberculosis; Malnutrition; Nutritional support treatment

肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性消耗性傳染病，患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率相對(duì)較高。營(yíng)養(yǎng)不良極大地影響細(xì)胞免疫功能，細(xì)胞免疫是宿主抵抗結(jié)核病的重要防御機(jī)制。營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的細(xì)胞免疫功能低下已成為結(jié)核病發(fā)病和影響治療的一個(gè)主要原因。卡文是華瑞公司生產(chǎn)的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液，它能更好的符合生理代謝及應(yīng)用。本研究旨在探討肺結(jié)核合并營(yíng)養(yǎng)不良患者經(jīng)脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療后在肺結(jié)核治療中的作用。我科對(duì)2009年12月至2011年12月本院住院的81例肺結(jié)核患者進(jìn)行了對(duì)比研究，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 病例與分組選擇 2009年1月至2011年12月在本院住院的肺結(jié)核合并營(yíng)養(yǎng)不良患者81例。入選標(biāo)準(zhǔn):①符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)制定的肺結(jié)核診治指南中關(guān)于肺結(jié)核的定義性標(biāo)準(zhǔn)［1］。②營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者身高體重指數(shù) (BMI)＜18.5 kg/m2 (BMI=體重/身高2)；血清白蛋白(ALB)＜35 g/L。③年齡18~80歲，神志清，能站立。④均無(wú)糖尿病，矽肺，精神病，不合并肝 、腎功能不全，也無(wú)其他代謝和消耗性疾病。81例患者分為脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組(39例)和對(duì)照組(42例)。脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液組中，男22例，女17例，平均年齡(52.38±9.8)歲；對(duì)照組患者42例，男23例，女19例，平均年齡(53.41±19.56)歲。兩組在性別、年齡、病情及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)方面均無(wú)顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法 兩組患者確診后均住院給予抗結(jié)核治療：初治肺結(jié)核的化療應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(或鏈霉素)；復(fù)治患者應(yīng)用異煙肼、利福噴丁、阿米卡星注射液、左氧氟沙星等正規(guī)抗結(jié)核方案治療。脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組在普通膳食基礎(chǔ)上給予脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液靜脈滴入(卡文，Kabiven，華瑞制藥有限公司)1440 ml/d，療程共21 d；對(duì)照組在普通膳食基礎(chǔ)上僅給予葡萄糖注射液等一般治療。

1.3 監(jiān)測(cè)指標(biāo) ①身高體重指數(shù)(BMI)：BMI=體重/身高2(kg/m2)；肱三頭肌皮褶厚度(TSF)和上臂圍(MAC)周長(zhǎng)。②實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：血紅蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LMP)。③復(fù)查肺部CT吸收情況。兩組患者均在治療前1 d及22 d測(cè)量①、②項(xiàng)指標(biāo)；治療前1 d及31 d測(cè)量③項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有計(jì)量資料數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)；以P

2 結(jié)果

2.1 脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組患者治療前后的身高體重指數(shù)、血紅蛋白、血清白蛋白、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、肱三頭肌皮褶厚度和上臂圍周長(zhǎng)比治療前顯著增高(P0.05)。21 d療程結(jié)束后，脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組的身高體重指數(shù)、血紅蛋白、血清白蛋白、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)較對(duì)照組顯著增高(P

2.2 第31天復(fù)查胸部CT觀(guān)察病灶吸收情況 CT顯示病灶吸收1/2以上為顯著吸收；少于1/2以上為吸收；病灶無(wú)明顯變化為無(wú)變化；病灶增加為惡化。顯著吸收加吸收同記為有效吸收，不變及惡化同記為無(wú)效。見(jiàn)表2。

表1

兩組治療前后營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的比較(x±s)

檢測(cè)指標(biāo)

脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組(n=39)對(duì)照組(n=46)

治療前治療后治療前治療后

BMI(kg/m2)17.2±4.219.8±4.3＃16.9±4.617.6±3.9

LMP(109/L)1.86±0.852.16±0.52＃1.84±0.291.92±0.31

ALB(g/L)29.1±4.233.2±4.3＃28.6±4.430.1±3.9

Hb(g/L)97.60±19.3105.30±17.6＃96.4±14.898.1±12.7

TSF(cm)7.0±3.28.7±3.4＃7.1±2.97.5±3.0

MAMC(cm)16.3±2.917.9±3.0＃16.2±3.216.6±2.9

注：與本組治療前比較P

表2

兩組治療1個(gè)月后療效分析(例，%)

組別總例數(shù)有效無(wú)效

脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組3932(82.1)7(17.9)

對(duì)照組4224(57.1)18(42.9)

CT結(jié)果顯示脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組在治療前后有效率高于對(duì)照組(P

3 討論

肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，肺結(jié)核患者臥床休息的時(shí)候，平均每天2500~3000 kcal總熱量，較一般不從事體力勞動(dòng)的健康人高出一些，這是因?yàn)榉谓Y(jié)核患者有發(fā)熱、 出汗、 滲出等額外消耗，必須加以補(bǔ)足的緣故。且患者食欲減低、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少導(dǎo)致合成代謝減少，而低熱又使得分解代謝增加，故易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。因此對(duì)于肺結(jié)核患者更需要供給全備的營(yíng)養(yǎng)素以補(bǔ)足消耗，并積儲(chǔ)能量。結(jié)核病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸不僅取決于細(xì)菌的毒力和數(shù)量，在很大程度上取決于機(jī)體的免疫狀態(tài)［2,3］,營(yíng)養(yǎng)不良可引起細(xì)胞免疫功能損害，淋巴細(xì)胞總數(shù)下降以及抑制性 T 細(xì)胞數(shù)目增加，輔 T細(xì)胞與抑制性 T 細(xì)胞比率下降［4］。綜上所述結(jié)核病與營(yíng)養(yǎng)之間存在著雙向的關(guān)系，結(jié)核病患者病情越重，其營(yíng)養(yǎng)狀況就越差，結(jié)核病治療療效越差。因此，在肺結(jié)核病治療中，要注意補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫功能，減少負(fù)氮平衡，以有利于機(jī)體的修復(fù)，改善臨床癥狀，減少住院時(shí)間［5,6］。而脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液做為腸外營(yíng)養(yǎng)液能提供足夠的熱量(1000 kcal/1440 ml)、 良好的熱氮比、 糖脂比，可降低高代謝反應(yīng)，增加蛋白質(zhì)合成，有利于營(yíng)養(yǎng)情況恢復(fù)及減少傷后并發(fā)癥發(fā)生，改善預(yù)后［7］。BMI 是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的綜合指標(biāo)，它反映了人體慢性能量缺乏的狀態(tài)，是衡量肺結(jié)核患者營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)之一。 血清白蛋白及前白蛋白反映人體內(nèi)臟蛋白質(zhì)的水平，由于其半衰期長(zhǎng)，故可反映結(jié)核患者在整個(gè)患病過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)變化及療效。

本組資料顯示，在進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療后，兩組患者大部分營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)均有所改善，但是對(duì)照組的身高體重指數(shù)、血紅蛋白、血清白蛋白、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)均在治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；而脂肪乳氨基酸葡萄糖治療組的身高體重指數(shù)、血紅蛋白、血清白蛋白、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)均較治療前顯著增高(P

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南. 結(jié)核病分冊(cè),北京: 人民衛(wèi)生出版社，2005:146，122.

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［3］ 李熙，何鐘宓，李曦，等. 蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)初治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者抗癆療效的影響. 臨床肺科雜志，2008，13(12):1596-1598.

［4］ Griffiths RD， Bongers T.Nutrition support for patients in the intensivecare unit. Postgrad Med J，2005，81: 629-636.

［5］ 許穎玲. 398 例肺結(jié)核病患者的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查及營(yíng)養(yǎng)支持治療.中國(guó)防癆雜志,2008,30(4):335-337.