衛(wèi)生院全科醫(yī)生精選(九篇)
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第1篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
一設(shè)備、電器及門鎖等：截至目前，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。如發(fā)現(xiàn)各類問題，將及時上報醫(yī)院后勤科。
二重點部位的自查及改進：
1、接種門診：接種門診為我科的重點部門。門診內(nèi)各種物品擺放有序，有留觀處置室，急救藥品未發(fā)現(xiàn)有過期藥品，對有效期在三個月內(nèi)的近效期藥品，要求及時和藥房溝通，便于及時更換。按照院感管理的各項要求，認真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現(xiàn)狀，制定了接種門診工作流程，工作人員在接種時認真執(zhí)行查對制度，確保安全接種。遇有門診人次增加時，科室內(nèi)及時協(xié)調(diào)并增加接種人員，確保接種門診的正常運轉(zhuǎn)。
2、兒?？疲簝罕？埔彩俏铱傻弥攸c環(huán)節(jié)之一，在接種日，工作人員按照工作流程開展各項工作，為確保給各個年齡段的兒童安全的做好健康管理，防止意外的而發(fā)生，在門口及體重計上方均粘貼了安全告知，且工作人員反復(fù)告知家長，不要自行進行各類操作，防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時，除了院方增加的體檢醫(yī)師協(xié)助開展工作外，科室內(nèi)部工作人員，協(xié)調(diào)家長帶領(lǐng)兒童有序的進行接種、體檢等。
安全生產(chǎn)是一個科室的立院之本，在今后的工作中，我們將繼續(xù)做好各類安全工作的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報，確保各項工作的安全開展。
第2篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
（浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 杭州 311231）
【摘 要】通過專家咨詢、實地考察、文獻資料等研究方法,對浙江省開設(shè)拓展訓(xùn)練課程的高職院校進行調(diào)查走訪,發(fā)現(xiàn)它們在開展拓展訓(xùn)練課程的時候,在相關(guān)的安全因素方面存在一定的隱患。本文并針對這些存在的問題，制定出在進行體育拓展課程中與場地設(shè)施相關(guān)的安全規(guī)范及原則。
關(guān)鍵詞 高職院校；拓展訓(xùn)練；安全規(guī)范
0 前言
拓展訓(xùn)練以它“先行后知”的體驗式學(xué)習(xí)方式打破了傳統(tǒng)以“教”為主的教育模式，讓學(xué)生在愉快、積極的參與中學(xué)到知識、領(lǐng)悟道理，通過親身體驗來挖掘自己的潛能，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力，促進果敢、頑強、自信、團結(jié)等優(yōu)良品格的形成。拓展訓(xùn)練所需場地、器材和保護器械的特殊性，決定了拓展訓(xùn)練具有一定的風(fēng)險性。獲得最大的安全保障，是拓展訓(xùn)練課程更好地在高校開展的至關(guān)重要的因素。
1 研究對象與研究方法
1.1 研究對象
本文的調(diào)查對象為浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧波大紅鷹職業(yè)技術(shù)學(xué)院、臺州職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、浙江經(jīng)濟職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江金融職業(yè)學(xué)院等七所開設(shè)拓展訓(xùn)練課程的北京高校。本文研究對象為高職院校開設(shè)拓展訓(xùn)練課程所涉及的場地、器材和保護器械等安全因素。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻資料法
主要查閱國內(nèi)外有關(guān)Outward Bound及“高校拓展訓(xùn)練的”專著、文獻資料、論文、報道等。
1.2.2 專家訪談法
通過面談、電話咨詢等方式對浙江省所屬的幾所高職院校的拓展培訓(xùn)教師和杭州、上海專業(yè)拓展培訓(xùn)公司的培訓(xùn)總監(jiān)、專家進行訪談。
1.2.3 實地考察法
對浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江經(jīng)濟職業(yè)技術(shù)學(xué)院等七所高校的拓展訓(xùn)練場所，浙江安吉百草園等3家專業(yè)拓展培訓(xùn)基地進行實地考察。
2 結(jié)果與分析
2.1 浙江高職院校體育拓展課程中的場地安全因素
拓展訓(xùn)練場地的分類主要有自然環(huán)境的野外拓展訓(xùn)練基地，自然環(huán)境與人造環(huán)境相結(jié)合的戶外拓展基地，人工建造的拓展訓(xùn)練場地。目前浙江省高職院校的拓展訓(xùn)練場地大多比較簡單，方式靈活多變，有利于在校園開展。學(xué)校拓展訓(xùn)練架采用規(guī)模較小的高空架即可。一個三面體或四面體的器材占地面積僅為36平米，項目操作面積則不過為144平米。場地項目的器材占地面積也為幾十米左右，操作面積相對與高空項目更小。學(xué)校操場可作為充足的訓(xùn)練場地，也便于與體育課堂結(jié)合起來。
場地安全隱患。對于人工建造的拓展場地，其危險度在認知上不如野外來得直接，所以容易麻痹大意，場地拓展訓(xùn)練反而成為最需注意的地方。拓展訓(xùn)練目前在高校來說還是新鮮事物，學(xué)生對其充滿了好奇，因此，經(jīng)常會出現(xiàn)學(xué)生們在非教學(xué)課上攀爬、嘗試拓展訓(xùn)練器材的情況。目前，浙江省內(nèi)大部分的高職院校的拓展場地多是開放性的，沒有任何的封閉措施，而且在課外沒有任何的專業(yè)管理，這種情況很容易造成了一定的安全隱患。浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在這方面做得就比較好，除了場地是全封閉的以外，還在場地內(nèi)設(shè)立了《素質(zhì)拓展訓(xùn)練課安全常規(guī)》，對場地、器材等使用和管理做了非常明確的規(guī)定，并且設(shè)有專人對場地和器材進行管理。
2.2 浙江高職院校體育拓展課程中的器材安全因素
目前浙江高職院校體育拓展課程大致可分為兩種類型:一是擁有比較專業(yè)的拓展訓(xùn)練基地、器材(主要包括高空、中低空器材)，因此開展的是傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)拓展訓(xùn)練，如浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院等;二是“類拓展”培訓(xùn)模式:舍棄傳統(tǒng)的拓展培訓(xùn)方式，較多采用非器械拓展項目和游戲，因此也就沒有多少專業(yè)器材，只擁有少量中低空及地面自制器材。
拓展訓(xùn)練中的部分項目需要專業(yè)的器材，比如高空及部分中低空項目，這些項目所需器材需要固定在地面上，而且其質(zhì)量的高低直接關(guān)系到培訓(xùn)的安全性。拓展訓(xùn)練高空器材的材料、厚度等都是有嚴(yán)格規(guī)定。中低空器材以及大部分地面器材，是可以自制或者購買原材料自行加工而成的。
2.3 浙江高職院校體育拓展課程中的保護器械的安全因素
常用保護器械的購買標(biāo)準(zhǔn)。拓展訓(xùn)練中的安全保護器械主要包括保護繩、安全帶、頭盔、下降器和鎖具等。需要注意的是，一般的保護器械均為拓展訓(xùn)練和攀巖常用器械，價格不菲，如一根動力保護繩的價格為1500元-1700元，一頂頭盔的價格為700元-1200元，市場上各種保護器械的價格會因為品牌和性能的不同而有所差異，但不管購買什么品牌的器械，前提是必須要有相關(guān)機構(gòu)(國際登山聯(lián)合會標(biāo)準(zhǔn)或歐洲標(biāo)準(zhǔn))的認證。
常用保護器械的使用方法。拓展訓(xùn)練的保護器械在安全方面總體上要遵循以下三個大的原則：（1）雙重保護原則；（2）器械備份原則；（3）多次復(fù)查原則。保護器械的購買要認定產(chǎn)品的產(chǎn)地、規(guī)格認證等，要符合UIAA(國際登山聯(lián)合會標(biāo)準(zhǔn))或CE(歐洲標(biāo)準(zhǔn))。而對于具體使用方法，必須要做到的是：①對于保護繩和扁擔(dān)，要遠離火源，禁止踩踏和接近沙石，定期清洗保持干燥，遇有擦傷、割傷或者磨損的繩子要禁用，過度使用的繩子，兩年必須更換；②對于鎖具，要定期清污，如果從1米多的高空堅硬的地面或快速撞擊在特殊硬物上，就不能再用。
保護器械安全隱患從調(diào)查和訪談的結(jié)果來看，高校拓展訓(xùn)練課程對于保護器械的使用方法是比較合理、到位的，主要是因為這些高校都招聘了專職的拓展培訓(xùn)教師。但由于經(jīng)費及管理不到位的問題，在器材的檢修、更新?lián)Q代方面做得還不夠。由于高頻率的使用，部分鎖具絲扣的磨損狀況已經(jīng)比較嚴(yán)重;部分動力繩由于長期的扭拉已經(jīng)扭曲變形且污濁不堪;最嚴(yán)重的是由于經(jīng)費不足，鎖具數(shù)量不充分，導(dǎo)致做高空項目時只能用“單?！?只用一把鎖保護)而不是常規(guī)要求的“雙重保護”。這些潛在的安全問題雖然目前尚未導(dǎo)致較大的安全事故，卻埋下了極大的安全隱患。
3 拓展培訓(xùn)安全規(guī)范及原則
3.1 安全指導(dǎo)方針：100%的安全保障
安全對拓展培訓(xùn)不僅意味著完善的體系，嚴(yán)密的制度，它更是我們思想意識的一部分，將融入到參加拓展培訓(xùn)者的日常生活習(xí)慣中。安全與不安全之間沒有過渡，只要踏出100%的安全一步就進入 100%的不安全。富于經(jīng)驗的培訓(xùn)師嚴(yán)格的依照安全程序指導(dǎo)、監(jiān)控活動的全過程，才能確保在拓展培訓(xùn)中實施“100%的安全保障”這一安全指導(dǎo)方針。拓展培訓(xùn)中，只有安全和不安全之分，要么安全，要么就是不安全，沒有二者之間的地帶。
3.2 安全原則
拓展培訓(xùn)因其選擇的場地、器械的特殊性，活動內(nèi)容的未知性以及特有的心理挑戰(zhàn)等，決定了拓展培訓(xùn)具有一定的風(fēng)險性，如何獲得最大的安全保障，如何讓參訓(xùn)學(xué)員在身體、心靈上獲得安全保障，是拓展培訓(xùn)課程更好的發(fā)展甚至進入培訓(xùn)課程中至關(guān)重要的一環(huán)。（下轉(zhuǎn)第367頁）（上接第257頁）3.3 安全操作原則
備份原則：在所有的保護點以及一些實踐證明需要進一步加強起連接保護作用的裝備位置都采取備份的方式，確保萬無一失。
復(fù)查原則：所有的安全保護在準(zhǔn)備完成后都要再復(fù)查一遍，消除操作失誤的可能性。
監(jiān)護原則：培訓(xùn)師對項目進行中可能遇到的安全問題進行全程監(jiān)護，將任何隱患消除在萌芽中。
3.4 保護裝備要求
拓展培訓(xùn)中場地課程要求學(xué)員在空中完成攀登、跳躍、行進、下降等動作，為確保學(xué)員安全，應(yīng)使用統(tǒng)一定購的進口一流專業(yè)登山器材作為保護裝備，主要包括：登山繩、安全帶、鐵鎖、下降器、上升器、頭盔等。所有登山器材至少應(yīng)遵循UIAA（國際登山聯(lián)合會標(biāo)準(zhǔn)）或CE（歐洲標(biāo)準(zhǔn)）中的一個，其中繩索和頭盔必須有UIAA認證。所有裝備要嚴(yán)格遵守器材的檢查和更新制度。只有在活動過程中，認真講解、規(guī)范操作，將安全問題很好的落到實處，才能使我們享受拓展培訓(xùn)帶給我們的快樂與收獲。
參考文獻
［1］許龍成.高職院校拓展訓(xùn)練課程建設(shè)的實踐與思考[J].濮陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2010,12.
［2］于秋芬,王立春.拓展訓(xùn)練在普通高校體育實踐教學(xué)中開展的可行性探討[J].牡丹江師范學(xué)院學(xué)報,2007(1):50.
［3］宋金美．高校體育教育專業(yè)開設(shè)拓展訓(xùn)練課的理論分析與實驗研究[J]．河南大學(xué)學(xué)報,2007,8(6):27-29．
第3篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
【關(guān)鍵詞】圖們；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；人力資源
【中圖分類號】R-05 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0088-01
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)部分，是城市公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的主要承擔(dān)者，在深化醫(yī)改的背景下，社區(qū)衛(wèi)生人員是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實施者。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的人力資源狀況在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的生存和發(fā)展中起著重要作用，影響著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的服務(wù)質(zhì)量。通過調(diào)查圖們市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源狀況，掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置中存在的問題，研究分析未來人員供需趨勢，問題和對策，合理地進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能的需要，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作的順利進行。
1 研究對象與方法
1.1 調(diào)查對象
本次調(diào)查對象為圖們市所轄行政區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4家。
1.2 調(diào)查方法
本次調(diào)查采用普查法，對所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行普查，調(diào)查結(jié)果應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計原理進行統(tǒng)計，并進行相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)分析，建立數(shù)據(jù)文件。
2 結(jié)果
2.1 人員數(shù)量分布狀況 圖們市總?cè)丝?30084人，其中農(nóng)業(yè)人口54699人，城鎮(zhèn)75385人；社區(qū)服務(wù)中心在職人員中醫(yī)生10人，衛(wèi)生技術(shù)人員4人，每萬人口所配置醫(yī)生1.30人，衛(wèi)生技術(shù)人員為0.53人：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員中醫(yī)生19人，衛(wèi)生技術(shù)人員5人，每萬人口所配置醫(yī)生為3.4人，衛(wèi)生技術(shù)人員0.92人。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》以及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》的要求，圖們市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師與衛(wèi)生技術(shù)人員的配置相對低。每萬人口所配置醫(yī)生為1.30人，衛(wèi)生技術(shù)人員0.53人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師與衛(wèi)生技術(shù)人員的配置相對合理?；旧夏軌虮ＷC每萬人配置2-3名醫(yī)師以及相對的醫(yī)技人員。如表1所示：
2.2 職稱分布情況 圖們市社區(qū)衛(wèi)生人員職稱整體構(gòu)成：高級職稱占12%，中級職稱占38%，初級職稱占41%，未聘任占4%。其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中高級職稱占22%，中級占42%，初級及以下占36%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中高級職稱占7%，中級占36%，初級及以下占51%。如表2、圖1、2所示：
2.3 學(xué)歷分布情況 全市社區(qū)衛(wèi)生人員中本科學(xué)歷占5%，大專學(xué)歷占46%，中專學(xué)歷占49%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員中本科學(xué)歷占5%，大專學(xué)歷占70%，中專學(xué)歷占24%；初中以下學(xué)歷占11%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中本科學(xué)歷占4%，?？茖W(xué)歷占41%，中專學(xué)歷占55%。表3、圖3、4所示：
3 討論
3.1 人員整體素質(zhì)不高 目前人們?nèi)找嬖鲩L的衛(wèi)生服務(wù)需求相比，公共衛(wèi)生服務(wù)人員學(xué)歷層次偏低，圖們市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員絕大多數(shù)為中專和?？茖W(xué)歷，高達94%，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)職稱不高，一半以上為初級及無職稱，占57%，高級職稱只占7%，難以完全承擔(dān)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重擔(dān)。
3.2 衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)不合理 專業(yè)分布上全科醫(yī)師太少，需要進一步提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有全科醫(yī)師2人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有全科醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員中大專以上學(xué)歷占76%，中級以上職稱占64%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中大專以上學(xué)歷占45%，中級以上職稱占43%。而相對于街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生人員在服務(wù)壓力，學(xué)歷和職稱上明顯較低，這相對于較大的服務(wù)需求，必然需要更一步加強和改進。
3.3 改進措施
3.3.1 加強衛(wèi)生人才的隊伍建設(shè)。第一，加大中青年骨干培養(yǎng)力度，選拔有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄曜鳛樾袠I(yè)排頭兵的培養(yǎng)對象，根據(jù)專業(yè)特點，合理確定培養(yǎng)周期。培養(yǎng)出在本專業(yè)具有一定影響力的學(xué)科帶頭人，確實提高我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)技術(shù)綜合實力。第二，提高專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷層次。首先是要招募更多高學(xué)歷和醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生，提高總體人員的學(xué)歷和職稱水平，其次要加強去入職人員的培訓(xùn)，確保其具有相當(dāng)?shù)膶I(yè)程度才準(zhǔn)許其入職工作。還要加強對現(xiàn)有在職人員的系統(tǒng)培訓(xùn)，完善和提高整個隊伍的專業(yè)技能。第三，建立傳、幫、帶制度。通過綜合評選高職專家，帥選有潛力、好學(xué)上進的低職稱技術(shù)人員，在本土培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。第四，培養(yǎng)高學(xué)歷的中青年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才，調(diào)整全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師和社區(qū)護士數(shù)量。通過吸引高素質(zhì)人才進入全科醫(yī)生隊伍措施，才能加快全科醫(yī)生培養(yǎng)，穩(wěn)定和發(fā)展全科醫(yī)生隊伍，滿足社會發(fā)展需要。
3.3.2 加強全科醫(yī)師人力培養(yǎng)。加強對全科醫(yī)師隊伍現(xiàn)有人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，通過在職教育來培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，完善全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系，探討與應(yīng)用多種全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)模式，改變當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生人力分配不合理的現(xiàn)狀，全現(xiàn)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療人員能力與素質(zhì)，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展“六位一體”功能的需要，更好的服務(wù)社區(qū)居民。
參考文獻：
[1] 郭巖：《衛(wèi)生事業(yè)管理》，北京大學(xué)出版社，2006
第4篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
1.1農(nóng)村基層衛(wèi)生資源狀況
《2009年福建省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況》顯示,2009年末,我省衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)6984個(含個體診所,不含村衛(wèi)生室),衛(wèi)生機構(gòu)床位總數(shù)104189張,衛(wèi)生技術(shù)人員127449人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師51957人,注冊護士47604人。全省共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院877個,床位22013張,占全省衛(wèi)生機構(gòu)床位總數(shù)的21.13%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員20646人,占全省衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的16.20%,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師8966人,占全省執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)的17.26%;注冊護士5752人,占全省注冊護士總數(shù)的12.08%;其中中心衛(wèi)生院153所,床位7273張,衛(wèi)生技術(shù)人員6356人。我省共有村醫(yī)療點19627個,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1717人,注冊護士266人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員28192人。從上述資料可以看出,農(nóng)村基層衛(wèi)生資源的普及率較低,衛(wèi)生人力不足問題突出。
1.2農(nóng)村基層衛(wèi)生人才構(gòu)成情況
據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示,2008年,我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)的人員以中專學(xué)歷為主,占54.83%,大?；蚋呗殞W(xué)歷的占19.91%,無學(xué)歷人員占21.52%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)的人員以初級職稱為主,占63.53%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得中級以上職稱的人員僅占14.85%,無職稱人員占20.62%。全省衛(wèi)生人員以年齡在40歲以下的為主(達60.95%),省級和地市級衛(wèi)生機構(gòu)年齡在40歲以下的衛(wèi)生人員占65.00%左右,而縣區(qū)級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生人員的比例在58.00%左右,兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)學(xué)歷層次和職稱等級偏低,無學(xué)歷和無職稱人員還占有相當(dāng)比例,整體素質(zhì)較低,人員隊伍相對老化。
2原因分析
2.1城鄉(xiāng)二元差距致使衛(wèi)生資源分布不平衡
改革開放以來,特別是近幾年,隨著城鎮(zhèn)化進程的加快和國家強農(nóng)惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺,農(nóng)村基層經(jīng)濟社會迅速發(fā)展,各項基礎(chǔ)條件大幅改善,交通、生活日益便利,城鄉(xiāng)差距越來越小。但城市聚集優(yōu)質(zhì)資源的效應(yīng),致使優(yōu)秀人才在農(nóng)村基層“留不住”[3],城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差別依然很顯著。
2.2醫(yī)學(xué)生自身定位不準(zhǔn)確,就業(yè)期望值過高
雖然我們在招生宣傳、新生入學(xué)和就業(yè)指導(dǎo)時一再強調(diào),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科教育主要培養(yǎng)的是面向農(nóng)村基層的醫(yī)學(xué)專門人才。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響,多數(shù)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊,追求優(yōu)越、舒適、便利的城市生活,擇業(yè)定位在城市、醫(yī)院及經(jīng)濟效益好的單位,有的醫(yī)學(xué)生寧愿放棄所學(xué)專業(yè),也不愿到農(nóng)村基層就業(yè),人為造成醫(yī)學(xué)生“下不去”。
2.3農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏配套的人才培養(yǎng)措施
剛走出校門的醫(yī)學(xué)生充其量只能是“半成品”,臨床知識技能不熟練,普遍缺乏臨床工作經(jīng)驗。而農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本身就缺乏高水平的臨床帶教醫(yī)生,且病源、病種及基本醫(yī)療設(shè)備也相對不足,這就無法給這些剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生提供繼續(xù)教育和培養(yǎng)的條件,即使把新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生招進來了也“用不上”,還可能影響這些醫(yī)學(xué)生的成長、進步和發(fā)展。
3建議
3.1堅持政府主導(dǎo),建立面向農(nóng)村基層臨床醫(yī)學(xué)生訂單定向培養(yǎng)制度
2010年6月,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合下發(fā)《開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作的實施意見》,決定從2010年起,連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。這是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重大舉措,對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。從現(xiàn)階段農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況來看,這一政策的覆蓋面還必須進一步擴大,并且延續(xù)推行較長一段時間,才能從根本上緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏、素質(zhì)不高的問題,確?；菁皬V大農(nóng)村基層。這需要各級政府和有關(guān)部門統(tǒng)一思想,提高認識,認真貫徹落實好這一政策措施,結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,研究制訂農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃,加大政策支持力度,出臺相關(guān)優(yōu)惠政策,組織實施好農(nóng)村衛(wèi)生人才的訂單定向培養(yǎng)工作,為農(nóng)村基層培養(yǎng)“留得住、用得上、干得好”的適宜衛(wèi)生人才。
3.2建立全科醫(yī)生培訓(xùn)制度,加強農(nóng)村基層臨床醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)
面向農(nóng)村基層的臨床醫(yī)學(xué)生要按全科發(fā)展方向培養(yǎng),加強全科醫(yī)學(xué)教育,強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié),突出臨床能力培養(yǎng),以適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要[4]。各級政府要設(shè)立全科醫(yī)生培訓(xùn)專項經(jīng)費,保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的經(jīng)費投入,依托二級以上醫(yī)院建立一批功能完善的全科醫(yī)學(xué)教育實踐教學(xué)基地,對農(nóng)村基層現(xiàn)有臨床醫(yī)生實施全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn),同時組織開展全科醫(yī)生培養(yǎng),保證新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后進入農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,提高農(nóng)村基層臨床醫(yī)生的能力素質(zhì)和水平[5]。
3.3推行縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,拓寬農(nóng)村基層
醫(yī)務(wù)人員交流發(fā)展空間針對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),推行以縣為主的管理體制,進一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員人事關(guān)系收歸縣級衛(wèi)生行政部門管理?？h級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)負責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)和經(jīng)費的管理,在縣級機構(gòu)編制、人事行政部門宏觀管理、指導(dǎo)和監(jiān)督下,可以根據(jù)實際需要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進行調(diào)配和交流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照衛(wèi)生行政部門的委托履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé),在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)的同時,承擔(dān)對村衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)職責(zé)。
第5篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
[摘要] 目的：分析長沙市基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀、存在問題以及產(chǎn)生問題的原因。方法：對本市基層衛(wèi)生人才隊伍進行摸底調(diào)查，分析基層衛(wèi)生現(xiàn)狀及存在的問題。結(jié)果：目前本市基層衛(wèi)生人才隊伍存在的問題主要為全科醫(yī)師嚴(yán)重缺乏、護理人員不足、技師不足、基層衛(wèi)生人員素質(zhì)不高和人才流失嚴(yán)重。結(jié)論：目前基層醫(yī)療隊伍問題較多，需結(jié)合實際，采取規(guī)范化培訓(xùn)或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等方式，分階段、分步驟地培養(yǎng)一支與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍，從而滿足經(jīng)濟社會發(fā)展中居民的身體健康需求。
[關(guān)鍵詞] 基層；衛(wèi)生人才隊伍；分析；對策
[中圖分類號] R192 [文獻標(biāo)識碼] C[文章編號]1673-7210（2011）08（a）-131-02
加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)師、護士等專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)小康社會目標(biāo)、構(gòu)建和諧社會的迫切要求。也對提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和保障水平，從根本上緩解“看病難、看病貴”的問題有重大意義[1]。本文筆者分析了長沙市基層醫(yī)療人才隊伍現(xiàn)狀，報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次調(diào)查對象為長沙市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師、護理人員、各級衛(wèi)生機構(gòu)及病床數(shù)量，重點是本市基層衛(wèi)生隊伍。
1.2 方法
2009年，長沙市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革摸底調(diào)查中，對各類醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療人才進行了調(diào)查登記，并將本市衛(wèi)生人才狀況與全國及世界水平進行對比分析，找出本市存在的問題，根據(jù)實際情況探討解決措施。
2 結(jié)果
2.1 全科醫(yī)師、護士、各類技師比例不足
①全科醫(yī)師嚴(yán)重缺乏：本市全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足200人，僅占執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的1.26%，低于國際水平（30%～60%）及國內(nèi)平均水平（3.5%）。②護理人員嚴(yán)重不足：本市每千名居民配備注冊護士數(shù)（0.82）低于2008年國際平均水平（2.80）及2009年國內(nèi)平均水平（1.39）；長沙市2009護醫(yī)（護理人員/醫(yī)師）比例為0.5，低于國際水平（2.9）和2009年國內(nèi)水平；二級以上綜合醫(yī)院病床與護士比低于2008年國際平均水平和世界銀行建議的1∶2比例水平。③各類醫(yī)療技師嚴(yán)重不足：2009年底，全市社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員中，醫(yī)生與護技藥之比為1.00∶0.85，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)具備檢驗、特種、藥劑等資質(zhì)的技師不到500人。與衛(wèi)生部、教育部關(guān)于《護理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中指出的到2010年醫(yī)生與護技藥之比要達到1.0∶1.5， 2015年達到1∶2的要求，存在較大差距。見表1。
2.2 基層衛(wèi)生人員整體素質(zhì)不高，城鄉(xiāng)和地區(qū)差距顯著
全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的8 700名衛(wèi)生工作人員中，本科學(xué)歷約700名，大、中專學(xué)歷約5 500名，無正規(guī)學(xué)歷約2 400名；高級職稱者約300名，中級職稱約1 300名，初級職稱約4 500名。不具備規(guī)定學(xué)歷者占28%左右，25.49%（2 566/10 066）的鄉(xiāng)村醫(yī)生無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，1 366個村衛(wèi)生室工作人員中，90%以上無學(xué)歷或僅有中專學(xué)歷，無相應(yīng)技術(shù)職稱。
本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員的學(xué)歷、職稱較高，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次之，農(nóng)村衛(wèi)生室最低；瀏陽市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)歷、職稱較高，長沙縣、望城縣次之，寧鄉(xiāng)縣最低。2009年醫(yī)改調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，由于醫(yī)療技術(shù)骨干或臨床輔助人員缺乏，有38.46%的衛(wèi)生院沒有開展手術(shù)，有19.66%的衛(wèi)生院沒有開展生化檢查，有21.37%的衛(wèi)生院沒有開
展3大常規(guī)檢查，有43.59%的衛(wèi)生院出現(xiàn)麻醉機、呼吸機、洗胃機、生化儀、心電圖、B超、X線機等儀器設(shè)備閑置現(xiàn)象。
3 討論
3.1 本市醫(yī)療隊伍現(xiàn)狀分析
本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)本市除全科醫(yī)師缺乏（低于國際及國內(nèi)水平），護理人員相對不足（每千居民配備護士數(shù)低于巴西、南非、泰國等國家[2]）。醫(yī)護比低于世界銀行建議標(biāo)準(zhǔn)[3]外，基層醫(yī)院人才流失現(xiàn)象也需要引起重視?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以吸引和穩(wěn)定人才，主要表現(xiàn)為：①大量醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)“下不去、留不住”；②基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏具有高等教育學(xué)歷的專業(yè)人員；③一些經(jīng)過培養(yǎng)的優(yōu)秀人才大都流動到城市大醫(yī)院或私立醫(yī)院工作；④基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一大批人員無學(xué)歷、無執(zhí)業(yè)資格，但又無法分流，嚴(yán)重制約了基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
本市人才需求情況：依據(jù)國家和省醫(yī)改實施方案等政策文件精神，國家醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展調(diào)查，2009年每千人口衛(wèi)生人員數(shù)、每千人口醫(yī)生數(shù)、每千人口護士數(shù)及醫(yī)護比分別為：4.15、1.75、1.39及11.00∶0.79[4]。預(yù)測各項指標(biāo)至2015年達到5.21、1.84、2.02、1.0∶1.1，至2020年達到6.26、1.88、2.82、1.0∶1.5。①全科醫(yī)師：按照每萬居民配備2～3名全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)，目前我市僅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室至少需要新增3 316名全科醫(yī)師。②注冊護士：按照世界銀行建議的醫(yī)護比1∶2的標(biāo)準(zhǔn)要求，我市需23 822名注冊護士。目前，我市有20萬老齡人口需要護理，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，健康水平提高，居民壽命延長，老齡人口增多，護理人員需求亦逐漸增大，預(yù)計未來20年，平均每年還需增加護理人員1 500名左右。③各種技師：按照每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備2名檢驗師、2名特種技師、2～3名藥劑師的標(biāo)準(zhǔn)，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需要新增約2 000名檢驗、特種、藥劑等資質(zhì)的技師。
3.2 原因分析
3.2.1基層衛(wèi)生人員待遇無保障根據(jù)2009年的抽樣調(diào)查，有40.17%的衛(wèi)生院在職人員月均工資低于1 000元，3.84%的月均工資低于600元。地方財政僅給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生辦工作人員撥款0.4～1.0萬元/（人?年），離退休生活無保障，與教育等行業(yè)相比差距較大。醫(yī)學(xué)生錄取分數(shù)高、學(xué)制長、學(xué)費高，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作后，工資福利待遇低于當(dāng)?shù)仄渌聵I(yè)單位。
3.2.2 缺乏培訓(xùn)進修的制度保障目前國家規(guī)范化培訓(xùn)制度尚不完善，基層衛(wèi)生人才缺乏培訓(xùn)培養(yǎng)的機會和資源，基層就業(yè)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或技能培養(yǎng)，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)人員基本功差、動手能力弱、誤診率高、治療效果不理想等，與二級以上醫(yī)院衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平差距不斷拉大，診療水平難以得到居民信任。
3.2.3 缺乏社會保障政策支持目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生人員收入低、無社會保障的問題突出，在戶口、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等社會保障方面也存在制度缺失。
3.2.4 缺乏編制和崗位管理政策支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制和崗位設(shè)置難以滿足基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，受市場經(jīng)濟影響，部分區(qū)縣（市）基層衛(wèi)生機構(gòu)無編制、無財政保障政策支持，處于自生自滅狀態(tài)?；鶎訂挝蝗狈τ萌俗?，“想要的進不來，想出的出不去”，只能通過招聘解決“人員缺乏”問題，但臨時聘用人員流動性大，難以成為單位技術(shù)骨干。
3.2.5基層衛(wèi)生人員生活條件艱苦基層工作生活條件艱苦，交通不便，住房無保障，婚姻不理想，子女上學(xué)就業(yè)難，導(dǎo)致高學(xué)歷畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、技術(shù)骨干不愿去基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，現(xiàn)有的人才也相繼向城市醫(yī)院流動。
3.3 解決對策
各級政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案，明確財政保障、編制管理和職稱晉升等政策，強調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，基層衛(wèi)生人員素質(zhì)是我國衛(wèi)生人才培養(yǎng)教育的重點。
3.3.1 財政保障政策①政府負責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按國家規(guī)定核定基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。②基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的工資水平，與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平銜接。③對村衛(wèi)生室采取政府扶持、集體投入、自籌經(jīng)費等多種形式籌集建設(shè)資金，對其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，政府給予適當(dāng)補償。④逐步解決基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、小戶型公有周轉(zhuǎn)房建設(shè)等問題，使其在社會保障方面無后顧之憂。
3.3.2 編制管理政策①按照每萬服務(wù)人口配備12～14名醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的比例，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按事業(yè)編制性質(zhì)核編。②全面實行人員聘用制，建立能進能出的人力資源管理制度。③完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度。
3.3.3 職稱管理和對口幫扶政策①制定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)職稱晉升優(yōu)惠政策，單獨設(shè)置農(nóng)村衛(wèi)生中、高級技術(shù)職務(wù)任職資格評審序列，使農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)骨干安心基層醫(yī)療衛(wèi)生工作。②繼續(xù)落實城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)醫(yī)生晉升中、高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年的政策，達到為基層帶教骨干的目的。③繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，從城市三級綜合醫(yī)院選派主治醫(yī)師以上職稱的業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從二級以上醫(yī)院選派醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對口幫扶工作。④城市二級以上醫(yī)院領(lǐng)辦或?qū)趲头?～2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，有效開發(fā)利用衛(wèi)生資源，完善雙向轉(zhuǎn)診機制，提高社區(qū)診療水平[5]。
3.3.4 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作在政府和相關(guān)部門協(xié)調(diào)組織下，利用現(xiàn)有醫(yī)藥院校，培養(yǎng)高中起點的大專層次人才和開展在職衛(wèi)生人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大專層次的人才需求瓶頸問題。①在志愿到基層工作的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和基層在職臨床醫(yī)生中招生，采用訂單定向政府免費培養(yǎng)等方式，進行規(guī)范化培訓(xùn)或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)1～2年，學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)課程，加強醫(yī)患溝通、團隊合作、健康教育、社區(qū)預(yù)防保健、衛(wèi)生服務(wù)管理等教育，強化臨床實踐和社區(qū)實踐教學(xué)，分階段、分步驟地為全市培養(yǎng)一支與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)的全科醫(yī)生隊伍，滿足“小病在基層”的人力資源要求。②面向社會或直接在現(xiàn)有無學(xué)歷、無執(zhí)業(yè)資格的在職衛(wèi)生人員中招生，培養(yǎng)一支與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)的特種技師隊伍，打牢三級救治網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底基礎(chǔ)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療水平和服務(wù)能力，基本滿足城鄉(xiāng)居民健康檢查需求。③快速培養(yǎng)無學(xué)歷、無執(zhí)業(yè)資格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗工作人員勝任崗位工作。通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考試獲得相應(yīng)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格的基層衛(wèi)生人員，享受報銷學(xué)費、提高工資、調(diào)整職稱等待遇；對通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)仍不能獲得相應(yīng)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格的基層衛(wèi)生人員，實施退出機制，兌現(xiàn)“能進能出”的用人機制[6]。
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[2]周巍.基層衛(wèi)生人才隊伍的現(xiàn)狀、問題與建議[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010, 13(7):685-688.
[3]周曉敏,吳芳,夏迎秋.我國農(nóng)村基層衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀與發(fā)展探討[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,20(6):9-12.
[4]黃哲毅,鄒宇華.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及可持續(xù)發(fā)展對策[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志,2007,24(2):120-122.
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第6篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
29年中，王調(diào)芹扎根山區(qū)服務(wù)家鄉(xiāng)人民的信念一直沒有動搖過，反而隨著歲月的推移越發(fā)彌堅。這些年，眼看著一個個醫(yī)生從她身邊調(diào)走，她從未向組織申請過調(diào)動工作。
嶺南是上虞最偏遠的一個貧困鄉(xiāng)，57.4平方公里的山區(qū)分布著29個自然村，交通閉塞，信息落后。山區(qū)太缺少醫(yī)生了，婦產(chǎn)科只有王調(diào)芹一名醫(yī)生兼護士，沒有人愿意到這個窮鄉(xiāng)僻壤里來，即使有醫(yī)生被調(diào)來，也千方百計地想走出去。曾經(jīng)，衛(wèi)生院分配來一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，工作不到三年也調(diào)走了。王調(diào)芹也曾經(jīng)懷疑自己的選擇是否正確，畢竟山區(qū)條件太艱苦了。但是，山區(qū)的百姓尤其是婦女兒童離不開她，如果她走了，她們只能到章鎮(zhèn)、百官等地去看病，少說也得一個多小時車程，十分不便，萬一路上遇上急產(chǎn)更是危險。一想到這里，王調(diào)芹就不愿再離開。“如果讓我離開山區(qū)的百姓，放棄我從小的夢想，我心里不愿意。”王調(diào)芹說。
在王調(diào)芹的人生字典里，沒有“休息”兩個字，只要病人需要，無論深更半夜還是天氣多么惡劣，她都是隨叫隨到。工作這些年，為了山區(qū)婦女兒童的身體健康，她幾乎是傾注了全部心血。一天晚上，王調(diào)芹剛睡下，就聽到一陣緊急的敲門聲，原來是豐樹坪村的蘆孝干妻子在家里急產(chǎn)。天已經(jīng)下了好幾天的雪，路上的積雪深得可至膝蓋。從鄉(xiāng)衛(wèi)生院至豐樹坪村有3里多路，王調(diào)芹心急如焚，強烈的責(zé)任心，使她克服了路途艱難，連走帶爬在半小時內(nèi)趕到蘆家。當(dāng)雪人一樣的王調(diào)芹出現(xiàn)在蘆家時，蘆家人像是遇到了救星般欣喜萬分。此時，孩子已經(jīng)出生，胎盤還在母親宮內(nèi)。如果處理不及時，大人和孩子都將有生命危險。王調(diào)芹來不及喝口熱茶暖暖身子，趕緊投入工作，熟練地對新生兒和產(chǎn)婦進行臍帶及胎盤處理。之后，又在產(chǎn)婦家里待了
兩個多小時進行產(chǎn)后觀察，等到產(chǎn)婦和新生兒全都平安后，才拖著疲憊不堪的身子回到醫(yī)院，已是凌晨4時多了。
上個世紀(jì)八十年代初，由于山區(qū)條件限制，在家老法接生現(xiàn)象相當(dāng)普遍，也經(jīng)常發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒感染的事情。為徹底杜絕老法接生，王調(diào)芹利用休息時間，風(fēng)里來，雨里去，背著藥箱獨自行走在大山深處，上門了解掌握孕產(chǎn)婦信息，及時做好新法分娩宣傳和解釋工作，同時，做好產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后回訪工作。經(jīng)過幾年努力，嶺南衛(wèi)生院婦產(chǎn)科得到了群眾的認可，全鄉(xiāng)新法接生率達到100，衛(wèi)生院連續(xù)三年被評為上虞市婦幼保健先進集體。
一心為民情系病患
王調(diào)芹從沒忘記自己的誓言和責(zé)任，始終將患者的安危掛在心上，處處為患者著想，一心為患者排憂解難，以精湛的醫(yī)術(shù)解除了病人的傷痛，以真誠的情感掃除了患者的憂郁，獲得山區(qū)百姓的良好口碑。
作為一名醫(yī)生，她具有高度的責(zé)任感。王調(diào)芹時常告誡自己：醫(yī)生面對的是生命，生命對于每個人來說只有一次，任何時候都來不得半點馬虎和懈怠。今年47歲的蘆蘇云說起王調(diào)芹感激萬分：“是王醫(yī)生把我從鬼門關(guān)救了回來。”20年前的一個晚上，蘆蘇云突然肚痛得厲害，正在休息的王調(diào)芹立即叫上內(nèi)科醫(yī)生一起出診，憑著職業(yè)的敏感和多年積累的經(jīng)驗，她初步判定蘆蘇云是宮外孕大出血。經(jīng)過妊娠試驗，更加肯定了這一判斷。當(dāng)時，病人已處于休克狀態(tài)，如果不及時搶救，后果不堪設(shè)想。危急關(guān)頭，王調(diào)芹趕緊聯(lián)系醫(yī)院，并找最快的車最好的司機，把病人護送到市人民醫(yī)院，連夜進行手術(shù)。蘆蘇云后來被告之，如果再遲半小時，她的命恐怕就沒了。因為這件事，蘆蘇云和王調(diào)芹成了很好的朋友，有事沒事，她總會去王醫(yī)師處走走看看，20年過去了，她們的友誼越發(fā)深厚。
工作中，王調(diào)芹常常要接觸很多經(jīng)濟條件相對較差的病人。她處處替山區(qū)患者考慮，始終堅持用廉價實用的藥物達到醫(yī)病救人的目的。她嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，普通門診病人基本控制在三四十元之間。碰到患者一時拿不出錢來治療，她總是默默地為他們墊上，這么多年，連她自己也記不清到底墊
付了多少醫(yī)藥費。凡是她看過病的人，都記得她的好。只要王醫(yī)生下村去，村民們總會熱情地把她往家里拉，一定要她吃了飯再走，或者堅持要送一些土特產(chǎn)給她，常常讓她感動至極，但每每都被她婉言相拒。
王調(diào)芹是嶺南老少皆知的名人，她的平易近人、寬以待人、熱心助人是家喻戶曉的。從事婦產(chǎn)科工作這么多年，她也曾多次碰到大出血、難產(chǎn)的病例，受衛(wèi)生院條件的限制，不得不轉(zhuǎn)送大醫(yī)院搶救，她都全程護送，直到病人轉(zhuǎn)危為安后才離開。凡是她看過的病人，總會說：王醫(yī)生真是個好醫(yī)生，她不但耐心、細心，還十分可親，就像是我們的親人。高超的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，低廉的
費用，使她聲名遠播，就連余姚、陳溪等地的患者也都慕名前來就診。
積極進取超越自我
王調(diào)芹一直認為，如果一個醫(yī)生僅有高尚的醫(yī)德，沒有高超的技術(shù)的話，她還不是一個好醫(yī)生。她不滿足于自己只是一個婦產(chǎn)科醫(yī)生，而是不斷拓寬領(lǐng)域?qū)W習(xí)提升超越自我，成了名符其實的全科醫(yī)生。
婦產(chǎn)科是嶺南衛(wèi)生院一塊響當(dāng)當(dāng)?shù)呐谱?，全年門診收入占衛(wèi)生院總收入的1/3以上，在上虞基層衛(wèi)生院中也獨樹一幟。經(jīng)王調(diào)芹診治的婦科疾病和兒童常見病有上萬人次，接生的新生兒超過名，從來沒有發(fā)生過一次醫(yī)療差錯。一次，一名赤腳醫(yī)生給產(chǎn)婦接生時，產(chǎn)婦突然全身抽搐，幾近昏迷。王調(diào)芹趕到后一看就知道是產(chǎn)時子癇癥發(fā)作，送上級醫(yī)院已經(jīng)來不及。情急之下，她采措緊急措施為產(chǎn)婦解驚解壓，四五分鐘后小孩呱呱落地，大人小孩都平安。產(chǎn)婦家屬感激涕零，特地買來一袋蘋果表示謝意，被她婉言謝絕了。王調(diào)芹每年都要經(jīng)歷或多或少的急難危情，但每次都憑借精湛的醫(yī)術(shù)成功化解。
王調(diào)芹不僅僅是一位出色的婦產(chǎn)科醫(yī)生，還是一名全科醫(yī)生，治療普通內(nèi)外科疾病同樣十分專業(yè)。她先后在市人民醫(yī)院進修，在溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，參加全科醫(yī)療崗位培訓(xùn)，相繼取得大專文憑和全科醫(yī)生資格。，衛(wèi)生院內(nèi)外科力量隨著醫(yī)生的相繼退休和調(diào)離明顯薄弱。王調(diào)芹更加注重提升自己的內(nèi)外科業(yè)務(wù)水平，成了嶺南衛(wèi)生院招牌式的全科醫(yī)生。一天晚上，病人徐金水因小肚疼痛被送到醫(yī)院。王調(diào)芹對他做
了驗血、b超、尿液等檢查后顯示均正常。病人家屬以為不會有什么大礙，就要回家。王調(diào)芹反復(fù)勸說留院觀察，之后又給他量了血壓，顯示80/40mmhg，經(jīng)綜合分析認為可能是內(nèi)臟損傷，急送市中醫(yī)院，ct顯示結(jié)果是腸道破裂。類似的例子還有很多，每當(dāng)病人經(jīng)醫(yī)治后重獲健康，那是王調(diào)芹最幸福最滿足的時候。
工作為重家庭為輕
王調(diào)芹總是把患者的需要放在第一位，與患者的需要相比，家庭的需要是微不足道的。一年365天，她總是像一只停不下來的陀螺，不知疲倦地工作著。在她的心里，醫(yī)生“拼命”就是為了救命。
1989年3月22日，王調(diào)芹的預(yù)產(chǎn)期到了，當(dāng)時在嶺南衛(wèi)生院待產(chǎn)的孕產(chǎn)婦還有四個，衛(wèi)生院又只有她一個婦產(chǎn)科醫(yī)生，王調(diào)芹心里放不下她們，沒有去住院待產(chǎn)，當(dāng)她挺著大肚子剛為一名前來流產(chǎn)的婦女做好手術(shù)，就感到不適，發(fā)現(xiàn)羊水已經(jīng)破裂，羊水一旦破裂，肚子里的孩子就有可能缺氧，但她仍然堅持為等候門診的三位病人看好病，才乘上了駛往市婦保院的急送車。還好，女兒順利出生了。
她為病人付出了百分百的愛心，一生無愧，卻對家人甚少關(guān)心，充滿了深深的遺憾和愧疚。女兒從出生到小學(xué)畢業(yè)，一直和她住在醫(yī)院里，因為工作太忙無法照顧女兒，王調(diào)芹只好雇了個保姆平時照看著。等到女兒到百官讀初中了，王調(diào)芹更沒有時間和機會照看她，亦無法在學(xué)習(xí)上指導(dǎo)女兒?，F(xiàn)在女兒已經(jīng)上大學(xué)了，說起母親對她的照顧，仍會抱怨少之又少。
王調(diào)芹有兩個姐姐一個弟弟，1987年，她惟一的弟弟要結(jié)婚了，然而，弟弟人生中的大喜事卻因她的缺席讓全家人十分不悅。當(dāng)時，她正在配合嶺南鄉(xiāng)計劃生育工作為育齡婦女放環(huán)，“因為嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有我一個婦產(chǎn)科醫(yī)師，如果我走了就會影響計劃生育工作。”于是，王調(diào)芹選擇留下來工作，沒有去參加弟弟的婚禮，最終，父母不理解，弟弟無法接受，許多年過去了，這件事一直成為她的心頭之憾。
三年前，王調(diào)芹的婆婆去世了，公公一下子失去依靠，患上了嚴(yán)重的抑郁癥，本想多陪陪老人，讓他好好安度晚年，可當(dāng)時正逢衛(wèi)生院搞基建，身為院長的她每
天都有忙不完的工作，哪里有時間去老家陪公公，只好把公公帶到衛(wèi)生院照看。公公不忍心看她這樣勞累，只待了兩個月就回家了，哪知這一去就離開了人世，她再也沒有機會盡孝，是她一輩子的悔痛……
內(nèi)強管理外樹形象
在擔(dān)任嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長、黨支部書記的近時間里，王調(diào)芹樹立“向管理要效益”的科學(xué)理念，加強安全醫(yī)療、行風(fēng)建設(shè)、人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)建設(shè)等，使衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入從的30萬元提高到了和的100余萬元。嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)展掀開了嶄新的一頁。
她內(nèi)強制度抓管理，積極推進制度化建設(shè)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子合理分工，明確責(zé)任，重抓落實，通過強化管理，提高了全院職工的戰(zhàn)斗力和凝聚力。她外樹形像抓行風(fēng)，深入開展衛(wèi)生院職業(yè)道德建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過激勵考核機制，切實推進行風(fēng)建設(shè)，近幾年來，衛(wèi)生院從未發(fā)生醫(yī)療糾紛、投訴、上訴等事件，，以滿分的優(yōu)異評議成績在嶺南鄉(xiāng)基層單位（窗口）行風(fēng)評議中獲第一名，并被市衛(wèi)生局評為行風(fēng)建設(shè)優(yōu)勝單位。圍繞“落實醫(yī)改、提高服務(wù)、提升行風(fēng)、促進健康、構(gòu)建和諧”實踐載體，深入開展第三批深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，她帶領(lǐng)黨支部班子成員深入山區(qū)農(nóng)村，和群眾交流談心開展調(diào)研，全面掌握山區(qū)群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求和查找?guī)X南衛(wèi)生事業(yè)在實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展進程中的主要制約因素，并深入分析檢查，切實提出有較強可操作性和實效性的整改措施并加以落實，有力推動衛(wèi)生院各項事業(yè)的科學(xué)穩(wěn)步發(fā)展。
第7篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
嶺南是上虞最偏遠的一個貧困鄉(xiāng)，57.4平方公里的山區(qū)分布著29個自然村，交通閉塞，信息落后。山區(qū)太缺少醫(yī)生了，婦產(chǎn)科只有王**一名醫(yī)生兼護士，沒有人愿意到這個窮鄉(xiāng)僻壤里來，即使有醫(yī)生被調(diào)來，也千方百計地想走出去。曾經(jīng)，衛(wèi)生院分配來一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，工作不到三年也調(diào)走了。王**也曾經(jīng)懷疑自己的選擇是否正確，畢竟山區(qū)條件太艱苦了。但是，山區(qū)的百姓尤其是婦女兒童離不開她，如果她走了，她們只能到章鎮(zhèn)、百官等地去看病，少說也得一個多小時車程，十分不便，萬一路上遇上急產(chǎn)更是危險。一想到這里，王**就不愿再離開。“如果讓我離開山區(qū)的百姓，放棄我從小的夢想，我心里不愿意。”王**說。
在王**的人生字典里，沒有“休息”兩個字，只要病人需要，無論深更半夜還是天氣多么惡劣，她都是隨叫隨到。工作這些年，為了山區(qū)婦女兒童的身體健康，她幾乎是傾注了全部心血。一天晚上，王**剛睡下，就聽到一陣緊急的敲門聲，原來是豐樹坪村的蘆孝干妻子在家里急產(chǎn)。天已經(jīng)下了好幾天的雪，路上的積雪深得可至膝蓋。從鄉(xiāng)衛(wèi)生院至豐樹坪村有3里多路，王**心急如焚，強烈的責(zé)任心，使她克服了路途艱難，連走帶爬在半小時內(nèi)趕到蘆家。當(dāng)雪人一樣的王**出現(xiàn)在蘆家時，蘆家人像是遇到了救星般欣喜萬分。此時，孩子已經(jīng)出生，胎盤還在母親宮內(nèi)。如果處理不及時，大人和孩子都將有生命危險。王**來不及喝口熱茶暖暖身子，趕緊投入工作，熟練地對新生兒和產(chǎn)婦進行臍帶及胎盤處理。之后，又在產(chǎn)婦家里待了兩個多小時進行產(chǎn)后觀察，等到產(chǎn)婦和新生兒全都平安后，才拖著疲憊不堪的身子回到醫(yī)院，已是凌晨4時多了。
上個世紀(jì)八十年代初，由于山區(qū)條件限制，在家老法接生現(xiàn)象相當(dāng)普遍，也經(jīng)常發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒感染的事情。為徹底杜絕老法接生，王**利用休息時間，風(fēng)里來，雨里去，背著藥箱獨自行走在大山深處，上門了解掌握孕產(chǎn)婦信息，及時做好新法分娩宣傳和解釋工作，同時，做好產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后回訪工作。經(jīng)過幾年努力，嶺南衛(wèi)生院婦產(chǎn)科得到了群眾的認可，全鄉(xiāng)新法接生率達到100，衛(wèi)生院連續(xù)三年被評為上虞市婦幼保健先進集體。
一心為民情系病患
王**從沒忘記自己的誓言和責(zé)任，始終將患者的安危掛在心上，處處為患者著想，一心為患者排憂解難，以精湛的醫(yī)術(shù)解除了病人的傷痛，以真誠的情感掃除了患者的憂郁，獲得山區(qū)百姓的良好口碑。
作為一名醫(yī)生，她具有高度的責(zé)任感。王**時常告誡自己：醫(yī)生面對的是生命，生命對于每個人來說只有一次，任何時候都來不得半點馬虎和懈怠。今年47歲的蘆蘇云說起王**感激萬分：“是王醫(yī)生把我從鬼門關(guān)救了回來。”20年前的一個晚上，蘆蘇云突然肚痛得厲害，正在休息的王**立即叫上內(nèi)科醫(yī)生一起出診，憑著職業(yè)的敏感和多年積累的經(jīng)驗，她初步判定蘆蘇云是宮外孕大出血。經(jīng)過妊娠試驗，更加肯定了這一判斷。當(dāng)時，病人已處于休克狀態(tài)，如果不及時搶救，后果不堪設(shè)想。危急關(guān)頭，王**趕緊聯(lián)系醫(yī)院，并找最快的車最好的司機，把病人護送到市人民醫(yī)院，連夜進行手術(shù)。蘆蘇云后來被告之，如果再遲半小時，她的命恐怕就沒了。因為這件事，蘆蘇云和王**成了很好的朋友，有事沒事，她總會去王醫(yī)師處走走看看，20年過去了，她們的友誼越發(fā)深厚。
工作中，王**常常要接觸很多經(jīng)濟條件相對較差的病人。她處處替山區(qū)患者考慮，始終堅持用廉價實用的藥物達到醫(yī)病救人的目的。她嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，普通門診病人基本控制在三四十元之間。碰到患者一時拿不出錢來治療，她總是默默地為他們墊上，這么多年，連她自己也記不清到底墊付了多少醫(yī)藥費。凡是她看過病的人，都記得她的好。只要王醫(yī)生下村去，村民們總會熱情地把她往家里拉，一定要她吃了飯再走，或者堅持要送一些土特產(chǎn)給她，常常讓她感動至極，但每每都被她婉言相拒。
王**是嶺南老少皆知的名人，她的平易近人、寬以待人、熱心助人是家喻戶曉的。從事婦產(chǎn)科工作這么多年，她也曾多次碰到大出血、難產(chǎn)的病例，受衛(wèi)生院條件的限制，不得不轉(zhuǎn)送大醫(yī)院搶救，她都全程護送，直到病人轉(zhuǎn)危為安后才離開。凡是她看過的病人，總會說：王醫(yī)生真是個好醫(yī)生，她不但耐心、細心，還十分可親，就像是我們的親人。高超的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，低廉的頁 頁 費用，使她聲名遠播，就連余姚、陳溪等地的患者也都慕名前來就診。
積極進取超越自我
王**一直認為，如果一個醫(yī)生僅有高尚的醫(yī)德，沒有高超的技術(shù)的話，她還不是一個好醫(yī)生。她不滿足于自己只是一個婦產(chǎn)科醫(yī)生，而是不斷拓寬領(lǐng)域?qū)W習(xí)提升超越自我，成了名符其實的全科醫(yī)生。
婦產(chǎn)科是嶺南衛(wèi)生院一塊響當(dāng)當(dāng)?shù)呐谱?，全年門診收入占衛(wèi)生院總收入的1/3以上，在上虞基層衛(wèi)生院中也獨樹一幟。經(jīng)王**診治的婦科疾病和兒童常見病有上萬人次，接生的新生兒超過名，從來沒有發(fā)生過一次醫(yī)療差錯。一次，一名赤腳醫(yī)生給產(chǎn)婦接生時，產(chǎn)婦突然全身抽搐，幾近昏迷。王**趕到后一看就知道是產(chǎn)時子癇癥發(fā)作，送上級醫(yī)院已經(jīng)來不及。情急之下，她采措緊急措施為產(chǎn)婦解驚解壓，四五分鐘后小孩呱呱落地，大人小孩都平安。產(chǎn)婦家屬感激涕零，特地買來一袋蘋果表示謝意，被她婉言謝絕了。王**每年都要經(jīng)歷或多或少的急難危情，但每次都憑借精湛的醫(yī)術(shù)成功化解。
王**不僅僅是一位出色的婦產(chǎn)科醫(yī)生，還是一名全科醫(yī)生，治療普通內(nèi)外科疾病同樣十分專業(yè)。她先后在市人民醫(yī)院進修，在溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，參加全科醫(yī)療崗位培訓(xùn)，相繼取得大專文憑和全科醫(yī)生資格。，衛(wèi)生院內(nèi)外科力量隨著醫(yī)生的相繼退休和調(diào)離明顯薄弱。王**更加注重提升自己的內(nèi)外科業(yè)務(wù)水平，成了嶺南衛(wèi)生院招牌式的全科醫(yī)生。一天晚上，病人徐金水因小肚疼痛被送到醫(yī)院。王**對他做了驗血、b超、尿液等檢查后顯示均正常。病人家屬以為不會有什么大礙，就要回家。王**反復(fù)勸說留院觀察，之后又給他量了血壓，顯示80/40mmhg，經(jīng)綜合分析認為可能是內(nèi)臟損傷，急送市中醫(yī)院，ct顯示結(jié)果是腸道破裂。類似的例子還有很多，每當(dāng)病人經(jīng)醫(yī)治后重獲健康，那是王**最幸福最滿足的時候。
工作為重家庭為輕
王**總是把患者的需要放在第一位，與患者的需要相比，家庭的需要是微不足道的。一年365天，她總是像一只停不下來的陀螺，不知疲倦地工作著。在她的心里，醫(yī)生“拼命”就是為了救命。
她為病人付出了百分百的愛心，一生無愧，卻對家人甚少關(guān)心，充滿了深深的遺憾和愧疚。女兒從出生到小學(xué)畢業(yè)，一直和她住在醫(yī)院里，因為工作太忙無法照顧女兒，王**只好雇了個保姆平時照看著。等到女兒到百官讀初中了，王**更沒有時間和機會照看她，亦無法在學(xué)習(xí)上指導(dǎo)女兒。現(xiàn)在女兒已經(jīng)上大學(xué)了，說起母親對她的照顧，仍會抱怨少之又少。
王**有兩個姐姐一個弟弟，1987年，她惟一的弟弟要結(jié)婚了，然而，弟弟人生中的大喜事卻因她的缺席讓全家人十分不悅。當(dāng)時，她正在配合嶺南鄉(xiāng)計劃生育工作為育齡婦女放環(huán)，“因為嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院只有我一個婦產(chǎn)科醫(yī)師，如果我走了就會影響計劃生育工作。”于是，王**選擇留下來工作，沒有去參加弟弟的婚禮，最終，父母不理解，弟弟無法接受，許多年過去了，這件事一直成為她的心頭之憾。
三年前，王**的婆婆去世了，公公一下子失去依靠，患上了嚴(yán)重的抑郁癥，本想多陪陪老人，讓他好好安度晚年，可當(dāng)時正逢衛(wèi)生院搞基建，身為院長的她每
天都有忙不完的工作，哪里有時間去老家陪公公，只好把公公帶到衛(wèi)生院照看。公公不忍心看她這樣勞累，只待了兩個月就回家了，哪知這一去就離開了人世，她再也沒有機會盡孝，是她一輩子的悔痛……
內(nèi)強管理外樹形象
在擔(dān)任嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長、黨支部書記的近時間里，王**樹立“向管理要效益”的科學(xué)理念，加強安全醫(yī)療、行風(fēng)建設(shè)、人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)建設(shè)等，使衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入從的30萬元提高到了和的100余萬元。嶺南鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)展掀開了嶄新的一頁。
她內(nèi)強制度抓管理，積極推進制度化建設(shè)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子合理分工，明確責(zé)任，重抓落實，通過強化管理，提高了全院職工的戰(zhàn)斗力和凝聚力。她外樹形像抓行風(fēng)，深入開展衛(wèi)生院職業(yè)道德建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過激勵考核機制，切實推進行風(fēng)建設(shè)，近幾年來，衛(wèi)生院從未發(fā)生醫(yī)療糾紛、投訴、上訴等事件，，以滿分的優(yōu)異評議成績在嶺南鄉(xiāng)基層單位（窗口）行風(fēng)評議中獲第一名，并被市衛(wèi)生局評為行風(fēng)建設(shè)優(yōu)勝單位。圍繞“落實醫(yī)改、提高服務(wù)、提升行風(fēng)、促進健康、構(gòu)建和諧”實踐載體，深入開展第三批深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，她帶領(lǐng)黨支部班子成員深入山區(qū)農(nóng)村，和群眾交流談心開展調(diào)研，全面掌握山區(qū)群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求和查找?guī)X南衛(wèi)生事業(yè)在實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展進程中的主要制約因素，并深入分析檢查，切實提出有較強可操作性和實效性的整改措施并加以落實，有力推動衛(wèi)生院各項事業(yè)的科學(xué)穩(wěn)步發(fā)展。
第8篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
齊齊哈爾市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的技術(shù)職稱中,醫(yī)師高級職稱僅占0.07%,中級職稱占23.42%,初級職稱占76.51%,所有工作人員的高級、中級、初級的職稱構(gòu)成比為1:33.5:109.3。綜上可以得出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才主要還停留在初級層面上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員技術(shù)水平偏低,將直接影響基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)齊齊哈爾市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受中專教育程度的各類人員占絕大多數(shù),在被調(diào)查的725人中,本科生58人(占8.00%),大專生76人(占10.48%),中專生568人(占78.34%),無學(xué)歷人員24人(占3.18%)。由此可見,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員學(xué)歷偏低。
1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員專業(yè)結(jié)構(gòu)根據(jù)調(diào)查資料顯示,齊齊哈爾市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員接受醫(yī)學(xué)教育的,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)所占的比例最大,約占86%,而且大多數(shù)所學(xué)的為內(nèi)科和外科;婦產(chǎn)和兒科占小部分比例,約占10%;影像、檢驗等從業(yè)人員所占比例較小,約占4%。目前,現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大多接受教育的年限比較早,接受的又都是早期的醫(yī)學(xué)教育,導(dǎo)致其知識面較窄,很大程度上束縛了他們的服務(wù)方式,不利于維護農(nóng)村居民的身心健康。
2齊齊哈爾市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源狀況存在的問題
調(diào)查資料顯示,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源存在的問題如下:
2.1城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置不合理
相對于城市醫(yī)療機構(gòu)高層次人才高度集中、設(shè)施設(shè)備先進而言,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)了醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育和社會衛(wèi)生管理等多項功能,業(yè)務(wù)多樣、工作繁雜、任務(wù)量大,基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備落后。相關(guān)資料顯示,城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)人口不到30%,接受了70%以上的資源配置,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口在70%以上,資源配置不足30%。城鄉(xiāng)之間工作生活環(huán)境的巨大差別,致使本地的人才留不住,上面的人才引進難,絕大多數(shù)衛(wèi)生優(yōu)秀人才不愿到基層,而集中到城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員學(xué)歷偏低
研究表明,在衛(wèi)生技術(shù)隊伍中,尤其是在農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)中,低學(xué)歷和無學(xué)歷從事衛(wèi)生技術(shù)崗位工作的,要占衛(wèi)技人員總數(shù)的10%以上,有的地區(qū)達20%以上;無專業(yè)學(xué)歷從事衛(wèi)生技術(shù)人員要占到總衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的10%以上。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生進修機會不多,再加上業(yè)務(wù)不飽和、設(shè)施陳舊,實踐機會也有限,不僅難以接受新知識、新技術(shù)、新方法而且原有的技能和知識、方法也得不到鞏固提高,知識較陳舊。工作人員的素質(zhì),已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員,從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看,無學(xué)歷、中專、大專、本科的比例分別是:3.18%、78.34%、10.48%、8%;從職稱結(jié)構(gòu)來看,初級、中級、高級的比例分別是:76.51%、23.42%、0.07%。高學(xué)歷、高職稱的工作人員短缺,初級人才偏過剩,這些因素導(dǎo)致老百姓對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不信任。高學(xué)歷、高職稱人員比例過低,而低職稱、低學(xué)歷的比例過大,無法更好地滿足農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)的需要。學(xué)歷層次偏低,制約著農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)的深入發(fā)展,這是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在今后發(fā)展中面臨的挑戰(zhàn)。
2.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在缺編現(xiàn)象
一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的少數(shù)工作人員沒有正式編制,屬于合同制或臨時聘用人員,工資待遇低,沒有其他福利待遇,這在一定程度上影響了他們工作的積極性和服務(wù)質(zhì)量,同時,也加大了人才的流動性。2.4性別比例失調(diào),年齡分布不合理調(diào)查顯示,我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的性別比例不合理,女性占26.41%,男性占73.59%;年齡結(jié)構(gòu)上,一般來說,人員年齡結(jié)構(gòu)適宜呈橄欖型,從中心向兩邊逐漸減少;從我市基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員總體上來看,存在年齡老化現(xiàn)象,中年人居多、年輕人缺乏。所以,基層衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的性別結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)都有待調(diào)整。
3對策與建議
目前,齊齊哈爾市針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)工作已初具規(guī)模,但提高其全科診療能力的培訓(xùn),即全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)仍處于探索階段,為了能更有效地解決目前我市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中存在的問題,進一步提高我市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的質(zhì)量,本課題組通過調(diào)研提出以下幾方面的建議:3.1鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的基本要求
3.1.1鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)應(yīng)體現(xiàn)先進性、針對性和實用性鄉(xiāng)村醫(yī)生本質(zhì)上屬于全科醫(yī)生的范疇,應(yīng)用適宜技術(shù)在農(nóng)村提供基本醫(yī)療服務(wù)。因此,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)應(yīng)符合這一特點,立足于缺什么補什么,更新知識,提高使用操作技能,遴選培訓(xùn)課程。通過培訓(xùn),培養(yǎng)具有綜合執(zhí)業(yè)能力,適應(yīng)農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)村醫(yī)生達到以下基本要求:掌握鄉(xiāng)村醫(yī)生所需的基本醫(yī)學(xué)理論、基本知識和基本技能;具有良好的職業(yè)道德,實心實意為農(nóng)村居民健康服務(wù);熟悉從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作所需的相關(guān)法律法規(guī)知識,樹立依法行醫(yī)的觀念;具有在農(nóng)村基層從事常見病、多發(fā)病的診斷治療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力;具有開展健康教育、衛(wèi)生宣傳和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)能力;具有良好的溝通能力,能正確處理醫(yī)患關(guān)系。
3.1.2鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)應(yīng)逐步實現(xiàn)制度化為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生必須終生接受培訓(xùn)。《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每兩年接受一次培訓(xùn),這一規(guī)定為建立鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度提供了法律依據(jù)。根據(jù)這一規(guī)定,一方面鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)不僅是提高業(yè)務(wù)水平的需要,而且還是作為鄉(xiāng)村醫(yī)生必須履行的法律義務(wù)和責(zé)任;另一方面,為保證鄉(xiāng)村培訓(xùn)的制度化,《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》還明確規(guī)定政府及衛(wèi)生行政部門要承擔(dān)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃并組織考核的職責(zé)。要堅持鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的正?；?、制度化,要建立和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的激勵機制,鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與培訓(xùn),把鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)情況列入對他們的年度綜合考核,并將鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)作為鄉(xiāng)村醫(yī)生定職晉升的必要條件,實行職稱與聘用、報酬相掛鉤。對業(yè)務(wù)素質(zhì)低下、責(zé)任心不強、參加培訓(xùn)后仍達不到規(guī)定要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生,要予以強制淘汰。
3.1.3鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的形式應(yīng)做到多樣化由于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人員素質(zhì)層次不齊,需要提高的側(cè)重點各異。以山東省為例,目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中,大專及大專以上學(xué)歷僅占2%,50歲以上且接受正規(guī)學(xué)歷教育的少之又少,各個學(xué)歷層次和年齡的人員自學(xué)能力和培訓(xùn)提高的重點有很大差異。因此,適應(yīng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)需求,應(yīng)當(dāng)盡可能多設(shè)計幾種培訓(xùn)渠道和培訓(xùn)方式,可綜合采取集中培訓(xùn)、外出進修、面授、遠程教育、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、學(xué)歷教育、學(xué)術(shù)交流等多種形式。
第9篇：衛(wèi)生院全科醫(yī)生范文
政策扶植是支撐
建設(shè)項目扶植 近年來，國家、省、市在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)、職工公轉(zhuǎn)房建設(shè)、辦公及醫(yī)療設(shè)備配備上投入了大量的資金。以我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設(shè)為例，截至目前，已有近70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到了國家、省、市關(guān)于基建項目的支持，投入資金約1800萬元；100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到了上級配備的各類醫(yī)療設(shè)備及辦公用品?？梢哉f，國家建設(shè)項目扶植極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療環(huán)境及住宿條件，同時促進了醫(yī)療技術(shù)水平穩(wěn)步提升。
農(nóng)合政策扶植 通過加大政策宣傳和政策傾斜，在住院患者醫(yī)療費用報銷上盡量提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例。同時，降低二、三級醫(yī)院的報銷比例。如此一來，一方面促使小病患者能留在基層衛(wèi)生院治療，另一方面也可降低患者醫(yī)療負擔(dān)，從而達到雙贏效果。
特色專科扶植 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設(shè)，推廣使用針灸、推拿、按摩、理療、藥膳、牽引等中醫(yī)適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病、多發(fā)病，協(xié)調(diào)保障中醫(yī)特色科室在農(nóng)合政策中的報銷比例，確保醫(yī)院發(fā)展更接地氣。
人才培養(yǎng)是關(guān)鍵
引得進 通過國家定向培養(yǎng)、全科醫(yī)生培訓(xùn)和面向社會公開招聘專技人員等方式，不斷引進人才，充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療隊伍。近年來，華容縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過國家項目定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生5名，培訓(xùn)全科醫(yī)生58名，面向社會公開招聘專技人員200余名，較好地保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流動大和人才隊伍不足的短板。
留得住 為了讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進的人才和專業(yè)技術(shù)人員留得住、有盼頭，一方而提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，特別是邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干的待遇；另一方面讓有技術(shù)、有理想的業(yè)務(wù)骨干有盼頭，能看到希望，在職務(wù)提升、人事調(diào)動上重點傾斜。
信息化建設(shè)是趨勢
要用“大數(shù)據(jù)”思維快速推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設(shè)。目前，華容縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院啟動信息化建設(shè)率已達100%。因為只有通過信息化管理，“大數(shù)據(jù)”分析，才能真正緊跟時代步伐，適應(yīng)時展；在整體規(guī)劃上不走彎路，在決策部署上思路清晰；真正讓醫(yī)療資源、信息資源、人才資源通過信息化建設(shè)平臺達到資源共享，整體推進。
醫(yī)院管理是保障
