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1.醫(yī)院管理體制存在問題
信息產(chǎn)生價值的關(guān)鍵在于共享。導(dǎo)致信息不能夠共享的一個重要原因是組織內(nèi)部的管理體制問題。如果部門之間缺乏流暢的溝通機(jī)制,不能很好實(shí)現(xiàn)一體化,就會使得信息無法在部門之間順暢地流動。而目前許多醫(yī)院恰恰存在這種現(xiàn)象。雖然各個科室都同處于一個醫(yī)院內(nèi)部,但是各個科室之間界限分明,存在明顯的縫隙,在工作中無法實(shí)現(xiàn)連接。這直接表現(xiàn)在醫(yī)院各個科室的資料各自存檔管理,沒有統(tǒng)一的管理網(wǎng)絡(luò)和管理模式,存在檔案材料缺失、混亂,或形成不規(guī)范材料的現(xiàn)象,無法實(shí)現(xiàn)檔案信息的共享,大大影響了醫(yī)院檔案的開發(fā)利用。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化,使醫(yī)院檔案部門更好地服務(wù)于各個部門,就必須要求消除各個科室之間的界限,改變科室與科室之間獨(dú)占信息的局面。
2.信息化的建設(shè)意識較為薄弱
傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式早已深入人心,影響非常深遠(yuǎn),這就導(dǎo)致了很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層滿足于現(xiàn)狀,并不重視檔案管理的信息化建設(shè),另外,檔案管理人員也缺乏信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識,未能提出相關(guān)建設(shè)性的意見和建議,這些都對醫(yī)院檔案管理信息化的進(jìn)程產(chǎn)生了一定程度的阻礙。
3.檔案管理人員素質(zhì)不高
在醫(yī)院人才培養(yǎng)中,只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的培養(yǎng),并沒有把檔案人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育納入計(jì)劃和要求。檔案工作隊(duì)伍存在著專業(yè)知識老化、知識面窄、知識結(jié)構(gòu)不合理、缺少高層次的檔案專業(yè)人才等問題。許多檔案人員的管理水平停留在傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)上,思想觀念和管理水平跟不上時代的發(fā)展,缺乏創(chuàng)新和活力,這些情況已嚴(yán)重阻礙了檔案事業(yè)的發(fā)展。
4.檔案管理信息化存在安全隱患
醫(yī)院檔案管理部門和外界暢通的聯(lián)系,是檔案信息資源實(shí)現(xiàn)共享的前提,是醫(yī)院管理工作與病人獲得良好服務(wù)的需要。因此,工作人員和病人都能自由的使用檔案管理系統(tǒng)進(jìn)行查詢,并進(jìn)行相關(guān)信息的獲取。這樣一來,檔案就存在一定的安全隱患,有可能會受到電腦黑客與計(jì)算機(jī)病毒的入侵,從而導(dǎo)致檔案信息甚至系統(tǒng)被破壞。
二、解決檔案管理工作問題的對策
1.改革管理體制
信息產(chǎn)生價值的關(guān)鍵在于共享。導(dǎo)致信息不能夠共享的一個重要原因是組織內(nèi)部的管理體制問題。如果部門之間缺乏流暢的溝通機(jī)制,不能很好實(shí)現(xiàn)一體化,就會使得信息無法在部門之間順暢地流動。而目前許多醫(yī)院恰恰存在這種現(xiàn)象。雖然各個科室都同處于一個醫(yī)院內(nèi)部,但是各個科室之間相對獨(dú)立,界限分明,存在明顯的縫隙,在工作中無法實(shí)現(xiàn)連接。這給檔案信息的收集與編研造成障礙。因此,必須淡化科室的概念,消除醫(yī)院科室之間的界限,改變各自為政的局面,加強(qiáng)橫向聯(lián)系,從封閉式、分散型走向開放式,形成網(wǎng)絡(luò)化、一體化,實(shí)現(xiàn)“無縫隙”管理。這樣才有利于醫(yī)院各個部門的信息能及時匯集到檔案管理部門。同時,要加大資金投入,完善信息化設(shè)備。根據(jù)實(shí)際條件,加大對檔案管理工作的投入,為檔案管理工作配備較先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備,促使檔案管理逐步從傳統(tǒng)的手工、經(jīng)驗(yàn)管理向現(xiàn)代化的科學(xué)管理邁進(jìn)。
2.提高醫(yī)院檔案管理與服務(wù)的意識
醫(yī)院作為社會公眾服務(wù)性行業(yè),面向社會公眾信息資源,實(shí)現(xiàn)社會公眾個性化需求,通過良好周到的檔案服務(wù),使檔案管理由傳統(tǒng)落后的人工管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒?wù)模式。不斷創(chuàng)新檔案業(yè)務(wù)服務(wù)理念,全面積極提高檔案管理部門工作人員的主動性、積極性、服務(wù)性,構(gòu)建科學(xué)合理的檔案服務(wù)體系,樹立以醫(yī)院為整體的檔案服務(wù)意識,做到與時俱進(jìn),以適應(yīng)信息化時代科學(xué)檔案管理的創(chuàng)新發(fā)展要求。
3.重視檔案信息安全的管理和防護(hù)
上文中提到,在醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新中建立一個個性化的信息平臺,能夠改變醫(yī)院傳統(tǒng)檔案管理管理實(shí)體資料的運(yùn)行模式,大大提高了醫(yī)院檔案信息資源的管理效率和利用水平。一個網(wǎng)絡(luò)信息平臺的建立確實(shí)帶來了快捷便利,但也有很多潛在的風(fēng)險。計(jì)算機(jī)設(shè)備故障、電腦病毒、用戶錯誤操作、黑客入侵、企業(yè)競爭對手破壞等各種因素,都會造成計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的破壞,導(dǎo)致存儲的檔案信息被破壞或完全丟失。檔案信息的長期存儲存在著風(fēng)險,因此,對醫(yī)院檔案信息的安全管理是信息時代醫(yī)院檔案管理的關(guān)鍵要素,我們必須要采取多種防護(hù)手段保證醫(yī)院檔案信息的安全性。綜上所述,隨著信息時代的來臨,人們對信息的需求越來越多、越來越迫切,醫(yī)院檔案這種重要的信息資源也越來越被重視,地位和作用的重要性與日俱增。要適應(yīng)信息社會的需求,建立科學(xué)有效的醫(yī)院檔案管理體系需要相關(guān)人員的不斷努力,采取有效的措施,在多個方面進(jìn)行創(chuàng)新,充分開發(fā)利用醫(yī)院檔案信息,最大限度地發(fā)揮其效能,為醫(yī)院提供更具價值的信息資源,為醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展提供有力的支持。
單位:天津市第四中心醫(yī)院