風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理的應(yīng)用

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【摘要】在兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險防范護(hù)式理，并對其臨床效果進(jìn)行分析。將風(fēng)險防范式護(hù)理模式應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，不僅可以有效降低各項護(hù)理差錯事件發(fā)生率，還能提高患兒家長滿意度和護(hù)理質(zhì)量，有利于保證患兒護(hù)理安全，值得重視和推廣。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理管理；風(fēng)險防范式護(hù)理；應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月～2019年1月在我院接受治療的兒科患者184例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各92例。其中，甲組女46例，男46例，年齡2～4歲，平均年齡（2.16±0.54）歲，消化系統(tǒng)疾病39例，呼吸系統(tǒng)疾病患兒41例，其他疾病12例；乙組女44例，男48例，年齡1～3歲，平均年齡（2.21±0.51）歲，消化系統(tǒng)疾病38例，呼吸系統(tǒng)疾病患兒42例，其他疾病12例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

甲組患者予以常規(guī)護(hù)理，包括：遵醫(yī)囑指導(dǎo)患兒用藥、提供飲食指導(dǎo)、對患兒家屬開展健康宣教、心理護(hù)理等等。乙組患兒應(yīng)用風(fēng)險防范式護(hù)理：（1）成立風(fēng)險防范護(hù)理小組，明確護(hù)理管理工作流程和組員職責(zé)，定期開展例會，對兒科管理中潛在的護(hù)理風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并制定相關(guān)緊急預(yù)案。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：高素質(zhì)、專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理人員可以有效減少護(hù)理差錯事件發(fā)生情況，所以科室應(yīng)定期對護(hù)理人員就胃管插管、頭皮針、靜脈穿刺等各項基礎(chǔ)護(hù)理操作展開培訓(xùn)，使其充分掌握各項醫(yī)療設(shè)備的注意事項和使用方法，還應(yīng)該為護(hù)理人員提供相互討論學(xué)習(xí)的機(jī)會，使其在實踐中不斷提高自身綜合素養(yǎng)和技能水平[2]。（3）完善相關(guān)管理制度：將兒科護(hù)理操作流程進(jìn)行整理并編寫成冊，發(fā)放給每位兒科護(hù)理人員；嚴(yán)格落實崗位責(zé)任制度；充分考慮護(hù)理人員自身情況，制定彈性排班制度；在交接班時，交接人員應(yīng)向接班人員詳細(xì)交代各項醫(yī)療器材等的使用情況以及患兒情況，藥品等醫(yī)療設(shè)施不足時及時補(bǔ)充。（4）每周匯總一次護(hù)理差錯發(fā)生事件，鼓勵護(hù)理人員在發(fā)生護(hù)理差錯時主動上報，并定期開展護(hù)理會議，就護(hù)理差錯事件的發(fā)生原因進(jìn)行總結(jié)、分析和整改不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理差錯事件發(fā)生情況，包括呼叫延遲、藥物外滲、交班遺漏、藥物發(fā)放錯誤等；（2）護(hù)理質(zhì)量：應(yīng)用我院自制護(hù)理質(zhì)量測評量表，內(nèi)容包括護(hù)理操作、護(hù)理文書、溝通能力以及服務(wù)態(tài)度等4方面，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越高；（3）家長滿意度：我院自擬評定量表，分?jǐn)?shù)越低表明家長對護(hù)理服務(wù)的滿意度越低。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒護(hù)理差錯事件發(fā)生率對比

甲組呼叫延遲、藥物外滲、交班遺漏、藥物發(fā)放錯誤等護(hù)理差錯事件發(fā)生率明顯高于乙組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患兒護(hù)理質(zhì)量評定對比

乙組在溝通能力、護(hù)理文書、護(hù)理操作、服務(wù)態(tài)度等方面的護(hù)理質(zhì)量評分均明顯高于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組患兒家長滿意度對比

乙組患兒家長滿意度明顯高于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

兒科患者性格活潑好動，年齡較低，很難準(zhǔn)確表達(dá)出自身感受和需求，加上患兒家長擔(dān)憂患兒病情往往缺乏理智，一旦發(fā)生差錯極易引發(fā)護(hù)患矛盾，所以有必要提高兒科護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理差錯事件發(fā)生率。風(fēng)險防范式護(hù)理能夠有效識別和規(guī)避護(hù)理過程中的相關(guān)風(fēng)險因素，降低護(hù)理安全隱患，為患兒提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在本次研究中，乙組患兒在護(hù)理過程中首先成立了風(fēng)險防范護(hù)理小組，明確各位組員職責(zé)，提高其護(hù)理風(fēng)險意識，其次加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)操作技能，并不斷完善和落實兒科護(hù)理管理制度，最后定期召開總結(jié)會議，找出問題，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。本次研究結(jié)果也顯示，乙組患兒護(hù)理管理中實施風(fēng)險防范式護(hù)理后，其各項護(hù)理差錯事件發(fā)生情況明顯少于甲組，且乙組患兒家長滿意度較甲組更高，各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評分更高，也進(jìn)一步說明兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險防范式護(hù)理切實有效，可以保證患兒護(hù)理安全。綜上所述，將風(fēng)險防范式護(hù)理模式應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，可以有效降低各項護(hù)理差錯事件發(fā)生率，還能提高患兒家長滿意度和護(hù)理質(zhì)量，有利于保證患兒護(hù)理安全，值得重視和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陶玉香.護(hù)理風(fēng)險警示標(biāo)識在兒科護(hù)理安全管理中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2019,27(03):151-152.

[2]劉金鵬.PDCA護(hù)理管理對兒科護(hù)理質(zhì)量與家長滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,33(03):13-14+17.

作者：李幼蓮 單位：桂平市婦幼保健院