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中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛療效觀察

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中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛療效觀察

【摘要】目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛療效。方法選取我院2014年6月~2015年5月收治的86例宮頸糜爛患者,將其隨機(jī)分為甲組和乙組,各43例。甲組患者單獨(dú)應(yīng)用微波治療,乙組患者在甲組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)止血利濕治療。對兩組療效進(jìn)行觀察對比。結(jié)果乙組總治療有效率高于甲組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后乙組患者的陰道分泌物消失人數(shù)、下腹墜脹改善、白帶異常以及接觸性出血癥狀改善的人數(shù)均多于甲組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的療效好,且顯著改善各項癥狀,具有很高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;微波治療;宮頸糜爛;療效

宮頸糜爛屬于常見的宮頸及慢性病變,在育齡期女性中具有較高的發(fā)病率。宮頸糜爛具體是指宮頸柱狀上皮異位,臨床中可分為生理性與病理性兩種,病情長期反復(fù)可能誘發(fā)宮頸癌變,主要臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增加、性交疼痛以及基礎(chǔ)性出血等,對患者生活質(zhì)量也產(chǎn)生較大的影響[1]。西醫(yī)治療宮頸糜爛的主要方法包括物理治療和局部藥物治療,效果一般。隨著中醫(yī)學(xué)實踐的豐富,應(yīng)用中醫(yī)學(xué)理論治療宮頸糜爛的案例也越來越多。本文探討聯(lián)合中西醫(yī)治療宮頸糜爛的療效,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月~2015年5月收治的86例宮頸糜爛患者作為觀察對象,將其隨機(jī)分為甲組和乙組,各43例。甲組年齡26~51歲,平均年齡(35.73±6.36)歲;病程3個月~5年,平均病程(1.87±0.35)年。乙組年齡25~53歲,平均年齡(36.43±6.63)歲;病程5個月~5年,平均病程(1.97±0.42)年。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

甲組患者單獨(dú)應(yīng)用微波治療,采用微波射頻治療儀,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,程度較輕的點(diǎn)灼片狀對病灶進(jìn)行破壞,較為嚴(yán)重的則采取垂直插入凝固的方式治療,于宮頸口內(nèi)由內(nèi)向外進(jìn)行放射灼燒,治療后使用消毒棉球?qū)﹃幍肋M(jìn)行填充,4~5h之后取出[2]。乙組患者在甲組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)止血利濕治療,給予患者中藥湯劑,主要組成為:茯苓、金銀花、敗醬草各20g;黃柏、白術(shù)、苦參、甘草各15g;魚腥草、車前草各10g,將藥物加入清水中煎汁200mL,分為2次服用,連續(xù)治療14天為1個療程,堅持服藥4個療程之后對療效進(jìn)行評價。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者治療后陰道分泌物癥狀、下腹墜脹、白帶異常以及接觸性出血癥狀的改善結(jié)果進(jìn)行觀察對比。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效:糜爛面明顯縮小或完全愈合,癥狀基本消失;有效:糜爛面有所改善,且癥狀減輕;無效:治療后癥狀改善小,或出現(xiàn)加重現(xiàn)象[3]。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者療效對比

甲組顯效20例、有效15例、無效8例,總有效率為81.40%;乙組分別為24例、17例和2例,總有效率為95.35%。乙組患者療效明顯優(yōu)于甲組,(P<0.05)。

2.2兩組患者的癥狀改善結(jié)果對比

治療后,甲組陰道分泌物癥狀改善的有31例(72.09%)、下腹墜改善的有29例(67.44%)、白帶異常改善的有27例(62.79%)、接觸性出血癥狀改善的有30例(69.77%);乙組患者陰道分泌物癥狀改善的有39例(90.70%)、下腹墜改善的有34例(79.07%)、白帶異常改善的有40例(93.02%)、接觸性出血癥狀改善的有38例(88.37%)。乙組改善率高于甲組,(P<0.05)。

3討論

宮頸糜爛屬于較為常見的宮頸癥狀,其中生理性的通常無需臨床治療,女性絕經(jīng)之后雌激素水平下降,發(fā)生外移的柱狀上皮會逐漸恢復(fù)到正常的生理位置。而病理性宮頸糜爛主要發(fā)生在慢性宮頸炎以及宮頸上皮內(nèi)流變等疾病中,需接受個體化的治療才能夠改善癥狀、防止病情進(jìn)一步惡化。微波治療是常見的宮頸糜爛治療手段,能夠?qū)⒉∽兾恢脺囟壬?、促進(jìn)血液循環(huán)與吸收,達(dá)到止血、消炎的目的,能夠較好的改善分泌物異常現(xiàn)象[4]。中醫(yī)學(xué)中沒有關(guān)于宮頸糜爛的記載,根據(jù)其臨床表現(xiàn)歸屬于帶下病,認(rèn)為其病機(jī)在于濕邪蘊(yùn)結(jié)、脾腎虧虛等,治療應(yīng)當(dāng)以利濕、止血、清熱、健脾等為主。本文中,選擇重要湯劑進(jìn)行治療,其中茯苓能夠利濕殺蟲、車前子清熱解毒、黃柏抗菌抗炎,現(xiàn)代藥理學(xué)還發(fā)現(xiàn)黃柏、茯苓等起到消除炎癥、提高免疫力的作用[5]。最終結(jié)果發(fā)現(xiàn),聯(lián)合中西醫(yī)治療的乙組療效更好、臨床癥狀的改善率更高,對比甲組差異明顯,值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張肖青,徐惠群.不同LEEP術(shù)式治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸糜爛的療效觀察[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2012,32(12):1628-1630,1635.

[2]王英,朱峰,王家美,等.保婦康對宮頸糜爛患者ICMI-1及炎性細(xì)胞因子表達(dá)的影響[J].河北醫(yī)藥,2016,38(11):1621-1624.

[3]單秋妹.90例婦科門診宮頸糜爛患者HPV感染狀況分析及健康教育效果隨訪[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(23):86-87.

作者:韓秀英 單位:內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗醫(yī)院