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【摘要】目的分析微波聯(lián)合西藥治療宮頸糜爛的臨床效果。方法抽取來我院治療的60例宮頸糜爛患者作為本次實驗的目標(biāo)對象,對60例患者實施隨機(jī)分組。對照組30例患者實施西藥治療,實驗組30例患者實施微波聯(lián)合西藥治療,比較兩組宮頸糜爛患者的臨床療效、陰道清潔度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評分。結(jié)果實驗組患者總有效率、陰道清潔度Ⅰ度、Ⅲ度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評分的結(jié)果和對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論對宮頸糜爛患者采取微波聯(lián)合西藥治療具有較顯著的效果。
【關(guān)鍵詞】微波;西藥;宮頸糜爛
宮頸糜爛主要發(fā)病人群為已婚婦女,臨床癥狀表現(xiàn)為白帶增多、分泌物粘稠、下腹墜痛、性交痛、陰道出血等,一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量,因此,及時對該類患者實施有效治療十分重要[1-2]。我院對宮頸糜爛患者實施微波聯(lián)合西藥治療,詳見下文。
1資料和方法
1.1一般資料
抽取2013年8月~2015年8月來我院治療的60例宮頸糜爛患者作為本次實驗的目標(biāo)對象。實驗組30例患者,年齡26~58歲,平均年齡(38.77±2.35)歲;宮頸糜爛程度:10例患者為Ⅰ度,14例患者為Ⅱ度,6例患者為Ⅲ度。對照組30例患者中,年齡25~57歲,平均年齡(38.81±2.40)歲;宮頸糜爛程度:9例患者為Ⅰ度,15例患者為Ⅱ度,6例患者為Ⅲ度。兩組患者的一般資料對比,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
對照組30例患者實施西藥治療,給予患者婦潔乳酸桿菌凝膠進(jìn)行治療,囑咐患者用藥前先清洗外陰,指導(dǎo)患者使用配送的指套將藥物推送至陰道內(nèi),每2~3天換藥1次,經(jīng)期以及經(jīng)期前后5天內(nèi)停藥,以4周為1療程,連續(xù)治療1個療程;實驗組30例宮頸糜爛患者實施微波聯(lián)合西藥治療,西藥治療參照對照組,同時給予患者微波治療,于患者經(jīng)期結(jié)束后3~7天實施微波治療,協(xié)助患者采取膀胱截石位,并使用碘伏對外陰進(jìn)行常規(guī)消毒,然后對宮頸糜爛區(qū)及其局部實施微波治療(使用CR2001微波綜合治療儀),確保對糜爛區(qū)逐點全面進(jìn)行微波輻射,結(jié)合患者病情相應(yīng)調(diào)節(jié)微波的加溫時間及其功率,結(jié)束后,對創(chuàng)面使用1%龍膽紫液進(jìn)行擦拭,注意保持會陰部清潔,囑咐患者2個月內(nèi)禁止房事和盆浴。
1.3評估指標(biāo)
兩組宮頸糜爛患者均隨訪1年,分析比較兩組宮頸糜爛患者的臨床療效、陰道清潔度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評分。以總有效率作為判定臨床療效[3]的標(biāo)準(zhǔn),總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。治療后,患者的臨床癥狀完全消失或顯著緩解,不存在宮頸糜爛現(xiàn)象,白帶正常為顯效;患者的臨床癥狀有所緩解,Ⅲ度宮頸糜爛轉(zhuǎn)化為Ⅰ度,乳突型糜爛轉(zhuǎn)化為顆粒型,顆粒型糜爛轉(zhuǎn)化為單純型,白帶有所減少為有效;患者的臨床癥狀及宮頸糜爛程度較治療前無明顯變化或出現(xiàn)加重現(xiàn)象為無效。生活質(zhì)量評分選擇世界衛(wèi)生組織制定的量表進(jìn)行評分,總分120分,得分越高表示治療效果越好,生活質(zhì)量越高[4]。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
對評估指標(biāo)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對照組14例顯效,7例有效,9例無效,總有效率為70.00%;6例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,復(fù)發(fā)率為20.00%,生活質(zhì)量評分為(78.81±3.40)分;陰道清潔度:2例(6.67%)患者為Ⅰ度,12例(40.00%)患者為Ⅱ度,16例(53.33%)患者為Ⅲ度。實驗組18例顯效,10例有效,2例無效,總有效率為93.33%;1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,復(fù)發(fā)率為3.33%,生活質(zhì)量評分為(85.69±3.54)分;陰道清潔度:15例(50.00%)患者為Ⅰ度,13例(43.33%)患者為Ⅱ度,2例(6.67%)患者為Ⅲ度。組間總有效率、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評分的結(jié)果存在差異,且實驗組患者陰道清潔度Ⅰ度的例數(shù)多于對照組,而陰道清潔度Ⅲ度的例數(shù)少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
臨床發(fā)現(xiàn),宮頸糜爛常存在發(fā)病率高、病程較漫長、易反復(fù)發(fā)作及療效差等特點,若不及時治療,易使患者病情進(jìn)展為其他的疾病,嚴(yán)重者發(fā)展為宮頸癌,影響了女性患者的身心健康[5]。目前,臨床治療該類疾病的方法較多,主要包括手術(shù)治療、藥物治療及物理治療,但由于手術(shù)治療對機(jī)體的創(chuàng)傷較大,患者的接受程度較低,而藥物治療的效果一般,患者的滿意度不高[6]。本研究為分析微波聯(lián)合西藥治療宮頸糜爛的臨床效果,對該類患者實施微波聯(lián)合西藥治療,微波治療屬于臨床常用的物理方法之一,該種治療主要是通過熱極振蕩來發(fā)揮治療作用的,在接觸機(jī)體皮膚時可產(chǎn)生非熱效應(yīng)、熱效應(yīng),熱效應(yīng)可促使機(jī)體組織內(nèi)部快速升溫,從而達(dá)到凝固、減少出血的效果,而非熱效應(yīng)可擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán),有利于局部組織修復(fù)[7]。本次研究結(jié)果顯示,對照組總有效率低于實驗組,復(fù)發(fā)率高于實驗組,且實驗組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者,陰道清潔度Ⅰ度的例數(shù)多于對照組,而陰道清潔度Ⅲ度的例數(shù)少于對照組,提示相比于西藥治療,對患者實施微波聯(lián)合西藥治療可有效改善患者的臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,且不易復(fù)發(fā)。阿布力孜•吾甫爾[8]的研究發(fā)現(xiàn),相比于單純對患者實施西藥治療,對患者應(yīng)用微波聯(lián)合西藥療法治療可有效改善患者的臨床癥狀,治愈率更高,通過結(jié)果其認(rèn)為微波聯(lián)合西藥療法治療宮頸糜爛的臨床效果更顯著,且毒副作用較小。將該研究和本研究進(jìn)行對比可知,兩者無顯著差異,均認(rèn)為微波聯(lián)合西藥治療的效果優(yōu)于西藥治療。綜上所述,對宮頸糜爛患者采取微波聯(lián)合西藥治療具有較顯著的效果,可有效緩解患者的宮頸糜爛癥狀[9],改善其生活質(zhì)量,且復(fù)發(fā)率低。
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作者:孫克菊