醫(yī)院會計(jì)制度對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響

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摘要：新的醫(yī)院會計(jì)制度會促使該類事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理工作更加貼近于企業(yè)，也能夠使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作透明度以及管理效率得到進(jìn)一步的提高，對于大型公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作也會造成比較大的影響。因此說各大型公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員還需要加強(qiáng)會計(jì)制度改革的研究力度，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行目前財(cái)務(wù)管理模式的不斷優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會計(jì)制度改革；大型公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)影響

為了促進(jìn)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升，政府部門還出臺了一系列的規(guī)范性政策，而在新的醫(yī)院會計(jì)制度改革之后，原本的《醫(yī)院會計(jì)制度》也會被廢除。為了保障新舊制度的順利銜接，也就要求公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員能夠就新的醫(yī)院會計(jì)制度改革對于財(cái)務(wù)工作的影響情況進(jìn)行有效地掌握，并做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。

一、醫(yī)院會計(jì)制度改革對于財(cái)務(wù)的影響

（一）單位會計(jì)核算形式出現(xiàn)改變

在新的醫(yī)院會計(jì)制度改革中，還要求各大型公立醫(yī)院應(yīng)用“平行記賬”的核算模式，其要求醫(yī)院的會計(jì)核算部門可以同時(shí)具備財(cái)務(wù)會計(jì)以及預(yù)算會計(jì)的雙重功能，來實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會計(jì)工作跟預(yù)算會計(jì)工作的有效銜接。這樣也就能夠使得該公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息跟預(yù)算執(zhí)行信息進(jìn)行全面清晰的反映，從而促使財(cái)務(wù)管理水平得以提升。此外權(quán)責(zé)發(fā)生制的財(cái)務(wù)會計(jì)核算制度的實(shí)施，也就要求單位能夠?qū){入到部門預(yù)算管理工作中的現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)同時(shí)進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)核算以及預(yù)算會計(jì)核算工作。

（二）會計(jì)分析方面

在新會計(jì)制度中取消了收付實(shí)現(xiàn)制這一核算基礎(chǔ)，也就給醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的綜合分析能力提出了更高的要求。在這一形勢下，醫(yī)院的會計(jì)部門還需要采取趨勢分析法來就不同時(shí)期中的會計(jì)信息進(jìn)行細(xì)致的分析跟對比，來做好醫(yī)院運(yùn)營狀況以及資金使用狀況的趨勢分析工作。此外在應(yīng)用比較分析法的基礎(chǔ)上就行業(yè)內(nèi)同等條件的醫(yī)院以及該醫(yī)院單位不同時(shí)期內(nèi)的業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對比分析，也就能夠就醫(yī)院運(yùn)行過程中存在的不足之處及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并能夠在此基礎(chǔ)上針對性地提出幾點(diǎn)優(yōu)化措施，對于醫(yī)院的健康有序發(fā)展也有著一定的積極意義。在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)核算過程中，多是通過收付實(shí)現(xiàn)制作為核算的基礎(chǔ)，這也就導(dǎo)致了通過財(cái)務(wù)報(bào)表無法對醫(yī)院的現(xiàn)金流量情況進(jìn)行清楚的了解。但是在新的醫(yī)院會計(jì)制度中，還將現(xiàn)金流量納入了財(cái)務(wù)分析體系之中，并能夠在基于權(quán)責(zé)發(fā)生制的基礎(chǔ)上來做好醫(yī)院現(xiàn)金流量變化情況的分析工作，這樣也就能夠?qū)︶t(yī)院資金進(jìn)出情況的合理性進(jìn)行有效的評判，從而給醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的制定提供足夠多的數(shù)據(jù)支持。此外在新的醫(yī)院會計(jì)制度中，對于資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表中的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系也進(jìn)行了一定程度的豐富跟補(bǔ)充，并且借助于預(yù)算管理類指標(biāo)以及流動比率等償債能力指標(biāo)來及對財(cái)政的撥款使用率進(jìn)行了分析研究，對于醫(yī)院財(cái)政撥款使用情況的全面監(jiān)督以及合理分析也有著非常重要的意義。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化改革措施

（一）做好對財(cái)務(wù)人員的會計(jì)制度培訓(xùn)工作

在新的醫(yī)院會計(jì)制度下，要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員能夠轉(zhuǎn)變自己以往的記賬習(xí)慣以及陳舊的財(cái)務(wù)觀念，并且就新舊財(cái)務(wù)制度之間的連續(xù)跟區(qū)別也需要有清晰的認(rèn)知，這樣才能夠進(jìn)行會計(jì)模式的及時(shí)轉(zhuǎn)變，從而適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的各種需求。在新的醫(yī)院會計(jì)制度中，對于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會計(jì)跟預(yù)算會計(jì)兩個(gè)子系統(tǒng)進(jìn)行了分離，這也就導(dǎo)致了財(cái)務(wù)工作的難度得到了進(jìn)一步的增加，并且給醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員帶來了非常大的工作挑戰(zhàn)。在新的醫(yī)院會計(jì)制度下，要求公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員能夠具備更高的專業(yè)能力，在財(cái)務(wù)管理過程中也能夠在結(jié)合“平行記賬”的相關(guān)要求，來按照兩個(gè)不同的系統(tǒng)編制將同一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行記錄，從而滿足該醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動的各項(xiàng)需求。為了確保新舊制度兩者能夠得到順利有效的銜接，也就要求醫(yī)院能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員們的培訓(xùn)力度，這樣才能夠促使財(cái)務(wù)人員們對于新的會計(jì)制度有清晰的了解，并能夠促使財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)以及專業(yè)素養(yǎng)得以有效的提升，這樣才能夠使得新公立醫(yī)院的會計(jì)制度得到有效的落實(shí)，對于公立醫(yī)院的各種財(cái)務(wù)信息跟預(yù)算信息也可以進(jìn)行有效的反映，從而給該醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

（二）進(jìn)行財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的開發(fā)與升級

在新的《醫(yī)院會計(jì)制度》實(shí)施之后，要求大型公立醫(yī)院能夠在結(jié)合自身實(shí)際運(yùn)行情況以及新制度來對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行升級開發(fā)工作，在此過程中，還要求該醫(yī)院新的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)能夠滿足會計(jì)制度中“雙要素”、“雙基礎(chǔ)”以及“雙系統(tǒng)”的實(shí)際需求，這樣才能夠?yàn)獒t(yī)院精細(xì)化財(cái)務(wù)管理工作的順利落實(shí)奠定良好的基礎(chǔ)。因此說在進(jìn)行財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的開發(fā)過程中，需要開發(fā)人員能夠?qū)π碌尼t(yī)院會計(jì)制度有清晰的了解，然后在結(jié)合了醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上來進(jìn)行后續(xù)的開發(fā)工作。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系的建設(shè)工作

各公立醫(yī)院還需要對新舊會計(jì)制度之間的差異性進(jìn)行區(qū)分，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行會計(jì)科目的轉(zhuǎn)換工作，這樣才能夠保障該醫(yī)院新會計(jì)制度的有效落實(shí)。此外公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作比較薄弱，通過加強(qiáng)預(yù)算管理的模式，則能夠?yàn)獒t(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的制定提供足夠多的依據(jù)，從而促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。因此說各公立醫(yī)院還需要不斷提高自身的預(yù)算編制質(zhì)量，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行以及控制意識，從而滿足我國財(cái)政管理部分的各項(xiàng)需求。

三、結(jié)語

通過新醫(yī)院會計(jì)制度的實(shí)施，對于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也帶來了巨大的挑戰(zhàn)，對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員也提出了更高的要求。因此說各大型公立醫(yī)院也就需要充分重視這次改革，并需要借助于多種優(yōu)化措施來對現(xiàn)有的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行不斷的規(guī)范與加強(qiáng)，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)該公立醫(yī)院朝著新的會計(jì)制度的轉(zhuǎn)變，促使該醫(yī)院的核心市場競爭能力得到更進(jìn)一步的提升。

參考文獻(xiàn)

［1］龍靜.新醫(yī)院會計(jì)制度改革對大型公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響研究［J］.財(cái)會學(xué)習(xí),2017（5）.

［2］李建南.新醫(yī)院會計(jì)制度改革對大型公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響［J］.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015

作者:劉福平 單位:萊州市人民醫(yī)院