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摘要:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下,應(yīng)急物流的管理調(diào)度至關(guān)重要。文章闡述了突發(fā)公共衛(wèi)生事件情形下,完善應(yīng)急物流機(jī)制的重要意義,介紹了應(yīng)急物流的概念、特點。并結(jié)合病毒肺炎疫情這一典型案例探討應(yīng)急物流現(xiàn)有的不足并給予改進(jìn)建議。
關(guān)鍵詞:應(yīng)急物流;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;對策建議
引言
2020年武漢爆發(fā)病毒肺炎,武漢作為九洲通衢交通樞紐,又正值中國農(nóng)歷新年,這場突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件對我國的國民經(jīng)濟(jì)和社會秩序造成了巨大的損失和影響。在面對這場人類共同且不可預(yù)防的突發(fā)的公共衛(wèi)生事件時,能注意到在倉儲、運(yùn)輸、配送等方面仍有許多問題有待改善。為減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對國家和社會造成的損失,就要制定與之對應(yīng)的匹配完善的應(yīng)急物流作戰(zhàn)計劃。所以具體化的對“應(yīng)急物流”的定義、特征、現(xiàn)狀問題、完善措施研究十分重要。我國針對應(yīng)急物流的研究較晚,自2003年的SARS事件后我國學(xué)者開始重視在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件下,應(yīng)急性物流保障機(jī)制研究和對國家應(yīng)急物流體系的探討。美國國家災(zāi)害醫(yī)療系統(tǒng)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Publichealthemergency)定義為“需要緊急醫(yī)療護(hù)理或醫(yī)療服務(wù)的災(zāi)害、大規(guī)模傳染病暴發(fā)、生物恐怖襲擊和其他嚴(yán)重災(zāi)難性事件”。“應(yīng)急物流”(Emergencylogistics)在2004年被歐忠文等[1]首次提出,其被定義為“在應(yīng)對嚴(yán)重自然災(zāi)害、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、公共安全事件及軍事沖突等突發(fā)事件而對物資、人員、資金的需求進(jìn)行緊急保障的一種特殊物流活動”。我國學(xué)者也對此進(jìn)行了諸多研究。其中,歐忠文[2]等以建立完整的應(yīng)急物流體系為目標(biāo),詳盡地提出了完善應(yīng)急物流管理機(jī)制的保障方法。陳慧[3]對我國現(xiàn)有應(yīng)急物流制度進(jìn)行了詳細(xì)的介紹,并考慮整體性給出優(yōu)化建議。何雨璇[4]考慮了突發(fā)公共衛(wèi)生事件下人道主義物流的地區(qū)分配,對醫(yī)藥物資需求預(yù)測進(jìn)行建模。但有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件下應(yīng)急物流的介紹、管理現(xiàn)狀等問題,并未提出理論性的總結(jié)和優(yōu)化建議,因此本文基于此展開論述。
1應(yīng)急物流的特點
應(yīng)急物流是社會物流中的一個分支,是一種在特殊時期才存在的物流。它的對象是應(yīng)急物資,服務(wù)對象是一個區(qū)域或是一個城市。其主要的目的為滿足社會在特定時期的應(yīng)急需要。表1中探討了在突發(fā)公共衛(wèi)生事件條件下,應(yīng)急物流與普通物流的六要素特征對比[5]。國內(nèi)外學(xué)者對應(yīng)急物流的特點有較多討論。本文針對公共衛(wèi)生事件,對此前提下應(yīng)急物流的特點進(jìn)行總結(jié)歸納。(1)突發(fā)性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生時間、地點、規(guī)模、趨勢和損失各方面都難以提前預(yù)見。因此響應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急物流活動也具有突發(fā)性和不可預(yù)見性的特點。在應(yīng)急物流中,我們平時的計劃由于這種突發(fā)性而需要重新調(diào)整。這也是與普通物流最大的區(qū)別。(2)不確定性。由于公共衛(wèi)生事件的偶然性和不可預(yù)測性,應(yīng)急物資的種類和數(shù)量往往很難在事件發(fā)生前進(jìn)行預(yù)判。例如疫情發(fā)生后,隨著時間的推移,有可能因為病情或傳播方式的變化,使得人們對救災(zāi)物品的需求也會相應(yīng)的變化。圖1中所(3)弱經(jīng)濟(jì)性。普通物流需要協(xié)調(diào)物流活動效率和經(jīng)濟(jì)效益,而應(yīng)急物流更注重的是其公益屬性而不再將重點放在經(jīng)濟(jì)屬性上。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前提下,救援物資的配送對災(zāi)區(qū)起著至關(guān)重要的作用。如前線醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)用口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等醫(yī)療器械;保障災(zāi)區(qū)人民群眾生活所需的生活物資;部分工廠企業(yè)的原材料運(yùn)輸及產(chǎn)品運(yùn)送。這些物資的運(yùn)輸、發(fā)放不再以經(jīng)濟(jì)效益和成本來體現(xiàn)其物流效益,而是將時間即物流效率的實現(xiàn)作為物流效益的體現(xiàn),更大程度地體現(xiàn)了弱經(jīng)濟(jì)性和社會公益性。(4)時間緊迫性。公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,具有時間就是生命的特性。尤其針對醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)用品、患者所需的醫(yī)療設(shè)備和藥物、疫區(qū)人民的生活必需品。由于公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性,使得實際作業(yè)對應(yīng)急物流活動的最基本要求為“快速”,當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時,應(yīng)急物流最先考慮的就是將應(yīng)急物資快速完整地運(yùn)送至需求地。這種特點使得物流作業(yè)分秒必爭,對時間有很高的要求。應(yīng)急物資的運(yùn)輸必須短時高效,這需要通過決策判斷特定時期下最有效的交通工具和最短路徑,全力保障應(yīng)急物資及時、完整地運(yùn)輸至災(zāi)區(qū)。(5)多主體性。應(yīng)急物流的多主體性有以下兩個方面。一是物資的來源由多個主體提供,如政府提供、社會捐贈、國際救援。二是在應(yīng)對災(zāi)害面前,社會各群體的參與發(fā)揮著重要作用,軍隊、醫(yī)務(wù)人員、志愿者等共同努力,保障應(yīng)急物流的運(yùn)轉(zhuǎn)。(6)政府和市場協(xié)調(diào)性。由于公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,突發(fā)性導(dǎo)致生產(chǎn)資料呈緊缺狀況,尤其是醫(yī)療防護(hù)等物資的缺乏影響到災(zāi)區(qū)人民的日常生活,所以政府和市場必須進(jìn)行協(xié)調(diào)才能使應(yīng)急物流正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2突發(fā)公共衛(wèi)生事件下應(yīng)急物流存在的問題
(1)救援物資的信息化缺失。在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,政府和相關(guān)部門難以快速準(zhǔn)確地掌握所需應(yīng)急物資的生產(chǎn)、倉儲及分布情況。這使得應(yīng)急指揮部門在進(jìn)行調(diào)度時,對于前線醫(yī)護(hù)人員和病人最需要的醫(yī)療物資,不能保證快速及時地送達(dá)定點醫(yī)院。同時由于救援信息不通暢、社會捐贈復(fù)雜的實際情況,往往造成救援物資的需求和供應(yīng)不平衡。對于公共衛(wèi)生事件,因為疫情的突然爆發(fā)和來自各地救援物資的長途運(yùn)輸,往往會存在初期物資急劇短缺,后期可能出現(xiàn)物資過剩的情況,這就是由于救援物資信息化缺失所造成的不平衡。譬如此次武漢疫情討論最多的是口罩等防護(hù)類用品,此類物資的急劇短缺隨著全國供應(yīng)鏈的協(xié)調(diào)口罩將會得到緩解。但官方如若不能及時地掌握救援物資的信息,很可能出現(xiàn)超量飽和,造成不必要的物資浪費(fèi)。(2)物資儲備數(shù)量不足。公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,能保證在最短的時間內(nèi)將所需醫(yī)療器械、藥品、食品等應(yīng)急物資運(yùn)送到疫情發(fā)生地,才能最快地實現(xiàn)對醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)、病人的治療,滿足普通市民的正常生活。此外,醫(yī)療物資對存儲和運(yùn)輸過程也有特殊要求,藥品的可替代性又較低。因此醫(yī)藥物流的能力難以在短時間內(nèi)得到增強(qiáng)。在面對此次肺炎疫情時,武漢及湖北其他市的特定物資需求呈指數(shù)增長。但是由于應(yīng)急物資儲備數(shù)量不足,并且許多保障生活物資和醫(yī)療器械也并不適宜大規(guī)模儲備,救援物資就必須臨時生產(chǎn)、海外采購或者依靠社會捐贈。所以在應(yīng)急物流響應(yīng)突發(fā)事件的前期,急需大量的人力、物力、財力才可以完成初期應(yīng)急物資的采購、運(yùn)輸、配送等。而我國救災(zāi)物資儲備庫主要儲備帳篷、食品、衣被等生活必需品。針對此類公共衛(wèi)生事件的物資儲備種類和數(shù)量都難以在初期滿足社會需求。(3)應(yīng)急物流法規(guī)體系落后。法律法規(guī)的保障在面臨突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時有著舉足輕重的作用。在特殊時期內(nèi),重新明確個人和政府部門的義務(wù)、職責(zé)和權(quán)利。目前,我國應(yīng)急物流相關(guān)法律法規(guī)主要散見于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《自然災(zāi)害救助條例》、《中央級救災(zāi)儲備物資管理辦法》。缺失基本法律約束,對于物流企業(yè)也未提及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的職責(zé)和社會使命。
3突發(fā)公共衛(wèi)生事件下應(yīng)急物流的優(yōu)化建議
基于近期武漢突發(fā)的病毒肺炎事件,我國應(yīng)急物流運(yùn)輸中所展現(xiàn)的優(yōu)勢和暴露出的問題,有針對性地給出在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下應(yīng)急物流的優(yōu)化建議。(1)加強(qiáng)信息化建設(shè)。借助互聯(lián)網(wǎng)將各類企業(yè)尤其是突發(fā)公共衛(wèi)生事件下,市場最需要的醫(yī)療器械類企業(yè)聯(lián)系起來,保證從源頭直接流向所需地。同時針對運(yùn)輸配送這一具體環(huán)節(jié),應(yīng)加強(qiáng)軍隊物流、地方應(yīng)急物流和企業(yè)物流的對接,簡化物流過程、減少物流環(huán)節(jié)、縮短物流銜接時間。責(zé)成企業(yè)基于各公共事件等級,發(fā)揮物流企業(yè)專業(yè)優(yōu)勢,對員工開展應(yīng)急物流相關(guān)的培訓(xùn)及模擬演練,以便當(dāng)應(yīng)急事件發(fā)生后可以迅速作出反應(yīng)。(2)加強(qiáng)應(yīng)急物資配送保障。公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)級別越高,其社會影響越巨大,對應(yīng)急物資配送提出的要求也就越高。郵政快遞在全國范圍內(nèi)要優(yōu)先保障救援物資的運(yùn)輸和投遞。并著力于疫情防控應(yīng)急物資和災(zāi)區(qū)市民基本生活寄遞服務(wù)。同時在全國范圍內(nèi)建立應(yīng)急物資配送中心尤為重要。實施以政府領(lǐng)導(dǎo)為主、市場補(bǔ)充為輔的應(yīng)急物流體系,整合現(xiàn)有社會資源,依托優(yōu)勢物流企業(yè)共建配送中心。針對公共衛(wèi)生事件,應(yīng)由武漢疫情事件吸取教訓(xùn),在未來優(yōu)化救災(zāi)物資儲備庫,對各相關(guān)龍頭企業(yè)的倉儲也盡量予以規(guī)范的約束。(3)建設(shè)物流運(yùn)輸?shù)摹熬G色通道”。應(yīng)急物資對于運(yùn)輸速度要求高、運(yùn)量要求大,所以選擇的運(yùn)輸方式最關(guān)鍵的是壓縮運(yùn)輸時間。在重大疫情發(fā)生時,鐵路、水運(yùn)、航路都應(yīng)當(dāng)為救援物資開辟綠色通道,并簡化相關(guān)檢驗手續(xù),實行優(yōu)先運(yùn)輸,保證物資的暢通。此次武漢疫情,國家郵政局組織郵政單位、快遞企業(yè),統(tǒng)籌物資分配,迅速開通了國際和國內(nèi)的航線,全力保障對武漢及周邊城市的應(yīng)急救援物資和人民群眾日?;旧钗镔Y的運(yùn)輸和寄遞。是一個非常值得借鑒的緊急舉措。突發(fā)疫情的十天內(nèi),郵政業(yè)累計承運(yùn)寄遞疫情防控物資7454.9噸,包裹3392.9萬件。與湖北省2019年2月份和2019年11月份的十日平均郵政運(yùn)行情況進(jìn)行對比(見圖2),注意到在武漢疫情階段,郵政部門顯著提高了郵政寄遞服務(wù)業(yè)務(wù)。(4)增強(qiáng)信息的準(zhǔn)確性。因防控救治工作的艱難性,應(yīng)急物流自身所具備的時間緊迫性等諸多因素,“最后一公里”的配送尤為重要。因信息傳遞錯誤而導(dǎo)致救援物資到后卻不能及時提取的情況對災(zāi)區(qū)人民的影響巨大,尤其是對突發(fā)公共衛(wèi)生事件下一線的醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)療物資的缺失是對生命的威脅。此次肺炎事件,來自各地方政府、企業(yè)、社會的捐助種類繁多且運(yùn)量龐大。對于指定捐贈單位的物資,準(zhǔn)確地完成寄件人的委托是應(yīng)急物流重要的任務(wù),這是此次疫情我們最需要反思的一環(huán)。(5)保障海外援助物資的及時性。在“地球村”的進(jìn)程下,海外援助針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)揮著十分重要的作用。在武漢封城后的九天內(nèi),已有75家境外中資企業(yè)發(fā)起捐贈倡議。但此類海外援助,手續(xù)繁多,對接困難。由于部分海外援助不是國家間的人道主義救援物資,這類援助物資往往需要依靠政府和相關(guān)企業(yè)的共同協(xié)助才能保障物資的運(yùn)輸,但實時性較難得到保障。因此,簡化相關(guān)流程,調(diào)度相關(guān)企業(yè),派遣專人對接是保障海外救援物資暢行的重要舉措。(6)健全應(yīng)急物流法律保障機(jī)制。由于應(yīng)急物流缺少基本法律的支撐,使得實施時有諸多不便和不明確的地方,應(yīng)急物流應(yīng)通過法律的約束性和強(qiáng)制性使得施行時有法可依、有法必依、有章必循,充分借助法律機(jī)制來實現(xiàn)對于此類情形下應(yīng)急物流的統(tǒng)一指揮、實時監(jiān)控,保障救援物資的公開透明。相關(guān)物流企業(yè)針對此類應(yīng)急事件也應(yīng)當(dāng)給出明確的管理辦法,力所能及的承擔(dān)企業(yè)的社會責(zé)任。
4結(jié)束語
我國是世界第二人口大國,人員流動頻繁、城市人口較為密集,公共衛(wèi)生安全是事關(guān)人民群眾健康和生命的重要保障。突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件會對國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步帶來諸多問題,應(yīng)急物流制度的完善能夠減少災(zāi)害程度、減緩影響范圍、穩(wěn)定社會安全,能夠在國家有難時貢獻(xiàn)行業(yè)力量。盡管我國的應(yīng)急物流尚處在發(fā)展階段,但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,對應(yīng)急物流的研究會更加深入,也能推動建立起符合我國國情的法律法規(guī)和管理措施。
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作者:周若蘭 鄭琰 單位:南京林業(yè)大學(xué)