談中醫(yī)音樂治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值文化內(nèi)涵

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【摘要】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使得該行業(yè)領(lǐng)域?qū)τ诟鞣N治療方法的理論研究活動持續(xù)增多，中醫(yī)音樂治療是傳統(tǒng)中醫(yī)診療體系的重要組成部分，伴隨著理論研究的不斷深入，其崇尚自然的治療特點，及蘊涵的豐富的文化內(nèi)涵，對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要借鑒價值。文章針對中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值與文化內(nèi)涵進行分析和探討，旨在促進現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)音樂治療；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值；文化內(nèi)涵

中醫(yī)音樂治療以生命科學(xué)為基礎(chǔ)，將人文精神融合到醫(yī)學(xué)治療活動中，試圖應(yīng)用音樂節(jié)奏、音色、韻律等因素，產(chǎn)生對人情緒的調(diào)節(jié)作用，形成對患者臟腑及生命肌體的影響和刺激作用，以達到治療某種疫病的目的。中醫(yī)音樂治療采用民族調(diào)式音樂，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在借鑒傳統(tǒng)中醫(yī)五行音樂治療的基礎(chǔ)上，融合現(xiàn)代心理學(xué)理論，形成現(xiàn)代音樂治療學(xué)的相關(guān)理論，在亞健康狀態(tài)調(diào)節(jié)等方面可以產(chǎn)生較為理想的治療效果。對中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值與文化內(nèi)涵進行探討，對于現(xiàn)代音樂治療學(xué)的發(fā)展具有現(xiàn)實意義。

一、中醫(yī)音樂治療簡述

中醫(yī)音樂治療最早起源于我國經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“五音療法”，所謂“五音”是指宮、商、角、徵、羽的民族調(diào)式音樂，并根據(jù)其五音表現(xiàn)，將其分為土音、金音、木音、火音、水音五種調(diào)式類型，根據(jù)人體五臟的生理特征，結(jié)合中醫(yī)文化中按照五行對人體體質(zhì)進行劃分的特點，針對不同患者施用不同的音樂治療調(diào)式，以達到促進五臟氣血循環(huán)的診療目的[1]。

（一）中醫(yī)音樂治療的調(diào)式類型1.土樂土樂主要以宮調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，宮調(diào)對脾臟功能具有調(diào)節(jié)作用，宮調(diào)音樂多給人以泥土一般的厚實之感，音樂曲調(diào)多悠揚沉靜而莊重，典型曲目有《黃庭驕陽》、《十面埋伏》等。2.金樂金樂主要以商調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對肺臟功能具有調(diào)節(jié)作用，在中醫(yī)治療活動中對于肺功能系統(tǒng)的診療效果較為明顯。金樂多呈現(xiàn)出鏗鏘嘹亮的音樂風格，典型曲目有《陽春白雪》、《秋風清露》等。3.木樂木樂主要以角調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對肝臟功能具有調(diào)節(jié)作用。木樂的風格悠揚，曲調(diào)爽朗豁達，典型曲目有《胡笳十八拍》、《碧葉煙云》等。4.火樂火樂主要以徵調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對心臟功能具有調(diào)節(jié)作用。火樂多具有層次分明的旋律特征，節(jié)奏輕快活潑，對于人的情緒能夠產(chǎn)生明顯的調(diào)節(jié)作用，典型曲目有《紫竹調(diào)》、《荷花映日》等。5.水樂水樂主要以羽調(diào)為基礎(chǔ)，在腎功能及泌尿系統(tǒng)的調(diào)節(jié)方面能夠發(fā)揮作用。其具有蒼涼柔潤的唯美之感，行云流水般的韻律可以直接對人的思維產(chǎn)生影響，典型曲目有《梅花三弄》、《伏陽朗照》等[2]。

（二）中醫(yī)音樂治療的機制中醫(yī)音樂治療具有幾千年的發(fā)展歷史，古代音樂治療認為音樂為“和合之氣”，天地之間需要陰陽和諧，人體也需要陰陽和諧，人體出現(xiàn)某種疾病往往是由于陰陽之氣不和諧所致，而音樂可以發(fā)揮調(diào)和陰陽的作用，以達到“必先五勝，疏其血氣，令其調(diào)達，而致和平”的效果，達到人體陰陽和諧的治療目的。針對現(xiàn)代中醫(yī)音樂治療機制的研究更為深入，國外研究機構(gòu)的生理學(xué)研究實驗報告中提出，音樂的旋律、節(jié)奏有助于刺激人體大腦，促進乙酰膽堿、去甲腎上腺素等遞質(zhì)的釋放，以達到改善大腦皮層功能的目的[3]。同時音樂可以直接對人體主管情緒的下丘腦以及邊緣系統(tǒng)產(chǎn)生作用，從而實現(xiàn)調(diào)節(jié)情緒的目的，進而通過治療機制，對部分疾病產(chǎn)生良好的治療效果。

二、中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值

（一）可作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補充近年來現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù)得到不斷發(fā)展，各種醫(yī)學(xué)治療方案也不斷得到應(yīng)用和拓展，但是依然存在部分疑難雜癥難以取得理想的治療效果的情況。由于中醫(yī)音樂治療方法不拘一格，診療方案也較為多樣，因而其應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療活動中，可成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補充。對于部分疾病而言，諸多患者由于長時間未取得良好的治療效果，對于各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)及診療手段便會產(chǎn)生一定程度的抵觸情緒，部分患者甚至會出現(xiàn)厭食、厭藥等情況，對于患者疾病的治療產(chǎn)生不良影響。而將中醫(yī)音樂治療方法應(yīng)用于治療方案中，便可以采用音樂、舞蹈等方式緩解患者因為久病不愈而出現(xiàn)的焦慮、不安情緒，加之其他治療技術(shù)的應(yīng)用，以達到理想的治療效果。音樂雖然不具有語義性，但是旋律、節(jié)奏、歌詞都能夠演變成具有交流功能的信息傳遞給聽眾，其與傳統(tǒng)的語言交流存在較大差異，雖然不以普通的語言交流方式呈現(xiàn)，但是卻能夠產(chǎn)生具有社會交往價值的信息傳遞功能[4]。中醫(yī)音樂治療將音樂元素作為溝通媒介和載體，實現(xiàn)與患者內(nèi)心的溝通，以刺激其大腦神經(jīng)，達到與治療對象深度交流的目的，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段結(jié)合形成有效的治療體系。

（二）彌補現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對患者人文關(guān)懷的不足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段強調(diào)各種臨床醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用以及病理指數(shù)實證等內(nèi)容，此種治療方式往往會因其權(quán)威意識使患者在治療過程中缺乏親近感，患者的自我感受鮮少受到關(guān)注和尊重。而將中醫(yī)音樂治療方法融入到治療活動中，會有效減少治療活動的“正式感”，應(yīng)用相對非正式的方法拉近治療活動與被治療對象之間的距離，更加關(guān)注患者的內(nèi)心和情緒變化，人文關(guān)懷的氣息更濃，患者對治療方法的接受度也會相對提高，因而中醫(yī)音樂治療能夠彌補現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對患者人文關(guān)懷不足的問題[5]。

三、中醫(yī)音樂治療的文化內(nèi)涵

（一）中醫(yī)音樂治療具有中國傳統(tǒng)文化基因“陰陽之說”是中國傳統(tǒng)文化中道家思想的根本，音樂中的“五音”與“五行”相對應(yīng)，中醫(yī)音樂治療過程便是調(diào)和人類肌體內(nèi)陰陽之氣的過程。部分中醫(yī)音樂治療還將舞蹈融入其中，能夠達到疏通經(jīng)絡(luò)的目的，在調(diào)節(jié)氣血運行的過程中，達到改變軀體狀態(tài)的目的，取得驅(qū)除疾病、強身健體的治療效果。同時道家文化中崇尚自然，而應(yīng)用音樂進行治療是最為自然的治療方法之一，其治療過程不會對外界環(huán)境造成負面影響，不會產(chǎn)生醫(yī)療垃圾，不會產(chǎn)生過量的資源消耗，這些都與道家的自然之道不謀而合?？梢姡嗅t(yī)音樂治療方法中蘊含著中國傳統(tǒng)文化基因[6]。

（二）中醫(yī)音樂治療與中國傳統(tǒng)文化具有相同的價值觀中國傳統(tǒng)文化中倡導(dǎo)“以人為本”的觀念，在幾千年的發(fā)展進程中，人們在生產(chǎn)生活、社會治理中也將“以人為本”作為基本理念，“天地人和”更是中國傳統(tǒng)文化中推崇的主導(dǎo)思想，也是中國傳統(tǒng)文化中的核心價值觀念。而中醫(yī)音樂治療尊崇“天地人和”的思想內(nèi)涵，如在五音應(yīng)用中，不僅要考慮患者自身的癥狀，同時也要關(guān)注患者所處的環(huán)境，溫度、濕度等因素都會對患者的病癥產(chǎn)生影響，順應(yīng)“天”、“地”、“人”開展針對性的治療活動，能夠設(shè)身處地地了解患者的基本信息，從而達到理想的治療效果。部分中醫(yī)音樂治療方案中會應(yīng)用古琴等傳統(tǒng)樂器，而樂器本身存在的“中正平和”的美學(xué)特征，有助于實現(xiàn)患者生理狀態(tài)與心理狀態(tài)的平衡。音樂美學(xué)中強調(diào)的“樂而不淫，哀而不傷”，即強調(diào)將音樂作為一種情緒表達的途徑，同時在表現(xiàn)情緒的過程中也要重視節(jié)制，構(gòu)建“大音希聲”的意境，充分發(fā)揮音樂修身養(yǎng)性的藝術(shù)作用，達到人與自然和諧統(tǒng)一的狀態(tài)。故而中醫(yī)音樂治療與中國傳統(tǒng)文化具有相同的價值觀。

（三）中醫(yī)音樂治療尊重人的生命意識尊重生命是中國倫理道德觀的基本內(nèi)容，而對生命的尊重，既要重視尊重其特定的生活方式，也要重視尊重其個人的自我表達。中醫(yī)音樂治療關(guān)注人在疾病治療過程中的心理訴求，應(yīng)用內(nèi)調(diào)外養(yǎng)的方式，以相對藝術(shù)化的路徑迎合人對于健康意識、生命意識的需求，通過音樂元素調(diào)節(jié)情緒，從而激發(fā)人向往健康、向往生活的潛在心理[7]。中醫(yī)音樂治療的實踐，使中國傳統(tǒng)文化中的生命意識得到彰顯。應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)進行疾病治療，需要以各種生理化驗指標為基礎(chǔ)，而分析生理化驗指標的過程是相對理性的，選擇治療方式也單純從疾病本身出發(fā)，難免造成患者“身心分離”的窘境，在治療過程中僅重視生命的肉體，而忽視生命的自我意識與精神訴求。應(yīng)用中醫(yī)音樂治療，則能夠體現(xiàn)“身心合一”的生命屬性，在關(guān)注肉體疾病的同時，也關(guān)注患病者的自我意識，更加契合生命的本質(zhì)特征，體現(xiàn)出對人生命意識的尊重。

四、結(jié)語

中醫(yī)音樂治療擁有幾千年的發(fā)展歷史，在古代，人們基于“崇尚自然”、“天地人和”等傳統(tǒng)文化思想宗旨，將音樂應(yīng)用于諸多疾病的治療活動中，通過音樂元素調(diào)節(jié)人的情緒與心理，影響患者的生活氛圍和環(huán)境，激發(fā)人的生命意識與潛能，從而達到治療疾病的目的?，F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，對于各種診療方案的研究日趨深入，通過研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)音樂治療可作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補充，彌補現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對患者人文關(guān)懷的不足，體現(xiàn)出了諸多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值。中醫(yī)音樂治療具有中國傳統(tǒng)文化基因，與中國傳統(tǒng)文化具有相同的價值觀，尊重人的生命意識，體現(xiàn)了豐富的文化內(nèi)涵，在現(xiàn)代醫(yī)療體系中適合進行應(yīng)用和推廣，在發(fā)揚中醫(yī)文化的同時，還可以在諸多疾病治療活動中取得理想的治療效果，促進現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]王思特,張宗明.中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價值與文化內(nèi)涵[J].中醫(yī)雜志,2018,59(1):10-14.

[2]王思特,張宗明.中醫(yī)音樂治療的藝術(shù)思維與科學(xué)思維[J].中醫(yī)雜志,2019,60(19):1628-1632.

[3]左志堅,彭貴珍,曲寧,等.中醫(yī)音樂治療思想研究對象中的文學(xué)作品:理由與信息[J].文藝生活•下旬刊,2019,(11):1-2+6.

[4]張勇,余瑾.傳統(tǒng)中醫(yī)價值取向音樂治療研究述評[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,35(6):1139-1142.

[5]徐蕊,侯雪艷,李淳,等.中醫(yī)情志音樂治療庫構(gòu)建的初步研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2017,24(11):12-16.

[6]張簫月,楊云霜,劉刃,等.中醫(yī)音樂療法治療機制的理論探討[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2016,22(5):630-631+673.

[7]林琳,郭家娟.談中醫(yī)五行音樂治療[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(71):87-88.

作者：白樺 單位：河南財經(jīng)政法大學(xué)