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20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委以及上級業(yè)務部門的正確領(lǐng)導下,緊緊圍繞全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務,進一步加強業(yè)務學習及加大衛(wèi)生工作宣傳力度,確保我村衛(wèi)生工作各項任務指標全面落實,現(xiàn)將工作計劃提出如下:
一、行政管理
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導匯報工作一次,各種制度上墻,按時地完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務學習培訓,并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確地上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)得道德和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格地按照操作規(guī)程開展醫(yī)務服務工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作,讓農(nóng)民得實惠。
5、認真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有計劃,做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
20xx衛(wèi)生院健康教育工作計劃【一】健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,加強全鄉(xiāng)的健康教育工作,為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務,特制定本方案。
一、目標
建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務網(wǎng)絡(luò)。提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務水平。普及居民健康素養(yǎng)基本知識和技能。大力開展全鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動,提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達到60%、以上。
二、實施范圍和內(nèi)容
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目《健康教育服務規(guī)范》,結(jié)合我鄉(xiāng)實際組織實施。統(tǒng)一規(guī)范服務對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展狀況、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預防控制的需要等,現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下:
1、宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。
2、居民健康教育:合理營養(yǎng)、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3、重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4、重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5、公共衛(wèi)生問題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。
(二)開展健康教育活動
現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須開展下列健康教育活動:
1、制定年度健康教育工作計劃,保證其可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準備、效果評價等。
2、發(fā)放、播放健康教育資料。
一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置咨詢臺處,供居民免費索取。
二是播放音像資料,包括錄像帶、DVD等視聽傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常應診時間,在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3、設(shè)置健康教育宣傳欄,宣傳欄應根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新,每年更新不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,并利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發(fā)放健康教育宣傳資料。
5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容,以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,從而促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。
6、健康教育工作資料檔案管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,并妥善保存,逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價。提高健康教育質(zhì)量。
(三)健康教育能力建設(shè)
1、基層健康教育服務機構(gòu)專業(yè)人員培訓。主要培訓對象:村衛(wèi)生室負責健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務工作者,培訓內(nèi)容主要包括:健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧,健康教育基本設(shè)備的使用,健康教育效果評價等,專(兼)職人員開展健康教育工作。
2、積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區(qū)健康教育活動,提高大眾健康教育宣傳活動效果。
三、組織與管理
1、衛(wèi)生院負責領(lǐng)導與管理,健康教育和疾病預防控制機構(gòu)負責項目的實施,包括制定實施計劃、人員培訓、技術(shù)指導、績效考核、信息管理等。
2、基本公共衛(wèi)生服務健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,健康教育、疾病預防控制、婦幼保健科負責組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務中的重要作用。
3、健康教育、疾病預防控制、婦幼保健科根據(jù)自己的職責和服務內(nèi)容,負責對基本公共衛(wèi)生服務健康教育的技術(shù)指導。
四、監(jiān)督與考核
(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務健康教育實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目,納入本年度績效考核內(nèi)容。健康教育、疾病預防控制等科室要定期對村衛(wèi)生室的健康教育工作進行督導檢查、效果評價。
(二)督導考核主要內(nèi)容: 服務數(shù)量、服務質(zhì)量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要評價指標
1、健康教育活動組織和任務完成情況。
2、《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率。
3、重點人群及居民相關(guān)健康知識知曉率、行為形成率。
20xx衛(wèi)生院健康教育工作計劃【二】20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導下,緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項工作任務,進一步加強業(yè)務學習及加大公衛(wèi)工作宣傳力度,確保我村公衛(wèi)工作各項任務指標全面落實,現(xiàn)將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務工作,積極參加業(yè)務學習及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時參加例會及業(yè)務學習培訓,并作好學習筆記。
二、特殊人群管理:
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作,按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯(lián)系電話,同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作,讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制:
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結(jié)核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作:
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作:
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務服務工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動員工作,讓群眾得實惠。
5、 認真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六、健康教育:
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有計劃,做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,加強健康教育工作,為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務,特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
建立健全全市健康教育服務網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容,在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識,培養(yǎng)基本健康行為,倡導健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。
(二)年度目標
20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關(guān)健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。
二、項目實施范圍和內(nèi)容
20XX年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:
(一)制定健康教育管理規(guī)范
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目《健康教育服務規(guī)范》,結(jié)合我市實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展狀況、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預防控制需要等,現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下:
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。
2.居民健康教育:合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.公共衛(wèi)生問題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動
現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須開展下列健康教育活動:
1.制定年度健康教育工作計劃?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好健康教育年度計劃,保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準備、效果評價等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處,供居民免費索取。每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常應診時間,在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。
3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個,社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應標有機構(gòu)名稱,應根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容,以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座,站和村衛(wèi)生室至少每2個月舉辦1次健康知識講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
(三)健康教育服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務內(nèi)容,各級疾病控制機構(gòu)要加強健康教育工作,各級婦幼保健、醫(yī)療機構(gòu)要重視健康教育工作。
2.各級疾病預防控制機構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員,每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室有專人負責健康教育工作,保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認真研究,協(xié)調(diào)各級電視、廣播、報紙等大眾媒體,開設(shè)健康教育頻道或欄目,提高大眾健康教育宣傳活動效果。
(四)健康教育能力建設(shè)
1.健康教育設(shè)備配置。各級疾病預防控制機構(gòu)要配齊相應的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄,并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設(shè)備,社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室應設(shè)健康教育宣傳專欄,并配備必要的設(shè)備。
2.基層健康教育服務機構(gòu)專業(yè)人員培訓。主要培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務工作者,培訓內(nèi)容主要包括:健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧,健康教育基本設(shè)備的使用,健康教育效果評價等。專(兼)職人員開展健康教育工作,每年至少接受上一級健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。
3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)組織的健康教育活動,提供現(xiàn)場技術(shù)指導、質(zhì)量控制、效果評價,及時掌握工作進展,了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題,加以指導和糾正,為政府和衛(wèi)生行政部門當好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責、服務內(nèi)容等,加強對城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導。
4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本,節(jié)約經(jīng)費,保證宣傳材料的科學性和質(zhì)量,達到健康教育宣傳材料傳播效果,基本公共衛(wèi)生健康教育服務宣傳材料主要由省、市級統(tǒng)一設(shè)計印刷,縣(區(qū))疾病預防控制機構(gòu)負責發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室。
三、項目組織與管理
1.各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施的領(lǐng)導與管理,各級疾病預防控制機構(gòu)負責項目的具體實施,包括制定實施計劃、人員培訓、技術(shù)指導、績效考核、信息管理等。
2.基本公共衛(wèi)生服務健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,各級疾病預防控制、婦幼保健等專業(yè)機構(gòu)負責組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)自己的職責和服務內(nèi)容,提供相應的基本公共衛(wèi)生健康教育服務。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自己的職責和服務內(nèi)容,負責對基本公共衛(wèi)生服務健康教育的技術(shù)指導。
四、項目執(zhí)行時間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項目實施監(jiān)督與考核
(一)在當?shù)卣念I(lǐng)導下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目,納入各級承擔健康教育任務機構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進行經(jīng)常性督導檢查、效果評價??h(區(qū))級疾病預防控制機構(gòu)要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進行督導檢查、效果評價,每年不少于2次。市疾病預防控制機構(gòu)對項目實施情況的督導檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、經(jīng)費使用、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。
3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動次數(shù)和參加人數(shù)。
5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關(guān)健康知識知曉率。
一、工作目標
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)一體化建設(shè)要求,縣衛(wèi)生局*年衛(wèi)生工作安排,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)為今年衛(wèi)生工作重點。結(jié)合我縣實際,力爭在今年全縣建成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心25所,社區(qū)衛(wèi)生服務站105個,并逐步達到標準化建設(shè)要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置合理,政策配套落實、服務功能健全、人員素質(zhì)較高、運行機制科學、監(jiān)督管理規(guī)范,建成3個示范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、6個以上示范社區(qū)衛(wèi)生服務站,居民可以在社區(qū)享受到疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療,社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務滿意率明顯提高。
二、工作原則
(一)政府主導,加快建立方便可及的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務中心由政府舉辦,在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導下,根據(jù)服務人口和服務半徑,充分整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,通過結(jié)構(gòu)和功能改造,建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體的服務網(wǎng)絡(luò),努力使轄區(qū)居民可及綜合、連續(xù)、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務。
(二)整體推進,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務能力。正確引導,加強培訓,切實轉(zhuǎn)變機構(gòu)工作人員的服務理念,加快社區(qū)醫(yī)、護人員知識結(jié)構(gòu)由??茷橹飨蛉妻D(zhuǎn)變;積極完善實施,加強縱向聯(lián)系,努力提高機構(gòu)處理公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療問題的能力;建章立制,加強管理,確保社區(qū)衛(wèi)生服務的安全、有效供給。
(三)突出重點,努力實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基本功能。堅持防治并重的原則,加快轉(zhuǎn)變服務模式,實施主動服務,推行社區(qū)責任醫(yī)生制,規(guī)范開展傳染病防治、預防接種、婦女兒童系統(tǒng)管理、主要慢性非傳染性疾病管理等工作。切實發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系中的網(wǎng)底作用。
三、工作職責分工
各單位要加強領(lǐng)導、各司其職、深入社區(qū)、開展衛(wèi)生服務工作。
(一)衛(wèi)生行政主管部門:負責制訂并實施社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃,根據(jù)行政區(qū)劃以及服務人口、服務半徑,合理構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務中心,以各村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務站,實現(xiàn)中心和站的一體化管理。
(二)疾控、衛(wèi)監(jiān)和婦幼保健機構(gòu):負責下達的各項工作任務;對各社區(qū)服務中心責任醫(yī)生布置工作;收集、分析、上報各類數(shù)據(jù)資料;督查考核預防保健、健康教育、醫(yī)療康復等服務質(zhì)量。
(三)縣級醫(yī)院:負責對社區(qū)中心人員業(yè)務培訓、技術(shù)指導,定期到社區(qū)中心、站進行義診服務,按照雙向轉(zhuǎn)診,做好接納社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的治療及康復后的轉(zhuǎn)診工作。
(四)社區(qū)服務中心:負責“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”掛牌。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作職能:疾病預防、保健、基本醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”。摸底調(diào)查,建立社區(qū)居民健康檔案:以農(nóng)合基本數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),發(fā)動村衛(wèi)生室或聯(lián)絡(luò)員,根據(jù)標準健康檔案表,完成居民健康檔案的電子和文本檔案建立;以農(nóng)合慢性病為基礎(chǔ),加上殘疾、年老人群形成康復人群檔案。人員分工:防疫醫(yī)生負責疾病預防和健康教育,婦幼醫(yī)生負責保健和計劃生育,助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的人員負責基本醫(yī)療和康復。計劃生育由于部門分割,目前只需掌握基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和開展適當計生技術(shù)服務即可。徹底改變“坐堂行醫(yī)”,深入村、社,和村衛(wèi)生室人員一起,走進社區(qū),按照分工開展工作。每月每人深入村社和社區(qū)不得少于5天。
(五)社區(qū)服務站:負責配合好社區(qū)服務中心責任醫(yī)生工作,對本轄區(qū)內(nèi)居民人群健康情況的分析、監(jiān)測等。制定社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃、工作任務、工作規(guī)范,各項工作臺帳清楚完整;服務站醫(yī)生原則上為社區(qū)責任醫(yī)生,社區(qū)責任醫(yī)生職責明確,主要是開展預防保健、全科門診、上門巡診、健康教育、隨訪咨詢、家庭病床、康復護理以及公共衛(wèi)生信息收集報告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。社區(qū)責任醫(yī)生每年應對轄區(qū)居民常規(guī)免費上門巡診隨訪服務和健康教育。
四、工作內(nèi)容及要求
(一)衛(wèi)生信息管理:根據(jù)規(guī)定經(jīng)常性收集、整理、統(tǒng)計和上報轄區(qū)疾病預防婦幼保健等有關(guān)衛(wèi)生信息,建立和管理健康檔案,開展社區(qū)診斷,有完整的門診日志、出診記錄,并有專人負責保管歸檔。
(二)健康教育:普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助社區(qū)居民逐步形成有利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病防治及預防接種:負責疫情監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病非傳染病防治:開展高危人群和重點慢性非傳染性疾病篩查,實施高危人群和重點慢性非傳染性疾病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生與心理咨詢服務:實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保?。禾峁┗榍氨=?、孕前保健、孕產(chǎn)期保健及更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保?。洪_展新生兒保健、嬰幼兒保健及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。
(八)社區(qū)康復與老年保?。哼M行家庭訪視,為老年人提供針對性的健康指導。
(九)計劃生育技術(shù)服務與生殖保健。
(十)制度建設(shè)與社會效益:通過社區(qū)衛(wèi)生服務來了解病人的需求,實現(xiàn)社會、病人、醫(yī)院三贏。
2019年上半年,社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育工作在上級業(yè)務主管部門的領(lǐng)導和大力指導下,切實按照衛(wèi)健委等11部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》中有關(guān)社區(qū)健康教育與健康促進的指示精神及湯山街道2019年社區(qū)健康教育與健康促進規(guī)劃中目標任務和工作內(nèi)容,通過建立健全社區(qū)健康教育組織機構(gòu)、加強社區(qū)健康教育隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、開展多種形式的健康教育宣傳,增加經(jīng)費投入,不斷完善健康教育硬件實施和軟件資料的管理等工作,進一步增強了我街道社區(qū)居民健康意識,提高了社區(qū)居民健康水平,逐步改變了社區(qū)衛(wèi)生狀況,為確保健康教育目標任務如期實現(xiàn),促進湯山街道“三個文明”穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將今年上半年社區(qū)健康教育工作小結(jié)如下:
一、成立組織,加強領(lǐng)導,不斷完善社區(qū)健康教育組織隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
為進一步加強我街道社區(qū)健康教育與健康促進工作的領(lǐng)導,扎實抓好各項工作,確保健康教育目標任務如期實現(xiàn),在區(qū)衛(wèi)計局和街道政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,我街道繼續(xù)成立了健康教育領(lǐng)導小組,領(lǐng)導組全面組織、開展、協(xié)調(diào)我街道社區(qū)健康教育與健康促進工作,負責制定社區(qū)健康教育與健康促進年度工作計劃,并負責實施落實。同時,各社區(qū)站及村衛(wèi)生室均指定了專人負責社區(qū)健康教育工作,基本做到了宣傳資料齊全、管理規(guī)范等,進一步建立健全了我街道社區(qū)健康教育組織隊伍及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、不斷增加投入,逐步完善了健康教育硬件實施和軟件資料的管理。
我們充分結(jié)合湯山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及標準防保站的創(chuàng)建工作,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務部的健教科及健康教育室的硬件建設(shè)與投入,對健教科及健康教育室進行了布局調(diào)整和重新裝修,配有電腦、打印機、電子顯示屏、彩色電視機、VCD、音箱、數(shù)碼照相機等電教化健康教育設(shè)備,基本達到了創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務中心的標準要求。同時,通過開展合格社區(qū)站及標準衛(wèi)生室創(chuàng)建工作的開展,作廠、龍尚、古泉、新城4個社區(qū)站及湖山、青林、路西、建設(shè)4個村衛(wèi)生室均建成了規(guī)范的宣傳櫥窗、專欄,配備了必要的健康教育教材、書籍、健教處方及宣傳冊等。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、各社區(qū)站及村衛(wèi)生室的健康教育工作臺帳、工作檔案、宣傳底稿及社區(qū)內(nèi)65歲以上居民的健康檔案等軟件資料的完善工作。
三、加大力度,開展多種形式的健康教育宣傳。
(一)利用顯示屏、櫥窗、專欄、板塊、標語等定期對社區(qū)衛(wèi)生服務、健康保健等內(nèi)容進行宣傳,半年來已出累計出6期櫥窗。我們還制作了有關(guān)食品衛(wèi)生與安全、慢性病防治、計劃免疫、婦幼保健、合作醫(yī)療等內(nèi)容的健康教育宣傳展板,已在古泉社區(qū)站、新城社區(qū)站進行了巡回展出,受到了社區(qū)居民群眾的歡迎和好評。
(二)我們把社區(qū)衛(wèi)生服務功能、醫(yī)療技術(shù)介紹、慢性病防治、傳染病防治等內(nèi)容印制了健康教育宣傳資料30000余份。
(三)定期開展健康教育講座,我們開展了5次有關(guān)老年性疾病、慢性病防治、結(jié)核病、中醫(yī)等方面的健康教育講座,進一步增強了群眾健康意識。
縣衛(wèi)生計生局
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)461個,其中縣直4個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)9個,村衛(wèi)生室431個,民營醫(yī)院2個,診所4個,門診部2個,惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張,每千人口床位數(shù)3.20張,執(zhí)業(yè)護士980人,每千人口執(zhí)業(yè)護士1.47人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人,村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點縣,按照“試點先行、逐步推開”的原則,抓重點、促難點,抓協(xié)作、形合力,著力提升縣域醫(yī)療服務能力,扎實推進分級診療制度建設(shè),全面助力深化醫(yī)改,取得了一定成效。5月9日,英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強基層能力建設(shè),保障群眾基層首診
實現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項目建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。新醫(yī)改實施來,共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項目27個,共爭取資金2.9億元,建筑面積9.3萬平方米。新改擴建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,衛(wèi)生服務中心1個,村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面貌煥然一新,布局漸趨合理,已形成15分鐘就醫(yī)圈,醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善,服務能力和水平明顯提高,群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強化服務能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務行動。實施新一輪改善醫(yī)療服務3年行動計劃,聚焦規(guī)范診療和用藥行為,加強合理用藥、不良反應監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺,對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實時網(wǎng)上監(jiān)控,加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用的事中事后監(jiān)管,落實醫(yī)療機構(gòu)主體責任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起,對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標準予以補助,進一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施,全縣17個醫(yī)療機構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng),實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達到100%??h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責任險全覆蓋。繼續(xù)實施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略,12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗收命名。強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進工作。
三是強化人才隊伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進編,充實到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生,畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學院校參加招聘會,引進15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度,突出骨干人才的培養(yǎng)。實施全員輪訓和免費進修,提高臨床實踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次,提高理論知識水平,開展專家咨詢30余次,提高臨床急救處置能力,實施崗位練兵比武2-4次,增長臨床操作技能。實施績效工資制度,獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點崗位、一線工作人員傾斜,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機制。
四是強化家庭醫(yī)生簽約服務??h衛(wèi)計局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》,多次召開會議強力推進簽約服務工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務,并建立專家指導團隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務工作,覆蓋率100%。截止到10月底,全縣簽約服務總?cè)藬?shù)41.5萬人,簽約服務率69.8%,重點人群簽約服務率74.5%,貧困人口簽約服務率74.8%。
二、推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善分級診療體系
為構(gòu)建分級診療體系,從根本上緩解”看病難、看病貴”問題,我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點和突破口。
一是建立健全工作推進機制。縣委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點工作項目清單》,將推進分級診療制度建設(shè)選入重點改革項目,并制定改革督察工作計劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點》,將推進分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點。在分管縣長的帶領(lǐng)下,我縣組織考察團到安微天長、江蘇無錫學習當?shù)亟M建醫(yī)共體,推進分級診療制度等先進醫(yī)改工作經(jīng)驗??h衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學習當?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進經(jīng)驗??h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進工作會議,出臺《**縣推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施方案》;縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實施意見》,強力推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作??h衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費項目及有關(guān)事項的通知》,明確9大項350多個醫(yī)療服務小項目可在當?shù)匦l(wèi)生院計費,在牽頭醫(yī)院實施,并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前,我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體,以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟,以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健??坡?lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組,設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室,負責醫(yī)共體建設(shè)及運行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)實行人員柔性流動,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認、遠程會診協(xié)作。
二是加強對上聯(lián)系。縣一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援,省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持。縣一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強對下支援。縣衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》,明確由縣級醫(yī)療機構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持,三家縣級醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務一年。出臺醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法,開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),實行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制,鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診,成員單位醫(yī)技人員免費到牽頭醫(yī)院進修培訓學習??h級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系,對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和專科聯(lián)盟專業(yè)交流群等,不斷提升全縣醫(yī)療服務能力和水平,引導患者首診在基層,合理就醫(yī)??h醫(yī)共體運行以來,縣級專家團隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次,查房1300余人次,診療門診病人1600人次,開展手術(shù)60余人次,教學講座35次,上轉(zhuǎn)病人165人次,下轉(zhuǎn)病人67人次,委托檢查收費項目CT1102人次,核磁共振221人次,其他項目187人次,患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通,極大地方便了患者就診。
四是探索??茖?。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體,引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉,9月12日,副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點工作。會議要求,加快推進縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè),逐步實施實現(xiàn)“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一運行模式、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一信息管理),為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團打好基礎(chǔ)??h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際需求,選派兩名善管理、懂業(yè)務的科主任掛職該院任副院長,參與醫(yī)院的集體決策、運行管理。選派一名護理專業(yè)人員任該院血液透析室任護士長,指導協(xié)助開展血液透析?;▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書,成立縣一醫(yī)院花園分院,投資300萬元改建完成面積達320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用,每周可為36人次患者提供服務,有效緩解了我縣血液透析供求嚴重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達86%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機構(gòu)門急診人達到56.7%,遠遠超過全國水平,縣域內(nèi)就診率達到86%,達到規(guī)定要求,城鄉(xiāng)居民住院例均費用4256元,低于全省平均水平。
三、強化三醫(yī)聯(lián)動,構(gòu)建分級診療新格局
建立合理有序的有序的分級診療制度,發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實行差別化支付,按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線,報銷比例向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。同時,實施醫(yī)?;鹂傤~預付和100個單病種付費等支付方式改革,引導患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法,實行分級就診,轉(zhuǎn)診審批制度?;颊咭虿【驮\應首選基層醫(yī)療機構(gòu)初診,依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診,未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機構(gòu)住院就診,補償比例下降10%,下轉(zhuǎn)到基層住院康復治療的,出院結(jié)算不扣除起付線,且在規(guī)定補償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前,患者在基層就診首診率達65%以上。
二是建立藥品供應保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實施基本藥物制度,100%實行零差率銷售。制定**縣補充藥物目錄和低價藥目錄,增補了110個品規(guī),對12645種常用低價藥進行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組,制定直接掛網(wǎng)藥品目錄,開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應保障制度,我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品供應得到優(yōu)化和保障,人民群眾就醫(yī)負擔進一步減輕。
三是持續(xù)推進公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署,全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實施綜合改革??h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費目標任務的通知》,明確控費目標任務,并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費用控制監(jiān)測指標進行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測,將公立醫(yī)院控費目標實現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤。縣級公立醫(yī)院全面實施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,使用的耗材100%實行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴格按照改革工作方案要求,100種臨床路徑管理有效開展,100個單病種付費正式實施,實現(xiàn)電子病歷管理和遠程會診,優(yōu)質(zhì)護理服務在臨床科室全部實行,醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級,醫(yī)療服務收費智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用,臨床重點建設(shè)??撇粩嗉訌姟V匦缕溉沃袑痈刹?85人,繼續(xù)引進和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護理人員也正在進行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上,又成功引進2家民營醫(yī)院落戶我縣,預計年底投入運營。通過各項改革工作全面推進,我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務增長、能力提升、職工積極性提高,群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級診療工作中,盡管邁出了第一步,做了一些有益嘗試,但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺,且結(jié)構(gòu)不合理,學歷層次低,缺少全科醫(yī)生,缺乏學科帶頭人,是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響,精準扶貧對象報銷占資金比例較大,醫(yī)保資金不堪重負,導致醫(yī)療機構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人,給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員工作量大,待遇偏低,導致人員引進難、留住難,人才短缺,服務水平不高,給基層首診帶來了困難。
2021年江西省醫(yī)療衛(wèi)生國家隨機監(jiān)督抽查計劃
一、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督
檢查醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)(《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況,衛(wèi)生技術(shù)人員(醫(yī)師、外國醫(yī)師、香港澳門醫(yī)師、臺灣醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥師、護士、醫(yī)技人員)管理情況,藥品和醫(yī)療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械)管理情況,醫(yī)療技術(shù)(醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況,醫(yī)療文書(處方、病歷、醫(yī)學證明文件)管理情況,臨床用血(用血來源、管理組織和制度,血液儲存,應急用血采血)等。
二、采供血機構(gòu)監(jiān)督
(一)一般血站(血液中心、中心血站、中心血庫)、特殊血站(臍帶血造血干細胞庫)。檢查資質(zhì)情況、血源管理情況、血液檢測情況、包裝儲存供應情況、檢查醫(yī)療廢物處理情況等。
(二)單采血漿站。檢查單采血漿站資質(zhì)情況、供血漿者管理情況、檢測與采集情況、血漿儲存情況、醫(yī)療廢物處理情況等。
三、放射診療機構(gòu)監(jiān)督
檢查放射診療機構(gòu)建設(shè)項目管理情況,放射診療場所管理及其防護措施情況,放射診療設(shè)備管理情況,放射工作人員管理情況,開展放射診療人員條件管理情況,對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況,放射事件預防處置情況,職業(yè)病人管理情況,檔案管理與體系建設(shè)情況,核醫(yī)學診療管理情況,放射性同位素管理情況;放射治療管理情況等。
四、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)監(jiān)督
職業(yè)病診斷機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)出具的報告是否符合相關(guān)要求,技術(shù)人員是否滿足工作要求,儀器設(shè)備場所是否滿足工作要求,質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求,是否出具虛假證明文件,檔案管理是否符合相關(guān)要求,管理制度是否符合相關(guān)要求,勞動者保護是否符合相關(guān)要求,職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告是否符合相關(guān)要求等。
五、母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)監(jiān)督
檢查開展母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況,開展人類輔助生殖技術(shù)等服務和人類庫的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況;機構(gòu)和人員法律法規(guī)執(zhí)行情況;機構(gòu)制度建立情況等。
六、結(jié)果報送要求
各設(shè)區(qū)市于10月31日前完成本轄區(qū)(含省直管縣)全年數(shù)據(jù)匯總,將年度工作總結(jié)、匯總表(紙質(zhì)版和電子版)上報省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局。匯總數(shù)據(jù)以信息報告系統(tǒng)填報數(shù)據(jù)為準。
聯(lián) 系 人:
醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)、母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)監(jiān)督:
劉洋,電話:0791-86255697
郵箱:wjwzhjdj@163.com
放射診療機構(gòu)監(jiān)督、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)監(jiān)督:
孔誠,電話:18720245151
郵箱:wjwzhjdj@163.com
附表:1.2021年江西省醫(yī)療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
2.2021年江西省醫(yī)療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
3.2021年江西省采供血機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
4.2021年江西省采供血機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
5.2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
6.2021年江西省放射診療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
7.2021年江西省職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
8.2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
9.2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
附表1
2021年江西省醫(yī)療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查計劃表
序號
監(jiān)督檢查對象
抽查比例
檢查內(nèi)容
備注
1
醫(yī)院(含中醫(yī)院)
12%
1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)(取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案情況、人員資格、診療活動、健康體檢)管理情況;
2.醫(yī)療衛(wèi)生人員管理情況;
3.藥品和醫(yī)療器械(麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械)管理情況;
4.醫(yī)療技術(shù)(醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細胞臨床研究、臨床研究項目)管理情況;
5.醫(yī)療文書(處方、病歷、醫(yī)學證明文件)管理情況;
6.臨床用血(用血來源、管理組織和制度,血液儲存,應急用血采血)管理情況。
根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務開展情況,檢查內(nèi)容可合理缺項。
2
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)
5%
3
衛(wèi)生院
4
村衛(wèi)生室(所)
5
診 所
其他醫(yī)療機構(gòu)
附表2
2021年江西省醫(yī)療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)管理
醫(yī)務人員管理
藥品和醫(yī)療器械管理
醫(yī)療技術(shù)管理
醫(yī)療文書管理
臨床用血管理
查處案件數(shù)
罰沒款金額(萬元)
吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》單位數(shù)
吊銷診療科目單位數(shù)
吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》醫(yī)師數(shù)
執(zhí)業(yè)許可證管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理(未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員)不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療機構(gòu)診療活動管理不符合要求單位數(shù)
健康體檢管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
外國醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
香港、澳門特別行政區(qū)醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
臺灣醫(yī)師管理不符合要求單位數(shù)
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理不符合要求單位數(shù)
護士管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)技人員管理不符合要求單位數(shù)
麻醉藥品和精神藥品管理不符合要求單位數(shù)
抗菌藥物管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療器械管理不符合要求單位數(shù)
禁止臨床應用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
限制臨床應用技術(shù)管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)療美容管理不符合要求單位數(shù)
臨床基因擴增管理不符合要求單位數(shù)
干細胞臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
臨床研究管理不符合要求單位數(shù)
處方管理不符合要求單位數(shù)
病歷管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)學證明文件管理不符合要求單位數(shù)
用血來源管理不符合要求單位數(shù)
血液儲存管理不符合要求的單位數(shù)
用血管理組織和制度不符合要求單位數(shù)
應急用血采血管理不符合要求單位數(shù)
醫(yī)院(含中醫(yī)院)
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)
衛(wèi)生院
村衛(wèi)生室(所)
診所
其他醫(yī)療機構(gòu)
合計
填表人:
聯(lián)系電話: 填表日期: 審核人:
附表3
2021年江西省采供血機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
序號
監(jiān)督檢查對象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
一般血站
100%
1.資質(zhì)管理:按照許可范圍開展工作;從業(yè)人員取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作;使用符合國家規(guī)定的耗材;
2.血源管理:按規(guī)定對獻血者、供血漿者進行身份核實、健康征詢和體檢;按要求檢測新漿員和間隔180 天的漿員的血漿;未超量、頻繁采集血液(漿);未采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液(血漿);
3.血液檢測:血液(漿)檢測項目齊全;按規(guī)定保存血液標本;按規(guī)定保存工作記錄;對檢測不合格或者報廢的血液(漿),按有關(guān)規(guī)定處理;
4.包裝儲存運輸:包裝、儲存、運輸符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求;
5.其它:未非法采集、供應、倒賣血液、血漿。
根據(jù)各機構(gòu)業(yè)務開展情況,檢查內(nèi)容可合理缺項。
2
特殊血站
100%
2
單采血漿站
100%
附表4
2021年江西省采供血機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
資質(zhì)管理
血源管理
血液檢測
包裝儲存運輸
其他
案件查處數(shù)
罰沒款金額(萬元)
未按照許可范圍開展工作單位數(shù)
從業(yè)人員未取得相關(guān)崗位執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)注冊而從事血液安全工作單位數(shù)
使用不符合國家規(guī)定的耗材單位數(shù)
未按規(guī)定對獻血者、供血漿者進行身份核實、健康征詢和體檢單位數(shù)
未按要求檢測新漿員和間隔180天的漿員的血漿單位數(shù)
超量、頻繁采集血液(漿)的單位數(shù)
采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液(血漿)單位數(shù)
血液(漿)檢測項目不齊全單位數(shù)
未按規(guī)定保存血液標本的單位數(shù)
未按規(guī)定保存工作記錄的單位數(shù)
對檢測不合格或者報廢的血液(漿),未按有關(guān)規(guī)定處理單位數(shù)
包裝、儲存、運輸不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求單位數(shù)
非法采集、供應、倒賣血液、血漿單位數(shù)
一般血站
特殊血站
單采血漿站
合計
填表人:
聯(lián)系電話: 填表日期: 審核人:
附表5
2021年江西省放射診療、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構(gòu)和放射技術(shù)服務機構(gòu)
隨機監(jiān)督抽查工作計劃表
序號
監(jiān)督檢查對象
抽檢 比例
檢查內(nèi)容
備注
1
放射診療機構(gòu)
(含中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu))
20%
1.建設(shè)項目管理情況;2.放射診療場所管理及其防護措施情況;3.放射診療設(shè)備管理情況;4.放射工作人員管理情況;5.開展放射診療人員條件管理情況;6.對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護情況;7.放射事件預防處置情況;8.職業(yè)病人管理情況;9.檔案管理與體系建設(shè)情況;10.核醫(yī)學診療管理情況;11.放射性同位素管理情況;12.放射治療管理情況。
2
職業(yè)健康檢查
30%
1.出具的報告是否符合相關(guān)要求;2.技術(shù)人員是否滿足工作要求;3.儀器設(shè)備場所是否滿足工作要求;4.質(zhì)量控制、程序是否符合相關(guān)要求;5.檔案管理是否符合相關(guān)要求;6.管理制度是否符合相關(guān)要求;7.勞動者保護是否符合相關(guān)要求;8.職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告是否符合相關(guān)要求;9.是否出具虛假醫(yī)學證明文件。
3
職業(yè)病診斷機構(gòu)
20%
4
放射技術(shù)服務機構(gòu)
100%
1.放射技術(shù)服務機構(gòu)是否持有效資質(zhì)(批準)證書;2.是否在批準的資質(zhì)范圍內(nèi)開展工作;3.出具的報告是否符合相關(guān)要求;4.人員、儀器設(shè)備、場所是否滿足工作要求;5.是否存在出具虛假文件情況。
附表6
2021年江西省放射診療機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位
類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
放射診療建設(shè)項目不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療場所及其防護措施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射診療設(shè)備及配套設(shè)施不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射工作人員管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
開展放射診療的人員條件不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
對患者、受檢者及其他非放射工作人員的保護不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射事件預防處置不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
職業(yè)病人管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
檔案管理與體系建設(shè)不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
核醫(yī)學診療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射性同位素管理不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
放射治療過程不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
管理制度不符合有關(guān)規(guī)定單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額(萬元)
放射診療機構(gòu)
填表人:
聯(lián)系電話: 填表日期: 審核人:
附表7
2021年江西省職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)及放射技術(shù)服務機構(gòu)
隨機監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
出具的報告書、診斷證明書不符合相關(guān)要求單位數(shù)
技術(shù)人員不能滿足工作要求單位數(shù)
儀器設(shè)備場所不能滿足工作要求單位數(shù)
出具虛假證明文件
質(zhì)量控制、程序不符合相關(guān)要求單位數(shù)
檔案管理不符合相關(guān)要求單位數(shù)
管理制度不符合相關(guān)要求單位數(shù)
勞動者保護不符合相關(guān)要求單位數(shù)
職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)禁忌、疑似職業(yè)病、職業(yè)病的告知、通知、報告不符合相關(guān)要求單位數(shù)
案件查處數(shù)
罰沒款金額(萬元)
職業(yè)健康檢查機構(gòu)
職業(yè)病診斷機構(gòu)
-
-
-
放射衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)
-
-
-
-
-
合計
填表人:
聯(lián)系電話: 填表日期: 審核人:
附表8
2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督
抽查工作計劃表
序號
監(jiān)督檢查對象
抽檢比例
檢查內(nèi)容
備注
1
婦幼保健院
100%
1.機構(gòu)及人員資質(zhì)情況。開展母嬰保健技術(shù)服務的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況;開展計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和人員執(zhí)業(yè)資格情況;開展人類輔助生殖技術(shù)等服務的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況;開展人類庫的機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況;
2.法律法規(guī)執(zhí)行情況。機構(gòu)是否按照批準的業(yè)務范圍和服務項目執(zhí)業(yè);人員是否按照批準的服務項目執(zhí)業(yè);機構(gòu)是否符合開展技術(shù)服務設(shè)置標準;開展終止中期以上妊娠手術(shù)是否進行查驗登記;開展人類輔助生殖技術(shù)是否查驗身份證、結(jié)婚證;相關(guān)技術(shù)服務是否遵守知情同意的原則;出具醫(yī)學證明文件和診斷報告是否符合相關(guān)規(guī)定;病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書是否符合相關(guān)規(guī)定;是否設(shè)置禁止“兩非”的警示標志;是否依法母嬰保健與計劃生育技術(shù)服務廣告;開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務是否符合相關(guān)要求;
3. 制度建立情況。是否建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度情況;是否建立終止中期以上妊娠查驗登記制度情況;建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度情況;是否建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度情況;是否建立出生醫(yī)學證明管理制度情況;是否具有保證技術(shù)服務安全和服務質(zhì)量的其他管理制度情況。
根據(jù)各機構(gòu)業(yè)務開展情況,檢查內(nèi)容可合理缺項。
2
婦幼保健計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)
100%
3
其他醫(yī)療、保健機構(gòu)
100%
附表9
2021年江西省母嬰保健、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)隨機監(jiān)督抽查匯總表
設(shè)區(qū)市
單位類別
轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)
檢查單位數(shù)
不合格情況
行政處罰情況
機構(gòu)及人員資質(zhì)情況
法律法規(guī)執(zhí)行情況
制度建立情況
查處案件數(shù)
罰沒款金額(萬)
吊銷執(zhí)業(yè)機構(gòu)許可證單位數(shù)
吊銷人員資格證單位數(shù)
機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理不符合要求單位數(shù)
人員資格管理不符合要求單位數(shù)
機構(gòu)未按照批準的業(yè)務范圍和服務項目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
人員未按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)單位數(shù)
不符合開展技術(shù)服務的機構(gòu)設(shè)置標準單位數(shù)
未按要求開展終止中期以上妊娠手術(shù)進行查驗登記單位數(shù)
未按要求開展人類輔助生殖技術(shù)查驗身份證、結(jié)婚證單位數(shù)
開展相關(guān)技術(shù)服務未按要求遵守知情同意原則單位數(shù)
出具醫(yī)學證明文件和診斷報告不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
病歷、記錄、檔案等文書不符合相關(guān)規(guī)定單位數(shù)
未按要求設(shè)置禁止“兩非”警示標志單位數(shù)
違法母嬰保健與計劃生育技術(shù)服務廣告單位數(shù)
開展產(chǎn)前診斷、人類輔助生殖技術(shù)等服務是否符合相關(guān)要求;
未建立禁止胎兒性別鑒定管理制度單位數(shù)
未建立終止中期以上妊娠查驗登記制度單位數(shù)
未建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度單位數(shù)
未建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒初生缺陷報告制度單位數(shù)
未建立出生醫(yī)學證明管理制度單位數(shù)
不具有保證技術(shù)服務安全和服務質(zhì)量的其他管理制度單位數(shù)
婦幼保健院
婦幼保健計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)
其他醫(yī)療、保健機構(gòu)
合計
填表人:
聯(lián)系電話: 填表日期: 審核人:
以“三個代表”重要思想和黨的關(guān)于“全面提高全民健康素質(zhì)”的精神為指導,適應城市化發(fā)展的需要,依據(jù)傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理等關(guān)法律法規(guī),本著“公平可及、適應需求、公共財政、資源共享”和“平戰(zhàn)結(jié)合、群專結(jié)合、防治結(jié)合、遠近結(jié)合”的原則,滿足疾病控制工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的需要,為廣大群眾提供高水平的健康安全保障。
二、目標任務
疾病預防控制體系建設(shè)的總目標是:以建設(shè)健康城市為載體,以促進社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展為目標,采取城鄉(xiāng)同步規(guī)劃,同步發(fā)展的總體戰(zhàn)略,用3年的時間,逐步建立起以城區(qū)為中心、農(nóng)村為腹地、與我區(qū)經(jīng)濟社會地位適應的三級疾病預防控制體系。
(一)建立區(qū)預防保健中心,其主要職能是負責全區(qū)預防保健工作的管理和具體任務的實施,做好基層預防保健工作的業(yè)務指導和質(zhì)量考核;承擔一般傳染病、中毒、污染等突發(fā)事件的調(diào)查處理;開展五大衛(wèi)生的現(xiàn)場檢測和微生物常規(guī)檢測;負責疫(?。┣?、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告、調(diào)查和處理;負責基層衛(wèi)生人員和從業(yè)人員的培訓;負責產(chǎn)后42天檢查、避孕節(jié)育知情選擇與隨訪服務、兒童六一體檢等婦幼保健服務工作;開展預防醫(yī)學診療服務。
(二)建立鎮(zhèn)預防保健所(鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健科),其主要職能是協(xié)助政府制定區(qū)域性的預防保健工作計劃并負責實施;開展健康教育與健康促進;負責兒童健康檢查、免疫接種、產(chǎn)后訪視、計劃生育咨詢與隨訪服務等工作;負責有關(guān)預防保健信息的收集和報告;開展愛國衛(wèi)生運動;疫情、中毒及有關(guān)突發(fā)事件的報告,傳染病患者和密切接觸者的醫(yī)學觀察,協(xié)助上級業(yè)務部門調(diào)查處理;負責社區(qū)衛(wèi)生服務站(村衛(wèi)生室)預防保健工作的業(yè)務指導。
(三)建立健全基層預防保健機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務站),其主要職能是面向基層,面對家庭,提供“六位一體”的基層衛(wèi)生服務,開展群防群治,按規(guī)范實施基層的預防保健工作;開展基層健康教育與健康促進;協(xié)助、配合衛(wèi)生院預防保健所(科)開展預防保健工作,負責預防保健信息的收集和報告;負責兒童的健康檢查、免疫接種、產(chǎn)后訪視、計劃生育咨詢與隨訪服務及有關(guān)預防保健信息的收集和報告;疫情、中毒及有關(guān)突發(fā)事件的報告,傳染病患者和密切接觸者的醫(yī)學觀察,協(xié)助上級業(yè)務部門對公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理;開展愛國衛(wèi)生運動。
三、主要措施
(一)要進一步統(tǒng)一思想,切實加強對疾控體系建設(shè)的領(lǐng)導。各地要進一步提高對疾病預防控制體系建設(shè)重要性的認識,明確建立和完善疾病預防控制體系是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是建設(shè)健康城市、提高生活質(zhì)量的必備條件。要根據(jù)“總體規(guī)劃、突出重點、分級負責、分步實施”的要求,各地要成立轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制體系建設(shè)領(lǐng)導小組,把建設(shè)疾病預防控制體系列入重要議事日程,納入本地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,同步規(guī)劃、同步實施。結(jié)合本地區(qū)的實際情況,制定切實可行的實施方案。各關(guān)部門要按照各自職責,共同參與,盡快形成城鄉(xiāng)聯(lián)動、蓋邊沉底的疾病預防控制組織領(lǐng)導體系,實施新型管理模式。
(二)要進一步加大投入,切實履行政府的公共衛(wèi)生職能。要進一步貫徹財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》和市委、市政府《關(guān)于全市衛(wèi)生改革與發(fā)展的意見》,隨經(jīng)濟的發(fā)展和財政收入的增長,逐步增加對公共衛(wèi)生的投入,其增加的幅度不低于財政支出的增長幅度。年前,各級疾病預防控制(預防保?。I(yè)機構(gòu)全部列入全額預算撥款的單位,其基本建設(shè)、設(shè)備添置、日常運行經(jīng)費由同級財政安排,同時投入專項資金用于購買公共衛(wèi)生產(chǎn)品,如:突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和重大災害防疫,計劃免疫、健康教育、計劃生育技術(shù)服務、婦女兒童保健服務、健康關(guān)產(chǎn)品檢測,傳染病、慢性病、地方病、寄生蟲病的預防、監(jiān)測與控制,環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測,預防醫(yī)學應用研究等公共衛(wèi)生服務。鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健所(預防保健科)的預防保健經(jīng)費補助,按所需人員經(jīng)費和提供的公共衛(wèi)生服務,由各級財政給予補助。社區(qū)衛(wèi)生服務站的公共衛(wèi)生服務經(jīng)費按衛(wèi)生部等八部委《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》和市政府辦公室《關(guān)于加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》的通知精神執(zhí)行,區(qū)、鎮(zhèn)政府轄區(qū)內(nèi)服務人口,各按人均不低于2元的標準,購買其公共衛(wèi)生服務,以后逐步增加。以上經(jīng)費納入同級財政預算管理,同時切實加強效率、效益評估與使用情況的監(jiān)督。
(三)要進一步加大人才培養(yǎng)力度,優(yōu)化專業(yè)技術(shù)隊伍政治業(yè)務素質(zhì)。切實加強疾病預防專業(yè)人才隊伍及嚴格控制新進人員的質(zhì)量,逐步調(diào)整專業(yè)人員結(jié)構(gòu),加快建立以衛(wèi)生專業(yè)為主,結(jié)合多種學科的科技、管理人才隊伍,科學合理地配備專、兼職人員。同時,要改革疾病預防控制機構(gòu)的運行模式,建立內(nèi)部激勵機制與約束機制,營造良好的人才環(huán)境。疾病預防控制專業(yè)機構(gòu)人員配備標準:區(qū)級按服務人口的1.2—1.5/萬配備,鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健所(預防保健科)、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站按服務人口的2/萬安排預防保健專業(yè)人員,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站每站設(shè)1名兼職預防保健人員。各級婦幼保健、計劃生育服務所需的人員仍按有關(guān)規(guī)定配備。要著力提高基層預防保健人員的素質(zhì),確保疾病預防控制工作的重心下移和服務的公平可及,適應城市化進程的發(fā)展需要。按照“平戰(zhàn)結(jié)合、群專結(jié)合”的原則,實行征募制與預備役制,建立若干疾病預防控制的應急預備隊伍。
(四)要進一步加強科學管理,提高日常運行效率和社會效益。衛(wèi)生行政部門應本著滿足城鄉(xiāng)居民保護與促進健康需求,統(tǒng)籌兼顧的原則,加強疾病預防控制體系的日常運行管理,經(jīng)常分析研究其運轉(zhuǎn)情況,分級負責,分類指導,制定有利于疾病預防控制、計劃生育和婦幼保健工作開展的配套政策,協(xié)調(diào)解決工作中的困難和問題,確保政府公共衛(wèi)生任務的落實。實行資源共享,合理利用區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源,避免重復建設(shè),降低成本,提高運行效率,推動投資環(huán)境和人居環(huán)境的改善。制定實施《區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》。加大宣傳力度,普及關(guān)法律知識,增強群眾參與意識,依法保障疾病預防控制體系的健康運行。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.764 文章編號:1004-7484(2014)-03-1793-02
龍都衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求,我院公共衛(wèi)生科在轄區(qū)內(nèi)開展這項工作。到目前為止,我院在諸城市衛(wèi)生局和市疾控中心的正確領(lǐng)導和技術(shù)指導下,按照公共衛(wèi)生服務規(guī)范操作手冊和指導意見,在轄區(qū)內(nèi)積極探索基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范工作。具體工作情況如下:
龍都衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)73個行政村,常住服務人口71984人,結(jié)合婦女查病,居民健康體檢,日常診療活動,累計建立健康檔案58382人,建檔率達81.1%,規(guī)范建檔率達95.6%,更新宣傳欄6期,開展健康咨詢活動9次,開展健康知識講座12次,播放音像資料652次,累計管理65以上老年人5949人,免費查空腹血糖5944人,篩查高血壓患者6017人,隨訪24068人次,篩查管理糖尿病患者1183人,隨訪4141人次,排查管理重性精神病患者432人,隨訪1728次。
龍都衛(wèi)生院采取十大舉措,在本轄區(qū)內(nèi)深入開展居民健康管理服務規(guī)范工作。具體做法如下:
1 加強領(lǐng)導建立健全一支合格的公共衛(wèi)生隊伍
我院全體醫(yī)務人員認真學習上級文件精神,統(tǒng)一思想,加強認識,重視醫(yī)療服務向以基本公共衛(wèi)生服務為重點的服務意識轉(zhuǎn)變。為此,我院成立了公共衛(wèi)生科,現(xiàn)有工作人員5名,副院長兼公共衛(wèi)生科科長1名,實行院長親自抓,副院長具體抓,公共衛(wèi)生科專人做。成立了公共衛(wèi)生體檢中心,做到轄區(qū)居民隨時可來院免費體檢。
2 加大宣傳力度,逐步提高轄區(qū)居民健康知曉率
我院從以下五個方面在轄區(qū)內(nèi)采取多種形式對轄區(qū)居民進行健康知識宣傳。
2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發(fā)放到村到組到人,利用DVD在門診候診大廳每周5次循環(huán)播放健康知識音像資料。
2.2 按上級要求設(shè)立宣傳欄,每季度更換一次內(nèi)容。
2.3 結(jié)合“結(jié)核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動,發(fā)放宣傳資料。
2.4 在居民集中的地方主辦健康知識講座,引導居民學習和掌握健康知識和技能。
2.5 制定健康教育計劃,對青少年、老年人、殘疾人、等重點人群進行廣泛健康知識宣傳,開展了合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預危險因素的健康教育,大大提高了本轄區(qū)群眾健康知識知曉率。
3 強化業(yè)務學習,提高國家基本公共衛(wèi)生管理服務水平
今年,我院組織轄區(qū)所有醫(yī)務人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生),就國家基本公共衛(wèi)生工作進行了4次業(yè)務知識培訓。每次培訓后,公共衛(wèi)生科將公共衛(wèi)生管務規(guī)出試題對培訓人員進行考試,進行打分。通過學習和培訓,提高了我院醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理服務整體服務水平。
4 強化工作職責,實行分村包干,任務分解,責任到人
我院公共衛(wèi)生工作職責分工如下:公共衛(wèi)生科主任(副院長)負責分管公共衛(wèi)生工作。
慢性病、精神病、老年人健康管理組負責:①健康檔案的建立;②老年人健康管理服務;③高血壓管理服務;④2型糖尿病管理服務;⑤重性精神病管理服務。
疾病控制組負責:①預防接種服務;②傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理;③衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。
婦幼保健組負責:①0-6歲兒童健康管理服務;②孕產(chǎn)婦健康管理服務。
健康教育組負責:健康知識宣傳和開展健教活動。
資料檔案室負責:資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。
轄區(qū)73個村公共衛(wèi)生組8人,每人包9個村,負責公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導。各種資料的收集、整理、歸檔。
5 突出工作重點,重點對“三人三病”進行規(guī)范管理
“三人三病”的規(guī)范管理,既是公共衛(wèi)生工作的難點也是重點。我院狠抓“三人三病”規(guī)范管理工作,具體做法是:按照服務規(guī)范要求,排查摸底,建立“三人三病”信息臺賬,工作任務按照職責分工在轄區(qū)開展工作。重點宣傳,走村入戶,認真隨訪,積極篩查,發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理“三人三病”,按要求開展健康體檢和體檢項目,逐步提高“三人三病”的管理率、規(guī)范管理率。
6 抓住薄弱環(huán)節(jié),做到轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作無死角
我院有幾個村沒有衛(wèi)生室,公共衛(wèi)生工作這幾個村是我轄區(qū)的這項工作的薄弱環(huán)節(jié)。如何把這幾個村的公共衛(wèi)生工作做好,關(guān)系到我院公共衛(wèi)生工作的服務質(zhì)量。因此,我院這幾個村由公共衛(wèi)生科副主任負責這幾個村的公共衛(wèi)生工作。爭取政府重視,村委會協(xié)助,院方支持,公衛(wèi)人員下鄉(xiāng),走村入戶,開展公共衛(wèi)生各項工作。
7 發(fā)揚協(xié)作精神,全院一盤棋為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務
我院就公共衛(wèi)生工作召開多次職工會議,會上強調(diào)全院職工團結(jié)協(xié)作,共同投入到公共衛(wèi)生規(guī)范服務中去,完成好任務。公共衛(wèi)生工作沒有科室之分,院各科室醫(yī)生在日常診療活動中,積極填寫接診單,建立健康檔案,完善資料,篩查發(fā)現(xiàn)慢性病病人,對病人進行健康指導和生活方式指導和干預。院輔助科室免費為轄區(qū)服務對象進行檢查,在日常工作中發(fā)現(xiàn)慢性病人,及時報告公共衛(wèi)生科,納入慢性病進行管理。
8 統(tǒng)籌計劃安排,在轄區(qū)內(nèi)認真開展公共衛(wèi)生管理規(guī)范服務
我院公共衛(wèi)生科在年初按照上級文件精神,制定公共衛(wèi)生工作各項工作計劃和實施方案,每月就轄區(qū)公共衛(wèi)生工作制定工作目標任務,組織公共衛(wèi)生工作人員進行實施。在工作中查找問題,反饋問題,解決問題;了解轄區(qū)公共衛(wèi)生工作完成情況,督導總結(jié),召開一次公共衛(wèi)生會議,對衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作任務和服務質(zhì)量情況會上進行評價公布,納入鄉(xiāng)醫(yī)考核內(nèi)容,與鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生項目補助績效掛鉤。
9 建立信息臺賬,完善信息資料,為公共衛(wèi)生信息化打基礎(chǔ)