消毒供應(yīng)室質(zhì)量精選(九篇)

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第1篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

【關(guān)鍵詞】 消毒供應(yīng)室；質(zhì)量管理；措施

醫(yī)院的消毒供應(yīng)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要保障，醫(yī)院消毒供應(yīng)室既是醫(yī)院感染控制的中心部門(mén)，又是為醫(yī)院提供無(wú)菌物品的重要基地。消毒供應(yīng)室不但承擔(dān)醫(yī)院的消毒滅菌工作，還承擔(dān)著向醫(yī)院各部門(mén)提高醫(yī)療設(shè)備的工作。所以，醫(yī)院必須要重視和保證消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室的工作質(zhì)量管理，最大限度降低醫(yī)院感染事故的發(fā)生。所以，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理存在的問(wèn)題

1.1 管理制度問(wèn)題 當(dāng)前，一些中小型醫(yī)院的供應(yīng)室人員缺乏，管理制度不全，清洗消毒的操作程序存在漏洞。消毒供應(yīng)室的工作人員職責(zé)不明，沒(méi)有具體的操作章程可以依據(jù)，多靠經(jīng)驗(yàn)來(lái)完成日常消毒工作。這一系列的問(wèn)題，導(dǎo)致了消毒供應(yīng)室的消毒殺菌質(zhì)量達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的要求。

1.2 消毒供應(yīng)室布局問(wèn)題 一些醫(yī)院的消毒供應(yīng)室布局混亂，醫(yī)院使用的感染物與無(wú)菌物混合放置在一起，物品產(chǎn)生了交叉感染。供應(yīng)室的工作區(qū)域劃分不明，各區(qū)域之間沒(méi)有明顯的標(biāo)識(shí)。進(jìn)入供應(yīng)室的人員沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格的管理，致使供應(yīng)室管理混亂。缺乏監(jiān)督管理的消毒供應(yīng)室工作極大地影響了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

1.3 工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高 長(zhǎng)期以來(lái)，部分醫(yī)院的消毒供應(yīng)室的工作人員都缺乏專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能。一些醫(yī)院的消毒供應(yīng)室多安排的是一些年齡大、學(xué)歷低、缺乏專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人員。這類(lèi)人既缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，又不了解新技術(shù)，無(wú)法真正管理好消毒供應(yīng)室的工作。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院供應(yīng)室工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及各種態(tài)度決定了供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量。缺乏專(zhuān)業(yè)人才、不能引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)知識(shí)技能低下，極大地影響了當(dāng)前醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)量。

1.4 消毒供應(yīng)室設(shè)備陳舊 有的中小型醫(yī)院還是傳統(tǒng)的管理機(jī)制，資金的缺乏導(dǎo)致了醫(yī)院對(duì)供應(yīng)室的質(zhì)量管理的投入不足。而供應(yīng)室只保證醫(yī)療物品能消毒，能供應(yīng)，對(duì)于陳舊設(shè)備經(jīng)常維修問(wèn)題給工作上帶來(lái)的不便很少關(guān)注。另外，有部分消毒工作是靠原始手工操作完成，手工代替先進(jìn)的消毒設(shè)備，影響了工作效率，也降低了消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理水平。

2 如何加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理

2.1 對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理 醫(yī)院必須要完善消毒供應(yīng)室的規(guī)章制度，保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。對(duì)供應(yīng)室的每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都必須要有嚴(yán)格的質(zhì)量要求，制定出評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)操作流程也要明確規(guī)定。與此同時(shí)，供應(yīng)室的要落實(shí)好每一個(gè)部分，所有的工作人員要按照制度規(guī)范操作，盡職盡責(zé)地做到質(zhì)量達(dá)標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系會(huì)促使供應(yīng)室的工作質(zhì)量有保證，工作秩序良好，也能防止問(wèn)題的處理個(gè)人主觀(guān)臆斷化。另外，也保證了供應(yīng)室工作人員因業(yè)務(wù)能力、責(zé)任、經(jīng)驗(yàn)等問(wèn)題造成的工作失誤，讓供應(yīng)室的工作井然有序地進(jìn)行下去。

2.2 合理布局供應(yīng)室 消毒供應(yīng)室的存放著醫(yī)院的污染物品和無(wú)菌物品。為了促進(jìn)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的改進(jìn)及提高，避免這些物品混合放在一起的交叉感染問(wèn)題，提高供應(yīng)室的工作效率，應(yīng)該合理布局供應(yīng)室污染物品和無(wú)菌物品的置放區(qū)域，避免相互的感染，不能將所有的物品混合存放在一起。供應(yīng)室里要設(shè)置洗手設(shè)施，對(duì)進(jìn)入供應(yīng)室的人來(lái)說(shuō)必須要更衣?lián)Q鞋，并洗手。供應(yīng)室各區(qū)域的工作人員的工作服需要有明顯的區(qū)分，不能串區(qū)。在區(qū)域間使用隔離憑著，比如設(shè)置門(mén)、采用全自動(dòng)清洗機(jī)以及高壓蒸汽滅菌器。在供應(yīng)室里流動(dòng)的物品，要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗消毒，然后包裝殺菌。供應(yīng)室的負(fù)責(zé)人要監(jiān)督好工作人員的每個(gè)工作環(huán)節(jié)。

2.3 對(duì)供應(yīng)室的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn) 眾所周知，醫(yī)院的消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量影響著醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，還有病人的生命安全；所以，供應(yīng)室工作人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平是其工作質(zhì)量的重要保障。定期對(duì)消毒供應(yīng)室的人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)他們對(duì)于醫(yī)院感染知識(shí)、消毒隔離措施、供應(yīng)室專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使其進(jìn)一步了解供應(yīng)室的工作質(zhì)量的重要性，更有利于工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平的提高。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院可以根據(jù)自身?xiàng)l件聘請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展講座，邀請(qǐng)同行進(jìn)行深入交流，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和了解，改進(jìn)供應(yīng)室工作質(zhì)量。對(duì)供應(yīng)室的工作人員，既要進(jìn)行培訓(xùn)，還要在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考評(píng)，將考評(píng)作為對(duì)工作人員工作質(zhì)量的監(jiān)督方式之一。在培訓(xùn)工作人員的同時(shí)，也不要忘記對(duì)其職業(yè)道德素養(yǎng)的教育，使其具備過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，良好的職業(yè)道德品質(zhì)。培訓(xùn)的目的是為了確保供應(yīng)室工作質(zhì)量能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療服務(wù)提供強(qiáng)有力的質(zhì)量保證，減少醫(yī)患糾紛。

2.4 引進(jìn)并正確使用先進(jìn)設(shè)備 對(duì)于消毒供應(yīng)室設(shè)備陳舊的問(wèn)題，有條件的醫(yī)院應(yīng)該引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備。為了讓先進(jìn)的設(shè)備發(fā)揮其最大的作用。供應(yīng)室的工作人員需要對(duì)引入的新設(shè)備進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)如何正確操作、清洗、維護(hù)、保養(yǎng)新設(shè)備。以此來(lái)保證新設(shè)備的安全運(yùn)行，以及物品的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量。

3 結(jié)束語(yǔ)

伴隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，對(duì)于消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理要求也不斷變高。要想保證供應(yīng)室的工作質(zhì)量，就必須不斷完善供應(yīng)室的每一項(xiàng)管理制度和管理措施。供應(yīng)室的負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格監(jiān)督檢查供應(yīng)室的工作質(zhì)量，嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)。作為供應(yīng)室的工作人員，要不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)、探索新問(wèn)題，在培訓(xùn)和自學(xué)中不斷更新、豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，提高自身的職業(yè)道德素養(yǎng)。只有將消毒供應(yīng)室的工作不斷的向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的目標(biāo)推進(jìn)，才能進(jìn)一步地做好供應(yīng)室的質(zhì)量管理工作，促使消毒供應(yīng)室的工作不斷朝專(zhuān)業(yè)化方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室；質(zhì)量；管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R252.36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0570-02

1 合理的建筑布局和供應(yīng)室功能區(qū)的劃分是保證供應(yīng)室工作質(zhì)量的前提

我院消毒供應(yīng)室設(shè)在遠(yuǎn)離污染，又接近臨床科室的位置，室內(nèi)嚴(yán)格按四區(qū)劃分清楚：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、生活區(qū)，各區(qū)相對(duì)獨(dú)立，有實(shí)際屏障相隔，人流物流分開(kāi)，由污到潔，不交叉、不逆行；采用正壓送風(fēng)的方法，使工作區(qū)的空氣流動(dòng)由潔凈度高的區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，屋頂、墻面、地面采用防塵、易沖洗的材料，便于消毒處置，相鄰兩個(gè)區(qū)域間設(shè)有傳遞窗口，不僅有利于防止污染而且有利于減少勞動(dòng)強(qiáng)度。

2 建立并完善各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程

參與護(hù)理部對(duì)消毒供應(yīng)室的制度修訂，根據(jù)我院供應(yīng)室的工作特點(diǎn)以及供應(yīng)室的操作規(guī)程要求，不斷完善和修訂供應(yīng)室的規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和衛(wèi)生部下發(fā)的行業(yè)規(guī)范要求制定出清洗、包裝、滅菌等操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，明確各工作區(qū)域的工作制度和個(gè)崗位的職責(zé)任務(wù)，做到有章可循，照章辦事，以規(guī)范工作人員的工作行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程是確保供應(yīng)室工作質(zhì)量和控制院內(nèi)感染的重要措施。

3加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

3.1污物的回收關(guān) 臨床科室用后的物品預(yù)先進(jìn)行預(yù)處理，沖凈殘留較多的血跡和污漬，再由供應(yīng)室收回，回收車(chē)輛一律采用密閉裝載，避免污染工作環(huán)境，污染物品收回后，在污染區(qū)進(jìn)行分類(lèi)、清點(diǎn)并登記、簽字。

3.2清洗消毒關(guān) 將分類(lèi)好的器械放入全自動(dòng)清洗機(jī)按初洗、酶洗、漂洗、終末漂洗、上油、干燥的清洗流程處置，器械清洗前要進(jìn)行除銹處理，有軸節(jié)的器械應(yīng)將關(guān)節(jié)腔打開(kāi)，精密儀器用手工清洗，清洗用水用軟化水，終末漂洗用純凈水，嚴(yán)格按清洗的處置流程進(jìn)行。

3.3檢查包裝關(guān) 包裝臺(tái)應(yīng)配有光源充分的燈光和放大鏡，對(duì)將進(jìn)行包裝的器械通過(guò)目測(cè)和放大鏡檢測(cè)，對(duì)每個(gè)器械包在保證數(shù)量、質(zhì)量的情況下，在包內(nèi)放置化學(xué)指示卡，包外貼化學(xué)指示膠貼，注明品名、包裝人、滅菌日期、失效日期、滅菌鍋號(hào)、批次，并保證包布清潔無(wú)損，包裝松緊適宜。

3.4滅菌質(zhì)量關(guān) 對(duì)專(zhuān)職的滅菌操作人員進(jìn)行崗位化培訓(xùn)與強(qiáng)化指導(dǎo)，使其樹(shù)立嚴(yán)格的無(wú)菌觀(guān)念，具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，保證滅菌效果。

3.5無(wú)菌物品存質(zhì)量放關(guān) 對(duì)滅菌后物品嚴(yán)格控制，杜絕不合格物品進(jìn)入無(wú)菌物品存放室。無(wú)菌物品存放室室溫應(yīng)在18 ℃～22 ℃，濕度50%～60%，無(wú)菌物品存放柜應(yīng)離地面20 cm，離天花板50 cm，離墻面5 cm以上。

3.6 下收下送質(zhì)量管理 下收、下送人員應(yīng)分人分車(chē)進(jìn)行，不允許由一人下收、下送同時(shí)進(jìn)行，下收、下送車(chē)輛應(yīng)全密閉，每次用后沖洗、消毒、分區(qū)放置。下收下送時(shí)應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)物品，做到交接清楚，準(zhǔn)確記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，避免與科室發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

3.7把好監(jiān)測(cè)質(zhì)量關(guān) 按要求對(duì)壓力滅菌設(shè)備的壓力表，溫度表每半年檢驗(yàn)更換一次，安全閥每年檢驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行滅菌器的生物監(jiān)測(cè)、物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)。對(duì)供應(yīng)室的工作區(qū)空氣、物體表面、工作人員的手、使用中的消毒液、無(wú)菌物品每月進(jìn)行細(xì)菌衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。多酶洗液和消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，清洗用水應(yīng)每周監(jiān)測(cè)，并將各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄存檔。

4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重視人員培訓(xùn)

4.1組織多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 加強(qiáng)知識(shí)更新，科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，實(shí)行輪流講課制度，內(nèi)容包括專(zhuān)科知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等，使每一位護(hù)士都有緊迫感，督促自己不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。

4.2堅(jiān)持考試制度 每月對(duì)供應(yīng)室工作人員進(jìn)行專(zhuān)科基本理論、基本技能、院內(nèi)感染知識(shí)的考核，并在績(jī)效發(fā)放上給予體現(xiàn)，作為年底評(píng)優(yōu)評(píng)先的參考條件。

4.3加強(qiáng)質(zhì)量教育 供應(yīng)室作為醫(yī)院消毒物品的供應(yīng)中心，供應(yīng)物品的質(zhì)量，直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，甚至病人的生命安全。因此在科內(nèi)加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，讓工作人員明白自己工作性質(zhì)的責(zé)任重大。

4.4增強(qiáng)供應(yīng)室工作人員的法律意識(shí) 對(duì)工作人員堅(jiān)持不懈地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)道德教育，讓她們樹(shù)立一切圍繞臨床服務(wù)的思想宗旨，以更高標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量滿(mǎn)足臨床物品的供應(yīng)。

5 轉(zhuǎn)變觀(guān)念，人性化服務(wù)

護(hù)士長(zhǎng)首先要從自身做起，努力工作，不斷進(jìn)取，潛移默化地影響身邊的護(hù)理人員，提高她們的自信心，帶領(lǐng)她們投入到醫(yī)院的改革中去，主動(dòng)為臨床服務(wù)。更好地配合臨床開(kāi)展醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)工作，堅(jiān)持把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者的思想宗旨，每月采取下臨床各科室征求意見(jiàn)的方法，采納不同意見(jiàn)，持續(xù)改進(jìn)，及時(shí)為病區(qū)解決一些特殊問(wèn)題，使臨床各科對(duì)供應(yīng)室有了一致好評(píng)，感覺(jué)到了供應(yīng)室工作的重要性。

6 加強(qiáng)物資管理，杜絕物資流失

加強(qiáng)物資管理，降低成本是護(hù)士長(zhǎng)管理的關(guān)鍵，供應(yīng)室儀器、設(shè)備多，物品種類(lèi)繁雜，護(hù)士長(zhǎng)要定期督促器械維修人員對(duì)儀器、設(shè)備進(jìn)行檢修，提高儀器設(shè)備的利用率，避免設(shè)備的損壞；對(duì)器械物品要重視除銹、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)，延長(zhǎng)使用周期；對(duì)庫(kù)車(chē)物資要及時(shí)清點(diǎn)，減少庫(kù)存，避免過(guò)期浪費(fèi)。

我院供應(yīng)室通過(guò)對(duì)以上環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，保證了醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量安全，杜絕了從供應(yīng)室的源頭上造成的院內(nèi)感染，提高了供應(yīng)室工作人員的素質(zhì)，使無(wú)菌物品的質(zhì)量得到了安全保障。

參考文獻(xiàn)：

[1] 雷淑琴 護(hù)士職業(yè)心理壓力的產(chǎn)生原因分析及護(hù)理對(duì)策 《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》第9卷第2期2012年1月15日出版.

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第3篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

摘要目的：探討中醫(yī)五行音樂(lè)對(duì)消毒供應(yīng)室綜合質(zhì)量的影響。方法：選擇2011年10月~2012年8月我科10名工作人員為研究對(duì)象，比較中醫(yī)五行音樂(lè)在科室護(hù)理管理中的綜合質(zhì)量效果。結(jié)果：實(shí)施后差錯(cuò)發(fā)生率和臨床科室的滿(mǎn)意情況與實(shí)施前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)五行音樂(lè)應(yīng)用于消毒供應(yīng)室，能降低消毒供應(yīng)室包裝器械包的差錯(cuò)發(fā)生率，提高臨床科室服務(wù)的滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)五行音樂(lè)；消毒供應(yīng)室；綜合質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.089

Effect of TCM five elements music on comprehensive quality of disinfection and supply room

WANG Shao-qing，XU Xiu-qin，CHEN Shao-xia，et al

(The Second Hospital of Traditional Chinese Medicine of Guangdong province，Guangzhou510095)

AbstractObjective：To study the effect of TCM five elements music on the comprehensive quality of disinfection and supply room.Methods：Chose 10 staffs from October 2011 to August 2012 as the research object，comprehensive quality effect in the nursing management were compared.Results：After implement TCM five elements music the error rate and clinical departments satisfaction compared with before，the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion：TCM five elements music used in the sterilization and supply room，can reduce the incidence of error packaging kit disinfection supply room， improve clinical service satisfaction.

Key wordsChinese medicine five lines of music；Disinfection supply room；Comprehensive quality

隨著專(zhuān)業(yè)水平的發(fā)展，消毒供應(yīng)室人員的精神壓力也日趨增長(zhǎng)。受中醫(yī)五行音樂(lè)作用的啟示，我們也進(jìn)行了嘗試，將中醫(yī)五行音樂(lè)運(yùn)行于消毒供應(yīng)室護(hù)理綜合質(zhì)量明顯提高，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料

2011年10月~2012年8月我科全體工作人員10名，均為女性。年齡25~53歲，平均年齡43歲。工齡6~37年，平均工齡19年。

2方法

2.1采用中醫(yī)五行音樂(lè)向參與試驗(yàn)的工作人員介紹中醫(yī)五行音樂(lè)的理論、作用。根據(jù)中醫(yī)辨證的理論選取五行音樂(lè)，并介紹樂(lè)曲的情景引導(dǎo)工作人員進(jìn)入意境，音量大小適中，以工作人員感覺(jué)舒適、悅耳為宜。根據(jù)不同年齡人群，不同工作節(jié)奏時(shí)段、區(qū)域，選擇五行音樂(lè)并施行。

2.1.1不同年齡人群不同音樂(lè)（1）高齡人群。消毒供應(yīng)室是個(gè)較特殊的部門(mén)，集中了全院高年資的護(hù)士長(zhǎng)輩們，她們大部分處于生理更年期，更年期綜合征的癥狀明顯，表現(xiàn)出容易暴躁，情緒變化頻繁。根據(jù)實(shí)際情況，安排一些簡(jiǎn)易的工作，要求她們對(duì)器械物品進(jìn)行初步組裝，其工作內(nèi)容都與醫(yī)院臨床科室有明顯區(qū)別，需要工作有耐心，不厭其煩。在此工作期間，我們選擇了古典、柔和舒情的音樂(lè)，如《平湖秋月》《漁舟唱晚》《二泉映月》等。將接受型音樂(lè)體驗(yàn)與表達(dá)型音樂(lè)體驗(yàn)相結(jié)合，帶有水性清涼、柔潤(rùn)之性的樂(lè)曲能夠安定心神，使大家在輕松優(yōu)雅的音樂(lè)環(huán)境中陶冶情操，愉快地完成每一天的工作。（2）中、低齡人群。在消毒供應(yīng)室的護(hù)士當(dāng)中，這些護(hù)士為科室的主導(dǎo)力量。故安排她們的工作內(nèi)容是：將器械手術(shù)包進(jìn)行檢查包裝，并根據(jù)器械裝配技術(shù)規(guī)程或圖示， 雙人嚴(yán)格核對(duì)器械的種類(lèi)、規(guī)格和數(shù)量， 組合成各種類(lèi)型的手術(shù)器械包。在此工作期間，我們選用了“清、淡”等音頻特征的音樂(lè)，選用曲調(diào)親切抒情、風(fēng)格優(yōu)雅、旋律優(yōu)美的輕音樂(lè)，如《月亮河》《春之歌》《梅花三弄》等。優(yōu)美的音樂(lè)所營(yíng)造的良好氛圍使工作人員情緒穩(wěn)定平和，思維清晰，使工作人員在輕松舒緩、浪漫抒情的音樂(lè)環(huán)境中有條不紊地完成這個(gè)環(huán)節(jié)的工作，有利于減少護(hù)理差錯(cuò)，提高工作質(zhì)量，并有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神［1］。同時(shí)緩解工作人員緊張的心理情緒，減輕心理壓力。

2.2播放無(wú)形音樂(lè)的時(shí)段下臨床科室回收前：根據(jù)本院臨床科室的需求，在集中同一時(shí)間段下各臨床科室，故下臨床科室回收前，工作人員就集中在一起，因地制宜，選擇節(jié)奏感較強(qiáng)、旋律活潑的音樂(lè)，如健美操音樂(lè)等，隨著音樂(lè)韻律節(jié)拍工作人員一起做運(yùn)動(dòng) ，既活躍了環(huán)境氣氛，又強(qiáng)身健體，并有利于團(tuán)隊(duì)凝聚力的培養(yǎng)［2］，使工作人員振奮精神，以飽滿(mǎn)的熱情，身心迅速進(jìn)入臨床科室，更好地為臨床科室服務(wù)。物品發(fā)放前裝卸的工作區(qū)域：我院的消毒供應(yīng)室受地理位置的影響，無(wú)菌物品發(fā)放間與滅菌間相隔一墻，故出現(xiàn)空氣壓縮機(jī)及滅菌器運(yùn)行的組合音，以及滅菌物品裝卸車(chē)等各種噪音交雜在一起，容易使人產(chǎn)生煩躁、疲勞，情緒波動(dòng)。在此工作期間，我們選用了鎮(zhèn)靜、放松情緒、平和的音樂(lè)，如《春江花月夜》《春風(fēng)得意》等。

2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)（1）在護(hù)理綜合質(zhì)量取樣中，將包裝質(zhì)量要求評(píng)價(jià)表發(fā)放到各臨床科室，實(shí)施前（2011年10月~2012年2月）和實(shí)施后（2012年3~8月）各100份，各科室在使用器械時(shí)對(duì)照評(píng)價(jià)表，記錄存在問(wèn)題，當(dāng)天由科內(nèi)質(zhì)控員收回反饋表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)差錯(cuò)發(fā)生率?；厥?00份，有效率為100%。（2）滿(mǎn)意度方面，護(hù)士長(zhǎng)每月月底到臨床科室發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，實(shí)施前后各抽查100份。內(nèi)容包括工作人員工作態(tài)度滿(mǎn)意、下收和下送及時(shí)、漏發(fā)現(xiàn)象、產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)、書(shū)面投訴等項(xiàng)目。匯總統(tǒng)計(jì)工作人員的質(zhì)量評(píng)價(jià)。由科室質(zhì)控員根據(jù)發(fā)放的調(diào)查表全部回收，回收率100%。比較實(shí)施前后包裝器械包存在護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題情況和各臨床科室對(duì)供應(yīng)室工作的滿(mǎn)意情況。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1軟件包，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

3結(jié)果

3.1實(shí)施前后包裝器械包護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題情況比較（表1）

3.2臨床科室對(duì)實(shí)施前后供應(yīng)室工作的滿(mǎn)意情況比較(表2)

4討論

4.1中醫(yī)五行音樂(lè)能降低消毒供應(yīng)室的差錯(cuò)發(fā)生率消毒供應(yīng)室工作環(huán)節(jié)單調(diào)、乏味，易使人產(chǎn)生疲倦心理。工作人員情緒不僅會(huì)影響人員的身心健康，還將影響整組績(jī)效。五行音樂(lè)應(yīng)用于消毒供應(yīng)室器械檢查包裝時(shí)段，選擇“清、淡”等音頻特征的音樂(lè)，節(jié)奏明快舒展，旋律優(yōu)雅動(dòng)聽(tīng)，營(yíng)造清新悠，輕松優(yōu)雅的氛圍?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出，天布五行（木、火、土、金、水）生五音（角、徽、宮、高、羽），人有五臟（肝、心、脾、肺、腎）生五志（怒、喜、思、憂(yōu)、恐），體現(xiàn)了人與天地之間的有機(jī)聯(lián)系。又載：角為木音通于肝，微為火音通于心，宮為土音通于脾，高為金音通于肺，羽為水音通于腎。因此我們使用中醫(yī)五行音樂(lè)作用，通過(guò)不同調(diào)成音樂(lè)的聲波振蕩，影響生物體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)方式，分別順應(yīng)木氣的展放，火氣的上升，土氣的平穩(wěn)，金氣的內(nèi)收，水氣的下降，進(jìn)而達(dá)到全身運(yùn)行的協(xié)調(diào)，有序與臟腑功能運(yùn)行的穩(wěn)態(tài)。從中醫(yī)基礎(chǔ)理論中獲知，這些人員屬五行中“金”的特點(diǎn)，肝火擾心證，脾胃不和證。以“火克金”，辨證取曲，以疏肝，健脾和胃，調(diào)和胃的受納和通降，促進(jìn)人體的氣機(jī)的內(nèi)收［3］。同時(shí)，這些音樂(lè)信息的刺激，維持意識(shí)的清醒，當(dāng)機(jī)體需要對(duì)新刺激進(jìn)行分析時(shí)，在學(xué)習(xí)與記憶、室內(nèi)工作記憶等認(rèn)識(shí)活動(dòng)中起重要作用。由于五行音樂(lè)對(duì)人體心理、生理的作用，使工作人員情緒穩(wěn)定平和，思維清晰，增強(qiáng)記憶力，從而減少器械包裝差錯(cuò)，降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率，提高工作質(zhì)量。

4.2中醫(yī)五行音樂(lè)能舒緩工作人員的不良情緒音樂(lè)作為一門(mén)藝術(shù)，具有其獨(dú)特的感染力，通過(guò)合理地欣賞音樂(lè)，可以改善人們的身心健康［4］。在我院消毒供應(yīng)室的統(tǒng)計(jì)數(shù)中，相當(dāng)部分工作人員步入更年期，為了減少更年期綜合征的癥狀爆發(fā)率，我們根據(jù)《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出的“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂(yōu)傷肺，喜勝優(yōu)；恐傷腎，思勝恐”的中醫(yī)五行的相聲、相克關(guān)系進(jìn)行選擇樂(lè)曲，通過(guò)中醫(yī)五行的聲波，旋律傳入人體，引起人體相應(yīng)組織器官的協(xié)同共振，對(duì)消化、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)等各個(gè)系統(tǒng)都產(chǎn)生作用，進(jìn)而激發(fā)人體的生物能，使人產(chǎn)生快樂(lè)，幸福的心理感受。表1的可見(jiàn)，播放了中醫(yī)五行音樂(lè)的音樂(lè)組的滿(mǎn)意度顯著增高，顯示了中醫(yī)五行音樂(lè)在心理調(diào)節(jié)功效中起到平衡陰陽(yáng)，調(diào)理氣血，保持體內(nèi)氣機(jī)動(dòng)態(tài)平衡，使人獲收神經(jīng)上的慰藉，建立健康的情緒，陶冶性情，更好地服務(wù)臨床一線(xiàn)。

5小結(jié)

本研究中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)五行音樂(lè)能降低消毒供應(yīng)室包裝器械包的差錯(cuò)發(fā)生率，提高臨床科室服務(wù)的滿(mǎn)意度等方面有一定的效果。本研究采取的是辨證選樂(lè)的方式，但未考慮到人員對(duì)音樂(lè)刺激產(chǎn)生生理反應(yīng)所需的時(shí)間存在著個(gè)體差異，也受到個(gè)人喜好的影響等。因此，在將來(lái)的研究中，將考慮個(gè)體因素對(duì)音樂(lè)效果的影響，以便更有針對(duì)性地將中醫(yī)五行音樂(lè)應(yīng)用到工作中，改善工作人員的不良狀況，提高工作效率，收到更好的護(hù)理綜合質(zhì)量效果，為護(hù)理管理提供更有益的探索。

參考文獻(xiàn)

［1］邵翠穎，金鈺梅.以勝任力為目的的新護(hù)士培訓(xùn)方法探討［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（6B）：16-18.

［2］陳麗麗，譚紅濤，雷春陽(yáng).軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)多元化狀況分析與管理［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（2B）：20-22.

［3］顏延鳳，王旭.中國(guó)傳統(tǒng)五音療法治療失眠療效觀(guān)察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（2）：200，203.

［4］張杰，徐芳，杜漸，等.中醫(yī)五音療法探析［J］.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，27（5）：702-704.

第4篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；醫(yī)療器械；清洗質(zhì)量

對(duì)醫(yī)院的各種醫(yī)療用品進(jìn)行清洗、消毒與滅菌貯存，這是消毒供應(yīng)室的主要職能。通過(guò)對(duì)各種醫(yī)療器械的清洗與消毒處理，能夠有效控制醫(yī)院感染。作為消毒滅菌之前的一道重要工序，對(duì)醫(yī)療器械的清洗可以去除物品表面的各種污染物、微生物等，以達(dá)到滅菌和殺菌的效果。我院為有效對(duì)院內(nèi)感染進(jìn)行控制，做到嚴(yán)格控制醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量，保障所有的醫(yī)療器械在進(jìn)行徹底清洗并滅菌后再投入使用。本文對(duì)我院2010年1月～2014年1月的醫(yī)療器械清洗資料進(jìn)行研究分析，以為制定完善的醫(yī)療器械清洗質(zhì)量監(jiān)控體系提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院門(mén)診、各醫(yī)技科室以及臨床等科室的常用醫(yī)療器械，也包括消毒供應(yīng)室的滅菌醫(yī)療器械。

1.2方法 參考我國(guó)醫(yī)療器械消毒衛(wèi)生的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合對(duì)醫(yī)療器械消毒監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行采樣的方法，調(diào)出我院消毒供應(yīng)室2010年1月～2014年1月的醫(yī)療器械清洗資料進(jìn)行分析，并對(duì)清洗質(zhì)量給予綜合性的評(píng)估。

2結(jié)果

2.1醫(yī)療器械清洗的方法 我院消毒供應(yīng)室在進(jìn)行醫(yī)療器械清洗時(shí)嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)范，并設(shè)置了專(zhuān)門(mén)的清洗消毒間，對(duì)于使用后的器械會(huì)立即安排進(jìn)行清洗消毒，讓附著于物品表明的各種有機(jī)物能夠被徹底清除，以避免在投入使用后讓周?chē)h(huán)境、設(shè)備受到污染。對(duì)于無(wú)法有效清洗干凈的醫(yī)療器械，可以首先放入清洗劑中浸泡，或放置于流水下沖洗，讓器械保持濕潤(rùn)以便于清洗干凈。

在清洗過(guò)程中，科學(xué)控制浸泡濃度、時(shí)間以及清洗的溫度[1]。以30℃的水溫為宜，浸泡時(shí)間控制在五分鐘左右，之后將醫(yī)療器械放置于流水中進(jìn)行沖洗。

2.2醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的情況 通過(guò)分析我院2010年1月～2014年1月的醫(yī)療器械清洗資料，并統(tǒng)計(jì)相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可知，我院在醫(yī)療器械清洗質(zhì)量合格率方面還有待提高，見(jiàn)表1。

2.3預(yù)真空高溫高壓滅菌器監(jiān)測(cè)情況 通過(guò)對(duì)預(yù)真空高溫高壓滅菌器的消毒情況進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，了解滅菌器是否有良好的滅菌、消毒效果。這種滅菌器由鍋體加熱分離以及蒸汽發(fā)生器構(gòu)成，通過(guò)機(jī)械抽真空的方式，讓滅菌柜中的壓力變?yōu)樨?fù)值，然后迅速注入蒸汽來(lái)對(duì)其中的物品進(jìn)行滅菌消毒。本次監(jiān)測(cè)首先對(duì)滅菌器的水、壓力表進(jìn)行測(cè)試，并檢查其中的滅菌包是否準(zhǔn)確放置，滅菌器排水管的位置是否合適，滅菌完畢后檢查外包裝是否干燥。通過(guò)監(jiān)測(cè)可知在2010年1月～2014年1月，消毒供應(yīng)室預(yù)真空高溫高壓滅菌器的滅菌合格率為100%。

2.4醫(yī)院感染控制情況 2010年1月～2014年1月，我院在感染考評(píng)中發(fā)現(xiàn)各類(lèi)醫(yī)療器械的消毒合格率雖然得到逐年提高，但還無(wú)法達(dá)到100%?？梢?jiàn)在醫(yī)療器械清洗中存在很多問(wèn)題，具體包括器械消毒方法不正確、無(wú)菌物品過(guò)期以及消毒包制作不合規(guī)范等。通過(guò)分析近幾年的考評(píng)數(shù)據(jù)，要求消毒供應(yīng)室做好醫(yī)療器械清洗的質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作，并針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題制定合理的解決方案。

3 討論

通過(guò)對(duì)我院2010年1月～2014年1月醫(yī)療器械清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可以看出醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的感染控制情況。當(dāng)前雖然我國(guó)的醫(yī)療水平得到不斷提升，醫(yī)療器械的清洗也更加科學(xué)規(guī)范。但是通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療器械清洗過(guò)程中還是存在很多問(wèn)題，如何提高醫(yī)療器械清洗與消毒的質(zhì)量需要醫(yī)務(wù)人員深入研究[2]。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)預(yù)真空高溫高壓滅菌器的滅菌合格率為100%，可見(jiàn)通過(guò)預(yù)真空高溫高壓滅菌器對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒處理，具有工作效率高、滅菌徹底的優(yōu)勢(shì)，且節(jié)省人力和物力，對(duì)物品基本沒(méi)有損傷，應(yīng)該廣泛推廣使用。

面對(duì)這些問(wèn)題就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)，保障所有醫(yī)療器械均得到徹底的清洗，并做好清潔后的污染防治工作。同時(shí)及時(shí)更新清洗消毒設(shè)備，合理選擇清洗劑并控制清洗溫度，要求嚴(yán)格按照清洗規(guī)范執(zhí)行，定期做好清洗、消毒器械的干燥與保養(yǎng)工作。此外，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)室的監(jiān)管，并努力提升工作人員的感染防護(hù)意識(shí)，要求他們嚴(yán)格按照污染防治規(guī)范急性操作，以此提高醫(yī)療器械的清洗消毒合格率。醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量直接影響到醫(yī)院感染的整體控制情況，作為醫(yī)院最為基礎(chǔ)的科室，消毒供應(yīng)室應(yīng)該提高器械的清洗質(zhì)量，避免使用過(guò)程中的感染情況，以促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]王素珍，王欣，陳文.醫(yī)療器械清洗潔凈度監(jiān)測(cè)與清洗質(zhì)量管理[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2011，12（03）：58-59.

第5篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)；基層醫(yī)院；消毒供應(yīng)中心；手術(shù)室器械管理；質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

在PDCA的循環(huán)管理理念中，主要是把工作中的整體過(guò)程的質(zhì)量管理以及工作的主動(dòng)性、持續(xù)性作為重點(diǎn)以及難點(diǎn)。大家不僅僅是需要加強(qiáng)對(duì)終末質(zhì)量的關(guān)注，同時(shí)也需要把環(huán)節(jié)控制以及過(guò)程管理放在一個(gè)重要的位置[1]。我院消毒供應(yīng)中心于2013年12月起開(kāi)始運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式，現(xiàn)將管理效果體會(huì)報(bào)道陳述如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本院為二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，開(kāi)放床位150張，消毒供應(yīng)中心工作人員共有4名，其中工作人員的年齡在39～48歲。工作人員的學(xué)歷中大專(zhuān)及以上共3名，中專(zhuān)學(xué)歷工作人員1名；主管護(hù)師2名，護(hù)士1名，工人1名。2013年6月～11月共回收處理手術(shù)室器械718件，向手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)生發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表共90份，走訪(fǎng)35次，設(shè)為對(duì)照組；2013年12月～2014年5月共回收處理手術(shù)室器械732件，向手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)生發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表共90份，走訪(fǎng)35次，設(shè)為觀(guān)察組。對(duì)照組的器械類(lèi)型及數(shù)量與觀(guān)察組的器械類(lèi)型以及數(shù)量等資料相比較，組間差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1計(jì)劃階段（P） 以臨床走訪(fǎng)患者以及家屬的意見(jiàn)反饋和患者的滿(mǎn)意度為基礎(chǔ)，對(duì)工作中出現(xiàn)的疏漏以及薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查和思考，分析并總結(jié)出降低服務(wù)質(zhì)量和影響工作效率的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)全體工作人員進(jìn)行分析和總結(jié)后發(fā)現(xiàn)主要存在的問(wèn)題有：清洗器械不合格；除銹不徹底；外來(lái)器械、植入物管理不規(guī)范，追溯流程不清晰；包裝布不合格；包裝質(zhì)量不合格；查對(duì)制度落實(shí)不到位；服務(wù)態(tài)度不佳等問(wèn)題。

1.2.2實(shí)施階段（D） ①組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件，認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，明確服務(wù)對(duì)象及服務(wù)職責(zé)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)。②對(duì)全體的工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，要求工作人員需要掌握對(duì)各工作環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制的準(zhǔn)則并且能夠嚴(yán)格按照遵從標(biāo)準(zhǔn)。③把各工作區(qū)工作流程、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)制成提示展板上墻。④請(qǐng)手術(shù)室老師來(lái)跟班指導(dǎo)、培訓(xùn)各手術(shù)包的器械物品配備、器械名稱(chēng)及用途、器械的組裝，并制作《手術(shù)室器械包明細(xì)表》。⑤與手術(shù)室溝通，在手術(shù)結(jié)束后，由手術(shù)室護(hù)士將器械上的血液、污物作初步?jīng)_洗干凈，器械保濕。⑥手術(shù)器械進(jìn)入消毒供應(yīng)中心去污區(qū)，由去污區(qū)工作人員核查無(wú)誤后，按照規(guī)定程序進(jìn)行處理：超聲加酶清洗5～10min流動(dòng)水下沖洗全自動(dòng)清洗消毒機(jī)清洗、純水終末漂洗、消毒、上油、烘干包裝、滅菌。若器械有銹漬，則先除銹。分類(lèi)器械時(shí)按要求檢查每一把器械的潔凈度、性能。包裝時(shí)嚴(yán)格雙人操作：一人配器械，一人核對(duì)無(wú)誤后方可包裝。⑦嚴(yán)格按消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范要求包裝布管理。棉布要求一用一清洗。⑧制訂外來(lái)器械管理制度并落實(shí)，要求嚴(yán)格交接。⑨有植入物的鍋次，進(jìn)行生物培養(yǎng)，急診手術(shù)需要時(shí)進(jìn)行快速生物培養(yǎng)+五類(lèi)爬行卡監(jiān)測(cè)。制作登記表格，使每件植入物都有清晰的追溯路徑。⑩每月向手術(shù)室、手術(shù)科室發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，每周下科室征求意見(jiàn)與建議，加強(qiáng)溝通，提升服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3檢查階段（C） 建立護(hù)士長(zhǎng)日巡查記錄表，針對(duì)工作質(zhì)量、安全防護(hù)、工作流程、無(wú)菌物品管理、機(jī)器運(yùn)行安全、感染控制、科室溝通等方面，進(jìn)行每日或周巡查并記錄。每15d組織科室質(zhì)控成員對(duì)照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我檢查并記錄，將檢查問(wèn)題進(jìn)行整改。

1.2.4總結(jié)階段（A） 每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控小組總結(jié)會(huì)議，對(duì)檢查問(wèn)題進(jìn)行匯總、討論、評(píng)價(jià)整改措施落實(shí)后效果是否達(dá)到目標(biāo)，對(duì)近期質(zhì)量改進(jìn)的措施進(jìn)行總結(jié)，吸取過(guò)往錯(cuò)誤或者失誤中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免類(lèi)似問(wèn)題再次出現(xiàn)。每月都需要進(jìn)行一次匯總并且把PDCA循環(huán)的方案整理出來(lái)，改為書(shū)面記錄，把PDCA循環(huán)管理做到更加全面。

2結(jié)果

2.1比較對(duì)照組以及觀(guān)察組的滿(mǎn)意率差異 實(shí)施PDCA循環(huán)管理方法后，觀(guān)察組對(duì)消毒供應(yīng)中心的服務(wù)滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2比較對(duì)照組以及觀(guān)察組的清洗消毒滅菌合格率 觀(guān)察組各項(xiàng)清洗消毒合格率顯著高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

PDCA循環(huán)屬于質(zhì)量管理中的一類(lèi)基本管理方法，并且該管理方案由美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明博士提出，將"認(rèn)識(shí)-實(shí)踐-再認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐"的循環(huán)過(guò)程在工作中得以體現(xiàn)，螺旋式的上升過(guò)程能夠良好地促進(jìn)質(zhì)量的不斷提升與進(jìn)步[2]。手術(shù)后器械的處理直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生，所以其處理的規(guī)范性和合理性至關(guān)重要[3]。消毒供應(yīng)中心運(yùn)用PDCA循環(huán)管理，進(jìn)一步完善了手術(shù)室器械質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的方法，有利于感染控制，提高手術(shù)質(zhì)量，保證患者手術(shù)器械安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳潔，李淑君，李燕妮，等.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（16）：4030.

第6篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

目的研究消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理工作的進(jìn)行情況及其效果。方法通過(guò)調(diào)查近年來(lái)我院醫(yī)療工作的整體狀況以及消毒供應(yīng)中心的服務(wù)質(zhì)量來(lái)分析質(zhì)量管理加強(qiáng)后的工作狀態(tài)。結(jié)論消毒供應(yīng)質(zhì)量的增強(qiáng)有利于醫(yī)院整體工作效率的提高，同時(shí)也有助于加快患者的康復(fù)治療。

關(guān)鍵詞：

消毒供應(yīng)中心；質(zhì)量管理；實(shí)踐

0引言

消毒供應(yīng)中心為整個(gè)醫(yī)院提供無(wú)菌器材、手術(shù)工具、治療材料以及日常治療護(hù)理中所需要的消毒、滅菌用品，工作量大且涉及醫(yī)院中的各個(gè)科室。可以說(shuō)，消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量與效率將直接影響整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理，不僅能減少醫(yī)療感染問(wèn)題發(fā)生的幾率，還能提高治療效果及醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力

1一般資料

作為一家三級(jí)甲等醫(yī)院，我院內(nèi)共有科室25個(gè)，開(kāi)放病床800張，日平均門(mén)診急診數(shù)量在3000次以上，每日平均手術(shù)34臺(tái)，醫(yī)院內(nèi)共有手術(shù)間20間。本院消毒供應(yīng)中心內(nèi)的常駐人員有23名，其中護(hù)士14名，消毒工作負(fù)責(zé)人員3名，合同制工人5人。

2三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控體系的建立

考慮到消毒工作對(duì)醫(yī)院日常工作的嚴(yán)重影響，必須建立起三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)督體系，以此保證整個(gè)消毒供應(yīng)中心工作的效率和質(zhì)量。在消毒中心，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)整體的工作及人員調(diào)配，做好每日的工作安排，將責(zé)任落實(shí)到人，以此保證消毒中心下屬各分擔(dān)區(qū)的質(zhì)量過(guò)關(guān)。護(hù)士長(zhǎng)下設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)，由責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心內(nèi)去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)的質(zhì)量檢查負(fù)責(zé)工作。另外，在各個(gè)區(qū)域內(nèi)，還應(yīng)設(shè)立每區(qū)一名的區(qū)域組長(zhǎng)，由他們具體負(fù)責(zé)責(zé)監(jiān)督管理工作。在體系初步建立之后，必須明確消毒供應(yīng)中心內(nèi)每個(gè)人的責(zé)任范疇及必須遵守的規(guī)章條例。首先，要做好相關(guān)人員的崗位自查工作。按照每個(gè)區(qū)域的不同工作流程，責(zé)任護(hù)士與消毒工作的負(fù)責(zé)人員必須做好查崗工作，保證每日都進(jìn)行至少一次的崗位自查。在自查過(guò)程中，工作人員必須對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)的各種設(shè)備使用情況、工作流程等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查記錄，保證操作過(guò)程的科學(xué)性與規(guī)范性。其次，區(qū)域組長(zhǎng)要做好本區(qū)域內(nèi)的質(zhì)量管理工作。結(jié)合本區(qū)域的實(shí)際情況，區(qū)域組長(zhǎng)可以對(duì)原有的規(guī)章進(jìn)行一定的增添，以此保證區(qū)域內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的合理性與科學(xué)性。與此同時(shí)，還要做好區(qū)域內(nèi)各項(xiàng)工作的檢查，確保每個(gè)工作環(huán)節(jié)都由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。定期進(jìn)行質(zhì)量分析，查找原因改進(jìn)措施，效果評(píng)價(jià)。同時(shí)，各個(gè)區(qū)域之間還應(yīng)做好工作上的協(xié)調(diào)與分配，以此保證質(zhì)量評(píng)估體系的一致性以及整體質(zhì)量的平穩(wěn)提升。

3進(jìn)行集中化管理

消毒供應(yīng)中心因過(guò)去設(shè)施、設(shè)備落后，分散管理，存在很大的安全隱患。2009年國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以后，我院消毒供應(yīng)室逐步實(shí)現(xiàn)集中式管理，首先全部回收各臨床科室可復(fù)用器械，其次逐步回收手術(shù)器械，做到統(tǒng)一管理：統(tǒng)一回收、清洗，統(tǒng)一消毒、滅菌，加強(qiáng)清洗、滅菌監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)工作質(zhì)量檢查，保證滅菌質(zhì)量，同時(shí)也最大限度的滿(mǎn)足臨床需求，保證了醫(yī)療安全，為醫(yī)院感染控制做出了貢獻(xiàn)。近年來(lái)，我院建立了醫(yī)院消毒滅菌感染控制信息同時(shí)也能對(duì)消毒滅菌的各個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行跟蹤記錄處理。2011年年初，我院將計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)納入日常管理工作體系中，其在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用正逐漸取代原有的質(zhì)量管理模式，并為該部門(mén)整體工作效率的提升做出貢獻(xiàn)?？梢哉f(shuō)，信息控制系統(tǒng)使消毒供應(yīng)中心的各項(xiàng)工作從人力操作向智能化、信息化操作方向?qū)崿F(xiàn)了轉(zhuǎn)變。以手術(shù)器械的處理為例。手術(shù)進(jìn)行前，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)手術(shù)用具的消毒和處理工作，并將其交到醫(yī)護(hù)人員手中。而在手術(shù)結(jié)束后，相關(guān)器械清點(diǎn)無(wú)誤及一系列專(zhuān)業(yè)操作后，應(yīng)放在污染器械的存放架上等待消毒供應(yīng)中心的工作。中心的消毒負(fù)責(zé)人與護(hù)士可以通過(guò)條形碼掃描的方式對(duì)這部分污染器械進(jìn)行回收和整理，保證其能按照標(biāo)牌上的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分類(lèi)。計(jì)算機(jī)的消毒滅菌控制系統(tǒng)能對(duì)這部分器械進(jìn)行明確的標(biāo)注與分類(lèi)，根據(jù)器械特性的不同進(jìn)行預(yù)處理，在預(yù)處理結(jié)束之后二次掃描相關(guān)信息，在核對(duì)無(wú)誤后，由專(zhuān)人對(duì)這部分器械進(jìn)行檢查，重新打印條形碼標(biāo)簽，對(duì)原有的標(biāo)簽進(jìn)行更新，并在系統(tǒng)中錄入新一次的消毒滅菌記錄。集中化管理的進(jìn)行讓消毒工作的質(zhì)量得到了進(jìn)一步保證。隨著相關(guān)信息的電子化錄入，質(zhì)量責(zé)任追尋變得更加容易。

4效果

自2011年以來(lái)，加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理工作幫助醫(yī)院獲得了更好的聲望與口碑，同時(shí)也讓醫(yī)院的醫(yī)療工作得到進(jìn)一步進(jìn)發(fā)展。從數(shù)據(jù)上看，近3年來(lái)，臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的臨床服務(wù)滿(mǎn)意率由原先的90.83%上升了到現(xiàn)在的96.91%，各項(xiàng)工作的平均滿(mǎn)意率也上升了近7個(gè)百分點(diǎn)。三級(jí)質(zhì)量監(jiān)管體系的建立與成熟減少了消毒工作失誤發(fā)生的可能性，減少了患者接受手術(shù)治療后傷口感染等情況的發(fā)生，讓科室的整體工作效率得到了提高。與此同時(shí)，智能化管理體系的建立改變了傳統(tǒng)的人力管理模式，讓醫(yī)療器械的消毒和回收工作變得更有條理，管理的整體難度也得到了降低?？偟恼f(shuō)來(lái)，消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的監(jiān)管讓醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的工作都得以順利開(kāi)展，醫(yī)院的整體工作水平實(shí)現(xiàn)提高，患者的整體康復(fù)速度也較以往有了3個(gè)百分點(diǎn)左右的提升。這極大的體現(xiàn)了質(zhì)量監(jiān)管工作的意義，也讓醫(yī)院得到了進(jìn)一步的發(fā)展。

作者：李淑林 單位：內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]韓新榮.消毒供應(yīng)中心護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)有效的授權(quán)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第5屆全國(guó)消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇論文匯編[C].2009.

第7篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

2008年5月12日四川汶川8.0級(jí)的特大地震發(fā)生后，我院各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力積極救治，創(chuàng)造了抗震救災(zāi)救治傷病員“四個(gè)第一”，即第一時(shí)間救治傷員、派出災(zāi)區(qū)第一支醫(yī)療隊(duì)、收治傷病員人數(shù)第一、收治重癥傷病員第一。在此次震災(zāi)傷員救治過(guò)程中，消毒供應(yīng)物品劇增，為確保全院救治工作的順利開(kāi)展，我們積極努力，克服多方困難，高效保障，圓滿(mǎn)完成了無(wú)菌物品供應(yīng)。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將我們的做法與體會(huì)報(bào)告如下。

1 具體做法

在5月12日至 5月25日期間，我院在確保原有的1600余名住院傷病員治療不間斷的同時(shí)，接診地震災(zāi)區(qū)傷員3052名，收治1043名傷員，完成手術(shù)1000余臺(tái)次，其中大手術(shù)543臺(tái)，由于需手術(shù)治療的傷員劇增，需要大量手術(shù)器械和消毒物品，為確保手術(shù)的順利開(kāi)展，我們積極主動(dòng)采取措施，保障供應(yīng)。一是針對(duì)大批傷員的到來(lái)主要以四肢損傷、頭部損傷為主，其次是胸外傷、復(fù)合傷等，重點(diǎn)增加了清創(chuàng)縫合包、胸腔閉式引流包、氣管切開(kāi)包；二是增加下科回收率和增加手術(shù)包的消毒次數(shù)，以確保傷員的及時(shí)救治及手術(shù)的順利進(jìn)行；三是在災(zāi)后1～2周針對(duì)傷情要求，換藥、拆線(xiàn)比例大幅度增加的實(shí)際情況，我們又增加了拆線(xiàn)包、換藥包的基數(shù)；四是針對(duì)專(zhuān)科特點(diǎn)，增加了不同規(guī)格的專(zhuān)科特殊換藥包以及部分器械的干式單獨(dú)紙塑包裝。災(zāi)后救治傷員供應(yīng)無(wú)菌物品情況見(jiàn)表1。

表1 我院救治地震傷員各種無(wú)菌治療包供應(yīng)情況（略）

2 體會(huì)

醫(yī)院消毒供應(yīng)室是向各科室提供各種無(wú)菌物品的場(chǎng)所，其工作數(shù)量和質(zhì)量直接會(huì)影響醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的效果。

從表1可以看出，在此次抗震救災(zāi)的救治過(guò)程中手術(shù)物品的滅菌數(shù)量占平時(shí)的4.2倍，我們通過(guò)加班加點(diǎn)增加消毒次數(shù)，提高手術(shù)器械的使用頻率以滿(mǎn)足手術(shù)的正常進(jìn)行。

救治過(guò)程中使用頻率較高的就是換藥包、導(dǎo)尿包、清創(chuàng)縫合包、拆線(xiàn)包、手術(shù)刀、鉗和手術(shù)刀具等，我們通過(guò)增加基數(shù)和增加下科回收次數(shù)，加快物品周轉(zhuǎn)，從而保證供應(yīng)及時(shí)。

我們根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，針對(duì)各科要求，尤其收治傷員最重、最多的血透室、ICU、骨科給予配備專(zhuān)科指定物品單獨(dú)包裝供應(yīng)，確保工作順利有效地進(jìn)行。

第8篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

【摘要】：本文通過(guò)對(duì)消毒供應(yīng)室的背景、管理模式、消毒供應(yīng)室集中管理效果及集中式管理運(yùn)行的管理等方面進(jìn)行分析，簡(jiǎn)述了消毒供應(yīng)室復(fù)用醫(yī)療物品集中管理的意義及進(jìn)展。

【關(guān)鍵詞】：消毒供應(yīng)室 ； 復(fù)用醫(yī)療物品； 集中管理 ； 綜述

醫(yī)院感染事件的不斷出現(xiàn)，引起了國(guó)內(nèi)外醫(yī)療界對(duì)醫(yī)院感染控制的重視程度日益增高，醫(yī)院內(nèi)復(fù)用醫(yī)療物品的處理對(duì)于防止院內(nèi)感染的重要手段被高度重視，因此，2009年衛(wèi)生部下發(fā)了新醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310-2009（下稱(chēng)新標(biāo)準(zhǔn)），并明確規(guī)定重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具和物品必須集中由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一處理［1］。但在基層醫(yī)院，特別在一級(jí)以下醫(yī)院，大部分未做到集中管理，所以在基層醫(yī)院，消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀不容忽視［2］。隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，人們認(rèn)識(shí)的不斷提高，近幾年來(lái)，重復(fù)使用醫(yī)療用物在供應(yīng)室集中管理模式已逐漸被國(guó)內(nèi)醫(yī)院所采用，特別在發(fā)達(dá)地區(qū)的綜合醫(yī)院，2010年4月廣東省對(duì)東莞市42間醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示，有34間實(shí)行了全部器械集中處理業(yè)務(wù)，占81%?，F(xiàn)就消毒供應(yīng)室復(fù)用醫(yī)療物品集中管理模式與進(jìn)展研究試述如下。

1 消毒供應(yīng)室背景

1.1 實(shí)行集中管理前 消毒供應(yīng)室是介于后勤與臨床之間的一個(gè)部門(mén)，作為臨床科室的附屬科室，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)管理人員及專(zhuān)業(yè)概念［3］，其功能是消毒及滅菌物品發(fā)放，無(wú)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可言，也無(wú)職能部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)。

1.2 分散式管理 即可復(fù)用醫(yī)療器械使用后在科室自行清洗去污、包裝后送到消毒供應(yīng)室進(jìn)行滅菌，無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)監(jiān)督檢查，質(zhì)量難以保證，特別是手術(shù)器械，手術(shù)護(hù)士忙于應(yīng)付日常的護(hù)理工作，沒(méi)有足夠的時(shí)間清洗處理，缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)、專(zhuān)業(yè)清洗設(shè)備和條件，很難保證手術(shù)器械的清洗質(zhì)量［4］，非專(zhuān)業(yè)人員干專(zhuān)業(yè)性工作很難達(dá)到工作方法和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，難于進(jìn)行工作質(zhì)量全過(guò)程的管理和控制。

2 消毒供應(yīng)室的管理模式現(xiàn)狀

2.1 目前，大部分消毒供應(yīng)室仍以分散式管理為主，特別是基層醫(yī)院、未評(píng)定等級(jí)的醫(yī)院及社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，物品器械處理令人擔(dān)憂(yōu)，供應(yīng)室清洗、消毒設(shè)施不到位、管理滯后。姜慧［5］研究顯示，我國(guó)80%-90%醫(yī)院供應(yīng)室對(duì)污染醫(yī)療器械處理實(shí)施分散式管理模式，即供應(yīng)室單一負(fù)責(zé)臨床、門(mén)急診及專(zhuān)科診療單位的清洗、消毒、滅菌工作，消毒供應(yīng)室清洗消毒區(qū)域的質(zhì)量沒(méi)有引起人們應(yīng)有的重視。多年來(lái)，消毒供應(yīng)室建設(shè)管理的重點(diǎn)是在滅菌物品的環(huán)節(jié)管理，重要針對(duì)滅菌工作，忽視了全程質(zhì)量的管理及消毒物品的處理及質(zhì)量管理，如呼吸管路器、霧化吸入管、呼吸管道、螺紋管等消毒物品都是由使用科室自行處理，這是引起醫(yī)院感染的一個(gè)安全隱患，任素桃［6］研究表明，在我國(guó)醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生率居院內(nèi)感染的首位，其中呼吸機(jī)管道、吸氧裝置、濕化瓶等污染是引起感染的重要原因之一。所以，對(duì)于消毒條件有限，易造成再次污染的單位不能自行處理復(fù)用醫(yī)療物品。曾淑蓉等［7］建議：對(duì)于不具備清洗消毒能力的小型醫(yī)院，不允許自行消毒、滅菌，而應(yīng)就近選擇具有認(rèn)證資格的三級(jí)醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心進(jìn)行物品的消毒滅菌工作。

2.2 轉(zhuǎn)變管理模式，向集中管理方向發(fā)展 《新標(biāo)準(zhǔn)》明確消毒供應(yīng)室采取集中管理方式，即供應(yīng)室管理模式被法律條文規(guī)定為必須從分散式、集中分散向集中管理模式過(guò)渡［8］，逐步消滅臨床科室自行清洗包裝器械實(shí)施集體化滅菌過(guò)程［9］。集中管理模式是將醫(yī)院所有需要消毒滅菌的診療器械、器具和物品回收至消毒供應(yīng)室集中處理，由有經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員來(lái)完成［10］，這樣不但提高了手術(shù)器械的滅菌質(zhì)量，提高了手術(shù)環(huán)境質(zhì)量，更有利于控制醫(yī)院感染，避免手術(shù)包運(yùn)輸過(guò)程中被污染，利于手術(shù)器械的管理、保養(yǎng)［11］，同時(shí)能發(fā)揮最大專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，又可以節(jié)約資源，降低成本，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高工作效率，提高臨床科室的滿(mǎn)意度，充分發(fā)揮現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心的作用［12］。

2.3 消毒供應(yīng)室集中式管理效果 涂春蘭等［13］進(jìn)行了消毒供應(yīng)社會(huì)化的成本效益分析，證明消毒供應(yīng)社會(huì)化確保消毒滅菌質(zhì)量、降低消毒成本、滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)消毒滅菌物品的需求。專(zhuān)家通過(guò)研究報(bào)道通過(guò)對(duì)全院所有消毒滅菌器械進(jìn)行集中處理，管理質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益明顯增加［14］。彭婉儀等［15］認(rèn)為實(shí)施消毒滅菌器械質(zhì)量效益一體化管理，消毒供應(yīng)室的員工以臨床科室為中心的服務(wù)質(zhì)量明顯提高；器械周轉(zhuǎn)率明顯增高；護(hù)理人員職業(yè)安全明顯提高。于翠香等［16］提出對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心集中式管理及實(shí)施效果使器械清洗、消毒及滅菌質(zhì)量顯著提高。

3 集中式管理運(yùn)行的管理

3.1 組織管理體制的發(fā)展 《新標(biāo)準(zhǔn)》明確指出消毒供應(yīng)中心應(yīng)在院長(zhǎng)或相關(guān)職能部門(mén)直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作［1］，護(hù)理部、與院感管理部門(mén)設(shè)備及后勤管理部門(mén)應(yīng)對(duì)供應(yīng)中心履行此職責(zé)，消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)人員是醫(yī)院感染管理委員會(huì)委員［17］，同時(shí)強(qiáng)調(diào)了供應(yīng)室的內(nèi)部、外部管理，完善科內(nèi)質(zhì)量管理組織及崗位職責(zé)，成立護(hù)士長(zhǎng)——組長(zhǎng)——組員的質(zhì)量管理組織，把質(zhì)量管理建立在工作崗位上，使每個(gè)工作人員明確自己對(duì)質(zhì)量承擔(dān)的責(zé)任，組長(zhǎng)及時(shí)糾正工作過(guò)程出現(xiàn)的偏差，把質(zhì)量管理貫穿在工作流程間，讓人人參與質(zhì)量管理。

3.2 全面質(zhì)量管理的方法應(yīng)用于供應(yīng)室環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控 《新標(biāo)準(zhǔn)》明確清洗消毒及滅菌全過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，改變長(zhǎng)期以來(lái)重終末檢測(cè)，輕過(guò)程質(zhì)量控制的偏差［18］；胡必杰［19］從消毒供應(yīng)中心管理到建筑、設(shè)備、設(shè)施、人員防護(hù)、物品器械回收到滅菌、存放與發(fā)放、滅菌失敗召回等都制定了醫(yī)院感染與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程；黃浩等［20］通過(guò)對(duì)消毒記錄單的改進(jìn)達(dá)到持續(xù)控制器械清洗質(zhì)量的效果.。

3.3 建筑布局 消毒供應(yīng)室工作區(qū)嚴(yán)格三區(qū)劃分，氣流由潔到污，物流由污到潔，不交叉、不逆行，并設(shè)有專(zhuān)用的潔、污通道，強(qiáng)調(diào)了區(qū)域內(nèi)物品潔污分明；三區(qū)之間應(yīng)有實(shí)際屏障，以清潔、消毒、滅菌設(shè)備進(jìn)行有效的隔離，保障了工作流程的合理性、實(shí)用性、科學(xué)性。

3.4 制訂規(guī)章制度及工作流程 根據(jù)工作要求、任務(wù)及發(fā)展需要，為了使工作條理化、制度化，建立必要的制度和細(xì)化的工作流程及操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使消毒供應(yīng)中心從工作操作常規(guī)逐步地細(xì)分走向各專(zhuān)科、各類(lèi)器械甚至單一器械處置質(zhì)量要求，做到工作有章可循、有法可依，確保工作順利進(jìn)行。

3.5 人員培訓(xùn)管理 定期對(duì)工作人員進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)講座，傳達(dá)新的知識(shí)理念，使工作人員及時(shí)了解新知識(shí)、新技術(shù)、新要求、新設(shè)備，同時(shí)要按不同崗位、不同層次進(jìn)行崗位培訓(xùn)考核，分層培訓(xùn)考核，實(shí)施繼續(xù)教育，提高工作人員專(zhuān)科水平。

4, 展望

隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，各種尖端醫(yī)療技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床，醫(yī)療界對(duì)醫(yī)院感染控制重視情況程度日益增高，醫(yī)院內(nèi)重復(fù)使用醫(yī)療用物的處理對(duì)于防止院內(nèi)感染的重要手段被高度重視，如何做好復(fù)用器械的規(guī)范管理，確保滅菌物品質(zhì)量及無(wú)菌操作的安全性，供應(yīng)室的集中管理尤其重要。第三屆全國(guó)消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇學(xué)術(shù)會(huì)議中確定了“消毒供應(yīng)中心”集中化管理模式是專(zhuān)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)和方向［21］。此外，創(chuàng)建區(qū)域性消毒供應(yīng)室以滿(mǎn)足相對(duì)偏遠(yuǎn)、分散地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障當(dāng)務(wù)之急。有條件的消毒供應(yīng)中心應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況為附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供消毒供應(yīng)服務(wù)以確保消毒物品質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，合理利用衛(wèi)生資源，保障人民群眾生命安全。

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第9篇：消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；護(hù)理；質(zhì)量控制；感染

醫(yī)院供應(yīng)室是將全院可重復(fù)利用的醫(yī)療器械和物品等進(jìn)行回收、清洗、消毒、包裝、滅菌及發(fā)放，是控制院內(nèi)感染的主要科室。由于使用醫(yī)療器械發(fā)生院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率逐年升高，而醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量同院內(nèi)感染的發(fā)生關(guān)系密切[1]。加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制是降低院內(nèi)感染發(fā)生率，保障患者就醫(yī)安全和減少醫(yī)療糾紛的重要保證[2]。

1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是前提

醫(yī)院供應(yīng)室提供的各種醫(yī)療器械和物品都直接或間接的供患者使用，需達(dá)到無(wú)致熱源和無(wú)菌原則。供應(yīng)室應(yīng)做到布局合理、符合供應(yīng)流程、職責(zé)分明和制度完善等，走向科學(xué)化和規(guī)范化管理[3]。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)室的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，投入人力、物力和財(cái)力進(jìn)行改造，保證及時(shí)更換新的滅菌設(shè)備和相應(yīng)物品，護(hù)理部定期檢查供應(yīng)室工作質(zhì)量，醫(yī)院感染監(jiān)控科每月進(jìn)行檢測(cè)和廠(chǎng)家定期對(duì)滅菌柜進(jìn)行檢修等工作的順利開(kāi)展。

2加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平

在護(hù)理人員自我學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，組織定期學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識(shí)和消毒技術(shù)知識(shí)。對(duì)于新進(jìn)人員，應(yīng)加強(qiáng)消毒技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，讓其熟練掌握壓力蒸汽滅菌原理、范圍、物品清洗包裝的規(guī)范要求、各種器械的性能和待滅菌物品的裝載等知識(shí)，提高全科人員的護(hù)理工作質(zhì)量。

3合理布局、流程

對(duì)污染物品的回收、分類(lèi)、浸泡消毒、清潔包裝、滅菌和發(fā)放等各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量控制。醫(yī)院供應(yīng)室需嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)及無(wú)菌物品存放區(qū)，各區(qū)之間的標(biāo)志和界線(xiàn)明顯[4]，且區(qū)域間設(shè)置緩沖間。保證人流和物流分開(kāi)，護(hù)理人員需由三個(gè)緩沖間更衣后進(jìn)入各區(qū)工作間，防止交叉感染，使整個(gè)供應(yīng)室環(huán)境布局和流程科學(xué)合理[5]。

4建立各項(xiàng)規(guī)章制度

醫(yī)院供應(yīng)室需建立一整套完善的規(guī)章制度，做到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和責(zé)任明確，比如供應(yīng)室的消毒隔離制度、監(jiān)測(cè)制度、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度[6]、各區(qū)人員的工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等，并依據(jù)院內(nèi)感染的需要，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，做到切實(shí)規(guī)范工作人員的工作行為，確保醫(yī)療物品的質(zhì)量。

5抓好洗滌去污各個(gè)環(huán)節(jié)

①各種器材和布類(lèi)的清洗、包裝及消毒，需遵守操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格區(qū)分未消毒滅菌區(qū)和消毒滅菌區(qū)；②包布、治療巾和孔巾等需清潔無(wú)損，每次使用后一律換洗；③各種治療包需標(biāo)明名稱(chēng)、滅菌日期、失效日期、包裝者和核對(duì)者，對(duì)于超過(guò)滅菌日期的包需重新依照程序進(jìn)行滅菌處理；④?chē)?yán)格執(zhí)行三查（查配套是否準(zhǔn)確，查零件有無(wú)缺損，查包裝是否完整）三對(duì)（對(duì)組裝零件數(shù)量，對(duì)名稱(chēng)標(biāo)簽牌，對(duì)操作日期與操作者）制度；⑤各類(lèi)針頭需保證清潔、通暢、銳利和斜面大小、針柄長(zhǎng)短符合要求。

6嚴(yán)把高壓滅菌質(zhì)量關(guān)，保證滅菌物品合格率

①依據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范要求，嚴(yán)格待滅菌物品的裝載，使敷料在上，金屬器械在下，且包和包之間需留空隙，利于蒸汽穿透；②待滅菌物品的包裝應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格，不應(yīng)出現(xiàn)體積過(guò)大、包裝過(guò)緊、封包不嚴(yán)和包裝材質(zhì)選擇不當(dāng)?shù)惹闆r，對(duì)于包裝破損、包外化學(xué)指示膠帶未起到封口作用的進(jìn)行及時(shí)糾正；③按照各種物品的特性，嚴(yán)格掌握滅菌時(shí)間、壓力和溫度，密切監(jiān)測(cè)滅菌過(guò)程中各儀表的情況，對(duì)于異常情況，立即查找原因，及時(shí)處理；④根據(jù)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，在各類(lèi)滅菌包內(nèi)放化學(xué)指示卡，包外貼化學(xué)指示膠帶，按月進(jìn)行生物檢測(cè)，并對(duì)滅菌物品按月抽樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)的檢測(cè)，保證滅菌物品質(zhì)量的合格。

7結(jié)論

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院供應(yīng)室的護(hù)理工作質(zhì)量管理，保證經(jīng)過(guò)供應(yīng)室處理過(guò)的醫(yī)療器械和敷料等均符合消毒滅菌的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于控制院內(nèi)感染至關(guān)重要。而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、布局和流程的合理化、嚴(yán)格的管理制度、抓好洗滌去污各個(gè)環(huán)節(jié)及嚴(yán)把高壓滅菌質(zhì)量關(guān)，才能保證醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量。我院供應(yīng)室通過(guò)規(guī)范化管理，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保了消毒滅菌合格率，有效地保障了患者就醫(yī)安全，減少了醫(yī)療糾紛。

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