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醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法精選(九篇)

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醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法

第1篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處置管理規(guī)范》和《市醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),切實(shí)做好醫(yī)院感染控制工作,根據(jù)醫(yī)院感染控制工作要求,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)工作實(shí)際,現(xiàn)就做好有關(guān)問題通知如下:

一、提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)院感染控制工作的責(zé)任感和緊迫感

隨著傳染病防治工作的深入和醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院感染預(yù)防控制工作面臨的問題和薄弱環(huán)節(jié)日益突出。一方面一些單位由于人員緊缺,管理組織不健全、責(zé)任不明確、規(guī)章制度和工作措施不完善,嚴(yán)重影響著醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。另一方面是就診人數(shù)的激增給醫(yī)院感染控制帶來了很大的壓力,并給各醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)法律責(zé)任埋下了隱患。因此,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),嚴(yán)格遵守法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識(shí)和工作能力,增強(qiáng)恪守執(zhí)業(yè)規(guī)范的自覺性,切實(shí)把醫(yī)院感染控制工作做好。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全醫(yī)院感染控制的組織體系

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處置管理規(guī)范》和省《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范》等法規(guī)的要求,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo),成立領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu),要指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。。

三、規(guī)范管理,嚴(yán)格遵守預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度

各單位必須按規(guī)定建立質(zhì)量控制和感染控制機(jī)構(gòu),足額配備符合條件的專(兼)職工作人員,提供必要的資金和設(shè)備保障。要明確職責(zé),層層分解落實(shí)任務(wù),各司其職,齊抓共管,把醫(yī)院感染隱患消除在萌芽狀態(tài),最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染事件,不得隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)。

四、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立全員培訓(xùn)和考核機(jī)制

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制訂全員培訓(xùn)、考核計(jì)劃,建立考核檔案,力爭(zhēng)達(dá)到人人接受培訓(xùn),個(gè)個(gè)熟悉管理的效果,特別是加強(qiáng)對(duì)新錄用和重點(diǎn)崗位人員的培訓(xùn)與考核,考核不合格者不得上崗,著力提高工作人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識(shí)和工作能力。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門的管理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和規(guī)定,將日常培訓(xùn)、考核與專項(xiàng)檢查結(jié)合起來,確保工作落到實(shí)處。

五、狠抓落實(shí),嚴(yán)把醫(yī)院感染控制的各個(gè)重要環(huán)節(jié)

(一)醫(yī)療廢物管理方面

1、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《市醫(yī)療廢物管理辦法》要求,各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢物要統(tǒng)一交由市醫(yī)療垃圾處置中心收集并處置。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置中心應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,配備必要的防護(hù)用品,定期對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記資料至少保存3年。

4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用專用容器和包裝物對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,使用專用運(yùn)送工具按單位內(nèi)部確定的時(shí)間、路線運(yùn)送到單位內(nèi)的符合要求的暫時(shí)貯存設(shè)施,存放時(shí)間不得超過2天。高危廢物應(yīng)當(dāng)在交醫(yī)療廢物集中處置單位前就地消毒。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病人或疑似傳染病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒,達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

6、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面的警示標(biāo)識(shí)、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明可直接印制在其外表面。

7、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得小于20m2,不設(shè)病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專用暫存柜和周轉(zhuǎn)箱。

(二)院內(nèi)感染控制方面

1、凡是以醫(yī)院命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

2、全面落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)有關(guān)規(guī)定,特別是醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)資料應(yīng)詳實(shí)完整,并長(zhǎng)期保存。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染報(bào)告與控制制度,及時(shí)了解最新醫(yī)院感染管理動(dòng)態(tài),確保第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)和處置安全隱患。

4、按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,做好消毒滅菌與隔離。特別要注意,自然揮發(fā)薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌,也不可用于滅菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。

5、嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。一次性醫(yī)療用品和器械使用后,必須進(jìn)行分離、毀形和無(wú)害化處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用,并報(bào)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門,不得自行退換。

6、合理使用抗感染藥物,認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《省抗菌藥物合理使用指導(dǎo)原則》,切實(shí)糾正濫用抗生素的現(xiàn)象。

7、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科、產(chǎn)房、新生兒病室、感染性疾病科等重點(diǎn)部位要按照專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。

8、嚴(yán)格落實(shí)感染性疾病科建設(shè)規(guī)范和工作流程,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《預(yù)檢分診管理辦法》,防止傳染病疫情在院內(nèi)交叉感染、暴發(fā)。

9、針灸科室的針具消毒管理要嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

第2篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為確保人民群眾的身體健康和生命安全,避免周圍環(huán)境遭受醫(yī)療廢物的污染,造成疾病的傳播,縣衛(wèi)生局極為重視,把醫(yī)療廢物管理工作納工作的重要議程。組織召開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),不斷提高醫(yī)療管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí),確保醫(yī)療安全規(guī)范有效。

二、醫(yī)療廢棄物處理情況

我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢棄物由南寧市特種垃圾處理中心(兆潔公司)統(tǒng)一收集和處理。今年以來,在縣城內(nèi)的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心、蘆圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、賓州衛(wèi)生院、新賓衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由南寧市兆潔公司運(yùn)送和集中處理,處置率為100%。其他各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢棄物也與南寧市特種垃圾處理中心(兆潔公司)簽訂了收運(yùn)及處理醫(yī)療廢棄物合同,并按合同履行職責(zé);做好醫(yī)療廢棄物的轉(zhuǎn)移交接工作,并按規(guī)定填好醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的簽收登記工作。污水處理專人負(fù)責(zé),每天用含氯制劑消毒后再進(jìn)行排放,并認(rèn)真做好記錄。分布在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾要求各單位每天集中消毒浸泡、毀型、焚燒處理,不得將用后的醫(yī)療用品進(jìn)行回收它用或隨意流放。

三、履行職責(zé),認(rèn)真開展醫(yī)療廢物集中處置工作

今年以來,縣衛(wèi)生局認(rèn)真監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、貯存、處置和集中運(yùn)輸工作;積極協(xié)助環(huán)境保護(hù)部門對(duì)因突發(fā)性事故造成或者可能造成環(huán)境污染的行為進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)查處理;并積極協(xié)調(diào)各醫(yī)療單位與南寧市特種垃圾處理中心簽訂好收運(yùn)及處理醫(yī)療廢棄物合同。

第3篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

關(guān)鍵詞:清潔工;醫(yī)療垃圾;收集運(yùn)送;個(gè)人防護(hù)

醫(yī)院是特殊的醫(yī)療衛(wèi)生單位,是各類細(xì)菌、病毒密集的場(chǎng)所。每天大量的醫(yī)療垃圾需要清潔工及時(shí)清運(yùn),以保證各辦公區(qū)域和病區(qū)環(huán)境清潔、衛(wèi)生。但由于基層醫(yī)院清潔工對(duì)醫(yī)院控感知識(shí)的認(rèn)知較匱乏,致個(gè)人防護(hù)意識(shí)差的現(xiàn)狀令人堪憂。筆者從事護(hù)理管理工作近20年,現(xiàn)就基層醫(yī)院清潔工在收集、運(yùn)送、處理醫(yī)療垃圾時(shí)如何搞好個(gè)人防護(hù)體會(huì)如下,愿與同行分享。

1 目前我院清潔工現(xiàn)狀

我院是縣級(jí)一所國(guó)家“二甲”中醫(yī)醫(yī)院,建筑面積1.2萬(wàn)平方米,編制床位200張,實(shí)際開放床位260張。設(shè)病區(qū)6個(gè),業(yè)務(wù)科室27個(gè)。目前醫(yī)院聘請(qǐng)有清潔工13人,全系女性。年齡46~60歲,平均年齡50歲;文化程度高中1人,初中5人,小學(xué)7人;從事清潔工時(shí)間最短1年,最長(zhǎng)18年,平均工齡10年。因清潔工中大多數(shù)來自農(nóng)村,接受教育少,文化水平差,醫(yī)療知識(shí)極度貧乏。

2 當(dāng)前基層醫(yī)院清潔工在收集、運(yùn)送、處理醫(yī)療垃圾中常見的問題

2.1對(duì)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)不熟悉,對(duì)醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置的重要性認(rèn)識(shí)不足,工作中存在對(duì)醫(yī)療垃圾的分類、收集、運(yùn)送、處理等未嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定和流程處理醫(yī)療垃圾。

2.2個(gè)人防護(hù)意識(shí)差,“無(wú)知者無(wú)畏”是基層清潔工在處理醫(yī)療垃圾時(shí)的真實(shí)寫照。醫(yī)療垃圾攜帶大量細(xì)菌、病毒,具有很強(qiáng)的傳染性。但部分清潔工在收集、運(yùn)送、處理醫(yī)療垃圾中未重視搞好個(gè)人防護(hù),存在著裝不齊、未戴口罩、未戴手套、未使用專用密閉容器運(yùn)送醫(yī)療垃圾的現(xiàn)象。

2.3醫(yī)療垃圾與生活垃圾有時(shí)未嚴(yán)格分類,存在混裝、亂放現(xiàn)象。

3 清潔工在收集、運(yùn)送、處理醫(yī)療垃圾中的安全防護(hù)措施

醫(yī)療垃圾具有傳染性?;鶎忧鍧嵐ぴ谑占?、運(yùn)送、貯存、處理醫(yī)療垃圾的每個(gè)環(huán)節(jié)都有受污染的機(jī)會(huì),如不重視和搞好個(gè)人防護(hù),都會(huì)造成細(xì)菌的傳播和醫(yī)院感染,給其身體造成傷害。為此,提高個(gè)人防范意識(shí),加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),是杜絕清潔工醫(yī)院感染的重要舉措。

3.1進(jìn)一步加大對(duì)基層清潔工醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)力度 鑒于基層醫(yī)院清潔工學(xué)歷低、控感知識(shí)匱乏,醫(yī)院控感科要切實(shí)擔(dān)負(fù)起責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)清潔工醫(yī)院感染控制知識(shí)及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使之掌握醫(yī)療垃圾對(duì)環(huán)境和健康的危害性及醫(yī)療垃圾處置相關(guān)知識(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾處置流程做好醫(yī)療垃圾的分類、收集、運(yùn)送、貯存、處理等工作,以避免和減少在醫(yī)療垃圾處理中的職業(yè)暴露,確保自身健康安全。

3.2加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 清潔工在對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、運(yùn)送、貯存、處理等各環(huán)節(jié)必須穿長(zhǎng)袖工作服和著長(zhǎng)統(tǒng)膠鞋、帶工作帽、口罩及厚長(zhǎng)膠手套等防護(hù)用品,每次作業(yè)結(jié)束后,及時(shí)進(jìn)行手清洗和消毒,手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1~3min。防護(hù)用品有破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。

3.3做好垃圾分類、暫存處理工作 醫(yī)院垃圾分醫(yī)療垃圾和生活垃圾。生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,醫(yī)療垃圾(感染性廢棄物)用黃色專用塑料袋盛裝。杜絕醫(yī)療垃圾和生活垃圾混放。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用,首選可降解的塑料袋。收集好的醫(yī)療垃圾應(yīng)先消毒封口后貼上感染性廢物標(biāo)識(shí)集中放入專用密閉容器運(yùn)送,存放在專用的暫時(shí)密封貯存室的專用密封桶中,標(biāo)明標(biāo)志并加鎖,以防止醫(yī)療垃圾的流失、泄漏和擴(kuò)散。暫時(shí)貯存室由專人每天上、下午使用0.2%~0.5%過氧乙酸或1500mg/L含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒1次。生活垃圾按《城市生活垃圾管理辦法》執(zhí)行。

3.4加強(qiáng)檢查,防止感染 清潔工在收集和運(yùn)送醫(yī)療垃圾過程中,應(yīng)注意檢查盛醫(yī)療垃圾的包裝袋、貯存容器是否有滲漏,以防止職業(yè)暴露。對(duì)放置醫(yī)療垃圾的貯存容器、運(yùn)送工具要定期消毒和清潔,以防被污染和感染。

3.5定期進(jìn)行健康檢查 鑒于清潔工從事的是高危作業(yè),每年應(yīng)組織清潔工體檢2次,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種,以防止其健康損害。

參考文獻(xiàn):

[1]鄭愛英,楊偉,黃澤泓.實(shí)施ISO14001標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范一次性醫(yī)療廢棄物的管理[J].中華護(hù)理雜志,2005,01.

第4篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

一、工作目標(biāo)

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭管理,完善醫(yī)療廢物長(zhǎng)效管理機(jī)制,提高醫(yī)療廢物的管理水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置全程跟蹤管理,進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、檢查范圍和內(nèi)容

(一)檢查范圍

全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

(二)主要內(nèi)容

醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負(fù)責(zé)、應(yīng)急方案的建立和落實(shí)情況;從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)情況;醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、登記的情況;醫(yī)療廢物暫存地的情況;醫(yī)療廢物處置情況;醫(yī)療廢水處理設(shè)施及運(yùn)轉(zhuǎn)、消毒排放記錄等。

三、任務(wù)分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查;各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對(duì)轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查。

四、時(shí)間安排

1、2013年11月18日前,各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對(duì)轄區(qū)個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的檢查;2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會(huì)同局醫(yī)政科于2013年11月12日—18日對(duì)轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,檢查結(jié)束后抽查部分個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于2013年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。

五、工作要求

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關(guān)系人民群眾的身體健康和社會(huì)安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認(rèn)真組織實(shí)施此次專項(xiàng)整治行動(dòng),責(zé)任落實(shí)到崗到人,切實(shí)做好檢查記錄,并對(duì)存在問題提出針對(duì)性整改意見,本次檢查將進(jìn)行結(jié)果通報(bào)。

(二)落實(shí)責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)法

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須落實(shí)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人制度,確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的管理。醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務(wù)人員切實(shí)履行相應(yīng)職責(zé),查缺補(bǔ)漏,不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實(shí)集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設(shè)施等違法違規(guī)行為,要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,倒賣醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴(yán)從重處罰。

第5篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

具體做法

成立科室醫(yī)療廢物管理小組:根據(jù)上述有關(guān)法令、法規(guī)以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定我科成立管理小組,科主任任組長(zhǎng),本人任組員。本人主要負(fù)責(zé)具體工作:①制定本科室醫(yī)療廢物管理制度,工作流程,職業(yè)安全防護(hù)措施;醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后緊急處理措施等。②建立醫(yī)療廢物運(yùn)送交接登記本。③負(fù)責(zé)上級(jí)及醫(yī)院對(duì)科室的檢查工作,并針對(duì)不足做出相應(yīng)的整改措施[1]。

建立健全醫(yī)療廢物管理制度:每個(gè)科室的管理小組根據(jù)自身科室情況進(jìn)行相關(guān)制度和規(guī)定的制定,要求每個(gè)科室人員都必須嚴(yán)格遵守、執(zhí)行,組長(zhǎng)和組員需要履行好自身的相關(guān)義務(wù),對(duì)科室人員進(jìn)行監(jiān)督管理,同時(shí)定期進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),促進(jìn)科室人員在此方面的進(jìn)步,加強(qiáng)指導(dǎo)和管理工作,確保人人了解、人人遵守。

理順工作流程,明確具體職責(zé):口腔科的具體處理流程包括廢物產(chǎn)生、分類、收集以及運(yùn)輸,在產(chǎn)生、分類以及收集的過程中必須嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,盛放廢物的包裝帶顏色和生活垃圾盛放包裝袋的顏色必須嚴(yán)格區(qū)分,分別采用黃色和黑色盛放,同時(shí)要在包裝帶外面黏貼警示標(biāo)志,以防混淆。損傷性廢物放入銳利器械收集盒中或者方形紙盒內(nèi)套黃色包裝袋外套黃色包裝袋(主要是因?yàn)榭谇豢铺结?、鑷子等一次性器械比較長(zhǎng),盛放起來比較便利)。防止醫(yī)療廢物的包裝袋達(dá)到總體容積的3/4時(shí)即停止使用,由相關(guān)人員進(jìn)行封存,確保密封徹底之后在包裝袋上黏貼標(biāo)簽,寫上具體科室、日期以及類別,每天有專人進(jìn)行交接并登記,將醫(yī)療廢物進(jìn)行集中放置,然后運(yùn)送人員集中回收到醫(yī)療廢物暫時(shí)存放點(diǎn)存放保管。

監(jiān)督與檢查:口腔科門診主要的醫(yī)療廢物種類為感染性廢物和損傷性廢物,而且每天量比較大,基本上每天感染性廢物7~8包。本人嚴(yán)格監(jiān)督本科室人員,嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物分類,堅(jiān)決不能把生活垃圾混入醫(yī)療垃圾內(nèi),指導(dǎo)衛(wèi)生員做好封口、登記工作,并根據(jù)醫(yī)院檢查結(jié)果中存在的問題進(jìn)行整改,確實(shí)把各種措施落在實(shí)處。

效 果

通過這4年多的實(shí)踐,口腔科門診在醫(yī)療廢物管理方面較以前有很大改觀,基本做到了醫(yī)療廢物分類收集無(wú)混淆,專人管理,各項(xiàng)管理制度落實(shí)到位,在上級(jí)及醫(yī)院的各項(xiàng)檢查中獲得好評(píng)。

討 論

醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視是做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵:由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,科室成立管理小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的組織、實(shí)施,因此各項(xiàng)管理制度和管理措施能夠得到及時(shí)有效的實(shí)施。

全科人員的共同參與是做好醫(yī)療廢物管理的基礎(chǔ):醫(yī)療廢物管理不是一個(gè)人能夠做好的,而是要靠全科人員的共同參與。通過對(duì)全科人員的培訓(xùn),要求每個(gè)人都能明白醫(yī)療廢物處理的重要性,充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的不可或缺,有效的減少院內(nèi)感染發(fā)生的概率,同時(shí)避免醫(yī)療廢物重新流入社會(huì)造成污染,減少醫(yī)療廢物對(duì)社會(huì)造成的危害,充分了解各層人員在此項(xiàng)工作中的具體職責(zé),積極主動(dòng)的加入此項(xiàng)工作中來,形成全體參與,共同努力的良好局面。

做好分類收集是醫(yī)療廢物管理中的重要步驟:醫(yī)療廢物在廣泛定義上指的是醫(yī)院除了生活廢品以外所要丟棄、不可再次利用的廢棄物,它不但包括非生物性的,同時(shí)也指一些生物性的。臨床上將醫(yī)療廢物劃分為感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性以及藥物性五類,如果不能將醫(yī)療廢物和生活垃圾進(jìn)行區(qū)分,很可能由于處理不當(dāng)而流入社會(huì),不但增加了醫(yī)療廢物處理的難度和成本,同時(shí)也給社會(huì)間接造成了危害,給不法分子提供了契機(jī),因此必須嚴(yán)格遵守相關(guān)制度和規(guī)定進(jìn)行分類收集。

加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù),嚴(yán)防職業(yè)暴露的發(fā)生:在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中,護(hù)理人員以及后勤人員是接觸醫(yī)療廢物最多也是最容易受到傷害的群體,在操作過程中護(hù)理人員必須禁止手持尖銳器械來回走動(dòng)或是徒手傳遞,杜絕將用過的針頭重新插回針帽,將利器盒放置于便于使用的位置。由于進(jìn)行醫(yī)療廢物收集的人員都是弱勢(shì)群體[2],因此更需要對(duì)這類人員進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)技能培訓(xùn),并提供相關(guān)的防護(hù)措施,避免發(fā)生損傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)當(dāng)立刻在就近科室進(jìn)行緊急處理,以免延誤處理時(shí)機(jī)造成不必要的傷害。

近年來,由于我科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于醫(yī)療廢物的相關(guān)管理和處理工作的重視,大大提升了科室人員對(duì)于相關(guān)知識(shí)和技能的掌握程度,加上科室人員的積極配合,確保了相關(guān)制度和規(guī)定的順利實(shí)施,已經(jīng)基本杜絕了醫(yī)療廢物產(chǎn)生的不良影響。因此,確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化是十分必要的,只有這樣才能切實(shí)的避免醫(yī)療廢物對(duì)正常醫(yī)療衛(wèi)生工作和人員安全造成妨礙和損害。

參考文獻(xiàn)

第6篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物;管理;問題;策略

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)04(c)-0182-02

血站按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》安全處置醫(yī)療廢物,對(duì)于防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行傳播,預(yù)防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生,具有重要意義。筆者依據(jù)湖北省采供血機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查結(jié)果,對(duì)部分采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題,進(jìn)行匯總規(guī)納?,F(xiàn)報(bào)道如下:

1 采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的來源

筆者參與督導(dǎo)檢查的5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)(3個(gè)血站、2個(gè)單采血漿站)醫(yī)療廢物來源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類:(1)感染性廢物,包括報(bào)廢血液及保存到期的血辮及標(biāo)本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實(shí)驗(yàn)用的反應(yīng)板、紙張、不合格和過期報(bào)廢血液、手套、試管等廢棄物。(2)損傷性廢物,主要有各種穿刺針頭,采血針、手指采血吸管等。(3)少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。主要是檢驗(yàn)科和質(zhì)管科所使用的各種試劑。

2 采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問題

2.1 缺少污水處理設(shè)施

5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)中有4個(gè)沒有配置污水處理站;另外1個(gè)污水處理站不能出具環(huán)保部門出具的檢測(cè)報(bào)告。

2.2 生活和醫(yī)療廢物混放

特別是在采血車中,由于空間有限,多數(shù)獻(xiàn)血者不了解醫(yī)療廢物的放置規(guī)定,將生活廢物(如喝水用的紙杯)扔棄在醫(yī)療廢物專用存放袋,造成處理困難,增加了感染機(jī)會(huì)。

2.3 醫(yī)療廢物的交接

5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)站內(nèi)廢物交接記錄不完整,登記內(nèi)容普遍缺少來源及最終去向,交接時(shí)間沒有具體到分鐘。站外交接均未使用危險(xiǎn)物品轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.4 醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存

有1個(gè)采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)地為開放場(chǎng)所,不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個(gè)采供血機(jī)構(gòu)臨時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)未使用醫(yī)療廢物專用收集袋。有2個(gè)采供血機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)超過48小時(shí)。且5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)均未使用專用車輛。

3 改進(jìn)策略

3.1 做好醫(yī)療廢物的安全收集處置工作

醫(yī)療廢物的安全收集處置,是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作,應(yīng)遵循全過程管理、廢物最小量、源頭分類收集、就近處理、存儲(chǔ)警示、密閉運(yùn)輸、集中處理等項(xiàng)原則[1-2]。

3.2 將醫(yī)療廢物的管理及處置工作納入質(zhì)量體系

采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全和衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素,按照質(zhì)量體系的要求實(shí)施有效的處理和控制[3]。在充分發(fā)揮現(xiàn)有職能部門作用的基礎(chǔ)上,可以考慮指定質(zhì)管科實(shí)施管理和監(jiān)督,并按照處理程序?qū)θ^程進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)應(yīng)制定醫(yī)療廢物發(fā)生大規(guī)模泄露時(shí)的應(yīng)急處置預(yù)案。

3.2.1 建立完善文件化的醫(yī)療廢物管理體系 將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個(gè)環(huán)節(jié)納入質(zhì)量管理體系,推行全過程管理。制定《醫(yī)療廢物交接處理程序》明確規(guī)定醫(yī)療廢物分類、包裝、消毒、交接、存放、搬運(yùn)、焚燒等環(huán)節(jié)的具體操作步驟、工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量記錄的填寫要求。并制定有關(guān)制度,責(zé)任到人、到崗。

3.2.2 加強(qiáng)采供血人員的教育培訓(xùn) 對(duì)全體員工進(jìn)行安全與衛(wèi)生培訓(xùn),內(nèi)容包括:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及本站質(zhì)量體系文件及有關(guān)管理制度及操作技能。特別要對(duì)廢物收集人員和清潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后才能上崗[4]。既有利于保護(hù)工作人員的自身安全,也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規(guī)的自覺性。

3.2.3 監(jiān)控改進(jìn) 建立醫(yī)療廢物處理的評(píng)價(jià)體系,通過定期或不定期審核質(zhì)量記錄、現(xiàn)場(chǎng)檢查、考核執(zhí)行人員的防護(hù)、安全意識(shí)以及操作規(guī)程執(zhí)行情況、監(jiān)測(cè)有關(guān)環(huán)境和消毒效果來評(píng)價(jià)醫(yī)療廢物管理的有效性和適宜性,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題分析原因,制定糾正和預(yù)防措施并驗(yàn)證評(píng)估實(shí)施效果。

3.3 污水處理

最好的辦法是建獨(dú)立的污水處理站。并請(qǐng)環(huán)保部門定期檢測(cè),并將檢測(cè)報(bào)告存檔;污水處理按50 mg/L標(biāo)準(zhǔn)加入有效氯,使其相互作用2 h以上,待檢測(cè)余氯含量低于6.5 mg/L時(shí)方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機(jī)構(gòu)也應(yīng)配備相應(yīng)的污水處理設(shè)施并記錄處理后污水的余氯含量。

3.4 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集

在采供血作業(yè)場(chǎng)所根據(jù)需要放置醫(yī)療廢物箱(內(nèi)套專用黃色醫(yī)療廢物垃圾袋)和利器盒。醫(yī)療廢物箱用于盛放感染性廢物;采血現(xiàn)場(chǎng)所使用的一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放,密閉后放入黃色垃圾袋;有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉,不合格血液在確認(rèn)無(wú)滲漏的情況下,再用專用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標(biāo)本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中,并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無(wú)滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內(nèi)。在采血車上設(shè)立生活休息區(qū),并配備生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)箱及配套的包裝袋,張貼醫(yī)療和生活垃圾分類收集的提示性標(biāo)識(shí)。飲食、飲水嚴(yán)格限定在生活區(qū)。各場(chǎng)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)日交清,醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物和容器3/4時(shí),使用有效封口方式,用膠帶扎緊,使包裝袋和利器盒封口嚴(yán)密。同時(shí)在容器上系上標(biāo)簽,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、日期、類別、數(shù)量、經(jīng)辦人、特別說明等。

3.5 報(bào)廢血液及轉(zhuǎn)移袋、使用后的一次性單采血袋的處理

對(duì)報(bào)廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行流體循環(huán)高壓消毒,然后焚燒,高溫焚燒具有處理徹底、無(wú)害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫(yī)療廢物日產(chǎn)量小,自行處置費(fèi)用較高[8]。血站的醫(yī)療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質(zhì),自行焚燒多用普通焚燒爐,因燃燒不充分,焚燒時(shí)散發(fā)難聞的氣味,且含有二惡英等致癌物質(zhì)。加之采供血機(jī)構(gòu)多處于鬧市區(qū),對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生較大的污染,所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門批準(zhǔn)的醫(yī)療廢物處理中心焚燒處理。

4 醫(yī)療廢物處理中應(yīng)特別注意的幾個(gè)環(huán)節(jié)

4.1 醫(yī)療廢物的交接

交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)之一,站內(nèi)交接應(yīng)由專職收集人員到科室收集,并明確交接雙方的職責(zé)權(quán)限,應(yīng)填寫交接記錄,內(nèi)容包括:來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間(具體到分鐘)、處置方法、最終去向及交接人簽名,嚴(yán)禁口頭交接。醫(yī)療廢物運(yùn)輸前應(yīng)分類包裝,按照規(guī)定的路線運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)間;車輛應(yīng)當(dāng)使用加蓋、防漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車[9],并且使銳器與其他醫(yī)療廢物分開,確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失;對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車要每日沖洗、消毒一次。站外交接應(yīng)選擇經(jīng)環(huán)保部門批準(zhǔn)的醫(yī)療廢物集中處置中心,并簽署規(guī)范的醫(yī)療廢物回收合同。

4.2 對(duì)感染性廢物泄露和污染的處理

在工作中發(fā)生血液泄露,應(yīng)按照先消毒、后清潔的原則,切不可用拖把、抹布一擦了事。醫(yī)療廢物在裝袋、交接、運(yùn)輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄漏,應(yīng)按照正確的操作規(guī)程進(jìn)行消毒,并增加一層包裝。

4.3 安全貯存

采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)間,暫儲(chǔ)間應(yīng)遠(yuǎn)離生活區(qū)域,并配置防蟲、防鼠、防蟑螂、防盜設(shè)施及必要的防護(hù)設(shè)施,暫儲(chǔ)間入口應(yīng)有明顯的醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識(shí),指定專人管理,并定期清潔,每日用紫外線消毒一次。醫(yī)療廢物暫存不超過48 h。

總之,醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理,對(duì)于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義,同時(shí)也有利于樹立采供血機(jī)構(gòu)良好的社會(huì)形象。采供血機(jī)構(gòu)全體員工應(yīng)該完善質(zhì)量管理體系,使醫(yī)療廢物處置的每一個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可查,并在行動(dòng)上加以落實(shí),確保醫(yī)療廢物處置安全有效。

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第7篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】一級(jí)以下;醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)療廢物;規(guī)范

醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致環(huán)境污染,嚴(yán)重威脅人們的身體健康[2-3]。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,醫(yī)療水平的提升和醫(yī)療服務(wù)日益增長(zhǎng)的需要,漢中市醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了較快的發(fā)展,其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物也有較大增加,由此帶來的處置問題日益嚴(yán)重。筆者通過調(diào)研漢中市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的管理,對(duì)監(jiān)管覆蓋較弱、存在問題較多且比較普遍的一級(jí)及以下基層醫(yī)院,醫(yī)療廢物在分類處置、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)中存在的問題,提出相應(yīng)的管理對(duì)策。2016年3月—12月,漢中市漢臺(tái)區(qū)衛(wèi)計(jì)局選取轄區(qū)內(nèi)一家中心衛(wèi)生院做為基層試點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,杜絕醫(yī)療廢物不當(dāng)處置、流失及外泄進(jìn)入其他非法渠道流通。

1資料收集

2015年6—9月,漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織對(duì)漢中市十縣一區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。我們采取問卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)查看等方法,對(duì)157家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了調(diào)查。問卷是根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)相關(guān)內(nèi)容設(shè)計(jì),內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療廢物分類、收集、暫存、運(yùn)輸、最終去向等情況。由漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織各縣醫(yī)院感染相關(guān)人員進(jìn)行實(shí)地調(diào)查,歷時(shí)2個(gè)月完成。一共發(fā)放問卷154份,剔除不合格問卷,回收有效問卷132份,具體回收情況見表1.其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68家,村衛(wèi)生室22家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12家,民營(yíng)醫(yī)院13家,廠礦醫(yī)院6家,診所11家。問卷調(diào)查涉及內(nèi)容主要從醫(yī)療廢物管理組織制度、分類收集、包裝、登記、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置、防護(hù)以及最終去向等項(xiàng)目。

2調(diào)查結(jié)果

回收問卷用Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、分類匯總。其中有組織機(jī)構(gòu)及明確責(zé)任人管理的分別為65%和57%;醫(yī)療廢物分類、收集包裝合格、暫存、交接等項(xiàng)目的合格率分別為62%、41%、55%、74%(表2)。醫(yī)療廢物有交接登記,最終去向交由有資質(zhì)的醫(yī)廢處置中心108家,占82%;焚燒處置的10家,占7%;填埋處置的11家,占8%;去向不明無(wú)記錄的3家,占2%(表3)

3存在問題分析

基層機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等,主要面向本機(jī)構(gòu)服務(wù)輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),承載著多項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)[4]。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),本地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理有明顯的安全隱患,不僅缺乏基本管理意識(shí),而且醫(yī)廢管理專業(yè)知識(shí)匱乏,特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置不規(guī)范是本次調(diào)查在醫(yī)廢管理中出現(xiàn)問題最多的。多數(shù)采用焚燒填埋方式自行處置醫(yī)療廢物,損傷性醫(yī)療廢物不經(jīng)過消毒毀形就填埋;無(wú)符合要求的焚燒爐,焚燒填埋有的靠近山林或河流,極易引起山林火險(xiǎn)或者污染水源;醫(yī)療廢物流失情況時(shí)有發(fā)生。醫(yī)療廢物多為有害物質(zhì),具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特點(diǎn),其中所殘留攜帶的病菌危害巨大。若未認(rèn)識(shí)到隨意處置醫(yī)療廢物的危害性,未采取有效措施加以控制處理,會(huì)嚴(yán)重污染土壤、水、空氣等,對(duì)人們的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害[5]?;谝陨锨闆r,漢中市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心從2016年3月至2016年12月,選取漢中市漢臺(tái)區(qū)七里中心衛(wèi)生院作為試點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,經(jīng)過10個(gè)月的規(guī)范培訓(xùn)運(yùn)行,取得了比較滿意的效果,后期將逐步向全市各縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行。

4試點(diǎn)醫(yī)院做法

試點(diǎn)中心衛(wèi)生院下轄一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和23個(gè)村衛(wèi)生室,服務(wù)人口4.2萬(wàn)余人。2016年3月開展醫(yī)廢規(guī)范管理的試點(diǎn)工作,通過將近一年的試行,規(guī)范了村衛(wèi)生室在醫(yī)廢處置管理中的薄弱環(huán)節(jié),有效杜絕了焚燒、填埋等方式,也杜絕了醫(yī)廢的流失和泄露。采取的具體管理措施如下。(1)中心衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生簽訂醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議,要求23個(gè)村衛(wèi)生室產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物,統(tǒng)一交至七里中心衛(wèi)生院醫(yī)廢暫存間,再由漢中市醫(yī)廢處置中心定期回收,整個(gè)過程確保醫(yī)療廢物無(wú)流失泄露。(2)通過每月兩次的村醫(yī)例會(huì)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療廢物管理等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。通過現(xiàn)場(chǎng)講解示范從醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、暫存、運(yùn)轉(zhuǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一。制做醫(yī)廢分類掛圖,統(tǒng)一管理制度;統(tǒng)一醫(yī)廢包裝袋、封口條、醫(yī)廢桶、利器盒、電子稱、運(yùn)轉(zhuǎn)箱。根據(jù)村衛(wèi)生分布地區(qū)制定醫(yī)廢運(yùn)轉(zhuǎn)路線;根據(jù)村衛(wèi)生室工作量統(tǒng)計(jì),制定醫(yī)廢回收時(shí)間和頻次。(3)實(shí)地查看村衛(wèi)生室,對(duì)治療室進(jìn)行相對(duì)的潔污分區(qū),對(duì)感染性廢物、損傷性廢物容器放置地方進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃;選取合適的地點(diǎn)作為醫(yī)廢暫存點(diǎn),必須放置在統(tǒng)一的醫(yī)廢運(yùn)轉(zhuǎn)箱內(nèi)。運(yùn)轉(zhuǎn)箱裝滿及時(shí)在封口條上填寫醫(yī)廢種類、重量、日期等信息。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)于較偏遠(yuǎn)和工作量較少村衛(wèi)生室,不能做到48小時(shí)內(nèi)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的,要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒后定點(diǎn)存放,避免流失,所有醫(yī)療廢物不得露天存放。(4)送至衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物,按要求進(jìn)行雙簽字。中心衛(wèi)生院在每月的村醫(yī)例會(huì)及時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行通報(bào),并將醫(yī)療廢物管理納入村醫(yī)績(jī)效考核。對(duì)不按規(guī)范處置醫(yī)療廢物的處以一定比例的經(jīng)濟(jì)扣罰。同時(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員定期檢查時(shí)也對(duì)醫(yī)廢交接簽字進(jìn)行查看,未及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和登記的,作為處罰依據(jù)之一。(5)醫(yī)療廢物處置過程中產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi),經(jīng)過成本核算后平均至各個(gè)村衛(wèi)生室,每年大約500余元。通過中心衛(wèi)生院統(tǒng)一收集轉(zhuǎn)運(yùn)后,極大的縮減了醫(yī)廢處置成本。

5討論

第8篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

關(guān)鍵詞:口腔門診醫(yī)源性感染管理

中圖分類號(hào):R780.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004-7484(2011)11-0163-02

1加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員意識(shí)及職業(yè)道德

醫(yī)德與院內(nèi)感染存在著密切的聯(lián)系,防止院內(nèi)感染是一項(xiàng)復(fù)雜而又細(xì)致的工作,只有通過不斷提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)和職業(yè)道德,增強(qiáng)預(yù)防院內(nèi)感染的自覺性和責(zé)任感,才能有效的降低院內(nèi)感染率。

2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)的培訓(xùn),提高對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)

制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行感染知識(shí)的學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員掌握消毒隔離技術(shù)和醫(yī)療器械消毒滅菌技術(shù)。必須使醫(yī)務(wù)人員,認(rèn)識(shí)到預(yù)防院內(nèi)感染的重要工作,視所有患者都為感染病例,并按感染病例進(jìn)行處理,將危險(xiǎn)因素降至最低。

3加強(qiáng)對(duì)手帶菌的預(yù)防控制

患者的院內(nèi)感染,通過醫(yī)務(wù)人員、病人手帶菌污染最為嚴(yán)重。除醫(yī)護(hù)人員外,醫(yī)院清潔衛(wèi)生員由于要經(jīng)常清理污物、醫(yī)療垃圾、手的污染更為重嚴(yán)重。接觸傳播是許多疾病重要的治病原因。手的污染常造成醫(yī)院環(huán)境物品的污染,就要有效的控制預(yù)防手帶菌。

4觀念改變

口腔治療中要解決部分醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,即認(rèn)為口腔本身就是有菌器官,無(wú)需嚴(yán)格的無(wú)菌操作,操作過程中自我防護(hù)觀念和預(yù)防醫(yī)院感染概念不強(qiáng),因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)和自我防護(hù)的教育,引入標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念,視口腔為感染源。接觸病人診療時(shí)穿立領(lǐng)工作服,戴口罩、帽子、手套,必要時(shí)戴防護(hù)面罩或眼鏡。值得注意的是,戴手套不能代替洗手。戴手套應(yīng)和洗手相輔使用,每次診療前后、戴手套前、脫手套后均需洗手,嚴(yán)格遵循六步洗手法。有研究顯示,雖然病人是感染的直接來源,但是造成醫(yī)院感染擴(kuò)散的途徑則主要是醫(yī)務(wù)人員的手,洗手是控制醫(yī)院感染最基本,也是最重要的措施,用流動(dòng)水沖洗、肥皂洗手,自然菌消除率達(dá)99.5%。

5完善制度,規(guī)范管理

5.1 建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、等法規(guī)要求,制定適合本醫(yī)院口腔科切實(shí)可行的各項(xiàng)規(guī)章制度,如消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度、一次性使用醫(yī)療用品管理制度等。

5.2 制定診室保潔和醫(yī)療廢棄物管理制度

加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理可有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,對(duì)醫(yī)療垃圾和生活垃圾進(jìn)行嚴(yán)格分類,對(duì)于被患者血液、體液污染的棉球、紗布及各種敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性診療器械等,均按照感染性廢物裝入黃色包裝袋中,對(duì)于針頭、探針等銳器需按損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的銳器盒內(nèi),在包裝袋和銳器盒外應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),并標(biāo)明科室、日期、類別,對(duì)于特殊感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)采用雙包裝袋雙扎口??剖胰藛T與專職回收人員嚴(yán)格交接登記手續(xù)后送焚燒站統(tǒng)一焚燒,進(jìn)行無(wú)害化處理。

5.3 制定器械清洗、消毒、滅菌的各項(xiàng)操作程序

進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用消毒或滅菌”的要求,凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械,使用前必須達(dá)到滅菌。

5.4 定期監(jiān)測(cè),規(guī)范化管理

口腔門診建立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,設(shè)立監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)院感染工作的監(jiān)督和管理,形成醫(yī)院感染管理委員會(huì)-感染管理科-臨床醫(yī)院感染管理小組的三級(jí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。制定醫(yī)院感染管理制度的考核標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲措施,感染管理科定期對(duì)口腔科的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,形成標(biāo)準(zhǔn)-考核-獎(jiǎng)懲三位一體的責(zé)任管理體系。

總之,控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群是預(yù)防和控制診療過程中交叉感染發(fā)生的核心,工作中嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)有的口腔器械消毒滅菌方案,加強(qiáng)口腔醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣教育,增強(qiáng)行政部門的有效干預(yù),可確??谇会t(yī)療安全,降低醫(yī)院感染因素。

第9篇:醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: B

文章編號(hào): 1814-8824(2007)-4-0023-01

摘要:醫(yī)院感染管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,在保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量中起到了重要作用,我院醫(yī)院感染管理科從90年代成立以來,通過1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織,保證醫(yī)院感染管理工作的落實(shí);2、加強(qiáng)培訓(xùn),提高廣大員工對(duì)醫(yī)院感染管理工作的認(rèn)識(shí),保證院感工作質(zhì)量;3、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使院感管理工作有章可循;4、把好滅菌質(zhì)量關(guān),做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作;5、把好進(jìn)貨渠道關(guān),保證一次性使用醫(yī)療用品質(zhì)量;6、規(guī)范醫(yī)療廢物管理,控制醫(yī)院感染發(fā)生。將醫(yī)院感染管理納入全院質(zhì)量監(jiān)控體系,使醫(yī)院感染管理工作持續(xù)改進(jìn)發(fā)展。

關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院 控制院感

我院是一所擁有床位598張,集內(nèi)、外、婦、兒等于一體的一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分,在保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量中起到了重要的作用。我院醫(yī)院感染管理科從93年成立以來,通過不斷的的持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)化醫(yī)院感染各環(huán)節(jié)的管理,使我院醫(yī)院感染管理工作水平逐步提高,在各級(jí)各類檢查中均獲好評(píng)。我們的工作體會(huì)是:

1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,保證醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的落實(shí)

醫(yī)院感染管理工作,直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量與安全,在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下,我們健全組織,強(qiáng)化職能,成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),由1名副院長(zhǎng)任主任,部分職能科室、臨床大科主任共33人為委員,下設(shè)醫(yī)院感染管理科專、兼職人員8人,各科室成立質(zhì)控小組,形成了完整的三級(jí)管理體系,為實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)打下了基礎(chǔ)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)每月召開一次例會(huì),對(duì)全院各科的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行一次全面質(zhì)控、匯報(bào)質(zhì)控結(jié)果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出可行的改進(jìn)措施,院感科專職人員,對(duì)全院各科實(shí)行周質(zhì)控,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,各科質(zhì)控小組常規(guī)開展不定期質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn),同時(shí)院“質(zhì)控辦”將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理,通過這些管理監(jiān)控的職能作用,落實(shí)了各項(xiàng)制度與計(jì)劃,保持院感工作持續(xù)改進(jìn)。

2 抓好培訓(xùn)工作,提高廣大員工對(duì)院感管理工作的認(rèn)識(shí),保證院感工作質(zhì)量

醫(yī)院感染管理工作涉及醫(yī)院行管、后勤、醫(yī)、藥、護(hù)、技等幾乎每名員工,醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)必須人人知曉,為提高知曉率,我們制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,通過舉辦各類培訓(xùn)班、講座、編印《院感通訊》,派人外出學(xué)習(xí)等形式,對(duì)各科人員以及進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員等進(jìn)行培訓(xùn)和考試,使廣大員工充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理工作的重要性,掌握控制醫(yī)院感染的基本知識(shí)與技能,保證醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)質(zhì)量及各項(xiàng)制度的落實(shí)。

3 健全各項(xiàng)制度,使醫(yī)院感染管理工作有章可循

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《湖北省醫(yī)院感染管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,我們制定了各級(jí)人員職責(zé),完善了各項(xiàng)管理制度,如消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度、醫(yī)院感染繼續(xù)教育制度等十項(xiàng)制度,成立了“合理使用抗感染藥物專家組”,使醫(yī)院感染管理工作有章可循,各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

4 把好消毒滅菌質(zhì)量關(guān),做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作

醫(yī)院消毒滅菌工作,是醫(yī)院感染管理的重要一環(huán),各科護(hù)士長(zhǎng)是負(fù)責(zé)消毒滅菌工作的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)消毒工作的方法與環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,院感科負(fù)責(zé)監(jiān)控消毒滅菌終末質(zhì)量,保證滅菌物品合格率為100%。堅(jiān)持環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)普通病區(qū)空氣、物表、手及消毒劑每季進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、ICU等特殊區(qū)域每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、追蹤、反饋、處理與整改。每半年對(duì)各科紫外線燈管輻照強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),每根燈管都有照射時(shí)間,累計(jì)時(shí)間及強(qiáng)度監(jiān)測(cè)登記,及時(shí)更換新燈管,保證消毒效果,做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作。

5 把好進(jìn)貨渠道關(guān),保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量安全

物資供應(yīng)科必須嚴(yán)把貨物質(zhì)量關(guān),每次采購(gòu)的物品必須“三證”齊全,對(duì)每批次產(chǎn)品的消毒日期、出廠日期、有效期限、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格等,保管人員建立專門的登記本,每批進(jìn)行登記。對(duì)輸液器、注射器進(jìn)行數(shù)量管理,對(duì)低價(jià)值的一次性用品進(jìn)行熱源監(jiān)測(cè)、無(wú)菌試驗(yàn)抽檢,檢查合格方可向科室發(fā)放,檢查各科一次性使用醫(yī)療用品的保管是否符合要求,保證用品的安全,并監(jiān)督供應(yīng)室統(tǒng)一發(fā)放與回收,并有登記。