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1.1社會經(jīng)濟轉(zhuǎn)型與市場就業(yè)的必要推動力
口腔醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的臨床學(xué)科。而學(xué)生專業(yè)知識的掌握程度對于其臨床實踐具有重要的基礎(chǔ),通過培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力有利于提升學(xué)生的臨床實踐能力,從而推動口腔醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率,是市場就業(yè)的一重大推動力。隨著我國將改革開放的不斷深入,我國的社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)也發(fā)生了巨大的變化,市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型對傳統(tǒng)的行業(yè)產(chǎn)生了巨大的沖擊,口腔醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)也進行了技術(shù)升級、管理升級以及經(jīng)營方式的升級,對專業(yè)人才的需求越來越大,當然同時對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才的用人標準也更加嚴格。在此背景下,高校要順應(yīng)及社會主義市場經(jīng)濟體系改革的歷史,在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方面也要做出及時的調(diào)整,否則,學(xué)校將難以培養(yǎng)出專業(yè)技術(shù)過硬,應(yīng)用技能較強的社會需要的人才,以推動社會經(jīng)濟進一步發(fā)展和學(xué)生的就業(yè)發(fā)展。
1.2傳統(tǒng)的課程結(jié)構(gòu)不科學(xué)
根據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)的傳統(tǒng)課程體系不科學(xué),專業(yè)教育的實踐性不強。在進行專業(yè)課程的建設(shè)中,很多院校都將理論課程放在重要的位置,重視專業(yè)成績而忽略了實踐課程的訓(xùn)練。尤其是一些學(xué)校在專業(yè)實習(xí)教育方面做得很不到位。例如,南京醫(yī)科大學(xué)在設(shè)置口腔學(xué)類中的工藝技術(shù)專業(yè)的課程中,理論課程與實踐課程的比例定為8∶2。這就導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)過長,實踐訓(xùn)練的機會太少,學(xué)生的應(yīng)用能力得不到鍛煉。而在學(xué)生實習(xí)教育中,學(xué)校只是安排部分學(xué)生進入到相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)進行實踐學(xué)習(xí),而大部分學(xué)生還需要自己聯(lián)系企業(yè)。
1.3傳統(tǒng)的教育內(nèi)容和模式陳舊
據(jù)調(diào)查,我國高校的醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容陳舊,脫離實際,遠滯后于社會醫(yī)療事業(yè)的工作。由于編制教材耗時長、耗力大。我國大多數(shù)高校的口腔醫(yī)學(xué)教育課程教材基本是沿用陳舊的教材,其教學(xué)案例大多數(shù)陳舊過時。就目前大多數(shù)大學(xué)課堂而言,由于學(xué)習(xí)氛圍不融洽,主要呈現(xiàn)的是以“教師為中心”的課堂,學(xué)生只是單方面的被動的接受知識和技能的學(xué)習(xí)。教育內(nèi)容、教師、學(xué)生三者之間缺乏實質(zhì)性聯(lián)系,對學(xué)生知識技能學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力沒有太多的有利因素。
2 關(guān)于培養(yǎng)高??谇会t(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的幾點建議
2.1更新教育理念,改革培養(yǎng)模式
結(jié)合當前高??谇会t(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀,相關(guān)高校及教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)理念和不符合時代潮流的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式。相關(guān)高校要真正重視高??谇会t(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力素養(yǎng)的培養(yǎng),推行一系列實施有效的培養(yǎng)模式,設(shè)置創(chuàng)新專業(yè)課程,以帶動整個專業(yè)對創(chuàng)新能力素質(zhì)培養(yǎng)的重視。由于學(xué)??谇粚嶒炇以O(shè)施及教學(xué)醫(yī)院臨床實習(xí)條件有限,為此學(xué)校要重視學(xué)生臨床實習(xí)這一階段,重視完善學(xué)院的口腔實驗室和保證學(xué)生臨床實習(xí)時醫(yī)院的質(zhì)量。當然培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力不僅僅需要依靠學(xué)校的支持和措施,更需要教師發(fā)揮其應(yīng)有的作用。首先應(yīng)該將傳統(tǒng)的重視知識和實踐技能的理念轉(zhuǎn)變?yōu)榉蠒r代潮流的創(chuàng)新教育理念,在教學(xué)過程中,應(yīng)有意識地結(jié)合專業(yè)課程理論去培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
例如,學(xué)??梢越⒕邆淠M、合作、服務(wù)等特點的實訓(xùn)模式。采用校企合作模式,為學(xué)生提供更加完善的實訓(xùn)平臺。在實訓(xùn)課程的建設(shè)中,要圍繞學(xué)生的就業(yè)狀況,引導(dǎo)學(xué)生將理論知識運用到實訓(xùn)學(xué)習(xí)中,并鼓勵學(xué)生大膽創(chuàng)新。學(xué)校為企業(yè)培養(yǎng)所需的人才,企業(yè)為學(xué)校學(xué)生提供??訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會。形成“校企雙向聯(lián)動”的實訓(xùn)教學(xué)機制,同時,學(xué)校和企業(yè)也可以共同建立實驗基地,共同利用專業(yè)技術(shù)和資源,這樣就能實現(xiàn)資源最大化利用,同時也能夠提升學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用技能,為學(xué)生的就業(yè)打開更加廣闊的空間。
2.2優(yōu)化口腔醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu)體系
課程改革的目的是優(yōu)化專業(yè)教育體系和結(jié)構(gòu),提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。對于高等醫(yī)學(xué)院來說,專業(yè)課程建設(shè)不必貪大求全,而應(yīng)該追求小、尖、精。同時學(xué)校要關(guān)注社會動態(tài),合理調(diào)整專業(yè)課程內(nèi)容。
例如,近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對新藥的研發(fā)力度越來越大。那么學(xué)校就可以根據(jù)這個趨勢,設(shè)置口腔醫(yī)學(xué)研發(fā)、口腔衛(wèi)生物學(xué)、口腔臨床藥物等課程。同時,也可以優(yōu)化專業(yè)教學(xué)結(jié)構(gòu),淘汰陳舊的課程和教學(xué)方法,根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的相關(guān)項目,制定相應(yīng)的課程體系。同時舉辦一些相關(guān)課題研發(fā)的創(chuàng)新大賽,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分發(fā)揮其主動性,并在此基礎(chǔ)上提升了學(xué)生的專業(yè)能力和創(chuàng)新科研能力,為學(xué)生日后能否迅速適應(yīng)工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。
1 口腔工藝技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)的現(xiàn)狀分析
1.1口腔工藝技術(shù)的市場行業(yè)現(xiàn)狀分析
社會經(jīng)濟轉(zhuǎn)型是歷史發(fā)展的客觀產(chǎn)物,是不能為人的意志而轉(zhuǎn)移的。21世紀以來,隨著我國將改革開放的不斷深入,社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)也發(fā)生了巨大的變化,市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型對傳統(tǒng)的行業(yè)產(chǎn)生了巨大的沖擊,口腔醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)也進行了技術(shù)升級、管理升級以及經(jīng)營方式的升級,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對口腔工藝技術(shù)專業(yè)人才的需求越來越大,同時對專業(yè)技術(shù)人才的要求也更加嚴格。在此背景下,高等院校要要認清社會轉(zhuǎn)型以及醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的歷史必然趨勢,在教育教學(xué)方面也要做出及時的調(diào)整,否則,學(xué)校將難以培養(yǎng)出專業(yè)技術(shù)過硬,應(yīng)用技能較強的社會需要的人才,那么口腔工藝技術(shù)專業(yè)的學(xué)生將會面臨職業(yè)發(fā)展的瓶頸。
1.2口腔工藝技術(shù)的課程結(jié)構(gòu)不科學(xué)
口腔工藝技術(shù)專業(yè)的課程改革具有非常重要的現(xiàn)實意義,也非常符合學(xué)生就業(yè)的需要。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的市場就業(yè)的競爭壓力日益激烈,據(jù)統(tǒng)計,截至2016年,我國各類高??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人數(shù)超過20萬。而口腔工藝技術(shù)專業(yè)的傳統(tǒng)課程體系卻非常不科學(xué),專業(yè)教育的實踐性不強。在進行專業(yè)課程的建設(shè)中,很多院校都將理論課程放在重要的位置,而忽略了實踐課程的訓(xùn)練。尤其是一些學(xué)校在專業(yè)實習(xí)教育方面做得很不到位。例如,南京醫(yī)科大學(xué)在設(shè)置口腔工藝技術(shù)專業(yè)的課程中,理論課程與實踐課程的比例定為8;2。這就導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)過長,實踐訓(xùn)練的機會太少,學(xué)生的應(yīng)用能力得不到鍛煉。而在學(xué)生實習(xí)教育中,學(xué)校只是安排部分學(xué)生進入到相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)進行實踐學(xué)習(xí),而大部分學(xué)生還需要自己聯(lián)系企業(yè)。
2 優(yōu)化口腔工藝技術(shù)專業(yè)課程改革,提升學(xué)生就業(yè)質(zhì)量
2.1完善實訓(xùn)課程,建立校企合作的長效聯(lián)動機制
口腔工藝專業(yè)課程改革要以學(xué)生的發(fā)展為中心,關(guān)鍵是要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用能力??谇还に嚰夹g(shù)專業(yè)的學(xué)生的就業(yè)方向主要是醫(yī)療衛(wèi)生部門。因此,學(xué)校要優(yōu)化專業(yè)教育體系和結(jié)構(gòu),以學(xué)生就業(yè)為基本原則,提高專業(yè)教育的有效性和實踐引導(dǎo)性。因此,要優(yōu)化口腔工藝技術(shù)專業(yè)課程改革的方案,制定出科學(xué)長效的課程機制,提升專業(yè)教育的質(zhì)量。對于高等院校而言,學(xué)生的就業(yè)直接關(guān)系到學(xué)校的發(fā)展,那么在課程設(shè)置方面,要加強實訓(xùn)課程的教育,完善實訓(xùn)課程體系,建立校企合作的長效聯(lián)動機制。
例如,學(xué)??梢越⒖谇还に嚰夹g(shù)專業(yè)“ICS”(模擬、合作、服務(wù))的實訓(xùn)模式。學(xué)校與企業(yè)合作,為學(xué)生提供更加完善的實訓(xùn)平臺。在實訓(xùn)課程的建設(shè)中,要圍繞學(xué)生的就業(yè)狀況,引導(dǎo)學(xué)生將理論知識運用到實訓(xùn)學(xué)習(xí)中。學(xué)校為企業(yè)培養(yǎng)所需的人才,企業(yè)為學(xué)校學(xué)生提供實訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會。形成“校企雙向聯(lián)動”的實訓(xùn)教學(xué)機制,同時,學(xué)校和企業(yè)也可以共同建立實訓(xùn)基地,共同利用專業(yè)技術(shù)和資源,這樣就能實現(xiàn)資源最大化利用,同時也能夠提升學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用技能,為學(xué)生的就業(yè)打開更加廣闊的空間。
2.2關(guān)注市場發(fā)展狀況,調(diào)整口腔工藝技術(shù)專業(yè)課程內(nèi)容
課程改革的目的是優(yōu)化專業(yè)教育體系和結(jié)構(gòu),提高專業(yè)教育的有效性??谇还に嚰夹g(shù)專業(yè)課程呈現(xiàn)出多樣化、多層次、??領(lǐng)域的特征。對于高等院校而言,專業(yè)課程建設(shè)不必貪大求全,而應(yīng)該追求小、尖、精。學(xué)校要關(guān)注市場發(fā)展狀況,調(diào)整專業(yè)課程內(nèi)容。
例如,近年來,療衛(wèi)生市場對新藥的研發(fā)力度越來越大。那么學(xué)校就可以根據(jù)這個趨勢,設(shè)置口腔醫(yī)學(xué)研發(fā)、口腔衛(wèi)生物學(xué)、口腔臨床藥物等課程。同時,也可以優(yōu)化專業(yè)教學(xué)結(jié)構(gòu),淘汰陳舊的課程和教學(xué)方法,根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的相關(guān)項目,制定相應(yīng)的課程體系。這樣就能夠增強課程改革的實效性,學(xué)生在就業(yè)競爭中也能夠有一技之長。
關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué);專業(yè)學(xué)位;研究生;教學(xué)改革
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),要求側(cè)重于職業(yè)實際工作的能力,以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目標。與其他學(xué)科相比,口腔醫(yī)學(xué)所包含的科目繁多、專業(yè)性強,這更對口腔醫(yī)學(xué)教育工作者提出了挑戰(zhàn)[1]。從2002年本專業(yè)招收口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生以來,教研室提倡培養(yǎng)“以人文素質(zhì)為體,專業(yè)技能為本,創(chuàng)新能力為魂”的創(chuàng)新型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生,通過不斷摸索與總結(jié),現(xiàn)總結(jié)教學(xué)改革經(jīng)驗如下:
1教學(xué)模式的創(chuàng)新:臨床指導(dǎo)ABC模式與導(dǎo)師負責制相結(jié)合
首先,大多數(shù)口腔臨床醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)后要進入醫(yī)院或診所從事醫(yī)療工作,因此他們必須掌握基本臨床技能,具備過硬的臨床專業(yè)技能,學(xué)會治病救人,應(yīng)對復(fù)雜的臨床工作。然而,每一個學(xué)生的情商水平、學(xué)習(xí)方法、發(fā)展目標等均不盡相同。同時,無論是臨床教學(xué)還是理論指導(dǎo),各個教師在教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、業(yè)務(wù)水平等方面也存在差異。在充分尊重和肯定專業(yè)知識結(jié)構(gòu)、教師的教學(xué)方法和學(xué)生的學(xué)習(xí)能力都存在差異的基礎(chǔ)上,本教研室對研究生的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)采取臨床指導(dǎo)ABC模式與導(dǎo)師負責制相結(jié)合的途徑。從教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)實際情況出發(fā),根據(jù)教師教學(xué)水平和教學(xué)理念的不同,將臨床指導(dǎo)的教學(xué)模式劃分為A、B、C三個類型[2-3]。承擔A類教學(xué)模式的教師主要為高級職稱者,他們具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗,長期從事本專業(yè)教學(xué),懂得教學(xué)法和教育心理學(xué),專業(yè)水平高,并在該領(lǐng)域具有一定科研背景,學(xué)術(shù)水平和專業(yè)造詣均比較高。承擔B類教學(xué)模式的教師為資深中級職稱教師,已經(jīng)從事多年的臨床專業(yè)課教學(xué),講課嫻熟,運用自如,緊扣前沿進展,注重對概念、原理的擴展及應(yīng)用。承擔C類教學(xué)模式的教師主要為青年教師,他們在臨床指導(dǎo)中能夠?qū)⒅R講透,對于難點和重點部分加以解釋,但教學(xué)經(jīng)驗相對不足。除此以外,由于學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法、興趣愛好、發(fā)展目標等不盡相同,根據(jù)學(xué)生的這些不同點將臨床學(xué)習(xí)模式分為A、B、C三個類型。從研究生進入臨床培養(yǎng)階段后,教研室將根據(jù)個人的能力和知識水平進行測試和分組。通過充分的師生互動實現(xiàn)教學(xué)相長,培養(yǎng)一批真正意義上的精英人才。研究生導(dǎo)師對學(xué)生的整個培養(yǎng)過程要做到全面負責,溝通交流,組織協(xié)調(diào)。作為研究生的直接導(dǎo)師,其主要任務(wù)有四:第一,講授口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本知識以及召開開題報告會和論文匯報會等。第二,與教學(xué)管理部門、臨床指導(dǎo)教師一起參加和指導(dǎo)學(xué)生工作。解決實際工作中的問題和困難。第三,參加學(xué)生部分活動,面對面接觸學(xué)生,了解學(xué)生學(xué)習(xí)狀況,及時了解問題,發(fā)現(xiàn)問題,在與學(xué)生做有效溝通交流的同時就各種問題發(fā)表意見與看法,進行具體指導(dǎo)。第四,適時安排專題報告及讀書報告。在研究生導(dǎo)師全面負責的基礎(chǔ)上,對教師和學(xué)生進行ABC分類,實行臨床指導(dǎo)ABC模式,其目的是通過因材施教,關(guān)注每一位學(xué)生,充分尊重學(xué)生的個性和興趣,培養(yǎng)出滿足社會各方面需求的多元化優(yōu)秀人才。
2科研氛圍的營造:教學(xué)與科研基本功培訓(xùn)
科研能力是一個綜合性概念,表現(xiàn)為信息加工處理能力、獨立的分析判斷決策能力、實踐動手能力,以及歸納總結(jié)并撰寫科研論文的能力等[4]。作為高層次人才的研究生是未來醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)與醫(yī)療工作的希望。要進行一定程度的科學(xué)研究,必須掌握基本的科研技術(shù),形成嚴謹?shù)目蒲欣砟睢Q芯可A段短短三年時間內(nèi),如何統(tǒng)籌安排課程設(shè)置、臨床輪轉(zhuǎn)、實驗研究、論文撰寫等任務(wù)至關(guān)重要。針對實際情況,教研室對研究生科研能力的培養(yǎng)方式:第一步,營造良好的互動式科教氛圍,注重創(chuàng)新意識和探索精神的滲透。將以(研討會)為主的互動式教學(xué)方法始終貫穿于研究生讀書報告、病例討論、開題指導(dǎo)等活動中;第二步,灌輸嚴謹?shù)目蒲欣砟?,掌握基本的科研技術(shù)與科研方法。主要通過導(dǎo)師指導(dǎo)、入室培訓(xùn)、文獻閱讀、學(xué)術(shù)交流等多種途徑實現(xiàn)。是美國大學(xué)本科和研究生教學(xué)的重要范式,其核心是充分挖掘?qū)W生與教師的學(xué)習(xí)潛能,最大限度地進行多角度、多層次的認識互動,從而深化對某一主題的認識,實現(xiàn)學(xué)術(shù)交流的最佳效果[5]。國際上通常把針對某一新學(xué)科開設(shè)的課程稱為學(xué)科型;而把為改善教學(xué)質(zhì)量,將本以面授形式教學(xué)的現(xiàn)有課程或新開課程,以研討方式開設(shè)的稱為課程型[6]。本教研室主要開展課程型教學(xué)法。為讓學(xué)生有足夠時間查閱文獻資料,討論課程每兩周一次。具體方法分為三個階段。準備階段:①根據(jù)本專業(yè)要求制定討論專題。其內(nèi)容可一部分由教師指定,另一部分從學(xué)生提出的自己感興趣的題目中選出。②依據(jù)內(nèi)容將討論專題劃分為若干子專題,每組負責一個子專題,并根據(jù)教師的指導(dǎo)進一步收集查閱相關(guān)文獻。學(xué)生分組查閱資料、分析問題、提出解決思路,進行必要的組內(nèi)討論和研究。實施階段:根據(jù)專題內(nèi)容具體分3次~5次完成,每次約1個小時。流程如下:①學(xué)生宣講報告(約30min):子專題組的每個同學(xué)就所查閱的有關(guān)文獻事先向小組長提交一份書面小結(jié),由小組長制作幻燈片進行匯報;然后,進行討論與交流(約20min),圍繞主講人的報告,聽講學(xué)生和老師自由發(fā)問,主講人做出回答解釋,同一組的學(xué)生可以進行補充;最后由教師對子專題進行小結(jié)(約10min)。每次課完成1個~2個子專題的討論。②總結(jié):所有子專題學(xué)生匯報完畢后,由教師對討論專題進行歸納總結(jié),使學(xué)生對該討論專題有更加全面的認識和理解。③資料整理:在充分討論,全面認識的基礎(chǔ)上,由各組長負責將教師的總結(jié)與各子專題的書面小結(jié)及對應(yīng)的文獻資料一起裝訂成冊,撰寫研究報告和總結(jié)報告。
3人文底蘊的熏陶:三人行,必有我?guī)?/p>
人文是中外醫(yī)學(xué)共有的屬性。醫(yī)療行業(yè)是最富有人情味的行業(yè)[7]。“夫醫(yī)者,非仁愛之心不可托也,非聰明理達不可任也;非廉潔淳良不可信也”。隨著社會的進步和人們對口腔醫(yī)學(xué)認識的不斷提升,無論是健康人還是病人,對待口腔疾病診治的要求也不斷提高,不但要治愈病癥,還要最大限度減少痛苦;不但要減少痛苦,還要在輕松愉悅中得到治療。社會呼喚的是既有高超技藝又有崇高醫(yī)德醫(yī)風的貼心口腔醫(yī)生。目前我國的大多數(shù)口腔醫(yī)學(xué)研究生距離社會的要求充其量只是“半成品”。人文素質(zhì)的培養(yǎng)必須始終貫穿與高層次創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的整個過程中。如何處理“做人、做事、做學(xué)問”的關(guān)系,保持良好的心態(tài),樹立正確的價值觀,增強自我信念、意志和責任感,以積極、非功利的心態(tài)投入到科研活動和臨床診療過程中,是培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)研究生人文素質(zhì)的核心所在[8]。教學(xué)組借鑒了古代一句膾炙人口的名言“三人行,必有我?guī)煛眮砼囵B(yǎng)本專業(yè)研究生的人文素養(yǎng)。主要采取以下方法對癥下藥,有的放矢:首先,以老師為師,定期召開研究生及老師聯(lián)席座談會。指導(dǎo)老師利用自己的人生感悟或經(jīng)驗為年輕學(xué)生“傳道授業(yè)解惑”。其次,以病人為師,建立完善的研究生醫(yī)患交流制度及回訪制度。要求本專業(yè)研究生對接診患者100%做到醫(yī)患交流不少于3分鐘,對接診患者回訪率要求不低于50%,特殊病種要求100%回訪。由臨床指導(dǎo)老師不定期抽查回訪其接診病人,建立第三方評估考核體系。這種制度的建立保證了研究生與病人之間的直接交流,促使其對患者建立高度的責任感,在交流過程中也逐漸鍛煉了其交際能力和語言表達能力。最后,以社會為師:鼓勵研究生走出本專業(yè)局限,能夠走出去多見世面,多參與課外活動,多參加研討會、學(xué)習(xí)班,多進行跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨行業(yè)交流,大力提倡并獎勵研究生在國際國內(nèi)學(xué)術(shù)會議上爭取交流發(fā)言機會。本教研室自2002年開始招收口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生以來,畢業(yè)生均就職于三甲??瓶谇会t(yī)院或三甲醫(yī)院口腔科,并在參加工作的五年內(nèi)成長為所在單位的技術(shù)骨干,其中40%已成為中層管理者甚至于獨當一面的學(xué)科帶頭人。作為口腔醫(yī)學(xué)的新興專業(yè),全體教研室成員不懈努力,致力于培養(yǎng)“以人文素質(zhì)為體,專業(yè)技能為本,創(chuàng)新能力為魂”的高層次創(chuàng)新型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生,以更好地為社會培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次口腔醫(yī)療人才。
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關(guān)鍵詞大學(xué)生;創(chuàng)新訓(xùn)練計劃;口腔醫(yī)學(xué)生;創(chuàng)新;團隊合作
隨著中國國民的經(jīng)濟收入和知識素養(yǎng)不斷提高,對口腔疾病的認識也由被動接受轉(zhuǎn)向主動關(guān)注口腔的美觀健康上來,社會大眾同時也越來越關(guān)注口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展狀況。口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一個重要組成部分,需要醫(yī)生除了具有全面的口腔專業(yè)知識,還需要有良好的溝通能力,快速的反應(yīng)和判斷應(yīng)對處理能力。對于高職院??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,以后的就業(yè)方向很可能是牙科私人開業(yè)醫(yī)生,因此,培養(yǎng)出具有較強專業(yè)素養(yǎng)、具有一定實踐能力、創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ木C合型、應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)專門人才是至關(guān)重要的。大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃(StudentsInnovationTrainingProgram,以下簡稱SITP)是國家教育部推進教育教學(xué)改革、培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新實踐能力的重要舉措[1]。本文作者結(jié)合指導(dǎo)省級大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃的實踐經(jīng)歷分析大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃對口腔醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和各方面的能力的提升培養(yǎng)作用。
1高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點
一直以來,我國高職口腔專業(yè)的教學(xué)模式是學(xué)生以被動接受知識為主、老師以單向灌輸知識為主,在校課堂教學(xué)中,醫(yī)學(xué)生很少有機會能主動地獲取知識,能提高自己的分析研究等能力。長期以往,學(xué)生的學(xué)習(xí)有以下幾方面問題:第一,缺乏學(xué)習(xí)的主動性和自主學(xué)習(xí)的能力。吃慣了老師“嚼剩下的”知識,習(xí)慣了劃重點、背書再考試,很少有主動思考。所以當老師將問題換一種提法,或者將幾個方面問題綜合起來提問,學(xué)生就不知道該怎么分析,怎么回答了。第二,缺乏目標性和解決問題的能力。臨床見習(xí)實習(xí)的口腔專業(yè)的學(xué)生,一遇到問題就習(xí)慣了向帶教老師“張口問為什么”,老師回答完,過兩天又忘記了。其實這并不是一個好習(xí)慣,碰到問題應(yīng)該首先問自己為什么,深入思考,然后翻書翻文獻,得出自己的見解,最后再向老師請教驗證,得到全面深入的提高。
2大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃能夠提高高職口腔
醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的哪些能力水平實踐證明,大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃能夠為我們口腔專業(yè)的學(xué)生提供一個發(fā)展?jié)撃?、提高多種能力的平臺[2]。2.1培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力口腔醫(yī)學(xué)是操作性很強的一個專業(yè),而且口腔材料日新月異,很多新材料新技術(shù)的出現(xiàn)能大大提高口腔疾病的治療療效,臨床上的創(chuàng)新性將是口腔學(xué)科的重要發(fā)展方向。大學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識培養(yǎng)是國家大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃項目的核心目標之一。在傳統(tǒng)的教育模式下,大學(xué)生習(xí)慣于死啃書本,或在指導(dǎo)教師設(shè)定的步驟下獲得知識,創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識相對薄弱,存在缺乏創(chuàng)新思維、創(chuàng)新觀察力、創(chuàng)新毅力和創(chuàng)新興趣等問題。2.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力傳統(tǒng)的口腔教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性不夠,很少有學(xué)生能積極主動地了解所學(xué)專業(yè)的發(fā)展狀況與前沿信息。而在大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃中,學(xué)生是主體,需要獨立完成項目的所有內(nèi)容,因此首先要增加相關(guān)專業(yè)知識儲備,通過借閱圖書館相關(guān)文獻和專業(yè)書籍及網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫搜尋相關(guān)知識,進行深入學(xué)習(xí),這既能擴大學(xué)生的知識面,從而有效鍛煉了學(xué)生快速接受新知識的能力,還能潛移默化地提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。在課題實施中學(xué)生會接觸到該領(lǐng)域的最新研究動態(tài),拓寬視野和知識面,有利于對學(xué)科的了解和研究興趣,激發(fā)學(xué)生研究的興趣和創(chuàng)新愿望,大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[8]。2.3提高學(xué)生與人溝通協(xié)調(diào)的能力,培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作意識口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)生除了要與病人家屬溝通,還要與醫(yī)護,醫(yī)技合作,對于復(fù)雜的口腔疾病如頜面部的外傷,顳下頜各關(guān)節(jié)紊亂綜合征等等還需要多學(xué)科的合作治療,所以培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和團隊合作能力也是必不可少的。參與創(chuàng)新訓(xùn)練計劃項目的主體是在讀的學(xué)生,平時學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,課題研究只能利用課余時間或假期,因此,課題合理的分工顯得非常重要。另外,每個成員的擅長不同,能力各異,合作中往往能優(yōu)勢互補,集體的智慧往往能達到事半功倍的效果。團隊協(xié)作不僅僅是一起合作,更關(guān)鍵的是成員間的溝通交流。交流能幫助我們獲得更多的知識和信息,有助于個人能力的提高。創(chuàng)新訓(xùn)練計劃項目有助于學(xué)生能理解協(xié)作精神與團隊意識的真諦,深刻體會單槍匹馬,單打獨斗終將一事無成。2.4提高學(xué)生的抗挫能力和毅力,培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)各種情況的應(yīng)對能力。在課題執(zhí)行過程中,獨立地進行實驗調(diào)查,并要對數(shù)據(jù)進行分析處理,并總結(jié)歸納得出結(jié)論,其過程或多或少會遇到各種各樣的問題,遇到困難瓶頸,堅持到底去解決問題能提高抗挫折能力,增強毅力,堅持到底獲得成果會大大增強學(xué)生的自信心,為以后就業(yè)創(chuàng)業(yè)打下基礎(chǔ)。2.5提高報告總結(jié)、書寫、口頭表達等多種能力??谇会t(yī)學(xué)生普遍重視專業(yè)知識和臨床技能的學(xué)習(xí),而寫作能力和語言表達能力較差。大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目給了項目組成員很好的鍛煉機會,從項目申請書的書寫、中期檢查到,結(jié)題答辯,同學(xué)們不僅要將自己研究課題的意義、內(nèi)容、目標、進展、成果等付諸于文字,還要在答辯現(xiàn)場向?qū)<覅R報項目的國內(nèi)外背景、已完成的主要工作、獲得的結(jié)果并分析討論結(jié)果提出可能的結(jié)論,并回答現(xiàn)場專家提出的課題相關(guān)問題。該過程有效地鍛煉了學(xué)生的基本的科技論文寫作能力,口頭表達能力和邏輯思考分析能力,有利于日后從事口腔臨床科學(xué)研究工作。2.6提高學(xué)生的科研素養(yǎng)和研究能力??蒲兴仞B(yǎng)包括:創(chuàng)新,嚴謹,全面。課題組學(xué)生和指導(dǎo)老師進行溝通交流,學(xué)習(xí)新的研究方法,完善課題研究方案,發(fā)現(xiàn)不足,從而潛移默化地學(xué)習(xí)作為研究者應(yīng)具有的科研素養(yǎng)。研究能力主要包括觀察能力和分析能力。課題執(zhí)行過程中,學(xué)習(xí)使用各種觀察工具和方法。運用統(tǒng)計學(xué)、調(diào)查訪談、查閱文獻和檢索網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫等等,提高觀察能力。另外還要注意觀察角度。從第三方立場、對方角度來觀察能提高觀察的客觀性,全面性。分析是在觀察的基礎(chǔ)上進行的邏輯的思考和判斷,即分析判斷的結(jié)果符合客觀事物。
3指導(dǎo)老師在大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃中的角色和作用
著名數(shù)學(xué)家華羅庚先生比喻本科及以前所學(xué)知識時老師和學(xué)生的關(guān)系是老師教學(xué)生學(xué)習(xí)撿“死”兔子。那在大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃中老師和學(xué)生的關(guān)系好比老師教學(xué)生學(xué)習(xí)打一只在視野中奔跑的“活兔子”。(1)激發(fā)學(xué)生的興趣,明確參與目的。讓更多的學(xué)生了解和關(guān)注這一項目,同時明確學(xué)生參與的出發(fā)點,提高學(xué)生對專業(yè)學(xué)科的興趣,讓更多學(xué)有余力的學(xué)生參與進來并且從中獲益。這也就是國家倡導(dǎo)和鼓勵大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的初衷所在。(2)加強訓(xùn)練指導(dǎo),把好研究各個環(huán)節(jié)。指導(dǎo)老師的主要任務(wù)是學(xué)生在進行課題過程中的每個環(huán)節(jié)進行把關(guān)指導(dǎo)。包括申請課題之初就是可行性的把關(guān)。在執(zhí)行過程中指導(dǎo)老師要對實驗方法、實驗進度進行監(jiān)督把控。對于口腔專業(yè)的大學(xué)生,選題應(yīng)該側(cè)重于和口腔專業(yè)知識相關(guān)而又便于學(xué)生實踐的項目,比如一些口腔流行病的調(diào)查等等。(3)以學(xué)生為研究主體,絕不越俎代庖。課題的申報應(yīng)以學(xué)生為主體,而不應(yīng)是指導(dǎo)老師現(xiàn)成的課題方案。
4結(jié)語
大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃提高了口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)的積極性、團隊意識、與人溝通合作的能力等各項能力,有利于今后統(tǒng)籌處理安排多項事務(wù),為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ),即為自主創(chuàng)業(yè)做準備。
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關(guān)鍵詞:高等職業(yè)教育;口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);現(xiàn)代學(xué)徒制;人才培養(yǎng)
現(xiàn)代學(xué)徒制是將傳統(tǒng)的學(xué)徒訓(xùn)練與現(xiàn)代學(xué)校教育相結(jié)合的一種企業(yè)與學(xué)校合作的職業(yè)教育制度。學(xué)徒制是推動行業(yè)企業(yè)全面參與人才培養(yǎng)過程,實現(xiàn)專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接、畢業(yè)證書與職業(yè)資格證書對接、職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對接“五對接”的人才培養(yǎng)模式。[1]根據(jù)教育部、廣東省教育廳文件精神,2018年我校與深圳市家鴻口腔醫(yī)療股份有限公司聯(lián)合進行口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點,采用現(xiàn)代學(xué)徒制共同培養(yǎng)能滿足現(xiàn)代口腔技術(shù)發(fā)展需要的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。
1專業(yè)背景與發(fā)展現(xiàn)狀
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)口腔修復(fù)體設(shè)計、制作、銷售及技術(shù)支持等工作的高技能人才。隨著我國逐步進入老齡化社會將促使口腔行業(yè)持續(xù)增長。據(jù)統(tǒng)計,2014年全國共有義齒加工企業(yè)2,771個,其中800家坐落華南區(qū),每年口腔技術(shù)人才缺口巨大。我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)發(fā)展時間短,受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)類專業(yè)原有“重理論、輕實踐,重知識傳授、輕技能培養(yǎng)”的影響,一直沿用醫(yī)學(xué)教育的模式,先基礎(chǔ)再專業(yè),以教授理論知識為主,忽視以行動體系為主的實踐教學(xué)。加之對行業(yè)調(diào)研不夠,教學(xué)內(nèi)容依然是以傳統(tǒng)工藝的教學(xué)為主,更新緩慢,隨著3D打印、人工智能、大數(shù)據(jù)的快速發(fā)展,數(shù)字化技術(shù)正在重塑口腔醫(yī)療行業(yè),傳統(tǒng)的口腔工藝技術(shù)正在被逐步淘汰,擁有數(shù)字化口腔技術(shù)的從業(yè)人員需求量越來越大很受學(xué)生歡迎。但是以往教學(xué)數(shù)字化設(shè)計領(lǐng)域的課程沒有開設(shè),這種課程體系很難滿足行業(yè)企業(yè)的需求,導(dǎo)致學(xué)生無法適應(yīng)新的就業(yè)崗位。根據(jù)調(diào)研很多高職校對該專業(yè)定位不清晰,導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)與就業(yè)崗位嚴重脫節(jié),學(xué)生畢業(yè)后對專業(yè)的認知度和滿意度都不高。[2]
2實踐探索與成效
2.1構(gòu)建校企交替“四段式”學(xué)徒培養(yǎng)方案
學(xué)院與合作企業(yè)根據(jù)行業(yè)標準、崗位要求共同制定課程標準、教學(xué)標準與校企學(xué)徒制培養(yǎng)計劃方案,探索建立“雙元育人、工學(xué)交替”的口腔現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式。依據(jù)口腔產(chǎn)業(yè)鏈的就業(yè)崗位群,認真梳理崗位所需要的知識、技能與素養(yǎng)要求。按照“以能力為本位”的課程觀進行基于工作過程的課程體系設(shè)計,形成了由基礎(chǔ)能力培養(yǎng)、核心能力培養(yǎng)、拓展能力培養(yǎng)三階段課程體系構(gòu)建。經(jīng)過調(diào)研、研討和分析,將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)職業(yè)能力分解為固定修復(fù)體制作能力、活動修復(fù)體制作能力、全口義齒制作能力及口腔數(shù)字化CAD設(shè)計能力等四大核心職業(yè)能力,按照這個能力進階規(guī)律,校企交替教學(xué),在企業(yè)形成“識崗—摸崗—輪崗—頂崗”四段式學(xué)徒培養(yǎng)方案(見圖1)?,F(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)在第一學(xué)年進行基礎(chǔ)能力培養(yǎng),課程主要在校內(nèi)由專任教師完成,在此階段需到企業(yè)進行識崗認知;第二學(xué)年進行專業(yè)核心能力及拓展能力培養(yǎng),專業(yè)核心能力由校企共同完成,共同建立課程標準及考核標準,大部分課程在校內(nèi)仿真實訓(xùn)中心進行,小部分核心技能到企業(yè)進行摸崗訓(xùn)練學(xué)習(xí);拓展能力培養(yǎng)課程在校內(nèi)完成,部分課程由專任教師開展,部分課程由企業(yè)兼職教師獨立完成;第三學(xué)年主要進行拓展能力及頂崗能力培養(yǎng),在此階段有2個月學(xué)習(xí)在校內(nèi)完成,7個月完全在企業(yè)完成,企業(yè)主要負責學(xué)生輪崗學(xué)習(xí)與頂崗學(xué)習(xí),在輪崗學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)徒的個人意愿及企業(yè)考核情況,堅持以人為本,讓學(xué)生自主選擇定崗崗位,開展為期6個月的真實崗位訓(xùn)練,在此期間,企業(yè)安排企業(yè)師傅對學(xué)徒進行一對一指導(dǎo)。
2.2打造“雙導(dǎo)師”教學(xué)團隊
在現(xiàn)代學(xué)徒制的實施過程中,有兩個主體來承擔對學(xué)生的培養(yǎng):職業(yè)院校的教師和企業(yè)師傅。[3]與合作企業(yè)簽訂《產(chǎn)學(xué)研校企合作協(xié)議》,共建現(xiàn)代學(xué)徒制師資隊伍。專業(yè)教師有系統(tǒng)、有計劃定期到企業(yè)進行技術(shù)更新學(xué)習(xí);與企業(yè)深度合作,提升專業(yè)帶頭人和骨干教師的社會服務(wù)能力,提高青年教師的實踐教學(xué)能力。校內(nèi)配備公共基礎(chǔ)課教師、專業(yè)基礎(chǔ)課教師與專業(yè)課教師,同時配備專職學(xué)生管理人員與校企聯(lián)系教師。校外企業(yè)教師進校試講,根據(jù)學(xué)校要求進行教學(xué)技能培訓(xùn),提高企業(yè)教師的專業(yè)教學(xué)水平以及課程開發(fā)與設(shè)計、教學(xué)方法運用和教學(xué)組織實施的能力。合作企業(yè)擁有自己的內(nèi)訓(xùn)師培訓(xùn)團隊,同時聘請德國、美國技術(shù)導(dǎo)師入駐公司為技術(shù)顧問。對學(xué)徒制訂單班實習(xí)人員有系統(tǒng)的培訓(xùn)方案,形成四級人員負責架構(gòu),有嚴格的導(dǎo)師選拔制度。企業(yè)配備工作經(jīng)驗豐富的企業(yè)導(dǎo)師,包括校內(nèi)授課兼職教師、識崗導(dǎo)師、摸崗導(dǎo)師、輪崗導(dǎo)師、定崗師傅(負責人)。
2.3建立現(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)管理制度
設(shè)立產(chǎn)學(xué)研用指導(dǎo)委員會,每年對本專業(yè)相關(guān)的數(shù)據(jù)進行分析,回訪畢業(yè)學(xué)生及用人單位,定期邀請行業(yè)企業(yè)專家來校與專業(yè)教師研討行業(yè)動態(tài)、辦學(xué)方向、社會對學(xué)生素質(zhì)能力的要求以及教學(xué)方案和標準討論等,定期修訂專業(yè)與課程標準。制定教學(xué)管理相關(guān)制度,對教學(xué)過程全程監(jiān)督,企業(yè)導(dǎo)師的授課內(nèi)容也納入學(xué)校教學(xué)綜合管理的制度框架。對于教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)控,在校學(xué)習(xí)課程的教學(xué)質(zhì)量評測與控制,按照學(xué)?,F(xiàn)有的規(guī)章制度執(zhí)行。在企研習(xí)課程的教學(xué)質(zhì)量評測與反饋機制由學(xué)校與企業(yè)共同制訂,分別對學(xué)校導(dǎo)師和企業(yè)導(dǎo)師進行教學(xué)質(zhì)量考核,并適時進行意見反饋,保障在企研習(xí)課程的教學(xué)質(zhì)量。
2.4完善學(xué)生管理制度
(1)招生與招工:學(xué)校制定招生計劃,做好招生宣傳,先招生再招工(即學(xué)校先行招生,企業(yè)在學(xué)生入學(xué)半年后,選擇有意愿的學(xué)生組成“家鴻班”學(xué)員,按照現(xiàn)代學(xué)徒制模式培養(yǎng))。學(xué)校負責制定學(xué)生自愿分流同意書和家長告知同意書,企業(yè)與“家鴻班”學(xué)員簽訂學(xué)員協(xié)議。對“家鴻班”學(xué)徒企業(yè)頂崗期間不低于2500.00/月/人。(2)學(xué)生教育管理:對于學(xué)徒管理,執(zhí)行學(xué)校管理為主、企業(yè)管理為輔,學(xué)校全程管理、企業(yè)分段管理的學(xué)生管理模式。學(xué)校方面,設(shè)立學(xué)生工作處、班級學(xué)業(yè)導(dǎo)師(校企雙導(dǎo)師)、輔導(dǎo)員、實習(xí)帶教老師等,依據(jù)《深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊》對學(xué)生進行日常思想、學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)指導(dǎo)等方面管理。在企研習(xí)期間,合作企業(yè)制定《校企學(xué)徒制培養(yǎng)計劃方案》,確定學(xué)徒培養(yǎng)項目總負責人、助理、項目小組成員、培訓(xùn)師四級架構(gòu),負責學(xué)生崗前培訓(xùn)、定崗輪轉(zhuǎn)、技能培養(yǎng)、職業(yè)規(guī)劃、學(xué)徒考核及培訓(xùn)流程監(jiān)督跟蹤等。
2.5形成學(xué)徒培養(yǎng)的管理制度及激勵機制
學(xué)校成立試點工作委員會,保障試點工作有序開展并給予經(jīng)費支持。對人事制度考核與評聘進行改革,將專任教師下企業(yè)學(xué)習(xí)作為考核合格必須要求,將現(xiàn)代學(xué)徒制建設(shè)項目涵蓋到職稱評聘的業(yè)績條件中,對實施現(xiàn)代學(xué)徒制的專業(yè)及教師給予政策支持。學(xué)校為合作企業(yè)申報深圳市校外公共實訓(xùn)基地,獲政府配套設(shè)備購買經(jīng)費,采購設(shè)備用于企業(yè)內(nèi)學(xué)徒頂崗學(xué)習(xí)。企業(yè)制定《校企學(xué)徒制培養(yǎng)計劃方案》,構(gòu)建四級框架,對導(dǎo)師的遴選及待遇做出明確說明,保障及激勵企業(yè)導(dǎo)師及學(xué)徒。對學(xué)徒制定了相應(yīng)的頂崗實習(xí)薪酬配套。
3存在問題與建議
3.1招生方式上難有突破
學(xué)徒制的招生一般有三種形式:先招生后招工,先招工后招生,招生招工一體化。目前我院采取先招生后招工方式,它的優(yōu)點是不影響院校正常招生秩序,學(xué)生有充分選擇權(quán),可以在了解企業(yè)和今后工作崗位的基礎(chǔ)上做出決定,缺點主要有兩點:一是學(xué)校錄取的學(xué)生,不能夠完全符合企業(yè)的用工需要;二是合作企業(yè)今后的工作崗位、薪酬待遇等與學(xué)生職業(yè)期待有差距,學(xué)生不愿選擇合作企業(yè)。[4]如果采用先招工后招生或者招生招工一體化方式,這時企業(yè)的自主性就更高,學(xué)徒對企業(yè)的忠誠度更好,但是對于通過高考入校的普高畢業(yè)生,其生源的戶籍與學(xué)籍情況就會成為制約的瓶頸。所以現(xiàn)代學(xué)徒制的招生如果從社會生源進行招生,尤其是已工作的員工會更有吸引力。盲目性的學(xué)徒培養(yǎng)會造成資源的浪費。在國際上,美國的學(xué)徒制在按照行業(yè)需求總體布局的框架下,直接將崗位空缺與學(xué)徒崗位設(shè)置捆綁,解決企業(yè)崗位招工困難的同時也緩解了失業(yè)或無業(yè)人員的就業(yè)、教育和技能提升問題。[5]在英國政府2015年推出的學(xué)位學(xué)徒制,其選擇的學(xué)位學(xué)徒首先是有雇傭合同的企業(yè)雇員。[6]
【摘要】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)院校非常重要的專業(yè)課,本文就醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)對于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的內(nèi)容側(cè)重點不同之處作一探討,以便因材施教,能夠提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)改革
免疫學(xué)是涉及多種學(xué)科的重要基礎(chǔ)學(xué)科之一,在醫(yī)學(xué)院校中,免疫學(xué)這門課程對于今后臨床課程的學(xué)習(xí)具有重要的意義。但由于免疫學(xué)作為一門新興前沿學(xué)科,現(xiàn)正處處速發(fā)展階段,引領(lǐng)現(xiàn)代生命科學(xué)進程,學(xué)科知識系統(tǒng)強,邏輯緊密、更新迅速,與其他學(xué)科相互滲透、交叉和融合,而且涉及分子生物學(xué)、生物化學(xué)等諸多前沿學(xué)科 ,使學(xué)生望而生畏。
在醫(yī)學(xué)院校中,學(xué)科門類非常多,包括臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、藥學(xué)、藥學(xué)及生物技術(shù)等學(xué)科,免疫學(xué)是所有學(xué)科的專業(yè)基礎(chǔ)課,而各個專業(yè)對于免疫學(xué)中需要掌握的側(cè)重點不盡相同。而在目前的各個醫(yī)學(xué)院校,在大部分其他專業(yè)教學(xué)中仍舊使用與臨床醫(yī)學(xué)相同的教材,在免疫學(xué)的課堂教學(xué)中仍然以基礎(chǔ)知識的教學(xué)為主,然而針對非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,雖然某些臨床知識和重要疾病是學(xué)習(xí)的重點,但是由于其和本專業(yè)無關(guān),學(xué)生很可能會不感興趣。因此,在針對非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的免疫學(xué)教學(xué)中,應(yīng)該具有針對性、目的性和合理性,不應(yīng)該拘泥在一個框架,應(yīng)該因材施教,這就對教師提出了更高的要求。現(xiàn)就不同專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革作一探討,介紹如下。
1 中醫(yī)學(xué)專業(yè)的免疫學(xué)教學(xué)
對于中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生來說,須同時兼顧學(xué)習(xí)中西醫(yī)兩門不同的醫(yī)學(xué)體系的基礎(chǔ)學(xué)科,故西醫(yī)學(xué)科的課時相比臨床專業(yè)的學(xué)生而言普遍被壓縮很多。中醫(yī)學(xué)專業(yè)的免疫學(xué)課程有個很大的特點就是內(nèi)容多,學(xué)時少。如果講課面面俱到,重點不突出,只會事與愿違,造成教師越講學(xué)生越糊涂。因此教師在備課時要對內(nèi)容進行合理取舍,緊扣大綱,運用有限課時,令學(xué)生掌握本學(xué)科重點知識及體系。在講課過程中要穿插一些與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的知識,例如我國醫(yī)學(xué)歷史上的“以毒攻毒”的治病方法,其實也是一種免疫的思想。
2 護理學(xué)的免疫學(xué)教學(xué)
護理專業(yè)的學(xué)生不但要掌握系統(tǒng)完整的護理專業(yè)知識和熟練的護理操作技能,也必須掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識。相對于免疫學(xué)這樣的基礎(chǔ)課而言,護理專業(yè)的學(xué)生通常更重視臨床方面的知識,重視實用知識的學(xué)習(xí),越接近臨床,越貼近生活,也越容易被護理專業(yè)學(xué)生接受,然而免疫學(xué)課程要做到這一點很不容易,因此對教師而言,適當降低教學(xué)難度,擴大教學(xué)范圍,多從生活中找到與免疫學(xué)的交叉點,例如接種疫苗、ABO血型鑒定、親子鑒定、器官移植、過敏反應(yīng)等等,增加教學(xué)實用性,以提高學(xué)生的興趣。在教學(xué)過程中,針對護理專業(yè)特點,將內(nèi)容與相應(yīng)的護理專業(yè)課聯(lián)系起來,讓學(xué)生了解在護理一些特殊疾病患者時應(yīng)該運用到的免疫學(xué)的知識。讓學(xué)生對這個疾病有個全面的認識。
3 口腔醫(yī)學(xué)的免疫學(xué)教學(xué)
隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔專業(yè)的教學(xué)日益受到重視,教學(xué)內(nèi)容更加深入,對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論教學(xué)要求更高。免疫學(xué)理論及技術(shù)在揭示口腔疾病的發(fā)病機制、診斷、預(yù)防和治療中發(fā)揮著非常重要的作用。在針對于口腔專業(yè)的免疫學(xué)教學(xué)中,要緊扣口腔專業(yè)的知識,加強兩學(xué)科之間的聯(lián)系,讓學(xué)生感興趣,學(xué)有所得。例如在免疫系統(tǒng)的講解中,可以講解口腔的粘膜,淋巴組織、唾液、扁桃體等免疫系統(tǒng);又如在講解抗原時應(yīng)當以口腔內(nèi)的微生物為主。對于口腔專業(yè)的學(xué)生更傾向于實際應(yīng)用,可以在課堂上討論牙周病、齲齒與免疫學(xué)關(guān)系及免疫學(xué)治療方法,可以使學(xué)生更加了解這些疾病,并且將知識與本專業(yè)相聯(lián)系,會使學(xué)生時刻保持注意力和興趣,可以達到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。
4 藥學(xué)的免疫學(xué)教學(xué)
對于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言,在開設(shè)免疫學(xué)課程之前的生物學(xué)知識學(xué)習(xí)尚不夠深入,而免疫學(xué)又比較晦澀,與藥學(xué)類課程的相關(guān)性較小導(dǎo)致學(xué)生興趣不高,因此,在授課時盡量將知識點與藥物開發(fā)聯(lián)系起來,可以提高學(xué)習(xí)興趣。例如可以介紹介紹臨床上用于治療腫瘤、過敏反應(yīng)及自身免疫病相關(guān)的免疫增強劑和免疫抑制劑,還有一些可以用來增強免疫力的中藥制劑,。也可以介紹與其專業(yè)相關(guān)的免疫技術(shù),例如單克隆抗體技術(shù),免疫層系技術(shù)及ELISA相關(guān)試劑盒等等,這樣可以讓學(xué)生體會到本課程的重要性。
5 生物技術(shù)的免疫學(xué)教學(xué)
生物技術(shù)專業(yè)與其它的醫(yī)學(xué)專業(yè)不同,該專業(yè)側(cè)重于生物產(chǎn)業(yè),而本專業(yè)的學(xué)生也缺乏醫(yī)學(xué)知識背景,因此,在教學(xué)過程中應(yīng)該根據(jù)實踐情況適當?shù)恼{(diào)整教學(xué)內(nèi)容,與其專業(yè)相對應(yīng)。例如將與生物技術(shù)專業(yè)基本無關(guān)的一些臨床免疫學(xué)部分如免疫器官、腫瘤免疫、自身免疫病及免疫缺陷等內(nèi)容予以刪除。而應(yīng)該針對于本專業(yè)特點增加一些特色內(nèi)容,例如免疫學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,酶免疫測定,單克隆抗體技術(shù)等方面要深入詳細的講解。將免疫學(xué)教學(xué)與后續(xù)課程做好鋪墊,為學(xué)生畢業(yè)后能直接從事相關(guān)行業(yè)的工作打下基礎(chǔ)。
基礎(chǔ)教學(xué)是為其他醫(yī)學(xué)專業(yè)服務(wù)的,隨著各個醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展,對其基礎(chǔ)教學(xué)的要求也在不斷的提高,目前的教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容必須要進行改革,才能適應(yīng)各個醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展。
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以前,在英國從事口腔護理工作的人員不需要有該專業(yè)相應(yīng)的學(xué)歷。在英國,口腔科醫(yī)生大多是男性,而口腔科診室都是獨立的房間,當男醫(yī)生給女病人看病時,需要口腔科護士這樣一個角色存在來避免某些糾紛的出現(xiàn)。從20世紀30年代開始,從事口腔護理的工作人員需要進行正規(guī)的培訓(xùn)。自2008年起,所有從事口腔護理的工作人員都必須在英國口腔協(xié)會(GeneralDentalCouncil)注冊,并接受英國口腔實踐范圍(GDC''''sscopeofpractice)法規(guī)的約束。
二、英國口腔護理培養(yǎng)模式
在英國,口腔護理專業(yè)與護理學(xué)專業(yè)是完全分開的,但它們的培養(yǎng)模式有一個共同點,就是理論與實踐有機結(jié)合,每一學(xué)期都有臨床實習(xí)的課程,理論課與臨床實踐課課時比例為1∶1。課堂教學(xué)形式靈活,充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育理念。學(xué)生在校學(xué)習(xí)了相應(yīng)的理論和操作之后,進入到臨床實踐環(huán)境中,將所學(xué)的知識和技能應(yīng)用于臨床實踐,并在臨床實踐中強化、熟練和提高。很大一部分口腔臨床實踐技能的考核也是在臨床工作環(huán)境中進行。負責技能考核的教師會在相應(yīng)的時間到各個學(xué)生實習(xí)衛(wèi)生機構(gòu)對學(xué)生進行實踐技能考核。實踐技能考核是以真實的工作環(huán)境為背景,以真實的工作任務(wù)為載體,看學(xué)生能否靈活地將自己所學(xué)的知識正確地應(yīng)用到臨床實踐過程中。在此過程中,學(xué)生、教師、衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)皆有受益。學(xué)生可在臨床實踐過程中將所學(xué)的理論知識應(yīng)用于實踐,逐漸熟識口腔科所使用的各種儀器設(shè)備、器械、材料和藥物,能夠很好地配合臨床醫(yī)生進行各種口腔治療,逐漸達到該崗位對口腔護士的要求。教師到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對學(xué)生進行實踐技能考核,可以及時地獲知臨床上所使用的新的知識、技能、器械和材料,等等。教師可將臨床上新的發(fā)展應(yīng)用于對教學(xué)活動的指導(dǎo),可做到教學(xué)活動與臨床實踐無縫對接,人才培養(yǎng)規(guī)格符合臨床需要。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)給學(xué)生提供實習(xí)崗位,減少了經(jīng)濟支出。
三、英國口腔科工作人員團隊
英國口腔工作人員團隊由口腔醫(yī)生(Dentist)、口腔護士(DentalNurse)、正畸治療師(OrthodonticTherapist)、口腔衛(wèi)生士(DentalHygienist)、口腔治療師(DentalThera-pist)、口腔技師(DentalTechnician)和臨床口腔技師(ClinicalDentalTechnician)組成。GDC對每一類口腔工作者的實踐范圍都有明確的規(guī)定,各類口腔工作者分工明確。操作者的實踐范圍(ScopeofPractice)(2013年9月30日版)列出了每一類口腔工作者應(yīng)該具有的知識和技能。[4]這不僅僅是一系列需要完成的任務(wù)。在從業(yè)的過程中,由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的改變和個人的繼續(xù)教育和發(fā)展,口腔工作者的實踐范圍會發(fā)生改變。該文件也描述了口腔工作者在注冊之后可以發(fā)展以拓寬其實踐范圍的額外技能(addi-tionalskills)。口腔工作者可以通過發(fā)展自身的額外技能(additionalskills)來拓寬其實踐范圍,也可以通過選擇更專業(yè)的實踐來深入學(xué)習(xí)??祁I(lǐng)域的知識。為了能夠進行額外技能(additionalskills)操作,口腔工作者需要接受進一步的培訓(xùn)。某些復(fù)雜的技能,應(yīng)該接受有審批資格的教育機構(gòu)進行的培訓(xùn)并通過相應(yīng)的考核。如果口腔工作者想要進行實踐范圍所列出的基本實踐,就需要獲得允許注冊的相應(yīng)資格。英國比較注重急救,對口腔工作者也有明確的要求。文件中指出:請注意,患者不管是不是在接受治療,他都有可能在任何時間任何情況下發(fā)生突發(fā)事件。因此,所有注冊者都應(yīng)該接受處理醫(yī)療突發(fā)事件的培訓(xùn)并且能夠進行心肺復(fù)蘇。所有的口腔工作者必須遵循相同的工作標準(Stan-dardsfortheDentalTeam):①將患者的利益放在第一位;②與患者進行有效的溝通;③獲得患者有效的知情同意;④有清楚有效的投訴程序;⑤與同事為了患者的利益團結(jié)協(xié)作;⑥保持、發(fā)展你的專業(yè)知識和技能,并在你的專業(yè)知識和技能范圍內(nèi)工作;⑦當患者處于危急狀況時,增加對患者的關(guān)注。⑧確保你的個人行為能使患者獲得對你及治療過程的信任。
四、口腔科護士的實踐范圍
該文件對口腔護士的實踐范圍有明確的規(guī)定??谇蛔o士為其他注冊的口腔工作者提供臨床的和其他的協(xié)助。口腔護士基本的實踐范疇有:①準備和維護診療的環(huán)境,包括設(shè)備。②執(zhí)行感染控制程序,以預(yù)防診室或?qū)嶒炇野l(fā)生物理的、化學(xué)的和微生物的污染。③在其他口腔工作者進行口腔檢查之后,記錄口腔組織檢查狀況,并在牙科圖表中記錄牙齒狀況。④準備、調(diào)配和傳遞牙科材料。⑤在治療的過程中為操作者提供椅旁協(xié)助。⑥保持完整、準確、實時的患者資料記錄。⑦為牙科X線片拍攝做好設(shè)備、材料和患者的準備。⑧洗牙科X線片。⑨觀察、幫助和安撫患者。⑩給患者中肯的建議。如果出現(xiàn)醫(yī)療突發(fā)事件時,給患者和他的同伴提供幫助。將患者向為其他健康專業(yè)人士做出適當?shù)霓D(zhuǎn)診??谇豢谱o士在職業(yè)生涯中可以繼續(xù)發(fā)展的額外技能(additionalskills)包括:①在口腔健康教育和口腔健康促進方面的進一步的技能;②為在治療過程中接受藥物鎮(zhèn)靜法治療的病人提供幫助;③當具有特殊需要的患者在接受治療的時候,提供幫助的更高技能;④當有患者接受正畸治療時,提供更高技能的幫助;⑤拍攝口內(nèi)和口外照片;⑥灌注和修整研究模型;⑦進行比色;⑧描記頭顱側(cè)位相。執(zhí)行其他口腔工作者開出的處方時或者在其他口腔工作者的指導(dǎo)下可進行操作的額外技能(additionalskills):①拍牙科X線片;②放置橡皮障;③測量和記錄菌斑指數(shù);④在口腔科醫(yī)生檢查過傷口后為患者拆線;⑤制作咬合堤和個別托盤;⑥修整可摘矯治器的丙烯酸塑料組件;⑦遵口腔醫(yī)生醫(yī)囑,使用局部麻醉劑;⑧遵口腔醫(yī)生醫(yī)囑,制作口腔保護器和漂白托盤;⑨遵口腔醫(yī)生醫(yī)囑,制作壓膜式保持器;⑩根據(jù)口腔醫(yī)生或口腔臨床技師開出的處方,取印模(在適當?shù)那闆r下)??谇豢谱o士可以遵口腔醫(yī)生醫(yī)囑或者在結(jié)構(gòu)化口腔保健項目的指導(dǎo)下使用氟保護漆。GDC明確規(guī)定,口腔科護士不可以診斷疾病,不能制定治療計劃。所有的其他技能將由一個或多個其他口腔工作人員完成。任何一位口腔工作者超出了職責的范圍,都將會在GDC網(wǎng)站上進行公布,并把他從GDC刪除,不允許其再注冊,甚至需要接受法院的審判。
五、啟示
患者對口腔醫(yī)療服務(wù)的需求必然帶來市場對口腔醫(yī)務(wù)人員的需求。但是,目前我國的口腔醫(yī)務(wù)人員嚴重不足,無法滿足市場對其在數(shù)量以及質(zhì)量上的需求。據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院趙麗穎等[1]發(fā)表的2000-2008年中國衛(wèi)生人力報告顯示,我國口腔醫(yī)師人口比約1:10000,這與WHO制定的世界合理口腔醫(yī)師人口比1:5000具有很大差距,一些小城市的口腔醫(yī)師人口比尚達不到全國的平均水平。另外,城鄉(xiāng)口腔醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平差異顯著也是我國口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)存在的一個現(xiàn)狀。學(xué)歷高的口腔醫(yī)師多集中于省會或經(jīng)濟相對發(fā)達的大中型城市;學(xué)歷低的口腔醫(yī)師多集中于經(jīng)濟較不發(fā)達的地區(qū),而農(nóng)村基層的部分口腔醫(yī)師甚至沒有接受過正規(guī)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,口腔醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平亟待提高。同時,基于口腔醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的特點,新技術(shù)新方法的產(chǎn)生應(yīng)用也要求口腔醫(yī)務(wù)人員接受專業(yè)化的培訓(xùn)。根據(jù)我國目前口腔醫(yī)療服務(wù)的特點,滿足市場需求也需要多種不同的服務(wù)形式。目前,可以為患者提供口腔醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)主要有三種類型:大型口腔??漆t(yī)院、基層(綜合)醫(yī)院口腔科及個體開業(yè)診所。大型口腔??漆t(yī)院承擔著教學(xué)、科研及疑難病的診治任務(wù),患者就診多需要等候較長時間?;鶎?綜合)醫(yī)院口腔科雖能開展多項口腔醫(yī)療服務(wù)項目,但缺乏專業(yè)性、權(quán)威性。此外,人們追求口腔醫(yī)療服務(wù)體系的及時性和有效性直接催生了口腔診所的發(fā)展??谇辉\所一般直接面對著具有一定人口數(shù)量的社區(qū),為居民提供口腔醫(yī)療保健服務(wù),負責社區(qū)口腔疾病的預(yù)防和診療工作,具有廣闊的市場前景,是將來口腔醫(yī)療服務(wù)體系的基本力量[2]。由此可見,對口腔進修醫(yī)師的培養(yǎng)應(yīng)該建立在滿足市場需求的基礎(chǔ)之上,也就是要改變傳統(tǒng)單一的培養(yǎng)模式,根據(jù)口腔醫(yī)師所在崗位的特點有針對性地進行培養(yǎng),使其在進修之后能夠適應(yīng)所在崗位的需要,從而更好地開展口腔醫(yī)療服務(wù)。
二、面向市場需求的口腔進修醫(yī)師培養(yǎng)模式探索
以往統(tǒng)一帶教的培養(yǎng)模式最大的弊端在于,不能做到因人施教。這主要是因為進修醫(yī)師的基礎(chǔ)水平參差不齊,取得的學(xué)習(xí)效果也不盡一致,個體化進步較小。因此為達到進修醫(yī)師個體學(xué)習(xí)收益最大化,根據(jù)其業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)項目和進修需求的不同,將進修醫(yī)師劃分為同水平醫(yī)師、基層醫(yī)師和開業(yè)醫(yī)師三類,具體在內(nèi)容安排、進度安排和考核體系等方面進行差異化設(shè)計。與此同時,在面向市場需求分層式培養(yǎng)口腔進修醫(yī)師的過程中,應(yīng)注意以下幾個原則:第一,培養(yǎng)目標要明確,以提高進修醫(yī)師的臨床診療能力為最終目標;第二,培養(yǎng)模式要有所區(qū)別,對不同層次的醫(yī)師要有針對性地選擇培養(yǎng)模式;第三,滿足進修醫(yī)師的學(xué)習(xí)需求,使其在進修結(jié)束后自身的口腔專業(yè)技能有較大提高。我院自2011年度以來對進修醫(yī)師實施分層式培養(yǎng)并取得了一定成效,現(xiàn)以口腔正畸科進修醫(yī)師的分層式培養(yǎng)為例加以說明。
(一)分層式口腔進修醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容
1.同水平醫(yī)師注重醫(yī)、教、研能力的培養(yǎng)
在同水平醫(yī)師方面,我院在其進修過程中積極開展病例討論活動,促使進修學(xué)員共同探討診療過程中遇到的新問題,尋求最好的解決方法;同時,組織學(xué)員定期參加國內(nèi)外專家講座,了解行業(yè)內(nèi)最新發(fā)展動向,學(xué)習(xí)新的口腔診療技術(shù);第三,鼓勵學(xué)員參加研究生開題報告以及畢業(yè)論文答辯,實行進修醫(yī)師“導(dǎo)師”負責制,使每位同水平進修醫(yī)師都在“導(dǎo)師”的具體指導(dǎo)下,從書寫臨床個案報告開始,逐漸發(fā)展到撰寫臨床病例總結(jié)、論著摘要、綜述等;此外,對于能力較為突出的進修醫(yī)師可以邀請其參加科室內(nèi)的科研學(xué)術(shù)活動,以達到醫(yī)教研能力的全面提高。
2.基層醫(yī)師注重技術(shù)指導(dǎo)
針對基層醫(yī)師,要發(fā)現(xiàn)并糾正他們操作中的不規(guī)范行為,使其正確并熟練地掌握各項技術(shù)。在定期組織召開病例討論會,即選擇典型的、較復(fù)雜或疑難的、有教學(xué)價值的病例進行討論的過程中,基層醫(yī)師要積極查閱相關(guān)文獻,對討論的病例提出自己的見解。病例討論會可以鍛煉基層醫(yī)師的思維,總結(jié)以往的經(jīng)驗教訓(xùn),提高其解決臨床診療問題的能力,從而可以提高基層醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平[3]。
3.開業(yè)醫(yī)師注重標準化培訓(xùn)
針對開業(yè)醫(yī)師由于教育及工作背景不同帶來的,臨床醫(yī)療技術(shù)水平及操作的規(guī)范化程度不同,以及缺乏系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識指導(dǎo)的情況,對其應(yīng)注重規(guī)范化及標準化的診療培訓(xùn),這主要包括以下方面的內(nèi)容。(1)基礎(chǔ)理論知識培訓(xùn):常見病及多發(fā)病的病因及治療方法的理論授課。(2)規(guī)范化的臨床操作指導(dǎo):專用器械的正確使用方法及標準化治療步驟的建立。(3)標準化常規(guī)病例分析:選取各類典型病例進行病因分析、治療方案設(shè)計及結(jié)果的預(yù)測。(4)突發(fā)狀況的處理:教育開業(yè)醫(yī)師在出現(xiàn)不能掌控的突發(fā)狀況時應(yīng)及時終止治療并請上級醫(yī)院會診。
4.加強進修醫(yī)師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
在針對進修醫(yī)師的各自特點進行培養(yǎng)的同時,一些醫(yī)療工作者都應(yīng)該具備的素質(zhì)也是不應(yīng)該忽視的,這主要包括:對進修醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風與心理素質(zhì)的培養(yǎng)。(1)醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)。帶教老師要以身作則,真誠對待患者和同事,要言語得體,換位思考,切實為患者著想,為患者做實事,并以此教育和影響進修醫(yī)師。(2)心理素質(zhì)的培養(yǎng)。由于患者經(jīng)濟文化水平不同,其對治療方案及結(jié)果的反應(yīng)也會有所不同,會出現(xiàn)對醫(yī)生的不理解甚至過激行為。因此,應(yīng)教育進修醫(yī)師要有高于患者的思想境界,理解患者的行為,冷靜對待,逐漸提高進修醫(yī)師的職業(yè)心理承受能力。
(二)分層式口腔進修醫(yī)師的培訓(xùn)進度安排
各級醫(yī)師的進修培養(yǎng)均按照理論培訓(xùn)、臨床觀摩和實踐操作3個階段進行。醫(yī)師進修時間一般為一年,而正畸患者實際療程一般為兩年到兩年半左右,那么如何在短時間內(nèi)最大程度提高進修醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平至關(guān)重要。基于此,我院針對不同進修醫(yī)師制定了培養(yǎng)進度表。
(三)分層式口腔進修醫(yī)師的考核體系及后續(xù)指導(dǎo)
進修醫(yī)師的結(jié)業(yè)考核包括醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、臨床技能三方面。醫(yī)德醫(yī)風的考核通過其接診的患者來進行評比,考察醫(yī)師與患者的溝通能力及是否全心全意為患者考慮;其理論考試內(nèi)容與臨床技能緊密相關(guān),考察醫(yī)師理論與實踐相結(jié)合的能力;臨床技能的考核由帶教老師根據(jù)進修醫(yī)師對患者的操作熟練程度等情況綜合評定。針對不同醫(yī)師,其評比標準有所差異:同水平醫(yī)師注重醫(yī)教研能力的考核,基層醫(yī)師注重醫(yī)療業(yè)務(wù)能力的考核,開業(yè)醫(yī)師注重醫(yī)療業(yè)務(wù)能力和標準化操作的考核。在醫(yī)師進修結(jié)束后邀請其參加至少每年一次的口腔正畸矯治技術(shù)培訓(xùn)班,邀請全國各大學(xué)著名教授講解口腔矯治新技術(shù),并在會后對進修醫(yī)師提出的疑難問題進行討論分析并加以指導(dǎo)。此外,對于回到原單位繼續(xù)開展科研工作的進修醫(yī)師進行長期跟蹤指導(dǎo),并且與他們合作開展科學(xué)研究以提高他們的醫(yī)教研水平。
三、結(jié)語
述職報告是任職者陳述自己任職情況,評議自己任職能力,接受上級領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文,具有匯報性、總結(jié)性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看口腔個人工作述職報告醫(yī)生范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔個人述職報告醫(yī)生1考評組的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年,于20____年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。
所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進行總結(jié)匯報。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對20____感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。
三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴謹治學(xué),對技術(shù)精益求精;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。
時刻牢記醫(yī)生的責任和義務(wù),嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進國內(nèi)外先進牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1.愛牙日為病人免費撿查牙病和治療
2.積極為震災(zāi)捐款
3.為地方修路和希望工程捐款
4.平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動,完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔個人述職報告醫(yī)生2尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到______工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務(wù),嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)??谇蛔o士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
述職人:______
20____年____月____日
口腔個人述職報告醫(yī)生3尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
從____年__月__日開始,本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)述職如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度:2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度:3、實行主任每周主題查房制度:4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責,使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件,在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學(xué)知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為____級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在____年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。
此致
敬禮!
述職人:______
20____年____月____日
口腔個人述職報告醫(yī)生4尊敬的各位院領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學(xué)院后分配到我們醫(yī)院,九年來一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師?,F(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識形態(tài),始終堅持為人民服務(wù)的原則,堅持改革,領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。
在工作中,本人一貫?zāi)軌蛘J真并負責地做好醫(yī)療工作,深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會議,并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。
同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
堅持"精益求精,一絲不茍"的原則,堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí),認真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。20____年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派____醫(yī)院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現(xiàn)實,繼續(xù)不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學(xué)習(xí),并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則。
我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
口腔個人述職報告醫(yī)生5____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅持"以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.開展向社會服務(wù)承諾活動,切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風工作責任書》和《服務(wù)承諾責任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅持服務(wù)月活動,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式科室繼往年開展"優(yōu)質(zhì)服務(wù)月"、"星級服務(wù)月"、"誠信服務(wù)月"之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開展了"親情服務(wù)月"活動。
活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實周
六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡",制定"每日需求卡"。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置"便民服務(wù)中心",。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵,在住院病人生日當天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立"感動服務(wù)站",。五是提供延伸式服務(wù)。護理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,、住院病人數(shù)明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷,堅持病區(qū)工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進一步完善。
3.今年科室將"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整"作為工作的"重頭戲"之一。
為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結(jié)合:
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進典型相結(jié)合;
(2)評先樹優(yōu),職稱評定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好"三個環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時:注意事項,復(fù)查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
① 定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
② 定期對病歷進行檢查和評估。
③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
④ 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤ 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、,科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。
⑥ 大交班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項等逐一交清。
重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
6.加強醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫(yī)療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、,均完成或超過醫(yī)院下達的指標。
三.強學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展繼續(xù)沿著"突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以??茖2〗ㄔO(shè)為重點,以完善綜合服務(wù)功能為目標"的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點??平ㄔO(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有??铺厣c優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補,推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
(4)提高教學(xué)水平。
四.不足之處